儿童青少年社交焦虑症
青少年常见的12种心理问题

青少年常见的12种心理问题青少年时期是一个人从儿童向成人发展的关键阶段,心理问题在这个阶段尤为常见。
以下是青少年常见的12种心理问题。
问题一:自尊心低下青少年往往对自己的外貌、能力、成就等方面产生怀疑和否定。
他们常常感到自己不够好,缺乏自信心。
问题二:社交焦虑社交焦虑在青少年中非常普遍,他们担心与别人交流时会被嘲笑、拒绝或评价。
这常常导致他们回避社交场合。
问题三:学习压力学业压力是青少年常见的心理问题之一。
他们面临着升学压力和各种考试,往往感到非常焦虑和压力山大。
问题四:亲子关系紧张青少年与父母之间的沟通问题常常导致紧张关系的产生。
他们可能感到被束缚或不被理解。
问题五:恋爱困惑青少年进入青春期后开始对恋爱产生兴趣,但由于缺乏经验和知识,常常对恋爱产生困惑和疑虑。
问题六:身体形象焦虑青少年往往对自己的身材、体重等方面产生焦虑。
他们可能会过度关注形象,出现饮食紊乱等问题。
问题七:家庭变故家庭变故,如父母离异、搬家或失去亲人,对青少年的心理产生深远影响。
他们可能感到孤独、无助和悲伤。
问题八:情绪波动青少年情绪起伏大,可能在短时间内由喜悦转变为沮丧、愤怒或焦虑。
这种情绪波动常常导致他们难以控制自己的情绪。
问题九:压力释放问题青少年通常没有有效的压力释放方式,他们可能通过沉迷于电子游戏、上瘾于社交媒体等不健康的方式来释放压力。
问题十:抑郁症青少年抑郁症的发病率逐年增加。
他们可能感到无望、悲观和消沉,严重时甚至出现自杀念头。
问题十一:焦虑症焦虑症是青少年常见的心理疾病之一。
他们可能出现过度担心、紧张害怕、恐慌等症状。
问题十二:自我割裂青少年在探索自我身份过程中,可能出现自我割裂的现象,感到自己是两个完全不同的人,无法统一。
以上是青少年常见的12种心理问题。
在面对这些问题时,了解心理问题的特点,并尽早寻求专业帮助和支持,对青少年的健康成长非常重要。
儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状

儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状焦虑症和抑郁症是当代社会中普遍存在的心理健康问题,不仅在成年人中广泛发生,而且在儿童和青少年中也呈现出不可忽视的趋势。
更为令人担忧的是,儿童和青少年的焦虑症和抑郁症常常呈现共病症状,即两种心理障碍同时存在。
本文将探讨儿童和青少年焦虑症和抑郁症共病症状的原因、表现以及对其的应对与干预措施。
一、共病症状的原因儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状的产生,与多种因素密切相关。
首先,家庭环境可能成为共病症状的重要诱因。
儿童和青少年常常处于亲子关系较为密切的阶段,家庭中的紧张气氛、亲子冲突、不良教育方式等都可能引起儿童和青少年产生焦虑和抑郁情绪。
其次,社交环境的压力对共病症状的形成也起到了重要作用。
学校的竞争压力、同伴间的关系问题等都可能导致儿童和青少年出现共病症状。
二、共病症状的表现儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状往往呈现出多个方面的表现。
首先,身体症状是共病症状的一种常见表现形式,如胃痛、头痛、胸闷、过度疲劳等。
其次,情感和认知方面的症状也极其普遍,包括情绪低落、对自己和他人的评价过度苛求、注意力不集中等。
此外,儿童和青少年在行为上也可能出现焦虑和抑郁的共病症状,如回避社交场合、拖延行为、学习困难等。
三、对共病症状的应对与干预针对儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状,我们应该采取积极有效的应对与干预措施。
首先,家庭应该扮演起积极的角色,提供温暖和谐的家庭氛围,尽量减少家庭冲突和亲子关系紧张,引导儿童和青少年充分表达自己的情绪。
其次,学校和社会应该提供相应的支持和帮助,例如定期组织心理健康教育活动、提供专业的心理咨询服务等。
此外,个体因素也是十分重要的,儿童和青少年应该培养积极的心理素质,增强自信心和抗压能力,通过适当的运动和培养兴趣爱好来释放负面情绪。
总结起来,儿童和青少年的焦虑症和抑郁症共病症状对他们的身心健康造成了严重的影响。
了解和认识共病症状的原因、表现以及应对与干预措施,对于预防和处理儿童和青少年的心理问题具有重要意义。
青少年社交焦虑问题演讲稿

青少年社交焦虑问题演讲稿尊敬的各位老师、亲爱的同学们:大家好!今天我想和大家谈谈一个我们都不陌生的话题——青少年社交焦虑问题。
随着社交媒体的普及和人际交往的复杂化,越来越多的青少年陷入了社交焦虑的困境中。
这个问题不仅影响着他们的心理健康,也影响着他们的学业和人际关系。
因此,我们有必要认真对待这个问题,找出解决之道。
首先,让我们来看看社交焦虑是如何影响青少年的。
社交焦虑让他们变得胆怯、自卑,害怕与他人交流,甚至害怕面对自己的镜像。
他们可能会因为担心被拒绝而不敢表达自己的想法,也可能因为害怕被嘲笑而不敢展现真实的自己。
这种焦虑不仅让他们在人际交往中失去了乐趣,也让他们在学校和社交场合中变得孤立和沉默。
那么,我们该如何帮助这些受社交焦虑困扰的青少年呢?首先,我们需要给予他们更多的理解和支持。
我们要告诉他们,每个人都有自己的不足和焦虑,这并不是丢人的事情,而是人之常情。
我们要鼓励他们勇敢地面对自己的恐惧,勇敢地表达自己的想法,勇敢地追求自己的梦想。
同时,我们也要教导他们一些应对社交焦虑的方法,比如通过运动、艺术、音乐等方式来释放压力,通过和家人、朋友交流来获得支持,通过心理咨询来寻求专业的帮助。
最后,我想告诉大家,社交焦虑并不是一种罕见的问题,每个人都可能会遇到。
我们不应该因为害怕被别人嘲笑而放弃自己,也不应该因为害怕被拒绝而放弃与他人交流。
相反,我们应该正视自己的焦虑,勇敢地面对它,寻求帮助,学会应对,让自己变得更加坚强和成熟。
在我们共同努力下,相信社交焦虑问题一定能够得到有效的解决,让我们一起为此努力吧!谢谢大家!。
青少年社交焦虑与心理健康演讲稿

青少年社交焦虑与心理健康演讲稿尊敬的各位老师、亲爱的同学们:
大家好!今天我想和大家分享的主题是青少年社交焦虑与心理健康。
随着社会的发展,青少年面临着越来越多的社交压力,这也使得社交焦虑成为了当下青少年心理健康的一个重要问题。
首先,我们来谈谈社交焦虑。
社交焦虑是一种对社交场合感到过度紧张和害怕的情绪,这种焦虑会使得青少年在与他人交往时感到不安和紧张,甚至影响到他们的正常生活和学习。
这种焦虑可能源于对自己外貌、能力、社交技巧等方面的不自信,也可能是因为对他人评价的过度在意。
不可否认,社交焦虑对青少年的心理健康造成了严重的影响。
那么,如何应对社交焦虑,保持心理健康呢?首先,我们应该建立自信心。
每个人都有自己的闪光点,我们应该学会发现和珍惜自己的优点,不要总是过分关注自己的不足。
其次,我们需要培养积极的社交技巧。
多参加社交活动,多和朋友交流,这样可以逐渐缓解社交焦虑,增强自信心。
同时,我们也需要学会拒绝他人的否定和负面评价,学会从积极的角度看待自己。
此外,家长和老师也扮演着非常重要的角色。
他们应该给予青少年更多的关爱和支持,帮助他们建立自信,教导他们积极应对社交压力。
同时,也要引导他们正确看待社交焦虑,不要过分纠结于自己的不足,而是要学会欣赏自己的优点和长处。
最后,我想说的是,青少年时期是一个成长和发展的阶段,我们都会面临各种各样的挑战。
但是,只有学会积极应对这些挑战,才能保持心理健康,迎接更美好的未来。
谢谢大家!。
社交恐惧症的预防与治疗

社交恐惧症的预防与治疗社交恐惧症,也称社交焦虑症,是一种常见的心理障碍。
患者常常感到害怕、紧张、自卑和不适,避免接触他人或在他人面前露面。
社交恐惧症会影响到个人的日常生活和工作,甚至影响到人际关系的发展。
因此,预防和治疗社交恐惧症非常重要。
预防社交恐惧症预防社交恐惧症的方法有很多,其中包括:1.从小培养社交技能对于儿童和青少年来说,家庭和学校是最重要的社交场所。
在这些地方,他们可以与别人建立良好的人际关系,并学习沟通、协作和解决冲突的技能。
家长和老师应该鼓励孩子积极参与社交活动,如参加班级组织的活动、社区服务等。
2.保持积极的心态消极的心态会加剧社交恐惧症的症状,因此保持积极的心态和情绪管理非常重要。
例如,给自己一个目标,比如走进一个陌生人群中说几句话,可以帮助患者克服自己的恐惧和焦虑情绪。
3.改善生活方式合理的饮食和运动可以帮助患者调整自己的身心状态,增强自信心和应对压力的能力。
睡眠质量的改善也有助于恢复身心平衡和稳定情绪。
治疗社交恐惧症对于已经患有社交恐惧症的患者,采取不同的治疗方法可以缓解症状,如下所示:1.药物治疗药物治疗是恢复社交恐惧症患者的常用方法之一。
药物可以改善患者的心理和身体症状,从而减轻焦虑和紧张情绪。
但是,患者需要在医生的指导下服药,并注意药物的副作用和禁忌症。
2.认知行为疗法认知行为疗法强调对社交恐惧症的思维和行为进行改变。
通常包括给患者指定特定的任务,例如面对社交场合、积极交流或者直接向人发起交谈。
这种方法需要长期的疗程,但通常具有较好的效果。
3.支持性治疗支持性治疗主要是通过语言和非语言手段,在情感上支持患者,增强自信,减轻身体的紧张情绪。
例如,提供针对患者的心理和身体健康方面的建议、情感支持等方法。
支持性治疗需要长期进行,但已证明对社交恐惧症有一定的疗效。
结论到目前为止,社交恐惧症的预防和治疗仍然存在很多挑战。
与此同时,这种疾病的患病率和它对个人和社会的影响也在增加。
青少年社交焦虑演讲稿

青少年社交焦虑演讲稿尊敬的各位老师和亲爱的同学们:大家好!今天我想和大家分享的话题是青少年社交焦虑。
社交焦虑是指在社交场合中出现的紧张、恐惧和不安,这种焦虑感常常会影响到青少年的正常生活和学习。
而在当今社会,由于互联网的普及和社交媒体的盛行,青少年社交焦虑的问题愈发突出。
那么,我们应该如何应对这一问题呢?首先,我们要认识到社交焦虑是一种常见的心理问题,而不是个别现象。
青少年正处于人生的成长阶段,他们对自己的外貌、能力和社交能力有着较高的要求,因此更容易受到外界评价的影响。
在这种情况下,社交焦虑就会成为一种常见的心理问题。
因此,我们要给予青少年更多的理解和支持,让他们能够更加从容地面对社交场合。
其次,我们要积极引导青少年树立正确的社交观念。
社交媒体的盛行给了青少年更多的社交机会,但同时也带来了更多的社交压力。
在社交媒体上,人们往往只展示自己生活中美好的一面,这容易让青少年产生对比焦虑和自卑感。
因此,我们要引导青少年正确看待社交媒体,明白其中的虚假和真实,以及保持自己的独立思考和自信。
最后,我们要鼓励青少年主动参与社交活动,培养他们的社交能力。
社交能力是一种需要不断锻炼的能力,只有通过实际的社交活动,青少年才能逐渐摆脱社交焦虑的困扰。
因此,我们要鼓励青少年多参加学校和社区的社交活动,多结交朋友,多和家人交流,从而逐渐提高他们的社交能力。
总之,青少年社交焦虑是一个需要我们重视的问题,我们要给予青少年更多的理解和支持,引导他们正确看待社交媒体,同时鼓励他们主动参与社交活动,培养自己的社交能力。
相信通过我们的共同努力,青少年社交焦虑的问题一定能够得到有效的缓解。
谢谢大家!。
中 国儿童青少年心理健康问题的现状

中国儿童青少年心理健康问题的现状《中国儿童青少年心理健康问题的现状》在当今社会,儿童青少年的心理健康问题日益凸显,已经成为了一个备受关注的重要议题。
随着社会的快速发展、生活节奏的加快以及各种竞争压力的增加,孩子们在成长过程中面临着前所未有的挑战,其心理健康状况也受到了不同程度的影响。
从整体来看,中国儿童青少年心理健康问题的发生率呈上升趋势。
据相关研究数据显示,大约有 10% 30% 的儿童青少年存在不同程度的心理健康问题。
这一比例不容小觑,意味着在我们身边,每十个孩子中可能就有一到三个孩子正在经历着心理上的困扰。
学习压力是导致儿童青少年心理健康问题的一个重要因素。
在当前的教育环境下,孩子们面临着沉重的课业负担和激烈的竞争。
为了取得好成绩,考入理想的学校,他们往往需要长时间地学习,参加各种辅导班和培训班。
这种高强度的学习状态容易让孩子产生焦虑、抑郁等负面情绪。
长期处于高压之下,孩子们可能会对学习失去兴趣,甚至出现厌学的情况。
家庭环境对儿童青少年的心理健康也有着深远的影响。
不和谐的家庭关系,如父母之间的频繁争吵、离异等,会让孩子感到不安和恐惧,缺乏安全感。
父母过高的期望、过度的严厉或过度的溺爱,都可能给孩子的心理造成负担。
比如,父母总是拿自己的孩子与别人家的孩子作比较,期望孩子达到过高的标准,这会让孩子产生自卑心理,觉得自己永远不够好。
而过度溺爱的家庭环境则可能导致孩子缺乏独立性和应对挫折的能力,一旦遇到困难,就容易陷入心理困境。
社会环境的变化也是不容忽视的因素。
随着互联网的普及,孩子们接触到的信息越来越多。
然而,网络上的不良信息、暴力内容等可能会对孩子的价值观和心理产生负面影响。
此外,社会对成功的单一标准定义,如过分强调成绩和物质财富,也会给孩子带来压力,让他们感到迷茫和困惑。
在具体的心理健康问题方面,焦虑症和抑郁症是较为常见的。
焦虑症的表现可能包括过度担心、紧张不安、睡眠障碍等。
抑郁症则可能导致孩子情绪低落、失去兴趣、自我评价过低等。
儿童焦虑的特征,预防论述题

儿童焦虑的特征,预防论述题
儿童焦虑的特征及预防论述
一、儿童焦虑的特征
1.情绪表现
儿童焦虑的情绪表现主要包括紧张、害怕、担忧、烦躁等。
这些情绪可能会在面临特定情境或问题时表现得尤为明显。
2.行为表现
儿童焦虑的行为表现包括回避、抗拒、过度依赖等。
例如,孩子可能会回避参加社交活动,或者对新的环境产生抗拒心理。
3.生理表现
儿童焦虑的生理表现主要包括失眠、多梦、食欲不振、头痛等。
这些症状可能会对孩子的身体健康产生负面影响。
4.认知表现
儿童焦虑的认知表现包括过分担忧、注意力不集中、自我评价过低等。
孩子可能会在学习、生活中出现注意力难以集中,过分关注自己的表现。
二、预防儿童焦虑的方法
1.家庭环境营造
家长应该为孩子营造一个温馨、和谐的家庭环境,让孩子感受到家庭的关爱和支持。
同时,家长要注重自身情绪管理,避免在孩子面前争吵或表现出过度的焦虑。
2.增进儿童心理素质
培养孩子面对困境和压力的能力,引导他们学会自我调节情绪,增强心理承受力。
可通过参加兴趣班、社团活动等多元化的途径来提高心理素质。
3.建立良好的亲子关系
家长要花时间陪伴孩子,倾听他们的心声,关心他们的需求。
通过良好的沟通,帮助孩子建立自信心,降低焦虑感。
4.注重儿童心理健康教育
在日常生活中,家长要教育孩子正确面对焦虑和压力,了解心理健康的重要性。
可适时引入心理健康课程,让孩子学会自我调适,预防和减轻焦虑。
总之,关注儿童焦虑的特征,采取有效的预防措施,有助于为孩子营造一个健康、快乐的成长环境。
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流行病学
总体患病率:
焦虑障碍是儿童和青少年中最常见的精神障碍,也是他 们拒绝去精神卫生机构就诊的重要原因。但文献中极少报导儿 童和青少年社交焦虑障碍的患病率,也难以被证实。 一项对美国210名8岁、12岁、17岁儿童的流行病学研究 (Kashani & Orvaschel,1990)发现,1.1%的儿童符合社交焦虑障 碍的诊断标准。 新西兰的一项流行病学研究(Anderson,Williams,McGee & Silva, 1987)报导了11岁儿童中的患病率为0.9%。 Strauss和Francis(1989)发现,焦虑障碍门诊的儿童中几 乎9%的人符合社交焦虑障碍的诊断,而与拒绝上学无关。 Last, Perrin, Hersen和Kazdin(1992)报导,有14.9%的儿童诊 断为社交焦虑障碍,且终生患病率为32.4%。
不同年龄组的患病率确有差异。作为社交焦虑
障碍特征之一的对社交评价的恐惧,常出现于青
春期而不是儿童期(Albano等,1995), 这种患病趋
势跟正常发育模式一致。
Mannuzza等(1995)报导,社交焦虑障碍的一般
亚型具有比特殊亚型更早出现的趋势,它们的平
均起病年龄分别为11岁和17岁。
性别差异
诊断儿童社交焦虑障碍,应具备的条件:
与熟人已建立一种相称的社会关系的能力,这将有助
于排除发育障碍,如孤独症或阿斯伯格(Asperger’s)综合 征。 确定社交焦虑是发生在与同龄人相处的背景下而不是在 和成人相处时,因为许多孩子有时在成人面前很害羞和拘 谨。 与成人不同,有社交障碍的儿童没有自主能力来选择逃 避令其害怕的场合,他们也不能辨认导致焦虑的拘谨本性 。 尽管诊断成人社交焦虑障碍时,要考虑自身对过度社交 焦虑的自我认识能力,但对儿童进行诊断时不需考虑这方 面的认知能力。
评估儿童和青少年焦虑障碍的重要方面还 包括焦虑症状的发生、发展和具体表现,以及 儿童的发育史、医疗史、上学和社交史、家族 精神病史、儿童的心理状况、学校表现(美国 儿童、青少年精神病协会,AACAP, 1997)。 这些信息对于鉴别诊断社交焦虑障碍和一 般社交焦虑及儿童期其它焦虑障碍是很关键的 。自我监测(如记日记)、行为观察、认知评 定、精神生理学评定和家庭评定,对鉴别诊断 具有更深远的辅助意义。
人际交往时封闭甚 至缄默症 在不熟悉的社交情 景中特别胆小 拒绝参加团体活动 回避适合其年龄的 咬指甲 社交活动和约会
与正常儿童或有过度焦虑障碍的儿童相 比,患有社交恐怖症的儿童(Beidel1991 ): 具有较低的自知力。
有较高的特质和在正式场合表现焦虑。 有更多的行为退缩和抱怨身体不适。
工具的类型
在 80 种不同情景中,对恐惧严重性的 自我评定(其中 5 项是学校背景) 适用于青少年的自评 适用于青少年的自评 社交焦虑严重性自评
在社交焦虑障碍 DSM-IV 标准基础上 经验派生出的自评 有分别测量社交、认知、身体和一般自 我价值四个分表的自评 对社交技能五个因素的自评,并行有教 师所做的评价
回避反应
DSM-III-R(APA,1987)将社交焦虑障碍和
儿童期回避障碍列为两个相互独立的诊断,但 两者的症状有重叠,后者在DSM-IV 中被略去 。 然而回避社交活动也是重性抑郁症、恶劣
心境和弥漫性发育障碍的特征。
确定回避反应是因社交焦虑而不是由其它 因素引起,这对于诊断儿童和青少年社交焦虑 障碍也是很关键的。
发脾气 冷漠 紧随熟人 考试焦虑 躲避教室 班级表现下降
在班中朗读或到黑 板上书写时感焦虑 抱怨胃痛 有较低的认知能力 较高的特质焦虑
抱怨胃痛 (尤其是幼儿园到8 年级儿童) 拒绝上学(幼儿园到8 年级) 极少或无朋友 (所有年级) 回避在别人面前换衣服 6~8 年级儿童) ( 长时间独自室内活动 (尤其 6~12 年级) 回避约会及其它社会团体活动 (高年 级) 长期独居活动 5~12 年级) ( 考试时过度焦虑 (所有年级) 害怕大声在班上讲话 (所有年级)
广泛性焦虑障碍(GAD)
GAD儿童比社交焦虑障碍儿童有更广泛的焦虑
范围。 即使在独处或没被他人注视、评论时,也会感 到焦虑不安。 GAD儿童比社交焦虑障碍儿童较少回避那些会 被别人评论的场合。 对考试和学校活动有广泛焦虑是GAD儿童的特 征,但只对正式考试场合有特殊焦虑的儿童应被归 在社交焦虑障碍一类。
症状持续的时间起着决定性的作用 (一)
对于鉴别心理障碍和短暂的害羞。
区分社交评价性恐惧和伴随儿童青少年
在性格发育时的社交抑制。
症状持续的时间起着决定性的作用 (二)
18岁以下未成年人,症状持续时间必须至少有
6个月,但成年人不需要以此作为诊断的标准。 年幼儿童中,其早期发作和慢性病程往往提示 这一障碍是作为一种未能达到预期功能水平,而不 是一种理想功能水平的下降。
共病率
社交焦虑障碍的儿童和青少年常并发其它焦虑和心境障
碍。 Strauss 和Last (1993):对照样本中66%的社交焦虑障碍儿 童并发焦虑障碍,17%有情感障碍。过度焦虑障碍是出现频 率最高(48%),重性抑郁障碍的终生患病史达44%。 Last等(1992):门诊社交焦虑障碍中儿童患另一种焦虑障 碍的终生患病史也达86.9%,而55.7%有抑郁障碍史。 Clark(1993):相当比例的社交焦虑障碍青少年也有酗酒 ,也会表现出行为障碍,如离家出走和偷窃行为。 对儿童、青少年社交焦虑障碍的诊断治疗,也应包括其共 病症。
选择性缄默症
不是一种独立的心理障碍,而是社交焦虑
障碍的变形。这两种障碍都表现为过度羞怯、
胆小、社会退缩、害怕社交窘境等症状。 两者对药物的治疗反应也相似,但两者的 鉴别诊断较复杂。 建议病例中如有明显恐惧、回避社交场所
、特殊场合中拒绝讲话等症状时,可同时下这
两种诊断。
拒绝上学
社交焦虑儿童常会拒绝上学,但拒绝 上学有许多原因(如分离性焦虑),应 仔细评估儿童拒绝上学的动机。 更应注意的是,儿童社交焦虑障碍的 症状不仅限于学校中,也可在其它社交 情景中出现。
当青少年发生此类障碍时,常表现为社交能力
和学习能力的下降。
儿童社交焦虑障碍的症状(表1)
DSM-IV (APA) (1994) 哭泣 依赖 拒绝上学 Beidel 等 (1991) 哭泣 回避行为反应 拒绝上学 Albano (1995) 哭泣(幼儿) 依赖(幼儿) 避免成为注意 的中心 (年长 儿童)社交接 触时退缩 抱怨胃痛 消极的自我中 心和自我贬低 异常的兴趣 口吃 烦躁 极少与人眼神 接触 讲话咕哝 语音颤抖 Schneier&Welkowitz (1996) 对陌生人易产生持续的恐惧 (学龄前) 依赖(学龄前到小学3 年级) 拒绝讲话,尤其在学校中 (特别是学龄 前到小学 4 年级)
发育和性别倾向
Kashani 和Orvaschel(1990)的流行病学研究:
21.4%的8岁儿童、45.7%的12岁儿童、55.7%的17岁 儿童有社交恐惧。 Anderson(1987) 和McGee(1990)在新西兰的研究 :社交焦虑障碍随儿童生长发育而有增加的趋势: 11岁儿童占0.9%,15岁儿童占1.1%。 文献较少证实8岁以下儿童患社交焦虑障碍,而 本病最常起病于青春期中期(Schneier等,1992)。
交焦虑和社交恐惧方面的发育水平。
要把社交焦虑障碍的症状与那些以焦虑和回避为特征的 其他儿童期焦虑障碍进行区别,常常是很困难的。 用来诊断儿童青少年社交焦虑障碍的有效评估技术仍处 于初级发展阶段。
如果注意这些问题,得出准确的诊断也是有可能的。
诊断标准
DSM-IV(APA,1994)有关儿童青少年精神
,但没有详细描述这种障碍在不同年龄儿童中 是如何表现的。
在儿童发育过程中出现的问题对于诊断本病
却是关键的。例如学龄前儿童对陌生人产生焦
虑是正常的,但对于青少年来说,就与其年龄
发育的水平是不相称的。
鉴别诊断
正常的社交焦虑:
人们一般都会经历短暂的社交羞怯和焦虑, 这是在某些正常发育阶段的特征。 遇到陌生人后,年幼儿童常会经历一段时间 的焦虑,而青少年则总是关注别人对自己的社交 评价。 研究指出,儿童社交恐惧与其它的儿童期恐 惧不同,它并不是短暂的,而常会持续其整个青 春期(Achenbach, 1985;Kagan & Moss, 1962)。
儿童青少年社交焦虑症
上海市精神卫生中心 上海同济大学附属同济医院
陆峥
序言
近年来,成人社交焦虑障碍受到了前所
未有的广泛关注,但有关儿童青少年社交焦
虑障碍的研究相对较少。
回顾当今人们对儿童青少年社交焦虑障
碍的诊断、评估 、治疗,以及有关流行病
学的基本知识和观点。
诊断和评估
对未成年人进行社交焦虑障碍的评估是一个复杂的过程 : 评定标准并不能完全解释不同年龄段的儿童青少年在社
无对照样本的女性患病率较高,但对照样本
的男性患病率平均分布也较高。 Beidel(1991) 和Verhulst(1997)报导了无对照样 本女孩社交焦虑障碍的高患病率(Beidel 报导,女 、男比率为 1.6:1), Last 等(1992)发现门诊样本呈相等的性别分布 。 Livingston(1991)指出,门诊人群中男孩比女孩 更常被诊为社交焦虑障碍。 Francis等(1992)报导,对照样本女性有较高的 流行病率。
在临床鉴别时要区分正常生长发育过 程中的恐惧和具有临床诊断意义的恐惧: 一般认为,病理性的焦虑具有不随时间延长而
减轻症状或减少对日常生活影响的性质,但目前仍
缺乏客观的标准供临床工作者来评估这些状况
( Albano等,1995)。
在许多病例中,评定儿童青少年的社交焦虑障