分级护理制度
分级护理制度
在医疗过程中，分级护理制度的实施可以有效降低医疗差错的发生率，提高医疗质量和安全水平。
分级护理制度的收费标准及依据
分级护理制度的收费标准通常根据病人的病情、护理级别以及相应的护理项目等因素来确定。
家庭护理
社区卫生服务中心可以根据患者 的病情和需要，提供家庭护理服 务，包括长期卧床患者的家庭照 护、慢性病患者的定期随访等。
社区康复
社区卫生服务中心还可以提供社 区康复服务，针对不同程度的患 者提供康复训练、理疗等康复护 理服务。
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分级护理制度的评估与改进
分级护理制度的评估方法
患者评估
对患者进行定期评估，了解其身 体状况、心理状况、生活习惯、 社会支持系统等方面的情况，以
分级护理的原则
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根据患者的病情和自理能力进 行评估，制定不同的护理计划
和措施。
根据护理级别和患者的需求， 合理分配和利用护理资源。
定期进行评估和调整，确保护 理服务的针对性和有效性。
加强与患者和家属的沟通，建 立良好的护患关系。
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分级护理制度的发展历程
起源与发展
起源
分级护理制度起源于19世纪中期，当时随着医疗技术的进步和医院规模的不断 扩大，为了更好地满足患者的需求，提高护理质量，分级护理制度逐渐形成。
分级护理制度的实践价值
提高护理效率
通过分级护理制度，医护人员可 以更加清晰地了解患者的病情， 制定出更加合理的护理计划，从
而提高护理效率。
优化资源配置
分级护理制度可以根据患者的病情 轻重，合理分配医护资源，使有限 的资源得到更加合理的利用。
分级护理制度
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施分歧级此外护理。
护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
之南宫帮珍创作一、特级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理1.病情危重，随时可能发生病情变更需要进行抢救的患者5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者（二）护理要求：1.将患者安顿在监护室，抢救患者安顿于抢救室，备好急救药品和物品。
2.做好护理评估，按护理惯例落实护理措施，做好护理记录。
3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变更，及时准确记录。
4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确丈量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
（1）卧位合理，舒适平安，符合治疗需要。
（2）坚持床单位整洁，有污染及时更换。
（3）坚持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；坚持胡须、头发整齐，洗脸。
（4）坚持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。
每天床上擦浴，包含洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。
（5）做好患者气道管理，气管切开患者依照专科护理惯例执行，及时有效吸痰，坚持呼吸道通畅。
（6）按医嘱给予饮食，包管进食平安，防止误吸、呛咳等。
（7）做好大小便护理。
留置尿管的病人坚持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：4.生活部分自理，病情随时可能发生变更的患者（二）护理要求：1.每小时巡视患者，观察患者病情变更。
2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要，配备急救用物以备需要时应用。
分级护理制度
护理分级制度护理分级是患者在住院期间，医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定，而确定的护理级别。
分为：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
根据护理分级床头卡的护理标记为：特级、一级为红三角，二级为蓝三角，三级不设标记。
特级护理一、分级依据1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3、各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
二、护理要求1、严密观察患者病情变化，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3、根据医嘱，准确测量记录出入量；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、保持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班。
一级护理一、病情依据1、病情趋向稳定的重症患者；2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4、自理能力重度依赖的患者。
二、护理要求1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导。
二级护理一、病情依据1、病情趋于稳定/未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；3、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
二、护理要求1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5、提供护理相关的健康指导。
三级护理一、病情依据病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者二、护理要求1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、提供护理相关的健康指导。
分级护理制度
分级护理制度医生根据病人病情决定护理等级以医嘱形式下达，级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，并做出标记，特级护理为黄色，一级护理为红色，二级护理为绿色，三级可不标记。
(一)特级护理1、病情依据（1）病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者。
（2）重症监护患者。
（3）各种复杂或者大手术后的患者。
（4）严重外伤和大面积烧伤的患者。
（5）使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者。
（6）实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者。
（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2、护理要求（1）制定并落实护理计划。
（2）严密观察病情变化，监测生命体征，如有病情变化及时报告医生。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（4）根据医嘱准确测量出入量。
（5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施。
（6）保持患者的舒适和功能体位。
（7）实施床旁交接班，认真做好病人病情、治疗，护理等交接。
（8）做好病情观察及记录，日间及小夜班每2小时记录病情一次，大夜班每四小时记录病情一次，病情有变化应随时记录。
使用呼吸机、监护仪器的患者应每小时记录监护参数。
（9）关心爱护患者。
(二)一级护理1、病情依据（1）病情趋向稳定的重症患者。
（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。
（3）病情随时可能发生变化的患者。
2、护理要求（1）制定并落实护理计划。
（2）严密观察病情变化，每小时巡视患者，如有变化及时报告医生。
（3）根据患者病情，测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
（4）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施。
（6）实施床旁交接班，认真做好病人病情、治疗，护理等交接。
（7）做好病情变化的观察及记录，日间及小夜班每四小时记录病情一次，大夜班至少记录病情2次，有病情变化随时记录。
医院的分级护理制度
医院的分级护理制度
是指根据病情的严重程度和患者的护理需求，将医院的护理工作划分为不同的等级，以保证患者能够获得适合的护理服务。
一般来说，医院的分级护理制度包括以下几个等级：
1. 一级护理：一级护理主要适用于病情较轻、需要较少护理干预的患者。
一级护理主要由护士负责，包括日常生活护理、基础护理技术和观察监护等。
2. 二级护理：二级护理适用于病情较重、需要较多护理干预的患者。
除了一级护理的内容外，二级护理还包括一些高级技术和护理操作，例如给药、疼痛控制、导尿等。
3. 三级护理：三级护理适用于重症患者或需要特殊护理的患者，如重症监护室患者、手术后监护患者等。
三级护理需要护士具备更高水平的专业知识和护理技术，包括生命支持技术、呼吸机操作、血液透析等。
4. 特级护理：特级护理适用于极度危重病患者，需要实施最复杂和最高级别的护理干预。
特级护理通常在重症监护室或特殊护理区实施，需要具备高度专业知识和丰富的临床经验。
医院的分级护理制度可以确保患者获得医学和护理资源的合理分配，有助于提高患者的护理质量和医疗安全。
同时，也能够更好地发挥医务人员的专业优势，提高医疗团队的工作效率。
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分级护理制度
分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、分级方法（一）患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
（二）根据患者Barthcl指数总分；确定自理能力的等级。
（三）依据病情等级和（或）自理，确定患者护理分级。
（四）临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
二、护理级别（一）特级护理符合以下情况之一，可确定为特级护理：1.维持生命，实施抢救治疗的重症监护患者；2.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理要求：1.严密观察病情变化，监测患者生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施的安全措施；5.保持患者的舒适及功能体位；6.实施床旁交接班。
（二）Ⅰ级护理符合以下情况之一，可确定为Ⅰ级护理：1.病情趋向稳定的重症患者；2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；4.自理能力重度依赖的患者。
护理要求：1.每小时巡视病房，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导。
（三）Ⅱ级护理1.符合以下情况之一，可确定为Ⅱ级护理：2.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；3.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；4.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
护理要求：1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施及安全措施；5.提供护理相关的健康指导。
分级护理制度
分级护理制度
是一种将患者按照疾病严重程度、危险性和护理需求等因素进行分类，并为不同级别的患者提供相应的护理服务的制度。
分级护理制度通常包括以下几个级别：
1. 一级护理：适用于病情比较稳定、需要基本的护理和照料的患者。
这些患者通常可以自理一部分日常生活活动，只需要护士提供常规的护理和监测工作。
2. 二级护理：适用于病情较为复杂、需要更多监测和护理干预的患者。
这些患者可能需要输液、换药、协助进食或排泄等特殊护理措施，同时还需要护士进行常规的护理工作。
3. 三级护理：适用于病情危重、需要高度监护和密切观察的患者。
这些患者往往需要呼吸机、心电监护等设备的支持，同时也需要进行血压、心率、血氧饱和度等参数的监测。
4. 特级护理：适用于重症监护室或重症病房中最危重的患者。
这些患者病情危急，往往需要器官支持或相关的高级护理措施，如机械通气、血液透析、心脏复苏等。
分级护理制度可以根据患者的具体情况和护理需求进行调整，以确保患者得到适当的护理服务。
这种制度可以帮助医护人员有效分配资源并提高患者的护理质量。
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护理分级制度
分级护理制度（一）分级护理是指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。
（二）基本要求1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构分级护理制度。
2.由医院护理三级质控网络成员负责检查考核分级护理工作质量。
3.原则上，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。
4.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力变化动态、调整护理级别。
5.患者护理级别应当明确标识。
（三）级别标准和护理要点特级护理1.护理标准：1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；1.2重症监护患者；1.3各种复杂或者大手术后的患者；1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2.护理要点：2.1严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；2.3根据医嘱，准确测量出入量；2.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；2.5实施安全措施，保持患者的舒适和功能体位；2.6实施床旁交接班。
一级护理1.护理标准：2.1病情趋向稳定的重症患者；2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；2.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要点：2.1每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.2根据患者病情，测量生命体征；2.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；2.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；2.5提供护理相关的健康指导。
二级护理1.护理标准1.1病情稳定，仍需卧床的患者；1.2生活部分自理的患者。
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分级护理制度
一、分级护理标准
特级护理：病情危重，随时需要抢救的患者；各种复杂或新开展大手术术后的患者；严重或大面积烧伤的患者。
一级护理：①重症患者，各种手术后需严格卧床休息的患者。
②病情相对稳定，生活不能自理的患者。
③生活部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。
二级护理：①疾病恢复期患者。
②病情相对稳定，但病情需要限制性活动，仍需要卧床休息的患者。
③因年老体弱行动不便，但又部分生活自理能力，需要协助完成部分生活护理的患者。
三级护理：①病情稳定恢复期患者。
②生活完全可以自理的患者。
③择期手术的患者。
二、分级护理内容
特级护理：
（一）根据医嘱由重症监护室护士或特护护理人员护理。
（二）严密观察患者病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
（三）保持呼吸道及各种管道通畅，每15-30分钟巡视一次。
（四）备齐必需抢救药品和器材，并保持性能良好。
（五）用护理程序评估患者，准确对患者实施各项护理措施，并掌握患者的病情。
（六）及时记录，时间要准确到小时、分钟，必要时随时记录。
（七）为患者做好各项生活护理，做到六洁：面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴。
（八）对昏迷、肢体截瘫和骨科术后等患者要保持功能体位，防止肢体废用性功能障碍。
（九）根据患者整体需求及特点有针对性地进行心理护理及健康指导。
一级护理：
（一）30分钟巡视一次。
（二）根据医嘱及护理常规执行各项治疗性操作。
（三）按要求完成各项基础护理、专科护理。
（四）严密观察病情，随时掌握患者病情、主要化验结果及检查报告。
（五）对患者的各项护理及客观情况进行认真记录。
（六）根据患者需要按时完成健康教育指导。
二级护理
（一）用护理程序评估患者，针对患者存在护理问题对患者进行整体护理。
（二）观察和掌握患者的病情，了解主要化验和检查结果。
（三）掌握患者生命体征变化，按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压。
（四）协助患者进行生活护理，促进、检查、指导患者做到六洁：面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴。
（五）有病情变化随时记录。
三级护理
（一）按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压。
（二）用护理程序评估患者，针对患者现存护理问题对患者进行整体护理。
（三）督促、检查患者做到六洁：面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴。
（四）如有病情变化随时记录。
三、分级护理质量标准
（一）病情观察
1、根据疾病护理常规要求，对患者病情进行有针对性和有特异性的观察。
2、病情观察要根据护理级别的标准和要求，严格观察患者各项生命体征。
3、对病情观察的客观内容进行认真记录。
4、按级别护理的要求及医嘱测量生命体征并记录。
5、根据医嘱准确留取患者各种化验标本。
（二）基础护理
1、对患者用护理程序进行评估，落实各项护理措施。
2、保持患者面部、口腔、指甲清洁，无异味、污垢。
3、保持患者全身皮肤、会阴清洁，在无不可力抗的情况下做到无皮肤压伤。
4、新入院患者根据病情入院24小时内完成个人卫生处理。
（三）病房环境及床单位：
1、病房安静、清洁、整齐，物品按要求摆放有序。
2、患者床单位及服装按要求更换，如有污迹随时更换。
3、患者床头柜桌面整洁，物品摆放有序。