护理工作标准与规范
常规护理技术、操作规程、工作标准服务规范
常规护理技术、操作规程、工作标准服务规范一、概述本文档旨在规范常规护理技术的操作规程和工作标准，以确保提供高质量的护理服务。
以下是常规护理技术的操作规程和工作标准。
二、常规护理技术1. 体温测量- 使用适当的体温计进行测量。
- 要求患者安静休息，温度稳定。
- 采用适当的位置和方法进行测量。
2. 体重测量- 使用准确的体重测量仪器进行测量。
- 要求患者脱掉鞋子和重物。
- 采用适当的方法记录测量结果。
3. 血压测量- 使用准确的血压计进行测量。
- 在测量前，要求患者保持安静。
- 采用适当的方法记录测量结果。
4. 脉搏测量- 使用准确的脉搏计进行测量。
- 在测量前，要求患者保持安静。
- 采用适当的方法记录测量结果。
三、操作规程1. 消毒操作- 使用合适的消毒剂进行消毒，确保消毒效果。
- 遵守正确的消毒操作流程。
- 定期检查消毒仪器和消毒剂的有效性。
2. 安全操作- 确保工作区域的整洁和安全。
- 遵守相关的安全操作规程，如防火和防护措施。
- 使用适当的个人防护装备，如手套和口罩。
3. 交接班操作- 在交接班时，准确记录并传达重要信息。
- 确保交接班时的信息传递流畅和准确。
- 遵守交接班操作的标准规定。
四、工作标准1. 服务态度- 与患者和家属保持礼貌和友好的沟通。
- 尊重患者的隐私和权益。
- 提供及时、贴心的服务。
2. 技术操作- 遵守护理操作的标准流程。
- 确保操作准确、有效，并避免医疗风险。
- 定期进行技术操作的培训和评估。
3. 文档记录- 准确、完整地记录患者的护理过程和相关信息。
- 使用规范的护理记录表格和术语。
- 遵守法律和伦理要求，保护患者隐私和机密。
五、总结本文档列出了常规护理技术的操作规程和工作标准，旨在确保提供高质量、安全的护理服务。
相关人员应仔细遵守这些规定，并不断提高自己的专业能力，为患者提供最佳的护理体验。
护士工作标准
护士工作标准引言概述：护士作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着照顾病患、提供医疗服务的重要职责。
为了确保护士工作的质量和效果，制定一套符合标准的工作规范是至关重要的。
本文将从六个大点来阐述护士工作标准，包括专业知识、技术技能、沟通能力、责任感、团队合作和职业道德。
正文内容：1. 专业知识1.1 具备扎实的医学基础知识：护士应掌握与其职责相关的解剖学、生理学、病理学等基础知识，以便能够准确理解和应用医疗指导。
1.2 熟悉各种疾病和治疗方法：护士应了解不同疾病的病因、症状、并发症以及相应的治疗方法，以便能够提供准确的护理服务。
1.3 持续学习和专业发展：护士应不断学习新的医学知识和技术，参加培训和学术交流，以提高自己的专业素养。
2. 技术技能2.1 准确执行医嘱：护士应能够准确理解医嘱内容，并按照医嘱要求正确执行，确保患者得到适当的治疗和护理。
2.2 熟练操作医疗设备：护士应熟悉并熟练操作各种医疗设备，如输液泵、心电监护仪等，以确保设备的正确使用和患者的安全。
2.3 技术娴熟的护理操作：护士应熟练掌握各种护理操作，如静脉穿刺、伤口处理等，以提供高质量的护理服务。
3. 沟通能力3.1 与患者有效沟通：护士应具备良好的沟通能力，能够与患者建立信任关系，了解患者的需求和意愿，并向患者提供必要的信息和指导。
3.2 与医疗团队协作：护士应能够与医生、其他护士和医疗人员有效沟通和协作，以确保患者得到全面的医疗服务。
3.3 与家属沟通：护士应善于与患者的家属进行沟通，向他们解释治疗方案和护理计划，提供必要的支持和安慰。
4. 责任感4.1 严格遵守工作纪律和标准：护士应遵守相关的法律法规和医院的工作纪律，保护患者的权益和隐私。
4.2 精确记录和报告：护士应准确记录患者的病情和护理过程，及时向医生和其他护士报告患者的变化和需要采取的措施。
4.3 对工作结果负责：护士应对自己的工作结果负责，及时纠正错误和改进工作方法，以提高护理质量。
护理工作总结护理规范
护理工作总结护理规范在护理工作中，遵循护理规范是至关重要的。
只有严格依照规范操作，才能确保患者的安全和健康。
下面将从不同的角度来总结和探讨护理工作中的规范。
首先，在进行护理工作时，护士需要注意个人卫生和穿着。
干净整洁的服装和干净的手是最基本的要求。
护士在与患者接触前，应该洗净双手，戴好口罩和手套，以防止交叉感染。
此外，护士不宜穿戴过多或太过鲜艳的饰物，以避免对患者的干扰和影响。
其次，在进行护理操作时，护士应该按照规范的步骤和方法进行。
例如，在给患者打针时，应该先选择适当的穴位和注射部位，采用无菌技术，确保注射的安全和有效。
同时，护士需要了解各种护理技术和方法的适用范围和注意事项，避免出现错误或意外。
另外，在监护患者时，护士应该密切关注患者的病情变化和生命体征。
定期测量体温、脉搏、呼吸等指标，及时记录并上报医生，以便及时调整治疗方案。
在危重病房或手术室工作时，护士更要保持警惕和专注，确保患者的安全和稳定。
此外，护理工作还需要注意文书记录和交流沟通。
护士需要及时、准确地记录患者的护理信息和医嘱执行情况，以便医护人员共同参与患者的治疗和管理。
同时，护士应该与患者及其家属建立良好的沟通和信任，倾听他们的需求和意见，促进医患之间的良好关系。
最后，在护理工作中，护士需要不断学习和提升自身的专业技能和素养。
参加各类培训和进修课程，了解最新的护理理论和技术，提高自身的护理水平和服务质量。
同时，要积极参与团队合作和交流，与其他护士和医护人员共同努力，提升医疗服务的整体水平和效果。
综上所述，护理工作需要遵循一系列的规范和标准，包括个人卫生、操作技能、监护观察、文书记录和学习提升等方面。
只有护士牢记并贯彻这些规范，才能更好地保障患者的安全和健康，提高医疗服务的质量和效果。
让我们共同努力，遵循护理规范，为患者的健康贡献自己的力量。
护士工作标准
护士工作标准引言概述：护士是医疗团队中不可或者缺的一员，他们负责提供基本的医疗护理和支持，确保患者的安全和舒适。
为了保证护士的工作质量和服务水平，制定了一系列的护士工作标准。
本文将详细介绍护士工作标准的内容和要求。
一、专业素质1.1 技能要求：护士应具备扎实的医学和护理专业知识，能够熟练掌握各种护理技术和操作方法。
1.2 专业态度：护士应具备职业道德和职业操守，对患者和家属保持亲切友好的态度，尊重患者的权益和隐私。
1.3 持续学习：护士应保持学习的态度，不断提升自己的专业水平，参加相关的培训和学术活动。
二、安全与卫生2.1 感染控制：护士应遵循感染控制的相关规范，采取有效的预防措施，确保患者和自身的安全。
2.2 药物管理：护士应正确使用和管理药物，包括准确计算剂量、正确给药途径和时间，及时记录药物使用情况。
2.3 病情观察：护士应密切观察患者的病情变化，及时报告医生，采取必要的护理措施，确保患者的安全和舒适。
三、沟通与协作3.1 患者沟通：护士应与患者进行有效的沟通，了解患者的需求和意愿，提供恰当的护理服务，解答患者的疑问。
3.2 团队协作：护士应与医生、其他护士和医疗团队成员密切合作，共同制定和执行护理计划，确保患者得到全面的医疗护理。
3.3 家属交流：护士应与患者的家属进行有效的交流，提供必要的信息和支持，协助他们理解和应对患者的病情。
四、记录和报告4.1 护理记录：护士应准确记录患者的病情和护理措施，包括观察结果、药物使用情况和护理效果等，确保信息的连续性和准确性。
4.2 事件报告：护士应及时报告和记录发生的医疗事故和不良事件，参预事故调查和分析，提供改进措施，确保类似事件的再次发生。
4.3 报告交接：护士应在交接班时进行详细的报告，包括患者的病情、治疗计划和特殊要求等，确保患者的连续护理和安全。
五、自我管理5.1 压力管理：护士应具备良好的应对压力的能力，保持积极的心态和良好的心理状态，确保工作的高效和质量。
护理人员岗位工作标准
护理人员岗位工作标准随着医疗技术的不断发展和人口老龄化的加剧，护理人员在医疗卫生行业中发挥着越来越重要的作用。
但是，由于护理人员工作的特殊性，如果工作不规范或不符合标准，则可能出现患者病情加剧、不良事件发生等情况。
因此，制定一份完整、全面的护理人员岗位工作标准显得非常必要。
一、前置条件1.专业素质要求护理人员应该取得相应的专业资格证书，并具备一定的护理知识、技能和经验。
在职前培训、考核和实习过程中，要求护理人员学习和掌握基本护理知识和技能，例如：患者生命体征监测、基础护理、普通病人常见疾病的处理等。
2.医疗设备要求护理人员在工作中需要使用各类医疗设备，因此，这些设备的性能、质量和安全性也十分关键。
医疗机构管理部门要加强设备的维护和保养，确保医疗设备安全可靠，以保证护理人员工作的稳定性和准确性。
3.组织管理要求医疗机构领导和护理管理人员应该建立完善的组织管理制度，以确保各项工作按程序、有序进行。
具体措施包括设立护理部门、制定工作标准、定期检查和评估工作进展情况等。
二、工作标准内容1.病人护理护理人员的主要职责就是给予患者专业、全面的护理服务。
因此，工作标准首先要明确护理人员在医疗机构中的具体工作职责和操作流程，例如：病人的入院评估、文化、心理关怀、饮食护理、伤口护理、生命体征监测、病情观察等环节。
2.门诊观察门诊观察是医疗机构为患者提供的一项特殊服务。
护理人员要对患者进行细致的体格检查、病史询问、症状评估等工作，以便及时发现和处理患者的不良症状。
对于出现危险情况的患者，应该及时送入急诊或住院治疗。
3.文书记录护理工作的核心是对病情的全面评估和记录，这可以为后续的诊疗和沟通提供重要的依据。
工作标准要求护理人员准确、及时地进行文书记录，例如：病历记录、护理记录、观察记录、评估记录等。
4.安全管理医疗机构是一个特殊的工作环境，各项安全措施不可或缺。
护理人员的工作安全也是一个十分重要的问题。
工作标准要求护理人员学习和掌握安全操作规程，使用各类安全设备，清晰掌握常见的护理安全问题，并建议定期进行培训。
护士岗位职责和工作标准
护士岗位职责和工作标准一、岗位职责：1. 提供基础护理服务：负责为患者提供基础护理服务，包括测量体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征的监测，协助患者进行个人卫生和康复训练，保持患者环境的清洁和整洁。
2. 执行医嘱：根据医生的嘱托，准确执行各类医疗护理操作，如给药、更换敷料、静脉输液等，确保患者按时按量接受治疗。
3. 病情观察和记录：及时观察患者的病情变化，如体温、血压、脉搏、呼吸、疼痛等，记录并报告给主管医生，确保患者的病情得到及时处理。
4. 提供安全护理环境：负责保持护理环境的安全和整洁，预防患者的意外伤害，如防止跌倒、滑倒等，确保患者的安全。
5. 协助医疗操作：协助医生进行各类医疗操作，如手术准备、患者体位调整、器械消毒等，确保医疗操作的顺利进行。
6. 提供心理支持：与患者建立良好的护患关系，关心患者的身心健康，提供必要的心理支持和安慰，帮助患者积极面对疾病。
7. 协调护理资源：与其他医护人员密切合作，协调护理资源，确保患者得到全面、连续的护理服务。
二、工作标准：1. 护理操作标准：严格按照医疗操作规范进行护理操作，如给药时注意药品名称、剂量和给药途径，更换敷料时注意无菌操作，静脉输液时注意输液速度和输液器的选择等，确保操作的安全和有效。
2. 病情观察标准：准确记录患者的病情变化，如体温、血压、脉搏、呼吸、疼痛等，注意观察和记录病情的细节，如病情的时间、程度、频率等，确保病情的及时反馈和准确传达。
3. 安全环境标准：保持护理环境的整洁和安全，定期清洁和消毒护理设备和器械，定期检查和维护护理设施，如病床、轮椅、担架等，确保患者的安全和舒适。
4. 护理记录标准：准确记录患者的护理过程和护理效果，包括医疗操作的时间、方式和结果，病情观察的细节和变化，患者的反应和意见等，确保护理记录的完整和准确。
5. 护患沟通标准：与患者建立良好的护患关系，尊重患者的意愿和需求，耐心倾听患者的疾病体验和痛苦，积极回应患者的问题和需求，提供必要的心理支持和安慰，确保患者的满意和信任。
护理_工作规范标准
工作规范护理人员行为规范一、仪表仪容1．仪表端庄，行为得体、符合工作及安全要求。
2．发式：头发前不过眉，后不过肩，保持整洁。
3．面部：男性不留胡须，女性着淡妆。
4．手部：保持干净，不留长指甲，不涂指甲油。
5．服饰：（1）工作帽固定良好，无偏斜。
（2）护士服合身，整洁，内衣不外露；着夏裙装护士服时，应配肉色丝袜。
（3）佩戴胸卡于胸前左上方，姓名、照片无遮掩。
（4）穿白色软底鞋。
（5）工作期间禁戴首饰。
二、行为举止1．举止沉着稳重，动作敏捷果断，不在工作场所大声言谈、嬉笑、打闹。
2．走路、开关门窗、做各种治疗要轻柔有序，应尽量减轻对患者的影响。
3．回答患者询问应耐心礼貌，走路遇见患者应礼让患者先行。
4．上班期间不得勾肩搭背、交头接耳，不得接打私人电话，不得吃东西及看非业务书报。
5．站姿、坐姿正确，端治疗盘、拿病历、推治疗车均符合要求，下蹲姿势文雅，自然大方。
（1）站立：端正，头微抬，目光平和，自信，两肩水平，上身挺直收腹，双手自然下垂在身体两侧或两手交叉轻放小腹处。
左右手大拇指交叉，其余四指平放，两足靠拢，足间夹角呈15~20°左右，重心在足弓处。
（2）坐姿：端正，头微抬，目光平和，自信，两肩水平，上身挺直收腹，单手或双手把衣裙下端持平，轻轻坐下，臀部坐位占椅面1/2~2/3，两手轻握拳放在小腹前，两膝轻轻靠拢，两足自然踏地。
（3）端治疗盘：双手持治疗盘，肘关节靠近躯干，呈90°。
（4）持病历夹：左手持夹，轻放在左胸前，右手轻托病历夹右下角或自然下垂。
三、语言要求1．工作期间使用普通话，语言文明，与患者沟通要通俗，避免使用医学术语。
2．对患者态度诚恳，解释耐心，实施首问负责制。
3．听到电话是应首先向对方问好，并自报科室、姓名。
4．坚持做到“四声”：来有问候声，问话有回答声，各种治疗有解释声，离开有道别声。
5．恰当运用沟通交流技巧。
护理人员服务规范一、着装规范，挂牌上岗。
二、准时上岗，坚守岗位，不擅自离岗、脱岗，做好床边交接班。
护理服务规范_护理服务规范和标准
护理服务规范_护理服务规范和标准第二章护理服务规范第一节护士素质要求第二节护理人员职业道德第三节护理人员仪容仪表、劳动纪律及行为规范第四节护理人员服务规范第五节临床护理服务标准第一节护士素质要求（一）思想品德素质1、热爱祖国、热爱医院、热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神。
2、追求崇高理想，救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义。
3、具有诚实品格与慎独精神，做到自尊、自爱、自强、自律。
（二）专业素质（知识、技能、态度）1、具有一定的文化素质和人文科学知识。
2、具有扎实的理论知识和较强的实践技能。
3、具有一定的观察分析能力，对患者实施正确的护理。
4、具有自我学习能力，钻研新技术、新业务，不断提高专业水平。
5、具有一定的护理科研能力，善于总结护理经验，不断创新发展。
6、具有严谨、认真的作风，处理问题沉着、冷静、机敏。
7、具有高度责任心、同情心和爱心，尊重患者，慎言守密。
8、具有健康的心理，乐观、开朗、豁达的胸怀和较强的自控能力。
9、尊重领导、团结同事，人事关系融洽，富有协作精神。
第二节护理人员职业道德（一）护士守则1、《护士守则》的概念：《护士守则》是对护理专业伦理的规范及纲要的概括，是有关护理职业道德、价值观念和专业标准的正式声明，是所有护士从业时应遵循的道德规范和行为准则，是职业道德最简明的表达方式。
2、《护士守则》的功能（1）向公众声明有关护理专业的基本标准。
（2）帮助公众理解护士的专业行为。
（3）作为护理专业制度及专业评价标准。
（4）规定护士对护理对象所承担的义务与责任，明确护理专业行为的导向作用。
（5）指导专业人员自律，为护士在履行专业职责时做出正确的伦理选择与判断提供框架。
（6）为公众、其他医护人员及同业人员监督评价护士行为提供依据。
3、我国《护士守则》的内容：中华护理学会组织有关专家，在借鉴国内外经验和广泛征求意见的基础上制订了我国《护士守则》，具体内容如下：第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。
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护理工作标准与规范————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:第一节一般工作制度一、护理查房制度1、护理查房包括行政、业务、教学查房。
（1）、护理行政查房:重点查病房管理、岗位责任制、规章制度等执行情况，存在问题及其改进情况。
（2）、护理业务查房（包括教学查房）:查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务的开展情况，讨论重症护理或护理问题较多的病例。
2、理部主任每季度参加科室查房一次、科护士长每季度组织护理查房一次、病房护士长每月进行护理查房一次。
二、接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时进行。
2、每班必须按时交接班，接班者提前５—10分钟到病房，清点物品,阅读交班提示本。
3、交班者必须在交接班前完成本班的各项工作,与接班者共同做好交接班工作方可离去。
白班应为夜班做好物品准备，以便于夜班工作。
4、交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。
接班时间发现问题，应由交班者负责。
5、交班内容及要求：床头交接前应交清住院病人总数,出入院、转科、转院、死亡人数、手术、特级护理、一级护理。
交清新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理及留送各种标本完成情况。
（1)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理措施执行情况。
（1）（２）交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全的情况。
(3)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
三、查对制度１.医嘱查对制度（1)、护士执行医嘱时,要认真查对医嘱的全部内容,记录执行时间及签全名，执行门、急诊医嘱时,在相应医嘱项目的右下方记录执行的时间及签全名。
若有疑问必须问清后,方可执行。
（2）、各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。
（3）、下一班护士查对上一班医嘱,护士长每周组织医嘱查对后，在医嘱核对本上登记签名。
（4)、抢救病人时,下达口头医嘱后,执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓶。
抢救结束后及进补全医嘱,经两人核对后，方可弃去空安瓶。
2.服．药、注射、输液查对制度(1）、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。
操作前查、操作中查、操作后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
（2）、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号，符合要求方可使用。
（3)、摆药后必须经第二人核对方可执行。
（4）、对易致过敏的药,给药前需询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对,静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
（5）观察用药后反应,对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中及时记录。
3．输血查对制度(1）、查对采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。
(2）、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。
（3）、输血前需两人核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋编号及交叉配血报告,无误后方可输入。
(４)、输血完毕后再次查对上述内容,并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。
(５）、输血完毕应低温保留血袋24小时，以备必要时送检。
（6)、输血过程中,如有输血反应,应填写不良反应登记单,交血库保存、上报。
4．手术病人查对制度(1）、手术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、年龄、性别、诊断、住院号、血型、麻醉方式、手术名称及手术部位(左、右)。
(2)、查对手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
（3）、查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。
(4）、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。
（5）、手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。
5、“腕带”标识制度（1)、对手术和无法有效沟通的病人使用“腕带”作为病人的识别标志，例如昏迷、无自主能力的病人，至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。
(2）、“腕带”填入的识别信息（病区、床号、住院号、姓名、年龄、诊断等）必须经二人核对后方可使用，若损坏需要新时同样需要经二人核对。
（3）、佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。
三.护理缺陷登记报告制度1.各科室建军立护理缺陷登记本，及时据实登记。
2.发生护理缺陷后,要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。
3.应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在２4小时写出书面材料。
4．发生护理缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅息涂改、销毁、以备鉴定。
5.护理缺陷的性质与情节，一周内分别组织相关护理人追踪曲线进行讨论，以提高认识，吸取教训,改进工作,并确认事件性质,提出处理意见。
6.发生护理缺陷的单位或个人，如不按规定报告,有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重给予处理。
７.护理部应定期组织有关人员分析护理缺陷发生的原因,并提出防范措施。
四、护理会诊制度1. 对于本专科不能争决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的病人,应先向护理部提出申请。
２.填写护理会诊记录单,注明病人一般资料,请求护理会诊的理由等，护士长签字后电话通知护理部。
3．护理部负责确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
４．会诊地点常规设在申请科室。
5.参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的骨干护士组成。
6.会诊意见由会诊人员填写在护理会诊单上，送护理部存档。
五、肤压疮管理制度１.由于病情的原因,根据国际标准和美国健康保健政策研究机构推荐使用的Ｂraden评分法进行压疮危险因素评估,根据评分结果，采取有效的防范措施。
2．院内发生或院外带入的皮肤压疮，科室均需及时填写皮肤压疮上报表。
３．２4小时内通知护理部，由专项负责人员到科室核查。
4．核查人员及时到科室检查压疮情况,提出具体指导意见,检查护理记录与病人实际情况是否相符。
5.科室持续观察压疮转归情况,实施有效护理，并及时记录。
6．当病人转科时，将护理记录交由所转科室继续填写压疮转归情况。
十二、护理病历讨论制度1.难病历病房定期组织全体护士讨论。
２.新业务、新病种、新技术结合病人随时讨论，由科室组织,护理部参加。
3.病人对护理质理不满意的病历护理部参加讨论。
4.每季度护理部向全院护士长反馈护理病历存在的问题及提出改进意见。
十六、危重病人抢救制度1.值班人员坚守岗位,随时做好抢救准备，抢救设备处于良好备用状态。
2.般抢救由有关值班医生和当班护士负责,重在抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力、制定抢救方案,及时组织抢救。
3.对危重病人不得以任何借口推迟抢救，参加抢救的人员必须明确分工,紧密配合。
涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
4.医护人员都应熟练掌握抢救知识、技能与急救药品器材的使用。
5.严密观察病情，认真执行医嘱，记录及详细，用药处置要准确,对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动。
6.严格执行交接班制度护，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交代，口头医嘱要复诵一遍，并与医师核实后方可执行。
所有药品的空安瓶须经二人核对后方可废弃。
7.安排有权威的专门人员及时向病人家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。
8．做好抢救记录与登记,抢救完毕,整理环境及处理用过物品．第三节病区管理制度一.级护理制度(一）、特级护理1．病情依据(1)、病情危重,随时需要进行抢救的病人。
（2）、各种复杂或新开展的大手术后的病人。
(３）、严重外伤和大面积烧伤的病人。
2、护理要求（1）、除病人突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护室护士或特护人员护理。
（２）、严密观察病情化，随时测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)，保持呼吸道及各种管道的通畅,准确记录2４小时出入量。
（3）、制定护理计划或护理重点，设危重病人护理记录单，详细记录病人的病情变化。
（4）、认真细致地做好基础护理、生活护理、严防并发症，确保病人安全。
(５）、备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。
（6)、观察病人情绪上的变化,做好心理护理。
(二）、一级护理1、病情依据(1)、重症病人、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理病人。
（２）、生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的病人。
2、护理要求（１)、随时观察病情变化,根据病情,定期测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）。
（2)、加强基础护理、专科护理，防止发生并发症。
(3）、定时巡视病房，随时做好各种应急准备。
（三)、二级护理１、病情依据(1)、急性症状消失,病情趋于稳定，仍需卧床休息的病人。
(２）、慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。
2、护理要求（1)、定时巡视病人，掌握病人的病情变化,按常规给病人测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）。
（2）、协助、督促、指导病人进行生活护理。
(3）、按要求做好一般护理记录单的书写。
（四)、三级护理1、病情依据生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的病人。
2、护理要求(1)、按常规为病人测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）。
（2）、定期巡视病人，掌握病人的治疗效果及精神状态。
(３）、进行健康教育及健康指导。
二、病区管理制度1、病房由护士长负责管理。
科主任及住院医师积极协助2、保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。
工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
３、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置,精密贵重仪器有使用要求并专人保管。
4、定期对病人进行健康教育。
5、医务人员必须按要求着装，佩戴胸卡上岗。
6、病人必须穿医院病人服装,携带必要生活用品。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因,按规定处理。
８、节约水电,按时熄灯,洗刷后及时关闭水龙头。
三、病房药品管理制度1、病房内所有基数药品,只供住院病人按医嘱使用。
2、病房内基数药品应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。
3、每日清点并记录，检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并提药局处理。
4、中心药品对病房内存放的药品要定期检查,并核对药品种类、数量是否相符,有无过期、变质现象。
5、抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,标签清楚,专人负责每日检查,保证随时急用。
6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。