评价彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓溶栓效果中的监测价值
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值袁 宇,尹彦玲(天津医科大学总医院,天津300052)[摘 要]目的:探讨彩色多谱勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值。
方法:对286例DVT患者的声像图表现进行回顾分析。
结果:DVT超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损;CDF I示无血流信号或血流频谱变直。
结论:2D2CDF I是临床诊断双DVT的一个有效方式,并且具有无创、安全、准确及可重复应用等优点。
[关键词]深静脉血栓;彩色多普勒超声检查;应用[中图分类号]R445.1 [文献标识码]A [文章编号]167125098(2008)0520545202A pplica t i o n Va lue of C olor D oppler Ultra soun d i n L ower L i m b D eep Venous Thro m bosisY U AN Yu,Y IN Yan2ling(Genera l H os pita l of Tianjin Medica l U niv ersity,Tianjin300052,China)Ab stra ct:O b j e c ti ve T o explore the value of col or Dopple r i maging(2D2CDF I)in diagn osing deep venous thro m bosis (DVT)in l o wer li m bs.M e thod s The ultra s onic i m ages of286pa tients with DVT we re analys ed retr os pec tively.R e su lts D VT in2D-CDF Im ay be sho wing a s weak or strong echo i mage and frag menta ry.They may behave as no b l ood f l o w sig nals and the frequency s pectru m stra ig htened.Conc l u si on2D-CDF I is an effectiv e,noninva sive,safe,accura te and repea t able me th od for di agnosis of deep venous t hro m bosis.Key wor d s:Deep venous thr ombosis;Col or Dopp ler ultras onic exa m ination;Applica tion 下肢深静脉血栓(D VT)是血管系统的常见疾病,肺栓塞为其严重的并发症。
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗后评估价值尹丽华
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗后评估价值尹丽华发布时间：2023-06-07T08:36:16.360Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：尹丽华[导读] 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗效果的评估价值。
方法：选取我院收治的40例疑似下肢深静脉血栓患者进行研究，所有患者均分别接受彩色多普勒超声检查及深静脉造影检查，分析彩色多普勒超声检查的准确性；同时比较溶栓治疗前后收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、血流阻力指数（RI）等指标情况进行比较。
结果：本组40例患者均经深静脉造影检查确诊，确诊率为100%；经彩色多普勒超声检查确诊率为95.00%（38/40），两者比较确诊率无明显差异（p>0.05）；溶栓前后对比，Vs、Vd、RI等指标均存在明显差异（p<0.05）。
结论：彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓有较高的诊断准确率，同时还可为临床评估溶栓治疗效果提供参考，可推广使用。
云南省怒江州人民医院云南怒江 673199摘要：目的：探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗效果的评估价值。
方法：选取我院收治的40例疑似下肢深静脉血栓患者进行研究，所有患者均分别接受彩色多普勒超声检查及深静脉造影检查，分析彩色多普勒超声检查的准确性；同时比较溶栓治疗前后收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、血流阻力指数（RI）等指标情况进行比较。
结果：本组40例患者均经深静脉造影检查确诊，确诊率为100%；经彩色多普勒超声检查确诊率为95.00%（38/40），两者比较确诊率无明显差异（p>0.05）；溶栓前后对比，Vs、Vd、RI等指标均存在明显差异（p<0.05）。
结论：彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓有较高的诊断准确率，同时还可为临床评估溶栓治疗效果提供参考，可推广使用。
关键词：下肢深静脉血栓；彩色多普勒超声；溶栓治疗下肢深静脉血栓（Deep venous thrombosis,DVT）是深静脉内血液异常凝结的情况，静脉壁受损、血液高凝状态、静脉血流滞缓等均可能会导致该病发生[1]。
应用彩色多普勒超声观察早期深静脉血栓的抗凝效果
【 要】 目的 观察早期深静脉血栓 的抗凝 治疗效果。方法 对临床确诊 的深静脉血栓 患者应 用低 摘 分 子肝 素钠 和 华 法 林 抗 凝 治 疗 ， 色 多普 勒 超 声 定 期 随 访 治 疗 效 果 。 结 果 急 性 期 深 静 脉 血 栓 治 愈 率 彩
６ ．４ ， 转 率９２ ％ ， 效 率 ７ ． ７ ， 急 性 期 深 静 脉 血 栓 治 愈 率 ４ ． ％ ， 转 率 ２ ． ３ ， 效 率 １５ ％ 好 ．３ 有 ０ ７％ 亚 １７ 好 ０ ８％ 有 ６ ．３ ， ２ ５ ％ 急性 期 血 栓 治 疗 效 果优 于 急性 期 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ５ 。结 论 但 Ｐ ００ ） 为 深静 脉 血 栓 的 最佳 检 测 和 复 查 方 法 ， 得 满 意 疗 效 的 关键 是 早 诊 断 早 治 疗 。 获 彩 色 多普 勒 可 以作
２ ３ 单 一 创 伤 和创 伤 合 并 其 他 易 患 因 素 引 起 的 深 静 脉 血 栓 复 ．
发 率 差 异 无 统 计学 意义 （ ＞ ．５ ， 随访 ３个 月 发 现 ， 发 Ｐ ００ ）但 多
使 用 低 分 子肝 素钠 治 疗 的平 均 时 间 （ ４２± ． ） ， 性 期 血 栓 １． ７ ８ ｄ急
２ １ 急性 期 血 栓 治 疗 效 果 优 于 亚 急 性 期 ， 差 异 无 统 计 学 意 ． 但
义 （Ｐ ＞ ．５ 。见 表 １ ００ ） 。
表 １ 急性 期 和 亚 急 性 期 抗凝 治 疗 效 果 对 比 例（ ％）
２ ２ 单一 创 伤 和 多发 易 患 因素 引 起 的深 静 脉 血 栓 抗 凝 疗 效 差 ． 异无 统 计 学 意义 （ ＞ ．５ ， 是 单 一 创 伤 深 静 脉 血 栓抗 凝 效 Ｐ ０ ０ ）但 果 优 于 多发 易 患 因素 引 起 的 深 静 脉 血 栓 。 见表 ２ 。
彩色超声多普勒在下肢深静脉血栓形成中的诊断价值
作者单位：117000辽宁省本溪市，中国医科大学本溪中心医院功能科彩色超声多普勒在下肢深静脉血栓形成中的诊断价值王育林王兴滨赵宝志【摘要】目的探讨彩色超声多普勒在下肢深静脉血栓形成中的应用价值。
方法回顾采用彩色超声多普勒诊断的52例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。
重点分析彩色超声多普勒显示的下肢深静脉血栓的大小、形成部位以及血栓形成后对血管腔梗阻的程度。
结果52例患者中，左下肢深静脉血栓42例，右下肢深静脉血栓8例，双下肢深静脉血栓2例，其中完全性梗阻38例，不完全梗阻14例。
结论应用彩色多普勒在下肢深静脉血栓形成中具有较高的诊断价值。
【关键词】二维超声；彩色多普勒；下肢深静脉血栓形成中图分类号：R 445．1R 543．6文献标识码：B文章编号：1674－8182（2013）01－0070－02在外周血管疾病中下肢深静脉血栓形成是临床常见病，早期诊断、早期溶栓或介入治疗可以达到疾病的痊愈，否则可能致残，甚至血栓脱落后并发肺梗死危及患者生命。
应用彩色超声多普勒对下肢深静脉血栓形成的早期正确诊断和早期治疗具有很重要的临床意义。
1资料与方法1．1一般资料2010年3月至2012年2月经我院溶栓或介入治疗以及临床病程随访等证实的下肢深静脉血栓形成患者52例。
男35例，女17例；年龄23 72岁，平均48.5岁。
从发病到就诊时间为5h 60d 。
其中长期卧床29例，肢体固定7例，手术或分娩后16例。
患者均表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤发绀、行走不便等。
1．2使用仪器采用飞利浦IU22彩色超声多普勒仪和西门子彩色超声多普勒仪，探头频率为7 12MHz ；当扫查髂外静脉和肥胖者或下肢肿胀患者时应用3．5 5．0MHz 。
在扫查时彩色血流方向与探头声束夹角必须始终保持≤60ʎ。
1．3检查方法患者取仰卧位，下肢可稍外展和外旋，必要时可行左右侧卧位或站立位。
扫查部位：应自上而下从髂外静脉开始，然后沿股总静脉、股深静脉、股浅静脉直至腘静脉进行扫查。
多普勒超声引导下置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的价值
栓 前 静 脉 通 畅 评 分 Ｘ１０ 。 ％ ０
结 果
患者 ２ １例 ， 分析 临床 症状恢复情 况、 脉 静
通畅 评 分 及 溶 检 前 后 通 畅 率 。 结 果 ：１ ２ 例 手 术 均 顺 利 完成 ， 效 显著 。 术后 随 访 疗 ６个 月 ， 无 严 重 并 发 症 。 结 论 ： 色 多 均 彩
ｖ ｉ ｒ ｍｂ ｓｓ ａ ｅ ｎ ｍａ ｌ ｖ ｓｖ ｅ ｎ ｔ ｏ ｏ ｉ ， ｓａ ｎ ｗ ｍｉｉ ｌ ｉ ａ ｉｅ ｈ ｙｎ
ｔ ｃ ｏ ｏ ｙ， ａ ｇ ｏ ｃ ｒ ｔｖ ｅｆ ｃ ， ｒ — ｅ ｈｎ ｌ ｇ ｈ ｓ ｏ ｄ ｕ ａ ｉｅ ｆｅ ｔ ＤＯ ｅ
行， 须使用造影剂 ， 受放射线辐射 ， 对于 肾
功能 不 全 或 对 造 影 剂 过 敏 等 禁 忌 证 患 者 置 管 溶 栓 治 疗 急 性 下 肢 深 静 脉 血 栓 的 近 期 疗 效 良好 ， 效 地 预 防 Ｄ Ｔ后 致 死 性 有 Ｖ 肺 栓 塞 的 发 生 。采 用 超 声 引 导 技 术 具 有
导管直接溶 栓术 （ Ｄ 在 临床 上已逐步 Ｃ Ｔ） 推广 ， 对其他手术或放 射介入治疗具有禁
忌证的患者 尤其适 用 ， 但 具有微 创 性 ， 不 而 且 具 有 安 全 性 。２ ０ ０ ８年 １ ０月 ～２ １ ０１ 年 ３月 对 ２ 例 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 患 者 １ 采用多普勒超声引导下置管溶栓治疗 ， 取 得 了 良好 的 效 果 ， 报 告 如 下 。 现 资 料 与 方 法
Ｕ 日， ４— ／ 第 ７天 １ ５万 Ｕ ． ／日， 连续 ７— ４ １ 天， 恒速泵溶栓 时予 弹力袜压 迫患侧下肢 图 １ 股静脉血栓， 未探及血流信号
彩色多普勒超声检测下肢深静脉血栓的临床价值
占 ２ ＇％ ， ０Ｏ 股浅静 脉 占 １． ％ ， 深静 脉 占 １．％ 。 ８７ 股 ０６
２ ２ 下支肢静 脉 血栓 分 ３型 ： 围 型 （ 后 及 小 腿 ． 周 胫
肌静脉丛 内血栓） ５例 ， 中 ２例肌间静脉血栓第 １ 其 次检 查 时发生 漏诊 ， ２次 复查 超 声 均得 以确 诊 ； 第 中 央型（ 髂股静脉内血栓）７ ； １ 例 混合型（ 前两型兼有 ）
本文分析 ６ 例经超声诊 断为 Ｄ Ｔ形成 的二维 ２ Ｖ
． Ｖ ６ 发 及彩色多普勒血流成像 （ ｏ ｒ ｏｐ ｒ ｌ ａｉ ２ １ 下肢 Ｄ Ｔ发 生的部 位 的分 布 ：２例 中 ， 生 于 Ｃ ｌ ｐｌ ｏ Ｉ ｇ ｇ ｏＤ ｅ Ｆｗ ｍ ｎ Ｃ Ｆ） Ｄ Ｉ特征 ， 以探讨 其 临床 价值 。 左下肢 ４ 例（ ６ １ ， １ ６ ．％） 右下肢 １ ７例（７４ ， ２ ．％） 双侧 ４例（ ．％ ） ６５ 。累及部位股总静脉 占 ２ ．％ ， ２７ 胭静脉 １ 资料 与方 法
１ １ 一般资料 ： ０ 年 １ ． ２ ３ Ｏ月 一 ０６年 １ 月我院诊 ０ ２０ １ 断为 Ｄ Ｔ的 ６ 例患者 ， ２ 例 ， ３ 例 ， Ｖ ２ 男 ８ 女 ４ 年龄 ３ Ｏ一 ６ ８岁 ， 均 ４ ． 平 ５ ５岁 ， 均行 彩 色 多普 勒 超声 （ 超 ） 彩 检 查。 ５ ４ 例经血管外科 手术治疗 ， 中 １ 其 ８例术 前行 ＣＦ Ｄ Ｉ＋Ｄ Ａ检查 ； Ｓ 其余 ２ ７例术前只行 Ｃ Ｆ 检查。 ＤＩ
： 例患者中４ ６ ２ 例患者超声不能确定分期，２ １ ． ０ Ｐ ＜ ｘ＝ １ ０ ， ６０
００ ， ． １超声分期 以上 ４ 期间有显著性差异
下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断
·医学影像·下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断马芳，钱梅梅，袁长翮【摘要】目的探讨二维及彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓的诊断价值，总结最佳超声检查途径方法。
方法回顾性分析69例下肢深静脉血栓患者血管壁、内膜、管腔内回声，并测量受累部位的血栓范围、彩色多普勒血流显像，观察血管内血流充盈情况及有无狭窄，同时利用Valsalva试验判断邻近静脉瓣功能。
结果左下肢的发病率明显高于右下肢，超声表现为腔内有实性回声充填，探头加压管腔不能压瘪；彩色血流信号变细或无血流信号；脉冲多普勒示无血流或血流频谱不随呼吸而变化。
结论彩色多普勒超声检查诊断下肢静脉血栓具有直观性、可靠性，是诊断下肢静脉血栓的首选方法；同时可通过动态观察其演变情况，有助于指导临床治疗。
【关键词】彩色多普勒超声；血栓；超声诊断【中图分类号】R445．14R543．6【文献标识码】A【文章编号】1674-4152（2011）04-0639-02Value of Color Doppler Flow Imaging in Diagnosis of Venom Thrombosis of the Lower Limbs MA Fang，QIAN Mei-mei，YUAN Chang-he．Department of Ultrasonography，the Second People’s Hospital of Hefei，Hefei230000，Anhui，China【Abstract】Objective To explore the diagnostic value of examining the thrombophlebity of the lower extremities by two-dimen-sional and Color Doppler Ultrasound，so as to find out the best ultrasonic way．Methods In69patients with thrombosis in deep vein of lower limbs，thrombosis ranges，color Doppler flow imaging，blood stream，and resonance from vessel walls，endomembranesor luminas were recorded，the venous valve functions were evaluated by Valsalva’s maneuver，and the data was analyzed retro-spectively．Results The most common site of venous thrombosis was the left lower limbs，the vein lumens which were full of solid echo did not vanish with pressing the transducer；thin blood flow or no blood flow was observed by Color Doppler．Slow velocitywas detected or the velocity was not changed with deep breath in Pulse Doppler．Conclusion Because of its sensitivity and intui-tiveness，color Doppler Ultrasound was one of the best reliable diagnose for thrombosis in deep vein of lower limbs；and more im-portantly，color Doppler Ultrasound can also help to direct treatment for the thrombosis in deep vein of lower limbs．【Key words】Color Doppler Ultrasound；Thrombosis；Ultrasound diagnose下肢深静脉血栓是一种外周血管常见疾病，据统计在美国每年发病25万人次，发病率达1．6%，80岁以下的男性人群中10．7%的人患有本病［1］，肺血栓栓塞症的栓子常源于体静脉血栓，尤其是下肢深静脉血栓，明确诊断下肢深静脉血栓和及时治疗是临床面临的主要问题，近年来，彩色多普勒血流显像（CDFI）技术作为下肢深静脉血栓形成的首选检查手段已成为共识［2］，被称为“无创性血管造影技术”［3］。
彩超在下肢深静脉血栓诊断中应用价值论文
浅析彩超在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值【中图分类号】r445.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0234－01【摘要】目的探讨与分析彩色普勒对下肢深静脉血栓的诊断价值方法使用彩色多普勒对188例单侧或双侧下肢水肿患者的髂、股、腘等深静脉进行全面超声检查。
结果 188例患者中发生深静脉血栓85例（45%），急性血栓32例，亚急性血栓21例，慢性血栓27例。
大隐静脉脉及深静脉瓣功能不全33例（18%）。
深静脉血栓以左下肢多见（73%），漏诊4例。
结论彩色多普勒对下肢深静脉血栓的诊断敏感性较高，方便快捷，无创伤痛苦，可重复检查，在某些方面优于静脉造影，对血栓的定位，血栓的大小，栓塞的范围及病程的估计，病变程度等方面有很大帮助，成为临床诊断、选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。
【关键词】彩色多普勒超声检查；下肢深静脉；血栓下肢深静脉血栓是较常见的一周围血管疾病，目彩色多普勒超声已成为无创性检查和诊断下肢深静脉急、慢性血栓的常规检查方法之一。
本文对2010年1月~2011年5月收集的188例下肢水肿患者的资料加以分析，以进一步加强彩超对下肢深静脉血栓诊断的认识。
1 资料与方法1.1 一般资料:自2010年1月~2011年5月我院住院治疗及门诊患者，单侧或双侧下肢水肿，接受超声检查的188例患者，男118例，女70例，年龄28~69岁。
患者均有不同程度的患肢肿胀病史、间歇性或持续性疼痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、跛行等临床表现。
其中61 例有手术史，39 例有长期卧床史，9 例有静脉曲张史，5 例有下肢骨折史，6 例有妊娠史，1 例有心力衰竭史，其中发生肺栓塞3 例。
所有患者均经彩色多普勒超声（cdu）检查及数字减影血管造影（dsa）确诊。
1.2 使用仪器:sequoia 512及au-5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率15mhz及7.5mhz。
1.3 检查方法:患者先仰卧位后俯卧位，连续地从不同角度扫查下肢深静脉的横断面和纵断面二维图像，依次扫查髂外静脉、股静脉、腘静脉，观察病变血管的部位、形态、范围以及血管壁厚度，血管腔变化、血管腔内回声特点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第1期
小粉尘引起，其病情呈慢性进行性发展，具有不可逆性，因此早期诊断就显得尤为重要，对于疾病治疗、控制、改善预后等具有重要的现实意义[2]。
在本次研究中，分别采用了高千伏X线摄影和高分辨率CT检查，获得的检查结果具有较大的差异性。
两种检查方式都是基于X线对人体不同密度、厚度组织穿透能力不同的原理进行的，螺旋C T成像随着设备与技术的发展逐渐将计算机技术与X线穿透性相结合，通过后处理工作站的辅助能有效显示病变位置及特征[3]。
本次研究想结果显示，高分辨率C T检查的C T组尘肺患者肺内圆形阴影、不规则阴影的显示率为89.75%和11.25%，显著高于高千伏X线摄影的对照组（P＜0.05）；高分辨率C T检查的C T组尘肺患者病灶数目、斑片影、空洞、胸膜粘连显示率为100.00%、87.50%、26.25%、30.25%，均显著高于高千伏X线摄影的对照组（P＜0.05）。
综上所述，高分辨率CT对于早期尘肺病诊断的临床价值显著，准确率高于高千伏X线摄影。
【参考文献】
[[1]刘云峰, 荣光生, 王宝春,等.多层螺旋CT对焊工尘肺的诊断价值[J]. 临床肺科杂志, 2016, 21(9):1586-1588. [2]蔡志春,王思红,陈艳霞,等.尘肺病大阴影的影像学特点及其临床意义[J].中华劳动卫生职业病杂志, 2016, 34(3):214-217.
[3]洪亮,伊旭,易红兵.C T检查对尘肺患者病程与肺动脉直径变化关系的研究[J].陕西医学杂志,2015,12(5):552-554.
本文就将探析彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓溶栓效果中的监测价值，特选取2014年1月—2018年1月期间入我院超声科接受检查的120例急性下肢深静脉血栓患者进行了研究分析，现报道如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选取2014年1月-2018年1月期间入我院超声科接受检查的120例急性下肢深静脉血栓患者，纳入研究患者临床资料完整，而且均对此次研究知情，并签署同意书，此研究获得院内伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1检查方法 所有患者辅助诊断及疗效监测均接受彩色多普勒超声检查，诊断仪设备为日立Ascendus，探头线阵频率5.2～10.5MHz，凸阵范围3.6～5.5MHz，检查时患者取舒适仰卧位，下肢尽量外展、放松，对股总静脉、髂外静脉、大隐静脉及股深浅静脉进行常规探查；俯卧位常规探查脛前-脛后静脉、腘静脉，根据病情需要先凸阵探查下腔静脉、髂总静脉。
检查过程中沿着血管走行观察管径、管腔、管壁范围及位置，听血管内里回声。
同时观察血流状况，观测血流频谱形态及血流参数，每段静脉血管做V a l s a l v a、挤压测试，观测血液流动状况及静脉瓣功能[1-3] 。
1.2.2研究方法 对每位患者临床资料进行回顾性分析，观察下肢深静脉血拴发生部位、超声影像资料表现以及接受治疗后检查结果的变化。
纤维蛋白原能特异性反应出患体高凝状态及继发性纤溶亢进状态，检测简便、迅速、费用低廉，是可疑深静脉血栓病例的首选诊断检查，临床将纤维蛋白原检测及彩超检查相结合完成诊断。
2 结果
2.1病例资料
120例急性下肢深静脉血栓患者中，双侧、左侧、
评价彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓溶栓效果
中的监测价值
付 郁，马迎新，范春辉，李春艳，王连菊，石超会，郝玉杰，邓莉霞
（迁安市人民医院 河北 唐山 064400）
【摘要】目的：探析彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓溶栓效果中的监测价值。
方法：选取我院超声科接受检查的120例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，回顾性分析病例临床资料。
结果：120例急性下肢深静脉血栓患者常见栓塞部位有股静脉、大隐静脉及髂外静脉汇合处、髂-股-腘静脉等，诊断检查二维超声图像血管病灶处管内径明显增宽、管腔流动声改变，低回声，或呈泥沙样，多数彩色多普勒超声无血流显示；经挤压测试血流加速慢或无加速。
120例患者诊断后经溶栓、抗凝等基础治疗105例均有改善或再通，2例栓塞严重至肺栓塞而发生死亡，13例联合手术取栓等治疗2～3w后可见疗效，肿胀、疼痛等症状改善，彩色多普勒超声显示血栓形态缩小，少数仍无血流信号，但旁侧支有循环形成。
结论：彩色多普勒超声是辅助诊断急性下肢深静脉血栓的重要手段，此外溶栓治疗期间实施动态疗效监测，可为临床治疗及处理提供参考。
【关键词】彩色多普勒超声；急性下肢深静脉血栓；溶栓；监测
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）01-0174-02
174
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第1期
右侧患者所占比例为20:51:49.超声检查确定静脉栓塞发生部位，其中股静脉血栓21例（17.5%）、大隐静脉及髂外静脉汇合处50例（41.6%）、髂-股-腘静脉22例（18.3%）、脛后静脉10例（8.3%）、腘静脉-脛前（和）或脛后17例（14.1%）.二维超声图像显示血管病灶处管内径明显增宽，股静脉极限达1.6cm、腘静脉达1.2cm，加压测试血管并无明显变扁；61例完全阻塞者血管内呈低回声，病变处及其血管腔以下呈泥沙样流动声，同时彩色多普勒超声并无血流显示。
2.2 经治疗彩色多普勒超声表现
120例急性下肢深静脉血拴患者诊断后，14h～2d后接受肝素、尿激酶等药物抗凝及溶栓治疗，患侧健康组织行静脉给药治疗，同时辅助患肢抬高等方法帮助改善病情。
治疗1w后患者均接受彩色多普勒超声复查，检查前观察患者症状及体征均有改善，患肢肿胀程度减轻，下肢周径减小，局部疼痛减轻。
3 讨论
深静脉血栓是一种临床常见血管性病变，对肢体而言下肢发病率高于上肢，它属血栓非正常凝结疾病类型，静脉腔阻塞，血流回路构成阻碍，严重影响患者正常生活。
基于病理改变特点，临床治疗深静脉血栓的关键在于“溶栓” [4-5]。
本次研究结果显示，120例患者经1周溶栓、抗凝治疗后，105例均有改善，栓塞处血栓形态变小或再通，2例应病情严重肺栓塞而发生死亡，其他13例在溶栓复查效果监测评估后，实施抗凝、手术取栓等综合治疗达到了良好的效果，可见彩色多普勒超声对急性下肢深静脉血栓不仅有诊断效果，通过定期复查还能动态监测血栓转归，对恢复不良病例，更便于及时采取更有效治疗方案，改善病情，具有一定的临床监测价值。
综上，彩色多普勒超声检查二维图像与血流参数、血流频谱等相结合，能评估深静脉血栓程度，以便及时采取有效治疗措施，此外定期复查，彩色多普勒超声通过血流信号、参数等改变情况，可评估药物治疗疗效，无明显效果者需应用手术等方式改善病情。
【参考文献】
[1]张莉.急性下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声声像图分析[J].医学理论与实践,2014,(12):1643-1644.
[2]王颖.彩色多普勒超声在创伤骨科急性下肢深静脉血栓诊断的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(4):790-791.
[3]王亚萍,苏国玲,张艺萍，等.探讨彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓溶栓效果中的应用价值[J].中国现代药物应用,2017,11(9):135-136.
[4]邱思花,叶明星.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓早期诊断中的应用价值[J].安徽医药,2014,18(1):86-89.
X线平片和CT对脊柱爆裂型骨折的临床诊断价值
甘柱辉
（贵港市中医医院 广西 贵港 537100）
【摘要】目的：探究对脊柱爆裂型骨折患者实施X线平片和CT的诊断效果。
方法：随机抽取2015年10月—2017年12月我院62例脊柱爆裂型骨折患者为观察对象，对其均实施X线平片和CT诊断，研究对比X线平片和CT的诊断效果。
结果：CT检出率（98.38%）相比X线平片（70.97%）明显更高，P＜0.05；X线平片的检查时间、检查费用相比CT 均明显更少，P＜0.05。
结论：对脊柱爆裂型骨折患者实施CT诊断的效果较X线平片更佳,但CT的检查时间、检查费用更长，临床应结合患者病情为其选择合适的检查方式。
【关键词】脊柱爆裂型骨折；X线平片；CT；诊断；效果
【中图分类号】R730 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）01-0175-02
脊柱爆裂型骨折属于临床较常见的骨折类型，部分患者常易出现椎间盘损伤、椎管损伤、血管神经损伤等现象[1]，若不及时对患者实施有效治疗，易对患者日常生活产生严重负面影响，而为确保治疗效果，应先对该类患者实施有效诊断[2]。
我院对脊柱爆裂型骨折患者分别实施X线平片、C T诊断，以探究X线平片、CT诊断的效果，见如下报道。
1 资料和方法
1.1 资料
随机抽取2015年10月—2017年12月我院62例脊柱爆裂型骨折患者为观察对象，62例脊柱爆裂型骨折患者年龄为32～78（57.75±3.65）岁，男女分别为48（77.42%）、14（22.58%）例；致伤原因：20例高处坠落伤，30例交通事故伤，6例打击伤，6例平地摔伤；受伤部位：14例胸椎，20例颈椎，28例腰椎。
经我院医学伦理委员会批准以及62例患者或家属知情后开展研究。
1.2 方法
对62例脊柱爆裂型骨折患者均实施X线平片和C T诊断，具体检查方法为：（1）X线平片：选择美
175。