临床执业医师考试辅导：鹤草酚(驱肠虫药)
执业药师中药学专业知识(二)考点必背
执业药师中药学专业知识(二)考点必背活血祛瘀药1、延胡黄金与川芎，活血行气并止痛。
川芎祛风善上行，下走血海又调经。
郁金疏肝解郁寒性，利胆退黄凉血清心。
姜黄力猛横走肢臂，破血通经止痛行气。
2、乳香血竭及没药，活血止痛疗效好。
消肿生肌伤科妙，血竭止血敛疮可靠。
3、南北寄奴苏丹红，活血通经止痛宏。
丹参凉血清心除烦，调经消痈功效齐全。
红花苏木消癥祛瘀，善治妇科伤科血瘀。
南北寄奴温寒不一，南寄奴破血消食化积。
北寄奴擅凉血止血，清利湿热性凉苦泄。
4、王不留行牛膝益母草，活血通经又利尿。
二牛膝擅活血通经，引血下行利尿通淋。
怀牛膝补肝肾又强筋骨，川牛膝利关节逐瘀力猛。
王不留行通经利尿与牛膝同，行散通利又善能下乳消肿。
益母善能调月经，利尿消肿热毒清。
5、血藤益母与月季，活血祛瘀善调经。
血藤补血又止痛，补行舒筋脉络通。
月季花芬芳酸甘，行气解郁又疏肝。
6、莪术三棱药力强，血瘀食积重症降。
蛭鳖有毒虫类药，破血逐瘀效可靠;水蛭性平兼通经，土鳖接骨又续筋。
穿山甲活血消癥力猛，通经下乳排脓消肿。
7、虎杖与桃仁，活血止咳通便能。
虎杖性寒应用广，化痰解毒又退黄。
灵脂蒲黄活血止血止痛，五灵脂行气解蛇毒效宏。
干漆有毒兼能杀虫，破血祛瘀苦泄温通。
西红花性寒凉血解毒，解郁安神瘀热并除。
止血药1、苎麻白茅大小蓟，四药凉血止血具。
大小蓟解毒散瘀，苎小白利尿并举。
白茅根止呕生津，苎麻根安胎解毒灵。
2、地榆槐花侧柏叶，三药均凉血止血。
地榆解毒又敛疮，槐花清肝明目良。
侧柏叶祛痰止咳，生发乌发效独特。
3、蒲黄景天茜三七，既能止血又化瘀。
三七茜草蒲黄活血，三七定痛补虚效切。
茜草凉血通经并一，宁心安神景天三七。
4、白仙鸡棕紫藕血，七药收敛又止血。
白及消肿并生肌，仙鹤止痢兼补虚，解毒杀虫截疟具。
鸡冠花止带止痢，棕榈炭功效单一。
紫珠藕血均化瘀，血余利尿血淋医，紫珠消肿解毒齐。
5、艾叶炮姜温经止痛止血，艾叶燥湿止痒暖宫特别，炮姜入脾胃善温中止泻。
驱虫药1、雷榧使君与槟榔，杀虫消积效果良。
2024年执业药师之中药学专业二题库与答案
2024年执业药师之中药学专业二题库与答案单选题（共40题）1、能开窍清热止痛的药是A.石菖蒲B.安息香C.苏合香D.冰片E.远志【答案】 D2、滑石除利尿通淋外，还具有的功效是A.破血通经B.清解暑热C.凉血止血D.润肠通便E.清肝明目【答案】 B3、用于痰火郁结所致的瘿瘤初起，单纯型地方性甲状腺肿见上述证候者的成药是A.半夏天麻丸B.清气化痰丸C.消瘿丸D.礞石滚痰丸【答案】 C4、（2017年真题）巴戟天除补肾阳、强筋骨外，又能（）A.滋肾阴B.补脾气C.祛风湿D.纳肾气E.祛痰湿【答案】 C5、善治寒积便秘、腹满胀痛的药物是A.大黄B.京大戟C.巴豆D.牵牛子E.甘遂【答案】 C6、川芎茶调散的功能是A.清热解表B.疏风止痛C.平肝潜阳D.镇心安神【答案】 B7、善于治疗乳痈的药物是A.蒲公英B.连翘C.白头翁D.败酱草E.鱼腥草【答案】 A8、患者，女，30岁。
平素忧郁，症见烦躁不眠。
证属肝郁气结，治当解郁安神，宜选用的药物是A.朱砂B.远志C.龙骨D.合欢皮E.酸枣仁【答案】 D9、肝阳上亢头痛者慎用A.川芎茶调散B.胃苏颗粒C.正天丸D.松龄血脉康胶囊E.脑力清丸【答案】 A10、既治血瘀经闭，又治肝肾不足之腰膝酸痛的药物是A.水蛭B.虎杖C.莪术D.牛膝E.红花【答案】 D11、某男，30岁。
前日因外感风寒出现恶寒发热，自服感冒药未有缓解，继而出现高热、汗出，胸痛，咳喘，渴喜冷饮。
察其舌脉，舌红苔黄，舌面干，脉数。
当以石膏、知母进行治疗。
A.发汗解表B.清热泻火，清肺胃热C.宣肺平喘D.养阴生津E.清热凉血【答案】 B12、治外感风寒，内伤食积证的中成药是A.午时茶颗粒B.正柴胡饮颗粒C.桑菊感冒片D.九味羌活丸E.银翘解毒颗粒【答案】 A13、苎麻根的功效是A.止带止痢B.祛痰止咳C.清热安胎D.消肿生肌E.清热生津【答案】 C14、内消瘰疬丸是治疗皮下结块,不热不痛的常用成药,某外科医师经常使哪。
中医药学知识(二)之驱虫药复习
中医药学知识（二）之驱虫药复习
来源：文都图书
关于中医药学知识（二）驱虫药的内容，我们应该掌握哪些内容呢？
1、最适用于小儿蛔虫病的药物是：使君子。
2、常用治绦虫的药物有槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸、鹤虱、榧子、芜荑。
但常配伍使用的药则是槟榔、南瓜子。
3、榧子为植物的成熟种子，富含脂肪油，兼能润肠通便、润肺止咳的功效。
4、槟榔为广谱驱虫药，对绦虫，蛔虫，蛲虫，钩虫，姜片虫均有驱杀作用。
5、驱虫药中，含有毒性的药物有：苦楝皮，雷丸，鹤虱。
苦楝皮有毒，雷丸、鹤虱有小毒。
6、南瓜子性味甘平无毒，用量较大，一般不入煎剂而研粉吞服。
鹤草芽所含有效成分鹤草酚几乎不溶于水，遇热易破坏，故不入煎剂。
雷丸含蛋白酶，加热60℃左右即被破坏，故不入煎剂。
7、具有杀虫消积功效的药物有使君子、槟榔、雷丸、鹤虱、榧子。
8、驱虫药中可驱杀蛔虫的是：使君子，苦楝皮，雷丸，鹤虱，榧子。
9、驱虫药中可驱杀绦虫的是：槟榔，南瓜子，鹤草芽，雷丸，鹤虱，榧子。
10、驱虫药中，能用治疥癣的药物是苦楝皮，能用治疟疾的药物是槟榔，能用治肠燥便秘的药物是榧子。
再做做朱鹏飞老师的2016《全国执业中药师资格考试高分宝典：药学专业知识（二）》，有助于我们对于相关知识点的掌握。
执业药师资格考试 中药学14
第十章驱虫药概述概念凡以驱除或杀灭人体内寄生虫（主要是肠道寄生虫）为主要作用的药物称之为驱虫药。
作用及适应证驱虫或杀虫，主要用于肠道寄生虫病。
如蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、姜片虫等引起的腹胀腹痛，呕吐涎沫，多食善饥，或不思饮食、嗜食异物、或肛门、鼻、耳瘙痒等，甚则见面色萎黄、形体消瘦等证。
配伍①配伍泻下药，以利虫体的排出；②脾胃虚弱者者可配健脾胃药，以防伤及脾胃。
③兼有饮食积滞者，配消导药；④体虚者，且补虚、驱虫并施，或先补虚后驱虫。
使用注意①应用驱虫药应空腹服用，使药力直接作用于虫体，提高疗效；②某些药物有毒性，应控制剂量，以免伤正；③孕妇老弱者慎用；④发热或腹痛剧烈时暂不宜用驱虫药。
考点：配伍泻下药的意义，使用注意事项。
驱虫药的分类偏驱蛔虫的药物使君子，苦楝根皮功用相同点驱杀蛔虫为主。
各药特点使君子1.味甘气香不苦，副作用小，功在驱虫，专主蛔虫病，尤宜于小儿蛔虫腹痛。
2.可消疳积，治虫积日久而成疳积者。
苦楝根皮1.有毒，功在杀虫，并可治蛲虫病、钩虫病。
副作用亦较大，有毒，用量过大会产生中毒，严重者可引致死。
2.外用疗癣，用于头癣、疥疮。
用法用量使君子6～10g，小儿每岁1～1.5g，每日总量不超过20粒，炒香嚼服。
使用注意使君子大量服用或与茶同服，易致呃逆、眩晕、呕吐等不良反应。
苦楝根皮不可过量，脾胃虚寒及肝病者忌服。
广谱驱虫药槟榔★★★★、贯众、南瓜子、药性味辛、苦，性温。
贯众，味苦，微寒，有小毒。
功用相同点皆可杀虫，治各种肠道寄生虫。
各药特点槟榔，善杀虫，兼缓泻促排虫体，主治多种寄生虫病，尤宜于绦虫，姜片虫。
又能行气消积，常用于治湿热痢疾，腹痛里急，食积气滞之腹胀便秘。
利水消肿，用于水肿，小便不利，脚气水肿。
并可截疟，用于疟疾。
用量：6-15g。
单用驱杀绦虫，姜片虫时，需用60-120g。
贯众，适用于钩虫、绦虫、蛲虫病，又能清热解毒，用于外感风热，温毒斑疹，痄腮，且可作为流感等传染病的预防药。
抗寄生虫病药(药物化学)
O C H
3
3
对疟原虫红细胞内期裂殖体有较强的杀灭作用
优点：1、高效（青蒿素的10－20倍）
2、低耐药性
第四节
抗阿米巴病和抗滴虫病药
•滴虫病是由阴道毛滴虫感染所致的一种常见
的性传播疾病。
•它仅累与泌尿生殖道系统，主要是阴道、尿
道与前列腺。男性感染阴道毛滴虫后大多无
症状，但女性大多有症状，表现为阴道恶臭
锑钠等
由于毒性较大，疗程长，必须静脉给药，
现已少用
非锑剂：吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺与其
衍生物硝硫氰醚等。
我国于1962年设计并合成了高效杀菌剂5-硝基呋喃类
的衍生物-呋喃丙胺（F30066）。对血吸虫的幼虫和成
虫均有杀灭作用，且对急性血吸虫病或慢性血吸虫病重
复感染而有急性症状者，有明显的退热作用。
但给予甲苯达唑治疗后，感染症状完全消失。
盐酸左旋咪唑
7
1
aS
N
H
3 2b
2 HCl
1
N
6
5 4 3
化学名：S－( - )6－苯基－2，3，5，6－四氢咪唑并
[2, 1- b]噻唑盐酸盐
结构特点：
1、手性C原子，药用其左旋体。
2、咪唑并噻唑环（碱性）
作 用：
广谱驱虫药 钩虫、蛔虫、绕虫
理化性质：
H
课堂活动
根据所学知识分析理想的驱肠虫药的特点是什么？
理想的驱肠虫药：应口服有效，通过胃肠道时不易
为人体吸收，而在肠道局部却保持高浓度，对肠寄生虫
具有高度的选择性；对人体毒性低，对胃肠道粘膜的刺
激性小；性质稳定，生产简便，贮存、运输方便，价格
三、驱虫药
三、驱虫药1. 哪些药物属于驱虫药？驱虫药一般指用于驱除肠道寄生虫的药物。
肠道寄生虫以蠕虫类寄生虫较多发生，如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫、姜片虫等等。
不同的寄生虫可以对应使用不同的药物治疗，也有对几种寄生虫都有效果，称为广谱驱虫药。
常见广谱驱虫药有多种：左旋咪唑，又名驱虫净，通过麻痹虫体肌肉，使随粪便排出体外，驱蛔虫作用较好，口服单剂量疗效达90%～100%，对钩虫、蛲虫也有明显作用；甲苯咪唑通过抑制虫体能量物质摄入，使之无法生存，用于治疗钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、线虫等，多与左旋咪唑配伍成复方，效果更理想；阿苯达唑(肠虫清)及奥苯达唑同为广谱高效，对寄生于人体内各种线虫、血吸虫、绦虫有明显驱除作用，适用于驱除钩虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等；噻嘧啶(抗虫灵)能麻痹虫体使之止动，安全排出体外，避免引起胆道及肠道梗阻，对蛔虫、蛲虫、钩虫感染有较好疗效。
广谱驱虫药用途最为广泛。
除了广谱驱虫药外，也有的药物对某一特定蠕虫相对敏感。
在此按驱虫类型分类简介如下。
（1）驱蛔虫药哌嗪(驱蛔灵)能麻痹蛔虫肌肉，使之不能吸附在肠壁，随粪便排出，本品使用安全，毒性低。
噻嘧啶、左旋咪唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药也广泛用于驱除蛔虫。
（2）驱钩虫药多用广谱驱虫药如阿苯达唑、噻嘧啶等。
（3）驱蛲虫药恩波维铵(扑蛲灵)具有杀灭蛲虫作用，专属性较强；噻苯唑为广谱驱虫药，对蛲虫效果良好，驱蛔虫及钩虫次之；可用于钩、蛔虫混合感染。
（4）驱鞭虫药噻唑青胺疗效好，但毒性大，现已少用。
目前多用奥克太尔、阿苯达唑、甲苯咪唑、奥苯达唑等。
其中，以奥克太尔疗效好，毒性低。
（5）驱绦虫药氯硝柳胺(灭绦灵)是一种较好的抗牛绦虫及猪绦虫药，鹤草酸具有高度敏感，杀灭猪绦虫、牛绦虫、短膜壳绦虫及莫氏绦虫作用。
这两种药于胃肠道不易吸收，故宜嚼碎或成粉末状(胶囊剂)使用，服用一段时间后，应多服用酚酞或硫酸镁导泄。
2. 怎样科学选用驱虫药？小儿肠道寄生虫病发病率高，目前的驱虫药大多通过麻痹虫体或抑制其生长代谢，使虫体失去肠壁吸附力而随大使排出体外，市面上的驱虫广告及驱虫药品种繁多，有的家长见孩子面黄肌瘦、食欲不振，怀疑有虫就盲目购用，其实是十分不科学的，甚至是有害的。
药物化学 抗寄生虫药测试题(有答案)
NN HNHCOOCH 3C 6H 5CONN HNHCOOCH 3CH 3CH 2CH 2ONNH NHCOOCH 3FONSNN HNNH NHCOOCH 3CH 3CH 2CH 2S抗寄生虫药测试题测试题一、 A 型选择题1. 抗肠道寄生虫药物按结构可分为那几类 A. 哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、三萜类、酚类 B. 锑类、咪唑类、嘧啶类、三萜类、酚类 C. 哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、三萜类、酚酸类 D. 哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、喹啉类、酚类 E. 哌嗪类、咪唑类、吡啶类、三萜类、酚类2. 对左旋咪唑的结构改造得到哪些衍生物A. 奥美拉唑、氟苯达唑、阿苯达唑、甲硫达嗪、奥苯达唑B. 甲苯咪唑、氟苯达唑、阿苯达唑、噻苯达唑、奥苯达唑C. 甲苯咪唑、氟苯达唑、阿苯达唑、甲硫达嗪、奥苯达唑D. 甲苯咪唑、氟苯达唑、阿苯达唑、苯噻唑、奥苯达唑E. 甲苯咪唑、氟苯达唑、西苯唑啉、噻苯达唑、奥苯达唑 3. 阿苯达唑的化学结构为A. B. C. D.E.4. 我国科学家发现的抗绦虫药鹤草酚是属于A. 哌嗪类B. 三萜类C. 咪唑类D. 嘧啶类E. 酚类5. 具有免疫活性的抗寄生虫药物是A. 左旋咪唑B. 氟苯达唑C. 阿苯达唑D. 甲苯达唑E. 奥苯达唑O 2NNHNCSO 2NO NCSNN OO NN O NN CH 2=CH OH CH 3OH NNCH 2=CHOH H NNCH 2=CHOH CH 3OH NN CH 2=CHO H HNNCH 2=CHH CH 3CH 2OCONO O6. 临床上使用的广谱抗血吸虫药吡喹酮的化学结构为 A. B.C. D.E.7. 抗疟药奎宁的化学结构为A. B.C. D.E.8. 根据奎宁代谢设计的抗疟药是A. 奎尼丁B. 优奎宁C. 辛可宁D. 辛可尼定E. 甲氟喹O CH 3O CH 3HCH 3HHO OO CH 3O CH 3HCH 3HH O OHO CH 3O CH 3HCH 3HH OOMeOCH 3O CH 3HCH 3HHO OCH 2CH 3OCH 3O CH 3HCH 3HHOOCOCH 2CH 2COOH NNH NHCOOCH 3C 6H 5CONN H NHCOOCH 3CH 3CH 2CH 2ONN H NHCOOCH 3FONSNN H NN H NHCOOCH 3CH 3CH 2CH 2S9. 属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗疟药为A. 乙胺嘧啶B. 氯喹C. 伯氨喹D. 奎宁E. 甲氟喹10. 青蒿素的化学结构为A. B. C. D.E.二、B 型选择题[1-5]A. B. C. D.E.1. Mebendazile 的化学结构式O CH 3O CH 3HCH 3HHO OO CH 3O CH 3HCH 3HH O OHO CH 3O CH 3HCH 3HH OOMeOCH 3O CH 3HCH 3HHO OCH 2CH 3OCH 3O CH 3HCH 3HHOOCOCH 2CH 2COOH3. Thiabendazole 的化学结构式4. Albendazole 的化学结构式5. Oxibendazole 的化学结构式 [6-10]A. B. C. D.E.6. Artemisinin 的化学结构式7. Dihydroartemisinin 的化学结构式8. Artemether 的化学结构式9. Arteether 的化学结构式 10. Artesunate 的化学结构式三、C 型选择题[1-5]A. 奎宁B. 青蒿素C. 两者均可D. 两者均不可 1. 天然存在的抗疟药 2. 分子中含过氧键 3. 可发生氯喹宁反应 4. 化学合成产品 5. 为天然生物碱四、X 型选择题1. 用作驱肠虫的药物为 A. 甲苯达唑C. 噻嘧啶D. 吡喹酮E. 甲氟喹2. 分子中含有喹宁环结构片段的药物有A. 奎宁B. 辛可宁C. 辛可尼定D. 奎尼丁E. 优奎宁3. 属于半合成的抗疟药为A. 青蒿素B. 蒿甲醚C. 蒿乙醚D. 二氢青蒿素E. 青蒿琥酯4. 属于天然的抗疟药有A. 青蒿素B. 奎宁C. 辛可宁D. 氯喹E. 伯氨喹5. 下列抗寄生虫药哪些是人工合成的A. 氯喹B. 甲氟喹C. 阿苯达唑D. 辛可宁E. 川楝素五、填空题1. 驱肠虫药中具有免疫增强作用的药物是2. 阿苯达唑的化学名为3. 在我国发生的血吸虫主要是常用的治疗药物为4. 与奎宁互为非对映异构体的药物是5. 将奥苯达唑分子中丙氧基的氧被置换得驱肠虫药为6. 能发生绿奎宁反应的药物均含有的结构片段7. 将奎宁与成酯可得无味奎宁8. 甲氟喹分子中含有手性碳，其光学异构体的活性9. 奎尼丁在临床上用于10. 奎宁在体内被代谢失活其主要反应发生在位，将此位置封闭可避免其失活O CH 3O CH 3HCH 3HH O ONaBH 412. 青蒿素被钠硼氢还原后生成 13. 青蒿琥酯的构型为14. 在青蒿素衍生物中增加水溶性其抗疟活性 15. 在青蒿素衍生物中将过氧键还原其活性 16. 在青蒿素的衍生物中可供注射用的药物为 17. 乙胺嘧啶抗疟作用的机理与 药物相似 18. 奎宁与奎尼丁引起的毒副反应被称为19. 吡喹酮临床上使用为其消旋体，但其 旋体的活性大于消旋体 20. 对 的结构进行改造后得到驱虫药为阿苯达唑六、问答题1. 以多菌灵为原料写出阿苯达唑的合成路线2. 根据奎宁的体内代谢规律设计出新的抗疟药物，并说明设计思路。
执业药师考试专业知识二纯知识点
第二部分呼吸系统疾病、消化系统疾病用药按照作用机制不同分为两大类：（1）中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯、普罗吗酯、福尔可定和可待因。
（2）外周性镇咳药：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。
右美沙芬长期应用未见耐受性和成瘾性。
可待因是甲基吗啡，属于吗啡的前药。
中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯、普罗吗酯、福尔可定和可待因。
苯丙哌林使用镇咳药后可能出现嗜睡，服药者不可从事高空作业，驾驶汽车等有危险的机械操作（一）依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药（1）刺激性干咳或阵咳选用苯丙哌林或喷托维林；（2）剧咳首选苯丙哌林，次选右美沙芬；（3）白日咳嗽为主宜选用苯丙哌林，夜间咳宜选用右美沙芬；（4）频繁、剧烈无痰干咳，可考虑可待因。
主要用于治疗无痰干咳的药物是右美沙芬苯丙哌林：除选择性抑制咳嗽中枢，还可阻断肺迷走神经，故具中枢和外周双重机制，镇咳作用强，为可待因的2～4倍，无麻醉作用，不抑制呼吸，不引起胆道和十二指肠痉挛，不引起不便秘，无成瘾性和耐受性。
乙酰半胱氨酸：具较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，可用于急慢性支气管炎的治疗，还能用于对乙酰氨基酚中毒的解救，环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗，口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。
氨溴索：痰中黏多糖裂解，黏度下降，袪痰作用强于溴已新，具一定的镇咳嗽作用，强度为可待因的1/2。
有痰的咳嗽应该以祛痰为主。
溴己新β2受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。
短效有沙丁胺醇、特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药。
缓解支气管哮喘急性支气管痉挛症状的药物是沙丁胺醇属于短效β2受体激动剂的是短效有沙丁胺醇、特布他林β2受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。
短效有沙丁胺醇、特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药；长效有福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、沙丁胺醇控释片。
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功能主治：适用于条虫、滴虫、蛔虫、血吸虫感染的治疗。
此外，本品对短膜壳条虫病、滴虫性肠炎等也有一定疗效。
用法及用量：口服：成人每日0.7-0.8g，小儿每千克体重按25mg给药。
对牛肉条虫，成人每日口服1.2g.清晨空腹1次顿服，凉开水送下，当日早餐禁食，1.5小时后服酚太或硫酸镁导泻。
不良反应和注意：不良反应少见，偶有恶心、呕吐、头晕、冷汗，或于服药半月后有一过性腹泻症状，偶可导致虚脱反应。
其它：油类、酒、蓖麻油可增加其毒性，服药期间忌食油腻及饮酒。
避免用蓖麻油导泻，尤其对年老、体弱、小儿营养不良或心脏病病人，宜选用酚太导泻。