高血压病患者的社区护理与干预策略 (1)

合集下载

高血压患者的社区护理干预措施

高血压患者的社区护理干预措施

高血压患者的社区护理干预措施高血压是一种常见的心血管疾病,随着人口老龄化和生活方式的改变,其发病率呈逐年上升趋势。

高血压患者需要长期接受治疗和护理,而社区护理干预在高血压患者的治疗和康复过程中起着重要作用。

本文将探讨。

一、健康教育健康教育是高血压患者社区护理干预的重要环节。

护理人员应向患者及家属普及高血压的知识,包括病因、病状、并发症、治疗原则和生活方式的调整等。

通过健康教育,提高患者对高血压的认识,增强自我管理和治疗的意识。

二、生活方式干预1. 饮食护理:护理人员应指导患者采取低盐、低脂、高纤维的饮食,限制钠盐摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。

同时,建议患者适量补充钙、镁、钾等矿物质,以维持水电解质平衡。

2. 运动护理:护理人员应根据患者的年龄、体质和病情制定合适的运动计划,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。

运动强度以患者能耐受为宜,每周至少进行3-5次,每次30-60分钟。

3. 戒烟限酒:护理人员应向患者强调戒烟限酒的重要性,指导患者逐步戒烟和减少饮酒,以降低心血管疾病的风险。

4. 减轻精神压力:护理人员应帮助患者学会应对压力和情绪波动的方法,如深呼吸、冥想、瑜伽等。

同时,鼓励患者参加社交活动,保持良好的心态。

三、药物护理1. 护理人员应协助医生对患者进行药物治疗,确保患者按时、按量、按医嘱服药。

2. 监测血压:护理人员应定期监测患者的血压,掌握药物疗效和不良反应,及时调整药物剂量。

3. 药物指导:护理人员应向患者讲解药物的作用、剂量、用法和不良反应,提高患者的用药依从性。

四、并发症护理1. 脑血管并发症:护理人员应密切关注患者的精神状态、语言表达能力、肢体活动能力等,发现异常及时报告医生并采取相应措施。

2. 心血管并发症:护理人员应监测患者的心率、心律、血压等,发现心绞痛、心肌梗死等症状及时处理。

3. 肾脏并发症:护理人员应关注患者的肾功能指标,如尿蛋白、血肌酐等,及时发现并处理肾脏损伤。

高血压病人的社区护理

高血压病人的社区护理

高血压病人的社区护理高血压是一种常见病、多发病,是全球范围内导致心血管疾病和终末期肾病的主要危险因素。

随着我国人口老龄化加剧,高血压的发病率呈逐年上升趋势。

据统计,我国高血压患者已超过2亿,成为威胁国民健康的重要公共卫生问题。

因此,加强高血压患者的社区护理工作,提高患者的生活质量,降低并发症发生率,已成为我国医疗卫生事业的重要任务。

一、高血压患者社区护理的重要性1. 高血压患者需长期乃至终身接受治疗,而社区护理可以提供持续、系统的健康管理和服务,有助于患者更好地控制病情。

2. 社区护理可以对高血压患者进行健康教育,提高患者对疾病的认识,增强自我保健意识和能力。

3. 社区护理可以指导患者正确服用药物,确保药物的疗效,降低并发症发生风险。

4. 社区护理可以及时发现并处理高血压患者的紧急情况,降低心脑血管事件的风险。

5. 社区护理可以提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。

二、高血压患者社区护理的内容1. 健康教育:向高血压患者普及疾病知识,使其了解高血压的病因、病状、危害及防治措施。

指导患者掌握正确的测量血压方法,了解血压的正常范围和药物治疗的重要性。

2. 药物治疗:根据患者的病情和体质,为患者制定合理的药物治疗方案,并监督患者按时、按量服用药物。

告知患者及家属有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,强调药物治疗的重要性,避免擅自停药或更换药物。

3. 生活方式干预:指导患者改善生活习惯,保持良好的作息时间,避免过度劳累和情绪波动。

建议患者进行适量运动,如散步、太极拳等,以增强体质,降低血压。

4. 饮食管理:指导患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果,控制热量摄入,保持体重在正常范围内。

5. 定期随访:社区护士定期对高血压患者进行家庭访视,了解患者的病情、药物服用情况和生活方式,及时发现并处理问题。

6. 紧急情况处理:教会患者及家属紧急情况的识别和处理方法,如出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状时,应及时就医。

高血压的社区护理措施有哪些

高血压的社区护理措施有哪些

高血压的社区护理措施有哪些高血压是一种常见的慢性疾病,随着人口老龄化和生活方式的改变,其发病率不断上升。

社区护理作为高血压管理的重要环节,对于控制病情、减少并发症具有重要意义。

本文将从以下几个方面介绍高血压的社区护理措施。

一、健康教育1. 开展高血压知识讲座:社区护士可以定期在社区举办高血压知识讲座,向患者及家属传授高血压的病因、病状、并发症、治疗方法及生活调护等方面的知识。

2. 个性化健康教育:针对高血压患者的年龄、性别、文化程度、生活习惯等个体差异,制定个性化的健康教育计划,明确患者在饮食、运动、服药等方面的具体要求。

3. 定期随访:社区护士要定期对高血压患者进行电话随访或预约上门回访,了解患者的病情、服药情况和生活习惯,及时发现并解决患者在治疗过程中遇到的问题。

二、生活方式干预1. 戒烟限酒:向患者讲解吸烟、饮酒对高血压的不良影响,鼓励患者戒烟限酒,改善生活习惯。

2. 合理饮食:指导患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果,控制钠盐摄入,逐步降至世界卫生组织推荐的每人每日食盐6g的要求。

3. 适量运动:鼓励患者参加适宜的体育活动,如步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等,每周至少3次,每次持续30分钟左右。

4. 控制体重:针对肥胖患者,指导其控制饮食、增加运动,降低体重,以降低血压。

5. 充足睡眠:建议患者每晚保证7-8小时睡眠,避免熬夜、劳累。

6. 心理调适:帮助患者树立积极的生活态度,调整心理状态,减轻精神压力。

三、药物管理1. 遵医嘱服药:指导患者按照医生的处方正确服用降压药物,不得随意更改药物剂量或停药。

2. 药物教育:向患者讲解各类降压药物的名称、作用、副作用及服药注意事项,提高患者的药物知识水平。

3. 定期监测血压:教会患者及家属在家中测量血压的方法,定期监测血压,及时发现血压波动,便于调整治疗方案。

四、紧急情况处理1. 高血压急症的识别:教会患者及家属识别高血压急症的表现,如剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊等,及时采取措施。

高血压社区护理计划书

高血压社区护理计划书

高血压社区护理计划书一、背景及意义高血压是我国常见的慢性疾病,据全国心血管病流行病学调查显示,我国高血压患者已超过2.7亿,发病率为18.8%。

随着人口老龄化和生活方式的改变,高血压的发病率呈逐年上升趋势。

高血压不仅对患者的心、脑、肾等器官造成损害,而且给家庭和社会带来了沉重的负担。

因此,加强高血压的社区护理工作,对于提高患者的生活质量、降低并发症发生率、减轻社会负担具有重要意义。

二、护理目标1. 提高高血压患者的健康知识水平,使其能够了解高血压的病因、病状、并发症及预防知识。

2. 帮助高血压患者建立良好的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。

3. 指导高血压患者正确服药,确保药物治疗的顺利进行,降低血压,减少并发症的发生。

4. 提高高血压患者的自我管理能力,使其能够在家中进行血压监测,及时发现病情变化,并与医护人员保持沟通。

5. 降低高血压患者的再住院率,提高其生活质量。

三、护理措施1. 健康教育(1)开展高血压健康讲座,邀请专业医生和护士为患者讲解高血压的病因、病状、并发症及预防知识。

(2)发放高血压宣传资料,如宣传册、海报等,方便患者随时查阅。

(3)建立高血压患者微信群或QQ群,定期发布相关知识,方便患者交流和提问。

2. 生活方式干预(1)饮食指导:提倡患者采取低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟限酒。

(2)运动指导:鼓励患者进行适量运动,如散步、慢跑、太极等,每周至少进行3次,每次30分钟以上。

(3)心理干预:帮助患者保持良好的心理状态,避免情绪波动,必要时引入心理咨询师进行心理疏导。

3. 药物指导(1)告知患者正确服药的方法和时间,强调规律用药的重要性。

(2)定期随访,监测患者血压变化,根据病情调整药物剂量。

(3)教育患者识别药物的不良反应,发现问题及时就诊。

4. 自我管理能力培养(1)教授患者在家中进行血压监测的方法,确保测量结果的准确性。

(2)鼓励患者记录血压日记,观察血压变化趋势,及时与医护人员沟通。

高血压病社区护理干预对策

高血压病社区护理干预对策

填塞期 间必须 每 日滴 4~5次石蜡油 , 以润滑纱条 , 于纱 条抽 出 便 时减少 出血 。纱条抽完后则改 用呋喃西林麻黄素滴鼻 消炎 , 改善
鼻 腔 通 气 。后 鼻 孔 填 塞 者 应 尽 量 避 免 打 喷 嚏 、 嗽 , 进 行 深 呼 咳 可 吸 以制 止之 。 以免 纱 条 松 动 引 起 出 血 , 特 别 注 意 鼻 孔 的 固定 , 应
【 收稿 日期 】 2 1 0 3 0 0— 3— 1
高 血 压 病 社 区 护 理 干 预 对 策
李 世 芳
宜宾县 白花镇 中心 医院( 四川 宜宾 64 0 ) 4 6 3
【 摘要 】 将 高血压病社 区护理 干预措施做 一概括 , 如健 康教育 、 理干预 、 食指导 、 重控制 干预 、 医行为 干预 、 心 膳 体 遵 运动锻 炼干

旦 发 现 及 时处 理 , 防 纱 条 脱 落 导 致 窒 息 。 另 外 , 医 嘱 应 用 以 遵 每 日用 复方 硼 砂 溶 液 漱 口 , 者 张 口呼 吸 , 患 口唇
参 考 文 献
抗生素 , 止发生中耳炎 。 防 2 5 口腔 护 理 . 干燥 可 涂 液 状 石 蜡 , 多 进 水 。 并
药 与 护 理 ,0 4,8 1 ) 6 6—6 1 2 0 1 ( 1 :0 6.
口, 引起出血 。饮食 中应增加纤维素 的含量 , 保持大便 通畅 , 以防
用 力 排 便 是 造 成 再 次 出血 的 。 27 康 复 与指 导 . 血止 后 应 进一 步 检 查 , 出 原 因 , 疗 原 发 病 找 治
容 易吞 Ⅱ 因的食 物 , 冷 牛 奶 等 流 质 、 流 质 或 软 食 。 少 进 或 忌 食 如 半 烟 、 、 辣 刺 激 性 食 品 。 患者 食 物 的 温 度 不 能 太 高 , 止 刺 激 伤 酒 辛 防

高血压病的社区护理干预措施

高血压病的社区护理干预措施

高血压病的社区护理干预措施高血压病是一种常见的心血管疾病,随着人口老龄化和生活方式的改变,其发病率呈逐年上升趋势。

社区护理干预作为高血压病管理的重要环节,对于控制病情、减少并发症发生具有重要意义。

本文将从以下几个方面阐述。

一、健康教育与宣传1. 开展高血压病防治知识讲座,提高社区居民对高血压病的认识,明确高血压病的危害、病因、诱发因素及防治方法。

2. 利用宣传资料、海报、网站等多种形式,普及高血压病相关知识,提高居民的自我管理能力。

3. 针对高血压病患者及其家属,开展个性化的健康教育,指导他们正确测量血压、服用药物、调整生活方式。

二、生活方式干预1. 饮食干预:指导居民采取低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含钾和钙的食物。

限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量不超过6g。

戒烟限酒,减少咖啡因摄入。

2. 运动干预:鼓励居民参加适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。

运动强度以患者能耐受为宜,每周至少坚持3-5天,每次持续20-30分钟。

3. 睡眠干预:指导居民养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

夜间睡眠保持在6-8小时,避免熬夜、过度劳累。

4. 减轻精神压力:帮助居民学会心理调适,保持乐观、积极的心态。

引导居民参加兴趣爱好、社交活动,缓解生活和工作压力。

三、药物管理1. 指导居民正确服用抗高血压药物,遵循医生开具的处方,不得擅自增减药量或停药。

2. 定期随访,监测血压变化,及时调整药物剂量。

3. 注意药物的副作用,如头晕、乏力、水肿等,发现异常情况及时就诊。

四、并发症预防与干预1. 定期进行心血管并发症的筛查,如心脏超声、颈动脉超声等。

2. 针对高血压病患者的高危因素,如糖尿病、高脂血症等,进行相应的干预措施。

3. 指导居民识别高血压急症的表现,如剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊等,一旦发生急症,立即就诊。

五、康复护理与支持1. 对高血压病患者进行康复护理,包括肢体功能锻炼、心理疏导等。

高血压患者的社区护理论文

高血压患者的社区护理论文

高血压患者的社区护理论文摘要:高血压作为一种常见慢性疾病,对患者的生活质量和生命安全造成严重影响。

社区护理干预在高血压患者的治疗和康复过程中发挥着重要作用。

本文旨在探讨高血压患者的社区护理干预策略及效果,为临床护理实践提供依据。

关键词:高血压;社区护理;干预策略;效果分析1. 引言高血压是我国老年人最常见的慢性疾病之一,随着人口老龄化加剧,高血压的患病率呈上升趋势。

据统计,我国18岁以上成年人高血压患病率已达到24.7%,约2.5亿人口受到影响。

高血压患者常常伴随着心脑血管疾病、肾脏病变等严重并发症,给患者家庭和社会带来沉重负担。

社区护理干预作为高血压患者管理的重要手段,对提高患者生活质量和控制病情具有重要意义。

2. 高血压患者社区护理干预策略2.1 健康教育社区护理人员应定期开展高血压健康教育讲座,向患者及家属传授高血压相关知识,包括病原因子、临床表现、治疗原则和并发症预防等。

同时,加强患者自我管理能力的培养,使患者能够自觉遵循医嘱,规范用药、合理饮食、适当运动和控制体重。

2.2 药物治疗管理社区护理人员要密切监测患者血压变化,根据患者病情和医生建议,调整药物剂量和用药时间。

加强对患者药物依从性的关爱,提醒患者按时服药,避免自行停药、减药或更换药物。

对于药物不良反应,应及时与医生沟通,调整治疗方案。

2.3 生活方式干预社区护理人员应指导患者建立健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。

饮食方面,建议患者遵循低盐、低脂、高纤维的原则,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物摄入。

运动方面,推荐患者进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少坚持5天,每次30分钟以上。

戒烟限酒方面,护理人员要向患者强调吸烟和饮酒对高血压的危害,帮助患者制定戒烟戒酒计划。

心理平衡方面,护理人员要关注患者心理状态,及时发现和解决心理问题,帮助患者保持良好的心态。

2.4 定期随访和评估社区护理人员要定期对高血压患者进行随访,了解患者病情变化和药物疗效,及时调整治疗方案。

高血压病患者的健康教育及社区护理干预

高血压病患者的健康教育及社区护理干预

相应 的措 施 。在燃 煤 污染 型氟 中毒病 区 , 主要 是改 变烘 炕食物 和 烤火 的方 法 , 尽 量 不要 直 接在 煤 火 上烘 炕 和保 存食 物 , 炉 如 不敞 取 暖 ; 践证 明 , 取 改 良炉 灶 , 煤 烟排 出室外 , 免食 物遭 受 实 采 将 避
氟 污染 等措 施 , 够 有效 降 低病 区人 群 氟摄 入量 , 到控 制地 氟 能 达 病 流行 的 目的 。 降低 饮水 中的氟含 量是 预 防饮水 型地 方性氟 中毒 病 区 的根 本措 施 。 换低 氟 水源 , 常情况 下首 先考虑 地面水 ( 改 通 江 水、 河水 )因为此种水的含氟量较低 ; , 其次 , 由于深层地下水的氟 含 量较 低 , 以可 打 低 氟深 井 , 必须 进 行水 质 各项 卫生 指标 检 所 但 测 , 证水 质符 合饮 用水 卫 生标 准 。 以保 而在 无低 氟水源 的病 区 , 可 选 用氯 化铝 、 羟基 磷灰 石 、 骨炭 等 除氟剂 除氟 。 分为集 中式供 水降 氟方法与分散式家用降氟罐。 也可用电渗析等物理降氟方法。只 有 长期饮 用低 氟 水 ,才能有 效 预 防饮 水 型地 方性 氟 中毒的 发生 。 饮茶型地氟病的防治主要是供应低氟砖茶为主 , 同时提倡喝淡茶 水 、 食用 汤 菜 、 吃新 鲜 蔬菜 、 喝牛 奶 , 少 高氟 砖茶 水 的摄 多 多 多 减 量 , 善营养 也是 一种 有 效 的预 防措施 。 改 参考 文献 【] 建 军 , 建 国 , 英环 . 方憎. 1 魏 杨 张 地 氟中毒 预 防和控 制【】 州 : M. 郑 郑 州 大学 出版社 , 1 ,0 04 第 版 2 1 ,.
痛、 变形 , 出现 弯腰驼 背 等功 能障碍 , 重者 丧失 劳 动能 力乃 至瘫 严 痪 。氟离 子可使 神经 细胞 及 神经纤 维 变性 , 脊髓 和椎管 内 韧带异 常骨化 , 管狭窄 压迫 脊髓 , 引起疼 痛 或瘫 痪 。 可使肌 肉蛋 致椎 可 氟 白合成受到障碍, 造成肌纤维数减少 , 肌肉萎缩 , 也可因骨质增生 压迫神经 系统 , 继发 性肌 肉损 伤 。氟 可使 钙调 节激 素发 生紊 引起 乱 , 降低 , 甲状腺 及 甲状 旁腺 激素 分泌 增 高 , 骨代 谢 紊 血钙 引起 使 乱。 氟在 人体 内主要 是通 过 肾脏排 出 , 可 对 肾脏 产 生损 伤 , 故 降低 肾功 能。高 氟还可 引起 动脉 血管 中层 钙化 , 发生 动脉 硬化 性 心 可 脏病 。 氟能抑 制许 多酶 的活 性 , 响 机体 的正 常代谢 , 别是 对 高 影 特 抗氧 化物 和 自由基的影 响使 抗 氧化能 力 降低 , 机体 损伤 。 加重 患氟骨 症的病 人经 常会 感觉 背部 、腰 部 和 四肢关 节疼 痛 、 麻 木和 僵硬 。 肢发生 病变 时肘 不能 伸 直 , 摸不 到 同侧肓 端 , 的 上 手 有 患者的手不能经后枕部摸到对侧耳朵 ,严重时不能梳头和洗脸。 下肢发生病变时 , 会出现病人行走不便 、 下蹲时足跟不能着地或 完全 不能全 蹲 。有 的病 人下 肢骨 骼变 形 呈 0型腿 、 x型腿 或剪 刀 腿 。 柱发 生病变 后病人 颈部 活 动受 限 , 不 能低 头 ; 重时腰 部 脊 如 严 僵硬 不能 活动 , 板状 腰弯 腰驼 背 。 情发 展 到晚期 , 呈 病 病人 因骨 骼 严重 病变 而瘫 痪 , 只能 长年 躺 在床 上 , 去 了基 本 的 劳动 能力 和 失
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

高血压病患者的社区护理与干预策略
【摘要】高血压病是一种常见病多发病,在各种心血管病中发病率最高。

是脑卒中和冠心病的重要危险因素。

据调查60岁以上的老年人中,高血压病的患病率高达40%~45%。

其中大约10%可查出原因,其余90%仅能找出危险因素和加重因素。

通过护理干预,依据每位患者的特性,个体情况制定护理干预方案,加强慢性病管理,提高患者的诊疗依从性。

[1]使高血压病的知晓率、治疗率、控制率明显提高,使脑卒中和冠心病的发生率显著下降。

从而提高人民的生活质量,节约卫生资源。

【关键词】高血压病社区护理干预策略
1.临床资料入选对象为所辖社区内已确诊患有高血压病的病人,共149例,其中男83例,女66例;年龄60岁~81岁。

2.干预策略
2.1健康教育对所辖社区群众中开展高血压的健康教育,重点人群有:有高血压家族史者,高盐饮食者,体重超重者。

重点内容有:高血压的危害及其严重后果,防治高血压的行为措施和治疗措施。

建立慢性病防治领导机构,建立社区健康服务中心。

针对健康教育的倾向因素,普及高血压的防治知识。

健康教育形式应根据具体情况灵活运用,常见的形式有专题讲座、授课、座谈会、健康咨询、个别谈话;另外还有小册子、报刊、宣传栏、标语、电影、电视、录像、展览、戏剧、广播等。

2.2饮食干预
社区护士应在健康教育的基础上,根据个体情况编制食谱,制定膳食原则,指导平衡膳食,,研究结果证实,膳食指导在一定程度上可以降低高血压。

调整膳食结构主要从以下几个方面人手:(1)减少钠盐,每人每日食盐量不超过6 g.(2)减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质。

有资料显示,适当控制膳食脂肪,补充优质蛋白质,可以减缓心血管疾病的发生。

所以,在日常生活中应积极改善食物结构,减少含脂肪高的肉类,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。

(3)补充维生素和微量元素,多吃新鲜蔬菜和水果,尤其香蕉,可以补充一定量的钾,适量钾可以降低血压。

研究表明每日摄入800mg 的钙和300mg的镁对治疗高血压有利。

坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。

[2](4)保持脂肪酸的良好比例,少食动物性脂肪,以植物油烹调为主,鱼是不饱和脂肪酸的良好来源,有助于松弛动脉和稀释血液。

增加优质蛋白,如动物蛋白质中含有松弛血管壁的成分。

(5)限制饮酒。

饮酒和血压水平及高血压患病率之间呈线性相关,另外,饮酒还可降低降压药物疗效。

因此应提倡高血压患者戒酒。

2.3心理干预内外环境因素的紧张刺激伴随生理、心理变化。

紧张刺激过于强烈持久,可导致心血管系统的功能性和器质性病理损害,导致血压升高。

有人采用心理疏导、认知疗法、行为治疗等心理行为干预形式,在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑的不良心理,改善了治疗效果;许多高血压患者具有A
型性格特征,如时间紧迫感、争强、好胜、易激动、匆忙、有敌意和攻击性。

调查表明,A型行为模式中敌意性行为元素与高血压病等心身疾病有密切的联系。

矫正A型行为,运用放松训练、音乐治疗、兴趣培养、气功、催眠暗示等方法可以放松患者的紧张情绪,保持心理健康,有效降低血压。

2.4生活行为方式干预吸烟、酗酒和高血压密切相关。

资料显示,吸烟人群高压病死亡率明显高于不吸烟人群。

饮酒者高血压发病的相对危险性比不饮酒者高40%,所以要引导社区人群戒烟、限酒。

生活规律,劳逸结合。

保持
良好的心理状态,尽量减轻精神压力,避免过度紧张,保持7h睡眠。

适量有度的有氧运动,如散步、打太极拳、慢跑、健身操、游泳等,每周至少保持3~5次,每次30~60min,运动后心率130次/min左右微出汗即可。

每天步行2.4km 有降血糖效应,每天步行3km有降压和预防冠心病的发生。

提倡戒烟,已吸烟者劝其戒烟或吸烟少于5支/d。

指导家庭自测血压和护理及患者病情自我监测,教会病人或家属测量血压,以便在家中定期自我测量及时了解血压控制情况,做到早发现,早就诊,早治疗。

2.5体重干预超重和肥胖是高血压的危险因素,干预超重和肥胖者患高血压病的概率是正常体重者的3倍一4倍。

我国成人正常体重指数(BMI)宜为18.5~2
3.9;BMI≥24 者为超重,BMI >28 kg/m.为肥胖。

另外,腹部脂肪聚集越多,腰围越大,患高血压、糖尿病的机率越高。

2.6药物干预 (1)应该使用有效剂量小,副作用少的药物,从小量开始可以逐步增加剂量;(2)最好使用一天一次给药,药效维持时间长24h的其标志是降压谷峰比值>50%,以达到2h平稳降压的目的;(3)目前多采用两种或多种药物联合治疗疗效好,副作用少;(4)高危及极高危高血压患者必须立即针对高血压及其并存的危险因素和临床情况进行治疗;(5)中危患者应观察患者的血压及其他危险因素数周,包括生活、饮食干预,其血压仍不下降开始用药物治疗;(6)低危患者可以观察相当一段时间后决定是否用药;(7)老年患者收缩压高,脉压较大者给予药物干预。

总之对每一位高血压患者应因人而异的全面治疗,在降压的同时也应同时治疗并发症。

3高血压病的社区护理
3.1主要健康问题的评估早期常无症状,主要体征为动脉血压升高。

血压持久升高可导致心、脑、肾等靶器官损害。

严密观察高血压急症的症状,如头痛,
视力模糊,眼底出血,甚至严重呕吐、意识模糊、昏迷等征象。

3.2 建立个人健康教育随访档案并进行计算机存档、分析,实行科学化、系统化管理。

定期随访追踪,及时发现病情变化。

3.3 社区免费义诊定期监测血压、社区医患座谈会、教病人测血压、测体重、家庭随访,向高血压患者及家属说明病情、治疗的结果、疾病的现状和预后、提出继续用药和定期随访复查、改善生活方式等书面注意事项。

高血压防治电话咨询等方式,及时指导治疗,解答疑惑。

3.4用药护理观察用药后疗效及不良反应。

嘱病人坚持正规治疗,按时,按量服药,不可以随意增减药量、漏服、补服上次剂量。

以防血压过低或突然停药引起不良反应。

有效的治疗血压控制在140/90mmHg以下,年龄<60 岁及合并糖尿病或肾病病变的病人,血压降到130/85mmHg以下.防止体位性低血压的发生,发现头昏时立即平卧、抬高下肢。

[3]外出时有人陪伴。

3.5护理应急处理发生高血压急症或脑血管意外时,保持安静,遵医嘱吸氧,建立静脉通道,密切观察病情变化,输液速度不超过40滴/分钟。

4 结论随着近年来社区工作不断取得进展,社区护士参与到社区健康团队中来,通过社区护士针对性的护理干预,可以有效改善社区高血压病病人的不健康生活方式,满足了社区人群对医疗卫生知识的需求,顺应了时代的要求。

[4]
参考文献
1.孙建萍,牛建华,王爱红等.改善农村老年高血压病患者依从行为的实践.[J]中华护理杂志,2004,39(4):310
2.陈锦治.社区预防与保健[M]第1版.南京:东南大学出版社,2006,255.
3.夏泉源.社区常见疾病护理[M]第1版.南京:东南大学出版社,2006,95.
4.杨静,金翠香等.社区护理干预对老年高血压患者的效果分析.[J]中国卫生事业管理,2006,(11):673。

相关文档
最新文档