[推荐]三甲医院-护理标准-4移动式心电图操作标准、语言沟通(003)
三级护理标准
三级护理标准
三级护理是指对病情较为严重的患者进行全面的护理，包括生命体征监测、病
情观察、药物管理、疾病预防等方面。
三级护理标准是医疗机构对护理工作的要求和规范，是保障患者安全和健康的重要保障。
下面将从生命体征监测、病情观察、药物管理、疾病预防等方面介绍三级护理标准的要求。
生命体征监测是三级护理的重要内容之一。
护士应该根据医嘱，及时、准确地
监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时记录在护理记录单上。
在监测过程中，护士要注意观察患者的表情、肤色、出汗情况等，及时发现异常情况并及时向医生报告。
病情观察是三级护理的另一个重要内容。
护士应该对患者的病情进行全面观察，包括意识状态、疼痛程度、排尿情况、皮肤黏膜情况等。
在观察过程中，护士要根据患者的病情变化及时调整护理措施，并向医生及时汇报病情变化。
药物管理是三级护理中不可或缺的一环。
护士在给患者进行药物管理时，要严
格按照医嘱的要求，正确给药，注意药物的剂量、频次和途径。
在给药过程中，护士要向患者解释药物的名称、用途、不良反应等，确保患者对药物有正确的认识。
疾病预防是三级护理的重要内容之一。
护士要根据患者的病情和护理需要，制
定科学的预防措施，包括卧床患者的翻身护理、压疮预防、导尿管护理等。
在预防过程中，护士要及时观察患者的病情变化，及时调整预防措施，确保患者的安全和舒适。
总之，三级护理标准是对护理工作的严格要求和规范，护士要严格按照标准要
求开展护理工作，确保患者的安全和健康。
希望全体护士能够严格遵守三级护理标准，提高护理质量，为患者提供更加安全、舒适的护理服务。
心电图评分标准
心电图评分标准心电图技术操作评分标准在进行心电图检查前，护士需要注意以下准备工作：着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩。
如果这些要求都被满足，护士可以得到2分。
护士的态度应该严谨认真，这可以获得1分。
同时，需要准备的用物有心电图机、酒精、棉球、遮挡物、纱布、血管钳和医嘱卡，这些可以得到2分。
此外，还需要医用垃圾桶和生活垃圾桶，如果缺少其中任意一件，则扣1分。
在了解病人病情、诊断、治疗情况及心理状态方面，护士可以获得2分。
评估室温及病人皮肤情况可以得到2分，而评估心电图机功能良好、各导联线完整、电源设备完好可以得到3分。
整洁、安静、舒适、安全、病室采光良好可以获得3分。
携至病人床旁，核对患者信息及医嘱单可以得到2分。
在实施过程中，协助病人取平卧位，安静休息1-2min，解开上衣，暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤，去除手表等导电介质。
用酒精涂于局部皮肤，按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密；（右手腕-红色、左手腕-黄色、左脚腕-绿色、右脚腕-黑色）。
按照国际统一标准，准确放置胸导联。
检查各导联放置位置是否有误。
启动滤波键，指导病人平静呼吸、制动，再次确认导联无干扰，按走纸键完成12个导联的心电图记录。
撤下胸导联及肢体导联线。
擦净病人皮肤，整理衣物，协作取舒适卧位。
整理用物及床单元，理顺及妥善放置好各导联线。
洗手。
在心电图上标记患者床号、姓名、性别、年龄。
礼貌告退。
在实施过程中，如果护士能够熟练操作，程序规范，导联连接正确，能及时发现异常情况，并能正确处理，爱护设备仪器，安全意识强，可以得到10分。
最后，整体质量评价包括态度严谨，与病人沟通有效，爱伤观念强等方面，可以获得5分。
3、心电图检查质量控制(操作标准化)要求
（操作标准化）
为了获得质量合格的心电图、动态心电图、运动心
电图图片及准确的报告结果，除了使用标准仪器—年检 合格的心电图机、动态心电图仪、平板运动系统外，还
要求周围环境符合条件，受检者的配合、正确的操作方
法、合理的结果判断及必要的随访验证。
一、常规心电图的环境要求
谢谢！
三、活动记录及效果评价
认真按三级甲等医院的质量要求标准组织全科人员
进行学习活动、质量控制、设备维修及保养，病人随访 以及和临床医生进行沟通，接受临床医师的建议指导，
并进行及时登计，效果评价，接受院方职能部门的效果
评价，根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改， 对反馈的意见进行总结，同时进行记录。
对初次接受心电图、动态心电图及平板运动试验检
查者，必须事先告诉病人具体检查方法，做好解释工 作，消除紧张心理。对动态心电图检查应认真讲明配带
动态心电图后的注意事项（要求按生活日记），如何记
录生活日记及何时使用事件键。平板运动试验前要告诉 病人检查目的、步骤及可能会出现的反应，告诉病人如 何运动，以取得病人合作，保证获得基线稳定的运动心 电图及防止意外事故发生。
危急值管理制度
医技科室职能就是准确、迅速、及进地为临床医生提供 具有诊断意义的信息和数据，因此，异常结果的处理及 “危急值”的建立显得尤为重要，所谓“危急值”即当 这种检查结果出现时，这说明患者可能正处于危险的边 缘状态，此时如果临床医生及时得到检查信息，迅速给 与患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命， 否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会，根据 我院的实际情况，制定如下危急值管理办法。
[推荐]三甲医院-护理标准-4氧气吸入操作考核标准、语言沟通(004)
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三甲医院医疗护理管理制度工作流程氧气吸入操作考核标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分标准得分治疗盘内备流量表、湿化瓶（内盛1/2-1/3蒸馏10 用物不全缺一项扣0.5分，物品物水）、一次性双侧鼻导管、内盛清水的治疗碗1 物品摆放不合理扣0.5分（处置品个、纱布、弯盘、棉签、用氧记录单、吸氧管标车上、下层）准识、PDA、洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶备1.仪表端庄，着装整齐，护士站核对电脑医嘱 4未在办公室电脑核对医嘱扣1分着装不符合要求一处扣1分；2.处置室准备用物：检查手消液有效期，洗手，戴口罩，检查一次性物品有效期。
洗手，摘口罩。
5未检查手消剂有效期扣1分检查不实扣0.5分未洗手一次扣1分3.携用物至床旁，PDA扫描腕带，核对患者，自我介绍5未按标准七步洗手法扣1分在处置车上方洗手扣0.5分洗手不实扣0.5分4.评估患者，询问了解患者身体状况，向患者解释目的，取得配合，协助患者取舒适体位5未检查一次性物品有效期一项扣1分，查对不实扣0.5分，核对缺项0.5未用PDA扫描腕带扣1分，未查床尾卡扣1分操 5. 评估患者鼻腔情况（评估鼻腔是否通畅，鼻 3作粘膜情况，鼻中隔情况，询问是否有鼻部手术史）6.开桶盖，七步洗手法洗手，戴口罩 4未双向核对患者扣1分核对不实扣0.5分未做自我介绍扣1分7.用湿棉签清洁气源接头内灰尘 2 未询问患者状况扣1分步骤8.氧气表插入气源接头前必须关闭流量调节阀 29.将氧气表进气插头插入氧气功能带气源接头5内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住未解释目的扣2分未协助患者取舒适体位扣1分，未评估患者扣2分评估不全一项扣0.5分10.用湿棉签清洁双侧鼻腔，检查有无分泌物堵 3 未给患者遮挡眼睛扣1分塞鼻腔。
未正确开桶盖扣1分11.将吸氧管连接到氧气表出氧口处 2未清洁气源扣1分未用湿棉签清洁扣1分 12.逆时针缓慢转动流量调节阀手轮，根据病情 5未关闭流量表扣1分调节流量，成人轻度缺氧或小儿1-2L/min；中度流量表关闭不严扣0.5分缺氧2-4L/min；严重缺氧4-6L/min。
三级护理标准
三级护理标准
首先，三级护理标准要求护理人员在进行护理工作时，要做到细致入微。
这意
味着护理人员需要对患者的病情进行全面的观察和记录，及时发现病情的变化并及时向医生报告。
此外，护理人员还需要对患者进行日常生活护理，包括饮食、洗漱、康复训练等方面的工作。
细致入微的护理工作可以有效地提高患者的康复速度，减少并发症的发生。
其次，三级护理标准要求护理人员在进行护理工作时，要做到精准操作。
这意
味着护理人员需要熟练掌握各种护理技术，包括换药、输液、抽血、插导尿管等操作。
在进行这些操作时，护理人员需要做到标准化操作，严格按照操作规程进行，以确保患者的安全。
精准操作可以有效地减少医疗事故的发生，保障患者的生命安全。
最后，三级护理标准要求护理人员在进行护理工作时，要做到关怀入微。
这意
味着护理人员需要关注患者的心理健康，给予他们精神上的支持和鼓励。
在护理过程中，护理人员需要倾听患者的心声，关心他们的情绪变化，及时进行心理疏导。
关怀入微的护理工作可以让患者感受到温暖和关爱，有利于他们更快地康复。
总之，三级护理标准是医院中对护理工作质量的严格要求，护理人员需要在工
作中严格遵守这些标准，以确保患者得到高质量的护理服务。
细致入微、精准操作、关怀入微是三级护理标准的核心要求，只有做到这些，才能让患者得到更好的护理，提高医疗服务的整体质量。
三级护理标准
三级护理标准三级护理是指对病情较为严重、生活自理能力较差的患者进行全面细致的护理。
在三级护理中，护士需要对患者进行全面的评估，制定个性化的护理计划，并且实施和评估护理效果。
三级护理标准是指在护理过程中需要遵循的一系列规范和要求，下面将从评估、护理计划、实施和评估四个方面来详细介绍三级护理标准。
首先，评估是三级护理的第一步，也是非常重要的一步。
护士需要对患者的身体状况、心理状态、社会环境等方面进行全面的评估，以便制定出合理的护理计划。
在评估过程中，护士需要与患者进行充分沟通，了解患者的需求和意愿，同时也要结合医嘱和实际情况进行客观的评估。
评估的结果将直接影响后续的护理计划制定和实施，因此评估的准确性和全面性至关重要。
其次，护理计划的制定是三级护理的核心之一。
在评估的基础上，护士需要制定出符合患者实际情况和需求的个性化护理计划。
护理计划应当包括护理目标、护理措施、护理时间、护理频次等内容，并且要与患者及其家属进行沟通，获得他们的理解和支持。
护理计划的制定需要综合考虑患者的身体状况、心理状态、社会环境等因素，制定出切实可行的护理措施，以保障患者的安全和舒适。
接下来是护理实施。
在实施护理时，护士需要严格按照护理计划的要求进行操作，同时要随时观察患者的病情变化和护理效果，及时调整护理措施。
在护理过程中，护士需要与患者进行有效的沟通，关心患者的身心需要，给予患者充分的关爱和支持。
护理实施的过程中，护士需要保持耐心和细心，做好护理记录，及时向医生汇报患者的情况，以保障患者的安全和健康。
最后是护理评估。
护理评估是对护理效果进行检查和评价的过程，也是整个护理过程的总结和反思。
护士需要根据护理计划的要求，对护理效果进行客观的评估，发现问题并及时进行调整。
同时，护士还需要向患者及其家属做好护理效果的宣传工作，让他们了解护理的重要性和必要性。
护理评估的结果将为下一阶段的护理工作提供重要参考，因此护士需要认真对待护理评估工作。
[推荐]三甲医院-护理标准-4移动式心电图操作标准、语言沟通(004)
三甲医院医疗护理管理制度工作流程移动式心电图操作标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分标准得分物品准备心电图机、温水、棉签、纱布、PDA，必要时备备皮包。
8一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
1.仪表端庄，衣帽整洁。
3 衣帽不整齐扣每处扣1分。
2.办公室核对医嘱。
打开心电图机电源，检查机器性能及导线。
4未检查机器性能扣2分。
未用PDA扫描腕带扣1分3.携移动式心电图机到患者床旁，PDA扫描腕带，核对患者床号、姓名、床尾卡；自我介绍。
7未核对腕带扣1分未查床尾卡扣1分4.评估室温（不低于18℃）、患者意识状态、皮肤及配合情况。
5未双向核对患者扣1分核对床号、姓名、错误一项扣2分；核对不实扣0.5分5.向患者解释操作目的，取得合作。
46.洗手、戴口罩。
围帘遮挡。
2未评估扣3分评估不全一项扣1分。
7.协助平卧位，安静休息1-2分钟，解开上衣，未解释目的扣2分暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤，去除手表等导 3未检查手消剂有效期扣1分电介质，如胸部毛发过多，予以剃除。
检查不实扣0.5分8.用温水分别涂于局部皮肤。
2未洗手一次扣1分9.按照标准位置放置各个肢体导联并且连接操未按标准七步洗手法扣1分紧密：右手腕-红色，左手腕-黄色，左脚腕- 6洗手不实扣0.5分绿色，右脚腕-黑色。
（肢导联共4个）作体位不符合要求扣1分10.按照国际统一标准，准确安放胸导联电暴露过多或过少扣1分极。
（胸导联共9个）18流一处未暴露扣1分未去除导电介质扣2分。
程11.检查安放位置是否有误。
212.再次核对患者，告知其平静呼吸，制动，再次确认导联无干扰，按动F3进行采集，此8时心电图波纹会变成绿色，20S自动停止。
13.系统自动保存后，点击F4数据传输进行发送。
214.如需回放，点击F6查看。
215.再次核对患者，取下胸部电极，撤肢体导联线。
516.擦净患者皮肤，协助患者穿好衣物，协助取舒适卧位。
317.整理床单元，将呼叫器放置于患者易取处；撤去围帘，关机；整理并妥善放置各种导线； 5整理用物。
医院心电图机管理规范及使用说明(三甲版)
心电图机管理规范及使用说明
一、定期检查：
1、每天清点登记。
2、每周检查、维护一次，保持性能良好呈备用状态。
3、定期消毒：心电图机表面每日用500mg/1有效氯消毒液擦拭。
4、仪器不得随意外借。
二、定位放置：心电图机放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
备用期间需保持充电状态，充电完毕罩防尘罩。
三、有专人负责保管。
四、定期保养：
1、每日清洁保养一次。
2、责任人每周清洁保养一次并记录。
3、设备科定期检修。
五、使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因，同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。
三级护士工作标准
三级护士工作标准
三级护士是医院临床部门工作的重要人员，其工作标准主要包括以下几个方面：
1. 临床护理：根据医嘱，负责患者的日常护理和照顾，包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征监测，给予患者口服或静脉注射药物，进行皮肤和伤口的护理，帮助患者进行康复训练等。
2. 护理记录：及时、准确地记录患者的病情变化、护理措施和效果等信息，保障医疗团队对患者的连续性护理，确保患者的安全。
3. 护理指导：向患者和家属提供健康教育和护理指导，帮助患者正确服药、饮食和生活习惯，提高他们的健康意识和自我管理能力。
4. 协助医生：协助医生进行各种检查和操作，如给予患者静脉输液、取样、插管等，在医生的指导下执行医嘱，并及时向医生反馈患者的状况。
5. 应急护理：在紧急情况下，能够独立判断和处理突发事件，如心肺复苏、止血、急救等，并及时向主管医生汇报。
6. 团队合作：与其他医疗团队成员进行密切配合，共同制定护理工作计划，相互协助、交流和沟通，提高工作效率和质量。
此外，三级护士还需具备较强的业务技能和专业知识，不断提升自身素质，定期参加培训和考核，提高护理质量和安全水平。
心电图技术操作考核评分标准 细则
心电图技术操作考核评分标准细则一、准备工作（15 分）1、环境准备（5 分）操作室整洁、安静，温度适宜（1 分）。
保护患者隐私，有隔帘或屏风（2 分）。
检查床平整、舒适（2 分）。
2、用物准备（10 分）心电图机性能完好，处于备用状态（2 分）。
导电糊或生理盐水、棉签、电极片、污物桶等齐全（4 分）。
正确连接电源线、导联线（2 分）。
检查心电图机走纸速度、灵敏度等参数设置是否正确（2 分）。
二、操作流程（60 分）1、患者评估（10 分）核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息（2 分）。
询问患者病情、症状，了解有无安装心脏起搏器等禁忌证（3 分）。
评估患者皮肤状况，有无破损、感染等（3 分）。
向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合（2 分）。
2、患者体位（5 分）协助患者取平卧位，放松肢体（2 分）。
解开上衣，暴露胸部、手腕、脚踝部皮肤（3 分）。
3、电极安放（20 分）用酒精棉球擦拭安放电极部位的皮肤，去除油脂和角质层（4 分）。
按照标准位置安放电极片：肢体导联电极分别置于左右手腕内侧上3cm 处和左右脚踝内侧上 7cm 处；胸前导联电极分别置于 V1 位于胸骨右缘第 4 肋间，V2 位于胸骨左缘第 4 肋间，V4 位于左锁骨中线与第 5 肋间相交处，V3 位于 V2 与 V4 连线的中点，V5 位于左腋前线与V4 同一水平处，V6 位于左腋中线与 V4 同一水平处（10 分）。
电极片与皮肤接触良好，无松动（4 分）。
导联线连接正确、牢固，无扭曲、缠绕（2 分）。
4、操作规范（15 分）开启心电图机电源，选择正确的导联和增益（3 分）。
定准电压和走纸速度，一般电压为 10mm/mV，走纸速度为 25mm/s （4 分）。
嘱患者平静呼吸，全身放松，记录心电图（4 分）。
记录完毕，关闭心电图机电源，取下电极片（2 分）。
协助患者整理衣物，恢复舒适体位（2 分）。
5、图形质量（10 分）心电图图形清晰、无干扰（5 分）。
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移动式心电图操作标准
移动式心电图操作语言沟通
1.您好，请问您叫什么名字？是X床XXX对吧，请让我核对一下您的腕带和床
尾卡，手持机扫描腕带。
X女士您好，我是您的责任护士XXX，您可以叫我小X，X女士由于您是新入院第二天，我遵医嘱要为您做常规12导联心电图检查，现在为您操作可以么？（可以）需要我协助您去卫生间么？（不需要）
2.现在室温28度，关闭门窗，围帘遮挡，为患者检查胸前及双腕部、脚踝皮肤情况。
请您稍等，我去准备一下用物。
3.开机检查心电图机性能及各导联情况，提取医嘱。
携用物至患者床旁，敲门进屋，再次核对患者腕带及床尾卡。
4.七步洗手法洗手，戴口罩，协助患者平卧，暴露胸部、手腕、脚踝处皮肤，去除手表等导电物品。
温水分别涂于局部皮肤。
5.再次核对姓名，放置各导联：
V1胸骨右缘第4肋间V2胸骨左缘第4肋间V3 V2与V4连线中点
V4锁骨中线第5肋间V5左腋前线与V4同一水平
V6左腋中线与V4同一水平V7 左腋后线与V4同一水平
V8左肩胛角线与V4同一水平V9脊椎左缘与V4同一水平
V7、V8、V9导联与V4、V5、V6同一水平，疑有左心室肥大、心梗或心脏移位等情况，采用一般导联又难以肯定时，可加做这些导联
右胸导联：探查电极放于右胸壁，相当于V3-V5相对应的部位，分别以V3R-V5R 表示。
6.采集心电波形，保存。
7.整理用物，洗手。
8.核对患者，X床XXX女士，心电图已经为您采集完毕，您现在有不适的感觉么？（没有）我一会将会把您的心电图传给医生看，请您注意休息，不要剧烈活动，时刻要有家属陪伴，若有不适，立即与我们联系，我也会按时过来看您的。
感谢您的配合！。