654-2 的医学新用途解析
山莨菪碱的临床新用途
山莨菪碱的临床新用途山莨菪碱是植物唐古特山莨菪的主要有效成份，其人工合成品种为654-2 。
临床上主要用于解除胃肠道平滑肌痉挛而引起的绞痛。
近年来随着对其作用的不断认识，临床用途日益广泛。
治疗颈椎性眩晕曹礼峰［1］将35 例颈椎性眩晕患者随机分为治疗组（A）及对照组（B）。
A组在风池穴局部常规清毒，用5ml注射器取10mg 山萇菪碱，2%^多卡因2ml用6号针头向对侧鼻尖方向刺入1.5〜3cm,针刺得气后回抽无血，无脑积液。
徐徐注入药液，双侧各注入1.5ml , 1次/日，7天为1个疗程。
B组用低分子佑旋糖酐500ml加复方丹参液20ml静滴，1次/日，7天为1个疗程。
结果显效A组100% B组60% 1年后随访复发A组为10% B 组为33%。
山莨菪碱能缓解血管平滑肌痉挛而扩张血管，显著改善大脑微循环，增强脑血供，配合利多卡因可防止注射部位疼痛。
治疗一氧化碳中毒迟发性脑病张广香等［2］观察56 例一氧化碳中毒迟发性脑病，随机分为对照组（A）和观察组（B）A组采取高压氧加对症支持疗法。
B组在A组治疗的基础上加用山萇菪碱20mg+10注射液250ml 静滴，2次/日，5周为1 个疗程，不同的患者对上述药性的反应不同，必要时可根据患者的情况对剂量进行个体化的调整，并对药物的反应进行对症处理。
结果A组有效率为57.1%, B组为80% 山莨菪碱具有扩张血管，改善微循环的作用，对引起迟发性脑病的微循环功能障碍有直接的对抗作用,还能抑制缺氧时细胞内Ca2+浓度升高，减轻因Ca2+超载对细胞的损伤，阻断缺氧时小血管上皮细胞损伤与Ca2+超载的恶性循环，保护并改善微循环功能。
对多器官功能障碍综合征的影响邢金燕等［3］将46 例多器官功能障碍综合征（MOD）S 患者随机分为观察组（A组）和对照组（B组），就氧气摄取率及患者所使用的升压药所使用时间进行对比。
A组在B组综合治疗的基础上加用山萇菪碱0.5mg/ （kg?日）应用至循环稳定后，升压药撤出, 病情明显改善时减量或撤出。
654-2口服的功能主治
654-2口服的功能主治一、简介654-2是一种口服药物，具有多种功能和主治。
它是一种天然药物，由多种草药组成，经过科学配方和制造而成。
本文将详细介绍654-2口服的功能主治。
二、功能654-2具有以下主要功能：1.缓解疼痛：654-2含有一些天然的镇痛草药，可以有效缓解头痛、肌肉酸痛等不适感受。
2.抗炎作用：654-2中的特定成分具有抗炎作用，可以减轻炎症引起的疼痛和不适。
3.提高免疫力：654-2含有一些增强免疫力的草药，可以提高机体的免疫力，预防感冒和其他疾病的发生。
4.舒缓消化不良：654-2中的某些成分可以促进胃肠道的消化功能，缓解胃痛、消化不良等问题。
5.改善睡眠质量：654-2中的特定草药具有镇静和安神的效果，可以改善睡眠质量，帮助入睡和延长睡眠时间。
三、主治654-2主要用于以下方面的治疗：1.颈椎病：颈椎病是一种常见病症，常常会导致颈部疼痛、肩部酸胀等不适。
654-2口服可以缓解颈椎病引起的疼痛和不适。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，常表现为关节疼痛、肿胀和僵硬。
654-2口服的抗炎作用可以减轻症状，缓解关节疼痛和不适。
3.肌肉酸痛：肌肉酸痛常常是由于过度使用肌肉或运动引起的。
654-2中的镇痛成分可以缓解肌肉酸痛，让肌肉放松。
4.感冒发热：654-2具有提高免疫力的功效，可以帮助机体抵抗感冒病毒，缓解感冒引起的发热等症状。
5.失眠症：失眠症是一种常见睡眠障碍，影响睡眠质量和健康。
654-2中的安神成分可以调节神经系统，改善睡眠质量，帮助入睡和延长睡眠时间。
四、使用方法使用654-2口服药物时，应按照以下方法进行：1.每次口服一片，每日3次。
2.最好在饭后口服，以免刺激胃黏膜。
3.口服时建议用温开水送服。
4.儿童、孕妇及临床慢性疾病患者应在医生指导下使用，剂量需调整。
5.存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。
五、注意事项使用654-2时需要注意以下事项：1.对该药物成分过敏者禁用。
654-2的临床应用新进展
一、654-2的临床应用新进展山莨菪碱（Anis odamine,654,654-1,654-2）为我国特产茄科植物山莨菪碱（Anisodus tonguticus）中提取的一种生物碱，通称“654”，其天然品称为“654-1”；用人工合成方法制得的产品称为“654-2”。
本品为阻断M受体的抗胆碱药；能解除平滑肌痉挛（包括解除血管痉挛），能改善微循环，同时有镇痛作用。
临床上主要用于由平滑肌痉挛、胃、十二指肠溃疡、胆道痉挛而引起的疼痛，感染中毒性休克等。
近些年来，随着医学科学的不断发展和痛等疾病疗效好、毒副作用小，值得临床推广。
现做如下简述。
1 治疗难治性过敏性紫癜过敏性紫癜为常见的疾病，临床上多采用皮质激素治疗，副作用多，易反复发作。
用山莨菪碱治疗反复发作使用皮质激素治疗无效的过敏性紫癜26例，男14例，女12例；年龄4～26岁，平均10±4岁。
合并肾炎14例，占54%，腹痛17例，消化道出血6例，关节痛8例。
方法是山莨菪碱40～100mg+5%葡萄糖注射液500ml 静滴，症状消失后停药，改用山莨菪碱片10mg，po，tid，每1～2天递增10mg，至每次50mg，可连续服用1～2个月以巩固疗效，本组病例治疗后全部于24～72h明显缓解，1周内紫癜消退16例，2周以内消退10例，腹痛于用药后48h内全部消失，消化道出血6例于治疗24～72h内出血停止，未用止血药物。
关节痛8例于1～2周内疼痛消失。
紫癜合并肾炎14例肉眼或镜下血尿及蛋白尿+～+++，于2周内恢复者8例，4周内恢复4例，另2例加雷公藤口服后2周恢复。
2 治疗突发性耳聋突发性耳聋的主要原因，为内耳血流障碍引起的血管痉挛、血栓及血液凝固性增高等，可致内耳循环障碍，使corti 器缺氧而引起缺血性突发性耳聋。
山莨菪碱能解除血管痉挛，改善内耳的微循环，增加血流流量恢复其生理功能，使听力提高，用法是山莨菪碱30～40mg，静脉滴法，每天1次，10天为1个疗程。
654-2在临床的应用
654-2在临床的应用摘要】目的：了解654-2，了解它的应用范围，以及654-2的作用机理，及它的临床应用效果，更好地减轻病人的病痛。
【关键词】654-2 应用范围临床应用新用途【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）05-0144-01654－2的又叫山莨菪碱，是一种生物碱，是人工合成的消旋品，654－2系M一胆碱受体阻断药。
目前主要用于许多危、重、急症患者综合抢救，并且能起到良好的治疗作用。
解除平滑肌痉挛的作用很强，还能镇痛，解除微血管痉挛，还能用于中毒性休克，它的作用广泛，而且经过病理研究，还发现很多新的用途。
1 资料1.1 654-2的简介：654－2的又叫山莨菪碱，是一种生物碱，它是从我国特产植物山莨菪中提取出来的，654是它的代号，其天然制品为654－1，654－2是人工合成品。
是一种抗胆碱类药，和和阿托品是同一类药。
有相似的作用，但是因为654－2毒性比阿托品小，所以它更为常用。
654－2主要用于急诊，其药理作用解除平滑肌的痉挛，同时还可以解除微血管的痉挛，而且镇痛的作用也较为明显。
主要是用于解除胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛。
654－2一般采用静脉注射的方法，因为口服的效果差，注射一般在5分钟内就可以见效。
654－2是急救的理想良药，因为它能够解除血管的痉挛，特别是对于小儿的感染性休克，效果最为显著。
654－2安全有效，毒副作用小对于肝肾等器官不会损害作用。
在注射654－2药剂之后可能会有一些副作用，比如面红，口干等等，但是这没必要担心，停药之后，这些症状就会消失。
1.2 654-2的应用范围： 654－2是急诊常用药，它的作用范围很广泛，不但能够用于心、肝、肾、肺等器官的疾病，还能用于血液性病和神经性病，能治疗肺心病顽固性心衰、治疗支气管哮喘、治疗婴儿气屏发作、治疗高原肺水肿等等。
2 654-2的临床用途2.1消化系统疾病654－2能够治疗急性胃肠炎，急性坏死性肠炎，十二指肠溃疡病，①在急性胃肠炎患者中，表现为胃肠痉挛性疼痛。
654-2的功能主治
654-2的功能主治1. 概述654-2是一种功能强大的医疗仪器，广泛用于各种疾病的治疗和康复。
它采用先进的技术，具有多种功能和主治特性，能够提供全面的医疗保健服务。
2. 主要功能654-2具有以下主要功能：•诊断功能：654-2可以通过对人体进行全面的检测和诊断，帮助医生准确判断疾病的类型和严重程度。
它可以通过测量各种生理参数来评估人体的健康状况，例如血压、心率、血氧饱和度等。
•治疗功能：654-2可以提供各种治疗方式，包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等。
它可以根据患者的具体疾病情况，制定个性化的治疗方案，并监测治疗效果。
•康复功能：654-2对于康复治疗也具有很大的帮助。
它可以监测患者的康复过程，评估康复效果，并提供相应的康复训练和指导。
•保健功能：除了治疗和康复，654-2还可以提供保健服务，包括健康管理、健康咨询、健康监测等。
它可以帮助人们更好地了解自己的健康状况，采取相应的保健措施。
•数据管理功能：654-2具有强大的数据管理功能，可以存储和管理大量的医疗数据。
它可以自动记录和分析患者的生理参数、治疗记录等信息，为医生提供决策支持。
3. 适用范围654-2适用于以下范围的疾病和情况：•心血管疾病：包括高血压、心律失常、冠心病等。
•呼吸系统疾病：包括哮喘、慢性阻塞性肺病等。
•神经系统疾病：包括中风、帕金森病等。
•消化系统疾病：包括胃炎、胃溃疡等。
•肌肉骨骼系统疾病：包括骨质疏松、关节炎等。
•内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺疾病等。
•免疫系统疾病：包括风湿性疾病、过敏性疾病等。
•肿瘤及恶性肿瘤：对于癌症等恶性肿瘤的治疗和康复有一定的帮助。
4. 注意事项在使用654-2时需要注意以下事项：•请在严格遵守操作指南的情况下使用654-2，以保证安全和有效性。
•在使用654-2进行治疗或康复训练时，请按照医生的建议进行操作，不要随意更改治疗方案。
•对于个别患者，可能存在对654-2的过敏反应或不适应症，如果出现不适，请及时告知医生。
山莨菪碱(654-2)的临床应用进展
山莨菪碱(654-2)的临床应用进展【摘要】本文论述了山莨菪碱(654-2)针对急性肠炎的临床实验成果,尤其是婴幼儿秋冬季腹泻的治疗有显著疗效。
【关键词】654-2;急性肠炎山莨菪碱(654-2)为天然植物的人工合成品,属抗乙酰胆碱类药,是我国从茄科植物唐古特莨菪种提出的生物碱,具有抑制腺体分泌、散瞳、松弛平滑肌等多种药理作用,临床适应证不断扩大,不仅在一般疾病中得到应用,亦用于救治许多急危重症患者。
近年来对它的研究更加深入,应用范围日益扩大,鉴于其对临床多个系统疾病均有广泛应用。
尤其在治疗急性肠炎方面效果显著。
1 治疗急性肠炎李耀辉[1]等在用黄连素、硫酸庆大霉素等治疗的基础上,加用一口服,2次/d,随机分为治疗组和对照组各100例,均在空腹时口服。
用药后1 d内症状消失者为显效,症状减轻者为有效,无明显变化者为无效。
结果治疗组有效率为99%,对照组有效率为77%。
经统计学处理,两组疗效差异有非常显著性意义(P＜0.01)。
李自重[2]用山莨菪碱联合地西泮、维生素K3穴位注射,治疗腹部平滑肌痉挛性疼痛272例,结果显效232例,有效31例,总有效率96.7%。
方法:采用两侧足三里穴位注射,一侧注射安定10 mg,另一侧注射654-2 10 mg 和维生素K38 mg,儿童按公斤体重酌减,同时进行病因及其他对症处理。
2 婴幼儿秋冬季腹泻婴幼儿秋冬季腹泻的治疗是临床医生较棘手的问题。
抗生素治疗可致耐药菌株增加,肠道菌群失调,甚至二重感染及免疫功能紊乱,给治疗带来更大的困难。
3 临床表现3.1 腹泻粪便呈蛋花汤样稀便或者黄绿色稀水便,5~20次/d,最多可达20次/d以上。
腹泻至就诊时间最短0.5 d、最长4 d。
3.2 发热体温多数在38°~39.5°,热程1~3 d, 热退先于泻止。
3.3 呕吐持续约1~2 d, 经治疗缓解。
3.4 呼吸道症状病初有轻咳、流涕、咽部充血表现,偶有扁桃体红肿。
山莨菪碱654-2的多种功效
山莨菪碱654-2的多种功效山莨菪碱作为一种经典抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
但是除了这些，他其实还有下面的一些作用。
01治疗输液外渗在临床护理工作中，输液外渗一直是个难题，近年来尝试采用山茛菪碱注射液外涂并用硫酸镁。
山莨菪碱能解除血管痉挛，提高细胞对缺血缺氧的耐受力，从而减少静脉炎及周围组织坏死的发生，且与硫酸镁合用可进一步改善微循环，促进水肿重吸收及止痛。
02治疗新生儿硬肿症新生儿硬肿症是由寒冷、感染及窒息等多种原因引起的皮肤、皮下脂肪变硬伴水肿的一种新生儿期危急重症，可并发多脏器功能衰竭。
临床研究发现，在常规治疗基础上，将山莨菪碱注射液涂抹于硬肿处并按摩抚触，对新生儿硬肿症治疗有明显效果。
山莨菪碱治疗新生儿硬肿症的作用机制主要在于其扩血管作用，可解除微血管痉挛，改善微循环，防止慢性血管内凝血（DIC）的发生，增加回心血量和搏出量，增加代谢，使体温升高。
03减轻阿奇霉素胃肠道反应阿奇霉索为大环内酯类抗生素，广泛用于临床，但常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应。
采用口服山茛菪碱和蒙脱石散剂（思密达）可缓解阿奇霉素在静注中的胃肠道反应。
相关作用机理为山莨菪碱可阻滞M受体，抑制胃肠道平滑肌运动，从而对抗阿奇霉素所引起的胃肠道反应。
04治疗支气管哮喘支气管哮喘的常规治疗主要是根据病情给予抗炎、抗过敏、平喘、止咳化痰及改善通气功能等。
山莨菪碱有解除血管痉挛，改善微循环的作用，同时还可阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力，舒张支气管，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌，改善呼吸功能。
05辅助治疗急性胰腺炎654-2具有外周抗M胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，也能解除微血管痉挛，改善微循环。
654-2对胃肠道平滑肌有松弛作用，并有抑制其蠕动及抑制消化道腺体分泌作用，能够缓解胆道痉挛，降低胆道压力，减少胆汁逆流胰管，减少胰腺渗出；另外，654-2能够改善微循环，减少胰腺小动静栓塞及梗阻。
简述654—2的临床新用途
简述654—2的临床新用途
邢孔忠
【期刊名称】《中国乡村医生》
【年(卷),期】1998(014)007
【摘要】654-2是人工合成的山莨菪碱,具有改善微循环和外周抗胆碱作用,在临床上应用很广泛,近年来,随着人们对它不断的深入研究,还发现有下列新用途.1 治疗急性乙醇中毒马氏在静脉注射葡萄糖液,肌肉注射VitB1基础上口服或静注654-2 10～30mg,治疗58例急性乙醇中毒者,结果20分钟即出现效果,总有效率达100%.机理:①改善微循环,调节神经体液和保护生物膜等作用.②阻断M受体激动时的兴奋作用,
【总页数】2页(P5-6)
【作者】邢孔忠
【作者单位】海南省乐东县卫校
【正文语种】中文
【中图分类】R971.92
【相关文献】
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3.654—2的临床新用途 [J], 杨柏林
4.654—2在临床上的新用途 [J], 常红军
5.654－2的临床新用途 [J], 马宇鹏
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654-2与阿奇霉素的巧妙运用
654-2减少阿奇副作用
阿奇霉素是半合成的十五元大环内酯类抗生素,通过阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质合成,对酸稳定。
半衰期(t1 2长约41h,抗菌谱与红霉素相近,对葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、肠球菌、肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌等有较强的抗菌活性。
在体内分布广泛,组织渗透性好,在各组织内浓度可达同期血浓度的10~100倍,在巨噬细胞及纤维母细胞内的浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。
组织中的浓度明显高于红霉素。
对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4~6倍;对军团菌的作用比红霉素强2倍;对梭状芽孢杆菌的作用也比红霉素强,对金葡菌的作用也比红霉素有效。
此外,对弓形体、梅毒螺旋体也有良好的杀灭作用。
阿奇霉素作用广泛、抗菌活性强,但胃肠道反应明显,严重制约其在临床上的广泛应用,因此,探讨如何减少阿奇霉素的副作用,有着非常重要的临床意义。
阿奇霉素引起胃肠道反应的原因是使胃肠运动增加,其机制可能是通过刺激胃肠神经丛中胃动素受体所致的乙酰胆碱释放。
而654-2是M胆碱能受体阻滞剂,能竞争性地
拮抗胆碱能神经递质乙酰胆碱对M受体的激动作用,可抑制平滑肌的运动,并对抗阿奇霉素引起的胃肠道反应。
654-2能解除血管平滑肌的痉挛,具有镇静作用,可减少静脉使用阿奇霉素引起的注射部位疼痛。
654-2对支气管平滑肌有解痉作用,可改善肺部微循环,减轻支气管黏膜水肿,促进肺部炎症吸收,从而在治疗呼吸道感染中起到缩短病程的作用。
此外,654-2能抑制血栓素A2的合成,从而抑制血小板聚集,可预防和治疗使用阿奇霉素引起的血栓性静脉炎。
综上所述,静脉滴注阿奇霉素加用654-2治疗小儿下呼吸道细菌性感染时,能减少阿奇霉素引起的胃肠道反应,缩短病程,值得儿科临床推广使用。
654-2使用量0.15-0.2mg/kg,与阿奇霉素混合于同一瓶液体中静脉滴注。
阿奇按10mg/kg*天,用5%-10%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL的浓度静脉滴注,滴速控制在
10-15滴/min。
阿奇按10mg/kg*天,用5%-10%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL的浓度静脉滴注,滴速控制在10-15滴/min。
这样的滴速能把阿奇的不良反应控制在最小。