大学医学院生理版课件第九章神经本科

（3）神经递质的共存 Dale’s原则：一个N元只能释放一种递质 递质共存：一个N元内可存在二种或二种以上的递质
（4）递质的代谢：酶解和重摄取。
2.受体（receptor） 受体是指位于细胞膜上或细胞内能与某些
化学物质特异性结合并诱发特定生物学效应的 特殊分子。
激动剂：能与受体发生特异性结合并产生 生物效应的化学物质。
如：切断运动N→所支配的肌肉内糖原合成↓、蛋白 质分解↑，肌肉逐渐萎缩。
（2）神经纤维传导兴奋的特征
①生理完整性： 结构的完整性：如损伤或切断，兴奋传导障碍 功能的完整性：如应用麻醉药，麻醉区离子跨 膜运动受阻，兴奋传导障碍。
②绝缘性：神经干内每条神经纤维在传导兴奋时互不
干扰。
③双向性：刺激神经纤维上任何一 处引起的兴奋，可同时向神经纤维 的两端传导。 ④相对不疲劳性：神经纤维能较长 时间内保持不衰减性传导兴奋的能力。
以Ach为递质的神经元称为胆碱能神经元 （cholinergic neuron）,如：脊髓前角运动N元、 丘脑后腹核的特异感觉投射N元、脑干网状结构上行 激动系统、纹状体、边缘系统等。
以Ach为递质的神经纤维称为胆碱能纤维 （cholinergic fibers）。
胆碱能纤维（外周）包括： • 所有自主神经的节前纤维； • 大多数副交感神经的节后纤维； • 少数交感节后纤维（支配汗腺和骨骼肌血管的交感舒血管纤维） • 支配骨骼肌的运动神经纤维。
突触间隙：20～40nm，充 满细胞外液，是递质扩散 的媒介。
突触后膜：存在特异性受 体或化学门控通道蛋白。
（2）突触的分类 按神经元接触部位分为：
轴－树突触(最多见)、 轴－体突触、 轴－轴突触等三类。
按突触的组合分为： 串联性突触、交互性突触、混合性突触等。
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（3）突触传递过程 AP抵达突触前轴突末梢
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(7) 突触的可塑性（plasticity） 概念：突触的形态和功能可发生较为持久的 改变的特性或现象，是学习和记忆产生 机制的生理学基础。 分类：① 强直后增强 ② 习惯化和敏感化 ③ 长时程增强和长时程抑制
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①强直后增强(posttetanic potentiation) 定义：突触前末梢在接受一短串高频刺激后， 突触后电位幅度持续增大的现象。 特点：通常可持续数分钟，最长可达1h。 机制：一短串强直性刺激→突触前神经元内 Ca2+积累→持续释放递质→突触后电位 增强。
3.电突触传递
结构基础：缝隙连接。 缝隙连接是二个N元紧
密接触的部位上有沟通两细 胞浆的水通道蛋白，允许带 电离子通过，且电阻低。
传递过程：电-电(以局部 电流方式)传递。
传递特征：双向性，速度 快，几乎无潜伏期。
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（二）神经递质和受体 1.神经递质（neurotransmitter）
定义：是指由神经元合成，突触前末梢释放，能 特异性作用于突触后膜受体，并产生突触后电位的 信息传递物质。
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(6)影响突触传递的因素 ①影响递质释放的因素：决定于进入末梢的Ca2+量。 如：细胞外液Ca2+浓度升高；AP频率或幅度升高； 破伤风毒素和肉毒梭菌毒素等。 ②影响已释放递质消除的因素：突触前末梢重摄取 或酶解。 如：三环类抗抑郁药；有机磷中毒。 ③影响受体的因素：受体上调或下调。 如：筒箭毒碱和α-银环蛇毒。
突触前膜去极化，电压门控式Ca2＋ 通道开放，Ca2＋进入突触小体
突触小泡中递质释放（量子性） 突触间隙递质扩散
递质与突触后膜受体结合 突触后膜离子通道开放
离子跨膜运动 突触后电位
（4）突触后电位： 根据突触后膜发生去极
化或超极化，将突触后电位 分为兴奋性突触后电位 （excitatory postsynaptic potential, EPSP)和抑制性突触后电位 （inhibitory postsynaptic potential, IPSP)。
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（2）神经调质的概念 由神经元合成和释放的一些化学物质，不是在
神经元之间直接起信息传递作用，而是增强或削弱 递质的信息传递效应，这类对神经递质起调节作用 的物质称为神经调质（neuromodulator)。
在某些情况下神经递质可起调质的作用，而调 质也可发挥递质的作用，因此，两者之间并无明确 的界限。
（3）神经纤维传导兴奋的速度
传导速度主要取决于两个因素： ①神经纤维的直径：直径大，传导速度快。 ②有无髓鞘：有髓鞘的传导速度快。
在一定范围内，温度升高可加快传导速度。 临床意义：诊断神经纤维病变、判断预后。
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（4）神经纤维的分类
①根据兴奋传导速度（传出纤维） ： A（α、β、γ、δ）、B、C
②根据纤维直径和来源（传入纤维） ： Ⅰ 、Ⅱ、 Ⅲ、Ⅳ
人体是一个复杂的有机体，各器官、 各系统之间的功能相互联系、相互协调、 相互制约。
人体生活在经常变化的环境中，环境 的变化随时影响着体内的各种功能。这就 需要对体内各种生理功能不断作出迅速而 完善的调节，使机体适应内、外环境的变 化。
实现这一调节功能的就是神经系统。
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第九章 神经系统的功能
第一节 神经系统功能活动的基本原理 第二节 神经系统的感觉功能 第三节 神经系统对躯体运动的调控 第四节 神经系统对内脏活动的调节 第五节 脑电活动及觉醒和睡眠 第六节 脑的高级功能
②突触后神经元一旦产生AP， 就可由其产生部位传至胞体 和末梢，由此可消除神经元 此次兴奋前不同程度的去极化 和超极化，使其状态得到一次刷新。
突触后神经元动作电位
产生部位：当突触后膜去极化并达到阈电位时，即 可爆发AP。但AP并不首先发生在胞体，而是发生在 轴突始段。
机制：可能是由于该部位膜上电压门控Na+通道的密度 较大，而神经元胞体和树突膜上Na+分布很少。 动作电位产生后，可沿着轴突向下传递，同时也会向 胞体传递，使其状态得到刷新。
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②习惯化(habituation) 定义：重复给予较温和的刺激时，突触对刺激的 反应逐渐减弱甚至消失的现象。 机制：重复刺激使前膜上Ca2+通道逐渐失活→突 触前末梢递质释放减少→传递效能减弱。
敏感化(sensitization) 定义：重复性刺激（尤其是伤害性刺激）使突触
对原有刺激反应增强和延长，传递效率提 高的现象。 机制：重复刺激使前膜上Ca2பைடு நூலகம்内流增加，递质释 放增加所致。
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2.非定向突触传递
结构基础：轴突末梢分支 上有结节状的曲张体，曲 张体内含有递质小泡。
传递过程：递质释放后， 经组织液扩散到临近的效 应器上，与相应受体结合 发挥生理作用。
传递特征：①不存在突触前膜与后膜的特化结构； ②不存在一对一的支配关系；③曲张体与效应器间 距大于典型突触的间隙间距；④递质扩散距离较远， 故传递时间大于突触传递；⑤释放的递质能否发挥 效应，取决于效应器细胞上有无相应受体。
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（1）神经递质的鉴定条件 ①突触前神经元内具有合成神经递质的前体及 酶系统，能够合成该递质； ②递质贮存于突触小泡，冲动到达时能释放入 突触间隙； ③能与突触后膜受体结合发挥特定的生理作用； ④存在能使该递质失活的酶或其他方式（如重 摄取）； ⑤有特异的受体激动剂和拮抗剂，能分别模拟 或阻断相应的突触传递作用。
神经元
基本结构特点 神经元的一般结构和功能 功能
构成
神经纤维的功能和分类
分类（有无髓鞘）
影响传导速度的因素
功能
传导兴奋的特征
概念
神经纤维的轴浆运输 顺向和逆向轴浆运输
神经的营养性、功能性作用
神经胶质细胞
特征 功能
二、突 触 传 递
神经元之间信息传递的结构基础是突触。 突触（synapse)是指两个神经元相互接触 并有传递信息功能的部位。
1）兴奋性突触后电位（EPSP） AP抵达突触前轴突末梢
Ca2+内流，促使突触小泡向前膜 移动、接触、融合、破裂
突触小泡中兴奋性递质释放 递质与突触后膜受体结合 突触后膜离子通道开放 Na+(主) K+通透性↑ Na+内流>K+外流
去极化
EPSP
2）抑制性突触后电位(IPSP) AP抵达突触前轴突末梢
拮抗剂：能与受体发生特异性结合不产生 配体 生物效应的化学物质。
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（1）受体的亚型 胆碱能受体(M、N)
按结合递质分 肾上腺素能受体(α、β) 5-HT受体、氨基酸类受体等
（2）突触前受体：分布于突触前膜上，其激活可 抑制递质的释放，对递质释放起 负反馈调节作用。
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（3）受体的调节 膜受体的数量和与递质结合的亲和力，在不
神经元是构成神经系统结构 和功能的基本单位。
1.神经元的一般结构和功能
① 神经元形态、大小不一。
胞体
② 神经元
轴突
突起
树突
③ 功能：接受和传递信息。
神经元的基本功能： • 能接受体内外各种刺激信息； • 对不同来源的刺激信息进行分析综合； • 经传出神经把指令传到效应器； • 将CNS中其他部位的信息转换为激素信息。
同的生理或病理状态下均可发生改变。 如受体的数量增多或亲和力增高，称为受体上调 （up regulation)； 如受体的数量减少或亲和力降低，称为受体下调 （down regulation)。
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3.主要的递质和受体系统
以释放的递质来命名神经元或神经纤维。 （1）乙酰胆碱（acetylcholine,Ach）
图：逆向轴浆运输在神经解剖学中的应用
神经胶质细胞（自学内容）
分类: ⑴周围神经系统:施万细胞、卫星细胞。 ⑵中枢神经系统：星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶
质细胞。
基本功能： ⑴支持作用 ⑵修复和再生作用 ⑶物质代谢和营养性作用 ⑷绝缘和屏障作用 ⑸维持合适的离子浓度 ⑹摄取和分泌神经递质