临床护理路径在老年股骨骨折围手术期护理效果论文
临床护理路径在老年股骨骨折围手术期的护理效果【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0176-01
【摘要】目的：探讨临床护理路径在老年股骨骨折围手术期的护理效果。
方法：选取2011年5月-2012年12月我院收治的老年股骨骨折患者80例。
随机平均分为两组，实验组在常规护理的基础上按照临床护理路径的要求执行，对照组常规护理。
观察两组患者住院时间、术后并发症、患者对治疗和护理质量的满意度、harris评分并作对比分析。
结果：实验组住院时间、患者治疗满意度及harris评分均优于对照组，对比差异有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法
对照组40例患者采用常规护理（术前评估心理护理、体位护理、饮食护理、功能锻炼、出院指导）。
实验组给予常规护理的同时，按照临床护理路径的要求提高护理的有序性。
由本科室富有经验的护士、医生，根据患者的自身情况制定以时间为轴的护理计划，包括临床评估、常规护理、检查、用药、活动、饮食、健康指导，患者入院后即由护理人员发放评估表，及时监测患者的病情变化，系统分析病情发展和转归，在疾病治疗的不同阶段对患者和家属进行健康教育、卫生宣教，辅助患者术后恢复，并与护士长检查护理工作的落实情况，对制定的相应护理措施进行经验总结和完善。
1.3 观察指标
观察两组患者住院时间、术后并发症、患者对治疗和护理质量
的满意度，采用harris评分对髋关节功能进行评估，并作对比分析。
1.4 统计学处理
采用spss16.0软件包进行统计学处理，计量资料结果以x±s
表示，计数资料及率的比较采用χ2检验，组间比较采用t检验，p 感染感染是术后常见并发症，老年患者抵抗力弱，术后易出现切口感染、尿路感染、坠积性肺炎等。
术前即可给予抗生素预防性治疗，术后常规给予抗生素治疗，尿路感染者保持会阴部清洁。
合并前列腺疾病者给予药物治疗，坠积性肺炎患者帮助患者进行有效咳嗽[6]。
2.6 出院指导
告知患者复诊时间安排，加强营养，适量活动，减少长时间站立，在家完成术后功能锻炼，监测并发症。
严禁剧烈运动、避免爬楼和屈膝而坐。
临床护理路径
实验组根据临床护理路径开展工作，住院当天由护理小组接待患者和家属，介绍医院的环境、设施、主管医生和护士、医院规章制度和注意事项。
告知患者需要进行的术前检查，制定检查时间表，入院评估，观察患者的病情、心理状态，疼痛时间、部位，指导患者患者功能位摆放，指导肌肉功能锻炼。
给予心电监护，给予切口感染预防性护理；住院第2 天遵医嘱指导并监督患者服药，按照要求对患者进行心理护理、卫生宣教，提高心理支持，告知严格卧床
休息帮助患者提前进入术后恢复状态。
入院第3天，向患者详细说明术前术中的注意事项、手术名称、麻醉方式，实施术前禁食、禁饮，术区备皮手术前物品准备。
入院第4天，手术日实时观察患者情况，生命体征、记录引流量，加强巡视。
术后第1天至出院前1天，继续进行心理护理和生活护理，指导患者进行适当活动，告知早期功能锻炼的意义、强度、频率、方式，在医生指导的基础上协助患者完成功能锻炼计划。
给与术后营养指导，加强住院环境的清洁预防切口感染，预防压疮、便秘。
出院前1天，向患者和家属示范术后12周拄双拐行走的要点和方法，制定复查时间表，听取患者的意见和建议，进行出院指导。
结果
2.1 临床效果对比
实验组住院时间14.4±10.3d，对照组住院时间21.5±12.7d，住院时间对比有显著差异（p<0.05）。
实验组患者对治疗满意37例，满意度为92.5%，对照组治疗满意27例，满意度为67.4%，对比差异有统计学意义（p<0.05）。
实验组harris评分58.32±7.25，对照组harris评分41.37±8.41，对比差异有统计学意义（p<0.05）。
2.2 并发症对比
实验组出现压疮5例，静脉血栓2例，感染3例，不良反应出现率17.5%，对照组出现压疮6例，静脉血栓3例，感染9例，不良反应出现率45.0%。
两组患者并发症情况对差异有统计学意义，p<0.05。
总结
临床护理路径是一个综合各学科、发挥各科所长、协调管理的整理护理模式，是临床护理工作的优化方法，医护人员通过各患者的具体情况设计最佳的医疗措施和护理方案，然后按照流程进行护理操作，使患者从入院至出院都能按照既定的护理方案接受护理和治疗。
护理路径的制定通常以时间为横轴，以诊断、用药、健康教育、卫生指导等为纵轴，不仅规范化了护理操作，减少了护理人员之间的差异造成的随意性，杜绝差错的发生[7]。
还可减少不合理不必要的护理行为，保证了有限的医疗护理资源能达到最有效的使用，完全体现了以患者为中心的服务宗旨。
通过临床护理路径的实施，我们发现实验组住院时间、患者治疗满意度及hsrris评分均优于对照组，对比差异有统计学意义，p<0.05。
在不良反应方面，实验组出现率显著低于对照组，对比差异有统计学意义，p<0.05。
说明临床护理路径可以有效降低患者的治疗时间，促进股骨骨折患者的预后，改善预后，并减少术后并发症的发生。
临床护理路径不仅在于提高治疗和护理质量的提高，还让患者和家属参与到治疗计划的制定中来，让患者了解到自己的疾病情况，对疾病的治疗和转归有基本的了解，提高认知程度。
临床护理路径在进行健康教育和卫生宣教时避免了一次性灌输的方式，采用循序渐进、逐步深入的方式，确保患者能理解配合护理措施的实施。
参考文献
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[3] 贺爱兰，张明学.实用专科护士丛书：骨科分册[m].长沙：湖南科学技术出版社，2004：5.
[4] 磨琨，黄茜.临床护理路径管理模式的应用及效果评价[j].中华医院管理杂志，2002，18（3）：170-172.
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[6] 郑金艳.临床护理路径在老年股骨颈骨折患者围手术期的
应用[j].国际护理学杂志，2009，29（6）：829-831
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临床路径在老年人股骨粗隆间骨折患者围术期的护理效果
临床路径在老年人股骨粗隆间骨折患者围术期的护理效果作者：李骅玫来源：《中外医学研究》2015年第05期【摘要】目的：探讨老年股骨粗隆间骨折患者围术期应用临床路径（clinical pathway，CP）的护理效果。
方法：选取笔者所在医院2011年1月-2014年9月收治的老年股骨粗隆间骨折手术患者120例，按照随机数字表法分为观察组60例和对照组60例，观察组按CP实施护理，对照组施行常规护理，对比两组护理效果。
结果：观察组精神障碍、褥疮、泌尿系感染、深静脉血栓、肺炎方面情况显著优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P【关键词】临床路径；股骨粗隆间骨折；老年；围术期护理中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0104-02doi：10.14033/ki.cfmr.2015.05.049近年，公众对保健服务的需求不断增加，迫切要求提高医护服务水平，故将CP加入临床护理工作，护理流程标准化，使患者能够得到有效的、有序的、时间充足的护理。
老年股骨粗隆间骨折在临床上较常见，多因跌倒所致。
骨质疏松症是老年人的常见多发病，常造成老年股骨粗隆间骨折治疗效果不理想。
股骨粗隆间骨折病变部位特殊，在老年人中较常见，致残率高，花费高，病程长，对老年患者的生存质量造成严重的影响。
作为护理的终极目标，临床路径（CP）有效地提高了护理水平。
选择笔者所在医院2011年1月-2014年9月收治老年股骨粗隆间骨折手术患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组实施CP获得了较好的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2011年1月-2014年9月收治的老年股骨粗隆间骨折手术患者120例为研究对象。
排除标准：（1）不愿参与研究的患者；（2）严重复合伤者；（3）器官功能衰竭患者；（4）无其他合并症。
按照随机数字表法将所有患者分为观察组60例，男38例，女22例，年龄61～92岁，平均（67.4±5.3）岁；对照组60例，女24例，男36例，年龄62～93岁，平均（66.2±5.7）岁，两组患者的性别、年龄、手术方法等方面的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
循证护理在老年股骨骨折患者围手术期中临床应用论文
循证护理在老年股骨骨折患者围手术期中临床应用[摘要] 目的研究循证护理模式用于老年股骨骨折患者的临床效果。
方法对2009年2月-2010年8月我院入院治疗的148例老年股骨骨折患者进行了研究，随机分为两组，对照组采用常规护理模式，实验组采用循证护理模式，比较两组患者前三周内围手术期并发症，比如泌尿系统感染、肺部感染、压疮、心理抑郁和深静脉血栓的发生情况，并进行比较。
结果实验组患者在骨折后三周内围手术期并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论对老年股骨骨折患者，采用循证护理的围手术期护理模式，可以显著的降低并发症的发生，提高治疗效果，具有重要的临床意义。
[关键词] 循证护理；股骨骨折；围手术期[中图分类号] r274.12[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02[abstract] objective study the effect of evidence-based nursing for aged patients with thighbone fracture methods 148 patients from feb 2009 to aug 2010 of thighbone fracture were recruited and divided into two groups.control group were treated with conventional care,and the treatment group with evidence-based pared the complications in the first three weeks. containing urinary tract infections,lung infections,pressure sores,mental depression and the deepvein thrombosis.results the incidence of complications for treatment group was lower than control group.and difference was statistically significant (p<0.05).conclusion for aged patients with thighbone fracture,evidence-based nursing model were very important in the perioperative period.it can reduce complications,and evidence-based nursing model had a clinical significance.[key words] evidence-based nursing； thighbone fracture；the perioperative care随着社会的进步与老龄化程度加深，各种老年疾病越来越受到关注，其中股骨骨折在老年疾病中占有重要的地位，已经成为危害老年人身体健康，影响其生活质量的重要因素[1]。
骨科老年患者围手术期护理论文
骨科老年患者围手术期护理摘要：目的：探讨老年骨科患者围手术期的护理方法。
方法：收集老年骨科患者110例，进行术前、术后护理。
结果：经过术前、术后针对性护理，患者能积极配合手术治疗，康复良好。
结论：针对老年患者特殊的生理心理特征，采取有效围手术期护理，可减少并发症发生，有效提高护理质量。
关键词：老年；骨科；围手术期；护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0421-01老年骨折患者由于机体免疫力下降，加上骨折后长期卧床，出现忧郁孤独、烦躁不安等心理。
术后容易发生并发症，影响手术效果，甚至危及生命。
如何针对老年人特殊的生理心理特点，采取有效的临床护理、预防措施，成为骨科护理人员的重点课题。
我科于2010年1月至2012年1月共收治110例老年骨折住院患者，采取了针对性的护理措施，取得了较好的效果，现报道总结如下。
1临床资料我院2010年1月至2012年1月收住老年骨折患者110例，其中男76例，女34例；年龄60～69岁66例，70～79岁24例，80岁以上10例。
平均年龄70.4岁。
110例患者中：股骨颈骨折61例，股骨粗隆间骨折34例，胫腓骨骨折11例，踝部骨折5例。
伴有高血压25例，糖尿病者3例。
2术前护理2.1一般护理：禁烟、禁酒。
常规检查血、尿、粪便常规、出血凝时间，肝肾功能，心电图，核磁共振等，禁烟。
指导患者在床上大小便，深呼吸锻炼肺功能，难以入眠患者，给予适当镇静药物保证睡眠。
术前对老年患者应进行充分的术前准备，深入病房详问病史，仔细检查和观察，正确估计手术耐受力，警惕潜在疾病发作和及时发现加重并发症的因素。
2.2心理护理：老年患者由于日渐衰老，生活自理能力下降，对自己独立生活常常感到自豪。
但因意外伤害造成肢体活动受损，卧床不起，生活不能自理，心情非常沉重。
常常会出现，忧郁、不安、烦躁、易怒，对生活、治疗悲观，不愿配合治疗。
我们结合老年骨折患者的心理特点，采取了以下护理措施：（1）稳定情绪，争取合作。
老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期临床护理路径的论文讲解
老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期临床护理路径的论文导读：本论文是一篇关于老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期临床护理路径的的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：患者基础资料录入，介绍责任护士、病区环境及规定，完成床边基础护理，遵医嘱完成检验样本采集及用药，协助患者完成检查；评估患者病情状态及心理状态，进行心理护理；指导床上排便、排尿。
1.3.2 入院第2～3天基础护理；了解患者睡眠情况，对睡眠障碍者分析理由后给予指导或遵医嘱给药，并指导调节昼夜作息规律，保证充足睡眠；协助[摘要] 目的评价老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期临床护理路径的制定和应用效果。
策略 96例单侧股骨颈骨折老年患者随机分为观察组和对照组各48例，观察组采用临床护理路径，对照组采用常规护理，对比两组髋关节恢复情况、生活质量、健康教育效果和满意度。
结果观察组出院当天、术后1个月Harris髋关节功能评分显著高于对照组（P均< 0.05）。
出院时两组SCL-90量表各因子评分差异均有统计学意义（P 均<0.05）。
观察组健康教育评分和护理满意度均显著高于对照组（P均< 0.05）。
结论实施临床护理路径能保证老年股骨颈骨折患者在人工髋关节置换围手术期获得良好的医疗服务，提高髋关节功能恢复效果、生活质量、健康教育效果及护理满意度。
[关键词] 股骨颈骨折；人工髋关节置换；临床护理路径；髋关节功能[] B [文章编号] 1673-9701（2013）20-0109-03老年人由于行动不便和反应迟钝，易发生跌倒等意外伤害，导致肢体骨折，其中股骨颈骨折的发生率较高。
由于骨质疏松等因素影响，老年患者骨折类型往往更严重，粉碎程度更高，保守治疗无法获得良好的骨骼重建和功能恢复，而外固定或内固定治疗的难度大，失败率较高，因而人工髋关节置换术是老年股骨颈骨折患者一种有效的治疗方式[1]。
临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的应用效果及对护理质量分析
临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的应用效果及对护理质量分析摘要：目的：探讨临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的应用效果及对护理质量分析。
方法：将2019年3月-2020年1月期间在我院接受治疗的54名老年创伤性骨折术患者作为研究对象，依照不同的护理方式分为常规、临床两组，分析比对两组患者的护理效果。
结果：临床组患者护理优良率为96.30%远高于常规组74.07%，P＜0.05。
结论：对老年股骨颈骨折患者采取临床护理干预，能有效减少相关的护理风险因子，提高整体护理质量，起到较好的治疗辅助效果。
关键词：临床路径；老年股骨颈骨折患者；应用效果；护理质量分析老年人随年纪增长，身体内钙流失情况也会相应加重，容易出现骨质疏松、肌肉萎缩等问题。
在这种情况下，如果老年人日常生活不注意，遇到轻微创伤或外界暴力等，都会造成骨折疾病的出现[1]。
在对其进行治疗时，不仅要照顾到患者身体疼痛还要提高对其情绪质量的关注程度，才能提高护理工作的针对性与有效度。
基于此，本文将探讨临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的应用效果及对护理质量分析。
1资料与方法1.1一般资料随机选择本院于2019年3月-2020年1月间收治的病患为研究资料，随机选择54名分为常规、临床两组，其中对常规组施加常规护理，对临床组施加临床护理管理。
常规组的男女病患比例为15:12，年龄区间为59~86岁，平均年龄为（72.56±4.22）岁；临床组男女病患比例为16:11，年龄区间为60~85岁，平均年龄为（72.68±4.35）岁。
两组患者基线资料差异无统计学意义。
1.2方法对常规组患者采取常规护理干预，对临床组采取临床护理干预，具体措施如下：①做好患者评估：在患者入院后，护理人员应细心与患者进行交流沟通，通过了解患者的心理、疾病、性格爱好等信息，结合自身护理经验与专业理论制定科学有效的临床护理计划。
依照医嘱制定临床护理卡片，定时对患者生命体征等状态进行监测记录，并向患者家属普及一些护理常识，提高其临床护理能力。
临床护理路径在老年股骨颈骨折患者围手术期的应用效果
临床护理路径在老年股骨颈骨折患者围手术期的应用效果王娜
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2017(028)004
【摘要】目的探讨临床护理路径在老年股骨颈骨折患者围手术期的应用效果.方法选择2014年7月-2016年5月骨科收治的股骨颈骨折患者102例作为研究对象,把全部患者随机分成两组,研究组与对照组各有患者51例,对照组患者实施骨科手术常规护理,研究组患者在此基础上实施临床护理路径护理,比较两组患者的护理效果.结果研究组患者的住院时间、住院费用、健康知识掌握评分以及并发症发生率均要显著优于对照组(P＜0.05);研究组护理总有效率是94.12％,对照组护理总有效率是72.55％,比较两组患者的护理效果,研究组要显著优于对照组(P＜0.05).结论在老年股骨颈骨折患者围手术期应用临床护理路径具有显著应用效果,能够明显减少患者住院时间、住院费用以及并发症,提高护理效果.
【总页数】3页(P489-491)
【作者】王娜
【作者单位】辽阳市中心医院庆阳医院外一科,辽宁辽阳111001
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.临床护理路径在老年股骨颈骨折患者围手术期的应用效果 [J], 王娜;
2.老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期临床护理路径的研究 [J], 俞军英;谭颖微
3.老年股骨颈骨折患者围手术期护理路径应用效果评价 [J], 黄淼;龚向金
4.临床护理路径在老年股骨颈骨折患者围手术期护理中的应用效果分析 [J], 钱晓莉
5.中西医结合加速康复护理在微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者围手术期的应用效果 [J], 严春花;徐洲发;李红英;张丽霞
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临床护理路径在老年股骨颈骨折髋关节置换围术期的应用
发症较多 ，围术 期护理质量直接 影响患者 的疗效 和康 复。 ［２０年 以 ￣ ０８
来我院对８例 老年股骨颈骨 折的患者实施Ｃ Ｐ 理 ，取得 了较好 的效 ０ Ｎ管 果 ，现报道如下 。 ２ 两组术 后并发症 比较 ． ２ 对照组术 后发生肺部感染 １ ，深静脉血栓 １ ；对照组术后肺 部 例 例 感 染３ ，深静脉血 栓５ ，泌尿系统感染 １ ，股骨头脱位 １ ，两组 例 例 例 例
佳 服务 。 临床护理路径 的实施提高了护理服务质量和对护理质量进行检查 ，且可根据路径表 的
者由责任护士进行评估，并向患者详细解释路径的相关内容和作用，
以取得患者及 家属的理解和 配合 ，签订知情 同意书 ，而后每 日 班次 每 责任护士依 照当 日Ｃ Ｐ Ｎ 内容观察 患者病情和分 析病 情的进展 ，并负责 相关 内容 的实施 ，护士 长检 查护理路径 的落实情况 ，及 时进 行督促指
减 少并 发症 ，利 于 患者术后 整体 功 能的 恢 复，值得 临床推 广应 用。 【 键 词】 临床 护理路 径 ；股 骨颈 骨折 ；髋 关节置换 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３６
文 献标识 码 ：Ｂ
文 章编号 ：１７－ １４ （０ ２ ３ ０４ － ２ ６１ ８ ９ ２ １ ）２－ ６６ ０
显著性 （ ＞０ ５ Ｐ ． ），具有组 间可 比性 。 ０
１ ． ２方法
对照组 ：采用传统护理 模式进行护理 。观察组 ：患者 自人院 即按 “ 老年股骨颈骨折 人工髋关节置 换临床护理路径表 ”实施护理和其 他 服 务 ，对变 异 因素进行 记录 ，实 施方法 ：对 入 院进 入 护理路 径 的患
临床路径在老年股骨粗隆间骨折围手术期护理中的运用
临床路径在老年股骨粗隆间骨折围手术期护理中的运用目的：总结老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理经验，为临床提供指导建议。
方法：回顾2011年2月～2014年2月在八六医院治疗的198例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料，一部分患者采用闭合复位DHS内固定手术，一部分患者采用股骨近端锁定板内固定手术。
评估患者术前基本情况、观察术后病情和指导功能锻炼。
结果：198例患者经过精心的护理和详细、针对性的健康教育，均无并发症发生，平均住院天数由原来的2～3周缩短为1～2周。
结论：加强术前及术后护理，运用护理程序，提供适合患者个体需要的阶段性健康教育与护理措施，可以预防并发症，缩短平均住院天数，提高生活质量，促进患者早日康复。
标签：老年；股骨粗隆间骨折；围手术期；护理股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折，多少与骨质疏松有关，最常见于老年人。
据相关报到，90岁以上的老年人1/3的女性、1/6的男性将至少会经受1次髋部骨折，其中近一半患者是粗隆间骨折[1]。
目前临床对于该种骨折最常见的治疗方式是内固定手术治疗，该术式具有创伤小、固定稳等优点，患者术后恢复较快，有助于提高患者的术后生活质量[2]。
积极有效的术前及术后护理措施是保障患者手术成功的关键，本院2011年2月～2014年2月手术治疗老年股骨粗隆间骨折198例，提供适合患者个体健康需要的阶段性护理措施，效果满意，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者198例，男90例，女108例，年龄70～95岁，平均年龄82岁。
其中90岁以上患者68例，85～89岁72例，85岁以下58例。
日常生活跌伤156例，车祸32例，其他10例，均为闭合性新鲜骨折。
术前伴有合并症情况：糖尿病15例，老年痴呆症3例，慢性支气管炎6例，帕金森病1例，胃溃疡2例。
其中有2种合并症的27例，3种及3种以上者2例。
1.2手术方法本组198例一部分采用手术闭合复位DHS内固定术，一部分采用股骨近端锁定板内固定术，硬膜外麻醉166例，全麻32例。
临床护理路径用于老年股骨头坏死围手术期护理的效果分析
护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2018年第34卷第22期老年人由于机体免疫力低下，钙流失较多，存在基础病变等，故老年股骨头患者的发病率较高。
据统计，老年股骨头坏死的患者占到所有骨科收治患者的22.7%，严重威胁患者的身心健康[1]。
临床护理路径是一种新型的护理干预模式，是以某一特定的人群为中心、按照时间先后顺序详细、系统地为患者提供护理服务[2]。
本研究通过随机对照试验的研究设计对50例老年股骨头坏死的患者进行临床护理路径干预，现报告如下。
资料与方法2015年5月-2018年1月收治老年股骨头坏死患者50例，随机分为试验组和对照组，各25例。
试验组男14例，女11例；年龄60～70岁，平均(65.4±1.6)岁；单侧股骨头坏死15例，双侧股骨头坏死10例。
对照组男15例，女10例；年龄62～68岁，平均(66.3±1.7)岁；单侧股骨头坏死14例，双侧股骨头坏死11例。
两组年龄、性别、病变部位比较差异无统计学意义(P ＜0.05)。
纳入标准：①年龄≥60岁；②未合并肿瘤、心力衰竭等严重器质性病变；③精神和智力正常，可以配合干预者；④对本课题的目的和方法有所了解，知情同意并签订知情同意书者。
方法：该研究符合伦理委员会的相关要求，护理部主任、护士长和科室主任均支持本项研究。
对照组患者实施传统护理干预，包括常规的生命体征监测等。
试验组患者实施临床护理路径干预，由护士长和经验丰富的护士组成路径小组，制定路径表，并严格按照路径表实施护理，定期对小组成员进行培训，做好监督工作。
具体护理措施如下：①术前心理护理：患者入院后，护理人员应与患者进行详细的沟通，了解患者的心理状态，手术实施前患者难免会产生紧张、焦虑的情绪，护理人员应对其负面情绪进行疏导，使患者能以正确的心态接受手术治疗。
②术中护理：护理人员推患者入手术室后可向其介绍手术室的环境，分散其注意力，手术进行中与医生做好紧密的配合，严密监测各项生命体征，发现异常情况及时告知医生进行处理[3]。
老年股骨骨折患者围术期护理中的无痛管理临床路径
thoss in Wc
group ( P < 0. 04 ) , ang Wc excelled) raid of hip fpnetiou oecaverd, Barthd ingd
ang score of simp-e Fupl-Meyeo scale (FMA) of motiou fpgetiou of loweo limbs in the painless group
20、48、72 h视觉模拟评分(VAS)低于常规组(P<0.04),无痛组术后3个月d关节功能恢复优良率.Barthel指数、下肢简式
Furl-Meydn运动功能量表(FMA)评分优于常规组(P<0.04)o结论 在老年股骨骨折患者围术期护理中应用无痛管理临床
路径可有效减轻疼痛，促进d关节功能、下肢功能及日常生活能力的恢复。
GAO Ping
(Taixing People's Hospital, Taixing, Jiangsu, 225400)
ABSTRACT： Objective To explore thy effect of clinicai plhway fun painless managemeni in
penouerative naning U didiypatients with femora- fracture. Methods Total-d 60 didiy patients
with femora- fracture were nnclomiy divined inth routiac gnup (treated with routiac narsing) ant
painless group (treated with clinicai pthway foa painless mdiimedt) , with 30 cases in eacC group.