人类遗传与优生课程论文

孕妇的健康状况和生活习惯对胎儿发育的影响
人口与计划生育和优生联系在一起，目的是减少出生缺陷，提高人口质量，工作的中心由少生向优生倾斜，对保护母婴健康起到促进作用。

优生优育是我国计划生育政策的基本要求之一，也是提高人口的质量，我们必须大力提倡优生，能否孕育一个健康聪明的婴儿，不仅与胚胎和胎儿生长发育的环境有关，而且还与这个胚胎的精子和卵子的形成环境有关，更重要的是与本身的遗传物质有关。

胎儿生存的营养供给及环境条件必须靠母体提供。

因此，母亲应多摄入胎儿需要的各种营养素，设法创造有利于胎儿的自身生长条件。

还应创造更好地环境质量，生活质量，促进身体健康和身心健康。

目前除了遗传因素对胎儿的影响外，环境与生活习惯对胎儿发育的影响已成为不容忽视的问题。

1.生活习惯对孕妇及胎儿的影响
随着全民素质的提高，孕妇的保健意识也随着提高。

母亲糖尿病其婴儿患先天性畸形的发病率高达6%-12.9%。

约为正常妊娠的7-10倍，并直接导致50%的产儿死亡率。

妊娠合并糖尿病引起的主要先天畸形包括中枢神经系统畸形，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脊柱裂和前脑无裂畸形等，心血管及消化系统等畸形[1]。

医学调查研究证实，孕妇营养过剩或摄取的某种营养素过量，容易发生出生缺陷。

由于盲目进补，过多地食用鱼、肉、巧克力，甜食等，致使体液酸性化，血中儿茶酚胺水平增高，孕妇出现烦躁不安、爱发脾气、易伤感等不良情绪，促使母体内激素和其它有害物质分泌增加，容易造成胎儿唇裂、腭裂和其它器官发育畸形。

一些孩子长大后得的病，如糖尿病、冠心病、高血压、高血脂，追踪起来跟孕妇代谢控制不好有关系。

孕妇摄取过多的维生素A，则有报道出生婴儿左肾积水，输尿管畸形。

有些孕妇补钙过量，很容易导致新生儿患高血钙症，使患儿囟门过早关闭、影响骨骼发育。

维生素A缺乏出生婴儿无眼及小头畸形，妇女孕期缺乏叶酸是生出无脑儿、脊柱裂等神经管畸形儿的主要原因。

孕妇应有良好的生活习惯，摒弃一些不良嗜好，在合理膳食的基础上，要注意参加适当的运动，也可以做一些强度不大的家务活儿，促使孕妇体内的新陈代谢，消耗多余的脂肪，维持身体的平衡，这样才有益于孕妇和胎儿的健康。

孕妇可适当的运动，例如：户外运动，
做孕妇体操，听欢快的音乐，看色彩鲜艳的图画等。

这样既能促进血液循环，有利于胎儿的发育，也能使神经体液功能协调，有利于提高机体的免疫功能[2]。

2.环境因素对胎儿的影响
环境因素可分为药物，化学，物理及生物感染，心理因素等。

环境因素影响生育过程的任何一个环节。

环境污染的危害[3]：导致不良的妊娠结果，包括死产，死胎，自然流产，新生儿死亡，出生缺陷等；妊娠并发症发生率高；诱发先天缺陷；通过胎盘使子代致癌。

环境化学物对人类健康和生态环境影响一直是各国科学家和公众关注的焦点。

在母体，胎儿的生长发育是借胎盘的血液循环与母体进行物质交换，当母亲接触到有害物质时，某些会通过母体血液循环输送到胎儿体内，危害胎儿。

更为严重的是，公害污染的危害随着怀孕的过程，损害精子、卵子或早期的胚胎，都会使胎儿发育异常。

现代工业迅速发展，环境污染日趋严重，环境因素对胎儿的毒性或致畸性几率越来越高，近10年来的剖宫产率由14%上升至45%，这引起了笔者关注与担忧。

人们在不断地努力探索中发现有许多环境因素都具有胚胎乃至胎儿毒性或致畸性[4]。

高能放射线对胚胎发生致畸作用。

孕妇接触放射线后,其子代发生染色体畸变的危险性增加，射线可损伤细胞的遗传装置(染色体与基因)，处于有丝分裂的细胞对射线是最敏感的，而生殖细胞和胚胎细胞就多处于细胞分裂状态。

因此，射线特别是增加照射剂量可以引起胎儿发育畸形、白血病以及其他恶性肿瘤，甚至死亡。

越是在妊娠早期，这种危害就越严重。

关于职业与嗜好对胎儿的影响，也有一些报告。

如孕妇是医院的麻醉师或手术室护士，由于职业性质在孕期经常接触麻醉药，容易引起腹内的胎儿畸形或流产;从事化工业的孕妇由于经常接触化学物品，某些有害物质如含氯气体会通过母体血液循环输送到胎儿体内。

在相对密闭的工作环境，长期处于慢性缺氧及吸入有毒有害气体、放射线等不良因素均可造成调节胚胎脏器发育的基因表达异常引起染色体损伤，从而影响胚胎的正常发育，导致早期流产的发生、胎儿畸形。

在工业高发展期，工业泄漏越来越严重。

汞有明显的挥发性，人类可呼吸道吸入、皮肤接触吸收或消化道摄入，汞进入母体后可通过胎盘与核酸结合延迟细胞分裂和成熟而影响到胚胎或胎儿的发育。

汞对人体的影响首先是中枢神经系统，其次为肾脏和口腔黏膜等。

当人摄入受污染的海洋鱼类时可发生一系列中枢神经系统为主要表现的中毒症状。

据报道，在日本的各海湾地区，居民摄入受到工业汞污染的鱼，10年间发现婴儿发生脑瘫的病例高达6%。

在医院口腔科门诊空气中含汞量较高，因此，在医院口腔科工作或从事汞作业的女性，怀孕后应做好防护或应暂时调离原工作岗位。

3.孕期保健
孕早期是指从怀孕开始到12周以前为早期妊娠阶段。

早期妊娠时的任何病毒感染，都可造成胚胎损害。

流感可使胎儿形成中枢神经系统方面的异常；肝炎病毒可引起先天性畸形；风疹病毒可引起先天性白内障，心脏畸形及耳聋等。

人类胚胎在孕6周左右是胚胎器官形成时期，此时如受X线辐射易形成胎儿发育障碍，且畸形发生率高[5]。

孕中期是指12周—28周，此阶段应加强营养，注意进食高蛋白，高维生素，高钙食物。

加强户外锻炼，增加孕妇机体免疫力，定期进行产前检查，以便随时发现问题。

孕晚期是指28周开始直至分娩前的时期为晚期妊娠，随着妊娠的逐渐增长，各种与产科有关的并发症都会在此阶段出现，形成对母儿的最大威胁。

所以，为了孕妇的身体健康，保证胎儿的正常发育，预防产科病发症，孕妇应按规定产前检查。

这样，既可及时发现问题，并加以防治，又可促进优生，提高人口质量。

饮食：孕妇需要增加营养，饮食要均匀，多样化，易于消化，富于蛋白质和维生素，并且应多喝水以及挑选富含纤维素与果胶的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、苹果、梨等，以利通便。

妊娠后半期中，比较理想的膳食是每天用粮8两-1斤，肉鱼2-4两，蔬菜1斤（多品种），鸡蛋2-3个或豆制品2-3两，植物油半两，牛奶半磅，水果1-2个，每周加食黑木耳、紫菜、海带一次。

另外，还需补充一些铁剂、钙剂及维生素D，才能万无一失。

睡眠与休息：孕妇需要充足的睡眠与适当的休息。

晚上至少睡8小时，中午最好休息片刻。

均以侧卧为宜，妊娠子宫往往右旋，左侧卧便可纠正它的右旋而改善子宫胎盘血液循环，以提高胎儿的血供。

劳动：妊娠以后，应避免重体力劳动，可做些日常家务，但要注意避免腹部受撞击，不提过重物件。

清洁卫生：怀孕期间，汗腺及皮脂腺分泌增多，阴道分泌物也增多。

因此，应当勤洗澡、勤洗外阴、勤换内衣，以及保持体表清洁。

防病和合理用药：孕期要注意卫生保健，预防各种疾病。

尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等。

因此，孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。

妊娠期间孕妇一定要谨慎用药，尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。

母亲生理指标及生育史对新生儿体重影响较大，母亲的生活环境对新生儿体格发育有不同程度的影响。

因此孕妇在孕期合理营养，合理控制孕妇孕前体质量。

加强孕期保健，是我们应当充分重视的问题。

总之，优生是我国的计划生育政策的基本要求之一，也是提高一个国家和民族的人口素质的重要措施。

了解了优生与环境，孕妇的生活习惯的关系后，相信大多数的准父母们一定会创造一个良好的环境来迎接小天使的到来。

参考文献：
[1] 环境与生殖健康，中国实用妇科与产科杂志
[2]职业有害因素对女工子代先天畸形的影响，河南预防医学杂志
[3]生殖健康及其主要因素，中国妇幼保健
[4]胚胎发育时期的环境致畸因素，中国医师杂志
[5].试论优生学及其近年来研究的最新成就，中国优生与遗传杂志。