产科前五位疾病护理常规 综合
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
产科护理（一）产科护理常规1、一般护理【分娩前护理】1) 热情接待孕妇入院，介绍病室环境、规章制度、主管医生、护士、科主任及护士长，测量生命体征、磅体重并询问病史，连同病历送入待产室进行产科检查，做好各项记录。
2) 通知当班医生，遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。
3）嘱孕妇尽量左侧卧位，注意休息。
4) 教会孕妇自数胎动，如有胎动过多或过少及时报告医生5）指导孕妇进营养丰富的饮食，富含高热量、高蛋白、高维生素及铁、钙、纤维素，多吃新鲜水果及蔬菜。
6) 室内定时通风换气，温湿度适宜。
7) 观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医生。
8）讲解分娩配合、产褥期保健及母乳喂养知识。
9) 如剖宫产则按剖宫产术前护理。
【分娩后护理】1) 产妇返回病房，当班护士应与助产士做好床旁交接，了解分娩过程，按摩子宫，协助产妇卧床休息。
2) 观察子宫复旧及阴道流血情况。
产后24小时内每2小时按摩子宫一次，发现异常及时报告医生。
3）鼓励产妇多喝水喝汤，产后4-6小时协助排尿，必要时遵医嘱导尿。
4) 每日测体温、脉搏、呼吸一次，体温超过37.5'C以上者每日测四次，连续三天平稳后改每日一次5）指导产妇每日会阴清洗二次，保持会阴清洁。
6）观察会阴伤口愈合情况，如异常报告医生。
7）嘱产妇早开奶，做好乳房护理。
8) 嘱产妇早期下床活动，协助必要的生活护理。
9) 剖宫产按剖宫产术后护理。
【健康指导】1) 宜进清淡、易消化、富含营养素食物，多喝汤类饮食。
2）室温宜22—24℃，相对湿度50%—70%, 空气清新，定时通风每日2次，每次30分钟。
3) 指导母乳喂养，提供母乳喂养知识。
4) 指导新生儿护理方法，如新生儿脐部护理，臀部护理，新生洗浴等。
5) 保持外阴清洁及个人卫生，每日会阴清洗。
6）产后42天禁止性生活及盆浴，42天后采取避孕措施，指导产妇选择适合的避孕方法，一般顺产后3个月剖宫产后半年可以放环避孕。
7) 嘱产妇于产后42天携婴儿回医院进行产后健康体检。
产科疾病护理常规
产科疾病护理常规（一）、产科疾病一般护理常规【护理评估】1评估患者的健康史及孕产史，了解本次妊娠的各项指标。
2.评估患者的生命体征和自觉症状、体征。
3.评估胎儿宫内情况及头盆关系。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2.间断吸氧1小时，3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况，监测体重变化，根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等。
询问孕妇是否有不适症状。
4.监测胎儿宫内反应情况，根据医嘱监测胎心、胎动及产兆。
5.给予心理护理和心理支持，帮助患者保持情绪稳定，避免情绪波动。
【健康指导】1.指导患者采取左侧卧位休息，以增加胎盘血流灌注，改善胎儿缺氧状况。
2.告知患者定期作产前检查，监测胎心，体重，血压、血糖、宫高、腹围等。
3.指导患者自测胎动，教患者辨别临产的先兆症状，如见红、不规律腹痛出现提示先兆临产。
（二）、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规按产科一般护理常规.【护理评估】1.评估患者的健康史，了解既往病史及孕产史。
2.评估患者的血压、水肿、尿蛋白、头痛、及视力改变情况。
3.了解实验室检查如尿常规、肝肾功能、血电解质及眼底检查、心电图、胎心监护等检查结果。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2,间断吸氧1小时，3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况，每日监测体重，根据医嘱监测血压。
询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压，留专人陪护，避免发生抽搐。
4.一切抢救物品备于床头。
5.密切注意胎儿宫内发育情况，根据医嘱监测胎心，注意胎动、产兆。
6.适当镇静，可给予安定和苯巴比妥，以消除患者的焦虑和紧张情绪，达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
7.使用硫酸镁时，注意根据血压调整滴速，观察有无中毒表现，重点观察呼吸、尿量及膝反射情况，如果呼吸小于16次/分钟或尿量小于600m1/d或膝反射消失，则提示硫酸镁中毒,应及时通知医师处理。
产科各种急危重护理常规
曲阜市中医医院产科各种急危重护理常规妇产科目录1．产科（产前）一般护理常规2．正常产后护理常规3．剖宫产围手术期护理常规4．新生儿护理常规5．早产儿护理常规6、产褥期护理常规7、新生儿黄疸的护理常规8、妊娠合并心脏病的护理常规9、妊娠合并甲状腺疾病的护理常规10、妊娠高血压疾病的护理常规11、妊娠合并血液系统疾病的护理常规12、妊娠合并糖尿病的护理常规13、妊娠合并急性脂肪肝的护理常规14、多胎妊娠的围产期护理常规15、先兆流产护理常规16、先兆早产护理常规17、胎儿窘迫护理常规18、胎膜早破的护理常规19、前置胎盘护理常规20、产后出血护理常规1产科（产前）一般护理常规1、孕妇入院后护理人员热情接待，协助办理入住手续，为孕妇作入院介绍，并通知主管医生，并书写护理纪录。
2、填写入院病历，测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
3、临产孕妇由护士护送产房待产。
4、尚未临产者，护送至病人床前，协助孕妇更换病员服装，严密观察临产症状，如有规律宫缩、胎膜早破、阴道流血及胎心变化，及时送孕妇至产房。
5、遵医嘱指导孕妇饮食、卧位、休息。
6、教会孕妇自我监测胎动，遵医嘱按时听胎心，有异常即刻通知医生及时处理。
7、关心体贴孕妇，做好孕妇的心理工作，为分娩做准备，执行保护性医疗工作。
2正常产后护理常规1、一般护理：（1）修养环境应舒适，冷暖适宜，空气新鲜。
（2）了解分娩情况，以便重点观察及护理。
（3）注意阴道流血情况，于回房后30分钟、1小时、2小时、3小时各观察宫底高度，恶露性质与量的多少，有无臭味并记录，有异常及时报告医师。
（4）产后4小时内应督促产妇小便，以免影响子宫收缩而诱发产后出血，如6-8小时仍未排尿，可采用诱导排尿，必要时给予导尿。
（5）产后生命体征平稳，应鼓励产妇下床活动。
第1次下床时，应有人陪伴，活动量逐渐增加，避免过度疲劳。
（6）给予产妇高热量、高蛋白、易消化的清淡饮食，注意进食蔬菜、水果，哺乳者多饮汤或者按医嘱饮食。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
产科护理常规
产科疾病护理常规一、产科一般护理常规〈一〉、正常产前1、孕妇入院后护理人员应热情接待，作入院介绍，并通知医师。
2、填写入院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者，护送至病房床前，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。
4、注意饮食及休息，取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动，早、中、晚各一次，每天交接班时听胎心，发现异常，通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇，执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后1、休养环境应安静舒适，冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次，并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分，产后2～4h鼓励并督促产妇下床排尿，第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者，应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时，按医嘱行导尿术，必要时留置导尿定时开放。
4、产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动，行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物，少食多餐，多食水果、蔬菜防止便秘，忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化，如体温超过38℃，通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁，每天用1/5000浓度的高锰酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次，擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者，指导其取右侧卧位，以保持伤口清洁干燥。
二、第一产程护理常规1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理护理护理人员应做自我介绍和环境介绍，态度和蔼，关爱产妇，协助其洗脸、擦汗、更衣、更换床单，保持会阴部清洁。
用非药物镇痛方法减轻产妇疼痛，以解除紧张、焦虑、孤独的心理。
3、活动与休息如果产妇宫缩不强，未破膜，鼓励其在室内适当活动。
如阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、初产妇宫口扩张5cm以上或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息。
妇产科疾病护理常规
妇产科疾病护理常规目录一、妇科疾病一般护理常规二、异位妊娠护理常规三、子宫肌瘤护理常规四、卵巢肿瘤护理常规五、宫颈癌护理常规六、子宫脱垂护理常规七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规八、前庭大腺脓肿护理常规九、功能失调性子宫出血护理常规十、急性盆腔炎护理常规十一、化疗病人护理常规十二、产前一般护理常规十三、第一产程护理常规十四、第二产程护理常规十五、第三产程护理常规十六、妊娠期高血压护理常规十七、胎膜早破护理常规十八、妊娠期糖尿病护理常规十九、子痫护理常规二十、前置胎盘护理常规二十一、产后出血护理常规二十二、胎盘早剥护理常规二十三、早产护理常规二十四、过期妊娠护理常规二十五、产褥期护理常规二十六、正常新生儿护理常规二十七、新生儿黄疸护理常规二十八、产褥感染护理常规二十九、产后子宫出血护理常规三十、妊娠期高血压护理常规三十一、妊娠合并心脏病护理常规三十二、妊娠合并糖尿病护理常规三十三、妊娠合并病毒性肝炎护理常规三十四、急性乳腺炎护理常规三十五、乳腺癌护理常规三十六、子宫下段剖宫产手术护理常规三十七、经腹子宫切除术护理常规三十八、腹腔镜全子宫切除术护理常规三十九、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理常规四十、卵巢囊肿切除术护理常规四十一、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术护理常规一、妇科疾病一般护理常规1、热情接待患者，安置病床，做好入院指导，通知医师。
2、测量生命体征，建立病历。
3、一般病人给普通饮食，特殊病人应遵医嘱。
4、有阴道出血者应观察出血量及排出物。
5、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量。
6、注意外阴清洁，可行坐浴或阴道冲洗，但阴道出血者禁用。
7、危重病人要备好急救物品。
腹部手术前后护理常规（一）术前护理1、做好心理护理，解释疾病知识及注意事项，消除顾虑，配合治疗。
2、做好术前准备：备皮、配血等。
3、术前一日晚流食，术日晨禁饮食。
4、术前一日晚及术日晨遵医嘱分别灌肠。
5、术前一日晚遵医嘱给予镇静剂。
6、手术日测量生命体征，术前30分钟留置导尿管，排空膀胱。
妇产科疾病护理常规
妇产科疾病护理常规目录第一章产科疾病护理常规 (4)第一节产科一般护理常规 (4)一、产前护理常规 (4)二、分娩期常规护理 (4)三、产后护理常规 (5)四、剖宫产术后护理常规 (6)第二节产科危重患者护理常规 (7)一、重度子痫前期，子痫护理常规 (7)二、前置胎盘护理常规 (8)三、胎盘早期剥离护理常规 (8)四、产后出血护理常规 (8)五、妊娠合并心脏病护理常规 (9)六、子宫破裂护理常规 (10)七、羊水栓塞护理常规 (10)第三节产科常见疾病护理常规 (10)一、胎膜早破护理常规 (11)二、胎儿宫内窘迫护理常规 (11)三、早产护理常规 (12)四、羊水异常护理常规 (12)五、多胎妊娠护理常规 (12)六、妊娠合并糖尿病护理常规 (13)七、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (13)八、妊娠合并甲状腺功能亢进护理常规 (14)九、妊娠合并贫血 (14)十、妊娠合并上呼吸道感染 (15)十一、产褥期感染护理常规 (15)十二、产后抑郁症护理常规 (15)第四节产科技术护理常规 (16)一、会阴切开术护理常规 (16)二、胎头吸引术护理常规 (16)三、产钳术护理常规 (16)四、人工剥离胎盘术护理常规 (17)五、会阴III、IV度裂伤修补术后护理常规 (17)第二章妇科疾病护理常规 (18)第一节妇科疾病一般护理常规 (18)一、一般护理常规 (18)二、妇科腹部手术一般护理常规 (18)三、外阴、阴道手术一般护理常规 (19)第二节妇科危重患者护理常规 (20)妇科急腹症护理常规 (20)第三节妇科常见疾病护理常规 (21)一、子宫肌瘤护理常规 (21)二、子宫颈癌护理常规 (21)三、子宫内膜癌护理常规 (22)四、卵巢囊肿护理常规 (23)五、卵巢肿瘤护理常规 (23)六、子宫脱垂护理常规 (24)七、异位妊娠护理常规 (24)八、妊娠剧吐护理常规 (25)九、各类流产护理常规 (26)十、女性生殖系统炎症护理常规 (27)十一、外阴、阴道损伤护理常规 (28)十二、功能失调性子宫出血护理常规 (29)十三、不孕症护理常规 (29)十四、卵巢过度刺激综合征护理常规 (29)十五、子宫颈上皮内瘤变护理常规 (30)十六、葡萄胎护理常规 (31)第四节妇科技术护理常规 (31)一、子宫动脉栓塞术（介入）护理常规 (31)二、清宫术护理常规 (32)三、人工流产术后护理常规 (32)四、药物流产术后护理常规 (33)五、依沙丫啶（利凡诺）羊膜腔内注射引产术护理常规 (33)六、宫腔镜手术护理常规 (34)七、阴道镜检查 (34)八、输卵管吻合术后护理常规 (34)九、输卵管通畅检查术 (34)十、宫颈环扎术护理常规 (35)十一、阴道后穹隆穿刺术 (36)十二、宫颈或颈管活体组织检查术 (36)第一章产科疾病护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规（一）孕妇入院时详细了解其一般情况、孕产史、有无高危因素、有无阴道流血或流液等情况。
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背景产科以接收足月妊娠的孕妇为主要工作，其中分为正常分娩和剖宫产两大类，占产科工作的大部分，因此产前产后的护理和剖宫产产前产后护理最为重要。
病理产科以妊娠期高血压疾病和妊娠合并糖尿病最为多见。
胎膜早破在妊娠晚期较多。
产后出血相对少，羊水栓塞是产科的急危重症。
产科前五位疾病是：足月妊娠、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、妊娠合并糖尿病、产后出血。
产科一般护理常规1．病人入院后护士热情接待，安置床位，签署入院须知、新生儿疾病筛查协议书，做入院介绍，了解全身健康情况。
2．测T、P、R、BP及体重；入院后每日测试体温1次，体温不升或超过37.5℃者改为4小时1次，体温正常后连续3次正常，再改为常规测试；每日记录大便次数。
3．通知医生及时处理。
4．助产士做常规骨盆测量、听胎心、胎儿电子监护，有异常时通知主管医师。
5．做好卫生宣教，使孕妇对分娩有正确认识，高危妊娠者，应做好充分准备。
6．入院24小时酌情做好卫生处置。
7．指导孕妇进高热量、高蛋白、易消化饮食。
8．认真观察产兆，鉴别是否临产，如果产程已经开始，至待产室待产。
9．产程过程中，严密观察产程进展，监测胎心及宫缩情况。
有异常及时通知主管医师。
10 分娩结束，产妇在产房观察2小时，做到早接触、早吸吮、早开奶。
观察期间，严密观察子宫收缩及阴道流血情况，2小时后宫缩良好送至病房，并与责任护士做好交接班。
11 保持外阴清洁，每日用碘伏棉球擦洗外阴1-2次。
会阴侧切的产妇，产后24小时，遵医嘱给予红外线照射，以促进会阴侧切口的愈合。
12 产褥期做好卫生健康指导，指导母乳喂养，做到早接触、早吸吮、早开奶。
13 做好新生儿护理。
14 高危妊娠孕妇及病理产科病人，应根据病情做好急救物品准备。
严密观察病情变化，并做好护理纪录。
一足月妊娠（分娩剖宫产）【产前护理常规】一.产前护理1.保持病室整洁、舒适、安全、适宜的温度和湿度，定时开窗通风。
2.注意休息，保证足够睡眠，左侧卧位，适当活动，保持轻松愉快的心情。
3.给与营养丰富易消化的饮食。
4.密切观察产兆及胎心变化。
5.定时计数胎动。
6.妊娠晚期有阴道流血、流水者应保持外阴清洁，防止感染。
7.已正式临产者进产房并进行交接班。
二.产前健康教育1.消除孕妇对于分娩产生的紧张、恐惧心理。
2.宣传母乳喂养的好处、方法以及母婴同室的规章制度，取得理解配合。
3.讲解妊娠晚期进行胎儿自我监护的方法及意义。
【产后护理常规】一. 产后护理1.严格交接班，了解分娩经过，核对产后医嘱。
2.做好心理护理，使产妇愉快接受自我角色转变。
3.给予营养丰富的流质、半流质清淡饮食，少食多餐。
4.适当活动，促进恶露排出及肠蠕动。
5.密切观察子宫复旧、宫底高度、阴道流血、膀胱充盈等情况。
6.树立母乳喂养信心，帮助掌握正确母乳喂养方法，了解母乳喂养效果。
7.督促产后排尿，如产后4-6小时不能自解应对症处理。
8.保持外阴清洁，观察会阴切口和恶露的性质、量、颜色、气味等。
二. 产后健康教育1.讲解保持室内的适宜温度、定时开窗通风的意义。
2.注意与新生儿同步休息，坚持母乳喂养。
3.注意个人卫生，勤换内衣，防止受凉。
4.做好计划生育，产褥期禁止性生活。
三、新生儿护理1、新生儿入室时，详细交接班，了解新生儿的全身情况并记录。
1.认真核对新生儿识别带、性别、床号、母亲姓名。
2.观察新生儿吸吮母乳情况。
3.详细做好新生儿护理记录。
4.新生儿每日沐浴一次，观察全身情况，做好皮肤、脐带、眼部的护理。
5.按要求测试体温，如有异常及时处理。
6.每日测体重一次，如新生儿体重下降较明显，需观察24小时大小便情况，了解哺乳效果。
7.新生儿按计划免疫程序接种乙肝疫苗和卡介苗。
8.有医学指征需要人工喂养的新生儿，根据医嘱喂奶。
【剖宫产术前术后护理常规】1、术前护理（1）心理护理：针对手术病人的心理特点，进行相对应的心理护理。
首先，术前做好产妇的思想工作，安慰并鼓励产妇，消除恐惧紧张情绪，并说明手术的目的、大体过程、麻醉方式及注意事项，使其积极配合，确保手术顺利进行。
（2）对择期手术的产妇，注意保持环境安静，保证充分休息。
（3）术前备皮手术日备皮，范围以不影响手术切口为宜。
（4）根据孕妇情况，按医嘱备血等特殊术前准备。
2、术后护理（1）去枕平卧位，同护送人员交接术中情况，有无异常变化，以便采取相应的护理措施。
（2）心理护理：注意产妇的情绪变化，做好心理疏导。
（3）生命体征的观察术后及时测量体温、脉搏、呼吸、血压并观察产妇的精神、意识等情况，血压每30min测量1次，至平稳并及时记录。
手术当日测绘19:00体温、脉搏、呼吸。
由于手术创伤的反应，术后产妇的体温可略升高，一般不超过38℃称术后吸收热，属正常范围，手术后1～2天逐渐恢复正常，不需特殊处理。
如术后体温持续升高不退或手术后3天出现发热，应引起重视，寻找发病原因，观察伤口有无感染或合并其他并发症，必要时给予抗生素控制感染。
（4）伤口、引流管的护理术后应观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染的征象，尿管妥善固定，避免扭曲牵拉。
剖宫产术后24h即可拔除尿管，拔管后鼓励产妇及早下床排尿，防止尿潴留，必要时用诱导排尿法处理。
遵医嘱给于抗生素及缩宫素静点。
（5）饮食护理术后禁饮食6h后进流质、半流质饮食如米汤、稀饭等，有利于肠蠕动及早恢复，避免引起肠麻痹肠粘连，忌食甜食等产气食物，防止肠胀气。
待胃肠功能恢复，排气后恢复正常饮食。
（6）术后2h鼓励产妇活动双下肢，2小时更换体位一次， 24小时下床活动，早期下床活动能够促进全身功能恢复，利于伤口愈合，促进肠蠕动、防止腹胀、肠粘连等，并预防肺部并发症发生。
鼓励产妇咳嗽排痰，有利于肺的扩张和分泌物排出。
（7）母婴同室给予母乳喂养技术指导，产妇回病房60分钟内完成“三早”，及早接触、早吸吮、早开奶，宣传母乳喂养的好处，坚持纯母乳喂养6个月。
母乳是婴儿的最佳食品，利于母亲健康，减少产后阴道流血。
（8）术后注意观察子宫收缩及阴道流血情况，正确估计出血量。
保持腹部切口及会阴部清洁干燥，使用消毒卫生纸垫。
产科病房2012-08修订二妊娠期高血压护理常规[定义]妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
本命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系。
[护理常规]1．按产科护理常规进行护理。
2．心理护理：妊娠期高血压疾病孕妇的心理状态与病情的严重程度密切相关。
随着病情的发展，当血压明显升高、出现自觉症状时，孕妇紧张、焦虑、恐惧的心理也会随之加重。
护士应对患者亲切热情、关心体贴以稳定其情绪，向病人解释疾病的原因、表现、治疗及预后，避免一切不良刺激。
3．饮食护理：根据妊高征的轻、重，调整饮食，轻度妊高征孕妇需要摄入足够的蛋白质（100克/天以上）、蔬菜，补充维生素、铁和钙剂。
食盐不必严格限制，但全身浮肿的孕妇应限制食盐。
中重度妊高征孕妇应根据病情需要，适当限制食盐入量，每日控制在2～4克最多不超过6克。
可给予高蛋白、高维生素、低盐饮食。
4．一般护理1)保证休息，妊娠期高血压疾病孕妇可在家休息，但需注意适当减轻工作；中度妊娠期高血压疾病孕妇需住院治疗，卧床休息。
保证充分的睡眠（8-10小时/天）在休息和睡眠时以左侧卧位为宜。
保持安静，避免各种刺激。
2)重度妊娠期高血压疾病患者，护士应准备下列物品：床档、急救车、吸引器、氧气、开口器、产包、以及急救药品，如：硫酸镁、安定、冬眠I号、葡萄糖酸钙等。
3)及时监测血压，随时观察和询问孕妇有无头痛、目眩等自觉症状出现。
4)注意胎动、胎心以及子宫敏感性有无改变。
5)每天或隔天测体重，根据医嘱每天记液体出入量，测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能、二氧化碳结和力等项目。
5．硫酸镁治疗的护理1)向病人和家属讲解硫酸镁的药理作用、用药方法、毒性反应以及注意事项。
2)用药方法：①肌肉注射：注射时应注意使用长针头行深部肌肉注射，也可加利多卡因于硫酸镁溶液中，以缓解疼痛刺激，注射后用无菌棉球或创可贴覆盖针孔，防止注射部位感染，必要时行局部按揉或热敷，促进肌肉组织对药物的吸收。
②静脉用药：静脉滴注或推注，通常主张硫酸镁的滴注速度以1g/h 为宜，不超过2g/h。
每天总量25—30g，用药过程中可监测血清镁离子浓度。
3)毒性反应：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并严格控制硫酸镁的入量。
硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。
中毒现象首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。
4)护士在用药前及用药过程中除评估孕妇的血压外，还应监测以下指标：①膝反射必须存在。
②呼吸不少于16次/分。
③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。
尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。
因此随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。
10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时缓慢注入，宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。
6. 子痫患者的护理1)协助医生控制抽搐：患者一旦发生抽搐，应尽快控制。
硫酸镁为首选药物，必要时加用强有力的镇静药物。
2)专人护理，防止受伤：在子痫发生后，首先保持病人的呼吸道畅通，并立即给氧，用开口器或于上下牙间放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防咬伤唇舌或致舌后坠的发生。
使病人取头低侧卧位，以防粘液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合症。
必要时，用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物，以免窒息。
在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给以一切饮食和口服药，防止误入呼吸道而致吸入性肺炎。
3)减少刺激，以免诱发抽搐：患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，以避免声、光刺激；一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，避免干扰患者。
4)严密监护：密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置尿管）、记出入量。
及时进行必要的血、尿化验和特殊检查，及早发现脑出血、肺水肿，急性肾功能衰竭等并发症。
5)为终止妊娠做好准备，子痫发作时往往在发作后自然临产，应严密观察及时发现产兆，并做好母子抢救准备。
如需终止妊娠，应做好终止妊娠的准备。
7．妊娠期高血压疾病孕妇的产时及产后护理1)若确定经阴分娩，在第一产程中，应密切监测病人的血压、脉搏、尿量、胎动及子宫收缩情况以及有无自觉症状，血压升高时应及时与医师联系。
2)在第二产程中，应尽量缩短产程，避免产妇用力，初产妇可行会阴侧切并用产钳或胎吸助产。
3)在第三产程中，预防产后出血，在胎儿娩出后，立即静脉推注催产素（禁用麦角新碱），及时娩出胎盘并按摩宫底，观察血压变化，重视病人的主诉，病情较重者于分娩开始即需建立静脉通道。