第四节 心理治疗与心理咨询
心理咨询与心理治疗的区别与联系
一步教育：心理咨询与心理治疗的区别与联系
正文改编自UC：《心理咨询和心理治疗有哪些区别？》
心理咨询和心理治疗这两个名词仅有两字之隔，所以二者间的区别常常被大家所忽略，但从本质上来看两者的内涵却不尽相同。
今天，南京一步教育科技有限公司带大家对这两种心理学专有词汇进行深入了解，归纳二者的区别与联系。
从服务的对象来看，心理咨询的服务对象是心理正常的人群，心理健康或者心理不健康都属于心理正常。
而心理治疗的服务人群是心理异常人群，比如重性抑郁、精神分裂，双向情感障碍等等，这部分人只有进行心理治疗才有治愈的可能性。
因此，延伸到提供服务的人群方面，提供心理咨询的是具备职业资格的心理咨询师，而提供心理治疗的是精神科医生。
因而，二者实施的场所也不同，心理咨询常在心理咨询室进行，可以是社会机构、学校，或社区内的心理咨询室，而心理治疗则是在医院或医疗机构进行。
从治疗的手段来看，心理咨询主要是谈话治疗，辅以纸笔、沙盘等道具。
而心理治疗是可以采用药物治疗或物理治疗的。
相应地，精神科医生是有处方权的，可以开药，而心理咨询师是没有的。
心理咨询和心理治疗二者间的联系则在于咨询师与治疗师所参加的理论基础、专业技能培训基本都是相同的。
一步教育就是一家全国性的心理咨询培训机构，为学员提供系统化、专业化的课程培训，近年来已建立了职业培训在线直播平台，互联网培训已为众多学员提供了便捷、高效的学习条件，已经成为职业培训领域的模板。
心理治疗与心理咨询
帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以消除或减少他们已有的情绪障碍。
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4.4 合理情绪疗法的治疗技术
与不合理信念辩论的方法 质疑式 夸张式
合理的情绪想象技术 认知的家庭作业
合理情绪治疗的自助量表 与不合理的信念辩论 合理的自我分析
Beijing Anding Hospital
引导病人并和他一起分析症状的性质，使他确信这些症状大都是幼稚的、不符合成人思维逻辑规律的 感情或行动。
当病人对上述解释和分析有了初步认识和体会后，再向病人进一步解释病的根源在于过去，甚至在幼 年时期。
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3.1 行为治疗的基本理论
• 经典的条件反射理论 • 巴甫洛夫的经典条件反射 • 华生的早期行为主义理论
Beijing Anding Hospital
二者进行工作的对象常常是相似的；
在强调帮助来访者成长和改变方面，二者是相似的；
二者都注重帮助者与来访者之间的良好关系。
不同之处：
心理咨询只针对问题和症状，重视支持性、指导性和教育性；心理治疗则更深入、系统并涉及人格结 构。
心理咨询的服务对象广泛（包括正常人），心理治疗的工作对象多为病人。
行为矫正的主要方法：
系统脱敏法，暴露疗法，厌恶疗法，代币券法，模仿学习等。
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3.5 系统脱敏疗法
建立恐怖或焦虑的等级层次 训练病人松弛肌肉 系统脱敏
放松 想象脱敏 停止想象 将想象的步骤用于实地或实物脱敏法
Beijing Anding Hospital
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3.6 厌恶疗法（1）
重工作期 （3 —7天） 重体力劳动，能量继续向外转移 开始读书 继续记日记
生活训练期 （1 —2周） 白天回归社会，晚上仍回病房 坚持记日记
心理咨询与心理治疗
心理咨询与心理治疗心理咨询和心理治疗是两个相互关联但又有所不同的概念。
心理咨询主要是通过对个体或群体进行沟通和交流，帮助他们解决生活中的心理问题，提供情绪支持和建议。
而心理治疗则更加深入，通过专业的技术和方法来帮助个体解决长期存在的心理障碍和问题，实现个体的心理健康和成长。
一、心理咨询的定义和特点心理咨询是一种以专业技术为基础，通过与个体进行对话和交流，帮助他们理解和解决心理问题的过程。
它通常发生在一个私密、保密、亲密的环境中，以个体为中心，注重情感支持和倾听。
心理咨询通常是短期的，以解决当下问题为主，帮助个体改善心理状态和提高生活幸福感。
二、心理咨询的方法和技术心理咨询可以采用各种不同的方法和技术，根据不同的情况选择合适的方式帮助个体。
常见的技术包括：1. 个体咨询：咨询师与个体一对一的沟通和交流，帮助他们了解和解决自己的心理问题。
2. 群体咨询：咨询师与一群个体进行心理沟通和交流，通过群体的共同经验和互动来帮助个体解决问题。
3. 家庭咨询：咨询师与家庭成员进行沟通和交流，帮助他们改善家庭关系和解决家庭中存在的心理问题。
4. 职业咨询：咨询师帮助个体探索自己的职业兴趣和能力，并给予相应的职业规划和建议。
三、心理治疗的定义和特点心理治疗是一种通过专业的技术和方法，帮助个体解决长期存在的、对日常生活造成严重影响的心理障碍和问题。
心理治疗强调深入研究个体的心理特点和病因，找出问题的根源，并通过针对性的干预和治疗手段帮助个体实现心理健康。
四、心理治疗的方法和技术心理治疗采用各种不同的方法和技术，以帮助个体解决心理问题。
常见的技术包括：1. 认知行为疗法：通过改变个体的思维和行为方式，帮助他们调整不良情绪和行为模式，以达到治疗的目的。
2. 动态心理治疗：通过分析个体的潜意识和无意识心理活动，帮助他们理解自己内心的冲突和问题，从而缓解心理痛苦。
3. 家庭系统治疗：通过分析家庭中成员之间的相互作用和关系模式，帮助个体改善家庭关系和解决心理问题。
心理学中的心理治疗与心理咨询
心理学中的心理治疗与心理咨询在当今社会，心理问题已经日益成为人们关注的焦点。
从个人在生活中面临的压力，到全球性的疫情带来的不安全感，心理问题无处不在。
而面对这些问题，心理治疗与心理咨询成为了热门的解决之道。
本文将从多个方面探讨心理治疗与心理咨询，以帮助读者更好地了解并面对自身的心理问题。
1. 心理治疗与心理咨询的区别心理治疗与心理咨询都是心理领域中的专业服务。
它们不同的在于针对的患者不同。
心理治疗是一种更加严谨的治疗方法，在精神障碍的治疗中发挥重要作用，常常由专业人员进行。
而心理咨询则更注重于面向群众，旨在提供一些信息和建议来帮助人们更好地面对挑战。
因此，心理治疗通常被认为是针对重度心理障碍的，而心理咨询则更注重于帮助人们面对日常生活中的各种问题。
2. 心理治疗与心理咨询的常见种类2.1 认知行为治疗认知行为治疗（CBT）是目前心理治疗领域中最为有效的一种治疗方法。
它通常在个体或小组形式下进行，以帮助人们更好地理解自己的思维和情感反应，以及掌握有效的面对方法。
CBT往往用于治疗抑郁症、焦虑症和其他精神障碍等。
2.2 前沿心理疗法前沿心理疗法是最新的心理治疗方法，它针对患者的情感体验和意义的表述，以及与治疗者之间的人际互动。
这种方法可以减轻人们的酝酿情绪，解决痛苦和咨询中遇到的困惑问题。
2.3 行为治疗行为治疗（BT）是一种强调现实感和结果导向的治疗方法，在很大程度上基于行为机制的理解。
该方法主要用于治疗各种恐惧症、强迫症和其他紧张症状。
2.4 危机干预危机干预主要用于处理应急和突发事件，用于帮助人们在应激反应之后，更好地应对挑战。
这种方法主要用于治疗痛苦、丧失和暴力等。
2.5 心理咨询心理咨询是使个人或团体得到心理健康和积极变化的各种形式的支持，主要通过咨询员和会话来实现。
相对于心理治疗而言，心理咨询注重于个人或团体心理健康的整体发展，以及帮助他们更好地面对挑战。
这种方法主要用于解决人们在面对生活中带来的挑战时感到的不安等问题。
心理咨询与心理治疗(全)
——中国科学院心理研究所郭念锋：心理咨询概念有广义和狭义之分。 广义的心理咨询包括心理咨询与心理治疗，狭义的心理咨询只指咨 询。心理咨询与心理治疗在本质上有一个相同点，即工作目标是一 样的：都为消除求助者的心理或行为问题。二者有两个不同点：其 一，一个在操作上是规范化、标准化的；另一个是不太规范、不太 标准化的。其二，一个是协助解决即在协商和帮助过程中解决问题； 另一个则是“矫治”，即带有强制性的矫正和按治疗方法进行调治。
（二）、心理咨询师应有的思维方式与态度
1、唯物主义观点
2、普遍联系的观点（整体的观点） （1）心身一体的观点
（2）心理、生理和社会因素交互作用的观点
（3）整体的观点 3、限制性观点 （1）咨询师的职责限制 （2）时间上的限制 （3）情感限制 （4）咨询目标的限制 • 咨询目标要锁定心理问题
•
对各阶段和在最后结束时，心理问题解决的程度有限制。
• 即时性的具体运用： ——当说话或行为出现犹豫或“小心翼翼”的时候。 ——当发现关系中存在敌对、生气、愤恨、苦恼的时 候。 ——当觉察到一方或双方存在被吸引的情况时。 ——当发现当事人在谈话中变得越来越被动，被咨询 师推一下才走一步时。 ——当发现当事人在谈话中变得越来越抗拒，不肯做 出合作的交流时。 ——发觉谈话缺乏焦点与方向时。 ——当感到信任出现问题的时候。 • 即时性反应的要点： ——真诚、尊重、共情是前提 ——用中性的描述，避免用评价性的形式 ——清晰地使用人称代词 ——时机
向发展的过程。
（三）心理咨询与心理治疗的关系
• 二者的共同之处 1、所采用的理论和方法常常是一致的。 2、进行工作的对象常常是相似的。 3、在强调帮助来访者成长和改变方面，二 者是相似的。 4、都重视建立帮助者与求助者之间的良好 人际关系，认为这是帮助求助者改变和成 长的必要条件。 • 二者的区别
心理咨询与心理治疗的区别
心理咨询与心理治疗的区别在当今社会中，心理健康问题日益受到关注，越来越多的人开始寻求心理支持和治疗。
心理咨询和心理治疗是两种常见的专业帮助方式，虽然它们都旨在帮助人们改善心理健康状况，但在方法、目标和持续时间等方面存在明显区别。
心理咨询和心理治疗的方法和技术是不同的。
心理咨询更侧重于通过非直接性的方法，如谈话、倾听和理解，帮助个体面对问题、寻找解决问题的方法，并提供个人成长和发展的支持。
咨询师通常会提供一种安全、支持性的环境，鼓励个体自我探索和发展解决问题的能力。
心理治疗则更加专业和系统化，常常采用特定的治疗模型和技术，以治疗心理疾病或精神障碍。
治疗师通常是经过专门训练的心理学家、临床心理学家或心理医生，他们能够根据个体的诊断，制定治疗计划并实施特定的治疗技术，以帮助患者解决心理问题并恢复心理健康。
心理咨询和心理治疗的目标不同。
在心理咨询中，目标通常是为了帮助个体更好地理解和解决当前的生活问题，提供支持和指导，增强个体的自我意识和问题解决能力。
咨询师通常关注个体目前的情况和需要，并帮助他们发现并利用内在的资源来改善自己的生活。
相比之下，心理治疗更注重于解决患者的心理疾病或心理障碍。
治疗师通过诊断和评估，制定特定的治疗目标，并利用相应的治疗技术来帮助患者恢复心理健康。
治疗可以涉及个体、家庭或小组治疗，旨在改善患者的症状、处理潜在的心理问题，并提高其心理功能。
心理咨询和心理治疗的持续时间也不同。
心理咨询通常是一种短期的过程，旨在提供及时的支持和指导，帮助个体面对当前的挑战。
咨询师与客户之间的关系通常是一种短暂的、有限制的关系，直至个体找到解决问题的方法或感到满意为止。
相比之下，心理治疗可能持续更长的时间。
由于治疗过程更为深入和系统化，患者可能需要在一段时间内持续接受治疗，以达到预期的治疗效果。
治疗的时间长短取决于患者的需求和疾病的严重程度，可能需要几个月、甚至几年的时间才能完全康复。
综上所述，心理咨询和心理治疗是两种不同的帮助方式，尽管它们共同旨在改善心理健康，但方法、目标和持续时间等方面存在着明显的区别。
心理咨询与心理治疗PPT
心理治疗的机制
•言语
•暗示
•学习和模仿
•情绪和生理功能
•神经系统的可塑性和潜能
宣泄
领悟
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二、心理治疗的方法
（一）精神分析疗法 （二）行为疗法※ （三）人本主义的心理疗法 （四）认知疗法 （五）森田疗法※ （六）系统式家庭治疗（自学） （七）催眠疗法（自学）
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精神分析疗法（Psychoanalysis therapy)
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认知疗法
认知转变疗法
贝克（A. T. Beck） 每周一次，总疗程15-25次
合理情绪疗法
埃利斯(A. Ellis) 人既是理性的，同时又是非理性的。
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认知转变疗法
人类的不合理认知※ 任意推断（arbitrary inferences） 选择概括（selective abstraction） 过渡引申（overgeneralization） 夸大和缩小（magnification or minimization） 全或无思维（all－or－none thinking）
态度：真诚----尊重----理解----表达
步骤
（3）帮助求助者宣泄其内心的感情，加深自我认识；
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人本主义的心理疗法
询者中心疗法
又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代 创立，强调以来访者为中心。
态度：真诚----尊重----理解----表达
步骤
（4）帮助求助者自己寻找解决问题的最佳方法和途 径。
✓ 条件刺激（CS）—›新的条件反应（CR`） 酒—›皮肉痛苦或呕吐反应
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生物反馈疗法
生物反馈是借助仪器将与心理生理过程有关的 体内某些生理活动信息，通过视觉或听觉的方 式显示给人，人们通过学习和训练，能够有意 识地控制自己的生理心理活动，从而达到调整 机体功能、防治疾病的目的。
心理咨询与心理治疗
心理咨询与心理治疗心理咨询和心理治疗是两种常见的心理健康服务形式。
虽然它们都旨在帮助人们解决心理问题和改善心理健康，但两者在方法和目标上存在一些区别。
本文将介绍心理咨询和心理治疗的定义、目标和常见方法，以便读者能够更好地理解它们。
心理咨询是一种专业的咨询服务，旨在帮助人们应对生活中的困难、解决问题和改善心理健康。
它侧重于提供情感支持、倾听和引导，帮助个人更好地理解和应对自己的情绪和行为。
心理咨询通常是短期的，注重问题解决和功能提高。
咨询师会与客户合作，探讨其情绪、信仰、行为和目标，以找到适合其个人需求的解决方案。
心理咨询的目标是帮助客户掌握处理问题和应对挑战的技巧。
它可以帮助个人应对焦虑、抑郁、压力、关系问题、悲伤和其他情绪障碍。
通过心理咨询，人们可以增加对自身情绪和行为的认知，提高情绪管理能力，改善个人关系并增强自我意识。
心理咨询可以在个体会话、夫妻或家庭会谈、小组或团体会议等形式中进行。
常见的心理咨询方法包括认知行为疗法（CBT）、解决问题疗法、人际关系疗法和精神动力疗法等。
认知行为疗法旨在帮助个人识别和改变负面思维模式和行为习惯，提高情绪稳定性和心理健康。
解决问题疗法注重解决具体的问题，通过设定目标和制定行动计划来帮助个人实现积极变化。
人际关系疗法旨在增强人际关系和沟通技巧，促进健康的人际互动。
精神动力疗法侧重于分析和探索个人潜意识中的冲突和动机，帮助个人认识自己并解决内心的问题。
心理治疗是一种专业且深入的治疗形式，旨在改善人们的心理健康和社交功能。
与心理咨询不同，心理治疗通常是长期的，可能要经过更多的时间和努力来实现变化。
心理治疗可以与医生、心理学家或其他专业人员合作进行，以侧重于治疗心理疾病和心理障碍。
心理治疗可以通过个体、家庭或群体层面进行，以适应不同的需求。
心理治疗的目标是通过建立健康的情感关系和情感支持，帮助人们理解和调整他们的情绪、思维和行为模式。
它涉及到更深层次的自我探索和内省，以解决个人的心理障碍和潜意识中的冲突。
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精神分析的治疗
治疗的原理 通过了解与领悟使无意识的心理内容上升 到意识层面，精神分析疗法的原理就是把 来访者潜意识的心理过程转变为意识的， 破除压抑作用，揭去心理防御机制的伪装， 使来访者领悟到症状的真正原因，来访者 领悟后，症状即可消失。 使自我力量得到增强，从而是个体行为更 多地以现实为基础，而不是受本能驱力或 无理性的内疚的影响，从而修正个体的人
（二）满灌方法
• 暴露疗法（Exposure therapy）又被称为满灌疗 暴露疗法（Exposure therapy）又被称为满灌疗
法或冲击疗法。是行为治疗的重要方法之一。所 谓的暴露治疗，就是把把来访者暴露于引起焦虑 的刺激之下，直至他习惯为止，取物极必反之效 果，从而消除恐惧情绪。 适用于恐怖症、焦虑症等。 优点：方法简单、疗程短、奏效迅速。 缺点：患者痛苦大，实施难。一旦失败，则可能 加剧恐惧反应。
自主训练几条线路
• 头顶-面部-颈部-前胸-心脏-胃部-小腹部 头顶-面部-颈部-前胸-心脏-胃部-左大腿-左膝-左小腿-左脚-左脚趾尖 左大腿-左膝-左小腿-左脚-右大腿-右膝-右小腿-右脚-右脚趾尖 右大腿-右膝-右小腿-右脚-
• 头顶-后脑勺-颈部-后背-腰部-臀部 头顶-后脑勺-颈部-后背-腰部• 左肩-----------左手指尖 左肩-----------左手指尖 • 右肩-----------右手指尖 右肩-----------右手指尖
二、心理治疗常用的方法
• （一）精神分析方法 • 1、自由联想 • 2、阻抗分析 • 3、移情分析 • 4、释梦 • 5、阐释
（二）行为主义方法
• 行为治疗的主要步骤及过程 • ⑴ 确定治疗目标及方法。
⑵ 行为矫正过程。 ⑶ 对治疗效果及进程的评定。
系统脱敏疗法的基本思想：
• 让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在病人
自主训练
• 自己对自己默念如下的话语： • 我的呼吸越来越深、越来越沉，我的心跳慢而
有力，我感到非常平静 • 我感到太阳照在我的头顶，一股暖流流遍了我 的全身。我的头顶感到温暖而沉重。 • 这股暖流流到了我的面部，我的面部感到温暖 而沉重。 • 我的呼吸越来越深、越来越沉 • 我感到内心平静极了、舒服极了 • 我醒来后，精神饱满、记忆力好。。。暗示
以下是一位关于害怕死亡的来访者的害怕 等级表
1、看棺材里的死人 2、参加葬礼 3、从远处看模拟葬礼 4、阅读一位年轻的死于心脏病者的讣告 5、开车经过一个公墓（越近越糟） 6、看葬礼（越近越糟） 7、经过一个举行葬礼的家庭（越近越糟） 8、阅读一个老人的讣告 9、待在医院里 10、看医院 10、看医院 11、看救护车 11、看救护车
第四节 心理治疗与心理咨询
行
一、心理治疗的概念
• 心理治疗主要用于心理疾病和临床各科某
些病人的心身障碍及情绪反应。 • 是心因性疾病的主要治疗手段 和躯体性疾 病的辅助治疗手段 • 是改变人的人格和行为的过程
以医学心理学技术，通过医护 人员的语言、表情、行为，或通过 某些仪器，以及一定的训练程序， 影响或改变病人的感受、认识、情 绪及行为，促进机体的代偿功能， 增强抗病能力，改善或消除病人的 病理心理状态和由此引起的各种躯 体症状，恢复和重建个体与环境之 间的平衡，从而达到治疗目的。
• 安娜有一个特殊的症状 ， 安娜有一个特殊的症状，
癔症女患者安娜 癔症女患者安娜O 的案例
就是有长达六个星期的时 间在干渴得无法忍受时， 间在干渴得无法忍受时 ， 也不能喝水。 也不能喝水 。 在催眠状态 中 ， 她诉述自己童年时 ， 她诉述自己童年时， 如何走进她不喜欢的女家 庭教师的房间， 庭教师的房间 ， 看见她的 狗从玻璃杯内喝水， 狗从玻璃杯内喝水 ， 引起 了她的厌恶， 了她的厌恶 ， 但由于受尊 敬师长的传统道德观念的 影响， 她只好默不作声。 影响 ， 她只好默不作声 。 在催眠状态， 在催眠状态 ， 恢复了她对 这个往事的回忆， 这个往事的回忆 ， 尽量发 泄了她的愤怒情绪， 泄了她的愤怒情绪 ， 此后 她不能喝水的怪病才消失。 她不能喝水的怪病才消失 。
放松训练
• 放松训练（relaxation training）又名松驰训练， 放松训练（relaxation training）又名松驰训练，
它是按一定的练习程序，学习有意识地控制或调 节自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水 平，调整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。 1）渐进性放松（progressive relaxation）：又名 ）渐进性放松（progressive relaxation）：又名 渐进性的肌肉松驰疗法。 2）自主训练（autogenic training）本法又译为自 ）自主训练（autogenic training）本法又译为自 律、自生、自发训练。
• •
渐进式放松
• 舒适地坐在椅子里， • 慢而深地呼吸（2 – 3 次） 慢而深地呼吸（2 • 屏住呼吸几秒钟 • 逐个部位地收紧肌肉，直到快坚持不住了 • 呼气、快速而彻底地完全放松肌肉 • 最后，再同时对全部肌肉做一遍。
渐进式放松的肌肉部位
• 脚趾、腓肠肌、大腿 • 两手、手臂、肩部肌肉 • 腹部和颈部 • 面部肌肉：眉毛、牙齿、嘴唇和颈部 • 全身各部位一起
系统脱敏的三个阶段：
• 第一阶段：训练来访者放松 • 第二阶段：治疗者要与来访者一起找出一系列使来访
者感到焦虑（或恐怖）等不良反应的事件，通常是靠 来访者的口头报告。并评价出对每一件事感到焦虑 （或恐怖）的主观程度. （或恐怖）的主观程度.将来访者报告出的事件按焦 虑（或恐怖）严重性的等级程度由小至大顺序排列并 列表。可根据有关事件适当增减，一般所建立的事件 等级层次以6 10个左右为宜。 等级层次以6至10个左右为宜。 • 第三阶段：脱敏阶段 在来访者做放松练习时呈现 让他害怕的刺激，这一阶段多在诊疗室中进行，并依 靠想象来完成。根据问题的严重程度，治疗通常进行 10次到30次不等。 10次到30次不等。
放松训练
• 日常生活里，当心情紧张时，不但“情绪 日常生活里，当心情紧张时，不但“
上”感到紧张，连身体各部位的肌肉也变 得紧张僵硬；等到紧张的情绪不再紧张时， 僵硬的肌肉还松懈不下来，让机体继续感 到紧张，要靠按摩、泡热水澡来松懈。
• 放松训练：就是主动地去放松肌肉种方法
面前重复暴露，同时病人以全身放松予以 对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦 虑的作用。
六、行为治疗常用的技术与方法：
（一）系统脱敏疗法 (systematic desensitization therapy)
系统脱敏由沃尔普（Joseph Wolpe)命名，并 系统脱敏由沃尔普（Joseph Wolpe)命名，并 由他发展成正式的治疗过程。 系统脱敏是人类医学史上第一个规范化了的 行为疗法。
实施治疗
• 治疗前最好排空大小便，穿戴宜宽松、简单。有条件的可 •
在治疗中同步进行血压和心电的检测。 在治疗过程中，来访者如有闭眼、塞耳或面壁等回避行为 时，应进行劝说并制止。治疗过程中，大多数来访者可能 出现气促、心悸、出汗、四肢震颤等情况，因严密观察， 除非情况特别严重，治疗应该继续进行。每次治疗的时间 应该根据来访者的应激反应情况而定。 在治疗中来访者因无法忍受而提出中止治疗是十分普遍的 现象，治疗前的协议就是为了增加约束力，保证治疗进展 顺利。尽管如此，如果来访者反复要求退出，或是家属提 出取消治疗，经治疗师劝说无效时，应立刻停止治疗，以 免引起不必要的纠纷。
暴露疗法程序：
• 1体检：无重大疾病（心脑血管、呼吸系统、内分 • • •
泌、体弱、精神性疾病） 2约法三章：介绍治疗原理、过程、痛苦、疗效后， 病人决定接受治疗，拟定行为协约①病人自愿② 医生可强制执行③医生负责④治疗可随时终止。 3治疗场地和条件：安排的刺激物是患者随时感受 到并无法逃避。准备必要的药物（地西泮、普萘 洛尔等）防止意外。 4实施治疗：每次治疗持续30~60分钟，每日一次 实施治疗：每次治疗持续30~60分钟，每日一次 或隔日一次，2~4次即可完成。 或隔日一次，2~4次即可完成。
渐进式放松的肌肉部位
• 脚趾、腓肠肌、大腿 • 两手、手臂、肩部肌肉 • 腹部和颈部 • 面部肌肉：眉毛、牙齿、嘴唇和颈部 • 全身各部位一起
自主训练
• 6种标准程式，即沉重感（伴随肌肉放松）；温暖 • •
感（伴随血管扩张）；缓慢的呼吸；心脏慢而有 规律的跳动；腹部温暖感；额部清凉舒适感。 训练时在指导语的暗示下，缓慢的呼吸，由头到 足的逐部位体验沉重、温暖的感觉，即可达到全 身放松。 也可根据病情选做某一部位及某一程式。如对高 血压病人加前额清凉感训练；对心动过速者加心 脏训练；胃肠不适者可加腹部温暖训练（溃疡病 活动期例外）。
• 2、晕厥或休克
症状：面色苍白、心跳过缓、脉搏微弱， 症状： 甚至昏倒，称之为情绪性晕厥或神经源性 休克。 原因： 原因：属于急性反射性循环障碍。这是一 种可逆性的、一过性的低血压状态，有别 于其他休克，但也不可以掉以轻心。 处理： 处理：平卧、给予氨水刺激、吸氧及皮下 注射0.1％肾上腺素0.5-1.0毫升。 注射0.1％肾上腺素0.5-1.0毫升。
• • •
暴露疗法原理: 暴露疗法原理:
• 行为主义理论认为，被治疗者的焦虑或恐
惧反应是后天所习得的；在治疗中，一旦 将被治疗者暴露于引发焦虑、恐惧等不适 症状反应的情境之中，如果没有真正的威 胁发生，其焦虑或恐惧症状是不可能持续 保持下去的，症状自然会逐渐减轻和消退； 经过反复训练，被治疗者会逐渐习得新的 情绪反应。
• 深呼吸法 • 渐进式放松 • 自主训练 • 想象性放松
深呼吸法
• 深吸一口气，屏住呼吸几秒
钟，然后呼出来。
• 比赛、面试、考试、讲课等
渐进性放松具体措施
• 采取舒适的坐位或卧位，循着躯体从上到下的顺
序，渐次对各部位的肌肉先收缩5 10秒，深吸气 序，渐次对各部位的肌肉先收缩5-10秒，深吸气 和体验紧张的感觉；再迅速地完全松弛它30-40秒， 和体验紧张的感觉；再迅速地完全松弛它30-40秒， 同时深呼气和体验松弛的感觉。 如此反复进行，也可只进行某一部位或是全身肌 肉一致的紧松练习。练习时间从20分钟到几分钟， 肉一致的紧松练习。练习时间从20分钟到几分钟， 可根据训练肌群范围灵活运用。 本疗法无禁忌症，老少皆宜，已广为应用。