贝朗血液透析机电导度报警及原因
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理前言血液透析作为肾脏疾病患者常用的一种治疗方法，在现代医疗科技中得到了广泛应用。
血液透析机器作为血液透析治疗的重要设备，若发生故障或报警，可能给患者造成严重的危害，因此对于血液透析机器的保养维护以及常见报警原因的知识要有一定的了解。
机器常见报警原因血液透析机器常见的报警原因分为三种类型：机械性报警、安全防护报警和治疗参数报警。
1. 机械性报警机械性报警是由于机器本身的操作问题所导致的报警。
机械性报警主要有下列几种情况：•电源故障报警：一般是电源线松动或者电源线内部出现故障，可通过更换电源线或检查电源线连接处解决。
•管道问题导致的报警：可能是导管卡住或者导管连接处出现问题，需要检查导管连接处是否牢固，导管是否正常通畅，如有异常处理以后再操作。
•开关问题导致的报警：如果机器的开关问题，有可能会有报警，这时需要检查开关是否正常。
2. 安全防护报警安全防护报警是在机器发现异常或不安全的情况下自动停止治疗，以保障患者的安全。
安全防护报警主要有下列几种情况：•水路调节错误导致的报警：自动停止治疗，需要检查水路通畅情况及水路调节是否正确。
•漏电保护装置报警：一般是电源线松动或设备发生漏电等问题，需要检查所有与电源有关的设备以及检查是否有漏电现象。
•溢流保护装置报警：一般是未添加抗凝剂等原因造成液体管路中溢流，需要检查抗凝剂添加量是否正确，液体管路是否通畅等问题。
•液路阻塞：在治疗过程中，液路出现阻塞，颗粒过滤器堵塞，或导管内出现凝固物等，此时需要检查管路是否正常和液路是否通畅。
3. 治疗参数报警治疗参数报警是由于透析时护士或操作者将治疗参数设定错误等原因造成的报警，需要调整治疗参数配置才能解决。
治疗参数报警主要有下列情况：•透析时间设置错误：透析时间的设定不正确，可能导致治疗效果不如预期，需要人工调整。
•血流量过低或过高：血流量设置不当，可能导致透析效果不好，也有可能对患者血流系统造成伤害，需要检查血流量设置是否正确。
(完整word版)贝朗血液透析机电导度报警及原因
贝朗血液透析机电导度报警及原因
（1）最终电导率高报警：ENDLF和ENDLF-S值相差大于0.5时，需定标。
原液接错，浓缩液泵故障，透析液流量不稳，水路有空气等。
（2）电导率低报警：原液接错，浓缩液泵故障,透析液流量不稳，吸液管路漏气。
（3）电导率高低间隔报警：透析液流量不稳，电导率传感器，温度传感器（TSEBIC温度补偿）及电路故障。
（4）电导率测量误差报警：此故障对透析治疗有潜在危险性，应及时校正。
为避免测量误差，贝朗透析机设有检测对比电极和透析液比例浓度控制，有效地提高透析治疗的安全性。
（5）B液比例浓度（BIC-RATIO）报警：B液配比误差大于限值，电导率传感器，温度传感器（温度补偿）故障，B液泵速度传感器故障。
（6）A液比例浓度（END-RATIO）报警：A液配比误差大于限值，电导率传感器，温度传感器（温度补偿）故障，A液泵速度传感器故障。
常见透析机报警及处理方法
三、静脉压报警
静脉压实指血液从透析器流出返回到 患者静脉血管内的压力。
静脉压报警包括低静脉压报警和高静 脉压报警。
处理方法 1、检查血路管连接处是否紧密，穿刺针 是否滑出 2、无进血液 3、透析器凝血及血路管破损应立即更换 4、动脉血流不足时先调节穿刺针位置， 仍不足时在穿刺针后方扎止血带提高 血流量
处理方法 1、正确设置患者单位时间内超滤量，透析
结束前30分钟，不宜过多增加超滤量 2、检查透析液接头有无漏气，透析管路
有无扭曲、折叠
3、跨膜压突然升高，应查看透析器血液 颜色有无加深改变，如颜色变暗静脉 压力正常，应更换透析器，无肝素透 析者应停止
4、机器故障，通知技术人员
五、漏血报警 漏血监测是利用透析液管路里的透过
5、透析中严密观察病情变化，当患者出 现症状性低血压临床表现时，立即减 少超滤量、通知医师，并按透析低血 压并发症处理
6、静脉压保护罩一次性使用 7、静脉压传感器故障应有技术人员维修
四、跨膜压报警
跨膜压实透析器半透膜血液侧和透析 液侧的压力差，是用压力传感器测量静脉 压力和透析液压力的方法并经过计算而来。
处理方法 1、先停血泵，检查血路管，寻找原因，排
除报警后开启血泵，将静脉压监测压力 夹住至正常阈限内，减慢血流量，将透 析器静脉端向上，将透析器内空气排至 静脉壶内，用无菌注射器从静脉壶内抽 出气泡，再调节血流量，并打开静脉监 测器的夹子
2、在输液、血时严密监控，输注完毕时及 时关闭输液器和血泵前补液小管夹子
常见透析机报警及处理方法
山东医专附属医院血液透析中心 孟非
血液透析过程中,因为各种原因引起血 液透析机报警,影响了患者的正常治疗,因此 及时解决机器报警对顺利进行血液透析尤 为重要。
血液透析警报
血透机常见警报及故障的分析与处理在透析治疗过程中，参数的设置，操作失误，机器故障等原因都会引起警报，这是保证治疗的绝对安全所必须的。
一、电导度（一）影响因素：1.配比是否正确2.流量是否稳定3.传感器灵敏度飘移及显示误差 4.零部件损坏（二）故障现象及排查线索1，电导度高或低报警（1）A ，B液桶的标号（2）A,B液管滤网及安放位置温度补偿2．电导度间歇式报警（1）A,B液管接口处漏气（2）O型圈磨损（3）机器轻微堵塞3，多台机器同时电导度报警或伴随水或流量报警（1）检查浓缩液配制是否准确。
（2）检查反渗水供水压力4，电导度没有警报但病人表现有口渴，血压升高或降低，头疼恶心等失衡症状（1）报警窗口设置错误，校准电导度传感器及显示（2）检查透析液电解质。
在13.5-14.5之间二、温度（一）影响因素1，进水温度。
2，供水不足或透析液流量不稳3，加热器损坏，传感器工作点漂移（二）故障现象及排查线索1，多台机器同时出现高低温警报：检查进水温度2，除温度警报外还伴有电导，水，流量等报警供水不足，流量不稳3，病人主诉冷热感受程度与机器温度设置不符（1）传感器灵敏度（2）消毒的相关问题三、漏血（一）影响因素1，破膜2，透析液中有空气3，废液管路污染4，元件损坏或电路工作点漂移（二）故障现象及排查线索1，透析器膜外出口见到少量血液，按复位键不能消除。
破膜2，间歇式警报，按复位键可以消除（1）单超状态（2）透析器连接器密封圈磨损（3）除气泵效率降低或管路污染3，机器自检时漏血项不能通过或治疗时无故报警且按复位键不能消除警报（1）发光管坏（2）控制电路校准（3）;废液回路管断四、空气监测（一）影响空气监测的因素1，血路管安装位置不妥或变形2，透析器内部除气不足3，血流提速过快或高血流动使动脉压过低4，动脉穿刺针的位置欠佳五、跨膜压（一）影响跨膜压的因素1，静脉压2，透析器的选择3，超滤率及时间的设置4，透析器内产生气阻现象4，抗凝不足5，透析液侧压力传感器损坏六、静脉压（一）影响静脉压的因素1，血泵的速度2，穿刺针的位置3，回流血液在透析器、静脉针及血管内所受阻力的大小4，压力监测器故障或保护罩损坏（二）现象及排查线索1，静脉压缓慢降低:常见于静脉穿刺针处微少渗漏2，静脉压突然降低:动脉血流减少或阻断，静脉针脱落3，静脉压缓慢升高:肝素化不足、穿刺针位置需要调整4，静脉压突然升高:静脉血路受压或扭曲5，静脉压忽高忽低，上下飘动不稳定:压力监测器保护罩进了盐水或被血污染，个别情况为监测器损坏七、超滤（一）影响因素1，透前体重及治疗中摄入的水，食物以及排泄物等2，预冲量，回水量，治疗中的补液量等3透析回路中较多的空气4，计量器具的精度5，超滤控制系统元件或超滤泵损坏。
血液透析机报警原因及处理(1)
血液透析机报警原因及处理(1)血液透析机是治疗肾衰竭的一种重要设备，它能够帮助肾衰竭患者更好地排泄体内毒素，为肾功能的恢复提供帮助。
但是，血液透析机在使用中也会出现故障和报警，那么本文的重点就是讨论血液透析机报警原因及处理。
一、血液透析机报警原因1.导管失去负压（Negative pressure）当导管失去负压时，血液透析机会自动停止工作并发出报警。
导致导管失去负压的原因有很多，例如：导管位置不正确、导管连接处疏松、导管堵塞等。
2.血流量监测失去信号（Blood flow monitoring）当血流量监测失去信号时，血液透析机也会自动停止工作并发出报警。
这种情况比较罕见，一般是由于透析器内部的阻塞引起的。
3.输液系统报警（Fluid alarm）输液系统报警是指血液透析机提示输液系统出现问题，无法输液。
造成输液系统报警的原因可能是输液管堵塞、输液泵故障、输液桶翻倒等。
4.气泡检测（Air bubble detection）血液透析机还能够检测输液管中是否有气泡，当检测到气泡时，血液透析机会立即停止工作并发出报警。
气泡检测的目的是为了防止气泡进入血液循环系统引起血管栓塞、肺栓塞等情况。
5.温度异常（Temperature alarm）血液透析机还能够检测透析液的温度，当温度异常时，血液透析机会自动停止工作并发出报警。
这种情况一般是由于恶劣天气等环境因素影响，导致透析液的温度偏高或偏低。
二、处理方法当血液透析机发生故障或报警时，要采取相应的处理方法。
处理方法如下：1.不要惊慌。
先观察屏幕上的报警内容，根据报警内容的提示找到故障原因，分析故障可能出现的原因，然后采取相应的措施。
2.检查输液管路是否正常。
检查输液管路是否疏松、堵塞、断裂等问题，并进行处理。
3.检查导管位置是否正确。
如果导管位置不正确，应该尽快采取相应的措施，调整导管位置。
4.检查透析器是否正常。
如果透析器内部有阻塞，应该将透析器更换或进行清洗。
贝朗床旁血滤机常见报警及处理措施
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常见报警原因及处理
四、PV低 措施 调整留置导管位置 固定好导管 更换传感器保护罩 重新连接保护罩 更换滤器 建立导管脱出的应急预案
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常见报警原因及处理
五、TMP高 原因 滤器凝血 超滤量过大 置换液量过大 使用低系数小面积滤器 血流量不足 血流量与超滤率不匹配
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常见报警原因及处理
三、PV高 措施 检查血管路 降低血流量 更换传感器保护罩 更换血管回路 调整导管回路位置
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常见报警原因及处理
四、PV低 原因 血流量不足导管位置改变、贴壁 导管脱出 传感器保护罩进水 传感器保护罩连接不紧密 血滤器凝血
护士要掌握机器常见报警原因，及时有效的处理 措施。
血泵停止是造成体外循环凝血的重要因素无论何 种原因，都应尽快排除。
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常见报警原因及处理
一、空气报警 原因 循环血路中有气泡 空气回血 血管路没有正确安置在空气监测器中 监测器探头受损
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压力通过超滤液传导产生，为正压。另一 部分超滤液泵产生，为负压。反映滤器是 否受阻，静脉回路是否凝血。
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压力监测指标
跨膜压（TMP）
为计算值，反映滤器要完成目前设定超滤率所须 的压力，为血泵对血流的挤压作用及超滤液泵的 抽吸作用之和。TMP过大，可能反映滤器凝血，也 可能反映设定超滤率过大，超过滤器的性能。滤 器前压、静脉压及废液压构成计算TMP的三要素：
贝朗CRRT报警处理-问题-精品医学课件
问题三
治疗过程中报警：PV高于高限，PV>300mmHg（静脉壶 堵死），如何紧急回血？
处理方法： 1、将输血管排气，与1ml注射器相连，并接到静脉壶上； 2、将动脉管分离病人，接500ml盐水，用盐水封透析导管的动脉端； 将输血管接到透析导管的静脉端； 3、打开静脉壶上排气管（与1ml注射器相连）的夹子，慢慢打开输血 管的滑阀，让静脉压慢慢下降； 4、启动血泵，将血流了调制100ml/min，回血。
治疗过程中报警：PV高于高限，PV>300mmHg。
处理方法： 1、看PV具体数值； 2、将静脉管从静脉安全夹里拔出来，看看PV数值;
A、PV数值下降，AQ复位，或者冲管，看看管路是否有血块； B、PV数值不变，紧急回血，更换管路。
TOPCHANCE——致力于提供专业的危重与呼吸医学解决方案和服务体系
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壶液面调节（动脉壶、废液壶、静脉壶）
报警原因：
1、传感器保护罩进水或者湿润。
处理方法：
1、判定壶有没有装反了； 2、关机，卸下该壶的传感器，用 20ml注射器抽空气， 往里面推注空气30-40ml，将壶液 面推到最低，开机，消音复位。
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总结 熟悉机器各个按键意思，掌握各压力监测的意义； 机器报警时不要惊慌失措，冷静分析问题，找出原
因； 处理问题时要有紧迫感，及时处理。
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血
堵管的报警和处理（PBE、PV）
路
空气报警
有凝血的风险/置换液自动减少（PD2）
【精选】贝朗床旁血滤机常见报警及处理措施解析幻灯片
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常见报警原因及处理
五、TMP高 措施 更换滤器 减少超滤量 降低置换液量 选择合适的滤器 调整血流量
B│BRAUN
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常见报警原因及处理
六、TMP低 原因 滤器出口端凝血 滤器与静脉壶端管路打折、受压 参数设置有误
D
AB上一点, AC=a, BC=b. 过点C作垂直
于AB的弦DE,连接AD、BD、OD.
A a OC b B
ab
①如何用a, b表示OD? OD=____2 __
E
②如何用a, b表示CD? CD=___a_b__
③OD与CD的大小关系怎样? OD__≥＞___CD
a
2
b
ab
几何意义：半径不小于半弦
压力监测
压力监测的方法
采用传感器保护罩与机器传感器连接的方式 通过监测各项压力的动态变化，有效地反映体外
循环的情况。
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压力监测的注意点
压力监测能使医护人员对体外循环运行 情况进行判断，有效地预防问题的发生 但在一些情况下也会出现错误判断，如 保护罩与机器压力传感器连接不紧密 传感器保护罩进水 液面过高使监测管内血液凝固都会引 起不正确的压力值
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SHARING 高 加热板温度在40度以上 高温报警
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常见报警原因及处理
十、高温 措施 检查温度设置 暂时关闭温度设置 请维修人员调试 不选择高温治疗
B│BRAUN
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贝朗血液透析机电导度报警及原因
（1）最终电导率高报警：ENDLF和ENDLF-S值相差大于0.5时，需定标。
原液接错，浓缩液泵故障，透析液流量不稳，水路有空气等。
（2）电导率低报警：原液接错，浓缩液泵故障,透析液流量不稳，吸液管路漏气。
（3）电导率高低间隔报警：透析液流量不稳，电导率传感器，温度传感器（TSEBIC温度补偿）及电路故障。
（4）电导率测量误差报警：此故障对透析治疗有潜在危险性，应及时校正。
为避免测量误差，贝朗透析机设有检测对比电极和透析液比例浓度控制，有效地提高透析治疗的安全性。
（5）B液比例浓度（BIC-RATIO）报警：B液配比误差大于限值，电导率传感器，温度传感器（温度补偿）故障，B液泵速度传感器故障。
（6）A液比例浓度（END-RATIO）报警：A液配比误差大于限值，电导率传感器，温度传
感器（温度补偿）故障，A液泵速度传感器故障。