冠心病患者康复护理新进展
冠心病患者心脏康复护理研究进展

冠心病患者心脏康复护理研究进展摘要:冠心病多发于中老年群体,其疾病危险因素可分为两大类,分别是可改变因素和不可改变因素,其中可改变因素包含高血压、糖尿病等,不可改变因素包含病毒感染、遗传等。
造成冠心病的主要诱因,可能和情绪、季节、饮食等相关,目前临床主要采取药物控制的治疗手段,对于药物不能控制的患者,则采取手术治疗;但都存在一定风险,容易出现并发症和不良反应,这就需要有效护理措施干预。
本文就近几年,冠心病心脏康复护理要点,展开分析讨论。
关键词:冠心病;心脏康复护理1.冠心病的概念冠心病是由冠状动脉管腔闭塞所导致的心脏病,临床症状为胸闷、胸痛等。
据调查,该疾病患病率高达15%,且具有较高死亡率[1]。
若不及时采取有效治疗,则会引发心力衰竭、脑供血不足等并发症,严重损伤身体健康。
随着冠心病发生率逐渐升高,已经成为公共卫生重大问题,其防治刻不容缓,而控制心血管疾病的危险因素,对于冠心病发展起着重要作用[2]。
2.冠心病患者心脏康复护理进展冠心病患者的心脏康复治疗,一般分为三个时期,第一时期是到医院治疗的阶段,这一时期截止到患者出院为止;第二时期是定期到门诊康复治疗的阶段,这一时期主要是患者出院后6个月之内;第三时期是一个漫长的过程,是患者需要长期恢复的阶段。
在这三个阶段,不同时间有不同的护理重点。
2.1第一时期心脏康复护理进展在这一时期,护理重点是让患者以积极的心态配合各项诊疗操作。
目前采取的护理措施包括以下几方面:(1)健康教育患者入院后对对其实行健康宣教,带领其熟悉医院环境,或者采取集体授课方式,为患者讲解有关冠心病的医学知识,将健康教育活动贯穿在整个护理流程中,针对患者的知识层次以及疾病掌握程度,展开一对一指导,随时解答不懂的问题,例如饮食方面以低脂低盐、易消化等为主,控制总热量摄入,保持正常体重,遵循少食多餐、七分饱原则。
同时告诉患者冠心病治疗方法、护理流程、注意事项等内容,帮助其树立自信心,提高配合依从性。
冠心病患者康复护理新进展

冠心病患者康复护理新进展主要内容:ﻭ冠心病得概念ﻭ主要功能障碍冠心病康复护理评估冠心病康复治疗得分期、适应症、禁忌症ﻭ冠心病得康复与护理措施ﻭ一、冠心病得概念指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞或(与)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起得心脏病。
二、冠心病得危险因素ﻭ1、肥胖ﻭ2、饮3、脑力劳动者ﻭ4、性格ﻭ5、遗传食生活习惯ﻭ三、冠心病常见得死亡原,WHO统计,冠心病就是世界上最常见得死亡原因1、北方>南方3、脑力劳动>体力劳动2、男性>女性ﻭ4、患病率、住院率高ﻭ四、冠心病得主要障碍:ﻭ 1、主要功能障碍:心脏功能障碍2、继发性障碍: ◇心血管功能障碍◇呼吸功能障碍◇全身运动耐力减退◇代谢功能障碍ﻫ◇行为障碍五、冠心病得治疗护理要点:早发现,早治疗尽快恢复心肌灌注ﻭ保护与维持心脏功能ﻭ防止并发症ﻭ六、冠心病患者康复目标:改善心脏功能,减少再梗与猝死得发生,提高患者生活质量,包括:①从冠心病有临床表现时就开始采取措施进行康复;②康复服务得范围包括生理、心理、社会与职业康复,并维持良好适应性;③对潜在得疾病过程,采取针对性得措施推迟其发展.具体内容包括控制危险因素,增加患者相关知识,减少心理得焦虑与抑郁,进行医院、家庭与社区三阶段康复治疗,提高其再就业得能力。
ﻫ七、康复护理评估—健康状态评估ﻭ★既往史、家族史、吸烟史★心绞痛、心肌梗死得情况ﻭ★心绞痛得药物得疗效与副作用★评估以前治疗情况★运动状况八、康复治疗得分期与适应症临床分期:Ⅰ期(医院康复):指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。
时间3~7天。
适应症:Ⅰ期:患者生命体征稳定安静心率﹤110次/min,无明显心绞痛;无新发得心衰现象;无心律失常;运动反应如下:心脏康复可以继续进行得指标:1、合适得心率增加:比安静时增加5-20bpm;合适得血压增加,比安静时增加10—20mmhg,若血压收缩压下降10mmhg要很注意;下降20mmhg必须停止,此时说明左室或者左主干存在问题;心电监护未见心律失常与st段得改变;无心血管症状:心悸、气促、过度疲劳;无心力衰竭、严重心律失常与心源性休克,血压基本正常,体温正常ﻭⅡ期(家庭康复):指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止。
冠心病患者康复护理研究进展

冠心病患者康复护理研究进展摘要:冠心病作为动脉粥样硬化致使器官组织发生病变的较常见类型,也是对机体危害较大的疾病类型。
临床中可将其划分为隐匿型、心肌梗死型、心绞痛型、心力衰竭型以及猝死型。
临床单纯药物或手术开展治疗效果不能达到预期,只有将治疗工作与康复护理有效结合,在疾病治疗的整个过程贯穿预防、康复、护理等措施,降低疾病相关并发症的发生概率,降低患者的死亡率,改善其生存质量。
关键词:冠心病;康复护理;生存质量冠心病作为现目前致使人类发生死亡的重要原因之一,依据流行病学相关研究资料表明[1],加强运动及把控危险因素可有效对冠心病患者的日常生活质量发挥改善作用,降低冠心病临床中的发病率及死亡率。
冠心病患者开展康复护理的主要目的,是有效提高患者对于心血管相关危险因素的把控,改变其冠状动脉病变的发展进程,有效降低临床中心血管疾病的发病率及病死率,减少发生猝死的风险,使动脉粥样硬化的发展趋于稳定,促进患者机体健康恢复至正常。
一、心理康复护理冠心病患者较常见的不良心理情绪有焦虑、恐惧、抑郁等,不良心理情绪可能会利用交感神经系统以及下丘脑-垂体-肾上腺轴激活,致使患者发生相关并发症及不良的预后状况。
冠心病患者因为心律失常而使其昼夜出现较大改变,患者对自身疾病的治愈情况产生一定的焦虑心理,尤其在临床症状频繁发生时,患者焦虑情绪较为严重,睡眠有所减少,情绪较为低落,使疾病进一步加重。
因此护理人员充分了解患者不良情绪发生原因,为其宣讲冠心病有关知识,耐心疏导患者情绪,利用相关措施稳定患者状态,使患者对临床护理需求及治疗开展有正确认知[2]。
与此同时,针对冠心病患者护理人员要以热情的态度与患者开展交流,主动为其介绍治疗环境,在临床相关护理操作时具有专业性及熟练性,得到患者的充分信任。
与此同时,护理人员可以通过暗示、诱导等方式,协助患者转移注意力,消除其不良情绪,使患者对护理人员有较高的信任度,可以积极配合临床治疗及护理工作开展,树立机体健康恢复的信心。
老年冠心病患者心脏康复护理研究进展

老年冠心病患者心脏康复护理研究进展摘要:冠心病在临床上是多发于老年群体的心血管疾病。
由于老年群体的身体素质较弱,加之冠心病病情发展较快的特点,从而导致对老年冠心病患者实施临床治疗时,易引发并发症发生。
因此,临床上常采用康复护理措施予以干预,主要指在患者接受治疗的期间,对患者实施心脏康复护理,可有效提高患者的预后水平。
对此,本文主要对老年冠心病患者心脏康复护理进展展开综述。
关键词:老年;冠心病;心脏康复护理;研究进展前言由于当下社会趋于老年化发展趋势,老年冠心病的发病率呈逐年升高趋势。
临床上一般采取手术治疗的方式予以干预,但手术治疗会给患者留下一定程度的创伤,加之老年群体的身体状况相较薄弱,所以导致其临床疗效欠佳[1]。
为了提升患者的治疗效果,临床推出对老年冠心病患者实施心脏康复护理措施,可有效改善预后质量。
对此,本次研究主要阐述老年冠心病的病因,重点分析对老年冠心病患者实施心脏康复护理的措施,内容如下。
1.老年冠心病的病因其中冠心病就是老年群体中最为常见的一种疾病。
由于自身因素与外界因素对机体冠状动脉血管造成粥样化病变,导致对心脏供血不足,导致患者机体心脏肌肉出现缺氧、缺血,严重时可导致患者心肌坏死,进而引发冠心病。
其发病原因包括:遗传病史,缺乏体能活动,不良作息,不健康的饮食等[2]。
冠心病的病情存在多变性,且变化较快。
冠心病早期患者会出现心律不齐、昏厥等症状,而严重者则会出现猝死,对于老年人的生命健康造成了严重威胁。
2.老年冠心病的心脏康复护理措施2.1健康护理干预由于老年群体的身体素质较差,再者在患病后,由于情绪波动较大易出现食欲不振的现象,导致其出现营养不良的症状。
因此对于患者的饮食干预极为重要。
护理人员应基于科学饮食的理念,根据患者的病情进展结合患者的饮食喜好为其规划饮食计划。
为避免患者出现消化不良或便秘的情况,护理人员应确保每餐都荤素搭配,且清淡饮食。
而且对于存在吸烟、饮酒倾向的患者,护理人员应为其讲述吸烟酗酒的危害以及忌烟忌酒的重要性。
冠心病护理现状与进展

冠⼼病护理现状与进展页⾯功能【字体:⼤中⼩】【打印】【关闭】 冠⼼病护理的现状与进展据世界卫⽣组织(WHO)估计:到2020 年左右,我国会迎来⼼⾎管疾病(主要为冠⼼病)的“流⾏”顶峰。
⼼脏病流⾏病学调查资料表明,我国的冠⼼病发病趋势正在上升,⽽风⼼病发病率则有所下降。
随着内科药物治疗和介⼊治疗的不断进步,使⾮外科治疗的适应证范围也相应扩⼤。
1.急性⼼肌梗死的护理进展 急性⼼肌梗死(AMI)作为冠⼼病的严重类型,在发达国家已位居⼼⾎管疾病死亡之⾸。
我国AMI 的患病率呈逐年上升趋势,并且患病年龄趋于年轻化,越来越引起⼈们的关注,AMI 已成为影响公众健康的主要问题。
根据美国⼼脏病发作警报协作委员会(NHAAP)规定,对AMI 患者应实施三阶段处理法的护理。
三阶段处理法也称为4Ds,第⼀阶段(Door)指患者进⼊医院阶段;第⼆阶段(Da2 ta)指为患者做⼼电图检查收集资料阶段;第三阶段(Decision and Drug)指医⽣决定治疗⽅案和使⽤药物阶段。
AMI 患者的4Ds 护理过程,有利于医⽣有效的评估和收治患者,减少误诊率和病死率。
相关⼤规模对⽐试验表明,AMI 患者从症状发作到治疗开始所延误的时间对存活率的影响较选择不同溶栓药物更为显著 . 静脉溶栓是近年来AMI 治疗的重要⽅法之⼀。
掌握溶栓后护理规律,对提⾼病情观察的预见性及准确性是⾮常重要的。
⾸先要严密⼼电监测。
AMI 溶栓治疗24h 内可以并发各种⼼律失常,3h内以室性早搏多见。
前、侧壁AMI患者,应警惕快速⼼律失常的发⽣,应⽤利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速,发⽣室速、室颤时⽴即给予电复律。
下、后壁AMI 患者,应注意缓慢型⼼律失常的发⽣,尤其夜间睡眠时,防⽌因迷⾛神经张⼒增⾼所致的⼼率减慢,必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物,床旁备临时⼈⼯⼼脏起搏器。
当⾎压降低⽽同时伴有周围循环灌注不⾜时,则要积极处理,防⽌进⼀步发展为⼼源性休克⽽危及⽣命。
冠心病的康复护理

冠心病的康复护理冠心病是一种心脏疾病,通常指冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血和心肌梗死。
冠心病患者需要通过康复护理来改善心脏功能,控制病情发展,并提高生活质量。
以下将介绍冠心病康复护理的内容。
1.心理护理冠心病患者往往会出现沮丧、焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,这些问题可能会影响患者的康复进程。
护士应对患者进行心理护理,提供情感支持,减轻焦虑和恐惧,帮助患者积极应对疾病。
及时发现和处理心理问题,可以提高患者的康复效果。
2.生活方式改变生活方式是冠心病的主要影响因素之一,因此患者需要通过改变生活方式来控制病情。
护士应为患者提供健康教育,包括饮食、体育锻炼、戒烟和限制饮酒等方面。
饮食应推荐低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食,推荐高纤维食物和新鲜水果和蔬菜。
体育锻炼应根据患者的具体情况进行,一般推荐适量有氧运动,如散步、游泳和骑自行车。
戒烟和限制饮酒可以减少病情的发展。
3.药物治疗药物治疗是冠心病管理中的重要环节。
护士应为患者提供合理的药物治疗计划,并教授患者正确使用药物。
常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、血脂调节药物、硝酸酯类药物等。
护士应帮助患者理解药物的作用和副作用,提醒患者按时服药。
4.定期随访和监测冠心病患者需要定期随访和监测,以及调整治疗方案。
护士应定期与患者沟通,掌握患者的病情和服药情况,了解患者的生活质量和康复进度。
护士需要监测患者的血压、心率、血脂、血糖等指标,及时发现异常并及时处理。
5.提供紧急救援冠心病患者可能会出现心绞痛、心肌梗死等急性病症,护士需要具备紧急救援的能力。
护士应对患者进行心肺复苏,及时使用常规药物,如硝酸甘油、阿司匹林等,以缓解症状,并尽快送往医院接受进一步的治疗。
冠心病的康复护理需要护士与患者建立良好的沟通和信任关系,提供全面的护理和支持。
通过生活方式改变、药物治疗、心理护理、定期随访和监测以及提供紧急救援,可以帮助患者改善心脏功能,延缓病情发展,提高生活质量。
护士在康复护理中起着重要的作用,应不断学习更新相关知识,提高自身专业水平,以更好地为冠心病患者提供护理。
重症冠心病患者心脏康复护理的研究进展

重症冠心病患者心脏康复护理的研究进展摘要:冠心病为心血管疾病的一种,主要为冠状动脉粥样硬化导致,会产生对患者生活质量的影响。
本文对重症冠心病、心脏康复及心脏康复护理内容综述,希望为心脏康复的相关研究与临床实践提供参考。
关键词:重症冠心病;心脏康复;护理心脑血管疾病是导致死亡的主要原因之一。
当前,心血管疾病患病率较高,也出现持续增长趋势。
急性冠脉综合征为急性心肌缺血的临床综合征,为冠心病常见的一种严重类型,死亡率高。
急性心肌梗死为动脉不稳定斑块破裂发生的急性缺血,为急性冠脉综合征的严重类型,也是冠心病患者死亡的主要因素。
目前,对此疾病采取经皮冠状动脉介入治疗,能够迅速开通闭塞或者是严重狭窄的冠状动脉,将濒死心肌挽救。
但,此治疗方式无法消除动脉粥样硬化的病理基础,患者术后会产生再入院等情况,形成对患者预后的影响。
伴随着康复医学的发展,心脏康复渐渐获得认可并在临床中得以应用。
既往研究表明,采取心脏康复能够将疾病复发延缓,将心血管不良事件的发生减少,达成病死率的降低。
1.重症冠心病及心脏康复概述1.1重症冠心病冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于临床上较常见的缺血性心脏病[1]。
重症冠心病患者病情严重并具有复杂性,甚至会导致患者猝死,造成对患者生命安全的威胁。
导致重症冠心病的危险因素较多,包含年龄超过70岁、急诊手术等。
1.2心脏康复心脏康复能够对患者疾病、心理、社会功能等产生有益影响。
有研究表明,尽早开展心脏康复能够减少患者急性心肌梗死后心室重塑,缩短住院时间,降低远期病死率[2]。
在心脏康复中,能够控制危险因素,预防或减少心脏事件的产生,提高患者的生活质量。
2.心脏康复护理内容2.1心理护理重症冠心病患者在发病后,由于担忧疾病、治疗费用等,易产生负性情绪。
护理人员需开展与患者的沟通、交流,掌握患者的心理状况,结合患者心理状况科学评估,依据评估结果采取针对性心理疏导。
在心理护理中,应倾听患者主诉,结合患者情况多鼓励,也做到换位思考,采取对患者的心理疏导。
冠心病的护理研究进展文献综述

冠心病的护理研究进展文献综述
冠心病是一种常见的心脏病,主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
近年来,对于冠心病的护理研究取得了不少进展。
首先,随着冠心病临床诊治水平的不断提高,特别是药物、介入及药物与介入治疗联合应用等都取得了显著疗效,使得冠心病的护理也变得更加规范化。
其次,感染与冠心病的关系及其护理也受到了广泛关注。
临床研究显示,感染是引发冠心病的重要诱因之一,因此,做好患者的感染预防和控制工作至关重要。
此外,冠心病患者心脏康复护理的研究也备受关注。
心脏康复护理包括康复治疗、氧疗、药物治疗等,可以帮助患者改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量。
最后,对于冠心病的护理,除了传统的药物治疗和手术治疗外,近年来一些新的护理技术也得到了广泛的应用。
例如,心电监测、血流动力学监测、营养支持等,可以帮助医生更好地了解患者的心脏状况,制定合适的治疗方案。
综上所述,冠心病的护理研究取得了不少进展,未来还需要进一步深入研究,提高冠心病的护理水平。
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冠心病患者康复护理新进展
主要内容:
冠心病的概念
主要功能障碍
冠心病康复护理评估
冠心病康复治疗的分期、适应症、禁忌症
冠心病的康复与护理措施
一、冠心病的概念
指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
二、冠心病的危险因素
1.肥胖
2.饮食生活习惯
3.脑力劳动者
4.性格
5.遗传
三、冠心病常见的死亡原,WHO统计,冠心病是世界上最常见的死亡原因
1.北方>南方
2.男性>女性
3.脑力劳动>体力劳动
4.患病率、住院率高
四、冠心病的主要障碍:
1.主要功能障碍: 心脏功能障碍
2.继发性障碍: ◇心血管功能障碍
◇呼吸功能障碍
◇全身运动耐力减退
◇代谢功能障碍
◇行为障碍
五、冠心病的治疗护理要点:
早发现,早治疗
尽快恢复心肌灌注
保护和维持心脏功能
防止并发症
六、冠心病患者康复目标:
改善心脏功能,减少再梗和猝死的发生,提高患者生活质量,包括:①从冠心病有临床表现时就开始采取措施进行康复;②康复服务的范围包括生理、心理、社会和职业康复,并维持良好适应性;③对潜在的疾病过程,采取针对性的措施推迟其发展。
具体内容包括控制危险因素,增加患者相关知识,减少心理的焦虑和抑郁,进行医院、家庭和社区三阶段康复治疗,提高其再就业的能力。
七、康复护理评估—健康状态评估
★既往史、家族史、吸烟史
★心绞痛、心肌梗死的情况
★心绞痛的药物的疗效和副作用
★评估以前治疗情况
★运动状况
八、康复治疗的分期与适应症
临床分期:
Ⅰ期(医院康复):指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。
时间3~7天。
适应症:
Ⅰ期:患者生命体征稳定安静心率﹤110次/min,无明显心绞痛;无新发的心衰现象;无心律失常;运动反应如下:心脏康复可以继续进行的指标:1.合适的心率增加:比安静时增加5-20bpm;合适的血压增加,比安静时增加10-20mmhg,若血压收缩压下降10mmhg 要很注意;下降20mmhg必须停止,此时说明左室或者左主干存在问题;心电监护未见心律失常和st段的改变;无心血管症状:心悸、气促、过度疲劳;无心力衰竭、严重心律失常和心源性休克,血压基本正常,体温正常
Ⅱ期(家庭康复):指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止。
时间5~6周
适应症:
Ⅱ期:与I期相似,患者病情稳定,运动能力达到3代谢当量(METs)以上,家庭活动时无显著症状和体征。
(1METS=最大吸氧量
X3.5ml)
Ⅲ期(社区康复):指病情处于较长期稳定状态,或Ⅱ期过程结束的患者,包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病。
康复疗程一般为2~3个月,自我锻炼应该持续终生。
适应症:
Ⅲ期:临床病情稳定者。
九、冠心病康复活动方法:
从床上的肢体活动开始,先活动远端肢体的小关节。
做抗阻活动:捏气球、皮球。
注意事项:避免剧烈活动和避免长时间活动。
呼吸训练:主要是指膈肌呼吸,要点是在吸气时腹部隆起,让膈肌尽量下降;呼气时腹部收缩,把肺的气体尽量排出。
坐位训练:开始时可将床头抬高,把枕头或被子放在背后,让患者逐步过渡到无依托独立坐
步行训练:从床边站立开始,先克服直立性低血压。
在站立无问题之后,开始床边步行。
避免高强度运动,以免心脏负荷增加诱发意外。
大便:在床边放置简易的坐便器,让患者坐位大便,切忌蹲位大便或在大便时过分用力。
上下楼:缓慢上下楼,自己洗澡,做一些家务劳动及外出购
物。
进行有轻微体力活动的娱乐,室内外散步,做医疗体操(如降压舒心操、太极拳等),气功(以静功为主),园艺活动。
十、康复训练的调整与监护:
在训练过程中没有不良反应,运动/活动时心率增加<10次/min,次日训练可以进入下一阶段。
运动中心率增加在20次/min左右,则需要继续同一级别的运动。
心率增加>20次/min,或出现任何不良反应,则应该退回到前一阶段运动,甚至暂时停止运动训练。
康复的具体措施:
进行有氧运动:步行、登山、游泳、骑车、中国传统形式的拳操等。
十一、冠心病的家庭护理
(1)心肌梗塞的病人不论是住院或在家中治疗,应有良好的护理。
尤其是心肌梗塞后一周内,要求严格休息,给予严密的监护,洗脸、吃饭、大小便可在床上进行,必须活动时,应有家人协助。
2周后,家人可协助病人作四肢活动,4-6周后可陪同病人下地散步,而后逐步增加活动量。
(2)冠心病患者应随身携带保健盒,有条件的家庭应配备氧气袋及镇静止痛药,一旦病情发作应立即卧床或就地平卧,使用药物或吸氧。
家庭成员有可疑的冠心病表现,应到医院进行全面检查,以求确诊,及时治疗。
对已确诊为冠心病者,要注意观察病情变化、及时测量血压、脉搏等,发现脉率或脉律异常时,应及时采取措施。
冠心病患者应注意保持大便通畅,排便时勿用力过猛,以防诱发心绞痛发作。
冠心病的形成是个缓慢的过程,因此预防冠心病必须从青少年时期就应着手,养成良好的生活,卫生习惯,尤其是饮食卫生,运动减肥,是预防冠心病的主要措施。
进入中年期以后,要严格控制饮食,控制体重,定期检查身体,发现异常及时采取措施。
生活起居规律,保持心情舒畅,避免愤怒、忧伤等情绪波动,保证充足睡眠,每天必须有一定的户外活动,如散步、体操、打太极拳等。
戒除或纠正各种不良嗜好,如烟、酒、肥腻等。
另外,还要积极治疗一些病变,如高血压、高血脂等。
十二、患者的自我管理
1.若感觉心绞痛,立即减速或者停止。
2.若症状2-3分钟不缓解,舌下含服硝酸甘油,5分钟后仍有疼痛,含第二片,在等5分钟,仍无效,立即就医。
3.若运动中出现呼吸短促,应停止运动就医。
4.若运动中出现眩晕、恶心、无力时,最好平卧,头低位。
5.若运动时或者运动前出现脉律不齐,应停止运动就医。