超声诊断在椎基底动脉供血不足的价值
超声 诊 断 在 椎 基 底动 脉 供 血 不 足 的价 值
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经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足的诊断价值探讨
经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足的诊断价值探讨王舒阳【摘要】目的研究在诊断椎-基底动脉供血不足中采取经颅多普勒超声检查的临床效果.方法选取我院近年收治的120例椎-基底动脉供血不足患者作为本次研究的病例组,并且选取同时收治的60例健康体检人群作为正常组,所有检查人群均予以经颅多普勒超声(TCD)检查,检测椎动脉、基底动脉的频谱形态以及血流速度,对比分析正常人群以及患病人群的组间的差异.结果高速血流病例基底动脉(BA)(95.68±4.58)cm/s、椎动脉(VA)(71.38±4.68)cm/s,低速血流病例基底动脉(BA)(40.28±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(31.25±4.12)cm/s等指标对比正常组基底动脉(BA)(60.25±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(46.35±3.58)cm/s,差异有统计学意义,P<0.05.结论在诊断椎-基底动脉供血不足中应用经颅多普勒超声(TCD)检查具有显著效果,且具有重复性好、无创伤等优势.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)004【总页数】2页(P98-99)【关键词】经颅多普勒超声;椎-基底动脉供血不足;诊断价值【作者】王舒阳【作者单位】内蒙古赤峰市医院脑超声科,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R445椎-基底动脉供血不足是临床中常见且多发的脑血管疾病，中老年人群是该疾病高发人群[1]，是因椎-基底动脉发生脉粥样硬化、颈椎病、高血压脑动脉硬化等诱发椎-基底动脉血管闭塞、狭窄进而形成机械性压迫导致血流形成综合性脑缺血临床体征以及症状。
以往诊断该疾病中往往都是依据临床表现进行，不能获得可靠、理想的结果，现对我院收治的120例椎-基底动脉供血不足患者以及60例正常人群的诊断结果进行以下报道。
1.1 基础资料将我院自2015年6月-2016年6月收治的120例椎-基底动脉供血不足患者以及60例正常人群作为研究对象，其中女性85例，男性95例，年龄40～76岁，平均年龄（55.36±6.25）岁。
多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值
多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值
杜盛隆
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2010(005)013
【摘要】目的探讨多普勒超声检查(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法对临床诊断VBI的患者90例(研究组)行TCD检查,测量椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血管峰值流速(VP)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI).与正常人群组90例(对照组)的TCD结果进行比较分析.结果椎动脉和基底动脉VP、EDV和Vm普遍低于正常对照组,PI高于正常对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 TCD可为VBI的诊断提供很多有价值的信息,为早期诊断提供客观依据.
【总页数】3页(P26-28)
【作者】杜盛隆
【作者单位】250013,山东省荣军总医院超声科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经颅多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足 [J], 蔡燕;席慧群;徐启刚
2.频谱多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值 [J], 刘磊;郑敏;穆丹梅;魏晓冬;郑淼
3.椎基底动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断 [J], 辛涛;杜莉;李兵;孙强;杨帆;朱莉
4.椎基底动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断 [J], 魏涛;张青山;张佳青
5.彩色多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值 [J], 秦巧娜
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经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值
经颅多普勒超声（TCD）对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎-基底动脉供血不足患者的诊断价值。
方法使用北京鑫悦奇JYQTCD-2000经颅多普勒（TCD）诊断仪，用2MHz脉冲多普勒探头检测颅内动脉。
患者坐位略低头，探头经枕骨大孔分别探测左、右椎动脉（LV A，RV A），基底动脉（BA）。
选择频谱的最高图像，观察图形排除干扰，分析其收缩峰的最高流速Vp，平均流速Vm，脉动指数PI值等。
结果120例患者的检测结果中，异常94例，占总人数78.3%，表现为椎-基底动脉血流速度增快的35例，占29.2%，表现为椎基底动脉血流速度减慢的59例，占49.16%，当椎-基底动脉硬化伴狭窄时可出现收缩期高流速的多普勒频谱或出现涡流的多普勒信号。
TCD的检测结果异常以椎动脉为多见，其次为基底动脉。
结论TCD 具有准确、安全、无创伤、可重复性好等特点，对判断脑缺血程度、确定病变血管及病因的诊断均有重要价值，为理想的非创伤性诊断椎基底动脉供血不足的方法。
Abstract：Objective To explore the value of transcranial Doppler （TCD）in patients with the diagnosis of vertebrobasilar insufficiency. Methods Beijing Xin Qi JYQTCD-2000 method using transcranial Doppler （TCD）diagnostic instrument，Doppler probe detection of intracranial artery with 2MHz pulse. Patient seat slightly down，probe through the foramen magnum respectively detection of left and right vertebral artery （LV A，RV A）and basilar artery （BA）. The highest image selection of spectrum，observing the graph to eliminate interference，analysis of the peak systolic maximum velocity Vp，average velocity Vm，pulsatility index Pivalue. Results The 120 patients in the test result，abnormal 94 cases，accounting for 78.3% of the total number，for vertebral basilar artery blood flow velocity slowed down，spectral anomalies when vertebrobasilar arterial sclerosis and stenosis can occur when high flow velocity systolic Doppler spectrum or the appearance of Doppler signal of eddy current. The TCD results abnormality of vertebral artery was more common，followed by basal artery. Conclusion TCD is an accurate，safe，non-invasive，reproducible，and to determine the extent of cerebral ischemia in determining the diagnosis has important value of vascular lesions and the etiology，a method for the diagnosis of vertebrobasilar insufficiency of non-traumatic ideal.Key words：Vertebrobasilar insufficiency；Transcranial Doppler椎-基底动脉供血不足本是老年人常见病，主要是由于脑动脉硬化、狭窄、颈椎骨质增生使椎动脉受压等原因所致[1]。
经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足的诊断价值
Hale Waihona Puke ２４ ・ 长 江大 学 学 报 （ 自科版） ２ ０ １ ４ 年５ 月号 医学下 旬刊 第 １ １ 卷 第１ ５ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ａ ｎ ｇ ｔ ｚ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎ ａ ｔ Ｓ ｃ ｉ Ｅ ｄ ｉ ｔ ） Ｍａ ｙ ． ２ ０ １ ４ ．Ｖｏ １ ． １ １ Ｎｏ ． １ ５
经 颅 多普 勒 超 声 （ Ｔ Ｃ Ｄ） 对 椎 一 基 底 动 脉 供 血 不 足 的 诊 断 价 值
张 家 琼， 成 祥 林 ， 汪 华， 杨 涛， 吴 治 姣（ 神 经 内 科删 荆 州 。 ） 。 。 。
，
［ 摘 要 ］ 目的 ：探 讨 经 颅 多 普 勒 超 声 （ ＴＣ Ｄ） 对 椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 的 诊 断 价 值 。 方 法 ：对 １ ５ ０例 椎一
１ ． ３ 诊 断 标 准
脑 血 管痉 挛 的 ＴＣ Ｄ诊 断 采用 华扬 的标 准口 ］ ，血 流速 度 的正常 值采 用高 山 的标准 ］ 。
１ ． ４ 统 计 学 分 析
结果 用 （ 土 ｓ ） 表 示 ，两 组 问 采 用 ｔ 检 验 。Ｐ ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
［ 收稿 日期］２ ０ １ ４—０ １—１ １ ［ 作者简介］张 家琼 （ １ ９ ７ ０一 ） ，女 ，主管护师 ，主要从事经颅多普勒超声检查与诊断工作。
第 １ ｌ 卷 第１ ５期
张 家 琼 等 ：经颅 多 普 勒 超 声 （ Ｔ Ｃ Ｄ ） 对 椎 一 基 底 动 脉 供 血 不 足 的诊 断价 值
・２ ５・
２ 结 果
所有 １ ５ Ｏ例 患 者 中 ，ＶＡ 、Ｂ Ａ 检
多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值
多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足的价值【摘要】目的探讨多普勒超声检查(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。
方法对临床诊断VBI的患者90例(研究组)行TCD检查,测量椎动脉(V A)、基底动脉(BA)的血管峰值流速(VP)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)。
与正常人群组90例(对照组)的TCD结果进行比较分析。
结果椎动脉和基底动脉VP、EDV和Vm普遍低于正常对照组,PI高于正常对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论TCD可为VBI的诊断提供很多有价值的信息,为早期诊断提供客观依据。
【Abstract】Objective To discuss the diagnostic value of TCD for VBI. Methods The VP,EDV,Vm and PI of 90 cases of VBI patients were detected with TCD and were compared with normal adults.Results The VP,EDV and Vm in VBI patient was lower than that in normal adults, and at the same time PI was higher,there was significant difference between the two groups(P＜0.05).Conclusion TCD might provide much valuable information and offer reliable references in the early diagnosis of VBI.【Key words】Ultrasonography;Verte-brobasilar insufficiency; Blood flow velocity椎基底动脉供血不足(vertebro-basilar insufficiency,VBI)好发于老年人, 主要病因为颈椎病及血管病,主要临床症状表现为眩晕、头痛、视觉症状及意识障碍等。
经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足的诊断价值分析
经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足的诊断价值分析摘要】目的探析经颅多普勒超声诊断椎-基底动脉供血不足的价值。
方法选取2017年8月-2018年7月我院收治的椎-基底动脉供血不足患者47例为研究组，再选取同期行健康体检者46例为参照组，均行经颅多普勒超声检查。
观察检查结果。
结果研究组患者低速Vd和Vs、高速Vd和Vs均显著高于参照组患者（p＜0.05）；且经颅多普勒超声诊断椎-基底动脉供血不足的准确率为93.62%。
结论经颅多普勒超声诊断椎-基底动脉供血不足的临床价值较高。
【关键词】：椎-基底动脉供血不足；经颅多普勒超声；诊断椎-基底动脉供血不足指的是椎-基底动脉处发生的短暂性脑缺血，会影响患者局部的神经功能，以眩晕为主要表现，与动脉硬化、血管狭窄等因素关系密切，且椎-基底动脉供血不足可反复发作[1]。
有研究指出，若椎-基底动脉管腔狭窄程度＞40%时，会导致血管内血流量减少，血液流速变缓，引起代谢产物聚集，加重患者的病情[2]。
故临床有效的诊断手段尤为关键，为了研究经颅多普勒超声诊断椎-基底动脉供血不足的价值，笔者进行了如下研究，1.资料和方法1.1一般资料选取2017年8月-2018年7月我院收治的椎-基底动脉供血不足患者47例为研究组，均符合以下纳入标准：经头颅CT或MRI等检查确诊、反复发作的体位性眩晕、有脑动脉硬化史或颈椎病史、转颈试验阳性；并将耳源性眩晕和脑出血等引起的眩晕、心肝肾功能严重障碍、合并恶性肿瘤、其他颅内占位性疾病及精神障碍的患者排除。
再选取同期行健康体检者46例为参照组。
研究组男女患者分别为28例和19例；平均年龄为（59.39±5.74）岁；平均病程为（2.75±0.73）个月。
参照组男女性分别为28例和18例；平均年龄为（59.34±5.77）岁；平均病程为（2.73±0.79）个月。
两组研究对象一般资料的差异不明显（p＞0.05）。
经颅多普勒超声（TCD）对椎-基底动脉供血不足的诊断价值
经颅多普勒超声（TCD）对椎-基底动脉供血不足的诊断价值张家琼;成祥林;汪华;杨涛;吴治姣【摘要】目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎-基底动脉供血不足的诊断价值。
方法：对150例椎-基底动脉供血不足的患者采用Sonara TCD 仪检测椎动脉、基底动脉的血流速度、搏动指数、频谱形态等，并进行比较。
结果：150例椎-基底动脉供血不足的患者，椎动脉（VA）和（或）基底动脉（BA）血流速度和正常人同名动脉血流速度相比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。
结论：椎-基底动脉供血不足的患者VA 、BA 血流动力学发生明显改变，采用TCD 检测此病有重要的诊断价值。
【期刊名称】《长江大学学报（自科版）医学卷》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P24-25,27)【关键词】椎-基底动脉;供血不足;经颅多普勒超声【作者】张家琼;成祥林;汪华;杨涛;吴治姣【作者单位】长江大学临床医学院; 荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000;长江大学临床医学院; 荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000;长江大学临床医学院; 荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000;长江大学临床医学院; 荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000;长江大学临床医学院; 荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R543.5椎—基底动脉供血不足是指由于某种原因造成椎—基底动脉供血障碍，导致相应供血区局灶神经功能缺损而产生的临床症状和体征。
长期以来，缺乏对其有效的检测手段和方法，因此临床诊断具有一定的困难。
经颅多普勒超声（TCD）能观察椎—基底动脉系统的血流动力学变化，具有无创、安全、方便及动态了解椎—基底动脉血流动力学情况的特点，因此可以作为椎—基底动脉供血不足诊断的一种重要检测手段。
现将我院经门诊或住院诊断为椎—基底动脉供血不足的150例患者TCD检查结果进行分析，为椎—基底动脉供血不足的进一步诊断提供指导。
经颅彩色多普勒超声检测诊断椎—基底动脉供血不足的临床价值
经颅彩色多普勒超声检测诊断椎—基底动脉供血不足的临床价值作者：黄友荣赵玲来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第05期【摘要】目的探讨眩晕患者椎-基底动脉的血流动力学变化，为临床对眩晕的病因诊断提供依据。
方法应用经颅彩色多普勒对100例正常人及130例眩晕患者的椎-基底动脉进行检测，观察频谱形态及血流速度。
结果（1）检出率：椎-基底动脉均能显示不明理想的血流信号，检出率（230/230）100%。
（2）频谱形态：以心脏收缩后产生的流速最高，并形成频谱的收缩峰，也称为S 1 峰。
继心脏收缩之后，血流由左心室进入主动脉，对血管产生一定压力，致动脉反应性收缩搏动改变，形成血管搏动波，为S 2 峰。
100例正常人频谱形态S 1 >S 2 的96例（96%），眩晕患者中频谱形态S 1 >S 2 的110例（85%），收缩峰圆钝（S 1 >S 2 ）20例（15%）。
（3）血流速度：100例正常人（62.32±5.98）cm/s；眩晕患者中正常范围的42例（42/130）32%，收缩期血流速度（40.61±7.13）cm/s，低于正常的74例（74/130）57%，收缩期血流速度（57.86±7.82）cm/s，高于正常的14例（14/130）11%。
结论经颅彩色多普勒超声能对椎-基底动脉供血不足性眩晕的诊断提供可靠的依据。
【关键词】经颅彩色多普勒；眩晕；椎-基底动脉【中图分类号】R730.41【文献标识码】B近年来，对眩晕的病因诊断日益受到重视，各种新型的诊断方法广泛应用于临床。
应用经颅彩色多普勒诊断技术能较客观的反映颅内椎-基底动脉血流的各项参数指标和频谱形态，对本病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据，已成为检查的首选方法之一。
本文对眩晕患者进行经颅彩色多普勒检测报告如下。
1资料与方法1.1一般资料眩晕患者130例，为2003～2004年门诊及住院患者，所有患者均以头晕、眩晕为主要临床症状，根据临床资料和其他检查排除了Wills环入其主要分支的梗阻性病变；年龄41～60岁，平均52.7岁，男71例，女59例。
经颅多普勒超声对椎-基底动脉供血不足诊断与鉴别诊断
经颅多普勒超声对椎-基底动脉供血不足诊断与鉴别诊断摘要】目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。
方法采用德国TWLTCD仪对门诊诊断为VBI的100例患者进行检测。
结果发现椎动脉（VA）和（或）基底动脉（BA）异常70例，动脉硬化69例，其中合并血管狭窄3例;血管痉挛17例;椎动脉型颈椎病16例;颈肩部肌肉劳损及无菌性炎症2例。
结论TCD对VBI诊断与鉴别诊断具有较高的临床价值。
【关键词】椎-基底动脉供血不足诊断椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VB I）是神经内科的常见病、多发病，是由于椎基底动脉系统循环不全引起脑干、小脑、大脑半球后部等灌流区机能障碍所致的症状，多发于中老年人，患有颈椎病和血管病患者，有80% 的人在50～ 70 岁之间发生症状，眩晕、头痛、视症状及意识障碍为椎基底动脉供血不足的四大症状。
VBI的诊断主要依赖于影像学检查方法,长期以来对椎-基底动脉供血不足缺乏有效简便的检测手段，经颅多普勒对椎-基底动脉供血不足提供了一个无创性、简便而又准确的诊断方法，并能了解单支血管的血流情况。
1资料与方法1.1临床资料本组100例中男53例，女47例，年龄42～68岁，平均53岁，患者均有：(1)头晕，有旋转感，或视物摆动，不稳感；(2)麻木，手足麻木，单侧多见；(3)颈肩部疼痛及上肢放射痛，颈肌僵硬。
1.2 方法采用德国DWL经颅多普勒，2.0MHz脉冲多普勒探头，让患者俯卧位或侧卧位探测基底动脉，左右椎动脉的供血情况。
2结果2.1 45例表现为两侧椎动脉及基底动脉均为收缩期低流速的多普勒；23例仅为左右椎动脉收缩期低流速，而基底动脉血流速度正常；18例为一侧椎动脉出现低流速，其余血管的血流速度均为正常；3例椎动脉血流速度正常，仅基底动脉出现收缩期低流速，11例出现基底动脉高流速的多普勒频谱，显示基底动脉狭窄，导致供血不足。