腹腔镜输卵管开窗术后配伍中药治疗有生育要求者输卵管妊娠疗效观察
中药联合腹腔镜下输卵管开窗术治疗异位妊娠的妊娠结局分析
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉ ｎ １０ ７ ８ ．０ ２ １ ．８ ｏ ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ２－ ３ ６ ２ １ ．０ ０ ３ ｓ
・
中 医 ・中 西 医 结 合
・
中药 联 合 腹 腔 镜 下 输 卵管 开 窗术 治 疗 异 位 妊 娠 的 妊 娠 结 局 分 析
丁 小宁 徐 红 焦素芬 Ｈ Ｇ， ．． Ｃ 每周复查 Ｂ超 。 １３ ２ 输卵管通畅情况 ： 孕 ３个 月后 于月经干 净后 ３～ ．． 避 ７ｄ 行子宫输卵管碘油造影检查 ， 了解输 卵管通畅情况 。输卵管双 侧通畅 ， 对侧输 卵管通畅 ， 输卵管通而不畅 ， 双侧输卵管阻塞 。 １３ ３ 妊 娠 结 局 ： 疗组 宫 内妊 娠 率 与 对 照组 宫 内妊 娠 率 ．． 治
对照组 Ｈ Ｇ指标 为治疗 ７ｄ血 Ｈ Ｇ下 降 ＞１％ ， ５ Ｃ Ｃ ５ ＜１％应 重 复治疗 ， Ｃ Ｈ Ｇ转阴时间为 （ ０±１０ ｄ ２ ０ ） 。Ｂ超 ：治疗后第 ７～９ ０
天 阴 道超 声 连续 动态 观 察 用 药 后 声 像 图 变 化 ， 疗 组 原 包 块 影 治
甲氨蝶呤与腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效对比
甲氨蝶呤与腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效对比引言甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药物，能够抑制细胞增殖和DNA合成，被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤。
近年来，甲氨蝶呤也被用于治疗输卵管妊娠，并取得了一定的疗效。
甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的机制主要是通过抑制胚胎细胞的增殖和胚胎囊胞的形成，从而导致胚胎死亡和吸收。
在临床应用中，甲氨蝶呤通常通过肌肉注射或静脉注射的方式给药。
研究表明，甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的有效率可达到80%以上，且治疗过程中很少出现严重的不良反应。
甲氨蝶呤被认为是一种安全有效的治疗输卵管妊娠的药物。
腹腔镜下输卵管切开取胚术是通过微创手术将输卵管切开，取出植入其中的胚胎，再对输卵管进行缝合和修复，从而达到治疗的目的。
相比于传统的手术切除方法，腹腔镜下输卵管切开取胚术具有创伤小、恢复快的优点，对保留女性生殖器官具有重要意义。
虽然甲氨蝶呤与腹腔镜下输卵管切开取胚术都是目前治疗输卵管妊娠的常用方法，但它们在治疗效果上还存在一些差异。
一方面，甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠无需手术切开，可以通过药物治疗达到吸收胚胎的效果，而且安全性较高；腹腔镜下输卵管切开取胚术需要进行手术切开和修复，虽然创伤小，但仍然存在一定的手术风险。
虽然甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的有效率较高，但存在复发的风险，需要进行长期的随访观察。
而腹腔镜下输卵管切开取胚术一般不会出现复发的情况，且手术成功率较高，具有更为稳定的治疗效果。
结论与展望随着医学技术的不断发展，对输卵管妊娠的治疗方法也将不断完善和改进。
未来，还需通过更多大规模临床研究来验证甲氨蝶呤与腹腔镜下输卵管切开取胚术的治疗效果，为患者提供更多更好的治疗选择。
还需要加强对输卵管妊娠的预防和干预，减少其发病率，降低对女性健康的威胁。
通过不懈努力，相信输卵管妊娠的治疗将会取得更大的进展，为患者带来更多的福音。
三种方法用于保守治疗输卵管异位妊娠后妊娠率的比较
应用 Ｓ Ｓ １． ＰＳ３ ０统计软件 ，计数数据采用构成 比及 ｘ 检验 对数据进行统计学分析 ， Ｐ ． 以 ＜０ ５为差异有统计学意义。 ０
年 １ ～２０ ０月 ０ ９年 ４ 就诊 我院妇 科行保守 治疗 的输卵管妊娠 月
患者 １０例 ，采用上述 ３ ５ 种保守性治疗方法后获妊娠率情况进
第一大组保守治疗输 卵管 异位妊娠 ７ 例 ，治疗后妊娠 ４ ５ ２ 例， 妊娠率为 ５ ． ％。其 中， ６０ ｏ Ａ组经腹保守性手术治疗 ２ ， ３例 治
疗 后妊娠 ｌ ２例 ， 妊娠 率 为 ５ ．７ Ｂ组经 腹腔 镜保 守性手 术 ２ １％；
治疗 ２ ， ７例 治疗后妊娠 １ ， ０例 妊娠率为 ３ ． ％； ７ ４ Ｃ组药物保 守 ０
治疗 ２ ５例 ， 治疗后 妊娠 ２ ０例 ， 妊娠率 为 ８ ．０ 治疗后获 得 Ｏ０ ％；
口。术后定期复查血 ＨＣ 必要８ 力用药物巩 固治疗 。 Ｇ， 寸日
１ ． Ｂ组经腹腔镜保守性手术治疗 ．２ ２ 在输 卵管妊娠上方纵行 切开 ２ｍ， 出胎 囊组织 ， ｃ 取 用双极 电凝 止血 ， 出血则 不予 以缝 无 合， 有活动性 出血用 １ 号可吸收线间断缝合止血 。术后定期复查 血 Ｈ Ｇ 必要 时加用药物巩 固治疗。 Ｃ ，
行 比较 分析 ， 报道 如 下 。
２ 结果
２１ 二 大 组保 守 治疗 输 卵 管异 位 妊娠 后 获得 妊娠 率情 况 比较 ．
１ 资料 与方 法
１ 研 究 对 象 ． １
二大组 保守治疗输 卵管 异位妊娠 １０例 ，治 疗后妊娠 ８ ５ Ｏ 例， 妊娠率为 ５ ． ％。第一大组 的妊娠率 ５ ． ％（ ２ ５ ＞第二 ３３ ３ ６０ ４ ／ ） ０ ７ 大组的妊娠 率 ５ ． ％（ ８７ ） ０６ ３ ／５ ，差 异无 统计 学意义 （ ． ， ６ ｘ２ ３ ＿１ ２
输卵管开窗取胚术治疗输卵管间质部宫外孕疑似患者的疗效
输卵管开窗取胚术治疗输卵管间质部宫外孕疑似患者的疗效发表时间：2020-01-10T14:57:37.043Z 来源：《航空军医》2019年13期作者：赵学玲[导读] 目的输卵管开窗取胚术治疗输卵管间质部宫外孕疑似患者的疗效。
赵学玲（乳山市人民医院山东乳山 264500）摘要：目的输卵管开窗取胚术治疗输卵管间质部宫外孕疑似患者的疗效。
方法选取某院2018年5月至2019年10月收治的186例宫外孕的患者进行研究，分为开窗取胚组和切除组，每组98例患者。
切除组采用腹腔镜下输卵管切除术，开窗取胚组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术。
结果开窗组患者术中平均出血量（215±35）mL，手术平均耗时（53±9）min，切除组患者术中平均出血量（183±20）mL，手术平均耗时（41±9）min。
2组患者术中输血量及手术时间的差异均有统计学意义（P＜0．05）。
2组患者出院时和出院后1个月FSH、LH、E2、AMH、β-HCG含量差异有统计学意义（P＜0．05），切除组患者FSH、LH、E2、AMH、β-HCG含量显著低于开窗组。
不同时点比较，2组患者随着时间迁移，FSH、LH、E2、AMH、β-HCG含量显著下降。
结论根据当前的医疗水平，手术仍然是治疗输卵管妊娠最多的治疗方式，而手术治疗方法又分为保守性腹腔镜下开窗取胚手术和腹腔镜下切除术。
对于未生育者或有再生育要求者通常需保留患侧输卵管而采取开窗取胚术。
关键词：腹腔镜输卵管开窗取胚术；宫外孕；术后并发症引言宫外孕主要指的是受精卵未在子宫腔内着床发育，其在临床中又被称之为异位妊娠。
相关研究证实，近年来宫外孕的患者数量逐年增多，其中多数未得到及时有效的治疗。
其会导致输卵管破裂、大出血、休克等一系列严重后果，对直接危及患者生命安全。
目前首选手术方式治疗，但传统输卵管切除术会严重破坏患者的生理机能，临床推广使用受到了一定的限制。
腹腔镜下输卵管妊娠开窗术后的护理体会
１２ 方法 ．
选用气 管 内插 管 吸人全身麻 醉 ， 建立人 工气腹
后， 经腹壁造 口通过腹腔 镜直视 下行输 卵管开 窗术 ， 向输 并
卵管妊娠部位 注射 ＭＴ Ｘ。对有 生育要求 者 ， 术后行 输卵 管
通水 术 。 ２ 结 果
定期门诊复查 血 Ｂ Ｃ Ｂ超和妇科 检查 。腹 腔镜保 守性 —Ｈ Ｇ、
手术后可使患侧输卵管通畅 ， 输卵管通畅率与术后 宫内妊娠 率呈正相关 ｊ ２。对有生育要求者 ， 术后第 １ 次月经 干净后 ３
～
７ 到门诊行输卵管通水术 ， ｄ 对输 卵管通而 不畅或阻塞 者 ，
烈活动 。术前晚餐进食流质 ， 术前 １ｈ禁食 和术 前 ８ ２ ｈ禁水 ， 以防术 中呕吐 。做好 腹部 手术野备 皮 。术前 ３ ｍｉ 医 嘱 ０ ｎ按 给予苯 巴比妥和阿托 品注射 ， 到镇 静 、 达 减少 呼吸道 分泌物 的作用 。 ３ ２ 术后护理 ． 如 系全 身麻醉病 人 ， 回病房后 要取 去枕平 卧位 ， 头偏 向一 侧 。如 出现恶心 、 吐 ， 项操作 动作 轻柔 ， 呕 各 保持安静 ， 当增加补液量 ， 适 促使麻 醉药物 的排泄 ， 必要时 可 遵 医嘱予 甲氧 氯普胺肌 注。如术后感 觉 良好 ， 无恶心 、 吐 呕
２０ ０ ９年 ２月
中国民康 医学
Ｍｅｉａ ｏ ｒａ ｆＣｈｎ ｓ ｅ ｐｅＳＨｅｌｈ ｄｃｌＪｕ ｎｌｏ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ
Ｆ ｂ２ ０ ｅ ．Ｏ ９ Ｖ０ ． ｌ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎｏ ４ ．
第２卷 １
下半月
第 ４期
【 护理研究与实践 】
腹 腔 镜 下 输 卵 管 妊 娠 开 窗 术 后 的 护 理 体 会
总结输卵管妊娠病人行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的护理配合
总结输卵管妊娠病人行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的护理配合发布时间：2022-10-18T07:15:13.599Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年8期作者：衣晨瑶黄茵梅朱爽卢文婷[导读] 目的分析输卵管妊娠病人行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的护理措施及效果。
衣晨瑶黄茵梅朱爽卢文婷哈尔滨市第一医院 150010 【摘要】目的分析输卵管妊娠病人行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的护理措施及效果。
方法本院50例输卵管妊娠患者在2020年2月-2022年1月开展腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗，分析围术期护理干预的应用效果。
结果 50例患者手术时间（52.6±12.4）min，术中出血量（65.3±13.4）ml，手术费用（8967.5±220.1）元，住院时间（5.8±1.2）d。
术后发生1例恶心，1例腹胀，1例皮下气肿，总发生率6.0%。
患者随访1年的输卵管再通率74.0%，宫内妊娠率48.0%。
结论输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中开展护理干预，利于提升手术治疗效果，确保手术安全，促使患者输卵管再通，提升远期妊娠率，应用效果显著。
【关键词】输卵管妊娠；；并发症；输卵管再通；宫内妊娠 [Abstract] Objective To analyze the nursing measures and effects of laparoscopic fenestration for tubal pregnancy in patients with tubal pregnancy. Methods from February 2020 to January 2022, 50 patients with tubal pregnancy in our hospital underwent laparoscopic fenestration for tubal pregnancy, and the effect of perioperative nursing intervention was analyzed. Results the operation time of 50 patients was (52.6 ± 12.4) min, the intraoperative blood loss was (65.3 ± 13.4) ml, the operation cost was (8967.5 ± 220.1) yuan, and the hospital stay was (5.8 ± 1.2) days. Postoperative nausea occurred in 1 case, abdominal distension in 1 case, and subcutaneous emphysema in 1 case. The total incidence was 6.0%. The fallopian tube recanalization rate and intrauterine pregnancy rate were 74.0% and 48.0% respectively. Conclusion nursing intervention during laparoscopic fenestration for tubal pregnancy in patients with tubal pregnancy can improve the effect of surgical treatment, ensure the safety of operation, promote the recanalization of patients' tubal, and improve the long-term pregnancy rate. The application effect is significant.【 key words 】 tubal pregnancy;; complication; Fallopian tube recanalization; Intrauterine pregnancy 输卵管妊娠是常见的异位妊娠类型，一旦发现，建议立即终止妊娠【1】。
腹腔镜不同术式治疗输卵管妊娠临床研究
取胚术即为保 留输卵 管的手 术。伞部 妊娠行 挤压 取胚术 ； Ｂ组 （ ＝１２ ： 对 卵管 的患者 ， １ １ ）为 ３ 其宫 内妊娠率 ６ ．０ ， ２ ５ ％ 再次异位妊 娠率 ４ １％ ；０例行 患侧输 卵 ．７ ３ 侧输卵管外观 正常或 已无法保留患侧输 卵管的患者行输卵管切除术 。 管切除 的患 者宫 内妊娠率 ３ ６ ， ６ ３ ％ 再次异位妊娠率 ４ ４ ％ ， 为保留输卵 管的 ５ 认 １３ 随访 ２ ６ 患者术后随访 １ 。随访方 式为电话 、 件或 门诊 ， ． ３例 年 信 ｒ解 手术较输 卵管切 除术增加了术后宫 内妊娠率 ， 且不增 加再次 异位妊娠 率 本 组 患者术后 再次妊 娠的情况及结局 。 结果支持此 观点 曹冬 焱等分析众 多因素后认 为， 留输卵管 手术 的术后 宫内 保 １４ 统计学处理 使用 Ｓ Ｓ １０软件 ， Ｐ Ｓ １． 对相关数据行 ｔ 检验及 × 分析 。 妊娠率至 少不低 于输卵管切除术 ， ２ 但再次异位妊娠率 会增加 。本研究 中 Ａ组 的 ２ 结 果 宫 内妊娠率 高于 Ｂ组（ 切除组 ） Ｐ ０ ０ ） 但并 末增加宫外孕 发生 的危 险 （ （ ＜ ．５ ， Ｐ＞ 术后 ２年 Ａ组 ７ ８例 （２ ９ ％） 内妊娠 ， ６．７ 宫 Ｂ组 ５ ８例（ １ ８ 宫 内妊娠 ， ５ ． ％） 两 ００ ） 保留输卵管 的手术对 保 留输卯管 功能 和提高输 卵管 复通率 及妊 娠率 效 ．５ ， 组 比较差异有统计学 意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。Ａ组 ７例 （ ． ％ ） ５ ６ 再次 异位妊 娠 ， Ｂ组 ５ 果 明 显 。 例（ ６ ） 次异位 妊娠 ， 异无统计学意 义（ ０ ０ 要 】 目的 ： 讨腹腔镜不 同手术 方式治疗输卵管妊娠 的安全性 及治疗效果 。方法： 探 回顾分析 ２０ ０９年 ５月至 ２１ ４月我院 为２６例希 望保 留生育功能并 ００年 ３
腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠疗效及对中远期预后的影响
2021 年第 8 卷第 2 期实用妇科内分泌电子杂志15• 论 著•腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠疗效及对中远期预后的影响陆林慧（新沂市人民医院 妇产科，江苏 徐州 221400）【摘要】目的 探究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠疗效及对中远期预后的影响。
方法 选取60例异位妊娠患者，按照电脑随机排序将其分为对照组与试验组，每组30例。
对照组采用腹腔镜输卵管切除术治疗，试验组采用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。
比较两组患者术后1 d 、4 d 、7 d 血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HGG ）水平；定期复查及随访1年，观察记录患者再次宫外孕发生率、宫内妊娠率及流产率。
结果 试验组患者术后1 d 、4 d 、7 d 血β-HCG 水平略高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）。
术后1年，两组患者再次宫外孕发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），试验组宫内妊娠率为73.33%，明显高于对照组的33.33%，流产率16.67%明显低于对照组的43.33%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠效果显著，能保障患者术后基本生育需求，提高宫内妊娠率，降低流产率，改善预后，值得临床推广与应用。
【关键词】异位妊娠；腹腔镜；输卵管开窗取胚术；预后Eff ect of laparoscopic fenestration of oviduct embryo in the treatment of ectopic pregnancy and its eff ect on long-term prognosisLu Linhui(Department of Obstetrics and Gynecology, Xinyi People's Hospital, Xuzhou 221400, Jiangsu, China)【Abstract 】Objective To investigate the eff ect of laparoscopic fenestration of oviduct embryo in the treatment of ectopic pregnancy and its effect on long-term prognosis. Methods Sixty patients with ectopic pregnancy were selected and randomly divided into control group and experimental group according to computer sequencing, with 30 cases in each group. The control group was treated with laparoscopic salpingectomy and the experimental group was treated with laparoscopic fenestration of tubal embryos. Blood β-human chorionic gonadotropin (β-HGG) levels in 2 groups were compared 1, 4 and 7 d after surgery. Regular reexamination and 1-year follow-up were conducted to observe and record the incidence of second ectopic pregnancy, intrauterine pregnancy rate and abortion rate. Results The serum β-HCG level in experimental group was slightly higher than that in control group on day 1, 4 and 7 after surgery, but the diff erence was not statistically signifi cant (P ＞0.05). One year after operation, there was no signifi cant diff erence in the incidence of second ectopic pregnancy between the two groups (P ＞0.05). The rate of intrauterine pregnancy in the experimental group was 73.33%, which was signifi cantly higher than that in the control group (33.33%). The rate of abortion in the experimental group was 16.67%, which was signifi cantly lower than that in the control group (43.33%), the diff erence was statistically signifi cant (P ＜0.05). Conclusion Laparoscopic tubal window extraction for ectopic pregnancy has a signifi cant eff ect, which can guarantee the basic fertility needs of patients after surgery, increase the rate of intrauterine pregnancy, reduce the rate of abortion, improve the prognosis, and is worthy of clinical promotion and application.【Key words 】Ectopic pregnancy; Laparoscope; Oviduct fenestration for embryo extraction; The prognosis临床认为受精卵在子宫体腔以外着床并发育的现象称为异位妊娠。
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氯化钠注射液 ２ ｍ 中， １０ ｒ 压力 ０ ｌ 在 ５ ｍｎ Ｈｇ 下 经宫腔 缓慢 注入 ） ２次 。治疗 组 于 １— 术后肛 门排气 后开始 口服宫 外孕 Ⅱ号方 加减 （ 参 １ ｇ 赤 芍 １ｇ 乳香 、 药各 丹 ２， ０， 没 ６， ｇ桃仁 ９ ， 术 １ｇ 地 鳖 虫 ６ ） 日 １ ｇ莪 ０， ｇ， 剂， 水煎后分 ２次 服 ， 连服 １ ４天 ； 于术 并 后 阴道 流 血停 止 ３天 后 用 中药 灌 肠 方 （ 紫花地 丁 、 蒲公 英各 １ ｇ 制乳 香 、 ５， 没药 各 ９ ， 附、 ｇ香 赤芍、 黄柏各 １ ｇ红藤 ２ ｇ ， ０， ０ ） 日 １剂 ， 煎 至 １０ ｌ保 留灌 肠 ， 浓 ０ｍ １次／ 日，０天 １疗 程 ； １ 同时 配 合 外 用 热敷 方 （ 年健、 骨风、 活、 活、 椒、 千 地 姜 独 川 白 芷 、 香 、 药 、 花 、 竭各 ６ ， 续断 、 乳 没 红 血 ｇ川 桑寄生 、 五加皮 、 赤芍 、 当归 、 防风各 ２ ｇ ０， 艾 叶 、 骨草 各 ５ ｇ 共 为细 末 ， ３ 透 ０） 蒸 ０分 钟， 趁热外 敷 ， ２次／日， 连用 ５天后 再换 新药 ，０天 １疗程 ， １ 连续 ３个 疗程 。对 照 组 未辅以中药治疗 。 随访 ： 术后随访 １— ３年 ， 随访方 式为 电 话 或 门 诊 随 诊 。两 组 均 于 术 后 ３个 月
讨 论
例及 未用中药治 疗的对 照组 ３ ３例 ， 察 观 两组 术 后 输 卵 管 通 畅 率 、 次 宫 内妊 娠 再
率、 重复异位妊娠 率及 继发 不孕情 况。结
果 ： 疗 组 术后 输 卵 管通 畅 率 明 显 高 于 对 治 照 组 ； 内妊 娠 率 明 显 高 于 对 照 组 ； 复 宫 重 异 位 妊 娠 率 及 继 发 不 孕 明 显 低 于对 照 组 ，
注 射 液 ５ ｇ庆 大霉 素 ４万 Ｕ， 入 ０９ ｍ， 加 ． ％
低重复异位妊娠 的发病率 ， 疗效优 于术 且 后 单 纯输 卵 管 内 注 药 。 关键词 输 卵管妊娠 腹腔 镜 输 卵管
开 窗取 胚 术 中 药 生 育功 能
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
要求 ， 自愿参加本研究并易于随访。 排除标准 ： ①输卵管间质部妊娠 。②
无生育要求 。③ 输卵管 妊娠 内出血 并发 休克 。④对侧输 卵管正 常或盆 腔严 重粘
连 。⑤ 不 能 及 时 就 诊 随访 。
两组术后输卵管通畅情况 ： 术后 行子 宫输卵管造影 了解 患侧输 卵管 的通 畅情 况， 结果显示治疗组术后输 卵管通 畅率 明 显高于对照组 ， 见表 １ 。 两组术后妊娠情况 ： 内妊娠率 治疗 宫 明显高于对照组 （ ０ ０ ） 重复异 位妊 Ｐ＜ ． ５ ， 娠、 继发不 孕 例数 明显 低 于对 照组 （ Ｐ＜ ００ ） 见 表 ２ ．５ ， 。
结 果
５ ７ ０ 西 河 池 市 中 医院 ４０ ０广 摘 要 目的 ： 察 腹 腔 镜 输 卵 管开 窗取 观
平稳 ， 无大 出血 ， 心、 无 肺疾 病、 高血压 或 重度贫血等 手术禁 忌证 。③ 患者生 育能
力低下或有不育史 ， 对侧输卵管缺如或阻
塞 。④要求保留生育能力 ， 理解可能发生
沦 蓍 ・ 社 医 中 医 药
Ｃ Ｈｌ Ｅ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｎ ＳＥ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｏ
腹 腔镜 输 管 开 窗术 后 配伍 中药 治疗 有 生 育要 求者 输 卵 管妊 娠疗 效 观 察 Ｉ ９
腹部 ， 直径 ３～ ｅ ， ６ ｒ 未破裂 。② 生命 体征 ａ
刘 英
再次异位妊 娠并签 字。⑤近两 年有 生育
胚术后配伍 中药 治疗有 生育要 求者输 卵
管妊娠 患者 的疗 效。方法 ： ７ 对 １例 有 生
育 要 求 未 破 裂 型 输 卵 管 妊 娠 患者 行 腹 腔 镜 输 卵 管开 窗取 胚 术 后 ， 据 患者 知 情 选 根
择 加 随 机 分 为 配 伍 中 药 治 疗 的 治 疗 组 ３ ８
方法 ： ①腹腔 镜手 术方 法 ： 两组 均采 取患侧输卵管 开窗取胚 术加 用病灶 注药 （ Ｔ ｍｇｋ ） 有盆腔 粘连 均给予 松解 Ｍ Ｘｌ ／ ｇ ， 粘连恢复解剖关系 ， 对侧输卵管不通畅者 均给予 整形 或 造 口使输 卵 管恢 复 通 畅 。 ②术后治疗 ： 术后 常规用 ３～ ５天抗 生素。 两组均于第 １次 月经 正 常来潮 干净 后 ３
行子宫输卵管造影检查 ， 以了解 手术 后患 侧输卵管的通畅情况。对正常妊娠 、 重复 异 位 妊 娠 及 继 发 不 孕 情 况 进 行 比较 。 统计学 处理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 采 Ｐ Ｓ ３ ０统 计 软
件 。组 间 比较 行 ｔ 验 和 检 验 。Ｐ≤ 检 ００ ． ５为 差 异 有 统计 学 意 义 。
镜 已 成 为 输 卵 管 妊 娠 的 主 要 手 术 方 式 Ｊ但是 ， 后再 次 异位 妊 娠 率 增 高 ， ， 术 而且 更 易 发 生 继 发 不 孕 ， 发 生 率 其 ２ ． ％ ～３． ％ 。其原 因可能 是 患者 既 ０Ｏ １１
往存在 异位 妊 娠 的高 危 因素 ： 如盆 腔 ① 炎 。盆腔手术 或５有 统 计 学意 义。 结 论 ： 腔 镜 输 卵 管 开 窗取 胚 术后 配伍 中 药 腹 及输 卵管内注 药治疗有 生育要 求输 卵管
妊 娠 ， 助 于 保 留 患者 白 生 育 功 能 ， 降 有 Ｉ Ｊ 能
７天行输卵管注药 （ 用地塞米松磷酸钠
目前 ， 于 有 生 育 要 求 的 患 者 ， 腔 对 腹