2010版成人CPR操作流程(单人)
2010年最新版心肺复苏操作流程
2010年最新版心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
2010版成人CPR操作
2010版成人CPR操作流程和评分标准项目内容分值扣分标准得分目的5分尽快建立和恢复病人的呼吸和循环功能，保护中枢神经系统。
5 说不全扣3分操作前准备10分仪表端庄，服装整洁。
5 不规范扣3分用物：模拟人、复苏板、踏脚板、手电筒、听诊器、简易复苏皮囊、弯盘2个、纱布、吸氧装置、除颤仪等。
5 一处不符扣1分操作程序70分1、评估环境是否安全，病人有无意识，可轻拍病人的肩部，大声询问，同时快速评估呼吸。
5未评估扣5分、一处评估不妥扣3分、2、如无反应，没有呼吸或呼吸不正常（如仅有喘气），大声呼救让其他人员、除颤仪和抢救车到位。
5 未呼救扣5分3、移开床头柜，将床尾后拉，卸下床头板（不可卸床头者可不后拉），掀开盖被三折至床尾，去枕仰卧，将病人双手交叉，插板（同肩平，硬板床可不插），同时三松（松领口、衣服拉链、裤带）。
3 一处不符扣1分4、以食、中指检查同侧颈动脉有无搏动5～10秒。
5部位不准确扣3分、时间不符扣2分5、无搏动，即行胸外心脏按压：1）按压部位：胸骨下半段，通常位于两乳头连线的中点处。
2）按压手法：一手掌根部放在胸部正中两乳头之间的胸骨上，另一手平行重叠压在其手背上，肘部伸直，掌根用力，手指抬离胸壁，实施连续规则的按压。
3）按压深度：至少为5cm，每次按压后应让胸壁完全回复。
4）频率：至少为每分钟100次，按压与放松的时间基本相等，按压中尽量减少中断。
5）按压-通气比例：成人30︰2。
6）未建立高级人工气道前，进行人工呼吸时，须暂停胸外心脏按压。
17定位错误扣5分、手法错误扣5分、频率错误扣5分、时比错误扣2分6、将简易呼吸器连接氧气，氧流量10～12升/分。
5 一处不符扣2分7、观察口腔有无异物，有异物者头偏向对侧，弯盘放口角，纱布裹住右手食指和中指，清除口腔分泌物，取下活动假牙。
5未清除分泌物扣5分、方法不妥扣3分8、打开气道：1）仰头抬颌法：左手肘着床，左手掌压低前额，右手食指、中指托起下颌骨。
成人徒手心肺复苏术(单人)的操作程序
成人BLS流程图（单人）
①进场礼仪（举起右手“报告考官，我是×××，前来参加心肺复苏术操作考试，现已准备完毕，请指示！”）
②退场礼仪（整理床单元，置恢复体位，后退一步，举起右手“报告考官，操作完毕，请指示！”。
——鞠躬、退场）
③判断时间以正常语速的4个音节作为1S（数一千零一、一千零二、一千零三、一千零四、一千零五……）
④按压次数数最后5次，即26、27、28、29、30。
⑤如配合使用除颤仪则于5个周期CPR后启动，口述“打开除颤仪，连接电极片，分析心电图，有除颤指征，准备除颤”并操
作，接着继续5个周期的CPR方作心电分析，报“患者恢复窦性心律，除颤成功”，然后再次评估循环、呼吸情况，报“心跳恢复、有自主呼吸、抢救成功”。
⑥参考文献：《内科学》（人民卫生出版社，第8版）及2010、2015国际心肺复苏指。
单人成人CPR操作流程
单人成人CPR操作流程评估环境安全:无煤气泄漏、无高空坠物、无高压电线等判断意识呼叫，轻拍患者双肩（呼叫时不能摇头）无意识，立即呼叫求援，并指定某人打120急救电话呼救后回来帮忙取CPR复苏体位：去枕仰卧位，放在硬板或平地上方法：推额提颌法开放气道，头部后仰呈900角打开气道疑颈椎损伤，双下颌上提法开放气道视、听、觉，通过对患者口鼻的感觉及胸腹起伏的判断呼吸观察判断呼吸10秒（1001至1010）有呼吸，保持呼吸道通畅无呼吸，按以下步骤进行口对口人工呼吸吹气两次，频率为12次/分，吹气人工呼吸同时观察胸部起伏无起伏重新打开气道，仍无，按异物梗塞处理有起伏，按以下步骤进行触摸颈动脉10秒，第6秒开始观察有无咳嗽，有无身体活动判断循环有脉搏，无呼吸，实施人工呼吸，每5秒吹气1次，1分钟后评估呼吸无脉搏、无呼吸，按以下步骤进行按压部位：胸骨下1/2段，剑突上方2横指处或两乳胸外按压头连线中点按压方式：双手掌根部重叠，双臂垂直按压胸骨按压深度：4-5cm按压频率：100次/分胸外按压与口对口人工呼吸吹气比15：2反复进行，CPR循环完成4个周期后重新评估呼吸循环体征，若仍无呼吸、循环体征，继续CPR；每隔数分钟检查呼吸与循环体征协助病人取复原体位整理实施进一步救治备注：1、评估CPR有效指征：自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大变小、口唇及甲床转红润2、4分钟内进行复苏有50%患者存活，4-6分钟开始进行复苏者10%存活，超过6分钟仅4%存活，10分钟以上开始复苏率低。
3、心肺复苏基础生命支持：A（Airway）保持气道通畅、B(Breathing)人工呼吸C(Circulation)人工循环、D（Defibrillation）电除颤4、80%以上的心脏骤停患者因室颤而发病，除颤是室颤最有效的治疗。
除颤在任何步骤中均可进行。
选择能量：200J-300J-360J5、终止心肺复苏的指征：心肺脑复苏历时1小时，而心或脑死亡的证据仍持续存在者；确知在开始心肺脑复苏前循环及呼吸停止已超过15秒者。
单人cpr急救操作流程
单人cpr急救操作流程单人CPR（心肺复苏术）是一种紧急救护措施，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
在紧急情况下，如果有人突然倒地且没有呼吸或心跳，立即进行CPR是至关重要的。
以下是单人CPR的操作流程：1. 确认环境安全：在进行CPR之前，首先要确保自己和患者的安全。
检查周围是否有危险物品或环境，确保没有危险后才能进行救护操作。
2. 检查患者意识：轻轻摇动患者的肩膀并大声呼喊“您好吗？”，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，立即呼叫急救电话。
3. 打开患者的气道：将患者平放在坚硬的地面上，仰面朝上。
然后轻轻抬起患者的下巴，使头部向后仰，打开气道。
4. 检查呼吸：将耳朵贴近患者的口鼻部位，观察是否有呼吸。
如果没有呼吸，立即开始进行CPR。
5. 进行胸外按压：将一只手掌放在患者的胸骨中间位置，另一只手叠在上面。
用身体重量向下按压胸骨，每次按压至少压缩5厘米，按压速度约为100-120次/分钟。
6. 进行人工呼吸：在进行30次胸外按压后，停止按压，将头部向后仰，捏住患者的鼻孔，用嘴对嘴或口对口的方式进行人工呼吸。
每次呼吸时间约为1秒，观察胸部是否有抬起的迹象。
7. 持续循环：继续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达或患者恢复呼吸或心跳。
8. 注意事项：在进行CPR时，要保持节奏稳定，力度适中，避免过度用力导致患者受伤。
同时要注意保护自己，避免受到患者的呼吸道分泌物或血液的污染。
总的来说，单人CPR是一项简单而有效的急救措施，可以在紧急情况下挽救生命。
掌握正确的操作流程和技巧，可以提高救护成功的几率，帮助患者度过危险时刻。
因此，每个人都应该学习并掌握CPR技能，以便在需要时能够及时施救。
单人CPR操作程序
单人徒手心肺复苏操作程序及评分标准科别：姓名: 成绩：监考人：时间：操作流程及质量标准分值扣分1 当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。
口述2分2 双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。
口述：病人无意识。
大声呼叫：快来人啊，有人需要急救。
4分3 立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。
（同时进行判断，时间不超过10秒钟。
计数方法为：1001、1002、1003—1010。
）。
方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。
报告患者无颈动脉搏动及自主呼吸。
口述2分动作准确4分4记录抢救时间。
判断颈椎无损伤，将患者放于硬板床或平地上，摆正病人体位。
口述3分5 站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。
不变换位置。
2分6 立即给与人工胸外按压。
解开上衣，边按压，边观察患者面部表情，办报数。
1压，2压，3压…….口述2分按压的位置：剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下1/3交界处。
部位正确2分按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。
双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。
连续、有节律的按压30次（计数方法：01、02、03—30）。
操作正确30分7判断病人颈椎有无损伤，尽快开放病人呼吸道。
口腔内无分泌物及异物（如果有异物则采用头偏向一侧体位，用食指将异物取出），采用仰（压）头提颏法进行人工呼吸。
（口述）方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。
然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。
吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷。
连续给于人工呼吸两次。
单人徒手心肺复苏操作流程
单人徒手心肺复苏操作流程
1.物品准备：操作者带一次橡胶手套上场
2.判断周围环境是否安全，评估周围环境，并大声报告：现场
环境安全
3.看表记录抢救开始时间
4.判断患者意识：低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩，不
能以病人双肩作为支撑点，对着左右耳朵各呼唤一次。
同时观察患者呼吸是否正常.（整个判断在4秒钟内完成）
5.摆好抢救体位：去枕仰卧位，保持患者身体平直，四肢无扭
曲，解开患者上衣，松开腰带
6.判断患者心跳：触摸颈动脉，观察面色改变，胸廓有无起伏。
（限时6秒完成）
7.立即开始心脏按压30次（按压部位：胸骨中下1/3交界处）按压要点：十指交扣，起左手5个指头，臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度至少5厘米，连续按压30次，速度均匀，频率至少100次/每分钟，按压和放松时间相等，放松后掌根不离开胸壁，避免冲击式按压，按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部
9．清理口腔异物：头偏向一侧。
10.徒手开放气道：患者头后仰的程度为下颌及耳垂的连线刚好与地面垂直
11.口对口人工呼吸2次
12.继续胸外按压与人工呼吸反复交替4个轮回
13全面检查评估cpr是否成功
14.整体病人：穿好衣服，摆放恢复体位
附：心肺复苏有效指标
1．自主呼吸恢复，能触摸到大动脉搏动。
2．面色和口唇由紫转红润
3．昏迷由深变浅，瞳孔对光反射出现
4.收缩压在60mmhg以上。
CPR操作流程(含对白)
单人徒手心肺复苏术（PS: 以下黑体字为操作过程中需要口述的内容）老师好！操作开始。
（举手示意）(评估)发现病人突然倒地，适当疏散人群，评估环境（环顾四周）：安全无障碍。
先生先生，您怎么了？先生先生，醒一醒！(看表，靠近患者耳旁，双侧，轻拍重唤)来人啊，救命啊！这里有人晕倒了，请这位。
（手指示旁人）帮忙拨打120，并马上回来帮忙！谢谢！（判断）置患者仰卧于平坦地面。
（要有爱伤观念，解开衣裤）1001……1005（喉结旁开2—3厘米处，5—10秒），无颈动脉搏动，立刻实施心肺复苏（胸外按压及人工呼吸）01……30（胸外按压：剑突上两横指，按压时眼看患者脸部，18秒内按压30下，）清理呼吸道：无活动性假牙，无舌后坠，有分泌物，清理分泌物！打开气道：（压额抬颌法，吹气2次，吹气后松鼻离唇眼视胸部）（五个轮回：胸外按压与人工呼吸交替，30：2）（评价）（眼看，耳听，面感，手触颈动脉）1001……1010，有呼吸，有气流，有胸廓起伏，有颈动脉搏动，双侧瞳孔由大变小，脸色，嘴唇，甲床变红润，复苏成功！（整理）置患者于复苏体位（整理衣裤，侧卧或仰卧头侧位，手握患者手，靠近脸部）（看复苏时间）先生，您醒了吗？哦，醒了。
请问您叫什么名字？刚才您晕倒了，我已经拨打了120，救护车马上就到，送您到最近的医院作进一步检查，请您不要紧张。
如果您有什么不舒服，请马上告诉我，我会一直在旁边陪伴您的。
（汇报）向赶来的医护人员汇报抢救过程。
（于？时？分发现患者晕倒在地，经抢救，于？时？分患者恢复意识，有自主呼吸，有颈动脉搏动，双侧瞳孔由到变小，脸色，嘴唇，甲床变均红润，复苏成功。
）操作完毕，谢谢（鞠躬）。
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2010年版成人CPR操作流程(单人)
假设心肺复苏模型人为一个非目击的成人心脏停搏，医生单人实施抢救，按照CAB的程序完成操作：
1、评估周围环境是否安全：
当发现有人突然倒地或者意识丧失应立即施救。
操作者首先看天看地，判断周围环境安全，牢固树立安全第一和自我保护意识，然后才开始实施现场心肺复苏。
同时看表、记住开始抢救的时间。
2、检查患者有无反应，有无呼吸或呼吸不正常：
医生先到达患者身边，位于右侧，双膝跪地，就地抢救；尽量靠近患者身体，双膝与肩同宽。
判断是否昏迷的方法为拍肩、呼唤，凑近病人耳旁5公分、对着左右两个耳朵大声呼喊，确认意识丧失。
然后用大拇指的指甲掐压患者人中2次，同时观察患者的自主呼吸是否正常（4秒内完成）。
“判断”贯穿于整个心肺复苏的全过程；判断要快，只能用5~10秒完成。
3、启动BLS：高声呼救“患者无反应、快来人呐、帮忙抢救！呼叫120”。
4、摆放体位：将患者取仰卧位，置于地面或硬板上，去掉枕头、解开衣服、理顺身体。
5、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，数1001，1002，1003，1004，1005…，同时沿顺时针方向巡视患者四肢有无抽动（第1秒就抬头巡视，从左上肢开始），最后观察患者的面色改变和有无咳嗽反射（第5秒做此动作、停顿2秒时间），限时6秒钟完成判断。
如判断无心跳，立即由医生进行胸外心脏按压，按压时要求操作者随时观察患者面部反应。
6、胸外心脏按压（C）：操作者双膝跪在患者右肩旁操作，左膝平患者右肩，双膝间距等肩宽，按压时要求操作者随时观察患者面部反应。
*徒手做胸外心脏按压的规范要点（五要素）：
按压部位——胸骨正中线的中、下三分之一段交界处，快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指，每个周期按压之前都要先用手正确定位、清晰显示；抢救者的左手掌根部应始终紧贴病人胸壁皮肤，做到放松不离位，牢牢将左手掌固定在正确的按压部位上。
正确手势——快速定位后，马上抽出右手搭在左手的手背上，双手重叠并十指交叉、相互扣起来；只能用左手的掌根部与病人的胸骨接触（面积越小越好），其余五个指头必须全部翘抬起来，不可将按压力量作用于病人的两侧肋骨上。
按压姿势——操作者双膝跪地，以髋关节为支点、腰部挺直，用上半身的重量往下压（杠杆原理），而不是靠两个手臂的力量发力；因此双臂必须绷直，肩、肘、腕三关节呈一条直线（尤其肘关节不得弯曲）；并且手臂这条直线须与病人胸部形成90°直角、不得倾斜，以操作者自身重量垂直向下按压；按压过程要求平稳、有规律，用力均匀，不可使用瞬间力量，不得进行冲击式按压。
用力按压——按压深度使病人胸骨下陷至少5厘米（对成人大约施加25～30kg的力量），简便、直观的评估指标为每次按压都能触摸到病人颈动脉的搏动，或者面色逐步变红润；每次按压后手臂的力量都要松开，保证压力释放、充分放松，让胸廓完全弹回。
快速按压——按压频率要至少100次/分钟，但由于还要交替做人工呼吸，
故每分钟不可能压够100次；具体地说17-18秒钟要完成30次按压，即每次按压最多用时0.6秒，往下按压与向上放松的时间要保持相等，各用 0.3秒钟的时间；通过数数来掌握节奏，规律为个位数加重复尾音（如“1下、2下、3下、4下…11…30”），建议大声地数出来。
7、徒手开放气道（A）：医生位置同胸外按压，观察口腔有无异物，如有应马上将病人头转向一侧，用手指清除干净；然后用“压头抬颏”法开放气道，解除昏迷者的舌根后坠，从而保持呼吸道畅通；要求头后仰动作规范、温柔，一步做到位（病人下颌、耳廓之间的联线与地面保持垂直）。
8、口对口人工呼吸（B）：开放气道后，用身边现有的清洁布质材料，如手绢、小毛巾等盖在患者嘴上，左手拇、示指捏住患者鼻孔（防止漏气），右手轻压患者下颌，把口腔打开。
施救者自己先深吸一口气，用自己的口唇把患者的口唇包住，向患者嘴里吹气。
吹气要均匀，不要用力过猛。
吹气的同时用眼角观察患者的胸部，如看到患者的胸部膨起，表明气体吹进了患者的肺脏，吹气的力度合适。
如果看不到患者胸部膨起，说明吹气力度不够，应适当加强。
吹气后待患者膨起的胸部自然回落后，再深吸一口气重复吹气，共两次。
9、持续2分钟的高效率的CPR：
成人交替的比例为30：2，即每按压30次接替吹2口气，操作5个周期；心肺复苏是从胸外按压开始的，故交替比例按压在先、吹气在后，最后一定结束于吹2口气；胸外按压比人工呼吸更加重要，国际指南推荐就是要多压少吹，持续不断地进行胸外心脏按压，应尽量减少中断按压的时间，如果不得不暂停胸外按压时，中断的时间不能超过10秒钟。
10、检查评估：
首轮做5个周期的30：2，历时2分钟（〔18＋5＋1秒〕×5），然后检查病人呼吸和颈动脉搏动，评估基础生命支持的抢救效果；如果仍然没有呼吸、脉搏，说明徒手心肺复苏CAB三步曲失败，继续进行心肺复苏，直至除颤仪到达且可供使用或者后继救援人员到达、接替。
11、CPR成功后整理病人，进一步生命支持；收拾物品。