老年股骨颈骨折的护理要点
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人。
在康复期间，正确的护理是非常重要的，以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。
以下是股骨颈骨折的护理常规：
1. 病房环境：确保病房干燥、清洁，并维持适宜的温度。
为患
者提供舒适和安静的环境，以促进休息和康复。
2. 术后护理：在手术后的最初几天，患者需要保持卧床休息，
并避免过度活动或负重。
定期更换患者的体位，以避免压疮的发生。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，确保
患者的舒适度。
同时，观察患者的疼痛反应和药物副作用，并及时
报告给医护人员。
4. 活动与康复：在医生指导下，逐渐开始运动和康复训练，包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。
逐渐增加
运动强度和范围，以加速骨折愈合和恢复功能。
5. 饮食和营养：提供患者均衡的饮食，含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的恢复。
鼓励患者多喝水，以保持体液平衡。
6. 心理支持：骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响，给
予患者必要的心理支持和鼓励。
与患者进行交流，了解他们的需求
和困惑，并提供适当的信息和建议。
以上是股骨颈骨折护理的一般常规。
具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。
保持良好的协作和严密的
观察，有助于提高护理质量和促进患者的康复。
老年股骨颈骨折病人康复护理张丽华
老年股骨颈骨折病人康复护理张丽华发布时间：2023-07-10T04:05:18.270Z 来源：《系统医学》2023年7期作者：张丽华[导读] 随着年纪的增大，老年人由于身体各项器官都比较脆弱达州市中心医院随着年纪的增大，老年人由于身体各项器官都比较脆弱，所以在这种情况下是很容易出现股骨颈骨折，再加上骨折后需要长期卧床，易引起一些危及病人生命的并发症，从而增加了护理的难度。
为避免并发症的发生；促进骨折的愈合。
因此做好股骨颈骨折病人的康复护理具有重要意义。
一、老年股骨颈骨折病因1、器官退化。
因为随着年龄的增大，老年人身体当中的各项器官都会逐渐退化，所以在这种情况下，老年人特别容易会出现股骨颈骨折的症状，并且还有可能会伴随有非常明显的浑身无力，甚至是活动受限的情况，对老年人身体健康的影响相对来说是比较大的。
2、摔倒。
因为随着年纪的增大，老年人的行动能力是会大大减弱的，所以在这种情况下，老年人在上下楼梯或者是外出时，是很有可能会出现跌倒的情况的。
尤其是在家里的卫生间内，由于地面比较湿滑，所以很容易使老年人出现摔倒的症状，从而引发股骨颈骨折的。
3、骨质疏松。
骨质疏松这种情况是在老年人身上非常常见的，所以如果老年人出现的股骨颈骨折，不是由于外部撞击所引起的话，有很大一部分原因是由于骨质疏松症所导致的。
并且由于骨质疏松症所引起的股骨颈骨折，治疗起来相对来说是比较简单的，老年人只要能够积极的进行抗骨质疏松症的治疗，是能够有效改善的。
二、老年股骨颈骨折康复护理措施1、心理护理心理健康指导护理在康复护理中是非常重要的内容。
老年病人在面对突然到来的骨折，心理是无法接受的，而且情绪波动也很大，不但给他们带来了很大的打击，还增加了沉重的心理负担。
再加上患者活动受到限制，长期卧床等，都会给老年病人带来紧张、恐惧的心理。
所以在这种情况下，我们首先需要做的就是心理护理。
护理人员需要根据老年人所表现出来的状态，多开导病人，增加他们快速恢复的自信。
老年股骨颈骨折的护理
老年股骨颈骨折的护理股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，常见于70岁以上的老年人群。
此类骨折容易导致患者身体机能的严重下降，因此需要进行正确的护理以促进康复。
下面是老年股骨颈骨折的护理事项。
一、骨折后安全措施正确的护理应从两方面入手，一是骨折后的紧急处理措施和安全防护措施。
在紧急处理方面，应先给予止痛和非甾体抗炎药，以缓解疼痛和炎症反应。
其次，需对患者进行安全措施，如将床边加上护栏，并给予额外的垫子和枕头，以避免患者在床上翻身时滑落。
二、营养补充老年人的骨质、肌肉等组织器官均有生理衰败的现象，骨折后患者机能下降更为明显，严重影响恢复。
因此，在照顾老年人的时候，应增加其营养摄入，特别是高蛋白质、高钙质食品。
加强营养补充能够加速骨折处的愈合，并促进患者机体的恢复。
三、康复锻炼康复锻炼是治疗老年股骨颈骨折的重要部分。
早期的康复锻炼应以轻度的床上活动为主，如深呼吸、悬肢活动、水平加压等。
早期的康复锻炼会逐渐转变为床外活动以加强身体机能。
患者应根据自身情况进行恰当的运动，如缓慢行走、下蹲、弯腰等。
同时，康复锻炼过程应纳入科学合理的康复计划，既能切实提高治疗疗效，又能促进患者身体机能恢复。
四、注意卧位的舒适性老年患者常难以找到适宜的卧位，这样会影响治疗进程。
因此，在进行骨折治疗过程中，应尽可能确保卧位的舒适性，如调整床垫硬度、填充相应的枕头等。
改善卧位的舒适性，可以促进患者的康复速度和治疗疗效。
五、定期监测治疗过程中，需要进行定期的监测以及评估患者的情况。
首先是从骨折愈合情况上进行监测，确保骨折处的愈合情况符合治疗要求。
其次是从身体机能的恢复上进行监测，如患者的自理能力、行走能力等。
定期监测能够及时更新治疗方案，同时提供严密的科学支撑。
总结综上所述，老年股骨颈骨折的护理是一个系统的、复杂的工作。
正确的护理可以有效促进患者的康复，提高修复效果，妥善处理各种康复过程中的问题和并发症，从而让患者尽快恢复健康，重新回到生活中。
股骨颈骨折的医疗护理要点和健康宣教
• 3术前常规应用抗生素进行预防性治疗。
• 4 牵引护理 可以减轻髋部疼痛，使肌肉纤维和韧 带松弛，利于手术，牵引时患肢放置位置要符合要 求，患肢应保持外展中立位，牵引重量要依据患者 体重、骨折情况而定。随时调整牵引，以保持牵引 有效。定时帮助和督促病人练习肌肉收缩，并做关 节按摩，促进血液循环，预防肌肉委琐，关节僵硬。
股骨颈骨折的医疗护理要点和健康宣教
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10 泌尿系统感染
卧床时间长，轻易引发尿路感染， 必须加强泌尿道护理。对留置尿 管者，用生理盐水500ml+庆大做 膀胱冲洗，每日1次，会阴擦洗 每日2次，勉励病人多饮水，到 达生理性冲洗，促进细菌排出， 预防泌尿系感染和结石。
股骨颈骨折的医疗护理要点和健康宣教
股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节 囊和丰厚肌群包围，所以，外观上局部不易看到肿胀。
移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无 4. 功效障碍 移位线状骨折或嵌插骨折病人，在伤后仍能走路或骑
自行车。
5. 患肢短缩
在移位骨折，远段受肌群牵引而向上移位，因而患肢变 短。
股骨颈骨折的医疗护理要点和健康宣教
股骨颈骨折护理关键点及 健康宣传教育
股骨颈骨折的医疗护理要点和健康宣教
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1
概念
2
解剖特点
3
分型
4
症状
5
病理
6
治疗方法
7
恢复情况
8
股骨颈骨折的医疗护理要点和健康宣教
护理办法
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一 概念
以髋部疼痛，腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要 表现 股骨头下至股骨颈基底部骨折。是老年常见骨折之一。 尤以老年女性较多。因为老年人股骨颈骨折疏松脆弱，且 承受应力较大，所以只需很大旋转外力，就能引发骨折。 影响骨折愈合原因和年纪、骨折部位、骨折类型、骨折移 位程度、复位质量以及内固定坚强度相关。
股骨颈骨折病人标准护理计划
股骨颈骨折病人标准护理计划股骨颈骨折病人标准护理计划股骨颈骨折比较常见，多发生于老年人，其治疗按骨折分型而异。
护理上依老年人特点和不同治疗方式（牵引、手术）施护、常见护理问题包括：（1）自理缺陷；（2）有牵引效能降低或失效的可能；（3）有体位不当的可能；（4）有发生意外的可能；（5）潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等。
一、自理缺陷相关因素：1 骨折。
2 医疗限制：牵引、石膏固定等。
3 瘫痪。
4 卧床治疗。
5 体力或耐力下降。
6 意识障碍，如合并有脑外伤。
主要表现：不能独立饮食、洗漱、沐浴和入厕。
护理目标：1 病人卧床期间生活需要能得到满足。
2 病人能恢复或部分恢复到原来的自理能力。
1/ 153 病人能达到病情允许下的最佳自理水平，如截瘫病人能坐轮椅进行洗漱、进食等。
护理措施：1 备呼叫器，常用物品置病人床旁易取到的地方。
2 及时提供便器，协助做好便后清洁卫生。
3 协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。
4 提供合适的就餐体位与床上餐桌板。
5 保证食物温度在38℃左右，软硬适中，适合吞咽和咀嚼能力。
6 指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划（参照各疾病护理措施的相关内容。
） 7 协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其能进行力所能及的自理活动。
8 及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理活动。
重点评价：1 病人的生活需要（卫生、进食、排泄等）是否得以满足。
2 病人自理能力是否逐步在恢复或部分恢复。
二、有牵引效能降低或失效的可能 A [相关因素] 缺乏维持牵引有效效能的知识。
病人意识障碍或不配合。
[主要表现] 牵引装置松散、倚床、落地。
牵引肢体受压、扭曲。
化脓性关节炎、关节结核等关节挛缩病人牵引后肢体疼痛仍未减轻。
[护理目标] 病人牵引效能良好，达到了预期目标，表现为：骨折复位。
脱位纠正。
化脓性关节炎、关节结核等关节挛缩病人牵引后肢体疼痛减轻。
起到了固定肢体的作用。
病人及其家属能配合维持牵引有效效期。
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折护理常规
概念：股骨颈骨折是指股骨头以下至股骨颈基底部之间的骨折。
多发生在中老年人，以女性多见。
㈠观察要点
1、观察患者的生命体征及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动、毛细血管充盈情况及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化，并与健肢对比。
若有异常，及时报告医生并协助处理。
3、手术治疗者术后应观察患肢伤口渗出情况，有引流管的患者应观察引流的颜色、量及性质，保持外层敷料干燥。
防止引流管打折，受压，扭曲，脱出等。
㈡护理措施
1、抬高患肢，以减轻患肢肿胀、疼痛，疼痛明显者及时给予镇痛药物。
2、卧床时保持患肢呈外展中立位，防止患肢内收，外旋。
坐起时不能交叉盘腿。
3、因患者多为老年人，应注意预防压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等潜在并发症的发生。
4、指导患肢股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸旋转运动。
在锻炼患肢的同时，指导病人进行双上肢及健侧下肢全范围关节活动和功能锻炼。
㈢健康教育
1、予以饮食指导，戒烟、戒酒。
2、指导患者进行功能锻炼，术后早期即可扶双拐下床活动，逐渐换单拐部分负重活动，X线检查证实骨折愈合后可弃拐负重行走。
3、嘱其定时复诊。
老年性股骨颈骨折护理
老年性股骨颈骨折的护理[摘要]目的：总结近年来对老年股骨颈骨折患者的护理经验。
方法：针对老年人的生理、心理特点，制定切实可行的护理对策，观察护理结果。
结果：病例98例，男56例，女42例，年龄65—82岁。
结论：科学有效的护理方法是减轻患者痛苦、恢复健康，提高生活质量的有效手段。
[关键词]老年人；股骨颈骨折；护理1发病原因股骨颈骨折比较常见，多发生于老年人。
因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松，轻度间接外力即可导致骨折。
如果跌倒时大粗隆部先着地，暴力直接作用在大粗隆部，也可造成股骨颈骨折。
因此对于老年人跌倒后，主诉髋部疼痛的都应考虑有股骨颈骨折的可能性。
偶尔也可见到年轻人或儿童发生股骨颈骨折，但多需要比较严重的暴力。
股骨颈骨折可能发生在股骨骨下、颈中部或基底部。
2护理措施2.1对患者身体状况的综合评估老年人身体状况差异大，有的患者身体较好，有的身体很差，有的老年人患有糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿等老年性疾病，对患者的身体状况进行综合评估，制定出相应的护理计划。
2.2做好心理护理老年人股骨颈骨折后，多数患者有不同程度的焦虑或抑郁情绪，要针对患者的不同表现做好心理护理，骨折后患者因疼痛，生活不能自理，担心从此一病不起，不久人世，又怕拖累家人，此时患者心里非常痛苦，应耐心地安慰患者，向患者介绍成功治疗现在完全康复的老年股骨颈骨折患者的事例，来鼓励患者树立战胜疾病的信心，同时要老年人的子女们关心体贴患者，帮助患者渡过难关。
2.3牵引的护理经常巡视病房，检查牵引装置，避免扭转，使患者保持正确的牵引体位。
牵引重量因人而异，一般为体重的1/7，并适时调整牵引重量，避免牵引力过大使骨折端发生分离错位，引起血管痉挛收缩，造成慢性血循环障碍，同时防止过小牵引力达不到复位固定的目的，而使骨折畸形愈合。
牵引过程中注意保持牵引锤悬空，且牵引绳应被牵引的肢体长轴成一直线。
75%酒精冲洗针眼，2次/日，10—20ml/次，由浅入深使之渗入骨钉处。
老年股骨颈骨折的护理
老年股骨颈骨折的护理老年股骨颈骨折是指发生在70岁以上老年人身上的股骨颈部位骨折，是老年人常见的骨折类型之一。
因为老年人骨质疏松、身体功能下降等原因，一旦发生股骨颈骨折，往往会给他们的生活和健康带来一系列的问题。
对老年股骨颈骨折的护理非常重要。
一、目标老年股骨颈骨折的护理目标主要有以下几个方面：1. 减轻疼痛：通过合理的疼痛管理，减轻病人的疼痛感，提高生活质量。
2. 保持关节稳定：通过适当的固定和支撑，保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。
3. 防止并发症：避免压疮、深静脉血栓、泌尿感染等并发症的发生。
4. 提供心理支持：通过病人家属的陪伴和专业的心理支持，帮助病人积极面对困难，增强康复信心。
二、护理措施老年股骨颈骨折的护理主要包括以下方面：1. 疼痛管理：根据病人的疼痛程度和个体差异，给予适量的镇痛药物，如酮洛芬、吗啡等，以缓解病人的疼痛感。
2. 骨折固定：根据医嘱进行固定和支撑，如使用夹板、轮椅、骨科护具等，保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。
3. 皮肤护理：定期观察病人的皮肤情况，避免长时间固定造成压力溃疡的发生；保持皮肤清洁，定期更换床单、拭洗病人，预防感染的发生。
4. 高位抬头：病人卧床期间，保持头部略高位，有助于减轻肺水肿和肺部感染的发生。
5. 病人营养：提供高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食，帮助病人促进骨折的愈合和恢复身体功能。
6. 康复训练：根据病人的康复要求和医嘱，进行康复训练，包括主动和被动活动，有助于病人肢体功能的恢复。
7. 心理支持：给予病人合理的心理支持和关心，关注病人的情绪变化，提高其康复信心和抵抗力。
三、注意事项在实施老年股骨颈骨折的护理过程中，还需要注意以下几个事项：1. 避免翻身和推动：避免病人自行翻身或推动，以免引起骨折愈合不良或其他并发症。
2. 防止深静脉血栓：加强病人的肢体康复训练，尽早垂足运动，使用弹力袜等措施预防深静脉血栓的发生。
3. 防止泌尿感染：保持病人的皮肤和环境清洁，定期帮助病人排尿，避免尿液潴留，预防泌尿感染的发生。
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老年股骨颈骨折的护理要点
发表时间：2010-08-19T17:08:18.717Z 来源：《中外健康文摘》2010年第14期供稿作者：张德华
[导读] 多数老年患者在伤前患有严重疾患，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等
张德华 (双鸭山煤炭总医院黑龙江双鸭山 155100)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)14-0205-02
【关键词】老年股骨颈骨折护理
老年人的机体抵抗力低下，骨质疏松，防御能力差，遇到轻微外力，如不慎滑倒，床上跌落等均可引起骨折，老年人最常见的损伤为股骨颈骨折，由于老年人各脏嚣的机能逐渐衰退且可能体制较差.骨折后需较长时间恢复，出现合并症的机会多，愈后欠佳，现将老年股骨颈骨折的护理要点总结如下.
1临床资料
本组90例，男40例，女50例。
年龄65～89岁，保守治疗13例，手术治疗77例，住院时间14.61天，平均24天。
2术前护理
向病人解释手术的必要性，利用自己所掌握的知识，根据病人具体情况，用病人能理解的语言，耐心向病人讲解手术的方法和疗效，消除病人紧张心理。
嘱病人不要吸烟，注意保暖，避免感冒，防止交叉感染，术前一周，练习床上排尿排便，适应卧床休息的需要，深呼吸用力排痰，特殊体位的锻炼，加强饮食营养，同时协助家属做好术前皮肤清洁。
3术后护理
3.1心理护理
老年患者长期卧床，生活不能自理，洗漱、进食、排便均依靠他人在床上完成，对家庭、对孩子、经济负担、治疗效果的担忧，护士应多与患者交谈，以通俗易懂的语言深入浅出的讲解治疗疾病的有关知识，介绍同类病人康复的经验，鼓励病人表达情感，通过与病人进行情感交流，解除思想顾虑，给患者以同情、体贴和关心，使其乐观的接受所患疾病，积极主动地配合治疗。
3.2饮食护理
老年患者消化吸收能力减弱，长期卧床肠蠕动减慢，因此老年患者要加强营养，给与高蛋白、高热量、维生素丰富、易消化的含钙食物，以促进骨痂形成，90％的患者术后有便秘的现象，可喝蜂蜜水或每日清晨空腹喝一杯凉开水，清理肠道，促进肠蠕动，也可多食含纤维多的蔬菜和新鲜水果，如芹菜、蒜蔓、韭菜、香蕉等。
多饮水达到冲洗膀胱的目的，预防尿路感染，患者在术后三个月内多有发热现象，为正常手术后反应，可嘱患者多食梨汁、西瓜汁等饮料。
3.3用药指导
多数老年患者在伤前患有严重疾患，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，用药期间要注意掌握滴速，对有心肺疾病史的患者滴速宜馒，注意视察药物的不良反应，给药方式及注意事项。
例如，目前临床上常用的抗菌药，预防术后感染的药物每日两次静脉滴注，每次10ml，有的药不良反应可引起皮肤搔痒，荨麻疹和腹痛、腹泻等胃肠症状。
护士要注意观察，输液速度宜慢，每100ml静脉滴注l小时以上出现严重的不良反应要及时通知医生。
3.4切口观察与护理
术后要注意观察切口渗血情况，详细记录渗血量，敷料的固定情况，如有敷料脱落或污染及时更换，保持负压引流通畅，防止引流管扭曲、折叠、堵塞等现象，注意观察引流液的性质及量并详细记录，如负压吸引器内引流液已满，应及时倾倒，并保持负压功能，观察末梢血运，足背动脉波动情况，观察足趾的皮肤颜色、温度、肿胀及运动情况。
3.5预防褥疮和肺炎
皮胺护理是老年患者护理的重点，因老年患者皮肤营养情况差，股骨颈骨折术后需要卧床3～12周，在此期间要定时翻身，每2～3小时一次，翻身时将患者轻轻抬起移动翻转，禁止拖拉病人。
注意保持骨突处，使用气垫或棉围等使骨突部位悬空，每次翻身后对受压部位进行按摩，床单要保持平整、干燥，有大小便浸湿及时更换，经常用温水擦裕，保持皮肤清洁，可涂爽身粉以保持皮肤干燥，术后根据病情可鼓励病人利用床上拉手协助坐起，鼓励咳嗽和深呼吸，注意排痰，防止肺炎。
4功能练习
4.1肌肉的练习
在不影响骨折复位的情况下进行自我锻炼，内容包括股四头肌舒缩，踝关节背伸和跖屈，足趾活动，同时辅以被动活动，根抿病人具体情况，分别与上午、上午、睡前各做1次(肌肉收缩放松一次)每次20～30分，6～10次为宜，若病人感到疲劳可减少每次活动量，增加活动次数。
4.2关节的练习
早期：术后17周避免骨折端上、下关节运动，其他部位关节照常活动。
中期：术后3～8周骨折断端上下关节开始运动活动范围从小到大，速度从慢到快，强度从小到大，可利用牵引床作全身运动，8～10周后可解除固定，后期：除去固定床上运动1～2周后扶助下床用拐杖行动，防止再次跌伤，锻炼循序渐进直至完全康复。
5出院指导
患者治愈出院要注意休息，保证充足的睡眠，娱乐与休息要合理安排，患肢避免过早负重，继续功能练习，多食高钙、高维生素、高营养的食物，以增强体质。
用药根据医嘱进行选择，可用舒经活血促进骨痂生成的药物。
定期复查。
6小结
老年患者各器官功能衰退，体质差，术后恢复较慢。
因此与其他病人比较临床护理工作量大，通过对病人的基础护理，专业护理，可以有效地预防并治疗褥疮、深静脉血栓，患肢肌肉萎缩，关节僵直，肺炎等并发症。