预见性护理在新生儿肺出血中的应用研究
新生儿肺出血的预见性护理
新生儿肺出血的预见性护理
张玉华
【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2000(000)003
【摘要】新生儿肺出血是一严重的临床症候,是导致新生儿死亡的重要原因之一。
在临床护理中,如能了解肺出血的易发高危因素,实施有效的护理措施,会减少或避免肺出血的发生。
本文对28例肺出血患儿护理分析总结如下。
1 临床资料11 一般资料:28例中男21例,女7例。
早产儿19例,占总例数的679%。
足月儿9例。
体重低于2500ｇ的共24例,占857%。
全部病例均发生在出生后2周内,其中1周内25例,1周后3例。
12 原发因素:28例中均有窒息、缺氧、感染史。
其中硬肿症(中重度)11例,重度窒息8例,肺炎合并硬肿4例,肺透明膜病2例,败血症2例,闷热综合症1例。
13 临床表现:除原发病临床表现外,发生肺出血时主要
【总页数】2页(P250-251)
【作者】张玉华
【作者单位】安徽省巢湖市人民医院!238000
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.预见性护理在新生儿肺出血中的应用研究 [J], 杨燕飞;游华英;谭清思;麦月梅
2.机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的疗效观察 [J], 杨俊娜
3.优质护理干预对新生儿肺出血的治疗效果 [J], 侯超
4.个体化护理在机械通气治疗新生儿肺出血患儿护理中的应用 [J], 丘霞
5.高频呼吸机联合血凝酶气管内注入治疗新生儿肺出血患儿的临床效果 [J], 张志伟
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预见性护理对新生儿重症肺炎患儿并发症及预后的影响
预见性护理对新生儿重症肺炎患儿并发症及预后的影响
楚楚;段秀丽;陈可亮
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2016(029)019
【摘要】目的：分析预见性护理对新生儿重症肺炎患儿并发症及预后的影响。
方法随机抽取新生儿重症肺炎患儿248例，随机分为对照组（124例）和观察组（124例），对照组采用常规护理模式进行干预，观察组采用预见性护理模式进行干预，对两组治疗效果、并发症发生率进行统计对比。
结果观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论在新生儿重症肺炎护理中实施预见性护理干预的效果较好，并发症发生率降低，改善患儿预后，值得推荐。
【总页数】2页(P163-164)
【作者】楚楚;段秀丽;陈可亮
【作者单位】湖南省儿童医院新生儿四科湖南长沙410007;湖南省儿童医院新生儿四科湖南长沙410007;湖南省儿童医院新生儿四科湖南长沙410007
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预后的影响 [J], 张小平;沈萍;刘业春
2.预见性护理对新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭血气分析及预后的影响 [J], 孙春霞
3.预见性护理对白血病化疗中心静脉置管患儿置管时间及导管相关性并发症的影响[J], 王昕;李楠楠
4.预见性护理对先天性心脏病患儿并发症发生率及家属自我效能的影响研究 [J], 李秋花
5.预见性护理对新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察及对患儿咳嗽消失时间的影响分析 [J], 李芹
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新生儿肺出血的观察和护理
新生儿肺出血的观察和护理摘要】目的:为了发现新生儿肺出血的早期表现和征兆并及时对症处理，早期治疗护理，降低新生儿肺出血的死亡率。
方法：根据临床经验评估新生儿肺出血的高危因素，并及时发现新生儿肺出血的早期表现，确诊为新生儿肺出血后及时对原发病治疗和护理，并做好呼吸机辅助呼吸的相关护理措施，调节适当的压力和氧浓度，及时清理呼吸道，湿化气道，防止感染等措施。
结果：我院新生儿科收治的35例肺出血患儿治愈31例，死亡4例，治愈率到88.57%，大大降低了新生儿肺出血的死亡率。
结论：对有新生儿肺出血高危因素的患儿进行高危因素的评估，及时识别肺出血的先兆，早发现，早诊断，早治疗，及早进行呼吸机支持，做好相应的基础护理和专科护理，对降低新生儿肺出血的死亡率至关重要。
【关键词】新生儿肺出血观察护理1，1一般资料 2016年4月至2016年8月收治我院新生儿科确诊为肺出血的患儿35例，其中男15例，女20例，体重1.25kg—4.06kg，早产儿23例，足月儿12例，年龄1d-10d，原发病：早产儿合并硬肿症的10例，围生期窒息20例，其中缺血缺氧的11例，宫内感染的6例，吸入性肺炎的18例，3例有不同程度的颅内出血。
所有原发病均符合新生儿肺出血的诊断标准。
主要表现为：面色发绀，呻吟，吐沫，烦躁呼吸急促，监测氧饱和度迅速下降，最低为45%，肺部湿罗音明显增多，部分患儿还出现频繁呼吸暂停，少数患儿出现呼吸心率减慢。
1.2临床表现患儿具有原发病的表现和肺出血的表现，原发病的表现：硬肿症患儿有反应差，体温低，吮吸无力，还有不同程度的呼吸困难，面色发绀，呻吟吐沫，鼻翼煽动，三凹征阳性，患儿还会有哭闹，尖叫，易激惹，甚至抽搐，大面积硬肿患者，出现水肿，囟门张力增高，呼吸受阻；肺出血的表现：最早出现的在症状是拒乳，哭声无力；全身症状，低体温，皮肤苍白，发绀，活动力低，呈休克状态，或可见皮肤出现血斑，穿刺部位不易止血。
呼吸障碍，呼吸暂停，呼吸困难，吸气性凹陷，呻吟，发绀，呼吸增快或在原发病的基础上突然加重，鼻腔、口腔流出或喷出血性液体，或由气管插管后流出血性泡沫样液体。
预见性护理对新生儿感染的预防效果及对其重症感染发生率的影响评价
预见性护理对新生儿感染的预防效果及对其重症感染发生率的影响评价张国蕾;赵宁【摘要】目的探讨预见性护理对新生儿感染的预防效果以及其重症感染的发生率的影响.方法在本院2017年1—12月收治的新生儿40例,采取随机法将新生儿均分为对照组和观察组,观察组给予常规护理和预见性护理,对照组采用常规护理.对比两组新生儿感染率、重症感染率、感染部位以及家属护理满意度.结果观察组新生儿中感染率为0.00％,重症感染率为0.00％.相较与对照组新生儿的感染率25.00％、重症感染率0.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿家属护理满意度为100.00％,高于对照组新生儿家属的护理满意度70.00％,差异有统计学意义,P<0.05.结论预见性护理对预防新生儿感染,降低重症感染率效果显著,对改善护患关系提高护理满意度作用明显.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)006【总页数】3页(P172-174)【关键词】预见性护理;新生儿感染;预防效果;重症感染【作者】张国蕾;赵宁【作者单位】阳谷县人民医院感染管理科,山东阳谷 252300;阳谷县人民医院感染管理科,山东阳谷 252300【正文语种】中文【中图分类】R473由于新生儿的免疫能力较低，对外界的病原体抵抗能力非常弱，易发生感染，再加上因为新生儿的耐受性较差，在治疗时易对其生命健康产生威胁[1]。
特别是对于早产儿、低体质量儿发生感染率大于健康的新生儿。
新生儿发生感染的原因不仅与其自身体质、孕妇身体健康状态有关，与治疗时期的护理质量同样存在一定关联[2]。
在新生儿护理过程中，降低新生儿的感染非常重要。
常规的护理方法对预防感染作用效果不佳，而预见性护理能够提高预防价值，保证护理质量。
本文将40例新生儿纳入研究，分别采用常规护理和预见性护理，内容见下文。
1 资料和方法1.1 基础资料对2017年1—12月我院接收的40例新生儿开展研究。
新生儿肺出血21例早期观察护理体会
新生儿肺出血21例早期观察护理体会作者：罗秀莉来源：《中外女性健康研究》2015年第03期【摘要】目的：分析探讨21例新生儿肺出血的早期观察护理。
方法：选取2001年1月至2013年12月期间我院新生儿科收治的21例肺出血患儿为研究对象，全部患儿均给予保暖、吸氧、限制液体量、纠正酸中毒、纠正凝血机制异常、改善心功能、机械通气、控制感染及营养支持等综合性治疗，并施以相应的护理措施。
结果：治愈11例，占52.4%，死亡7例，占33.3%，放弃3例，占14.3%。
结论：采取有效的治疗及护理措施，能有效地提高新生儿肺出血的治愈率，提高生命质量。
【关键词】新生儿肺出血；致死率；机械通气新生儿肺出血是导致新生儿死亡的主要原因，致死率极高。
国内有文献报道其死亡率高达83.3%[1]，如果能早发现、早诊断，早治疗，并给予有效的护理，就能有效提高新生儿患者的治愈率。
现将我院新生儿科收治的21例肺出血患儿的治疗情况总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共21例，其中男13例，女8例。
胎龄72h 7例。
原发病：早产儿合并肺透明膜病5例，早产儿合并硬肿症3例，重症感染4例，胎粪吸入综合征6例，不明原因3例。
1.2 治疗与转归全部患儿均予保暖、吸氧、限制液体量、纠正酸中毒、纠正凝血机制异常、改善心功能、机械通气、控制感染及营养支持等综合性治疗，治愈11例占52.4%，死亡7例占33.3%，放弃3例占14.3%。
2 护理体会2.1 尽早识别肺出血早期病情变化新生儿肺出血有如下高危表现[2]：①严重的低氧血症，动脉血气PO22.2 早期预防性护理新生儿刚出生时置于与之体温相适应的暖箱中，温度保持在36.5℃～37.4℃之间，并保持良好湿度（40%～65%）；对于出生后有呼吸困难、三凹征明显、呻吟、口吐白沫者要积极查找原因，纠正缺氧并及时给氧，若吸氧后缺氧症状无明显缓解者应予高度警惕。
毛细血管通透性增加或微小血管破裂导致出血，是肺出血的主要病理改变[3]，故对高危患儿在输液时应严格控制输液速度，一般在3～4ml/kg /h，24h匀速输入以免诱发肺水肿和心力衰竭，观察呼吸、心率及尿量情况。
新生儿肺出血的早期观察及护理
优质护理 ，对提 高抢救成功率及预后生存质量有 良好 的效果 。 Ｋ，、补充 凝血 因子 、纠 正酸 中毒等 ，从而 最大 限度地 降低 发病
【关键词 】新 生儿肺 出血 早期观察 护理 预后
率。从 临床 实践 及相关研 究看 ，新 生儿肺出血的早期先兆症状
ＤｏＩ：１０．１９４３５／ｊ．１６７２—１７２１．２０１８．０６．０４６
２０１６年 １２月收治 的 ３７例肺 出血患儿 为观察对 象 ，对其护理措 引发肺 出血概 率越大昀，本研究 中 ５６．７６％的患儿胎 龄 ＜３７周 ，
施 进 行 回顾 性 分 析 和 探 讨 。 现报 告 如下 。
２４．３２％的患儿体 重 ＜ｌ ５００ ｇ，３７．８４％的患儿体温 ≤３５℃ ，也印
４３周 ，平 均（３４．２５±５．６８）周 ，其 中 ＜３７周 ２ｌ例（５６．７６％），＞３７周 情凶险且发展迅猛 ，一旦发现患儿有早期征兆必须立 即实施 抢
ｌ６例（４３．２４％）；体重 ８００～２ ８００ ｇ，平均 （２ ５１９．３７±６９０．８２）ｇ，其 救 ，以免造成严重后果 。早期 行机械通气治疗能有效改善 患儿
的 ３７例肺 出血患儿 ，密切 监测新生儿各项体征 ，给 予预 防护 素 的影响（如凝 血因子合成不足 、肺 泡表面活性物质异常 、肺泡
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
理 、基 础 护理 、呼 吸 机 护 理 、原发 病及 并 发 症 护 理 等 综 合 护 理 措 毛细血管张力衰竭等 ）以及病 毒 、细菌 的侵袭 ，诱发肺 出血 。因
６例 （１６．２２％）、其 他 感染 ４例 （１０．８１％）；凝 血 障 碍 ８例 后 ，将气 管插管连 接 呼吸机辅 助呼 吸。给 氧 ３０ ｍｉｎ后桡 动脉
预见性护理在新生儿护理中的作用
预见性护理在新生儿护理中的作用发布时间：2022-05-30T07:13:56.261Z 来源：《护理前沿》2022年7期作者：茅韵晴[导读] 目的：分析探讨预见性护理在新生儿护理中的效果与价值。
方法：按照研究排除纳入要求选取本院2021年1月-2021年12月内出生的新生儿共计60例，所有患儿均接受预见性护理，茅韵晴江苏省太仓市第一人民医院江苏苏州 215400【摘要】目的：分析探讨预见性护理在新生儿护理中的效果与价值。
方法：按照研究排除纳入要求选取本院2021年1月-2021年12月内出生的新生儿共计60例，所有患儿均接受预见性护理，观察预见性护理前后父母的新生儿健康知识掌握情况，观察护理干预下新生儿疾病发病率。
结果：在预见性护理干预后，新生儿父母健康知识掌握程度显著提升，差异有统计学意义（P<0.05），同时新生儿疾病发病率较低。
结论：在新生儿护理中采取预见性护理能够提高新生儿父母对于新生儿的各项健康知识掌握程度，提高了对新生儿的照顾能力，同时护理措施干预能够有效降低新生儿疾病发病率，效果良好，有推广使用的价值。
【关键词】新生儿护理；预见性护理；健康知识掌握；新生儿疾病新生儿护理是儿科护理中十分重要的一部分，新生儿免疫、调节等多方面的能力尚未发育成熟，加上很多新生儿父母缺乏新生儿多方面的护理知识，导致新生儿出现多方面的疾病而未察觉，严重时可能会导致新生儿出现后遗症，生长发育受到影响，甚至患儿可能出现死亡的情况。
在临床中采取有效的护理预防相关情况发生十分必要。
1 资料与方法1.1一般资料按照研究排除纳入要求选取本院2021年1月-2021年12月内出生的新生儿共计60例，男婴32例，女婴22例，年龄3-28d，平均年龄（13.24±3.2）d，所有新生儿均在本院妇产科出生，未见严重疾病，所有新生儿父母知悉并同意本次研究开展，前述知情同意书。
1.2方法（1）病情监测与护理：护理人员应当加强新生儿的病情监测，除观察新生儿生命体征外，还需加强抗感染多方面的护理，改善患儿状态。
预见性护理在新生儿肺出血中的应用研究
预见性护理在新生儿肺出血中的应用研究摘要：随着我国医疗事业的不断发展，对于新生儿的儿护理工作也在逐渐的完善。
研究并探讨预见性护理干预对新生儿感染的预防价值。
方法于2016年8月—2017年7月，将我院儿科接收的100例新生儿纳入研究，采取计算机单盲分组法随机分为两组，对照组50例新生儿接受常规护理干预，观察组50例新生儿在对照组护理基础上加以预见性护理干预，比较两组新生儿的感染发生率、炎性因子指标。
结果观察组新生儿的感染发生率、重症感染发生率低于对照组（P＜0.05）；两组新生儿的CRP、PCT等炎性因子指标表达水平均降低（P＜0.05），观察组新生儿的炎性因子指标表达水平低于对照组新生儿（P＜0.05）。
结论针对新生儿实施预见性护理干预具有显著的预防感染作用，可有效减少感染发生，减轻其机体内微炎症状态，有利于确保新生儿生命健康。
关键词：预见性护理；新生儿肺出血；应用研究引言新生儿肺出血是诱发新生儿死亡的危险因素之一，其发病机制尚未有明确统一的定论，疾病治疗也尚无特效的措施或方法。
大多数患儿待口鼻涌出大量鲜血时，已濒临死亡。
新生儿肺出血发病率与死亡率较高引起医学界高度关注。
医学人员表示，疾病治疗关键在于早发现、早治疗，因而找出诱发新生儿发生肺出血的高危因素成为疾病防治工作的先决条件。
本文重点统计分析肺出血患儿与本院新生儿重症监护室收治的未发生肺出血的新生儿的临床资料，旨在找出诱发新生儿肺出血的影响因素，并就发现的因素探讨早期防治措施，具体报告如下1资料与方法1.1资料于2016年8月—2017年7月将我院儿科接收的100例新生儿纳入研究，随机分为两组，其中，对照组50例新生儿包括男性26例、女性24例，胎龄为35～41周，平均胎龄为（38.12±2.41）周，出生时体质量为2000～4000g，平均为（2997±693）g，早产儿有13例；观察组50例新生儿包括男性28例、女性22例，胎龄为34～42周，平均胎龄为（38.25±2.67）周，出生时体质量为2050～4000g，平均为（3012±658）g，早产儿有14例。
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炎 的临床评价 ［ Ｊ ］ ． 医学理论与实践 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ９ （ １ １ ） ： １ ４ １ ２ ． １ ４ １ ７ ． ［ ５ ］ 易云兰． 健康教育护理干预 对结核性 盆腔炎 住院患 者的护 理效 果观察 ［ Ｊ ］ ． 齐齐哈尔医学院学报 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ７ （ ８ ） ： ｌ １ １ ２ ． １ １ １ ３ ． ［ ６ ］ 林海波 ， 马常青 ， 刘春梅 ， 等． 多针浅 刺配合酒 醋治疗 膝骨关节炎 病人 ＷＯ ＭＡＣ骨关 节炎指数的影响 ［ Ｊ ］ ． 长春 中医药 大学 学报 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ０ （ ２ ）： ３ ０ ５ ・ ３ ０ ７ ．
部Ｉ 罗音 、 口鼻血 性泡沫样液体 为主要 临床表现 ， 血液生化检查 均提 示不同程度酸 中毒 。随机 数字表法分为 观察 组和对照组
否有体温降低 、 面色紫绀 、 憋气 、 心律减慢等情况 。 观察患儿 口
［ １ ］ 张苏 ， 戚美芬 ． 全膝关节置换术后家庭康复 的 自 我管理模 式 ［ Ｊ ］ ． 实用临床 医药杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ２ ４ ） ： １ ８ ７ ． １ ８ ８ ． ［ ２ ］ 任红霞 ， 左正 才， 王贵红 ， 等． 电话指导骨关节炎 患者 自我管理的 随访观察 ［ Ｊ ］ ． 安徽 医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ ５ ） ： ６ ３ ９ — ６ ４ １ ． ［ ３ ］ 许天兵 ， 潘红玲 ． 温针加 中药 熏蒸 治疗 膝骨 关节炎 ３ ５例 ［ Ｊ ］ ． 中 国中医骨 伤科杂志 ， ２ ０ １ ５ 。 ２ ３ （ ５ ） ： ５ ８ ． ５ ９ ． ［ ４ ］ 康 志平 ， 石坚 ， 徐润娥． 双醋瑞 因联合 阿法骨化 醇治疗 膝骨关 节
效的提高新生儿肺 出血 的治疗效果 ． 并 缩短恢复 时间。 【 关键 词 】 婴儿 ， 新生 ； 肺 出血 ； 预见性护理
新生儿肺 出血是新生 儿急 重症之 一 ， 主 要 由 于 肺 毛 细 血
氏评分 １ — ５分 ， 平均 （ ３ ． ０ ６ ￣ ０ ． ８ ５ ） 分； 发 病 时间 ： 出生 ２ ４ ｈ内
１ １ 月我 院收治的 ７ ２ 例新 生儿肺出血患儿 为研究对 象 ， 随机数字表 法分为 观察组 和对照组 各 ３ ６例 。对 照
组患 儿接受常规护理 ． 观察组患儿在此 基础上接受预 见性护理 ， 比较 两组 患儿 的治疗效果 、 死 亡率及 恢 复 时间。结果 行预见性 护理的观察组患儿 临床总有效率 ７ ７ ． ７ ８ ％， 显 著高于接受常规护理 的对照 组患儿 临
１ ． 研 究对象 ： 选择 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ６年 １ １月广 东省湛
江市 妇幼保健院收治 的 ７ ２例新生肺 出血患儿 为研究对象 ， 所 有 患儿均符合《 实用新 生儿 学》 中新生 儿肺 出血 的诊 断标 准， 均 以体温不 升 、 紫绀 、 面色发灰 、 呼吸不规则 、 呼吸窘迫 、 肺
・
１ ５ ９ ４・
齐齐哈尔医学院学报 ２ ０ １ ７年第 ３ ８卷第 １ ３期 Ｊ ｏ ｕ ｍ ￣０ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ￣ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｌ Ｙ ０ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｄ． ３ ８ 。 Ｎ ｏ ． １ ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
参
考
文
献
生儿最为 常见 。 病死率可 高达 ４ ０ ％ｌ ２ ］ 。对 新生 儿肺 出血患 儿 除需给予有效 的治疗措施外 ， 还应辅 以有效 护理 措施 ， 以保 证 治疗效果 。预见性护理 以“ 先 预付后 治疗 ” 为原 则 ， 广 泛应 用 于临床 护理工作 ， 可显著提 高护理 质量 ］ ］ 。本 研究 将预 见性 护理应用 到新 生儿肺 出血患儿 中 。 有效提 高了治疗效果 ， 明显
括 呼吸机正压通气 、 纠酸 、 抗 菌药物控制感染等 。对照组患儿 接受常规护理 。 包括病 情观察 、 吸痰 、 保 暖等。观察 组 患儿在 此 基础上实行预见性护 理 。 具体方 法如下 ： ①严 密观察患儿病
情： 护理人员 密切注意患儿 面色 及生命体征变化 ． 及时发 现是
、
对象与方法
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ５ 一 ｔ Ｏ ）
（ 本文 编辑 ： 官杰 ）
预 见 性 护 理 在 新 生 儿 肺 出血 中 的应 用 研 究
杨 燕飞 游 华英
【 摘要 】 目的
谭 清思
麦 月梅
分析预见性护 理在新生儿肺 出血 中的应用效果 。方 法 选 择 ２ ０ １ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ６年
预见性 护理能 有
床 总有效率 ５ ０ ． ０ ０ ％， 差异有统计 学意义 （ ｚ＝ － ２ ． １ ０ １ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ３ ６ ） 。观察组 患儿肺 出血症状 消失 时间 、 上机 时
间、 氧疗时 间及 住院时间 ， 均明显短于对照组 患儿 ， 差异有 统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
缩短 治疗 时间 ， 现报 道如下 。
一
性肺炎 ５例 ， 重症肺 炎 ６例 ， 败 血症 ２例 。两 组 患儿 年龄 、 性 别 等一 般资料 比较 。 差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。患 儿家长 均知情 同意并签署知情 同意书。
２ ． 方法 ： （ １ ） 护理方法 ： 两组患儿均接受 常规治疗措施 ， 包
１ ０例 ． ２ ４ ～ ４ ８ ｈ内 １ １例 ， ４ ９ — ７ ２ ｈ内 １ Ｏ例 ， ７ ２ ｈ以后 ５例 ； 发 病原 因 ： 早产合并肺 透 明膜 病 ｌ Ｏ例 ， 围生期 窒息 ｌ ３例 ， 吸人
管压力的剧烈增加 。 导致部分肺 毛细血管破裂 ， 并 结合肺其 他
原因产生大 量渗 出液 混 合所 形成 ＿ １ ］ 。早产 儿 和低 体 质量 新