死亡病例讨论
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
1、凡死亡病例一般在死后一周内召开，特殊病例应在24小时内及时讨论;尸检病例，待病理报告做出后一周内进行。
2、由科主任主持，医护和有关人员参加，有尸检结果的应邀请病理学专业医生参加，必要时请医务部派人参加。
3、讨论中应注重对病人的诊断、治疗和抢救经过、死亡原因、经验教训等进行分析总结，目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训。
4、需要提请全院讨论的，科室应提前一天将《病例摘要》送医务处，注明讨论时间、地点、需要参加的专业，医务部根据具体情况将《病例摘要》发送有关科室并安排相关人员参加。
5、讨论情况要完整记录在病历和讨论记录本中，并由科主任签名确认。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
一、凡死亡病例，必须在患者死亡后七天内进行死亡病例讨论，特殊病例24小时内讨论。
二、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职称的医师主持，特殊情况下由医务科科长或业务院长主持。
三、参加人员原则上为本科室全体医师（包括进修医生、实习医生）及护士长和相关护理人员参加。
也可邀请医务科或其他相关科室参加。
四、特殊情况的讨论由业务院长主持，全院相关科室医护人员参加。
五、死亡讨论由经治医生汇报病史、诊治及抢救经过，参加讨论人员按照职称顺序由低到高逐级发表意见，最后主持人总结发言，综合归纳科室意见。
经治医生将发言内容记录在《死亡病例讨论记录本》上，主持人审签。
六、死亡讨论经过整理后按死亡讨论的格式，由本院有执业资格的经治医师将综合意见记录于病历的死亡讨论中，主持人审签。
七、讨论目的是对死亡诊断、死亡原因等方面进行分析，吸取诊疗过程中的经验与教训。
死亡病例讨论
死亡病例讨论近年来，死亡病例在社会中引起了广泛的讨论和关注。
无论是因为自然灾害、重大事故还是疫情爆发，每个死亡病例都代表了一个生命的逝去，带给人们深深的悲伤和思考。
本文将对死亡病例进行一些探讨和思考，旨在引发对生命的珍惜和对死亡的思考。
一、死亡病例的定义和分类死亡病例是指一个人因疾病、意外伤害或其他原因导致的死亡事件。
根据病因和死亡方式的不同，死亡病例可分为自然死亡、外伤性死亡和意外死亡等。
自然死亡是指因疾病或自身生理原因导致的死亡，如心脑血管疾病、癌症等；外伤性死亡是指因外部暴力或事故导致的死亡，如交通事故、坠楼等；意外死亡是指因突发事件或意外原因导致的死亡，如自然灾害、气象灾害等。
二、死亡病例背后的家庭和社会影响每当一个人离开这个世界，都会对其家人产生巨大的冲击和影响。
家人在失去亲人后将经历悲痛和失落的情绪，无论是经济、精神还是社会方面都会受到很大的打击。
对于社会而言，每个死亡病例都是一个重要的经验教训，我们应该从中吸取教训，努力防止类似事件的再次发生。
三、死亡病例与医疗体系医疗体系与死亡病例之间存在着密切的联系。
医疗体系的能力和效益将直接影响到死亡病例的数量和质量。
良好的医疗体系可以提供更好的医疗资源和服务，减少不必要的死亡病例发生。
此外，对死亡病例的诊断、鉴定和记录也是医疗体系中重要的一环，只有准确了解死因，才能采取有效的措施，预防类似病例再次发生。
四、社会对死亡的态度死亡作为生命中不可避免的一部分，人们对待死亡的态度和观念也在不断变化。
传统观念认为死亡是一个禁忌话题，人们不愿谈论或面对死亡。
然而，随着现代社会的快速发展，人们对死亡的看法逐渐开放和理性，增加了对死亡的讨论和思考。
死亡病例的讨论在社会中引起重视，有助于推动人们对生命的珍惜和对死亡的正确认识。
五、对死亡病例的思考面对死亡病例，我们除了关注其背后的原因和影响外，更要从中思考我们自身和社会的问题。
每个死亡病例都应该被看作是一个反思和警示，我们要珍惜眼前的生命，关爱他人，为社会发展贡献自己的力量。
死亡病例讨论范文
1.通过媒体、社区活动等形式，普及高血压和脑出血的预防知识，提高公众的健康意识。
2.针对不同人群，制定个性化的健康教育方案，引导公众树立正确的健康观念。
3.加强与学校、企事业单位等合作，推广健康生活方式，减少高血压和脑出血的发生风险。
七、预期成效与展望
七、预期成效与展望
（一）预期成效
（四）总结
本病例讨论旨在提醒临床工作者，对于高血压患者，应注重血压管理和并发症的预防。同时，通过加强基层医疗培训、优化急诊救治流程，提高对急性脑血管病的识别和救治能力，为患者提供更优质的医疗服务。此外，还需加强对患者的健康教育，提高患者自我管理意识，共同降低高血压相关并发症的发生率和死亡率。
五、病例深度分析
死亡病例讨论范文
一、病例概述
患者男性，45岁，因“头痛、呕吐3天，意识不清1天”于20XX年XX月XX日入院。患者既往有高血压病史5年，规律服药，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。
二、病情发展
1.入院时查体：体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/100mmHg。意识不清，呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。
2.定期举办跨学科研讨会，交流救治经验，探讨最佳实践。
3.通过跨学科合作，推动脑出血救治新技术、新方法的研究与应用。
（三）提升患者生活质量
1.对于存活的患者，提供全面的康复治疗，包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等。
2.建立长期随访机制，关注患者的生活质量和心理状态，提供持续的健康指导。
3.加强对脑出血后遗症的预防和管理，降低致残率，提高患者的生活自理能力。
（四）医疗政策建议
1.加大对高血压等慢性病防治的财政投入，提高公共卫生服务水平。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
一、定义
死亡病例讨论制度是指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。
二、基本要求
（一）在医院门、急诊区域内已有医务人员接诊后发生死亡的患者或在住院期间发生死亡的患者需进行死亡讨论，门、急诊死亡患者由最终接诊医师所在科室完成死亡讨论。
（二）死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周（5个工作日）内完成、尸检病例在尸检报告出具后1周（5个工作日）内必须再次讨论。
（三）死亡病例讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持，如科主任因故不在岗则由科室副主任或医务科授权副主任医师主持。
如果死亡病例病情及死亡原因复杂，或涉及本专科以外的其他专科，或经多学科诊治，则需要邀请相关科室副主任医师以上职称医师参加，必要时邀请医务科参加。
需要进行多学科讨论，则由医务科负责人主持。
（四）死亡病例讨论情况应当按照医院统一模板进行专册记录，由主持人审核并签字。
死亡病例讨论结果应当记入病历，内容包括讨论时间、地点、主持人、死亡诊断、死亡原因等。
—1—
（五）医务科定期进行全院性的死亡汇总分析，并提出持续改进意见。
对短时间内死亡人数超过常态死亡发生趋势的情况不定期快速启动汇总分析。
—2—。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度
一、凡住院死亡或24小时内经抢救无效死亡的患者，在患者死亡后1周内科室应组织召开死亡病例讨论会。
二、特殊及意外死亡、医疗纠纷病例，无论是否属于医疗事故，均应在24小时内组织讨论，并报医务科备案。
三、尸检病例，在收到病理报告后一周内进行讨论。
为提高医疗技术和水平，促进医学的发展，凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例，有科研价值及涉及法律时，均应尽量主动做好死者家属工作，争取尸体解剖。
四、死亡病例讨论会由科主任主持，医护有关人员参加，必要时报请医务科组织院内其他科室专业医师参加。
对特殊病例，必要时由医务科组织院内外专家及院领导等有关人员参加紧急讨论。
死者家属不得参加死亡病例讨论。
五、死亡病例讨论的主要内容是分析病情，明确诊断和死亡原因，总结诊治过程中的经验教训，最后由主持人归纳总结。
六、死亡讨论记录
1、科室开展死亡病例讨论时，应指定人员作好记录，内容应包括：讨论日期，主持人、参加人员的姓名、专业技术职称及签字，患者入院情况、诊治经过、抢救经过、死亡主要原因，讨论总结意见等。
各科必须建立死亡讨论记录专用档案，并指定专人妥善保管。
2、讨论情况应按时用病历专页记录，内容包括：讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等，经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后附到病历上，同时做好死亡病例的登记上报工作。
死亡病例讨论制度内容
死亡病例讨论制度内容【最新版4篇】目录（篇1）一、死亡病例讨论制度的定义和目的二、死亡病例讨论制度的要求和内容三、死亡病例讨论制度的意义和作用四、死亡病例讨论制度的实施和推广正文（篇1）一、死亡病例讨论制度的定义和目的死亡病例讨论制度是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的制度。
其目的是全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验，对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论，以提高医疗质量和患者安全。
二、死亡病例讨论制度的要求和内容根据《医疗质量安全核心制度要点》，死亡病例讨论制度是医疗质量安全核心制度之一，应当在患者死亡一周内完成。
讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。
主管医师汇报病情，抢救医师汇报抢救过程，主治医师进行补充，分析病例特点，高级职称医师对诊治、抢救过程进行分析，其他各级医师补充意见并讨论，最后科主任总结。
目录（篇2）一、死亡病例讨论制度的概念和意义二、死亡病例讨论制度的主要内容1.讨论时间及地点2.讨论的主持人及参与者3.讨论的具体流程4.讨论结果的记录与应用三、死亡病例讨论制度的重要性1.提高医疗质量2.促进医疗经验的积累与分享3.减少医疗纠纷4.提高患者满意度正文（篇2）死亡病例讨论制度是指在患者死亡 1 周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的制度。
这一制度是国家卫生健康委员会医疗质量安全核心制度要点之一，对于提高医疗质量、促进医疗经验的积累与分享具有重要意义。
根据死亡病例讨论制度，讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。
主管医师汇报病情，抢救医师汇报抢救过程，主治医师进行补充，分析病例特点，高级职称医师对诊治、抢救过程进行分析，其他各级医师补充意见并讨论，最后科主任总结。
死亡病例讨论制度
死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是一种旨在促进医疗机构内部对死亡病例进行讨论和分析的制度。
通过深入研究和讨论死亡病例，医疗机构可以识别潜在的问题和改进医疗质量的机会，从而提高医疗服务的安全性和质量。
1. 制度目的死亡病例讨论制度的目的是通过对死亡病例进行全面的讨论和分析，识别问题并改进医疗质量。
通过这种制度，医疗机构可以提高医疗服务的安全性、减少不良事件的发生，提高医护人员的专业素质和团队协作能力。
2. 制度范围死亡病例讨论制度适合于所有医疗机构内部，包括医院、诊所、护理机构等。
3. 制度内容（1）讨论组成员：死亡病例讨论应包括医疗机构内的各个相关部门和专业人员，如医生、护士、药师、实验室技术人员等。
同时，可以邀请外部专家参预讨论，以提供更全面的观点和建议。
（2）讨论时间和频率：死亡病例讨论应定期进行，具体时间和频率可以根据医疗机构的实际情况来确定。
普通建议每月或者每季度进行一次讨论。
（3）讨论内容：讨论内容应包括但不限于以下几个方面：- 病例背景：包括患者的基本信息、病史、诊断和治疗过程等。
- 死亡原因：对患者死亡的原因进行深入分析和讨论，包括疾病本身的原因、医疗操作的原因、医疗团队的沟通协作等。
- 问题识别：识别出在病例中存在的问题和不足之处，例如诊断错误、治疗不当、药物过敏等。
- 改进措施：根据讨论的结果，提出相应的改进措施和建议，以避免类似问题再次发生。
（4）记录和报告：死亡病例讨论的过程和结果应进行记录，并向相关部门和人员报告。
记录应包括讨论的时间、地点、参预人员、讨论内容和提出的改进措施等。
4. 制度执行（1）组织和协调：医疗机构应设立专门的机构或者委员会负责组织和协调死亡病例讨论。
该机构或者委员会应由相关部门和专业人员组成，并制定相应的工作计划和流程。
（2）培训和指导：医疗机构应为参预讨论的医护人员提供必要的培训和指导，以提高他们的讨论和分析能力。
（3）改进措施的实施：医疗机构应及时实施讨论中提出的改进措施，并进行效果评估，以确保改进措施的有效性。
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1.住院号：12107178 卢相才死亡病例讨论时间：2012-06-27 15:00地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，李凡民主治医师，张解放、王东秋、陈淼住院医师等。
发言人：王东秋住院医师汇报病历(略)张解放医师：患者为老年男性，既往有高血压病史30年，平时口服药物控制，因“意识不清伴呕吐4小时”于2012-06-26入住我院神经外科。
入院查体：Bp181/90mmHg,Glasgow评分E1V1M4，发育正常，营养中等，查体不合作。
头颅大小正常无畸形，双侧瞳孔等大等圆直径约2.0mm，光反应灵敏，左侧鼻唇沟变浅，颈稍抵抗，双肺呼吸音粗，可及少量啰音，心脏听诊无异常。
腹软，无腹肌紧张，脊柱四肢无畸形，四肢肌张力低，左侧肢体瘫，右侧肢体有活动，肌力检查不配合。
生理反射正常存在，左侧babinski（+），右侧babinski（-）。
辅助检查：头颅CT示：右侧基底节区高密度影。
入院后诊断为：右侧基底节区脑出血、高血压病3级、肺部感染。
入院后给予完善各项辅助检查，止血、降颅压等治疗，后转入中心ICU继续治疗，给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，保持气道通畅，抗炎，降颅压，营养，维持水电解质及酸碱平衡，保护及改善重要脏器功能等综合治疗，并行血肿碎吸术；后患者于2012-06-27 11:30 突然出现呼吸心跳暂停，经抢救无效，2012-06-27 12:40 宣布临床死亡。
李秀宪副主任医师：考虑为呼吸、循环衰竭，右侧基底节区脑出血，脑出血破入脑室，急性脑积水，高血压病3级，肺部感染死亡。
2.郭勇死亡病例讨论时间：2013-03-03 15:30地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，李凡民主治医师，孙海云、王乃刚、陈淼住院医师等。
孙海云医师汇报病历：患者郭勇，男，38岁，以“意识不清3小时”为主诉于2013-03-10 07:28入住神经外科。
既往“高血压、糖尿病”3年。
患者约3小时前被人发现倒在地上，呼之不应，身边可见呕吐物，急被家人送往我院，行头颅CT显示：脑出血破入脑室，遂以:“脑出血破入脑室”收入院。
患者自发病来，无肢体抽搐，小便失禁。
入院查体：Bp 192/78mmHg,神志不清，呈浅昏迷状态，查体不合作。
双侧瞳孔等大等圆直径约3.0mm，光反应迟钝。
颈部抵抗。
双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心腹无明显异常。
右上肢刺痛可定位，右下肢刺痛可屈曲，左侧肢体刺痛无反应。
四肢肌张力高。
双侧babinski（±)。
颅脑CT （菏泽市立医院 2013-3-10 1099883）：右侧丘脑及脑室内高密度影。
入院诊断：1.右侧丘脑出血破入脑室 2.高血压 3.糖尿病。
患者入院后，完善入院检查，于2013-03-10急诊行侧脑室穿刺外引流术，术患者病情尚平稳。
于2013-03-12 7:50左右患者出现呼吸急促，呼吸不规律，给予气管插管，病情危重，经家属同意，转入我科。
在我科给予机械通气，抗感染、改善脑代谢、营养及对症支持治疗。
患者于2013-03-12 14:40突然出现心率、血氧饱和度下降，立即予以胸外心脏按压，肾上腺素iv，经抢救30分钟无效，于2013-3-12 15:10宣布临床死亡。
死亡原因：呼吸循环衰竭。
死亡诊断： 1.脑出血术后 2.高血压 3.糖尿病 4.脑干功能衰竭。
李凡民主治医师：患者术后反应可，于2013-03-12 7:50左右患者出现呼吸急促，给予气管插管，病情危重，转入我科。
入我科时四肢花斑，考虑循环衰竭。
病情进展快，考虑再出血可能。
患者高热、高钠、呼吸循环衰竭，考虑脑干功能衰竭，预后差。
李秀宪副主任医师：同意李凡民主治医师意见。
患者脑出血诊断明确，原有高血压，考虑出血原因高血压可能性大，但需考虑烟雾病、血管畸形、动脉瘤等可能；患者发病后短时间内昏迷并出现脑积水，提示病情重、进展快、预后差，患者出现急性脑积水及迟发性脑积水机会均明显高于一般患者；患者术后反应较术前进步，提示手术及时、得当、有效。
患者年青，应积极向家属交代病情危重，预后差。
死亡诊断： 1.脑出血术后 2.高血压 3.糖尿病 4.脑干功能衰竭。
记录者:孙海云手签:3.郭博昂死亡病例讨论时间：2013-01-21 15:00地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，李凡民主治医师，张解放、王东秋、陈淼住院医师等。
发言人：王东秋住院医师汇报病历(略)张解放医师：患儿10余天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性咳嗽，喉中痰鸣音，无明显发热、无呕吐及腹泻，进奶量可，在外输液治疗9天（具体不详），咳嗽好转，第九天时患儿出现口腔溃疡，发热，体温约37.8℃，无抽搐发作，无呕吐及腹泻，给予口服退热药物（瑞芝清3次），体温下降，1天前患儿出现腹泻，大便呈绿色蛋花样，10余次/日，伴有呕吐，呕吐物为奶汁，患儿出现多汗，昨日于门诊就诊输液治疗（英力、头孢米诺、WitC、WitC、水溶维生素）。
患儿未再腹泻，自夜间患儿出现哭闹，进奶时呛咳，进奶量少，体格检查：T：37.3℃，神志清，精神差，面色尚红润。
前囟平软，呼吸尚平稳。
浅表淋巴结未触及肿大。
咽部充血，口腔未见明显溃疡面，颈软。
三凹征（-）。
双肺呼吸粗，可闻及痰鸣音及干性啰音。
心率128次/分，心律规整，心音略钝，未及明显杂音。
腹软，肝脾未触及，肠鸣音可及。
双侧巴氏征（-）。
手足口未见皮疹。
血液分析（我院2013-01-18）WBC 39.62x109/l N 93.6%， PLT 474x109/l；CRP 3.833mg/l。
诊断为：1.败血症 2.支气管炎。
李秀宪副主任医师：患者入院时病情极重，诊断明确，多次向家属交待病情，并尊重家属意见，患者病情无改善，并持续进展，最终经抢救无效死亡。
家属表示对整个诊疗过程无任何异议。
4.李建峰死亡病例讨论时间：2012-09-11 15:00地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，李凡民主治医师，张解放、王东秋、陈淼住院医师等。
发言人：王东秋住院医师汇报病历(略)张解放医师：患者于入院1天前不慎摔倒，致伤头部及躯体多处，当即昏迷，具体情况不详，伤后有短暂肢体不自主抽搐，急送至当地医院，给予对症治疗，并行头颅CT检查，显示脑挫裂伤、颅内血肿，给予血肿清除加去骨瓣减压术，术后给予对症治疗，复查头颅CT显示左侧枕部硬膜外血肿，入院查体：Bp145/76mmHg,神志不清，刺痛无睁眼，无言语，刺激肢体偶有躲避动作，查体不合作，头部无菌敷料包扎，部分已浸透，头部引流管一根，额部可见皮肤擦伤，左侧瞳孔4.5mm，左侧瞳孔5mm，光反射消失，口腔内带气管插管一根，颈部抵抗，双肺呼吸音粗，心腹部未见明显异常，肩背及腰臀部多处皮肤擦伤，四肢肌张力不高，肌力查体不配合，左侧巴氏征阳性。
头颅CT(东明县医院)示左侧顶枕部双透镜型高密度影，右侧额颞部颅骨缺损，脑出血去骨瓣减压术后改变。
入院诊断为脑出血去骨瓣减压术、左侧顶枕部硬膜外血肿、脑疝、软组织损伤。
入院给予全麻下“开颅血肿清除术”，术后自主呼吸未有恢复，双瞳孔约5.0mm，光反应消失，GCS评分为E1V1M1，入我科行机械通气，生命支持等治疗。
李秀宪副主任医师：患者入院时病情极重，诊断明确，多次向家属交待病情，并尊重家属意见给予手术治疗，患者病情无改善，并持续进展。
4．疑难病例讨论时间：2013-06-16 15:00 地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，张廉君主治医师，张解放、孙华丽、陈淼住院医师等。
孙华丽住院医师汇报病史：老年女性患者，因“活动后心慌10余年，胸闷3月，腹胀、纳差20余天”入院。
入院后查体：BP：90/57mmHg，皮肤、粘膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。
双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。
HR：75次/分，心浊音界不大，心音可，律不齐，闻及早搏，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，上腹部压痛，无反跳痛，肝肋下约3cm，双下肢水肿。
辅助检查：2013.56.ECG：II、III、avF QS波，V1-4 rS。
入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性心肌梗死心功能IV级诊疗经过：给予监测血压、改善心功能、抗凝、抗血小板、改善心肌缺血、改善心肌重塑、降脂等治疗。
患者仍感胸闷，腹胀，行腹部B超示肝界下移，胆囊炎。
于2013-06-13 16：10分出现短阵室速，给予利多卡因,硫酸镁，复查心电图示频发短阵室速。
改测血压,1/1小时；听诊双肺闻及广泛哮鸣音，给予二羟丙茶碱；急查血气分析。
张廉君主治医师：老年女性患者，病史较长，未经正规治疗，查体：可见心脏扩大，肝大，腹部B超亦证实肝大，患者出现全心衰表现，心功能极差。
虽给予强心利尿等，患者心功能仍极差，出现恶性心律失常，积极纠正，病情仍持续加重，并转入ICU,积极对症处理，气管插管，呼吸机辅助呼吸等。
李秀宪副主任医师：老年女性患者，病史长，病情复杂，入院后诊断明确，治疗及时。
治疗抢救过程中，多次与患者家属沟通。
5. 疑难病例讨论时间：2013-05-21 15:00地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，李凡民主治医师，张解放、王东秋、陈淼住院医师等。
发言人：王东秋住院医师汇报病历(略)张解放医师：患儿10余天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性咳嗽，喉中痰鸣音，无明显发热、无呕吐及腹泻，进奶量可，在外输液治疗9天（具体不详），咳嗽好转，第九天时患儿出现口腔溃疡，发热，体温约37.8℃，无抽搐发作，无呕吐及腹泻，给予口服退热药物（瑞芝清3次），体温下降，1天前患儿出现腹泻，大便呈绿色蛋花样，10余次/日，伴有呕吐，呕吐物为奶汁，患儿出现多汗，昨日于门诊就诊输液治疗（英力、头孢米诺、WitC、WitC、水溶维生素）。
患儿未再腹泻，自夜间患儿出现哭闹，进奶时呛咳，进奶量少，体格检查：T：37.3℃，神志清，精神差，面色尚红润。
前囟平软，呼吸尚平稳。
浅表淋巴结未触及肿大。
咽部充血，口腔未见明显溃疡面，颈软。
三凹征（-）。
双肺呼吸粗，可闻及痰鸣音及干性啰音。
心率128次/分，心律规整，心音略钝，未及明显杂音。
腹软，肝脾未触及，肠鸣音可及。
双侧巴氏征（-）。
手足口未见皮疹。
血液分析（我院2013-01-18）WBC 39.62x109/l N 93.6%， PLT 474x109/l；CRP 3.833mg/l。
诊断为：1.败血症 2.支气管炎。
李秀宪副主任医师：患者入院时病情极重，诊断明确，多次向家属交待病情，并尊重家属意见，患者病情无改善，并持续进展，应积极向患者家属沟通病情。
6.陈玉成死亡病例讨论时间：2013-08-11 15:30地点：ICU病房办公室参加人员：李秀宪副主任医师，李凡民主治医师，孙海云、孙华丽、陈淼住院医师等。
孙华丽医师汇报病历：老年男性，既往类风湿关节炎史3年；慢性间断性腹泻1年；胃穿孔史2年，保守治疗；高血压病史半月；结核性胸膜炎病史5年。