月经周期短期应用米非司酮治疗子宫内膜异位症73例疗效分析
子宫内膜异位症术后服用米非司酮及孕三烯酮的临床观察

两种药 物 的治疗效 果 比较差 异无 统计 学 意义 ( P>0 5)。 . 0
22 治 疗 组 的不 良反应 发 生 率 明 显低 于 对照 组 .在 治疗 组 中 , .
3 . 近 年 来 由 于米 非 司 酮 在 临床 上 的应 用 使 人 们 能有 效地 对 期 00 1 i 3
57 97
子 宫 内膜异 位症 术后服 用米 非 司酮及 孕 三烯酮 的临床观 察
徐月 华 ( 西 省 万 安 县 中 医 院 ,江 西 万 安 3 30 江 4 8 0)
[ 要]目的 :探 讨子 宫 内膜异 化 症患 者保 留生育 功 能或 保 留卵 巢功 能 手术 后 服用 米非 司酮 与孕 =烯 酮巩 固治疗 的 临床疗 效 ;方 摘 三
病 进行 药物 + 手术+ 物 的综合 治疗 。异 位 的子宫 内膜 同样和 官腔 药 子 宫 内膜一 样 ,受 机体 雌 、孕激 素 变化 而变 化 。米 非司酮 可 干扰
子宫 内膜 的增 殖 分化 达 到使 子宫 内膜 病灶 增 生受 到抑 制 。在服 用 米非 司 酮治疗 后 可使 病灶 缩 小 ,增加 手术 切 除病 灶 的可能性 及 减 少 了手术 并发 病 的发 生 。另外 该药 有轻 度抗 雄 激素 特性 ,因服 后
1 疗效 判定标 准 :用药期 间每 个月 复查一 次 ,以 了解药物 的不 . 3
良反应 ,复查肝功能 、 超 。停药 后随访6 2 B ~1个月 。随访 内容为 :
B 、妇科检查 、 超 痛经情 况 、C 2 等 ,l 月 ,时间约 为半 年。 A 15
外治 疗 组 已经 有 3 妊 娠 。复 发情 况 来 自于妇 女 的术 后 服药 依 从 例 性 问题 和其本 身 的身体 状态 。 32 E 的 主要 临 床 表 现 为 :进 行 性加 重 痛 经 ,性 交 痛 ,月经 . Ms
应用米非司酮在黄体初期治疗子宫内膜异位症37例

1 资 料 与 方 法
1 8例月经伴凝血块者均能消失 , 经期也可减少 1 —2天。
2 0 . 3— 0 8 0 0 7 0 2 0 .3我妇 科 门诊接 诊 具有 22 3 卵巢子宫 内膜异位囊肿 .. 肿, 大小无 明显变化 。
2 3 副 反应 . 所 有 患 者 治 疗 中 , 反 应 不 明显 , 出现 恶 心 副 未
理 ) 2 痛经时伴有月 经过 多 , 排 除子宫 黏膜下 肌瘤 、 。( ) 均 子 宫内膜增殖症或 内科血液系统疾病 。( ) 经合并 卵巢异位 3痛
内膜囊肿或伴不孕 。 13 药物及方 法 . 米非 司酮 2 m / ( 京紫竹 药业 有 限 5 g盒 北
公司) 。于月经 中期第 1 4天开始每 日1次 口服米 非司酮片剂
峰时间为 08—15小 时, . . 半衰期 1 . (0—3 ) —15天 2 0 小时 , 与
受. 无全身症状. 不一定用药 ) 中 ( 、 痛痛 难忍 , 常伴有恶 心、 呕
吐, 一般止痛措施 可缓解 ) 及重 ( 痛疼 剧烈 , 严重影 响 日常生 活常伴有 面色苍 白、 冷汗淋漓 , 甚至晕厥 或呈持续性需镇痛处
金 秀 满
( 黑龙江省逊克县 中医院 , 黑龙江 , 逊克 ,64 0 14 0 )
【 摘要】 目的 : 探索在不影响月经周期的情况下 , 剂量短程应用 米非 司酮治疗 子宫 内膜 异位症 的疗效 。方法 :07 。 小 20 一
O — _ 0 8— 3 间, 3 20 0 期 笔者对 3 7例I 临床主要表现为中、 重度痛经子宫内膜异位症患者 ( 中度 2 3例, 重度 l 4例) 于月经第 1 4天 开始每 日一次口服米非司酮片剂 6 2 n , .5a 连服 4天, g 连续 6个月经周期观察痛经程度及月经量变化 。结果 : 2例月经周期推 除
米非司酮治疗子宫内膜异位症74例的临床观察

【】王战权, 东援. 1 杨 汪超. 配送 中心选址 的遗传算法研 究 【】 J.
物流技 术,2 0 , () 1 1 . 0 1 3 :1- 4
f 2 】龚延成,郭晓汾 ,蔡 团结 ,李卫江. 物流配送点选址模型
及其算法研究【]中国 J. 公路学报, 0 3 1 ( : 2— 2. 20, 62 1316 ) 【 3 ]孙会君, 高白友. 一类有竞争的物流配送中心选址模型【 J ]
21 疗 效 ( )闭经 . 1
进行 了临床观察 。现报告如下:
1资料与方法
1 . 1研 究对 象
治疗 当月所有患者均出现 闭经 , B B T单相 ,用药第二月痛 经及盆腔痛 消失 。 2 子宫变化: 0例子宫增大的腺肌症 ( () 3 瘤) 患者中,疗程结束后复查 B超 ,子宫均较治疗前明显缩小,子
・
论
著 ・
率和质量。 参考文献
20 0 8年 l 月第 1 1 7卷第 2 2期
Cii lo ra l c un l n aJ
状况和复核人员等项 目。
2 3 4销售 记录 ..
是指业务部门根据销售合 同,对销售药品的品名、剂 型、 规格 、有效期 、生产厂商、购货单位 、销售数 盈、销售 日期等 项内容所做的记录。
及促性腺激素释放激素激动剂, 米非司酮治疗也有报道 。 为探 讨米非司酮治疗 E s m 的疗效和安全性,我们对 7 4例 E s患者 m
采用配对 t 检验。按 4 Ⅱ b / a 、C X a c 3( 、b 、分别代表子 宫或囊肿 的长径、宽径及后径 )计算子宫或囊肿 的体积。 2结果
每 2月随诊 1次,观察临床症状 、体征变化及行盆腔 B
超检查 。 治疗 前 1 周期 的早卵泡期及 治疗 6个 月后分别抽血用
米非司酮治疗子宫内膜异位症79例论文

米非司酮治疗子宫内膜异位症79例疗效观察子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜异位在子宫体肌层以外的身体其他部位而形成的一种妇科疾病,是妇科常见疾病之一,近年来发病率有明显升高趋势,大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经,伴下腹部和背部进行性疼痛,常可放射至腿部,症状严重者影响患者的日常工作和生活,许多患者因子宫内膜异位症导致严重的盆腔粘连,最终导致不孕。
治疗时应根据患者年龄、对生育的要求、症状的轻重、病变的部位及范围、以及有无合并症等,选择合适的治疗方法。
治疗目的是为了缓解或消除患者的痛经症状或恢复生育功能,可选择手术治疗或药物保守治疗,目前临床选择保守治疗的药物有多种,2005年11月~2008年12月对79例子宫内膜异位症患者使用米非司酮治疗,取得较满意的效果,报告如下。
资料与方法本组患者79例,诊断依据:①病史:79例患者均具有典型的继发性进行性痛经病史;部分患者合并腰骶坠痛、性交痛及月经不规则改变;②妇科三合诊:79例患者中有73例在盆腔内骶韧带及后穹隆处扪及大小不等的结节,触痛明显;③彩超:本组中有2例患者通过超声检查发现附件区包块,符合卵巢子宫内膜异位症超声影像学特点。
调查方法:⑴痛经程度的分类:根据患者的主诉可分为轻度、中度和重度。
①轻度:疼痛尚不影响日常生活和工作;②中度:因疼痛而需要休息,严重影响日常生活和工作;③重度:除需要休息外,疼痛多不能耐受,还需要应用止疼药物[1]。
本组79例患者中表现为中度疼痛79例(886%),重度疼痛9例(114%)。
⑵通过观察应用米非司酮治疗后患者疼痛症状的缓解程度,以及盆腔内触痛性结节的消退情况,作为评价药物疗效的指标,主要通过患者的主诉、妇科三合诊以及彩超检查来完成上述工作。
⑶定期随访。
使用情况:①79例患者中,30~40岁40例(506%),40~45岁35例(443%),>45岁4例(5%),发病时间4~11年。
患者均无生育要求。
米非司酮合用散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症

米非司酮合用散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症【摘要】目的:观察米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症(ems)的临床疗效。
方法:选取2010年3月-2012年5月我院妇科收治的子宫内膜异位症患者106例,随机分为对照组与观察组,对照组给予米非司酮治疗,观察组采取米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗,比较两组患者临床治疗效果。
结果:观察组总有效率为94.34%,明显高于对照组;不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(p<0.05)。
结论:米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症效果显著,患者依从性好,不良反应少,值得临床推广和应用。
【关键词】米非司酮;散结镇痛胶囊;子宫内膜异位症(ems)子宫内膜异位症(endometriosis,ems)是妇科临床上较为常见的疾病之一,多发生于20-45岁的育龄期妇女,发病率高达10%左右,且近年来有逐年上升的趋势[1-2]。
子宫内膜异位症多治疗困难,临床复发率高,激素治疗不良反应明显,对肝肾功能损害较大[3]。
本研究对我院妇科2010年3月-2012年5月收治的子宫内膜异位症患者采取米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗取得了较好的临床效果,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院妇科2010年3月-2012年5月收治的子宫内膜异位症患者共106例,患者年龄均在19-48岁,病程均在2个月-6年,月经周期25-45d,包括轻度27例,中度42例和重度37例,将所有患者随机分为对照组与观察组,每组各53例,两组患者在年龄、病程及患者病情等一般资料比较,均无显著性差异(p﹥0.05),具有可比性,具体资料见表1。
1.2 临床诊断患者临床诊断依据中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议制定的子宫内膜异位症诊断标准[4]:患者均有不同程度的痛经、经期内下腹部疼痛、月经失调、月经量异常或不孕等症状,并经核磁共振、阴道超声及腹腔镜检查确诊。
米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果研究

米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果研究摘要:目的:研究米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果。
方法:选取我院2020年01月-2023年1月收治的80例子宫内膜异位症患者,依据随机分组法,将其分为研究组与对照组,每组40例。
结果:研究组治疗总有效率高于对照组;研究组治疗后血清OPN、TIMP-1和MMP-9水平均对照组(P值均<0.05)。
结论:子宫内膜异位症患者应用米非司酮联合地诺孕素治疗,可以提高临床治疗效果,降低血清OPN、TIMP-1和MMP-9水平。
关键词:米非司酮;地诺孕素;子宫内膜异位症;临床疗效子宫内膜异位症是临床妇科比较常见的一种疑难疾病,主要是指子宫内膜组织侵犯到子宫内膜以外,在局部形成肿块,进而导致患者出现痛经、月经紊乱、不规则腹痛、性交痛等临床症状[1]。
既往临床上对于子宫内膜异位症的治疗是以手术为主,但是术后具有较高的复发率,因此,对子宫内膜异位症患者应用有效的药物治疗十分重要。
米非司酮在临床治疗多种疾病当中均发挥着重要的作用,并且安全性高以及副作用低等特点已经得到了检验。
也有研究报道显示,米非司酮在子宫内膜异位症患者的治疗当中效果比较显著,地诺孕素属于全新一代孕激素,将其作为子宫内膜异位症的治疗药物,可以有效抑制子宫内膜间质细胞增殖,改善患者临床症状[2]。
为此,文章中针对两种药物的联合应用效果展开分析,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2020年01月-2023年1月收治的80例子宫内膜异位症患者,对照组平均年龄(32.34±2.29)岁;研究组平均年龄(32.47±2.54)岁。
一般资料对比(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组:应用米非司酮进行治疗,每次剂量为25mg,每天1次,空腹用药。
1.2.2研究组:米非司酮联合地诺孕素片治疗,米非司酮的用药剂量、方法与对照组相同,地诺孕素片每次10mg,每天2次。
米非司酮治疗异常子宫出血71例疗效分析

上 。结论 : 小剂量 短 疗程 米非 司酮 对异 常子 宫 出血具有 很好 的止 血效 果 , 对 下丘 脑 中枢神 经 内分泌
影响较 小 , 因此 可用 于青春 期功 血止 血 治疗 。长期服 用 小剂量米 非 司酮 , 服 药后 子 宫 内膜 厚度 明显 变薄 , 内膜 大部 分 呈现 萎缩 性 改 变。 因此 米非 司酮治 疗 围绝经期 功血 , 可促进 绝 经 , 纠 正贫血 , 改善 体质 。 同 时可使 子 宫肌 瘤 瘤体 萎缩 、 子 宫 内膜 腺肌 症病 灶组 织退 化 , 从 而 达到 治疗 目的 。
周 期 康复 。余 6 7例患 者 中有 6 1 例 患者在 服药期 间 出
现 暂 时性 闭经 , 5 1例 贫血 中 4 7例 得 以纠 正 , 停 药后 月 经量 恢 复 正 常 。服 用 米 非 司 酮 后 子 宫 肌 瘤 瘤 体 缩 小, 子 宫腺 肌症 宫 体缩 小 , 痛 经 减轻 至 好 转 。3 1例 围 绝 经期 功血 1 1例闭经 , 2 O例 月经恢 复 正常 。 3 治疗 方 法 治 疗 前 后 均 检 测 血 常 规 、 尿常规、 2 不 良反 应 部 分 患者服 药前 期 出现 胃 口不好 、 恶心、 呕吐、 头晕 、 无力 , 个 别 出现体 重增 加 过快 、 面部
膜脱 落 不全 7例 , 无恶 性病 变 。7 1例 患 者均 口服米 非
司酮片 ( 米非 司 酮 2 5 mg ×6片 , 批号 1 1 0 7 0 6 ; 1 0 mg X
药, 性激 素 治疗 不 能止 血 , 改 为小 剂 量 米 非 司 酮 治疗 , 进行 临 床分 析 , 探讨 其 临床价 值 。
陕 西 医学杂 志 2 0 1 3年 8月第 4 2卷第 8期 植 物单 体药 物 , 主要 成分 为丹 参酮 ⅡA 磺 酸钠 注射 液 , 现代 药 理学 研究 可 抗 氧 自由基 损 害 , 降低 血 组 织 的再 灌 注损 伤 。扩 张 冠 状 动 脉 , 增加冠脉 血流量 , 改 善 缺 血、 缺 氧 的心肌 的侧 枝 循 环 及 局 部 供 血 , 减慢心率、 降
米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效

表1两组患者的治疗效果 比较【 例 ( %) 】
1 资料 与 方 法
1 . 1 一般资料 :选择在2 年问来我院接受治疗的子宫内膜异位症患
者4 O 例 ,人 院后经 由彩 色 多普 勒超 声和 术后 病 理检查 均 证实 为子 宫 内膜 异位 症 。按 照住 院 的先 后顺 序分 为对 照组 与 治疗 组 ,每组 2 0 例 。年龄 2 4 ~ 4 5 岁 ,平均 ( 3 1 . 2 4 - 5 . 4 ) 岁 。选取 的所有 患者都 为 已婚 者 ,病程 在 1 —5 年 间 ,都 为单发 病灶 ,其 中8 例患 者合并 有不
的 复发 率 为 1 0 % ,对 照 组 复发 率 为2 2 . 2 %,两组 比较差 异有 统 计 学意 义 ( P<0 . 0 5 )。
制性 ,缺乏 根治 的效 果 ,所 以会 有众 多患 者 因为残 余 的病 变使 得 病情 复发 ,术后 会 随着 时间 推移 出现 有不 同程 度 的复 发状 况 ,较
孕 ,临床症状 为有不 同程度 的出现痛经 、肛 门坠胀 或性交 时有疼痛
3 讨论
子宫 内膜异位 症 的主要 发病 原 因就是 由于 多种 因素 的影 响使
得拥 有正 常生 长 能力 的子 宫 内膜 组 织 出现在 被黏 膜覆 盖 的子宫 腔
外部 ,从 而 引发 的痛 经 、性交 痛 、肛 门胀痛 等多 种不 同 的临床 不 良病 症 ,严重 者会 使得 肠 功能 有所 改变 ,有 时还 会使 得泌 尿 系统 异常 ,给患 者 的 日常 的生 活 、工 作都 会产 生 不 良的影 响 [ 4 】 。子 宫
望可 以 留有 妊娠 能力 ,这 样在 手术 治疗 中要 保 留 卵巢 ,就会 有 限
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[] Us imaK,a a Y s ia aH e a. l c ne h s I 1 h i Y h t H,o hk w , 1 j a t Mut e tr a eI i P
染色结 果 以染 色强度结合 阳性 细胞数一 百分 比综合计分作 定性分 析。组织切片 中胞质染为淡 黄色至棕褐色者为阳性细胞标志。染色强度 以多数细胞呈现的染色特性 ( 染色深浅需与背景着色相对 比)计分 :0
分为无色 ,1 分为淡黄色 ,2 分为棕黄色 ,3 分为棕褐色 。阳性细胞百分 比即某类细胞5 个视野 ( 0 高倍视 野计 数10 每40X 0 个此类 细胞 )的阳性
m si表达 阳性 率为4 . apn 75 %,显著 高于子 宫内膜不典 型增生及 正常子 宫 内膜组 ,结果对 比有统计学意义 , <0 5 P . 。具体见表1 0 。 表1不 同子 宫疾 病 qmap 基 因表 达情 况对 比 ' si n
子宫 内膜 癌中表达具有特异性 ,其表达增量与肿 瘤的发生密切相 关 ,
Mapn 因的R L si基 S 含有 大量 的疏水残 基 ,这一 点与其 增加 细胞基 质
粘 附力 、抑制 细胞侵袭 密切相关 。C l等 重 ̄Mapn 】 ea 将 i si导入 乳腺
上 皮细胞株MC . A后发现癌 细胞与E M间 的a F1 0 C 附作用 明显增 强 ,用
抗 Mapn si抗体 或iNA R 将Mapn si敲除后 ,细 胞间豁 附力 明显下 降。但 Ma i sn p 抑制肿瘤 细胞生长的机 制不 明,本研究推测其在 子宫内膜癌 中 可能仍发挥着抑 癌基 因作用 ,从而有 望成为判断子宫 内膜癌 病变进展 的指标 ,因此本实验将Cutr 和Ma i ls i en sn p 纳入 子宫 内膜癌 中的表达研 究 中。研究结果表明 ,子宫 内膜癌组 中的m si l ti表达 阳性率 ap 和c s r n uen 分别为4 , 7 %和4 . 5 5 %,显著显著高 于子宫内膜不典型增生及正常子 宫 0 内膜组 ,结果对 比有统计学意义 ,P . 。表 明Cut i和Map 在 <0 5 0 l en sr si n
组c s r 表达 阳性率为4. l ti u en 5 %,显著高 于子宫 内膜不典型增 生及 正常 O
子宫内膜组 ,结果对 比有统计学意 义,P . 。具体见表2 <0 5 0 。
牡 不 同子 宫疾 病 中c s r 基 因表达 情 况对 比 l ti u en
阳性率( P %) 值 4 . 50 一一 l. 75 P 00 < .5 33 . P 00 < .5 组 别 例 数( 例) 阳性例数 子宫内膜癌组 4 0 1 8 子宫内膜不典型增 生组 4 0 7 正常子宫内膜组 3 0 1
2 不同子宫疾病 qc sr 基因表达情况对 比 . 2  ̄ l ti u en 不 同子宫疾 病 中c s r 基 因表达情 况对 比中显示 ,子宫 内膜 癌 l ti u en
Y u g me [ -C i O c l 0 7 5 1 ) 7 82 0 . on Wo nJ J l n o 2 0 , (9: 9 —8 3 ] n , 2 2
1 ・临 床 研 究 ・ 5 4
Se t mb r 0 2 V 1 0 No2 pe e 1 , o. , .6 2 1 Cut i和Map 是近年 发现的两种新 抑癌基 因,在某些肿瘤 发 ls r en si n 生 发展 中起重 要作用 。C utr ( L ls i C U)是 一种 硫化 异二 聚体糖 蛋 en 白 ,C U L 在细 胞凋亡 、细胞 周期调 节 、D A损伤 、细胞 赫附 、组 织 N 重塑 中起重要作 用 。m si 因为新的丝 氨酸蛋 白酶 抑制剂基 因 , apn 基
细胞平均数 : 分为 阴性 ,1 0 分为阳性细胞 ≤1%,2 0 分为1 5%,3 1 %~ 0 分 为5%~ 5 1 7%,4 分为>7%。染 色强度与 阳性细胞百分 比的乘积0 分 5 -2 为 阴性 ,记作 “ ;3 2 一 ” ~1分为P 性 ,记作 “ H +”。 1 统计学处理 . 4
[] 黄 世勇 , 云, 龙. 宫 内膜癌 组织 中ce B 2 i 7 达 2 吴翠 梁运 子 — b 一及k一 表 r 6 的临 床意义 [ . J 中国医药 指南 , 1, 1) 04 . ] 2 1 (8: -1 0 9 4
[】 P ci ,o a n , ei r F t 1 d l i f i e n s r 3 u c S n n oEP ho i , . u ̄ o o f r tut i B i r e a Mo n d f e l en
St y o ri t Sp rng T e t e i e r x pr g se o e ud fFetl y・ a i i r am ntW t M d o y o e tr n h Ac tt o do era r i m aa d Atpia peplsai eae f rEn m tilCacno n y c lHy r a i n
数据 均采用S S 1. P S 6 统计学软 件处理 ,其 中计量资料数据 均采用 0
士 表示 , s 采用t 检验处理;计数资料采用) [ 2 检验,其中 < . 为显著 P 05 0
性标准 。
2结
果
21不 同子 宫疾病  ̄m si基因表达情况对 比 . ap n
不同子宫疾 病 qm si基 因表 达情况对 比中显示 ,子 宫内膜癌组  ̄ apn