患者安全管理目标及措施
患者十大安全目标解读(2022版)
【目标二】确保用药与用血安全
（一）规范药品遴选、采购、贮存、识别、处方、调配、使用和评价的全流程管理。 （二）严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品, 以及药品类易 制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。加强高风险药物使用风险的文书告知。 （三）规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程, 制定并执行药物重整、 药品追溯、药物警戒制度及流程。 （四）建立和实施抗菌药物、抗肿瘤药物、质子泵抑制剂、国家重点监控药品管理的诊疗体系和 技术规范。 （五）严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核、查对、安全配送制度与流程。（六）严格执 行血液预订、接收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血管理等制度与流程, 建立输血 信息系统, 实施临床用血申请、审核、监测、分析、评估、改进等全闭环管理。
【目标四】预防和减少健康保健相关感染
（一）健全医院感染管理组织体系, 严格执行感染预防与控制基本制度, 落实医院感染监控 指标并持续改进。 （二）提高医务人员手卫生依从性, 为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。 （三）确保安全注射, 提供安全、可负担的注射设备, 加强对医务人员的安全注射培训。安 全处理医疗废物。 （四）健全抗菌药物分级管理制度, 制定并落实多重耐药菌医院控制管理制度。 （五）加强对呼吸机相关性肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染和手术部位感 染的监测和防控。 （六）完善医疗机构内传染病监测、预警、预防和救治机制, 强化新发传染病（如新型冠 状病毒肺炎）的应对与处置。
【目标五】加强有效沟通
（一）建立医务人员间有效沟通机制, 规范信息交接流程, 确保诊疗信息的连续性, 保障相关医疗 照护措施落实到位。 （二）加强跨专业协作, 倡导多学科团队协作模式, 为医务人员提供多种沟通方式和渠道, 提升团 队合作能力。 （三）健全并落实临床“危急值”管理制度, 规范并实施操作流程。 （四）建立不良事件自愿报告及强制性报告的制度和流程, 倡导从错误中学习, 构建公正的患者安 全文化。 （五）鼓励患者及其家属参与患者安全。加强诊疗前后全过程的医患沟通, 鼓励应用多种方式提 高医患沟通效果。
2024版患者十大安全目标更新版
2024版患者十大安全目标更新版一、用药安全1.1 确保药品的正确性：在用药过程中，医务人员应确保药品的名称、剂量、给药途径和频率的正确性。
1.2 减少用药错误：通过采用标准化流程和完善的用药管理系统，降低用药错误的发生率。
1.3 提高用药监测：加强对患者用药情况的监测，确保药物疗效和安全性。
二、患者身份识别2.1 采用有效的患者身份识别方法：在医疗过程中，使用至少两种方法进行患者身份识别，以确保操作正确的患者。
2.2 加强患者教育：告知患者在医疗过程中如何正确配合身份识别工作。
三、手术及侵入性操作安全3.1 手术部位标识：在患者身上明确标识手术部位，以降低手术部位错误的风险。
3.2 术前评估和准备：全面评估患者手术风险，做好术前准备工作，降低手术并发症。
3.3 术后管理：加强对患者术后恢复的监测和管理，预防感染和其他并发症。
四、预防跌倒4.1 风险评估：对患者进行跌倒风险评估，制定针对性的预防措施。
4.2 环境改善：优化医院环境，降低跌倒风险。
4.3 患者教育：加强患者防跌倒教育，提高患者自我防护意识。
五、患者转运安全5.1 制定转运计划：针对患者病情，制定合理的转运计划和应急预案。
5.2 培训与演练：对医务人员进行转运安全培训，定期进行转运演练。
5.3 转运设备及设施：确保转运过程中所需设备及设施的完善和正常运作。
六、信息安全管理6.1 保护患者隐私：加强对患者隐私信息的保护，防止信息泄露。
6.2 数据安全：确保医疗数据的安全性，防止数据丢失、篡改和泄露。
6.3 信息系统可用性：保证医疗信息系统的稳定、可靠和安全运行。
七、感染控制7.1 严格执行手卫生规范：提高医务人员手卫生意识，降低医院感染风险。
7.2 合理使用抗生素：加强抗生素管理，促进合理、规范使用。
7.3 环境清洁与消毒：保持医院环境清洁，定期进行消毒工作。
八、临床沟通与协调8.1 加强医患沟通：提高医患沟通能力，确保患者了解自身病情和治疗方案。
2024版患者十大安全目标
CHAPTER患者安全是患者的基本权利之一，医疗机构和医务人员有责任确保患者在接受医疗服务过程中不受到伤害。
保障基本人权患者安全是医疗质量的重要组成部分，提高患者安全水平有助于提升整体医疗服务质量。
提高医疗质量加强患者安全管理，可以降低医疗事故和不良事件的发生，从而减少医疗纠纷和投诉。
减少医疗纠纷通过预防和控制患者安全事件，可以避免不必要的医疗资源浪费，提高医疗资源的利用效率。
节约医疗资源患者安全的重要性第二季度第一季度第四季度第三季度国际趋势国内需求实践经验总结政策推动十大安全目标的提出背景随着全球范围内对患者安全的关注度不断提高，各国纷纷制定和实施患者安全目标和行动计划，以推动患者安全工作的持续改进。
我国医疗卫生事业快速发展，人民群众对医疗服务的需求日益增长，对医疗质量和安全的要求也越来越高，因此提出十大安全目标以回应社会关切。
十大安全目标是在总结国内外患者安全实践经验的基础上提出的，旨在针对当前患者安全领域存在的突出问题和挑战，提出具体可行的改进措施和目标。
国家和地方政府出台了一系列政策文件和法规标准，要求医疗机构加强患者安全管理工作，十大安全目标的提出也是对相关政策的贯彻落实。
CHAPTER在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，必须严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
查对制度应涵盖患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等基本信息，以及操作项目、药物名称、剂量、用法等关键信息。
应建立标准化的查对流程，确保每位医务人员都能熟练掌握并遵循。
严格执行查对制度腕带应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号等关键信息，且不能被随意取下或更改。
床头卡也应包含患者的基本信息和重要诊疗信息，方便医务人员随时查看。
除了核对患者的基本信息外，还应使用至少两种标识来认定患者身份，如腕带、床头卡等。
至少使用两种标识认定患者身份在急诊、病房、手术室、ICU等关键流程中，应制定针对性的患者识别措施，确保患者身份的正确性。
患者十大安全目标及责任制度
患者十大安全目标及责任制度
第一章总则
第一条为了保障患者安全，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构对患者的安全管理工作的组织、实施和监督。
第三条医疗机构应建立健全患者安全管理体系，明确各部门和人员的职责，确保患者安全管理工作的顺利实施。
第四条医疗机构应制定并实施患者十大安全目标，加强患者安全管理，预防和减少患者安全事件的发生。
第二章患者十大安全目标
第五条严格执行医疗护理操作规程，确保患者安全。
第六条严格药物管理，防止药物不良反应和药物错误。
第七条加强患者身份识别，防止医疗差错。
第八条保障患者隐私权，防止患者信息泄露。
第九条加强患者教育，提高患者自我管理能力。
第十条加强医疗设备管理，确保设备安全运行。
第十一条加强医院感染管理，预防感染事故的发生。
第十二条加强患者安全文化建设，提高全体医务人员的安全意识。
第三章责任制度
第十三条医疗机构应明确各级医务人员在患者安全管理中的职责，确保患者安全管理工作的落实。
第十四条医疗机构应建立健全患者安全管理责任制，明确责任人和责任范围。
第十五条医疗机构应对患者安全管理工作进行监督和评价，持续改进患者安全管理体系。
第四章培训与教育
第十六条医疗机构应定期组织医务人员进行患者安全管理和操作技能的培训和教育。
第十七条医疗机构应加强医务人员的职业道德教育，提高医务人员的责任意识和法律意识。
第五章附则
第十八条本制度由医疗机构负责解释。
第十九条本制度自发布之日起施行。
2022年版,患者十大安全目标概览
2022年版，患者十大安全目标概览患者安全是医疗质量和医疗服务的重要组成部分，关系到患者的生命健康和医疗服务的质量。
为了提高患者安全水平，我国医疗机构和医疗管理部门在2022年共同制定了患者十大安全目标，以期通过明确的目标和措施，提高患者安全管理水平，保障患者安全。
以下是2022年版的患者十大安全目标概览：1. 提高用药安全医疗机构应建立健全药品管理制度，加强药品不良反应监测，确保患者用药安全。
2. 预防医院感染医疗机构应严格执行感染控制规范，提高手卫生依从性，加强消毒灭菌工作，降低医院感染发生率。
3. 提高手术安全医疗机构应加强手术管理，严格执行术前评估和术中监护，降低手术并发症发生率。
4. 加强患者身份识别医疗机构应建立完善的患者身份识别制度，确保在各项医疗活动中准确无误地识别患者身份。
5. 预防跌倒和坠床医疗机构应加强患者安全管理，开展预防跌倒和坠床的宣传教育，提高患者和家属的安全意识。
6. 提高临床路径管理水平医疗机构应完善临床路径管理制度，提高患者入径率和路径完成率，确保患者得到规范化的治疗。
7. 加强医疗设备安全管理医疗机构应建立健全医疗设备管理制度，加强医疗设备维护和检修，确保医疗设备安全运行。
8. 提高信息安全水平医疗机构应加强医疗信息系统安全管理，保护患者隐私，防止信息泄露。
9. 加强临床用药管理医疗机构应加强临床用药培训和指导，提高合理用药水平，降低药物不良反应发生率。
10. 提高医疗质量安全管理水平医疗机构应建立健全医疗质量安全管理体系，加强医疗质量安全监测和评估，持续改进医疗质量。
为实现以上患者安全目标，医疗机构应制定具体的实施方案和措施，加强培训和宣传，提高全体医务人员的安全意识，确保患者安全。
同时，医疗管理部门将加强对医疗机构的患者安全监管，促进患者安全目标的落实。
患者安全管理目标及措施
患者安全管理目标及措施患者安全是医疗服务的核心价值之一，包括预防和控制医疗过程中的错误、意外伤害以及减少不良事件的发生等方面。
为了提高患者安全管理水平，各医疗机构应当设立明确的目标并采取相应的措施。
1.降低医疗事故发生率：通过建立完善的医疗技术与制度保障体系，提高医疗过程的安全性，降低医疗事故发生率。
机构应设立相应部门或职位负责医疗风险控制和安全管理工作，制定风险评估标准和相应的实施方案，加强对医疗过程和操作环节的监控。
2.加强医疗质量与安全培训：定期对医务人员进行医疗质量与安全培训，提高他们的专业技能和安全意识，加强医患沟通和协作，以降低医疗事故的发生。
培训内容应包括医疗安全知识、标准操作规程、病例分析等。
3.建立医疗风险预警机制：加强医疗风险评估和预警机制的建设，对医疗过程中的潜在风险进行动态监控和预警，及时发现和排除潜在危险因素，减少医疗事故的发生。
同时，建立健全的安全报告制度和不良事件上报机制，加强安全信息的收集和分析，为改进医疗过程提供依据。
4.强化医疗过程的规范化管理：制定明确的医患双方权益保护制度和操作规程，规范医疗过程中的各项操作流程，确保医务人员按照规定的标准操作，减少错误和疏漏。
同时，加强医疗卫生设施的管理，保证医疗环境的清洁与安全，并做好医疗器械和药品的管理。
5.提高患者满意度：通过提供高质量、安全的医疗服务，提高患者满意度。
加强与患者的沟通，尊重患者的权益和选择权，提供温暖、贴心的服务，增加患者的信任度和黏性，提高医疗机构的声誉。
1.建立完善的患者安全管理体系：医疗机构应成立患者安全管理委员会，制定患者安全管理制度和操作规程，明确各级各类医务工作者在患者安全管理中的责任和义务。
成立独立的医疗质量与安全管理部门，负责患者安全相关的工作。
2.加强人员培训和管理：通过定期的培训和评估，加强医务人员的专业技能和安全意识，确保他们熟悉和掌握各项操作流程，并能正确应对各种突发状况。
医疗机构还应加强对医务人员的考核和管理，建立激励和问责机制，鼓励医务人员积极参与患者安全管理工作。
2024年中国患者十大安全目标(最新版)
和可靠性。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
05
目标四：减少医院相关性感染的风险
加强医院感染防控管理
完善医院感染防控体系
建立健全医院感染管理组织，明确各部门职责，形成有效的防控 机制。
强化医院感染监测
定期开展医院感染监测，及时发现和评估感染风险，为防控工作提 供依据。
加强处方审核和调剂管理
药师应认真审核处方，确保处方合理、合法；严格按照处方调剂药 品，防止调剂错误。
提高患者用药依从性
加强对患者的用药指导和教育，提高患者对用药规范的认识和依从 性。
加强用血安全管理
1 2 3
完善用血管理制度
建立健全用血管理制度和流程，确保用血申请、 采集、储存、使用等各环节的安全性和可追溯性。
建立完善的管路安全管理制度和流程
01
制定管路安全管理 制度
明确管路安全管理的责任、流程 和要求，确保各项工作有章可循。
02
建立管路安全风险 评估机制
对管路使用过程中的潜在风险进 行评估，制定相应的预防措施和 应急预案。
03
完善管路安全监测 体系
建立定期巡查、监测和维护制度， 确保管路系统的正常运行和安全 使用。
使用等各环节的安全性和可追溯性。
加强药品采购监管
02
严格审核药品供应商资质，确保采购的药品来源合法、质量可
靠。
强化药品储存和配送管理
03
规范药品储存条件，确保药品在有效期内且储存安全；加强药
品配送过程中的监管，防止药品损坏、变质或过期。
规范用药行为
严格遵守用药规范
医生应根据患者病情和药品说明书，合理开具处方，确保用药剂 量、频次、时间等符合规范。
2024版患者十大安全目标指南
2024版患者十大安全目标指南1. 减少医院感染目标- 降低医院感染发生率，提高患者医疗安全。
措施- 严格执行无菌操作规程。
- 定期对医疗设备进行消毒灭菌。
- 加强病房空气质量管理。
- 提高患者及家属的医院感染防范意识。
2. 提高药物安全目标- 降低药物不良事件发生率，确保患者用药安全。
措施- 加强药师与医护人员的沟通，确保医嘱正确执行。
- 定期对药物进行安全性监测。
- 开展患者用药教育，提高患者用药依从性。
3. 预防跌倒目标- 降低患者跌倒发生率，保障患者安全。
措施- 对患者进行全面评估，制定个性化的防跌倒措施。
- 加强病房地面防滑处理。
- 对患者进行防跌倒教育。
4. 提高手术安全目标- 降低手术并发症发生率，确保患者手术安全。
措施- 严格执行手术安全核查制度。
- 加强术后患者监护。
- 提高医护人员手术技能水平。
5. 优化患者信息管理目标- 提高患者信息准确性，降低信息泄露风险。
措施- 加强患者信息录入审核。
- 采用安全可靠的信息管理系统。
- 对医护人员进行信息安全管理培训。
6. 提高急救技能目标- 提高医护人员急救技能，提高患者生存率。
措施- 定期开展急救技能培训。
- 加强急救设备设施配置。
- 开展急救知识普及。
7. 预防压力性损伤目标- 降低患者压力性损伤发生率，提高患者生活质量。
措施- 对患者进行全面评估，制定个性化的压力性损伤预防措施。
- 加强床铺柔软度管理。
- 对患者进行压力性损伤预防教育。
8. 提高患者满意度目标- 提高患者满意度，提升医疗服务质量。
措施- 加强医护人员服务态度培训。
- 完善医疗设施设备。
- 开展患者满意度调查，及时改进医疗服务。
9. 加强医疗质量监控目标- 提高医疗质量，降低医疗差错发生率。
措施- 建立完善的医疗质量监控体系。
- 定期对医疗质量进行评估。
- 对医疗差错进行严格审查，及时采取改进措施。
10. 提高医护人员安全意识目标- 提高医护人员安全意识，保障患者安全。
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患者安全管理目标及落实措施
一、提高对患者身份识别的准确性
1. 在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作
2. 查对患者姓名时护士要以询问患者叫什么名字为主,进
行双向查对。
3. 静脉输液时输液卡必须挂在输液架上,护士每更换一瓶
液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
4. 处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛用“降温药----发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识
别患者的正确率。
5. 交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,在操作
另一人,防止出错。
给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
6. 输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无
误并签字,到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可
给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
7. 在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿
管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交代清楚,防止患者或家属将管道脱出。
8. 急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护士送的手术
患者,产房送病号的患者,护士必须及时迎接,认真查体,做
好交接记录并签名。
目标二、保证用药的安全
1、所有备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期；急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以外未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交代注意事项。
更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在
毛菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现
问题,及时解决。
6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱
1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。
2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安剖,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科室记事板上记录提示。
目标四、建立临床试验室“危机值”报告制度
1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出合适单位的“危机值”报告制度。
2、“危机值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
3、“危机值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。
对属“危机值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如有标本采集,储存,运送,交接,处理规定,并认真落实。
目标五：严格防止手术患者,手术部位发生差错
1, 病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品如：病例,影像资料,术中特殊用药等均已备妥
2, 在手术,麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,有手
术者,麻醉师,手术巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术麻醉
目标六：严格执行手部卫生
1, 组织全院护士学习医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则和艾滋病防护条例,完善职业暴露报告制度,职
业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序
2, 护理操作过程中,要保证充足的光线,安全的操作环境,
并特别注意防止被针头,缝合针,刀片等锐器刺伤或者划伤。
使用后的锐器应当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒,以防刺伤。
尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中,手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤别人或自己：操作后自己处理残局
3, 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套
4, 禁止用手直接接触使用后针头,刀片等锐器。
禁止直接传递锐器物。
禁止手持锐器物指向他人
5, 认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染
6, 进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生
7, 加强无菌物品,一次性医疗用品,手术后废弃物,病区医疗垃圾,生活垃圾的管理,严格按院内感染管理要求,分别分类处理,防止流入社会引起危害
目标七：防范与减少患者跌倒事件的发生
分级：第一级没有任何认知,感觉或活动能力方面的问题第二级有一个或多个缺点：认知,感觉,活动能力如有诊断：视力受损,不平稳步态,失去定向力或以前有跌倒记录
1, 入院即日向患者及家人介绍：入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜,合适的鞋,助行器2, 提示家属及患者有跌倒的危险性
3, 安排高危的患者邻近护士站,以方便观察
4, 必要时床两边加床档
5, 向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助
6, 特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项
7, 保持地面干燥,无障碍物,厕所,水房贴警示标志
8, 夜间保持足够的照明
目标八：防范与减少患者压疮的发生
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”：勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换。
每班切实
落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班
1, 避免局部组织长期受压：①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身：②保护骨隆突处和支持身体空隙处③正确使
用器具
2, 避免摩擦力和剪切力的作用
3, 避免局部潮湿等不良刺激
4, 促进局部血液循环①对长期卧床患者,每日进行全范围
关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮发生②经常检查,按摩受压部位,定期为患者温
水擦浴,全身按摩
5, 改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白,高
维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食
的患者,就考虑由静脉补充
6, 合理配置人力资源,保证基础护理的落实
7, 向患者及家属介绍压疮发生,发展及预防,治疗护理的一
般知识
8, 建立压疮上报制度
目标九：鼓励注定报告医疗不良事件
1, 实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度
2, 发生护理差错事故,及时积极采取各种补救措施,防治情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门及护理部
3, 组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止类似事件再次发生
目标十：鼓励患者参与医疗安全
1, 针对患者的疾病诊疗信息,为患者家属提供相关的健康知识的教育,协助患者对诊疗方案的理解与选择
2, 主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术或有创性操作前和药物治疗时
3, 教育患者在就诊时应提供真实病情,真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性
4, 公开本院接待患者投诉的主管部门办公室,医务科,护理部投诉的方式及途径。