临床免疫学和免疫检验-5
临床免疫学和免疫检验
临床免疫学的重要性
01 02
疾病诊断与治疗
临床免疫学为许多疾病的诊断和治疗提供了理论基础和实践指导。例如， 通过对免疫系统的深入研究，开发出了针对肿瘤、感染性疾病、自身免 疫性疾病等的免疫疗法。
疫苗研发
疫苗的研发是临床免疫学的重要应用之一。通过了解免疫系统的应答机 制，可以设计和优化疫苗，提高预防传染病的效果。
实现免疫检测的远程监控和实 时反馈，提高检测的便捷性和 及时性。
发展新型免疫检测技术
探索新的免疫检测方法和技术，如量子点、纳米材料等新型标记物，提高免疫检测 的灵敏度和特异性。
结合生物信息学、基因组学等技术，开展多组学免疫检测，实现更全面的免疫功能 评估。
开发新型的免疫细胞分析技术，如流式细胞术、质谱技术等，对免疫细胞进行更深 入的分析和鉴定。
肿瘤的免疫诊断与治疗
肿瘤标志物检测
通过检测肿瘤标志物，有助于早 期发现肿瘤并监测治疗效果。
免疫组化染色
通过免疫组化染色技术，有助于确 定肿瘤的性质、来源和分化程度。
免疫治疗
利用免疫系统对肿瘤进行特异性攻 击，如免疫检查点抑制剂、CAR-T 细胞疗法等，为肿瘤治疗提供了新 的手段。
自身免疫性疾病的诊断与治疗
详细描述
化学发光免疫分析通过化学发光物质标记抗体或抗原，在催化剂的作用下产生化学发光，通过检测化 学发光强度对目标抗原或抗体进行定量或定性分析。该技术具有高灵敏度、高特异性和低背景干扰等 优点，广泛应用于临床诊断和生物科学研究。
免疫印迹技术
总结词
一种用于检测多肽、蛋白质和核酸等生物大分子的免疫分析 技术。
优化免疫检测方法，如采用信号 放大技术、酶联免疫技术等，以
提高检测的灵敏度和特异性。
临床免疫学与检验--概论 ppt课件
Snell S, Dausset J, Benacceraf B
Milstein C, Kohler GE Jrena NK Tonegawa S Thomas ED, Murry J
Major histocompatibility complex
Monoclonal antibody Theory for immune regulation Gene re-arrangement in antibody production Transplantation immunology
识别阶段（recognition phase） 活化阶段（activation phase） 效应阶段（response phase）
执行效应功能
课件 12
抗原识别处理 传递信息 免疫细胞活化增殖产生 效应细胞、分子
补体 细胞因子 免疫球蛋白 浆细胞 B细胞
粒细胞 单核细胞
T细胞
巨噬细胞
课件
13
免疫应答效应大多为生理性，是机
课件 9
一、免疫学概念与免疫应答
宿主体内的免疫系统，能识别并清除从外环境中侵入的病 原生物及其产生的毒素、内环境中因基因突变产生的肿瘤 细胞、自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原，实现 免疫防御 (immunological defence) 免疫自稳 (immunological homeostasis)
临床医学检验主管技师考试《临床免疫学和免疫检验》习题集
第一章概论一、A11、IgM的结构为（）。
A、单体B、二聚体C、三聚体D、四聚体E、五聚体2、某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）。
A、同样产生B、不产生C、不一定D、微量产生E、部分产生，部分不产生3、乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）。
A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD4、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）。
A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG5、下列关于NK细胞的叙述正确的是（）。
A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞B、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境C、具有非特异杀伤作用，无MHC限制性D、对所有肿瘤细胞均有作用E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用6、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）。
A、同种异型排斥B、共显性C、同种型排斥D、具有更多的N-插入E、高频率体细胞突变7、关于初次免疫应答的显著特点错误的是（）。
A、诱导潜伏期长B、最先产生IgMC、抗体滴度低D、维持时间短E、抗体滴度高8、补体系统的激活必须有下列哪种成分参与（）。
A、C1qB、B因子C、C3D、C4E、C5679、人类T细胞不具备的受体是（）。
A、E受体B、IgGFc受体C、C3b受体D、DHA受体E、IL-2受体10、胸腺发育不全的患者可表现为（）。
A、细胞免疫功能缺陷B、细胞及体液免疫功能低下C、体液免疫功能低下D、巨噬细胞缺陷E、NK细胞活性低下11、免疫球蛋白的基本结构组成（）。
A、两条重链和两条轻链B、两条重链C、两条轻链D、可变区与恒定区E、Fab与Fc段12、机体及时发现与杀死癌变细胞的功能是（）。
A、免疫防御B、免疫耐受C、免疫监视D、免疫稳定E、免疫清除13、CD4+T细胞又称（）。
A、细胞毒性T细胞B、辅助性T细胞C、抑制性T细胞D、记忆性T细胞E、自然杀伤细胞14、与细胞免疫密切相关的细胞是（）。
临床免疫学检验
临床免疫学检验临床免疫学检验是一种透过检验身体免疫系统的功能状态来诊断和治疗人体免疫疾病的医学检验技术。
它主要应用于检测人体免疫功能的变化，例如免疫缺陷、自身免疫性疾病、过敏反应等。
其检测结果成为了判断疾病是否存在、发展过程和预后的重要依据。
一、临床免疫检查所涉及的项目1、全血细胞计数：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板等。
白细胞计数对疾病监测有重要意义，其异常值可能暗示某些疾病的存在，如感染、免疫疾病、白血病等。
2、单个抗体检测：单个抗体检测用于检测某个特定的抗体，例如细菌感染、病毒感染、肿瘤标志物等。
3、自身抗体检测：自身抗体检测用于检测人体免疫系统对自身组织或成分的免疫反应。
例如自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
4、流式细胞术：流式细胞术通过检测细胞表面标志物和细胞内物质，可以识别不同的细胞类型，例如白细胞分化、肿瘤细胞的识别等。
5、免疫固定电泳：免疫固定电泳是一种检测血清蛋白质的方法，其主要应用于鉴定血清蛋白质成分的变化，例如蛋白质异常增加、某些种类蛋白质缺失等，以及某些疾病的辅助诊断。
二、临床免疫检验的意义临床免疫学检验在筛选、诊断、治疗疾病、预测预后等方面有重要的意义。
1、疾病筛查：许多免疫学检查项目可以用于常见和罕见疾病的筛查。
例如，促甲状腺激素检查可以预先诊断甲状腺自身免疫疾病，抗心肌抗体和心肌肌原纤维蛋白抗体可以诊断心肌病，肝疾病特异性抗体可以确定患者是否感染肝炎病毒等。
2、疾病诊断：免疫学检查也可以用于特定疾病的诊断，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、白血病、骨髓增生异常综合征等。
3、治疗效果观察：对于特定的疾病或治疗方式，需要通过免疫学检查来了解患者的治疗效果，如慢性乙型肝炎治疗后的血清HBV DNA状态、各类肿瘤治疗后肿瘤标志物水平的变化、免疫调制药物治疗后CD4/CD8等细胞水平的变化等。
4、预后预测：免疫学检查还可以为临床预后预测提供指导，如系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体和抗精氨酸胞浆蛋白抗体储量高则易发生肾脏损害，骨髓增生异常综合征患者骨髓造血功能可通过检查免疫球蛋白储量进行评估。
临床医学检验技术初级(师)(临床免疫学及检验)-试卷5
临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷5(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.标记免疫技术的根本特点是（分数：2.00）A.用放射性核素对免疫反应进行标记B.标记技术与免疫技术的结合C.高灵敏性与高特异性的有机结合√D.免疫反应的生物放大作用E.核素只能标记抗体解析：解析：标记免疫技术的主要特点就是高灵敏性与高特异性。
2.标记免疫技术实际应用时测定的是（分数：2.00）A.待测抗原与抗体结合后形成的结合物B.待测抗体与抗原结合形成的复合物C.标记物在抗原抗体复合物的信号√D.直接测定样品中抗原的含量E.直接测定样品中抗体的含量解析：解析：一种定性、定量甚至定位测定技术。
即用荧光素、放射性核素、酶、发光剂或电子致密物质(胶体金、铁蛋白)作为示踪剂标记抗体或抗原，通过抗原-抗体反应而检测相应抗原和抗体。
3.以下不属于目前RIA常用分离方法的是（分数：2.00）A.第二抗体沉淀法B.聚乙二醇(PEG)沉淀法C.PR试剂法D.活性炭吸附法E.氯仿抽提法√解析：解析：目前RIA常用分离方法有以下几种：第二抗体沉淀法、聚乙二醇(PEG)沉淀法、PR试剂法和活性炭吸附法。
4.以下哪种特点仅属于碘标记放射免疫分析技术（分数：2.00）A.灵敏度高、特异性强B.测定重复性好、标本及试剂用量少C.操作简便，易于标准化D.测量信号不易被屏蔽√E.安全、不污染环境解析：解析：碘标记放射免疫分析技术是将具有极高灵敏度的放射性示踪技术与高度特异性的免疫化学技术方法相结合，具有特异性强、灵敏度高、准确性和精密度好等优点，操作简便，易于标准化，灵敏度可达纳克(ng)至皮克(pg)水平。
5.关于放射免疫分析的缺点有（分数：2.00）A.灵敏度差B.特异性低C.重复性差D.样品及试剂用量大E.核素有放射性污染√解析：解析：放射免疫分析最大的缺点就是放射性污染。
6.在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明（分数：2.00）A.该激素在血清中的浓度越低√B.该激素在血清中的浓度越高C.游离的标记激素的浓度越高D.对这种激素的特异性抗体浓度越高E.A+D解析：解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。
临床常用实验室检查—临床免疫学检查
抗着丝点抗体 抗PM-1抗体 抗JO-1抗体 抗核仁抗体
组织和细胞抗体
抗线粒体抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺微粒体抗体 抗乙酰胆碱能受体抗体 抗平滑肌抗体
➢其他体液免疫指标
循环免疫复合物(IC) 冷丙种球蛋白(CG) C反应蛋白(CRP)
➢细胞免疫检测
T细胞免疫检测 B细胞免疫检测 自然杀伤细胞(NK)免疫检测 细胞因子检测
糖脂类
癌抗原50（cancer antigen 50, CA-50) 癌抗原72-4（cancer antigen 72-4, CA72-4) 糖链抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9,
CA19-9) 癌抗原242（carbohydrate antigen 242, CA242)
类风湿因子 （rheumatoid factor, RF)
抗核抗体 (antinuclear antibody, ANA)
组织和细胞抗体
抗核抗体
抗组蛋白抗体 抗脱氧核糖核蛋白(DNP)抗体 抗双链DNA抗体 抗RNA抗体 抗可提取核抗原(ENA)抗体
抗Sm抗体 抗RNP抗体 抗SS-A(Ro)抗体 抗SS-B(La)抗体 抗Scl-70抗体
➢免疫球蛋白检测
缺乏特异性诊断价值，主要用于机体体液免疫功能状态的评 估。
临床检验现状：
检验目的
内容
检验方法 参考范围
免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM 免疫比浊法
IgE
IgE
免疫发光
➢血清补体检测
缺乏特异性诊断意义，主要用于机体体液免疫功能状态的 评估。
临床检验现状：
➢肿瘤标志物检测
肿瘤标志物（tumor marker)： 在肿瘤发生、发展过程中，由肿瘤细胞合成、释放的
临床医学检验技术初级(师)临床免疫学及检验-试卷6
临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验-试卷6(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：29，分数：58.00)1.检测抗dsDNA抗体国际公认的标准方法（分数：2.00）A.间接免疫荧光法B.间接酶标抗体法C.补体结合抗体法D.酶联免疫吸附试验E.放射免疫分析法√解析：解析：间接免疫荧光法、间接酶标抗体法、补体结合抗体法及酶联免疫吸附试验检测到的都是低亲和力的抗dsDNA抗体，或敏感性低、重复性差。
放射免疫分析法特异性最高，结果可靠，重复性好，因此是目前国际上公认的检测抗dsDNA抗体的标准方法。
2.RF的本质是（分数：2.00）A.针对IgMFc段的自身抗体，血清中多为IgG型B.针对IgGFc段的自身抗体，血清中多为IgM型C.针对变性IgGFc段的自身抗体，血清中多为IgM型√D.针对变性IgMFc段的自身抗体，血清中多为IgG型E.针对变性IgMFc段的自身抗体，血清中多为IgM型解析：解析：类风湿因子(RF)是在类风湿性关节炎(RA)病人血清中发现，是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中，它是一种抗变性IgG的抗体，属IgM型。
3.胶乳颗粒凝集实验能检出的血清RF为哪一型（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgDD.IgM √E.IgE解析：解析：胶乳颗粒凝集实验只能检出IgM型RF。
4.不能刺激机体组织产生自身抗体的抗原是（分数：2.00）A.经化学修饰的组织抗原B.与正常组织成分有交叉反应的外来抗原C.隔绝的体内自身成分D.自身细胞HLA—DR抗原的表达E.高分化的组织抗原√解析：解析：自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。
产生自身抗体的抗原包括以下几种：化学修饰的组织抗原；与自身组织成分存在交叉反应的外来抗原；隐蔽抗原；自身细胞HLA—DR抗原的表达以及低分化的组织抗原等。
5.在自身抗体检测中，应用最多的是哪类荧光素标记的第二抗体（分数：2.00）A.FITC √B.TRITCC.PED.AMCAE.以上均错解析：解析：在自身抗体检测中，应用最多的荧光素标记的第二抗体是：FTTC。
临床免疫学检验技术考试题(含答案)-5
临床免疫学检验技术复习练习试题及答案801.CFT的正式试验中抗体成分的效价是( )A.4个单位B.1个单位C.2个实用单位D.2个单位E.3个单位答案：A802.免疫溶血法检测的是单个补体成分的( )A.含量B.分子量C.活性D.特异性E.含量和活性答案：C803.Ⅰ类MHC分子穿过细胞膜插入胞质的部分是( )A.α链的羧基端B.α链的氨基端C.β链的羧基端D.β链的氨基端E.答案：A二、多选题26.关于胶体金结构和特性的正确描述( )A.颗粒大小约为1～100nmB.包括一个基础金核C.具有内正外负的以离子层D.吸收峰波长随颗粒大小而改变E.对电解质不敏感答案：ABC27.抗体的生物学活性包括( )A.特异性结合抗原B.介导各型变态反应C.活化补体D.调理吞噬作用E.发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用答案：ACDE28.细胞膜表面粘附分子的测定方法有( )A.ELISAB.酶免疫组织化学染色方法C.流式细胞仪测定方法D.荧光免疫方法E.时间分辨荧光免疫测定方法答案：BCDE29.补体的三条激活途经( )A.MBL途径B.内源性途径C.经典途径D.外源性途径E.旁路途径答案：ACE30.常用的免疫电泳技术有( )A.交叉免疫电泳B.火箭免疫电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.对流免疫电泳答案：ABCDE31.常用的荧光素是指( )A.异硫氰酸荧光素B.镧系稀土元素C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.四乙基罗丹明答案：ACDE32.巨噬细胞的功能包括( )A.分泌特异性抗体B.产生溶酶体酶C.分泌多种细胞因子D.参与抗原加工、递呈E.直接吞噬、杀伤病原体、肿瘤细胞答案：BCDE33.可用于破碎组织细胞制备可溶性抗原的方法有( )A.超声破碎法B.反复冻融法C.超速离心法D.酶处理法E.表面活性剂处理法答案：ABDE34.肽链胞浆区具有ITAM结构的是哪些膜分子( )A.CD3B.CD154C.FcεRⅠD.Igα/IgβE.CD80/CD86答案：ACD35.属于IgSF的粘附分子是( )A.LFA-1B.CD2C.CD28D.MHCⅠ/Ⅱ类分子E.CD4/CD8答案：BCDE36.细胞粘附分子基因的多态性测定方法有( )A.PCR-SSCPB.PCR-RFLPC.实时荧光PCR方法D.PCR-直接测序法E.时间分辨荧光免疫测定法答案：ABCD37.胃蛋白酶的水解片段包括( )A.两个Fab片段B.一个F(ab’)2片段C.一个Fc片段D.两个F(ab’)2片段E.多个Fc’片段答案：BE38.抗原抗体的结合力由哪些分子间引力参与( )A.亲水作用力B.静电引力C.氢键结合力D.牛顿力E.磁场力答案：BC39.下列哪些属非抗原特异性循环免疫复合物的抗球蛋白检测技术( )A.PEG比浊法B.C1q固相法C.mRF凝胶扩散试验D.凝胶过滤法E.抗抗体法答案：CE40.关于抗原的性状对抗原抗体反应的影响，下列描述正确的是( )A.粗糙型细菌在生理盐水中易自凝B.IgG类抗体与血细胞不出现凝集现象C.单价抗原与相应抗体结合不出现沉淀D.可溶性抗原与相应抗体结合形成沉淀E.颗粒性抗原与相应抗体结合出现凝集答案：ABCDE41.免疫组化技术标本的来源包括( )A.活体组织B.各种体液C.穿刺液D.粪便E.培养细胞答案：ABCE42.下列检验方法的原理属免疫荧光技术的有( )A.苯乙烯酰胺凝胶电泳B.斑点杂交C.时间分辨荧光免疫测定D.免疫印迹E.流式细胞仪答案：CE43.关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的原理，下列描述正确的是( )A.是利用循环免疫复合物具有与C1q结合的特性B.固相包被的是C1qC.加入的是酶标记二抗D.根据颜色的深浅来判断免疫复合物的含量E.该方法结果的稳定性较好答案：ABCD44.针对粘附因子在炎症中的作用，采用下述哪些物质可达到治疗炎症的目的( )A.抑制内皮细胞相应粘附分子表达的寡核甘酸链B.抗粘附因子抗体C.干扰素D.类似粘附分子配体的物质E.细胞因子答案：ABD45.补体检测技术可应用于( )A.检测补体的功能B.相关疾病的补体检测C.CDCCD.流行病学调查E.临床治疗后的检测答案：ABCDE46.补体系统激活过程的调节包括( )A.自行衰变的调节B.C4bp抑制C4b与C2结合C.C8bp抑制MAC形成D.正反馈途径的扩大效应E.I因子、H因子在旁路途径中起到重要的调节作用答案：ABCDE47.单克隆抗体制备的技术包括( )A.免疫脾细胞的制备B.骨髓瘤细胞的培养与筛选C.细胞融合D.阳性杂交瘤细胞的克隆化培养E.阳性杂交瘤细胞的冻存答案：ABCDE48.A.整合素B.E-选择素C.免疫球蛋白超家族D.CD44E.VCAM-1答案：BE49.关于抗原抗体结合力，下列正确的是( )A.疏水作用力对维系抗原抗体的结合作用最大B.氢键结合力是供氢体上的氢原子与受氢体上氧原子间的作用力C.抗原抗体之间不形成牢固的共价键D.范登华力的能量最小E.静电引力的大小与两个电荷间的距离成反比答案：ACD50.关于CD4分子的叙述，正确的是( )A.为Th识别抗原的辅助受体B.是HIV的受体C.属于IgSF成员D.是MHCⅡ类分子的配体E.是EB病毒的受体答案：ABCD51.免疫固定电泳(IFE)的特点是( )A.周期短B.敏感性高C.分辨清晰D.费用低E.结果易于分析答案：ABCE52.鉴定抗原或抗体纯度时，可选用的双向琼脂扩散试验的模式为( )A.单孔型B.双孔型C.双排孔型D.三角孔型E.梅花孔型答案：BC53.目前DNA的分子生物学测定方法主要包括( )A.Southern印迹杂交法B.斑点印迹C.RT-PCR法D.原位杂交E.原位PCR答案：ABCDE54.大吞噬细胞包括( )A.中性粒细胞B.肥大细胞C.树突状细胞D.单核细胞E.巨噬细胞答案：DE55.补体含量显著降低的疾病有( )A.SLEB.RAC.大面积烧伤D.肝硬化E.细菌感染答案：ABCDE56.间接荧光免疫法的优点是( )A.操作时间较短B.敏感性高于直接法C.反应参与的因素多D.不易出现非特异荧光E.制备一种荧光抗体即可检测多种抗原或抗体答案：BE57.关于抗补体试验检测非抗原特异性CIC的描述，下列正确的是( )A.原理类似于补体结合试验B.受检血清应进行56℃30分钟灭活补体C.外加豚鼠血清是定量加入外源性补体D.指示系统致敏羊红细胞溶血，表明待测血清CIC存在E.观察50%溶血终点来计算IC含量答案：ABCE58.多发性骨髓瘤细胞的特点包括( )A.稳定易培养B.是B细胞恶性肿瘤C.自身不分泌Ig或细胞因子D.是HGPRT缺陷株E.融合率高答案：ABCDE59.凝集反应包括( )A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.抗人球蛋白试验D.协同凝集试验E.凝集抑制试验答案：ABCDE60.关于抗原抗体比例性，下列说法正确的有( )A.抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带B.抗原过剩称为前带C.抗体过剩称为后带D.抗原过剩称为后带E.抗体过剩称为前带答案：ADE61.Ig分子常见的存在形式有( )A.单体B.二聚体C.三聚体D.四聚体E.五聚体答案：ABE62.免疫浊度测定常分为哪几种类型( )A.免疫透射浊度测定法B.免疫胶乳浊度测定法C.透射色差法D.散射旋光法E.免疫散射浊度测定法答案：ABE63.H链有五个功能区的Ig是( )A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：CE64.下列可能是IC的抗原成分的有( )A.细胞膜B.细胞膜受体C.细胞内成分D.微生物E.蛋白或多肽成分答案：ABCDE65.双向琼脂扩散试验可用于( )A.抗原或抗体的定量B.鉴定抗原或抗体的纯度C.分析抗在或抗体的相对分子量D.分析抗原的性质E.抗体效价的滴定答案：BCDE66.具有抗病毒作用的细胞因子包括( )A.IL-4B.IL-12C.IL-15D.IFNE.CSF答案：BCD67.目前细胞因子的测定方法主要包括( )A.分子生物学方法B.免疫测定方法C.生物学测定方法D.显微镜检查法E.电泳答案：ABC68.免疫球蛋白的种类有( )A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：ABCDE69.中性粒细胞吞噬能力显著下降见于( )A.慢性皮肤膜白色念珠菌感染B.糖尿病C.烧伤D.补体缺陷病E.抗体缺陷病答案：DE70.下列关于补体系统的描述，正确的是( )A.补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中B.补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应C.补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用D.补体系统的激活具有放大效应E.激活的补体具有生理作用和病理作用答案：ABCDE71.IL-6R可以归类于( )A.免疫球蛋白基因超家族B.造血因子受体家族C.干扰素受体家族D.肿瘤坏死因子受体家族E.趋化性细胞因子受体家族答案：AB72.用于放射性标记的抗原要求( )A.抗原纯度高B.抗原稳定C.基因重组多肽D.完整的免疫活性E.分子结构不能掩盖抗原-抗体决定簇答案：ADE73.补体系统的补体受体包括( )A.CR1B.CR2C.CR3D.C3aRE.C4aR答案：ABCDE74.具有免疫原性的佐剂有( )A.卡介苗B.羊毛脂C.细胞因子D.多聚核苷酸E.枯草分枝杆菌答案：ACE75.生物素与多种大分子偶联活化后，可用于标记( )A.抗原B.抗体C.酶D.SPAE.激素答案：ABCDE76.以下关于MBL的叙述，正确的是( )A.能水解C4和C2分子B.是一种钙依赖性糖结合蛋白C.是肝细胞合成分泌的急性期蛋白D.能与细菌表面的甘露糖残基结合E.是T淋巴细胞合成的糖蛋白答案：ABCD77.sCKR的生物学功能是( )A.作为CK的转运蛋白，增加局部CK的浓度B.作为膜受体的清除形式之一，使细胞对CK的反应性下降C.sCKR可与mCKR竞争性结合CK，下调CK的效应D.高浓度sCKR可抑制相应CK的活性E.低浓度sCKR可增强相应CK的活性答案：ABCDE78.IgG能与下列哪些分子结合( )A.C1qB.CKsC.SPAD.FcγRE.Ag答案：ACDE79.关于NBT试验下列说法不正确的是( )A.用于检测巨噬细胞的胞内杀菌能力B.细胞杀细菌过程中耗氧量逐渐减少C.细胞内磷酸己糖旁路代谢活力不变D.淡黄色的NBT还原成点状的颗粒，并沉积于胞质内E.正常人外周血中中性粒细胞NBT阳性率平均约为10%答案：ABC80.HRP的底物有( )A.TMBB.OPDC.ABTSD.5-ASAE.4MUG答案：ABCD81.关于IgG的特性，下列哪一些是正确的( )A.惟一能通过胎盘的抗体B.介导ADCC作用C.再次免疫应答产生的主要抗体D.是血清中含量最高的IgE.可引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应答案：ABCDE82.免疫血清制备的过程涉及( )A.选择免疫动物B.免疫方法C.动物采血D.免疫血清的纯化E.抗血清的鉴定答案：ABC83.抗血清的保存方法，正确的有( )A.4℃，3个月B.-40℃，1年C.4℃，12个月D.-40℃，10年E.4℃，0个月答案：AB84.免疫系统的三大功能表现在( )A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫调节E.免疫效应答案：ABC85.免疫复合物引起组织损伤和致病的机制是( )A.免疫复合物与补体结合，引起Ⅲ型超敏反应B.免疫复合物引起血小板聚合C.免疫复合物被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞被激活，释放IL-1等细胞因子，加重炎症反应D.与抗原Fc受体结合，激活单核巨噬细胞，释放细胞因子E.消耗补体，抗感染功能降低答案：ABC86.以下的免疫技术中，哪些不属于经典的三大标记技术( )A.酶免疫技术B.化学发光免疫技术C.放射免疫技术D.金免疫技术E.荧光抗体技术答案：BD87.免疫浊度分析中常用的增浊剂有( )A.NaClB.PEG6000C.NaFD.PAGEE.吐温20答案：BCE88.以下各种ELISA技术中，待测孔(管)最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是( )A.抗体夹心法B.双位点一步法C.间接法测抗体D.竞争法E.捕获法答案：ABCE89.免疫比浊法对抗体的质量要求有( )A.特异性高B.效价高C.亲和力高D.H型抗体E.R型抗体答案：ABCE90.PCR-SSCP用于粘附分子基因的多态性测定，其优缺点有( )A.适用于大样本及未知的基因多态性检测B.操作难以标准化C.快速、灵敏D.测定点突变，不易出现假阳性E.操作简便答案：ABCDE91.IRMA的优点是( )A.敏感度高B.特异性强C.准确性好D.结果稳定E.用血量少答案：ABD92.能介导ADCC作用的Ig有( )A.IgGB.IgMC.血清型单体IgAD.IgDE.寄生虫抗原特异性IgE答案：ACE93.补体系统的组成包括( )A.参与经典途径的C1～C9B.参与旁路途径的B、D、P因子C.参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白D.补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等E.CR1、CR2、CR3等补体受体答案：ABCDE94.木瓜蛋白酶的水解片段包括( )A.两个Fab片段B.一个F(ab’)2片段C.两个F(ab’)2片段D.多个Fc’片段E.一个Fc片段答案：AE95.关于mRF凝胶扩散试验检测非抗原特异性CIC的描述，下列正确的是( )A.mRF能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgGB.本法敏感度较高，重复性好C.本法敏感度较低D.mRF来源受限E.mRF能与游离IgG结合而不能与变性IgG结合答案：ACD96.可溶性E-选择素的增高可见于( )A.糖尿病B.恶性肿瘤C.自身免疫病D.败血症E.结节性多动脉炎答案：ABCDE97.IL-2依赖细胞株常用的有( )A.CTB6B.F12C.L929细胞株D.CTLL-2E.Wish细胞株答案：ABD98.细胞融合的选择培养基的关键成分包括( )A.叶酸B.次黄嘌呤C.PEGD.氨基蝶呤E.胸腺嘧啶核苷答案：BDE99.单克隆抗体可用于( )A.沉淀试验B.中和反应C.凝集试验D.酶免疫分析E.荧光免疫测定答案：BDE100.吞噬细胞包括( )A.大单核细胞B.血液中的嗜酸粒细胞C.单核细胞进入组织后发育成的巨噬细胞D.中性粒细胞E.浆细胞答案：ACD101.补体系统的调节因子包括( )A.I因子B.D因子C.B因子D.H因子E.衰变加速因子(DAF)答案：ADE102.B细胞表达的CD分子包括( )A.CD19B.CD21C.CD40D.CD80/CD86E.CD79a/CD79b答案：ABCDE103.免疫系统包括( )A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.脾E.周围淋巴结答案：ABCDE104.下列关于PEG比浊法的描述，正确的是( )A.PEG用于沉淀蛋白质具有可逆性，对蛋白质生物活性无影响B.在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG的浓度越小C.PEG比浊法特异性强D.不能反映小分子循环免疫复合物的情况E.受温度变化影响大，重复性差答案：ABDE105.在淋巴细胞转化实验中，属于特异性刺激物的是( )A.肿瘤抗原B.PPDC.葡萄球菌毒素A、B、ED.ConAE.同种异体细胞答案：ABCE106.补体结合试验的正式试验应设立的对照有( )A.血清对照B.补体对照C.抗原对照D.溶血素对照E.SRBC对照答案：ABCDE107.PEG比浊法检测非抗原特异性循环免疫复合物应注意的有( )A.应空腹采血B.温度、离心速度和时间应严格掌握C.标本反复冻融可引起浊度增加D.2%PEG只能沉淀较小分子的循环免疫复合物E.温度每升高1℃，A值就下降0.02答案：ABCE108.关于CH50试验的方法学评价，下列正确的是( )A.方法简便，快速，敏感性低B.过量钙、镁离子可抑制溶血反应C.补体的溶血活性与试验中反应体积成反比D.缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降E.过量钙、镁离子可促进溶血反应答案：ABCD109.关于IgG的叙述，哪一些是正确的( )A.有四个亚类B.大多数抗毒素抗体属于IgGC.与相应抗原结合后能激活补体D.能与SPA结合E.是半衰期最长的Ig答案：ABCDE110.属沉淀反应的有( )A.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.免疫比浊E.抗球蛋白试验答案：ABCD111.下列关于C1q分子的说法，正确的是( )A.由2个亚单位组成B.由6个亚单位组成C.可结合IgM分子的补体结合点D.可结合IgG1～3亚类分子的补体结合点E.可结合所有IgG亚类分子的补体结合点答案：BCD112.自然被动免疫中发挥作用的Ig是( )A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案：AB113.下列哪些细胞因子具有下调免疫功能的作用( )A.IL-10B.TGF-βC.IL-4D.IL-13E.IL-1Ra答案：ABCDE114.组织细胞标本固定的目的，下列说法正确的有( )A.使细胞内蛋白质凝固B.防止细胞自溶C.保持细胞固有形态与结构D.使细胞脱落E.保存组织细胞的抗原性答案：ABCE115.下列哪些CD分子属于FcγR( )A.CD16B.CD23C.CD32D.CD64E.CD89答案：ACD116.凝胶内沉淀试验常用的凝胶有( )A.琼脂B.琼脂糖C.葡聚糖D.聚丙烯酰胺E.羧甲基纤维素答案：ABCD117.在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的粘附分子包括( ) A.MHCⅠ类分子/CD8B.MHCⅡ类分子/CD4C.ICAM-1/LFA-1D.LFA-3/LFA-2E.CD80(CD86)/CD28答案：ABCDE118.ADCC具有以下特点( )A.需要补体参与B.M、NK、中性粒细胞在特异性抗体介导下杀伤靶细胞C.对靶细胞的杀伤作用是非特异性的D.靶细胞与特异性抗体结合E.靶细胞上MHC分子参与ADCC答案：BCD119.巨噬细胞富含的溶酶体酶有( )A.酸性磷酸酶B.溶菌酶C.非特异性酯酶D.-OHE.O-答案：ABC120.促炎症细胞因子包括( )A.TNFB.IL-1C.IL-8D.IL-6E.IFN答案：ABCD121.免疫自稳功能包括( )A.清除体内变性、衰老、损伤的细胞B.杀伤、清除体内的突变细胞，防止肿瘤发生C.防止自身免疫病发生D.清除体内病原微生物E.抑制体内病原微生物生长繁殖答案：AC122.下列关于IgM的特性的描述，正确的包括( )A.是分子量最大的Ig，称为巨球蛋白B.无铰链区C.主要在血液中发挥抗感染作用D.是最早合成的IgE.激活补体的能力比IgG强答案：ABCDE123.T细胞介导的超敏反应结果可以是( )A.肉芽肿形成B.皮肤局部红肿、硬结C.移植排斥反应D.剥脱性皮炎E.结核病人肺空洞形成答案：ABCDE124.免疫防御功能包括( )A.阻止病原微生物侵入机体B.抑制病原微生物在体内繁殖、扩散C.从体内清除病原微生物及其产物，保护机体生存的功能D.清除体内变性、损伤及衰老的细胞E.识别、杀伤与清除体内的突变细胞，防止肿瘤的发生答案：ABC125.符合反向间接凝集试验的是( )A.特异性不强B.抗体致敏载体C.用于检测标本中的抗原D.出现凝集为阴性E.敏感性很高答案：ABC126.下列对抗原的描述正确的有( )A.具有免疫原性和抗原性的物质称为完全抗原B.只有免疫原性而无抗原性的物质称为半抗原C.种系关系越远免疫原性越强D.脂类物质具有弱免疫原性E.含有有酪氨酸的蛋白质免疫原性强答案：ACE127.与补体有关的超敏反应性疾病是( )A.自身免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血症C.链球菌感染后肾小球肾炎D.甲状腺功能亢进E.血小板减少性紫癜答案：ABCE128.目前国内测定梅毒患者血清中反应素的凝集反应是( )A.扩散试验B.PFCRD.RPRE.密螺旋体荧光试验答案：CD129.下列有关杂交瘤技术的叙述中，正确的是( )A.其基本原理是通过融合两种细胞保持两种细胞的主要特性B.采用的细胞是小鼠脾细胞和小鼠骨髓细胞C.小鼠脾细胞需预先经抗原免疫D.选择性培养基为HAT培养基E.最常用的细胞融合剂为乙二醇答案：ACD130.CH50试验测定的总补体溶血活性与下列哪些成分有关( )A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5～9答案：ABCDE131.IgM的特性包括( )A.无铰链区B.是分子量最大的Ig，称为巨球蛋白C.主要在血液中发挥抗感染作用D.激活补体的能力比IgG强E.是最早合成的Ig答案：ABCDE132.化学发光免疫分析所使用的标记物根据其参与的化学反应不同可分为( )A.发光免疫分析反应中直接参与发光反应的标记物B.以催化作用或能量传递参与发光反应的酶标记物C.以能量传递参与氧化反应的非酶标记物D.以放射性同位素参与反应的标记物E.以上均不是答案：ABC133.下列Ig的Fc段能结合C1q是( )A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgME.IgG4答案：ABCD134.能在HAT培养基上生长繁殖的细胞有( )A.正常培养细胞缺陷细胞C.HGPRT缺陷细胞D.细胞多聚体E.杂交瘤细胞答案：AE135.原发性恶性单克隆丙种球蛋白病包括( )A.多发性骨髓瘤B.原发性巨球蛋白血症C.真性红细胞增多症D.轻链病E.重链病答案：ABDE136.可做半抗原载体的物质是( )A.血清白蛋白B.甲状腺球蛋白C.多聚赖氨酸D.卵清蛋白E.内毒素答案：ABCD137.下列哪些激素和细胞因子是促进MHC-Ⅱ类分子表达的因素( )A.甲状腺素B.胰岛素C.TNF-αD.前列腺素E.IFN-γ答案：ABCE138.下列关于SC描述，正确的有( )A.IgA缺陷者可合成SCB.介导分泌型IgA的转运C.辅助分泌型IgA与特异性抗原结合D.能抵抗蛋白酶对分泌型IgA的降解作用E.由粘膜上皮细胞合成答案：ADE139.实验中，促进凝集现象的措施有( )A.低温离心B.增加电解质或蛋白质C.加入右旋糖酐或葡聚糖D.用胰酶处理E.加入抗原答案：BCD140.下列关于CFT试剂滴定的方法及其效价判定标准，正确的是( )A.抗原和抗体一般采用方阵滴定法滴定，选择均呈强阳性反应(100%不溶血)的最高稀释度作为抗原和抗体的效价B.溶血素采用等倍交叉法滴定，将能完全溶解RBC的溶血素最高稀释度定为一个单位C.补体一般采用豚鼠补体按递增量方法滴定，将能发生完全溶血现象的最小补体量定为一个单位D.溶血素采用等倍交叉法滴定，将能溶解50%RBC的溶血素最高稀释度定为一个单位E.补体一般采用豚鼠补体按递增量方法滴定，将能发生50%溶血现象的最小补体量定为一个单位答案：ABC141.CH50增高可见于下列哪些疾病( )A.皮肌炎B.伤寒C.恶性肿瘤D.RAE.急性肾小球肾炎答案：ABC142.参与移植排斥反应的细胞有( )A.T淋巴细胞B.巨噬细胞C.过客白细胞D.NK细胞E.树突状细胞答案：ABCDE143.动物免疫接种后，血液内抗体产生，下列描述正确的有( )A.免疫剂量越高，免疫效果越好，抗体滴度越高B.2天内血液中可检测到抗原而测不到抗体C.先出现IgM，后出现IgG，总量在6～7天达高峰D.2～4周抗体水平维持在一个较为稳定的水平E.几个月后，抗体水平缓慢下降答案：BCDE144.可以破坏抗原抗体复合物中静电引力的因素有( )A.环境因素中的pH过高B.环境因素中的pH过低C.增加环境因素中的离子强度D.降低环境因素中的离子强度E.当pH=7.4时答案：ABC145.CH50中，总补体溶血活性的影响因素有( )A.试验中反应体积B.缓冲液的pHC.SRBC的数量D.反应温度E.钙、镁离子的浓度答案：ABCDE146.IgD的特性包括( )A.性质不稳定，易被蛋白酶降解B.为未成熟B细胞的主要标志C.血清IgD的功能尚不清楚D.可以通过胎盘E.多数以多聚体形式存在答案：AC147.下列属于主要组织相容性抗原是( )A.HLAB.DLAC.H-2D.AgBH-1E.RLA答案：ABCDE148.提取蛋白质免疫原的技术有( )A.选择性沉淀B.超速离心C.凝胶过滤D.离子交换层析E.亲和层析答案：ACDE149.下列哪项属于全身性免疫复合物病的是( )A.血清病B.链球菌感染后肾小球肾炎C.静脉炎D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮答案：ABDE150.关于抗体与Ig的概念的描述，正确的有( )A.抗体是B细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白B.抗体是IgC.Ig都是抗体D.Ig不一定都具有抗体活性E.抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白是化学结构上的概念答案：ABDE151.对pH工作环境变化不太敏感的染料是( )A.得州红(TexasRed)B.FITCC.别藻青蛋白D.藻红蛋白E.藻青蛋白答案：ACDE152.下列属于能量复合型染料的是( )A.藻红蛋白花青苷5(PeCy5)B.异硫氰酸基罗丹明70(X-RITc)C.藻红蛋白花青苷7(PeCy7)、藻红蛋白花青苷7(Pecy7)D.藻红蛋白-得州红(ECD)E.异硫氰酸荧光素答案：ACD153.下述各项关于单克隆抗体的说法正确的是( )A.一种克隆产生一种抗体B.杂交瘤细胞保留双亲特性C.通过干细胞制备D.杂交瘤细胞能在体外培养E.单克隆抗体具备单一免疫学活性答案：ABDE154.下列自身抗体特性的描述，正确的是( )A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体对疾病判断有高度特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关E.少数自身抗体被证实参与了免疫病理性损伤答案：ABCDE155.下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应( )A.过敏性休克B.皮肤过敏反应C.呼吸道过敏反应D.消化道过敏反应E.接触性皮炎答案：ABCD156.下列关于双向MLC的描述，正确的是( )A.以刺激指数作为判断淋巴细胞反应强度的指标B.各自的淋巴细胞既是刺激细胞又是反应细胞C.本法能判定型别D.本法只能说明供受体HLA-D抗原配合程度E.器官移植时，应选MLC最弱的人作为供者答案：ABDE157.关于化学发光免疫分析的描述，下列正确的是( )A.根据其采用的标记物不同可分为发光物标记、酶标记和元素标记三种B.化学发光与荧光的根本区别是形成激发态分子的激发能原理不同，荧光是发光物质吸收了激发光后使分子产生发射光，化学发光是化学反应过程中所产生的化学能使分子激发产生的发射光C.化学发光只能在液相反应体系D.在自动化化学发光免疫分析仪的设计中，最常采用的是化学发光物质的氧化发光E.分析过程中包括化学发光反应系统和免疫反应系统答案：ABDE158.下列哪些是流式细胞技术的荧光染料的必备的条件( )A.有较高的量子产额和消光系数B.对488nm的激发光波长有较强的吸收C.容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体自身的特异性D.发射光波长与激发光波长接近E.发射波长与激发光波长间应有较大的波长差答案：ABCE159.以下常用抑制移植排斥反应的是( )A.糖皮质激素B.硫唑嘌呤C.血管活性剂D.FK506E.环孢菌素A答案：ABDE160.以下哪些免疫应答是细胞免疫介导的( )A.化妆品引起的接触性皮炎B.系统性红斑狼疮C.肾移植排斥反应D.念珠菌病E.机体对某些寄生虫感染的免疫力答案：ACDE临床免疫学检验技术试题及答案601.流式细胞仪检测原理中最重要的一点就是( )A.采用荧光检测器检测特定荧光的特定发射波长B.检测激发光的波长。
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临床免疫学和免疫检验-5
(总分：50分，做题时间：90分钟)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
(总题数：50，score:50分)
1.可与在免疫家兔中制备的抗人IgA抗体反应的是( )
【score:1分】
【A】兔IgM
【B】人K轻链【此项为本题正确答案】【C】兔IgG
【D】人λ轻链【此项为本题正确答案】【E】人IgA HVR区【此项为本题正确答案】本题思路：
2.有关抗体的描述正确的是( )
【score:1分】
【A】抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗
原【此项为本题正确答案】
【B】免疫球蛋白是抗体，具有激活补体之功能【C】抗体属于免疫球蛋白超家族成员
【D】抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体【此项为本题正确答案】
【E】抗体具有种属之差异性【此项为本题正确答案】
本题思路：
3.抗体中可与抗原决定簇结合的是( )
【score:1分】
【A】CH2
【B】CDR 【此项为本题正确答案】
【C】HVR 【此项为本题正确答案】
【D】CH3
【E】VL+VH 【此项为本题正确答案】
本题思路：
4.具有非特异性杀伤作用的免疫细胞包括( )
【score:1分】
【A】NK细胞【此项为本题正确答案】
【B】TC细胞
【C】B细胞
【D】中性粒细胞【此项为本题正确答案】【E】巨噬细胞【此项为本题正确答案】
本题思路：
5.ELISA法测定肿瘤标志物，常引起误差的原因是( )
【score:1分】
【A】抗体来源和纯度不同【此项为本题正确答案】
【B】钩状效应【此项为本题正确答案】
【C】标本冲洗不当【此项为本题正确答案】
【D】抗凝血
【E】不同工作人员操作
本题思路：
6.可激活固定补体的Ig及其成分包括( )
【score:1分】
【A】IgE
【B】IgG1【此项为本题正确答案】
【C】F(ab')2
【D】Fab
【E】IgM 【此项为本题正确答案】
本题思路：
7.外周免疫器官的主要功能是( )
【score:1分】
【A】免疫细胞分化成熟场所
【B】免疫应答发生场所【此项为本题正确答案】。