肺癌护理

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肺癌患者的护理疑难病历讨论

肺癌患者的护理疑难病历讨论
良好的护理能够提高患者的心理状态、增强患者的治疗信心,有助于患者更好地应 对疾病。
肺癌患者护理的目标和原则
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肺癌患者护理的目标是提高患者的生活质量和生存期,减 轻患者痛苦,增强患者的心理和社会支持。
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肺癌患者护理的原则包括全面评估、个性化护理、整体护 理和家庭护理等。
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肺癌患者的康复护理案例分享
案例一
患者李某,男性,58岁,诊断为肺癌早期。经过手术切除和化疗后,通过康复 锻炼和家庭护理,病情得到有效控制,生活质量明显提高。
案例二
患者张某,女性,72岁,诊断为肺癌晚期。在接受姑息治疗的同时,通过心理 支持和家庭护理,患者能够保持乐观的心态,积极配合治疗,延长了生存时间。
详细描述
保持呼吸道通畅,定期为患者吸痰、拍背,指导患者进行有效咳嗽和深呼吸。对于呼吸困难的患者,可以给予氧气吸入和机械 通气。同时,要预防和控制肺部感染,注意保暖和防止呼吸道刺激。
总结词
肺癌患者的营养护理对于提高患者的生活质量和预后具有重要 意义。
详细描述
根据患者的营养状况和病情,制定个性化的饮食计划,保证营 养的摄入。对于不能进食的患者,可以给予鼻饲或静脉营养支 持。同时,要注意保持患者的口腔卫生和饮食卫生,避免食物 污染和交叉感染。
肺癌患者的家庭护理指导
饮食指导
根据患者的病情和营养状况,制定合 理的饮食计划,给予高蛋白、高热量、 高维生素的食物,增强患者的营养摄 入。
病情监测
药物使用指导
指导患者正确使用药物,包括药物的 用法、用量、注意事项等,确保药物 的有效性和安全性。
教会患者及家属监测病情的方法,如 观察呼吸、咳嗽等症状的变化,及时 发现病情恶化并就医。

肺癌护理问题及护理措施大全

肺癌护理问题及护理措施大全

肺癌护理问题及护理措施大全肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,对患者的身心健康造成了严重威胁。

在肺癌患者的护理过程中,需要注意各种护理问题,并采取相应的护理措施,以提高患者的生活质量和治疗效果。

肺癌护理问题1. 呼吸困难肺癌患者常常出现呼吸困难的症状,这可能是由于肿瘤压迫气道或者肺功能受损所致。

呼吸困难会影响患者的日常生活和情绪,需要及时有效地进行护理。

2. 营养不良肺癌患者常伴随食欲减退、体重减轻等问题,导致营养不良。

营养不良会进一步削弱患者的免疫力和身体抵抗力,影响治疗效果。

3. 精神状态改变肺癌的诊断常常给患者和家属带来巨大的心理压力和精神冲击,容易出现焦虑、抑郁等精神状态改变。

这会影响患者对治疗的接受和调整,需要进行心理护理。

4. 疼痛肺癌患者常伴有不同程度的疼痛,这可能是由于肿瘤压迫神经或者转移至骨骼等部位所致。

控制疼痛对患者的生活质量至关重要。

肺癌护理措施1. 呼吸护理对于呼吸困难的肺癌患者,可以采取氧疗、呼吸康复训练等措施,提高患者的呼吸功能。

及时清洁呼吸道、协助痰液排出也十分重要。

2. 营养支持针对营养不良问题,护理人员可以制定个性化的营养方案,提供高蛋白、高热量的饮食,必要时可以考虑静脉营养支持。

3. 心理护理通过心理咨询、支持性护理等方式,帮助患者及家属缓解焦虑、抑郁情绪,增强对治疗的信心。

4. 疼痛管理制定合适的疼痛管理方案,包括药物治疗、物理疗法、心理疏导等综合措施,提高患者的舒适感和生活质量。

在肺癌护理过程中,综合考虑患者的身体、心理和社会因素,采取合理有效的护理措施,可以帮助患者更好地应对疾病,提高治疗效果,提升生活质量。

肺癌患者护理质量评价标准

肺癌患者护理质量评价标准

肺癌患者护理质量评价标准1.引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其患者通常需要长期的综合护理。

评价肺癌患者护理质量的标准对于提高护理效果、优化护理流程具有重要意义。

本文旨在制定一套完善的肺癌患者护理质量评价标准,以指导和提高肺癌患者的护理工作。

2.护理质量评价指标下面列出了用于评价肺癌患者护理质量的指标,具体如下:2.1 患者信息管理建立和完善患者信息管理系统,确保患者信息的及时、准确和保密。

在患者信息中记录患者的基本信息、病史、诊断结果和治疗方案等内容,并进行定期更新和维护。

2.2 护理方案的制定和实施针对不同阶段的肺癌患者,制定个性化的护理方案,包括病情观察和评估、治疗和护理措施等。

提供全面、细致和贴心的护理服务,确保患者的生理、心理和社会需求得到满足。

2.3 用药管理根据医嘱和患者的具体情况,正确使用和管理药物,避免药物误用和滥用的风险。

定期监测患者的药物疗效和不良反应,并及时调整和处理。

2.4 疼痛管理针对肺癌患者的疼痛问题,进行综合评估和有效的疼痛管理,包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。

定期评估患者的疼痛程度和疼痛对生活质量的影响,并根据评估结果调整和改进护理措施。

2.5 患者教育与指导向患者和家属提供肺癌相关的健康教育和指导,包括疾病知识、预防和治疗方法等。

根据患者的特殊情况,提供个性化的生活方式指导和康复建议,帮助患者更好地适应疾病和治疗。

2.6 患者满意度评估定期进行患者满意度的评估和反馈,了解患者对护理工作的评价和意见,并针对问题进行改进和优化。

建立良好的沟通机制,鼓励患者积极参与护理过程,并及时解决患者的疑问和不满。

3.结论以上列出的肺癌患者护理质量评价标准,旨在帮助护理人员对肺癌患者的护理进行全面评估和优化。

通过建立完善的护理方案、合理用药管理、综合疼痛管理、患者教育与指导以及患者满意度评估等措施,提高护理质量,为肺癌患者提供更好的护理服务,促进其身心健康的恢复和康复。

肺癌的护理诊断及措施

肺癌的护理诊断及措施

肺癌的护理诊断及措施引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其危害性极大。

随着人们生活方式和环境的改变,肺癌的发病率逐年增加。

针对肺癌患者的护理诊断和措施十分重要,可以有效地减轻患者的痛苦,提高其生活质量和康复速度。

护理诊断在护理肺癌患者时,我们首先需要根据患者的病情做出准确的护理诊断,进而制定相应的护理计划。

常见的肺癌护理诊断包括:1.呼吸困难:肺癌患者由于肿瘤的阻塞,导致呼吸道狭窄或堵塞,出现呼吸困难的症状。

这种情况需要及时评估,以便采取措施缓解患者的呼吸困难。

2.疼痛:肺癌患者常常出现胸痛或肋骨痛等疼痛症状,这不仅对患者的身心健康造成威胁,还会影响其正常生活。

因此,针对患者的疼痛情况进行科学的评估,并采取相应的措施进行疼痛管理。

3.心理问题:肺癌患者常常面临着生命威胁和疾病带来的压力,这容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

对患者的心理状况进行评估,并提供有效的心理支持和干预是非常重要的。

4.营养不良:肺癌患者常常出现食欲不振、消瘦等情况,容易导致营养不良。

对患者进行营养评估,并给予科学合理的营养支持,可以帮助其维持营养平衡,增强免疫力。

5.恶病质综合征:肺癌患者晚期常出现恶病质综合征,表现为非意志性体重减轻、消瘦、乏力等。

及时评估和控制患者的恶病质综合征,可以减轻患者的痛苦并提高其生活质量。

护理措施在制定护理计划和执行护理措施时,我们需要针对患者的具体病情,综合考虑护理诊断的不同因素。

以下是针对肺癌患者的常规护理措施:呼吸困难•保持室内空气流通,保持室内空气清新,如适当的开窗通风•给予患者充分的休息和室外活动的机会,以提高肺功能•进行合理的气管镇痛、支气管扩张等治疗,缓解呼吸困难症状疼痛•根据患者的疼痛特点,选用适当的疼痛管理方法,如镇痛药物的使用等•提供舒适的环境,如安静的病房、舒适的床铺等•进行心理支持和心理疏导,以缓解患者的疼痛和焦虑情绪心理问题•提供积极的心理支持,与患者进行有效的沟通,关注其心理需求•组织心理干预活动,如心理咨询、心理疏导等,帮助患者积极面对疾病•鼓励患者参与病友会、康复训练等活动,增加社交支持和心理支持营养不良•进行营养评估,确定患者的营养需求并制定个体化的营养计划•提供高蛋白、高热量的饮食,增加营养摄入量•提供营养补充剂,如维生素、矿物质等,帮助患者补充营养恶病质综合征•进行体重监测,评估患者的恶病质状况•采取营养支持治疗,包括口服或静脉营养补充等•进行康复训练,包括体力训练、体能训练等,以改善患者的体能状态结论针对肺癌患者的护理诊断和措施是非常重要的,可以帮助患者减轻痛苦,提高其生活质量和康复速度。

肺癌患者护理问题及护理措施

肺癌患者护理问题及护理措施

肺癌患者护理问题及护理措施
肺癌作为一种重要的恶性肿瘤,在世界范围内造成了很多患者的痛苦。

患者在
面对肺癌时,除了治疗方面的考虑,护理问题也是非常重要的。

本文将探讨肺癌患者常见的护理问题,并提出相应的护理措施。

一、肺癌患者常见的护理问题
1. 疼痛管理
肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛,包括胸部疼痛、肋骨疼痛等。

疼痛会极大地
影响患者的生活质量。

2. 呼吸困难
肺癌影响肺部功能,导致患者出现呼吸困难的症状,包括气促、喘息等。

3. 恶心、呕吐
化疗药物会引起患者恶心、呕吐等消化系统问题,影响患者的饮食和营养摄入。

4. 心理问题
肺癌的诊断常常给患者带来沉重的心理负担,焦虑、抑郁等心理问题也是肺癌
患者需要面对的挑战。

二、肺癌患者护理措施
1. 疼痛管理
针对患者疼痛问题,护理人员应根据患者的具体情况选择合适的疼痛管理方法,包括药物治疗、物理疗法等。

2. 呼吸困难护理
护理人员应密切观察患者呼吸情况,如发现呼吸困难,应及时配合医生进行处理,保持患者呼吸道通畅。

3. 恶心、呕吐管理
针对患者的消化系统问题,护理人员可以通过调整饮食、使用抗恶心药物等方
式帮助患者缓解恶心、呕吐症状。

4. 心理支持
护理人员在护理肺癌患者的过程中,应给予患者充分的心理支持,鼓励患者积极面对疾病,保持乐观的心态。

结语
通过对肺癌患者护理问题及护理措施的探讨,可以更好地帮助护理人员了解肺癌患者的需求,并提供个性化的护理服务,使患者能够获得更好的护理和照顾。

希望本文对于肺癌患者的护理工作能起到一定的指导作用。

肺癌病人的护理PPT

肺癌病人的护理PPT

家庭护理
家庭心理支持: 家庭成员要提供情感支 持和理解,帮助患者保持积极的心态, 共同应对肺癌的挑战。
康复护理
康复护理
定期复查: 定期进行肺癌复查,包 括肿瘤标志物监测、影像学检查和 生理功能评估等。 肺癌康复锻炼: 针对患者的身体状 况和能力,制定适合的康复锻炼计 划,促进身体恢复和功能改善。
康复护理
社会支持: 连接患者与肺癌患者支持团 体和社会资源,提供社会支持和帮助。
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肺癌病人的护 理PPT
目录 介绍 疾病认知 护理措施 家庭护理 康复护理
介绍
பைடு நூலகம்
介绍
肺癌简介: 肺癌是一种致命的疾病 ,在护理过程中应特别关注患者的 各种需求和症状。 护理目标: 为肺癌患者提供全面和 个性化的护理,提高其生活质量和 治疗效果。
介绍
护理重点: 了解肺癌患者的特殊需求, 并给予相应的支持和护理。
护理措施
笑气氧疗: 笑气氧疗可帮助肺癌患者减 轻呼吸困难和缓解疼痛,提高患者的生 活质量。
心理支持: 为肺癌患者提供积极的心理 支持,帮助他们应对疾病和治疗的压力 。
家庭护理
家庭护理
家庭环境: 确保患者家庭的环 境干净、通风,并避免可能对 患者健康有害的物质。
家庭护理技巧: 教授家庭成员 正确的照顾和护理技巧,包括 换药、协助活动和监测患者病 情等。
疾病认知
疾病认知
肺癌病因: 肺癌的主要病因是 吸烟和长期暴露在有害气体和 化学物质中。 肺癌症状: 肺癌常见症状包括 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难 和乏力等。
疾病认知
肺癌分期: 肺癌的分期有助于指导治疗 ,了解肺癌病情和预测患者预后。
护理措施
护理措施

肺癌患者的并发症预防与护理查房

肺癌患者的并发症预防与护理查房

肺癌患者的并发症预防与护理查房肺癌是一种严重的疾病,除了对肺癌本身的治疗外,患者还需要特别关注并发症的预防和护理。

在肺癌患者的护理查房中,及时发现并处理可能出现的并发症是至关重要的。

本文将重点介绍肺癌患者可能出现的并发症,并提供预防和护理的相关建议。

1. 肺炎肺炎是肺癌患者最常见的并发症之一。

由于肺癌患者免疫力下降,肺部受到侵袭的风险较高。

为预防肺炎的发生,护理人员应加强患者的呼吸道护理,定期帮助患者进行肺部物理治疗,促进痰液排出。

同时,合理使用抗生素,加强感染控制,避免引起交叉感染。

2. 血栓形成血栓形成是肺癌患者常见的并发症之一,尤其是在接受化疗或手术治疗后更容易发生。

为预防血栓的形成,护理人员应引导患者进行适当的体位转换和床边活动,同时进行血液稀释治疗。

此外,还应定期检查凝血功能,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

3. 疼痛管理肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛,这不仅影响患者的生活质量,还会增加心理负担。

因此,在护理查房中,应重点关注疼痛管理。

护理人员可以通过药物治疗、物理疗法(如按摩、理疗)以及心理支持等方式,帮助患者减轻疼痛感,提高患者的舒适度。

4. 慢性呼吸衰竭肺癌患者由于肿瘤的压迫,可能导致呼吸功能受限,出现慢性呼吸衰竭的症状。

在护理查房中,护理人员应定期观察患者的呼吸状况,监测血氧饱和度,并及时采取相应的护理措施,如给予氧气治疗、进行呼吸道管理等,以维持患者的呼吸功能。

5. 恶液质恶液质是指因肿瘤代谢异常而导致的全身性消瘦、营养不良等症状。

为预防和改善恶液质,护理人员应制定合理的营养支持方案,根据患者的具体情况提供高蛋白、高热量的饮食,并监测患者的营养状态,适时调整饮食计划,以满足患者的营养需要。

6. 心理护理肺癌患者常常面临生存的压力和心理困扰,因此心理护理在护理查房中也具有重要的地位。

护理人员应倾听患者的情绪和需求,提供情绪支持和心理疏导,帮助患者积极应对疾病,提升其对治疗的信心。

肺癌的护理诊断

肺癌的护理诊断

肺癌的护理诊断肺癌是一种危害性很大的恶性肿瘤,一旦发现肺癌的症状,就需要进行护理诊断,早期的护理措施和有效的治疗对于患者的康复非常重要。

本篇文档将从护理诊断的角度来介绍肺癌的护理措施。

一、护理诊断根据肺癌患者的情况和需要,护理诊断可能包括以下内容:1.1 难以维持呼吸道通畅肺癌的生长可能影响呼吸道的通畅,对于患者而言,充分的氧气是非常必要的。

因此,保持呼吸道的通畅是治疗肺癌时至关重要的一步。

护理人员应该密切关注患者的呼吸状况,定期评估患者的氧饱和度和呼吸频率。

在需要时应该给予氧气治疗。

1.2 食欲不振患有肺癌的患者通常会出现食欲不振的情况,这可能会加剧身体状况的恶化。

护理人员需要帮助患者摄入足够的营养物质,建议患者多吃一些高蛋白、高热量的食品。

如果需要,可以适度使用营养不良的治疗方法。

1.3 疼痛肺癌常常会引起剧烈的疼痛,这种疼痛可能会严重影响患者的日常生活。

护理人员需要使用药物和其他疼痛管理方法(如按摩、温热敷料)来减轻患者的疼痛。

同时,护理人员也需要定期评估疼痛的程度和患者对疼痛管理方法的反应。

1.4 疲劳肺癌还会导致患者感到非常疲惫,这可能会对患者的情绪和康复产生不利的影响。

护理人员需要帮助患者制定合适的锻炼计划,帮助恢复身体功能。

此外,还需要友好地沟通和诚实地对待患者,引导患者保持积极的心态。

1.5 焦虑和抑郁患者患上肺癌后,心理和情感问题也会相应的增加。

护理人员需要定期检查患者的心理和情感状态,并提供必要的支持和帮助。

许多患者可能会感到孤独和无助,遵循良好的沟通技巧可以让患者感到理解和被倾听。

二、在肺癌的治疗过程中,护理诊断同等重要。

对于肺癌患者,保持呼吸道通畅、增加营养、减轻疼痛、改善情感状态、减轻疲劳都是治疗过程中必不可少的措施。

护理人员需要密切关注患者的各种情况和需求,提供及时有效的支持和帮助,以促进患者的康复和恢复。

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20% 3/4周围型 女性多 血行播散及 胸水 化疗较敏感
预后差
20-35% 4/5中央型 青状年 血行转移较 早 放、化疗敏 感
预后差
1% 多为中央型 青状年 血行、淋巴 转移较快 放、化疗较 敏感
预后差
肺癌转移途径
直接扩散 淋巴转移:常见途径 血行转移:多见于晚期,常见部位肝、骨骼、脑、肾上腺

血氧饱和度
肺癌术后护理措施
3.保持呼吸道通畅 氧气吸入 观察呼吸频率,幅度及节律,呼吸音;有无发绀、气促及缺氧等症状 鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,咳痰:每1~2小时1次,必要时行叩背排 痰 稀释痰液,可行雾化吸入等,必要时行纤支镜灌洗
肺癌术后护理措施
5.维持体液平衡,补充营养 严格控制补液的量与速度,防止负荷过重 导致肺水肿:全肺切除术后应控制钠盐摄 入量,24小时补液量宜控制在2000ml内, 速度以20-30滴/min为宜。 记录24h出入量。 麻醉苏醒后适量饮水与进食:流食-半流 食-普食。要求高蛋白,高热量,丰富维 生素饮食,保证营养。
肺癌解剖学分类
分布:右肺多于左肺,上叶多于下叶 中央型:起源于主支气管、肺叶支气管, 位置靠近肺门,占60-70% 周围型:起源于肺段支气管以下,在肺的 周围部分,占30-40%

肺 癌 病 理分类
鳞癌
4 预后稍好
腺癌 小细胞癌 大细胞癌
全球肺癌发病率(男性)居癌症发生的榜首,男女之比为3~5:1,近年女性 发病明显增加 占癌症死亡原因的第一位


总的5年生存率为30%~40%。
肺解剖生 理概要
肺 癌 病 因 1.吸烟
是公认的肺癌危险因素。
烟雾中含 20 多种致癌物 (苯并芘)。 吸烟者肺癌发生率比非吸 烟者高10-20倍,死亡率 高10-30倍(被动吸烟者 危险性增加50%) 国内资料:男性肺癌85-90%,女性19.3-40%与吸烟有关 吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早,肺癌死亡 率越高
4.手术前指导
指导病人练习深呼吸(腹式呼吸),有效 咳嗽与翻身 指导病人正确床上活动,大、小便 指导手术侧手与关节活动 介绍胸腔引流设备及各种管道及注意事项

多次、深部咳出、新鲜痰液、立即送检
肺癌术后护理措施



合适体位 维持生命体征稳定 维持呼吸道通畅 减轻疼痛 维持体液平衡,补充营养 活动与休息 胸腔闭式引流
肺癌术后护理措施
1.合适体位 意识未恢复,头偏于一侧 血压稳定后,半坐卧位 肺叶切除或者楔形切除着,半卧、左或右侧卧位,建议健侧卧位, 促进患侧肺复张 全肺切除,平卧,1/4侧卧 有血痰或支气管瘘管者,患侧卧位并通知医生
肺癌术后护理措施
2.维持生命体征稳定

体温 脉搏、心率 呼吸:注意有无呼吸窘迫 血压
肺癌术后护理措施
6.活动与休息 鼓励早期下床活动,预防肺不张,改善肺功能 促进手与关节的活动,防止废用性萎缩。
肺癌术后护理措施
7.胸腔闭式引流 按胸腔闭式引流常规护理 密切观察引流液量、色和性状,当引流出多量血液(每小时100-200ml)时,应考 虑有活动性出血,需立即通知医师。 一侧全肺切除胸管护理:持续夹闭,间断开放,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗 液,减轻或纠正明显的纵隔移位。每次放液量不宜超 过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵膈突然移位,导致心脏骤停。
肺癌术前护理措施
2.纠正营养 建议患者积极进均衡饮食 营养不良者行胃肠内或胃肠外营养
肺癌术前护理措施
3.改善肺泡通气与换气功能 戒烟,至少两周 保持呼吸道通畅:有大量分泌物时行体位引流,痰液粘稠时行雾 化吸入,必要时纤支镜灌洗。 保持口腔卫生 遵医嘱给抗生素
肺癌术前护理措施
常见护理诊断问题




1.气体交换受损 与肺组织病变、手术、麻醉、肿 瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、 肺气管功能降低等因素有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与疾病消耗、手术 创伤等有关。 3.焦虑与恐惧 与担心手术、疼痛、疾病的预后等 因素有关。 4.潜在并发症:出血、感染、肺不张、心律失常、 哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺水肿、成人呼吸窘 迫综合征。
肺癌术前护理
减轻焦虑 纠正营养状况 改善肺泡通气与换气功能,预防感染 术前指导

肺癌术前护理措施
1.减轻焦虑 耐心听病人的问题,减轻病人不安情绪 向病人介绍手术方案及可能的问题,交代相关的注意事项,让病 人有充分的思想准备 关心、同情病人,动员亲属给予心理与经济方面的支持
肺癌临床表现
晚期:全身表现恶病质 1.侵犯、压迫症状
声嘶
——压迫喉返神经 膈肌麻痹——同侧膈神经受压,呼吸 受损 静脉压增高 ——上腔静脉受压综合征 吞咽困难——肿瘤压迫或侵犯食道
肺癌临床表现
晚期:全身表现恶病质 1.侵犯、压迫症状
交感神经综合征
压迫颈交感神经,同侧 瞳孔缩小,上睑下垂, 眼球内陷,额部少汗

肺癌临床表现
肺癌症状取决于发生部位、大小、是 否压迫临近器官及有无转移。早期可 无症状,而在X线体检时发现。中央型 出现症状早,周围型较晚。
肺癌临床表现
早期:1.咳嗽 (最常见症状)常出现刺激性咳嗽,大多有阵发性干咳,仅有 少量白色泡沫样痰,抗炎无效。
肿瘤增大—阻塞支气管—肺部感染—可有脓痰、痰量增多。
恶性胸腔积液、胸痛
肺癌临床表现
2.内分泌症状
关节病综合征
:
多见于鳞癌
男性乳腺增大:
多见于小细胞癌
肺癌辅助检查

影像学检查:包括胸片、CT、磁共振 痰脱落细胞学检查 纤支镜检查:中央型阳性率达80%-90% 胸水 经胸壁肺穿刺检查 剖胸探查——无法确诊高度可疑
毛刺征 叶状
肺癌术后并发症预防及护理
肺不张,肺部感染 急性肺水肿 支气管胸膜瘘
肺癌健康教育
早期诊断 鼓励戒烟 出院指导: 1.有效咳嗽与深呼吸 2.休息与活动 3.注意口腔卫生 4.补充营养 5.跟踪化疗 6.定期复查

思考题
肺癌的术前指导有哪些? 全肺切除患者胸腔闭式引流管如何护理?

(2)身体评估 全身:病人有无咳嗽、是否为刺激性; 有无咳痰,痰量及性状;有无痰中带血、 咯血,咯血的量、次数;有无疼痛,部 位和性质,如有无放射痛、牵扯痛;有 无呼吸困难;营养状况。 局部:病人有无发绀、贫血;有无杵状 指。 (3)心理和社会支持状况 病人对疾病的认知程度,家属对病人 的关心程度等 术后评估 手术方式及术后生命体征,有 无大出血、感染、肺不张等并发症
肺 癌 病 因
2. 某些化学、放射性物 质: 如石棉、煤焦油、沥 青、石油、无机烟草加 热产物、铬、镍、 芥子气等与肺癌有关
肺 癌 病 因
3.大气污染 煤、石油燃烧废气、公路沥青、厨房油烟气(含 苯并芘) 城市居民较农村发病率高 2倍
肺 癌 病 因
4.电离辐射
自然界、医疗、工矿产生的辐射线 5.人体内在因素:如免疫因素,代谢活动,遗传因素等。 6.其它

周围型肺癌
诊断 –纤维支气管镜
中心型
直接窥视、活检、刷检;阳性率可达到80-90%,表现为管腔阻塞、隆 突增宽等
周围型
无法窥视,可行经纤支镜肺活检
中心型肺癌纤支镜下改 变
纤支 镜检 查
肺 癌 诊 断
早期诊断 关键在于提高警惕 加强宣教、普及防癌知识
> 40 岁男性、吸烟者出现下列情况应疑 为肺癌 刺激性咳嗽、持续2-3 周以上,治疗无效 者 持续或间断痰中带血,无其他原因可解 释者 反复同一部位肺炎
肺癌临床表现
2.咯血 通常为痰中带血点、血丝或少量咳血,大量咳血很少见
肺癌临床表现
3.胸痛
多为轻度钝痛。 癌肿侵犯胸膜时尖锐胸痛。 侵及肋骨—固定压痛

肺癌临床表现
4.胸闷、气急
肿瘤造成较大支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致
肺癌临床表现
5.发热

癌肿坏死—癌性发热,不受抗菌素治疗的影响。 癌肿阻塞支气管—阻塞性肺炎—发热
肺癌病人的护理
十一月第三周新护士规范化培训课件 天门市第一人民医院 心胸外科
吴双艳 2014.11
肺癌护理教学目标
了解肺癌的病因病理、分类、主要辅助检查方法及处理原则。 熟悉肺癌的临床表现及护理评估、护理诊断及护理问题 掌握肺癌的术前指导、术后护理要点

概 述


是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤
肺 癌 治 疗
手术治疗仍是肺癌最重要和最有效的治疗手段。 必须进行综合治疗以提高治疗效果。

肺 癌 治 疗 综合治疗 放射线治疗
手术治疗
免疫治疗
肺癌治疗 化学药物治疗
中医中药治疗
肺 癌的护 理
护理评估

术前评估 (1)健康史及相关因素 一般情况:年龄、性别、婚姻和职业、 有无吸烟史、吸烟的时间和数量等。 家庭史:家庭中有无肺部疾患、肺癌 或其他肿瘤病人。 既往史:有无其他部位肿瘤病史病、 冠心病、高血压、慢性支气管炎等。或 手术治疗史,有无其他伴随疾病,如糖 尿
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