健康体检中心体检操作程序(doc24)
体检中心流程

体检中心流程体检中心流程一般分为以下几个步骤:预约、登记、检查、报告及建议、缴费和离院。
首先,预约是体检的第一步。
患者可以通过电话、网上预约系统或到体检中心现场预约。
在预约时,需要提供个人基本信息以及希望进行的体检项目等信息。
预约时,体检中心的工作人员会告知患者需要做哪些准备工作,如空腹、禁食、停药等。
其次,登记是患者到达体检中心后的第一步。
患者需要前往登记处进行登记,登记时提供身份证以及预约号等信息。
工作人员会核实患者的身份,并为其办理入院手续。
然后是检查环节。
根据患者的预约项目,体检中心会为其安排不同的检查项目。
各项检查通常按照检查科室的顺序进行,包括身高体重测量、血压测量、心电图、血常规、尿常规、肝功能、血脂和血糖等项目。
在检查过程中,患者需要按照医生和护士的指导进行操作,如配合测量、采集样本等。
检查完成后,患者需要等待一段时间以便医生对数据进行分析并出具报告。
待报告完成后,工作人员会通知患者前往报告取号窗口领取报告。
患者需要出示身份证或预约号等信息以核对身份,并经医生解读报告并针对异常情况提供建议。
报告和建议后,患者需要缴费。
体检结果报告出来后,医务人员会根据项目的收费标准和患者的报告情况计算总费用,并将费用收取。
患者可以通过现金、刷卡或支付宝等方式进行支付。
最后是离院。
缴费完成后,患者可以离开体检中心。
在离院时,患者可以咨询医生关于报告中未理解的内容,了解进一步的保健建议。
综上所述,体检中心流程一般包括预约、登记、检查、报告及建议、缴费和离院。
这些步骤确保了体检过程的顺利进行,并帮助患者了解自己的身体状况和健康问题,从而采取相应的措施进行保健和治疗。
健康 体检 流程

健康体检流程一、预约和登记1.客户可通过电话、网络或到体检中心现场进行预约。
2.预约成功后,工作人员将为客户登记基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业等。
3.登记完成后,工作人员将为客户提供体检时间、地点等相关信息。
二、接待1.客户到达体检中心后,前台工作人员将热情接待并为客户提供咨询服务。
2.前台工作人员将核实客户基本信息,确保登记信息准确无误。
3.前台工作人员将根据客户的需求和身体状况,为客户提供合理的体检建议。
三、缴费1.前台工作人员将为客户提供缴费凭证,客户可根据凭证到附近银行或体检中心现场完成缴费。
2.缴费完成后,客户可领取发票和收据等相关文件。
四、体检前准备1.客户在体检前需保持良好的作息和饮食习惯,避免剧烈运动和饮酒等刺激性活动。
2.客户在体检前需告知医生自己的身体状况、用药情况等,以便医生更好地为患者进行检查。
3.客户在体检前需更换体检服或提供个人衣物存放服务。
五、体检项目1.基础项目:身高、体重、血压、心电图、血常规、尿常规等。
2.影像学项目:X光片、B超、CT等。
3.生化项目:肝肾功能、血糖血脂、乙肝五项等。
4.其他项目:根据客户需求和身体状况进行选择。
六、化验1.工作人员将为客户采集血液和尿液样本,并进行相关检测。
2.化验结果将由专业医生进行分析和解读。
七、心电图1.工作人员将为客户进行心电图检查,了解心脏功能情况。
2.心电图检查结果将由专业医生进行分析和解读。
八、放射检查1.放射检查包括X光片、CT等项目,可用于了解肺部、脑部等器官的情况。
2.放射检查前,客户需按照医生要求做好相关准备,如去除金属饰品等。
3.放射检查结果将由专业医生进行分析和解读。
九、特殊检查1.根据客户需求和身体状况,可进行特殊检查项目,如内窥镜、关节镜检查等。
2.特殊检查前需进行相关准备,如空腹、憋尿等,客户需按照医生要求进行。
3.特殊检查结果将由专业医生进行分析和解读。
十、结束1.完成所有体检项目后,客户可离开体检中心或进行相关咨询。
健康体检科(中心)操作指南汇编

健康体检科(中心)操作指南汇编一、前言为了提高健康体检服务的质量和效率,确保受检者得到全面、准确的健康评估,本操作指南汇编提供了详尽的健康体检科(中心)操作流程、规范和注意事项。
本指南适用于所有健康体检科(中心)的医护人员和工作人员。
二、操作流程1. 体检预约- 受检者通过电话、网络平台或现场预约的方式,预约体检时间。
- 工作人员根据受检者的需求和体检项目,安排合适的体检时间,并告知受检者体检前需要注意的事项。
2. 体检准备- 医护人员根据预约信息,准备相应的体检设备和检查材料。
- 受检者在体检前需遵守空腹、憋尿等相应要求,并按照预约时间准时到达体检中心。
3. 体检执行- 受检者签到后,由导诊人员引导进行各项体检项目。
- 医护人员按照操作规范,对受检者进行各项检查,并详细记录检查结果。
4. 体检结束- 受检者完成所有体检项目后,由导诊人员引导至休息区等待体检结果。
- 医护人员对体检结果进行汇总和分析,由主检医生出具体检报告。
5. 体检报告- 体检报告将在体检后的规定时间内出具,并可通过线上或线下方式送达受检者。
- 受检者如有疑问,可随时联系体检中心进行咨询。
三、规范与注意事项1. 体检环境- 体检中心应保持干净、整洁、安静的环境,确保受检者的舒适和隐私。
- 各个体检项目应安排在相对独立的空间进行,避免干扰和交叉感染。
2. 人员配备- 体检中心应配备足够数量的医护人员,包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等专业医生。
- 医护人员应具备相应的资质和经验,定期参加培训和考核,提高服务质量和专业水平。
3. 设备管理- 体检中心应配备先进的体检设备,并定期进行维护和校准,确保检查结果的准确性。
- 医护人员应熟练掌握设备的操作方法,并严格执行设备的使用规范。
4. 信息管理- 体检中心应建立完善的信息管理系统,确保受检者的个人信息和体检结果的安全和保密。
- 医护人员应按照相关规定,对受检者的信息进行录入、存储和查询,防止信息泄露和滥用。
健康体检流程规范

健康体检流程规范健康体检是一种全面了解个体健康状况的手段,对于保障个人身体健康非常重要。
为了确保体检的准确性和全面性,体检流程需要遵循一定的规范。
下面将详细介绍健康体检流程规范。
1.预约阶段:2.到达体检中心:3.问诊环节:问诊是体检的重要环节,通过与医生的面对面交流,个人可以详细描述自己的病史、家族病史、生活习惯等信息。
医生会根据个人提供的信息,了解个体的健康问题,并对体检项目进行合理安排。
个人在问诊时应如实回答问题,并配合医生的检查。
4.生活习惯评估:在体检过程中,医生会针对个人的吸烟、饮酒、饮食、运动等生活习惯进行评估。
这些评估能够更好地了解个体的健康状况,并在后续的体检项目选择和结果解读中起到重要的指导作用。
5.检查项目选择:根据个人的年龄、性别、身体状况和问诊结果,医生会为个人选择合适的体检项目。
通常,体检项目包括常规体格检查、血常规、尿常规、肝功能、心电图、超声检查等。
医生会解释每个项目的目的和意义,个人可以根据个人需求和医生建议进行选择。
6.体检项目执行:在体检项目执行阶段,个人需要按照医生的指示进行相应的检查。
例如,进行血常规时需要抽血,进行心电图时需要贴电极等。
个人需要配合医生和相关技术人员的操作,保持呼吸畅通、放松情绪,并尽量保持静止。
7.报告解读与讲解:在体检完成后,医生会对体检结果进行综合分析和解读,并编制体检报告。
个人需要与医生进行一对一的讲解会议,医生会详细解释每项检查结果的意义,并提出专业建议和指导。
个人可以针对自己关心的问题向医生提出疑问,并获得进一步的诊断和治疗方案。
8.体检报告保存和随访:个人可以将体检报告妥善保管,方便将来参考。
根据医生的建议,个人可能需要定期复查或进行进一步的医学检查。
个人应该密切关注自己的健康状况,积极采取医生的建议,并做好预防和保健措施。
总结起来,健康体检流程规范主要包括预约阶段、到达体检中心、问诊环节、生活习惯评估、检查项目选择、体检项目执行、报告解读与讲解以及体检报告保存和随访。
健康体检流程步骤

健康体检流程步骤体检对于保持健康和预防疾病非常重要。
以下是健康体检的一般流程步骤:1. 预约体检:首先,您需要提前预约体检时间。
您可以选择拨打体检中心的电话或使用在线预约系统来安排体检日期和时间。
2. 报到登记:在体检日期当天,您需要到体检中心报到登记。
接待员会为您办理相关手续并提供必要的文件。
3. 健康问卷调查:在登记后,您将需要填写一份健康问卷调查表,以提供您的个人信息、既往病史、家族病史等相关信息。
这有助于医生评估您的整体健康状况。
4. 体格检查:接下来,您将接受一系列体格检查,包括身高、体重、血压、脉搏等基本指标的测量。
医生会仔细检查您的外貌、皮肤、眼睛、耳朵、口腔等部位,以评估您的身体状况。
5. 实验室检验:体检中心通常会要求您进行一些常规实验室检验,如血液检查、尿液检查、肝功能检查等。
这些检验可以提供更详细的健康信息,帮助医生了解您的身体功能和内部状况。
6. 影像检查:在某些情况下,医生可能会要求您进行影像检查,如X射线、超声波或CT扫描等。
这些检查可以帮助医生检测身体器官和组织的异常情况。
7. 医生评估:根据您的问卷调查、体格检查和实验室检验结果,医生将进行综合评估,并与您讨论任何发现的问题或异常情况。
医生可能会提供一些建议和建议,以促进您的健康。
8. 健康咨询:在体检的最后阶段,您可以向医生提出关于健康、预防疾病等方面的问题。
医生将回答您的疑问,并提供相关的健康咨询和建议。
9. 体检报告:体检中心将为您提供一份体检报告,其中包含了您的身体检查结果、实验室检验结果和医生的评估。
您可以将此报告保存为参考,并在需要时与医生进行讨论。
请注意,具体的体检流程步骤可能因体检中心的不同而有所差异。
不同的体检项目和个人健康状况也可能导致不同的流程安排。
在进行体检前,最好事先咨询体检中心以了解详细的流程和准备事项。
最后,希望您通过健康体检能够及时了解自己的身体状况,并采取适当的措施来保持健康和预防疾病。
健康体检操作流程

健康体检操作流程1.概述健康体检是一种全面评估个人身体状况的过程。
本文档旨在提供健康体检的操作流程,以帮助顾客顺利完成体检过程。
2.预约首先,顾客需要提前与体检中心进行预约。
顾客可以通过电话、在线预约系统或直接前往体检中心进行预约。
3.客户信息登记顾客抵达体检中心后,他们将被要求填写一份客户信息登记表。
此表格包括个人基本信息、既往病史、药物使用等内容。
顾客需如实填写所有信息。
4.体检项目选择在客户信息登记完成后,顾客将与医疗专员交流,了解体检项目包括哪些内容和费用。
医疗专员将根据顾客的需求和健康状况,提供相应的体检方案。
5.检查前准备在进行具体的体检项目之前,顾客需要按照医疗专员的指示进行相关检查前准备工作。
这可能包括禁食、停止某些药物的使用等。
6.实施体检项目根据选定的体检方案,顾客将逐个完成各项体检项目。
这可能包括血压测量、身高体重测量、血液检查、尿液分析、心电图等。
每项体检项目将由专业医生或技术人员完成。
7.检查结果解读体检完成后,医疗专员将向顾客解读体检结果。
他们将解释各项指标的含义,并根据个人状况提供必要的建议和健康指导。
8.体检报告领取顾客将在一定的时间后能够领取自己的体检报告。
体检报告将包括各项检查指标的结果和医疗专员的建议。
顾客可咨询医疗专员对于报告内容的解读和疑问。
9.结论通过健康体检,顾客能够全面了解自身的身体状况,并及时采取必要的健康管理措施。
体检中心将为顾客提供专业、周到的服务,确保体检过程的顺利进行。
以上即为健康体检操作流程。
顾客在进行体检前应详细了解所选体检方案的具体内容和注意事项,并配合体检中心提供的工作。
注意:本文档旨在提供一般健康体检操作流程,具体体检流程可能因不同体检中心而有所差异。
顾客在体检前可与所选体检中心进行沟通,了解更详细的操作流程及注意事项。
医学健康检查操作流程

医学健康检查操作流程1. 简介本文档旨在提供一份医学健康检查操作流程,以确保顺利进行健康检查并获取准确的检查结果。
2. 检查前准备在进行医学健康检查之前,需要完成以下准备工作:- 确认检查时间和地点,并提前到达。
- 带齐相关的检查申请单和个人身份证明。
- 遵循医生或护士的指示,进行必要的准备,如禁食、禁饮等。
3. 检查过程医学健康检查通常包含以下几个步骤:3.1 个人信息登记在进行健康检查前,需要提供个人相关信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
确保提供的信息准确无误。
3.2 体检项目根据不同的健康检查要求,可能需要进行身体各项指标的测量,包括但不限于:- 血压测量- 心率监测- 体温测量- 身高、体重测量- 血液化验- 尿液检查- X光检查3.3 医生咨询与评估根据体检结果,医生会进行咨询和评估,包括评估身体状况、给出医嘱和建议等。
在此过程中,应积极配合医生的询问,并提供准确的病史和症状描述。
3.4 结果通知与解读在完成医学健康检查后,医生会根据检查结果进行解读,并向患者进行结果通知。
在这个过程中,应仔细听取医生的解释和建议,并提出相关问题以便明确了解自身状况。
4. 注意事项进行医学健康检查时,需要注意以下事项:- 严格按照医生或护士的指示进行操作。
- 如有任何疑问或不适,应及时向医生或护士反映。
- 在检查过程中,保持放松和配合,以确保检查结果的准确性。
5. 总结本文档介绍了医学健康检查的操作流程,包括准备工作、体检项目、医生咨询与评估以及结果的通知与解读。
通过遵循这些流程和注意事项,可以顺利进行医学健康检查,获得准确的检查结果,从而更好地了解个人身体状况和健康情况。
> 注意:本文档仅提供一般性的操作流程,具体的医学健康检查流程可能会因个人情况和医疗机构的不同而有所调整。
请在接受具体医学健康检查时,根据实际情况遵循医生或护士的指示。
健康体检与管理机构一般检查操作标准

健康体检与管理机构一般检查操作标准【目的】一般检查项目是为了了解受检者的全身健康状况而进行的综合检查。
【操作步骤】(一)操作前准备1.护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
2.仪器准备:血压计、身高体重仪、视力表、电脑、扫码枪。
3.物品准备:速干手消剂、腰围尺、视力棒、一次性眼罩、75%乙醇、纱布、一次性治疗巾。
4.所有无菌物品均在有效期内,仪器配备齐全功能正常,处于备用状态。
5.打开血压计、身高体重仪、视力灯箱及电脑,输入账号及密码,进入体检系统。
(二)操作中流程1.主动接过指引单,对受检者说:“您好”。
2.核对受检者信息,扫条码进入体检系统,指导受检者检查。
3.测量血压(1)测量前请受检者先静坐5~10分钟。
(2)侧身坐,使受测者被测肢体(肱动脉)与心脏和血压计在同一水平面上。
(3)将袖带下缘绑至距肘窝2~3cm,松紧能放入1~2手指为宜(听诊器位于肱动脉搏动处);(4)打开血压计,将水银血压计下方水银槽开关打开,使水银出现在“0”刻度处。
(5)戴好听诊器,关闭球囊开关,向袖带内充气至肱动脉的搏动音消失,接着再往里充气,使水银柱继续上升20~30mmHg。
双眼保持与水银柱刻度平视,打开球囊开关,以每秒4mmHg的速度均匀、缓慢地放气,不可太快。
(6)听到第一声脉搏跳动声音时为“高压”,即为收缩压。
继续微微放气,水银缓慢下降到水银柱某一刻度,声音消失时为“低压”,即为舒张压。
(7)测量完毕,将水银血压计向右侧倾斜45°,使水银完全回流至槽内后,再关闭水银槽的开关。
(8)若使用自动血压计时,先扫描条码,确认后进行测量。
4.测量身高、体重、腰围、臀围(1)嘱受检者脱鞋、去除外衣,摘掉帽子,站立在身高体重仪上。
(2)告知受检者身体站直,平视前方。
(3)开始测量身高、体重,核对后将结果上传至体检系统并保存。
(4)测量腰围、臀围并将数值手动输入系统,点击保存,并在导引单身高后签字。
(5)腰围测量方法:取腋中线胯骨上缘(骼前上棘)与第十二肋骨下缘连线的中点,沿水平方向绕腹部一周,于正常呼气末测量的长度即为腰围。
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健康体检中心体检操作程序目录体检中心检验(科、室)操作程序 (2)放射线检查的操作程序 (4)妇科体检操作规程 (6)超声波体检操作规程 (9)常规心电图操作规程 (9)口腔科体检操作规程 (13)健康体检X线检查的质控要求 (16)耳鼻喉科体检操作规程 (18)眼科体检操作规程 (21)采血室操作规程 (22)内科体检操作规程 (26)医院(体检)感染操作规程 (27)体检质量控制和改进评估标准 (28)外科体检操作规程 (31)体检中心检验(科、室)操作程序一、基本条件:1、工作环境、设备条件应达到《北京市体检质量控制和改进评估标准》的要求。
2、室内各专业设置合理,符合院内感染管理要求。
医疗废弃物的管理达到《医疗废物管理条例》和《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》(原始记录)。
3、室内温、湿度达到所用设备的要求。
4、根据各单位所开展的项目编写相应的操作规程(包括:项目名称、实验原理、实验方法、质量控制、操作步骤、计算方法、临床意义),并适用于操作。
5、应用的设备、试剂应有国家许可的证明文件(许可证、注册证、经销证)。
试剂存放应符合要求。
使用仪器定期效准。
6、实验前(中)应做各种检测项目的室内质控。
参加部(市)级室间质评。
外送项目应有对方的检测质量保证证明文件。
7、从事检验的人员应具备上岗资格。
二、实验前准备:1、查看并记录当日:工作环境的温度、湿度;冰箱的温度;试剂的使用期限(按要求存放在相应的冰箱中)。
2、根据各单位设备要求及开展的项目,正确采集相应的样品。
3、血常规:采血后2小时内完成。
尿常规:留取标本后1小时内完成。
便常规:留取标本后1小时内完成。
生化项目:2-8度冰箱,24小时内完成(血清)。
免疫项目:2-8度冰箱,48小时内完成(血清)。
4、填写:标本接收(采集)、拒收记录(包括:数量、状态、时间、接受人)。
三、实验中测定:1、按标准操作规程的要求做检测项目的室内质控。
记录原始结果存档。
(1、通过—运行;2、失控—寻找原因—通过—运行;3、失控—寻找原因—不通过—停机—求助)2、输入(记录)各种检测信息。
3、按标准操作规程要求进行操作。
四、实验后分析:1、输出(计算)结果,审核后无误,即可发放。
(报告应有;检验人员签字、审核人员签字、检验项目的中英文对照、正常参考值范围)。
2、横、纵项审核,有疑问—复查—沟通—记录。
3、所有原始资料备份(记录)、存档备查。
放射线检查的操作程序一、设备、设施:1、固定室内X线检查机房防护合格, 透视操作位及侯检位的散、漏射线水平应小于0.5微戈瑞/时; 流动X射线检查车车厢周围距任何表面5厘米处散漏射线应不大于4 微戈瑞/时, 透视操作位及侯检位的散、漏射线水平不大于1微戈瑞/时, 摄影操作门的散漏射线水平应不大于40 微戈瑞/时。
2、.透视空间分辨率应不小于1.2线对/毫米, 密度分辨率应不大于3毫米(对比度 2.5%), 受检者皮肤入射剂量率应不大于25豪戈瑞/分, 图象亮度鉴别等级应为8级。
3、摄影空间分辨率应不小于2.5线对/毫米, 对比灵敏度应不大于1.5%, 809千伏半值层不小于2.3毫米铝, 光野、照射野可调, 光野、照射一致性偏差不大于焦片距的2%。
4、检查室(间)内应配备有受检者个人防护用品。
5、X线检查设备设施所有单位应持有大连市卫生局发放“放射工作许可证”。
二、人员:1、X线透视、摄影操作人员应具有一定的放射工作经历, 无重大职业过失,并持有放射工作人员证的放射科职业医技师。
2、诊断、读片医师应有中级以上(含中级)放射诊断专业职称。
3、受聘退休、离职医技师应按照放射工作人员管理。
三、质控计划:1、人员培训计划, 培训考核记录。
2、设备验收检测,状态检测(没年至少一次), 稳定性检测)每月重点项目检查检测记录), 委托验收、状态检测报告应存档备查。
3、废片原因分析、漏诊、误诊原因分析与处理记录。
妇科体检操作规程一、检查项目1、已婚者:外阴、阴道、宫颈、子宫附件2、未婚者:做肛诊检查、外阴、宫体附件二、检查内容1、病史:家族史(月经期)初潮年龄、周期血量、持续时间、末次月经、痛经、有无伴随症状、婚育史、手术史、性交出血情况、2、外阴:发育情况及阴毛多少和分布情况,有无畸形、水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化和萎缩等。
处女膜检查:用右手大拇指和食指分开小阴唇,暴露前庭及尿道和处女膜。
3、阴道和宫颈:置入阴道窥器观察阴道前后侧壁黏膜颜色、有无瘢痕、肿块、出血。
分泌物的量、性质、颜色、有无臭味;观察宫颈大小、颜色、外口形状,有无糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉或肿块等。
并做宫颈刮片做细胞学检查。
4、子宫:应做双合诊和/或三合诊检查。
子宫双合诊方法:用左或右手戴橡皮手套,食、中两指润滑剂,轻轻沿阴道后壁进入,检查阴道畅通度和深度,有无先天性畸形、瘢痕、肿块;再扪触子宫颈大小、形状、硬度及颈口情况,有无触血,如向上或向两侧拨动宫颈出现疼痛时称为宫颈举痛,为盆腔急性炎症或盆腔内有积血的表现。
随后将阴道内两指放在宫颈后方,另一手掌心朝后手指平放在腹部平脐处,当内手指向上向前抬举宫颈时,放在脐部的手指往下往后按压腹壁,并逐渐往耻联合移动,通过内、外手指同时分别抬举和按压,协调一致,即可触知子宫的位置、大小、形状、硬度、活动度以及有无压痛。
扪清子宫后,将阴道内两指移向一侧穹隆部,如体检者合作,两指可深达阔韧带的后方,此时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件处有无肿块、增厚或压痛。
如扪及肿块,应注意其位置、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
5、三合诊检查方法:腹部、阴道、直肠联合检查称为三合诊。
除一手指放入阴道、中指放入直肠以替代双合诊时阴道内的两指外,其余具体检查步骤与双合诊时相同。
通过三合诊可了解后倾后屈子宫的大小,发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶骨及扪诊阴道直肠膈、骶骨前方及直肠内有无病变等。
6、肛诊:将一手食指伸入直肠,另一手在腹部配合,做类似三合诊方法的检查,又称为肛复诊。
超声波体检操作规程一、体检医师 :•必须具备超声波诊断医师任职资格,从事超声检查工作在五年以上。
•操作彩超的医师,必须具有卫生部颁发的本专业“大型医疗设备上岗证”。
•无重大职业过失。
二、体检过程 :•体检过程中应严格按规范操作,检查做到认真仔细。
对各脏器的检查,要进行必要的纵向、横向、斜向扫查,做到无遗漏。
进行左侧卧位、右侧卧位、腹卧位检查时,必须严格做到“不能简化体位”,要充分暴露所查脏器体表位置。
•当发现有可疑病变时,要询问病史、既往史,结合临床做出初步诊断,对重要病例有条件时要进行图像记录,提出合理建议,并进行追访。
•普通健康体检的B超基本检查,至少包括肝、胆、胰、脾、双肾,不能任意减少。
•经阴道查妇科B超要做到:•必须询问有否婚史及性生活史,以防引起不必要的纠纷。
•做到每位受检者使用一张一次性妇科垫,操作者右手戴一次性手套,探头上必须罩上一次性安全套。
常规心电图操作规程为了获得质量合格的心电图,除了心电图机性能必须合格以外,还要求环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法。
一、环境要求1、室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。
2、使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。
3、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
4、诊床的宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊床的一侧靠墙,则必须确定墙内无电线穿过。
二、准备工作1、对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。
2、在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
三、皮肤处理和电极安置1、如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。
2、应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。
此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏,因为用这种方法处理皮肤,皮肤和电极之间的接触阻抗较大,极化电位也很不稳定,容易引起基线漂移或其它伪差,尤其是皮肤干燥或皮脂较多者,伪差更为严重,3、严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。
必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V 3 、V 4 、V 5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。
四、描记心电图1、心电图机的性能必须符合标准。
若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。
单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
2、在记录纸上注明日期、姓名,并标明导联。
3、按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。
4、不论使用哪一种机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
5、用手动方式记录心电图时,要先打标准电压,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期(即需记录4~5个QRS综合波)。
6、遇到下列情况时应及时作出处理:①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或U波时,则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落,若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处,则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极,若仍无效。
则可试将电极的位置稍微偏移一些,此时若波形变为完全正常,则可认为这种异常的T波或U波是由于心脏冲撞胸壁,使电极的极化电位发生变化而引起的伪差。
②如果发现Ⅲ和/或aVF导联的Q波较深,则应在深吸气后屏住气时,立即重复描记这些导联的心电图。
若此时Q波明显变浅或消失,则可考虑横膈抬高所致,反之若Q波仍较深而宽,则不能除外下壁心肌梗塞。
③如发现心率>60次/分而PR>0.22s者,则应取坐位时再记录几个肢体导联心电图,以便确定是否有房室阻滞。
五、心电图机的维护1、每天作完心电图后必须洗净电极。
用铜合金制成的电极,如发现有锈斑,可用细砂纸擦掉后,再用生理盐水浸泡一夜,使电极表面形成电化性能稳定的薄膜,镀银的电极用水洗净即可,使用时应避免擦伤镀银层。
2、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此使用时切忌用力牵拉或扭转,收藏时应盘成直径较大的圆盘,或悬挂放置,避免扭转或锐角折叠。
3、交直流两用的心电图机,应按说明书的要求定期充电,以利延长电池使用寿命。
4、心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,盖好防尘罩。
5、由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。