护士核心考点全攻略 第十七章 生命发展保健 第三节

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护士核心考点全攻略 第十七章 生命发展保健 第七节

护士核心考点全攻略 第十七章  生命发展保健  第七节

第十七章生命发展保健第七节老年保健在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人、物力,以维持和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等服务。

一、老年人的特点(一)老年人的生理特点1.感官系统老年人视力下降,常患远视眼、青光眼及老年性白内障。

同时老年人听觉、视觉、嗅觉和味觉敏感性下降。

皮肤皱纹逐渐增加、松弛,表面出现老年性色斑,对痛、触觉的敏感度减弱。

2.呼吸系统老年人的胸廓随年龄逐渐发生桶装变形,导致呼吸功能下降、换气效率降低。

由于呼吸道分泌物不易咳出,老人容易发生呼吸道感染。

3.循环系统老年人的心肌纤维逐渐萎缩,心肌收缩力减弱、排血量减少,从60岁开始,年龄每增长1岁,心排出量下降1%。

同时,心脏传导束支开始纤维化、钙化或硬化,影响房室传导。

主动脉和周围动脉壁也开始硬化,导致收缩压、脉压升高。

4.消化系统(1)食管:食管平滑肌萎缩,黏膜固有层弹力纤维增加,食管蠕动能力减弱,排空时间延长,易引起吞咽困难和食管内食物潴留。

(2)胃肠道:消化道黏膜和肌层萎缩,胃液、胆汁和胰液分泌减少,各种酶的活性降低,因此胃肠道的消化吸收功能减弱,尤以钙、铁及维生素B12的吸收障碍明显,易致贫血、骨质疏松。

5.泌尿系统(1)肾:肾脏开始缩小,肾皮质减少,出现生理性肾小球硬化;老年少肾血流量及肾小球患过率减少;肾小管和集合管的重吸收和分泌功能逐渐减退,尿液浓缩功能降低。

(2)膀胱:膀胱容量减少、括约肌萎缩,易发生尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等。

(3)尿道:尿道平滑肌被结缔组织所替代,使弹性减退、排尿速度减慢、排尿不畅,导致残余尿和尿失禁。

6.内分泌系统(1)甲状腺:甲状腺缩小,并有纤维化、淋巴组织浸润和结节化甲状腺激素分泌减少。

老年人基础代谢降低,可影响脂代谢,易使血中胆固醇水平增高。

(2)肾上腺:肾上腺皮质及髓质的细胞减少,肾上腺皮质激素分泌失调引起物质代谢紊乱,应激反应能力降低。

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(一)

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(一)

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(一)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.某13岁男孩。

近期出现不听从父母安排。

常用自己的标准衡量是非曲直。

该男孩青春期心理特征属于(2016)A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心理向成熟过度E.行为易冲动2.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是(2016)A.1~3个月B.4~6个月C.7~9个月D.10~12个月E.14个月3.某6月龄婴儿。

父母带其到儿童保健门诊进行预防接种。

此时应给该患儿注射的疫苗是(2016)A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗4.不属于青春期保健重点的是(2016)A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育5.青春期儿童最容易出现的心理行为是(2016)A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为6.日光浴一般于婴儿早餐后(2016)A.0.5小时内为宜B.1~1.5小时为宜C.2~2.5小时为宜D.2.5~3小时为宜E.3~3.5小时为宜7.符合老年人用药原则的用药方式是(2016)A.从小剂量开始用药。

尽量减少用药种类B.合理选药。

足量给药C.首次剂量加倍。

进行血药浓度检测D.联合用药。

进行血药浓度检测E.足量给药。

尽量减少用药种类8.女婴。

4个月。

足月儿。

体检指标正常。

此月龄最适合添加的辅食是(2012)A.蛋黄B.饼干C.粥D.烂面条E.土豆泥。

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(四)

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(四)

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(四)27.脊髓灰质炎疫苗属于(2015)A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素疫苗D.组分疫苗E.基因工程疫苗28.月经初潮后女性的一级预防保健重点是(2015)A.避孕指导B.经期卫生指导C.婚前检查指导D.孕前优生指导E.月经病治疗指导29.关于衰老表现的叙述。

正确的是(2015)A.老年人的体重随年龄的增加而增加B.老年人的血压随年龄的增加而降低C.老年人的心率随年龄增加而增加D.老年人生活自理能力随增龄而降低E.老年人眼睛近视程度随增龄而增加30.青春期心理与行为最突出的特点是(2015)A.身心发展的矛盾性B.形成新的同伴关系C.思维方式成熟D.情绪状态稳定E.有强烈独立自主的意识二、以下提供若干个案例。

每个案例有若干个考题。

请根据提供的信息。

在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(31~34题共用题干)(2014)小儿。

女。

3个月。

母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

31.接种前。

护士应询问的内容不包括A.家庭史B.疾病史C.过敏史D.目前健康状况E.接种史32.接种结束后。

错误的健康指导是A.可以立即回家B.多饮水C.多休息D.饮食不需忌口E.观察接种后反应33.接种后。

小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。

该小儿最可能发生了A.低血钙B.过敏性休克C.全身反应D.全身感染E.低血糖34.患儿母亲非常焦虑。

不停哭泣。

针对患儿母亲的心理护理。

错误的是A.告诉其患儿的目前状况B.告诉其当前采取的措施及原因C.告诉其不可陪伴患儿。

以免交叉感染D.告知其以往类似情况的处理效果E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法。

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(三)

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(三)

护士资格考试真题第十七章生命发展保健(三)19.接种活疫苗时。

可用作皮肤消毒的是(2014)A.75%乙醇B.90%乙醇C.0.5%碘伏D.2%碘酊E.生理盐水20.放置宫内节育器的时间是在月经干净后(2014)A.11天B.10天C.9天D.8天E.7天21.某胎龄35周早产儿。

生后32天。

冬天出生。

母乳喂养。

体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。

现在可以添加的辅食和添加的目的是(2014)A.米汤。

以补充热量B.菜汤。

以补充矿物质C.软面条。

以保护消化道D.蛋黄。

以补充铁E.鱼肝油。

以补充维生素D22.不属于放置宫内节育器的并发症是(2014)A.感染B.节育器嵌顿C.子宫穿孔D.节育器异位E.子宫癌变23.2个月婴儿来院体检。

护士指导家长每日定时播放音乐。

近距离和孩子说话。

在房间内张贴鲜艳图片。

拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子。

其目的是促进该婴儿(2014)A.新陈代谢B.神经精神发育C.消化吸收功能D.体格发育E.内分泌系统发育24.可使人体产生对结核获得性免疫的预防措施是(2014)A.进行卡介苗接种B.普及结核病防治知识C.及早发现并治疗病人D.消毒衣物。

隔离病人E.加强锻炼。

增强体质25.25岁孕妇。

孕6周。

医生建议其口服叶酸。

孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时。

正确的回答是(2014)A.促进胎盘的形成B.预防缺铁性贫血C.防止发生胎盘早剥D.预防脑神经管畸形E.防止胎儿宫内发育迟缓26.老年患者随着年龄的增加。

记忆能力逐渐减退。

在询问病史时最容易出现的是(2015)A.表述不清B.症状隐瞒C.记忆不确切D.反应迟钝E.答非所问。

护士核心考点全攻略 第十七章 生命发展保健 第六节

护士核心考点全攻略 第十七章  生命发展保健  第六节

第十七章生命发展保健第六节妇女保健一、目的、意义目的在于降低孕产妇及围生儿死亡率,减少患病率和伤残率,控制某些疾病发生及性疾病的传播,从而促进妇女身心健康。

意义在于维护和促进妇女身心健康。

二、妇女病普查每1 ~ 2年普查1次,中老年妇女以防癌为重点,40岁以上每年查1次;40岁以下每2年查1次。

1患者,女,38岁。

到社区医院咨询体检信息,此患者适于A.每年体检3次B.每2年体检1次C.每年体检1次D.每1 ~ 3年体检1次E.以上均不对三、妇女各期保健妇女保健工作内容包括:①妇女各期保健;②实行孕产妇系统管理,提高围生期保健质量;③计划生育指导;④常见妇女病变及恶性肿瘤的普查、普治;⑤贯彻落实妇女劳动保健制度。

1.青春期保健青春期保健分为三级预防。

一级预防:培养良好的饮食习惯,普及月经生理和经期卫生知识,进行性知识教育,为培养良好的健康行为而给予的保健指导。

二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常,减少或避免诱发因素。

三级预防:是青春期女性疾病的治疗和康复。

青春期保健以预防为重点。

2月经初潮后女性的一级预防保健重点是A.避孕指导B.经期卫生指导C.婚前检查指导D.孕前优生指导E.月经病治疗指导2.围婚期保健包括婚前医学检查,围婚期健康教育及婚前卫生咨询。

其中婚前医学检查是对准备结婚的男女双方,对可能患有的影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。

3.生育期保健及时诊治高危产妇,降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率;给予计划生育指导;加强疾病普查及卫生宣传,以便早发现,早治疗。

4.围生期保健(1)孕前期保健:指导夫妻双方选择最佳的受孕时期,确保优生优育。

女性生育年龄在21 ~ 29岁为佳,男性生育年龄在23 ~ 30岁为好。

(2)孕期保健:加强母儿监护,确保孕妇和胎儿的妊娠期的安全。

(3)分娩期保健:确保母儿安全。

(4)产褥期保健:预防产后并发症的发生,促进产妇生理功能的恢复。

(5)产后检查及计划生育指导:包括产后访视开始于产妇出院后3天内、产后10天和28天,共3次。

第十七章生命发展保健

第十七章生命发展保健

第十七章生命发展保健第一节计划生育避孕方法及护理避孕是用科学的方法使妇女暂时不受孕。

常用的避孕方法有工具避孕和药物避孕。

一、工具避孕利用工具防止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。

(一)宫内节育器(IUD)IUD是一种安全、有效、简单、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具。

1.种类可分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两类。

(1)惰性宫内节育器:为不含活性物质的第一代宫内节育器。

(2)活性宫内节育器:是第二代宫内节育器。

如带铜宫内节育器、药物缓释宫内节育器。

2.避孕原理作用机制带铜宫内节育器避孕机制:(1)作用于子宫内膜,引起局部非炎性的炎症改变,阻止孕卵着床。

(2)前列腺素作用,抑制受精卵的运行,干扰植入。

(3)IUD释放的铜离子,对精子和胚胎有毒性作用。

药物缓释宫内节育器避孕机制:(1)干扰下丘脑、垂体、卵巢的功能,抑制排卵。

(2)改变宫颈黏液量和性质,不利于精子穿过。

(3)改变子宫内膜形态,使其具有不利于孕卵着床的能力。

(4)影响输卵管的蠕动,使受精卵的发育与子宫内膜不同步。

3.宫内节育器放置术(1)适应证:凡育龄妇女无禁忌证,可用于紧急避孕,且愿继续以宫内节育器(IUD)作为避孕而无禁忌证者。

(2)禁忌证:①急、慢性生殖道炎症;②生殖器官肿瘤;③月经紊乱:月经过多过频或不规则出血;④子宫畸形;⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂者;⑥严重全身性疾病;⑦妊娠或妊娠可疑者;⑧有铜过敏史者,禁止放置含铜IUD。

(3)放置时间:①月经干净后3~7天无性交;②产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年放置;③人工流产术后立即放置;④哺乳期放置应先排除早孕。

(4)术前护理:护士应向受术者介绍手术步骤,解除其思想顾虑,取得合作;受术者测试体温正常后,排空膀胱。

了解病史及禁忌证、高危因素;阴道情况。

受术者术前签手术同意书。

1)放置前常规测体温,2次超过37.5℃以上者暂不放置。

护士核心考点全攻略 第十七章 生命发展保健 第四节

护士核心考点全攻略 第十七章  生命发展保健  第四节

第十七章生命发展保健第四节小儿保健一、新生儿期保健新生儿期指从出生脐带结扎到出生后满28天。

该期新生儿身体的各组织和器官发育不成熟,对外界的适应性很差,抵抗力差,易患各种疾病,特别是出生后1周内的新生儿发病率和死亡率极高,故保健应重点在1周内。

1.合理喂养婴儿出生后1小时就可以喂养,首选母乳喂养,无母乳或不足时,指导采取科学的人工喂养法。

吸吮力弱者可将母乳挤出,用滴管喂养,但每次量不宜过大。

喂食后右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶。

2.预防疾病和意外新生儿要有专用的食具,用后要消毒,在哺乳时要洗手。

有传染病的不能接触新生儿;按时接种疫苗;防止意外事件发生,如包被蒙头过严等可造成窒息;出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病。

3.早期教养早期培养新生儿对周围环境的定向力及反应能力。

4.坚持家庭访视家访时及时发现新生儿异常情况,降低发病率。

家庭访视包括:出院回家后1 ~ 2天内的初访,生后5 ~ 7天的周访,生后10 ~ 14天的半月访视,生后27 ~ 28天的满月访视。

5.保暖新生儿房间应阳光充足,通风良好,室内温度保持在22 ~ 24℃,温度55% ~ 65%。

6.日常护理指导家长观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便等情况,了解新生儿的生活方式。

二、婴儿期保健从婴儿出生至1周岁为婴儿期。

1.合理安排膳食婴儿期属于发育较快的时期,需供给足量营养,保证营养均衡。

婴儿消化和吸收功能较弱,易出现消化功能紊乱和营养不良,需合理安排膳食。

A.1 ~ 3个月B.4 ~ 6个月C.7 ~ 9个月D.10 ~ 12个月E.14个月2.日常护理保持婴儿皮肤清洁,衣着应简单、宽松、柔软,避免摩擦皮肤,需便于穿脱和活动。

保证婴儿有充足的睡眠,避免睡前过于兴奋。

充足的睡眠是保证婴儿健康的先决条件之一。

婴儿4 ~ 10个月萌出乳牙,可用软布清洁齿龈和萌出的乳牙,给予婴儿较硬的食物咀嚼。

3.早期教育(1)大小便训练:婴儿3个月后即可把尿,会坐后可练习使用便盆,每次约3 ~ 5分钟。

护士资格考试题库+讲义系列第17章 生命发展保健

护士资格考试题库+讲义系列第17章  生命发展保健

目录第17章生命发展保健 (1033)一、计划生育妇女的护理 (1033)答案与解析 (1034)二、孕期保健 (1034)答案与解析 (1037)三、生长发育 (1037)答案与解析 (1041)四、小儿保健 (1042)答案与解析 (1044)附:小儿的营养与喂养 (1044)答案与解析 (1048)五、青春期保健 (1048)答案与解析 (1049)六、妇女保健 (1049)答案与解析 (1050)七、老年保健 (1050)答案与解析 (1055)1第17章生命发展保健一、计划生育妇女的护理1.以下与放置宫内节育器无关的症状为A.子宫内膜炎B.腰酸腹坠C.经期延长D.体重增加E.子宫穿孔2.对于放置宫内节育器术中及术后的处理应除外A.术中随时观察受术者的情况B.嘱受术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C.1周内禁止性生活D.术后l周内避免重体力劳动E.术后2周内禁盆浴3.下列避孕方法中,属于抑制排卵的方法是A.药物避孕B.安全期避孕C.阴茎套避孕D.免疫避孕法E.使用阴道隔膜4.下列妊娠周数,可选用人工流产吸宫术法终止妊娠的是A.9周B.11周C.14周D.15周E.24周5.育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是A.患有严重心血管疾病者B.子宫畸形者C.哺乳期内D.患有血液病E.患有肺结核6.最适宜放置宫内节育器的时间是A.月经干净后10~14天B.人流后立即放置C.产后一般满42天D.剖宫产后2个月E.哺乳期随时都可以放置7.患者,女性,28岁,孕5周,拟行人工流产术。

若排除宫外孕,其吸出物应见到A.蜕膜组织B.绒毛C.胚胎组织1033D.增生过长的子宫内膜E.血块8.女性,30岁,因工作忙漏服口服避孕药补服时间为性生活后A.2小时内B.4小时内C.8小时内D.12小时内E.24小时内9.患者,女性,21岁,妊娠45天,拟行吸宫术,护士向该女士进行术后宣教中正确的是A.阴道流血期间每天坐浴B.有腹痛或出血多者,应随时就诊C.术后可立即回家休息D.1周内禁止性生活和盆浴E.术后休息l周10.产妇,31岁,产后2个月,母乳喂养。

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第十七章生命发展保健
第三节生长发育
人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。

生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。

生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可用相应的测量值来表示其量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。

生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。

一、分期
二、影响因素
1.生长发育的连续性和阶段性
出生后6个月内生长最快,头3个月为第一个生长高峰,青春期为第二个生长高峰。

2.各系统器官发育不平衡
神经系统发育先快后慢,生殖系统反之;淋巴系统先快后回缩;肌肉系统到学龄期才加速发育;心、肝、肾等脏器的发育基本与体格持平。

3.生长发育的顺序
遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。

4.生长发育的个体差异性
受遗传、性别、环境、教养等因素影响,随年龄增长体格上的差异逐渐显著。

体格上的差异一般随年龄增长而越来越显著,到青春期差异更明显。

5.影响生长发育的因素
最基本因素为遗传因素和环境因素,是影响小儿生长发育的两个最基本因素,两者相互作用和调节,决定了每个小儿的发育水平。

三、体格生长常用指标及测量方法
1.体重:是小儿体格生长的代表,是营养情况的重要指标。

临床给药、输液、热量的给予常依据体重计算。

新生儿出生体重平均为3kg;出生后1个月增加1 ~ 1.5kg、3个月时体重是出生时的2倍;1周岁时体重为出生时的3倍;2岁时增至4倍。

2岁以后到12岁前体重稳步增长,平均每年增长2kg,1 ~ 6个
月:体重( kg)=出生体重( kg) +月龄×0.7( kg);7~ 12个月:体重( kg)=6( kg) +月龄×0.25( kg);2 ~ 12岁:体重( kg)=年龄×2+8( kg)。

①2.身高:新生儿出生时身长平均为50cm;1周岁时达到85cm。

2 ~ 12岁可按公式进行推算:身长(cm)=年龄(岁) ×7+75(cm) ②。

测量方法:2岁及以下测卧位身长,脱去鞋、帽、袜,穿单衣仰卧于量床底板中线上。

扶正头,头顶轻触头板,小儿面朝上,测量者位于右侧,使小儿双膝伸直,移动足板触及足跟,读数并记录,精确到0.1cm。

2岁以上测身高,取立正姿势双眼平视正前方;胸部稍挺起,腹部微向后放,两臀自然下垂,手指并拢,脚跟靠拢,脚尖分开约60°。

脚跟、臀部和两肩胛间
三点同时接触立柱。

测量者将底板轻轻移下,与颅顶点接触,读数并记录,精确到0.1cm。

3.坐高:是指从头顶至坐骨结节的长度,出生时坐高为身高的67%,以后下肢增长比躯干快,6岁时为55%。

测量方法:适用于3岁以上小儿。

取坐位,两大腿伸直,与躯干成直角。

注意坐凳高度,如双脚悬空,可在脚下垫木板,使腿的伸直面与地面平行,小儿坐直,双眼平视前方,臀部紧靠立柱,双肩自然下垂。

读数精确到0.1cm。

4.头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,其反映脑和颅骨的发育。

出生时平均为33 ~ 34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54 ~ 58cm(接近成人)。

测量方法:测量者位于前右方,用软尺从头右侧眉弓上缘,经枕骨粗隆从左侧居弓上缘绕回零点,软尺应紧贴皮肤。

软尺刻度应精确到0.1cm。

5.胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。

出生时平均为32cm,比头围小1 ~2cm。

1岁时胸围与头围大致相等,约46cm,1岁以后胸围超过头围,至青春期前其差数(cm)约等于小儿年龄数减1。

6.腹围:平脐(小婴儿以剑突与脐之间的中点)水平绕腹一周的长度为腹围。

2岁以前腹围与胸围大致相等,2岁后腹围较胸围小。

患腹部疾病如有腹水时需测量腹围。

7.上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度称上臂围,代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平以评估小儿营养状况。

上臂围12.5 ~ 13.5cm为营养中等;>13.5cm为营养良好;<12.5cm为营养不良。

8.牙齿:出生后4 ~ 10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。

约于2岁半乳牙出齐。

2岁内乳牙数目为月龄减4 ~ 6。

6岁左右萌出第1颗恒磨牙,12岁萌出第2颗恒磨牙,17 ~ 18岁萌出第3颗恒磨牙(智齿)。

人的一生有乳牙20颗、恒牙28 ~ 32颗两幅牙齿。

9.囟门:婴儿出生时前囟约为1.5 ~ 2.0cm,1 ~ 1.5岁时应闭合。

前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能减低症等;前囟
饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

后囟出生时已很小或闭合,最迟生后6 ~ 8周闭合。

1判断小儿体格发育的主要指标是
A.语言发育水平B.运动发育水平
C.智力发展水平D.体重、身高
E.牙齿、囟门
2小儿出生时体重为3.5kg,生后6个月的体重按公式计算约为
A.6.8kgB.7.0kg
C.7.7kgD.8.5kg
E.8.7kg
3正常小儿前囟门闭合的年龄是
A.6 ~ 8个月B.10 ~ 12个月
C.12 ~ 18个月D.2岁
E.2岁半。

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