伤寒病人的护理
伤寒
护理评估
一、护理病史 1.健康史 2，流行病学资料 3.心理、社会评估 二、身体状况 三、实验室检查
护理诊断/合作性问题
1.体温过高：与伤寒杆菌感染有关。 2.营养失调，低于机体需要量：与高热消耗 及摄入减少有关。 3.潜在并发症：肠出血、肠穿孔。 4.知识缺乏：缺乏伤寒相关的疾病知识和消 毒隔离知识。 5.舒适的改变：腹胀、腹痛。 6.焦虑：与知识缺乏、担心预后有关。 7.便秘：与肠道功能紊乱有关。
（二）抗菌治疗
1、喹诺酮类：首选。氧氟沙星、环丙沙ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、 诺氟沙星。体温正常后继续10~14天；婴幼 儿及孕妇不宜应用。
2、头孢菌素：三代头孢菌素。头孢哌酮、头 孢他啶。疗程10~14天；
3、氯霉素：成人1.5~2g/天，分3~4次口服，
退热后减半，再用10~14d。注意血象变化。
慢性带菌者的治疗
伤
寒
1.掌握伤寒的流行病学、临床表现及护理。
2.熟悉伤寒的病原体、治疗要点及预防。
3.了解伤寒的发病机制及病理改变。
历 史
伤寒是一种古老的传染病， 1659 年，英国 内科医生 Thomas Willis 首先描述具有持 续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状、 脾肿大、玫瑰疹，少数病例可并发肠出血 和肠穿孔等临床特征的疾病，称之为 typhoid fever。——英文名称的由来
现谵妄、昏迷等中毒性脑病表现。
（二）极期
4、循环系统症状：相对缓脉或重脉，并发心 肌炎则相对缓脉不明显。 5、玫瑰疹：淡红色小斑丘疹，病程7-14d， 直径2~4mm，压之褪色（充血性皮疹）， 10个左右，分批出现，多见于胸腹部，2-4 天内消失。 6、肝脾肿大：病程第1周末可有脾肿大，质 软有压痛，肝脏肿大，质软有压痛，并发中 毒性肝炎时，肝功有改变。
传染科护理试题
A．咳嗽B．发热C．发疹D．肝、脾淋巴结肿大E．毒血症状
8．关于隔离的标记，正确的是：( )
A．严格隔离红色标记B．接触隔离黄色标记C．呼吸道隔离蓝色标记D．结核菌隔离灰色标记E．血液或体液隔离绿色标记
9．抗疟原虫治疗的常用药物中，控制临床发作的常用药物是：()
A．乙胺嘧啶B．氯奎C．奎宁D．伯氨奎E．青蒿素甲氟喹
A．生理型人工肝脏B．生物型人工肝脏C．非生物型人工肝脏D．混合型人工肝脏
17．艾滋病的主要传播途径有3条，不包括下列哪项：( )
A．消化道传播B．性接触传播C．血液传播D．母婴传播
18．抗疟原虫治疗的常用药物中，用于控制复发、中断传播途径的药物是：( )
A．氯奎B．奎宁C．伯氨奎D．乙胺嘧啶
19．流行性脑脊髓膜炎脑脊液的变化，正确的是：( )
6．A,C 7．B,C,DE8．C,D 9．B,C,E 10．A,D,E
11．A,B,C,D 12．A,C,D,E 13．A,D,E 14．A,C,E 15．A,B,C,E
16．C,D,E 17．B,D,E 18．A,B,C,D,E 19．A,B,D,E
三．简答题
1．暴发性流脑多见于儿童。起病急骤，病情凶险，进展迅速，如不及时抢救治疗，可于24小时内危及生命。病死率高。
15．标准预防的主要内容，下列正确的是：( )
A．接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染物后，不论是否戴手套都必须认真洗手B．接触上述物质及病人黏膜及非完整皮肤时均应戴手套C．医护人员在诊疗工作中，应严格遵守各项操作规程D．被污染的医疗用品、仪器设备应及 )
2．流行性出血热分为：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。在流行性出血热的病程中，可发生腔道出血、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、成人呼吸窘迫综合征、肾脏破裂、继发感染等并发症。
31例伤寒及并发症的护理
［ ｙｗｏｄ 】ｙ ｈ ｉ ｏ ｌ ａｉｇｄｓ ａｅ ｃ ｒ Ｋｅ ｒｓ ｔｐ ０ｄ，ｃ ｍｐｉ ｔｎ ｉｅ ｓ ，ａＲ ７．
【 文献标 识码 】 Ａ
【 章编 号１ ０ ６ ９ ９ ２ １ ）２ ２ ｏ １ 文 １ ０ 一ｌ ５ （ ０ ０ １ 一Ｏ ｏ —Ｏ 服， 以防着凉 ， 持床 单 、 单 干燥 整 洁 ， 持 病 房 空气 新 鲜 ， 、 度 适 保 被 保 温 湿 宜， 鼓励 病人 多饮 水 ， 注意 营养和 液体 的补充 。 ２ ５ 并 发症 护理 ： １例 均有 ２ 或 ２种 以上 脏 器损 害 ， ． 每 种 并发 症 诊 断参 照传 染病学 ［ ， 体情 况如 下 ： ３具 ３ ２ ５ １ 肠 出血 ： ．． 为常见 的严 重 并 发症 ， 出现 病 程第 ２ ３周 ， 有 多 — 常 饮食 不 当 、 动过 多 、 活 腹泻 以及 排便 用 力 过 度等 诱 发 因素 。大 量 出血 时 ， 常表 现体 温突然 下降 、 头晕 、 口渴 、 恶心 和烦 躁不 安等 症 状 ， 检可 发现 患 体 者 面色苍 白， 手足 冰冷 、 吸急促 、 搏 速 ， 压 下 降等 休克 体 征 ， 组 ３ 呼 脉 血 本 例 。护理要 点 ： ①绝 对卧床 休 息 ， 切 监测 血 压 和大 便 出血 量 ； 密 ②暂 时 禁 食； ③如 果患 者烦燥 不安 ， 根据 医 嘱给 予 地西 泮 （ 安定 ） 每 次 １ ｍ ， 肉 ， ０ ｇ肌 注射 ， 要时 ４ ６ 时重 复一 次 ； 补 充血 容 量 ， 持 水 、 必 ～ 小 ④ 维 电解 质和 酸 碱 平衡 ； 止血 药 、 ⑤ 维生 素 Ｋ１ 每次 １ ｍｇ 静脉滴 注 ， 日二次 ； ， ０ ， 每 ⑥按 照 出血 情况 ， 医嘱 给予输 血 ⑦ 内科 出血 治疗 无 效 ， 即 报 告 医生 ， 考 虑 手 按 立 应
伤寒 病情说明指导书
伤寒病情说明指导书一、伤寒概述伤寒（typhoid fever）是由伤寒杆菌引起的一类急性肠道传染病。
常有持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大等临床表现。
对于曾接受过预防接种的患者，预后较好，但老年人、婴幼儿患者预后较差。
英文名称：typhoid fever其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：传染病是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性发病部位：肠常见症状：持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大主要病因：人体感染了伤寒杆菌检查项目：体格检查、血常规、尿常规、粪便常规、血培养、骨髓培养、粪便培养、尿培养、血清学检查、血生化检查、X 线、B 超、心电图重要提醒：伤寒可通过食用不洁的食物和水而感染，因此平时应注意饮食和环境卫生，不吃生食，不饮生水。
临床分类：伤寒根据不同的发病年龄，机体免疫，是否存在基础疾病，感染数量以及使用有效抗菌药物的早晚等因素，可分为：1、典型：症状明显，病程1～5周，最早出现的症状是发热，之后可逐渐出现肝脾肿大、玫瑰疹、表情淡漠、相对缓脉、腹痛等特征性临床表现，有时还可并发肠出血、肠穿孔等。
但由于多数患者能得到及时诊断和有效的抗菌治疗，故目前典型表现患者较少见。
2、轻型：全身毒血症状轻，病程短，1～2周可恢复健康。
多见于儿童或者发病初期使用有效抗菌药物以及曾经接受过伤寒菌苗预防的患者。
由于临床特征不典型，容易出现漏诊或误诊。
3、暴发型：急性起病，毒血症状严重，高热或体温不升，常并发中毒性脑病、心肌炎、肠麻痹、中毒性肝炎或休克等。
4、迁延型：起病初期的表现与典型伤寒相似，但发热可持续5周以上至数月之久，呈弛张热或间歇热，肝脾肿大明显。
常见于原先有慢性乙型肝炎、胆道结石或慢性血吸虫病等消化系统基础疾病的患者。
5、逍遥型：起病初期症状不明显，患者能照常生活，甚至工作，部分患者直至发生肠出血或肠穿孔才被诊断。
伤寒护理常识
【护理评估】1.病史（1）流行病学特点：评估发病季节，如是否为夏秋季节；是否散发或当地是否有伤寒暴发流行；是否到过伤寒流行区，有无与伤寒病人接触史；病人的饮食、饮水、个人卫生及生活环境, 有无接触过污染的水源或食物等；既往伤寒病史、是否接种过伤寒疫苗。
（2）患病及治疗经过：病人的起病经过，如发病前是否饮用不洁生水、井水，摄入不洁饮食或于食堂、摊点等处就餐，起病时间、主要症状及其特点、病情的进展情况，目前一般状况等。
询问病人的食欲与摄入量，记录每天排便情况，有无便秘或腹泻、便血，有无腹胀、腹痛及其部位、性质、程度。
患病后经过何种处理、服药情况及其效果如何。
（3）心理-社会状况：伤寒具有传染性，需隔离治疗和控制饮食等特殊治疗，病人和家属往往对本病认识不足，容易引起病人和家属的心理、情绪以及行为上的一些变化。
因此需要评估病人有无抑郁、悲观、孤独、无助、困惑、焦虑、恐惧等心理反应，对住院隔离治疗的认识及适应情况。
患病后对家庭、生活、工作、经济等的影响，社会支持系统的作用，如家属对伤寒知识的了解程度、对病人的心理支持等。
2.身体评估（1）生命体征：监测生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压，面色、神志状态，必要时监测脉搏血氧饱和度。
了解体温上升、下降特点，发热程度、热型及持续时间。
注意有无相对缓脉、重脉或脉搏细速及血压下降等。
（2）神经精神状态：注意病人意识状态的改变，如有无表情淡漠、反应迟钝，神志恍惚，甚至谐妄、昏迷等。
评估听力是否减退或重听、耳鸣。
有无脑膜刺激征，以及上述症状与体温升降的关系。
（3）皮肤黏膜：询问皮疹出现的时间，评估发疹的部位、数目、分布情况，形态、颜色、大小、压之是否褪色，有无皮肤黏膜黄染，有无白排及脱发现象。
（4）腹部情况：评估有无腹胀等腹部不适；右下腹部有无压痛，其性质、程度，有无腹膜刺激征。
触诊判断肝脾有无肿大，质地、压痛等，及出现的时间。
3.实验室及其他检査（1）血常规检査：是否有白细胞计数减少及嗜酸性粒细胞减少或消失。
传染病护理常规
传染性疾病护理常规目录一、一般护理二、麻疹三、伤寒、副伤寒四、细菌性痢疾五、霍乱六、病毒性肝炎七、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）八、流行性出血热九、猩红热十、水痘十一、流行性腮腺炎传染性疾病护理常规一、一般护理环境要求1．病室应保持清洁、整齐、安静，采光充足，定时通风。
2．病床间距合理，床单位整洁、舒适。
消毒隔离要求不同病种，采取不同的消毒隔离措施。
病人在医护人员指导下，应在指定区域活动，不得随意进入清洁区。
进行各项治疗、护理操作时，应根据不同病种分别戴好口罩，加穿隔离衣，操作前或操作后进行手的消毒。
餐具做到定时消毒，出院做好终末消毒。
1．呼吸道传染病，严格按不同病种分室收治。
2．消化道传染病，有条件的应按不同病种分室收治，如同收一室，应采取床边隔离措施。
对所用检查、治疗物品最好分病种使用，否则应进行消毒后，再给另一病种病人使用或使用一次性物品。
对其分泌物、排泄物均应先进行消毒再处理。
3．经血传播传染病，取血时严格执行一人一巾、一管、一消毒制度；对有皮肤破损者，接触污染血源及分泌物时要戴一次性橡胶手套；避免病人的血液、分泌物、排泄物侵入接触者的粘膜或破损皮肤上。
4．自然疫源性传染病⑴昆虫媒介传染病：如流行性乙型脑炎进行操作时需戴口罩，勿需加穿隔离衣，但要注意灭蚊蝇；⑵动物源性传染病：如狂犬病、炭疽应分室收治，医护人员进行治疗、护理时须戴口罩、加穿隔离衣、换鞋、戴手套和防护镜，其分泌物、污染物品一律焚烧。
医疗用品尽量使用一次性，否则用后严格消毒。
换药物品先浸泡消毒后，再经高压蒸气灭菌，伤口敷料必须焚烧。
传染病护理1．密切观察生命体征，填写护理记录单。
2．急性期、高热及伴有合并症者应绝对卧床休息。
恢复期及轻症者可适当活动。
出现烦躁、谵妄者，根据病情变化，遵医嘱进行等级护理，要采取安全防护措施。
3．急性期、恢复期，伤寒等病人要遵医嘱给予合理饮食。
4．做好心理护理，掌握并了解病人的心理活动，消除病人对疾病的顾虑及急燥情绪，树立战胜疾病的信心，安心养病；做好病人的健康教育，使其积极配合医生的治疗，早日康复。
传染科护理试题
传染科1考试时间：6一．单选题（共 19题，每题 0分）1．暴发性流脑的临床特点，不包括下列哪项：( )A．多见于成人B．多见于儿童C．起病急骤，病情凶险D．病死率高2．以类目为特点的隔离系统，不包括下列哪项：( )A．严格隔离B．血液或体液隔离C．肠道隔离D．间接隔离3．急性细菌性痢疾的临床表现，不包括下列哪项：( )A．发热B．腹痛、腹泻、里急后重C．呕吐物及粪便呈米泔水样D．黏液脓血4．传染病的基本特征，不包括下列哪项：( )A．有传染性B．有流行病学特征C．有病原体的存在D．有毒血征状5．标准预防的基本特点，不包括下列哪项：( )A．既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B．强调单向防护C．护D．根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施6．流行性出血热，五期经过出现的顺序正确的是：( )A．少尿期，多尿期，发热期，低血压休克期，恢复期B．多尿期，发热期，低血压休克期期C．发热期，少尿期，低血压休克期，多尿期，恢复期D．发热期，低血压休克期期，恢复期7．抗疟原虫治疗的常用药物中，用于预防的药物是：( )A．氯奎B．奎宁C．伯氨奎D．乙胺嘧啶8．下列哪组疾病属甲类传染病：( )A．天花、霍乱B．天花、鼠疫C．鼠疫、霍乱D．艾滋病、霍乱9．某地发生甲型肝炎的爆发流行，其传播途径可能是：( ) A．居住拥挤B．进食毛蚶C．蚊虫叮咬D．母婴传播10．重型肝炎的分型，不包括下列哪项：( )A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．慢性重型肝炎D．肝炎肝硬化11．乙型肝炎的传播途径，正确的是：( )A．进食污染的食物B．呼吸道传播C．体液、血液传播D．饮用污染的水12．细菌性食物中毒常见的病原体，不包括下列哪项：( )A．沙门菌属B．副溶血性弧菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌13．细菌性痢疾的治疗原则，不包括下列哪项：( )A．二般治疗B．病原治疗C．对症治疗D．支持治疗14．传染病的预防原则，不包括下列哪项：( )A．管理好传染源B．切断传播途径C．观察病情变化D．保护易感人群15．根据《中华人民共和国传染病防治法》，将法定传染病分为：(A．甲、乙、丙三类共53种B．甲、乙、丙三类共35种C．甲、乙、丙三类共23利乙、丙三类共36种16．人工肝支持系统的分型，不包括下列哪项：( )A．生理型人工肝脏B．生物型人工肝脏C．非生物型人工肝脏D．混合型人工17．艾滋病的主要传播途径有3条，不包括下列哪项：( )A．消化道传播B．性接触传播C．血液传播D．母婴传播18．抗疟原虫治疗的常用药物中，用于控制复发、中断传播途径的药物是：(A．氯奎B．奎宁C．伯氨奎D．乙胺嘧啶19．流行性脑脊髓膜炎脑脊液的变化，正确的是：( )A．脑脊液外观呈毛玻璃样B．脑脊液呈化脓性改变C．脑脊液多正常D．脑脊二．多选题（共 19题，每题 0分）1．下列中毒性菌痢的护理要点，正确的是：( )A．观察病人的生命体征B．降温止痉C．防止循环衰竭D．防止脑水肿和呼吸好消化道出血的护理2．病毒型肝炎病人健康教育的内容，下列正确的是：( )A．讲解各型病毒型肝炎的预防知识B．加强营养，给予高热量、高脂肪饮食C．肝功工作和学习D．实施适当的家庭隔离E．定期复查，一旦发病，自行用药3．人工肝支持系统的分型，下列正确的是：( )A．生理型人工肝脏B．生物型人工肝脏C．非生物型人工肝脏D．混合型人工生理型人工肝脏4．流行性出血热的常见并发症有：( )A．腔道出血B．急性心力衰竭C．继发感染D．肠梗阻E．肺水肿、脑水5．中毒性菌痢病人降温止痉采取的措施，正确的有：( )A．综合使用物理降温B．安乃近或亚冬眠治疗C．肥皂水灌肠D．水合氯醛灌血管活性药物6．下列伤寒病人的饮食护理，正确的是：( )A．在发热期间应给予足够热量和蛋白质饮食B．退热期间给普通饮食C．进入恢复期但不宜过饱，要严格监督饮食量D．恢复期可进食质硬、多渣食物，促进肠道功能恢复在肠道，可采取“饥伤寒”的办法7．传染病人常见症状、体征有：( )A．咳嗽B．发热C．发疹D．肝、脾淋巴结肿大E．毒血症状8．关于隔离的标记，正确的是：( )A．严格隔离红色标记B．接触隔离黄色标记C．呼吸道隔离蓝色标记D．结核记E．血液或体液隔离绿色标记9．抗疟原虫治疗的常用药物中，控制临床发作的常用药物是：(A．乙胺嘧啶B．氯奎C．奎宁D．伯氨奎E．青蒿素甲氟喹10．急性细菌性痢疾病原治疗的药物是：( )A．喹诺酮类B．伯氨奎C．吡喹酮D．第三代头孢菌素E．第四代头孢菌11．艾滋病的高危人群是：( )A．同性恋或双性恋的男性B．卖淫和嫖娼者C．性病病人D．母亲带有病毒的儿E．青壮年12．流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现有：( )A．急性起病，突发高热,剧烈头痛B．起病缓，高热，头痛C．频繁呕吐，皮肤黏膜斑D．脑膜刺激征阳性E．严重者可有败血症休克及脑实质损害13．重型肝炎的临床表现，下列正确的是：( )A．黄疸迅速加深B．肝脏进行性肿大C．无明显的出血倾向D．腹水、中毒性能性肾衰竭14．下列关于三类传染病的描述，正确的是：( )A．甲类为强制管理传染病B．乙类为监督管理传染病C．丙类为监测管理传染病管理传染病E．乙类为严格管理传染病15．标准预防的主要内容，下列正确的是：( )A．接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染物后，不论是否戴手套都必须认真洗手B 病人黏膜及非完整皮肤时均应戴手套C．医护人员在诊疗工作中，应严格遵守各项操作规程的医疗用品、仪器设备应及时清洗E．防止尖锐物刺伤16．被狂犬咬伤后伤口处理的要点，正确的是：( )A．用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵联用，反复冲洗伤口至少，30分钟B．冲洗后用70%乙醇进行缝合或包扎C．若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，除用疫苗外，还需用人或马源性抗在伤口周围行局部浸润注射D．应用马抗血清时应先做皮肤过敏试验，阳性者要进行脱敏注如能及时彻底清洗、消毒，可明显降低发病率17．乙型肝炎血清检测三大抗原抗体，下列正确的是：( ) A．HBsAg，HBeAb B．HBcAg，HBcAb C．HBcAg，HBeAb D．HBeAg，HBeAb HBsAb18．关于隔离的种类，正确的是：( )A．以类目为特点的隔离系统B．以疾病为特点的隔离系统C．体内物质隔离D 防E．标准预防19．传染病的基本特征，下列正确的是：( )A．有病原体B．有传染性C．有潜伏期D．有流行病学特征E．有感染后三．简答题（共 22题，每题 0分）1．暴发性流脑的临床特点是什么?2．流行性出血热根据病程。
伤寒护理
伤寒概况（二）
基本病理特征 持续菌血症和全身单核—吞噬 细胞系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织病 变最明显。 临床特点 持续发热、相对缓脉、全身中毒症 状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞 减少等。 并发症 可并发心肌炎、中毒性肝炎、肠出血 和肠穿孔。
பைடு நூலகம்
二、病原学特点
伤寒沙门氏菌属于沙门氏菌属D群，为革兰氏 阴性杆，菌，菌体裂解后释放出内毒素，并在 该病中起重要作用。 伤寒沙门氏菌在自然环境中生活力强，耐低 温，水中可存活2—3周，粪便中可维持1—2个 月，冰冻环境中可维持数月。对热和干 的环境 抵抗力弱。60C15min或煮沸后即可杀死。对一 般化学消毒剂敏感，消毒饮水余氯达 0.2~0.4Mmg/L时迅速死亡。
六、实验室检查（一）
（一）血象 白细胞降低，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细 胞减少或缺如。嗜酸性粒细胞对伤寒的诊断与病情评 估有一定参考价值。 （二）伤寒沙门氏菌培养 是伤寒诊断的“金标准”。 1、血培养：病程1-2周的阳性率最高（80-90%），第3周 约为50%，第4周不易检出。复发时血培养可再度阳性。 2、骨髓培养 ：由于骨髓中巨噬细胞丰富，含菌多培养阳 性率高于血培养，阳性持续时间长。对已用抗菌药物 治疗，血培养阳性尤为适用。 3、粪便培养：第3-4周的阳性率较高，慢性带菌者可持续 阳性1年。 4、尿培养：早期常为阴性，病程3-4周有时可获得阳性结 果。
八、治疗方法
（一）一般治疗 （二）对症处理 （三）病原治疗 1、喹诺酮类 为首选药物，抗菌谱广，杀菌作 用强，对伤寒沙门氏菌均有强大的抗菌作用。 可有胃肠道不适、胃纳差、失眠等。 2、头孢菌类 第三代头孢菌素在体外抗伤寒沙门 氏菌作用强。
。
治疗方法（二）
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流行特征本病终年可见，但以夏秋季为多。
临床表现
初期病程第1周。缓慢起病，主要为发热，体温呈阶梯形上升。
极期病程第2-3周..常有伤寒特有的特征性表现：高热，皮疹，相对缓脉，肝脾肿大，消化道症状，神经系统症状等。
缓解期病程第3-4周。体温逐日下降，症状逐渐减轻。本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别警惕。恢Leabharlann 期病程第5周。体温恢复正常，症状消失。
护理措施
病情观察重点观察体温，生命体征，消化道症状，腹部症状及体征。
休息病人应绝对卧床休息，体温正常后1周才能逐渐增加活动量。
饮食发热期间应給予营养丰富，清淡流食，少量多餐。退热期间给以高热量，少渣，少纤维素，不易产生肠胀气的半流食。恢复期可进软饭，然后逐渐恢复至正常饮食。
伤寒病人的护理
时间：2015-07-
地点：感染内科办公室
主讲人：唐红梅
参加人员：
主要内容：
概述
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，单核-吞噬细胞系统受累，回肠远端微小脓肿及小溃疡形成为基本病理特征。
流行病学
传染源为病人和带菌者。慢性带菌者是本病不断传播或流行的主要传染源。
传播途径伤寒杆菌随病人或带菌者的粪尿排出，通过污染的水食物日常生活接触及苍蝇蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起爆发流行。
发热的护理高热时可用物理降温，还应注意口腔及皮肤清洁。
腹胀的护理腹胀时停食牛奶及糖类食物，并注意钾盐的补充。