中医外科常见病诊疗规范
中医外科乳房疾病诊疗规范诊疗指南2023版
乳房疾病乳房疾病是临床常见病和多发病。
包括感染性、增生性、导管性、肿瘤性以及其他一些疾病。
由于女性生理上的特点，其发病率大大高于男性。
乳房与经络的关系甚为密切。
足阳明胃经行贯乳中；足太阴脾经，络胃上膈，布于胸中；足厥阴肝经上膈，布胸胁绕乳头而行；足少阴肾经，上贯肝膈而与乳联。
冲任两脉起于胞中，任脉循腹里，上关元至胸中；冲脉夹脐上行，至胸中而散。
故中医学认为“男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃"。
所以乳房疾病与肝、胃、肾经和冲、任两脉有密切关系。
又因乳汁为脾胃水谷之精微所化生。
冲任为气血之海，上行为乳，下行为经。
乳汁的分泌与调控与肝木之气也有关。
因此，女子乳汁的分泌、质量的调摄等与脾胃、肝、冲任二脉有关。
乳房疾病的发生，主要由于肝气郁结，或胃热壅滞，或肝肾不足，或痰瘀凝结，或乳汁蓄积，或外邪侵袭，或七情内郁等因素，影响肝、肾、脾、胃的生理功能，抑或冲任失调而产生病变。
乳房疾病的诊断，主要依靠四诊得出判断。
必要时可借助其他检查方法，如铜靶X 线摄片、CT检查、B超、红外热图像、针吸细胞学检查、活组织检查等。
还要求对病史（包括过去史、家族史）、乳房的肿块等都要有详细的询问与检查。
如乳房有疼痛，应问清疼痛的部位和性质、痛点是否移动、疼痛与月经有无关系等。
如有肿块，则应问肿块的发生时间、大小、活动度、与月经的关系（如有的肿块经前较硬，经后则变软）。
月经史包括询问初潮年龄和绝经的年龄、周期是否正常、有无紫血块、量的多少、有无痛经等，孕史中应问有无流产，分娩史中有无自己哺乳等，既往史中有无纤维瘤手术史，家族史中有无母系乳腺癌史等。
在望诊中应注意双侧乳房有无大小不均、乳头指向如何、有无乳头凹陷、乳晕部有无湿疹、乳房皮肤有无橘皮样改变和有无凹陷等。
扪诊时的体位，应根据需要，坐位与卧位相结合。
检查的时间最好选择在经后7~10天。
因为，此阶段为乳房生理最平稳时期，容易发现病变。
先检查健侧乳房，再检查患侧乳房。
中医外科脓肿诊疗规范诊疗指南2023版
脓肿脓肿是急性化脓性感染脓液积聚而成。
皮肤浅表脓肿，已在拜病中介绍，这里介绍软组织深部脓肿，包括转移性脓肿，中医称为“流注二本病多发于夏秋季节。
由于皮肤破损或存在化脓性病灶，脓毒扩散，随气血流注于肌肉之间而发者，称“余毒流注”；由于跌打损伤，瘀血停留化热酿脓者，称“瘀血流注二【诊断】1详细了解有无感染病灶及外伤史。
2 .局部先感酸痛，一两天后出现肿胀，皮肤不红或微红，可触及肿块，压痛。
如已化脓则有波动感，但深部脓肿的波动感常不明显。
3 .有恶寒、发热、头痛等全身症状。
发生在夏秋季节者，常伴有胸闷、呕恶、不食、舌苔白腻等暑湿症状。
脓肿切开后，全身症状不退者，常表示有新的脓肿出现。
4 .白细胞总数及中性粒细胞增加。
血培养可为阳性。
【治疗方法】一、辨证论治1余毒流注病前有疮拜等化脓性感染病史，发病急，脓肿出现快，开始就有明显恶寒、发热等全身症状，多发生在四肢躯干肌肉深厚的部位，常此处未愈他处又起。
治法：清热凉血解毒。
方药举例：清凉解毒饮加减。
生地黄、牡丹皮、赤芍、黄苓、桅子各IOg z金银花、连翘、紫花地丁、大青叶各20g,黄连5g。
2.瘀血流注病前有跌打损伤史，开始全身症状较轻，随着瘀血化热酿脓而加重。
脓肿多发生在四肢腰臀部。
脓肿切开多为血性脓液或脓中夹有血块。
治法：活血散瘀，清热解毒。
方药举例：连翘归尾煎加减。
红藤30g,当归尾、桃仁、赤芍、牡丹皮、制大黄各10g,连翘、忍冬藤、紫花地丁各20g。
加减：下肢加牛膝10g。
酿脓后减活血化瘀药，重用清热解毒药。
以上两种流注，在夏秋季节兼有暑湿症状者，加檀香、佩兰、豆卷各IOg>意友仁30g,滑石（包煎）15go脓肿不断发生，气血耗伤，精神委靡，面色少华，发热不退，多汗，脉数无力，加扶正托毒药，生黄黄15g,人参、当归、白芍各IOgo二、中成药银黄口服液每次服IOmI,每日3次。
西黄丸每次服1粒，每日2次。
清解片每次服5片，每日3次。
六神丸每次服10粒，每日3次。
中医外科丹毒诊疗规范诊疗指南2023版
丹毒丹毒是皮肤或黏膜的网状淋巴管感染。
发于颜面者称“抱头火丹”。
发于小腿者称“流火”。
红斑在腿部上下篁延游走者，称“腿游风”。
由火毒郁于皮肤而发，发于颜面者兼风，发于下肢者兼湿。
【诊断】1以小腿为多见，多有脚癣糜烂存在，头面次之，可找到皮肤黏膜破损。
2 .皮肤呈鲜红色肿胀，稍高出于周围皮肤，边界清楚，灼热疼痛。
一般不化脓。
可伴附近淋巴结肿痛。
3 .起病时突发寒战、高热、周身不适、脉数。
4 .发于小腿的丹毒，易反复发作，患肢可形成象皮肿。
5 .血白细胞总数及中性粒细胞数增高。
【治疗方法】一、辨证论治1 .颜面丹毒治法：散风清火解毒。
方药举例：普济消毒饮加减。
薄荷5g,牛劳子、黄苓、玄参各IOg,板蓝根、大青叶各20g,金银花、连翘各15g,黄连3g。
2.下肢丹毒治法：清热利湿解毒。
方药举例：紫花地丁30g,金银花、大青叶各20g,黄柏、车前子、赤芍、牡丹皮各IOgo 全身症状消失，局部红斑亦退，而肿胀不消的，上方减少清热解毒药，加生惹彼仁30g,草薜15g,防己、泽泻各10g,以利湿消肿。
皮肤肥厚，已成象皮肿者，参考内科丝虫病象皮肿治疗。
二、中成药银黄口服液每次服IomI,每日3次。
清解片每次服5片，每日3次。
六神丸每次服10粒，每日3次。
三妙丸每次服6g,每日3次。
三、局部处理1用金黄散或玉露膏，冷开水调成稀糊状，随十随涂，不宜包扎。
如红肿面积过大，用皮炎洗剂煎汤作冷湿敷，清洁方便，消炎退肿快。
2.下肢丹毒肿胀严重者，皮肤消毒后，用梅花针敲刺，渗出湿水，以利消肿。
有足癣者应积极治疗，可预防丹毒的复发。
四、简易方药用概说中介绍的新鲜草药，捣烂敷红肿处，随干随换。
苍术、防己、泽泻各60g,升麻30g,共研细末，水泛为丸，每服10g,每日3次。
饭前开水吞服，可常服。
鲜乌柏叶、鲜樟树叶、松针各60g,生姜30g,切碎煎汤，乘热先熏后泡，每次20〜30分钟，每日2~3次。
至腿热出汗为好。
后两方适用于象皮肿。
街道社区卫生服务中心中医外科常见病、优势病种诊疗规范及目录(13个病种)
吴家营街道社区卫生服务中心中医外科常见病、优势病种诊疗规范及目录一、疖病（多发性疖肿）中医诊疗方案二、丹毒中医诊疗方案三、乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案四、乳癖（乳腺增生病）中医诊疗方案五、蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案六、湿疮（湿疹）诊疗方案七、瘾疹（荨麻疹）中医诊疗方案八、肺风粉刺中医诊疗方案九、白疕中医诊疗方案十、黄褐斑中医诊疗方案十一、男性不育症（少、弱精子症）中医诊疗方案十二、股肿（下肢深静脉血栓形成）诊疗方案十三、脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案疖病（多发性疖肿）中医诊疗方案一、诊断（一）.中医诊断标准参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》。
临床表现：（1）局部皮肤红肿热痛。
（2）可发于全身各处，以头面部、发际、臀部等处为多。
（3）可有发热，口干，便秘等症状。
（4）此愈彼起，经久不愈，应检查有无消渴病或其他慢性疾病。
（二）.西医诊断标准参照《临床诊疗指南—皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006 年）。
临床表现：1.好发于夏季。
2.好发于头面，颈项，背及臀部等。
3.皮损为发生在毛囊或毛囊周围的炎性丘疹或结节，鲜红色，圆锥状，中心有脓疮。
4.局部常伴疼痛或压痛，临近淋巴结可肿大疼痛。
5.如有发热等全身症状，常伴有白细胞总数及中性粒细胞增高。
6.数目多，反复发作，经久不愈者，常伴有糖尿病或其他慢性疾病二、辨证论治（一）.内治1.暑湿蕴结证证候：疖肿多发于夏秋季节，数目多，全身伴有发热、口渴、胸闷、便秘、溲赤等症状。
苔薄腻，脉滑数。
治法：清暑化湿，解毒散结。
方药：清暑汤合五味消毒饮加减方中用金银花、连翘、淡竹叶清暑热；野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒；车前、滑石、泽泻清暑利湿，使暑热从下而解；花粉、赤芍清热消肿散结。
诸药合用，则成清暑利湿、解毒消肿之功。
若热毒炽盛者，可加黄连、黄芩、生栀子等；大便秘结者，可加大黄以通腑泄热。
2.湿热内蕴，外感风热（多发性疖病）证候：疖肿多发于人体上部，数目较多，且此愈彼起、反复发作、缠绵不愈，全身伴有大便干结、小便短赤等症状。
外科常见病及优势病种诊疗方案
大通县中医院外科外科常见病及优势病种中医临床诊疗方案（2012年版）乳痈（急性乳腺炎）中医诊疗方案脾心痛(急性胰腺炎轻型)中医诊疗方案乳痈（急性乳腺炎）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.2-94）、参考《中医外科学》（刘忠德主编，中国中医药出版社，2009年）。
（1）初期乳房内有疼痛性肿块，皮肤不红或微红，排乳不畅，可有乳头破裂糜烂。
化脓时乳房肿痛加重，肿块变软，有应指感，溃破或切开引流后，肿痛减轻。
如脓液流出不畅，肿痛不消，可有“传囊”之变。
溃后不收口，渗流乳汁或脓液，可形成乳漏。
（2）多有恶寒发热，头痛，周身不适等症。
（3）患侧腋下可有臖核肿大疼痛。
（4）患者多数为哺乳妇女，尤以未满月的初产妇为多见。
（5）血白细胞总数及中性粒细胞增高。
2、西医诊断标准：参照《黄家驷外科学》(第七版)（吴孟超、吴在德主编，人民卫生出版社，2008年）。
（1）多发生在初产乳的哺乳期，尤其是产后的第三或第四周。
（2）初起乳房肿胀、疼痛、结块，皮肤不红或微红，乳汁分泌不畅，或伴有高热、寒颤。
（3）中期肿块变硬，有压痛，皮肤发红，常在短期内软化，形成脓肿。
（4）患侧乳房肿大，局部红、肿、热、痛，有搏动性疼痛，在哺乳期更剧。
（5）患侧腋下常有淋巴结肿大。
（6）白细胞及中性粒细胞计数增多。
（7）多为金黄色葡萄球菌感染，链球菌少见。
（8）病程往往延时甚久，严重时可并发全身化脓性感染。
（二）疾病分期1、郁滞期：患侧乳房肿胀疼痛并出现硬块（或无硬块），多在乳房外下象限，乳汁排出不畅；全身症状不明显或伴有全身不适症状。
发热寒战，头痛骨楚，食欲减退，口渴，便秘，舌淡红或红，苔薄黄，脉浮数或弦数。
2、成脓期：硬块逐渐增大，继而皮肤掀红，灼热，疼痛如鸡啄，呈搏动性，有压痛，疼痛肿块中央渐软，有应指感，可伴壮热，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，大便秘结，小便短赤；舌红，苔黄干，脉数或滑数，查血象血白细胞计数明显增高，局部穿刺抽吸有脓。
中医各系统优势病症诊疗规范
中医各系统优势病症诊疗规范中医是中国传统医学的重要组成部分，其独特的理论体系和诊疗方法在许多疾病的治疗上具有显著的优势。
本文将介绍中医各系统在不同病症诊疗方面的规范。
1. 内科病症中医内科以整体观念为基础，通过辨证施治来调节人体内部的阴阳平衡，具有独特的优势。
在治疗常见的消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病和神经系统疾病等方面，中医注重辨证施治，并结合中药、针灸等多种疗法，通过调整体内的能量和气血流动来恢复健康。
2. 外科病症中医外科治疗注重整体观察和局部治疗相结合。
中医具有独特的手法和药物应用，可以有效治疗皮肤病、创伤骨折、关节疾病和肿瘤等病症。
例如，针刺、推拿和拔罐是中医外科常用的治疗手法，中药的外用也被广泛应用于各类外科疾病的治疗中。
3. 妇产科病症中医妇产科主张辨证施治，通过调节人体内脏腑、经络、气血的平衡，来预防和治疗妇科疾病。
中医在调理月经不调、月经量少或过多、不孕症和更年期综合征等方面具有一定的优势。
中医的草药、针灸和艾灸等疗法被广泛运用于妇产科病症的诊疗中。
4. 小儿科病症中医小儿科以"治未病"的理念为基础，注重预防和调理。
中医在儿童常见病、慢性病和免疫功能障碍等方面有独特的治疗方法。
中药的应用、推拿、艾灸等疗法在小儿科的诊疗中被广泛采用。
5. 中医药治疗安全性和规范性为了确保中医药的治疗效果和安全性，严格的规范措施是必要的。
中医各系统在规范方面，包括中药的炮制和用量、针灸的操作规范以及诊疗过程的严谨性等方面都非常重要。
总之，中医各系统在疾病诊疗方面具有独特的优势。
为了更好地发挥中医的疗效，加强对中医诊疗规范的研究和宣传是非常必要的。
对于临床实践的医务人员来说，提高对中医各系统规范的认识，将有助于提高诊断和治疗水平，为患者提供更加全面和优质的医疗服务。
中医外科颈部淋巴结结核诊疗规范诊疗指南2023版
颈部淋巴结结核颈部淋巴结结核是颈部淋巴结因结核杆菌感染而引起的一种疾病。
中医称“凛疡”。
病生于颈侧，位属肝胆。
肝郁气滞，津液凝聚为痰，阻于经络而成。
痰气久郁可以化火伤阴，出现阴虚内热证候。
亦有肝肾阴虚之体，虚火上炎，灼津为痰而成者。
本病为一种阴证，未化脓的不易消散，已化脓破溃的往往不易收口，而形成窦道。
【诊断】1.好发于儿童及青年。
开始在颈侧胸锁乳突肌前后可触到黄豆大到鸽蛋大核状肿块，光滑坚实，推之移动，皮肤不红不热，亦无疼痛。
2 .核块逐渐增大增多，并与周围组织粘连而固定不移。
皮肤微红、微热、微痛。
肿块变软有波动感时，表示已经化脓。
3 .脓肿破溃，脓水清稀，夹有败絮状分泌物。
疮口呈潜行边缘，皮肤呈暗红色，久不愈合，形成窦道或溃疡。
4 .初起全身不明显，病情发展后，则可出现消瘦、乏力、低热、盗汗、食少等症。
5 .本病应与颈部慢性淋巴结炎、癌症转移等颈部淋巴结肿大相区别。
诊断不明时，可作红细胞沉降率测定、结核菌素试验、肺部透视等作为参考。
必要时作病理切片、穿刺抽取分泌物作涂片检查，以明确诊断。
【治疗方法】一、辨证论治1 .痰气凝结见于病的初期。
颈侧核块坚实，少则一枚，多则累累成串，无明显自觉症状和全身症状。
治法：疏肝行气，化痰散结。
方药举例：舒肝溃坚汤加减。
柴胡、当归、赤芍、夏枯草、僵蚕、香附、百部各IOg,海藻、石决明、猫爪草各15g,炮穿山甲、红花各5g。
2 .阴虚内热核块化脓或溃破脓水淋漓，午后潮热，两颔发红，手足心热，夜间盗汗，脉细数。
治法：养阴清热，化痰解毒。
方药举例：清骨散合消摞丸加减。
银柴胡、青蒿、地骨皮、知母、玄参、夏枯草、百部各10g,连翘20g,牡蛎30g,川贝母粉（吞服）Igo3.气血虚损摞疡长期不消或久溃不愈，饮食减少，面色少华，精神倦怠，虚热不退，脉虚数无力。
治法：补益气血，解郁化痰。
方药举例：人参养荣汤加香附、大贝母各10g、桔梗、陈皮各5g。
二、中成药夏枯草膏每次20ml,每日3〜4次。
中医科常见病诊疗规范
目录面瘫病（面神经炎）诊疗方案 (1)中风病（脑梗死）急性期诊疗方案 (4)眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (11)头痛（偏头痛）诊疗方案 (17)胃疡（消化性溃疡）诊疗方案 (22)胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案 (28)吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案 (33)心悸（心律失常—室性早搏）诊疗方案 (37)病毒性心肌炎诊疗方案 (41)消渴病（2型糖尿病）诊疗方案 (46)消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）诊疗方案 (52)消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案 (58)风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案 (65)咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）诊疗方案 (70)肺癌诊疗方案 (74)胃癌诊疗方案 (79)乳岩诊疗方案 (83)臁疮（下肢溃疡）诊疗方案 (86)乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案 (90)脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案 (95)水火烫伤（烧伤）诊疗方案 (100)腰椎间盘突出症诊疗方案 (106)盆腔炎诊疗方案 (113)痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案 (119)胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案 (124)小儿肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案 (128)小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案 (133)小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案 (139)项痹（颈椎病）诊疗方案 (145)中风后遗症诊疗方案 (150)暴聋（突发性聋）诊疗方案 (156)鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案 (161)慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案 (165)白疕（寻常性银屑病）诊疗方案 (169)粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案 (240)蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案 (174)外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案 (178)眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (182)面瘫病（面神经炎）诊疗方案一、概述：分为周围性和中枢性面瘫，其中周围性面瘫发病率最高，多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起，最终造成的面神经功能丧失。
发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角扩大，闭眼不能、流泪，不能皱眉﹑露牙齿，耳后疼痛，耳鸣等。
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肠痈诊疗常规
[病因病机]
本病相当于西医的阑尾炎，特点是：转移性右下腹疼痛和右下腹局限而固定的压痛。
据统计该病约占普外科住院病人的10%，任何年龄均可发病，但以10-40周岁年龄组发病最高。
[病因病机]
本病多由进食厚味、恣食生冷和暴饮暴食等因，以致脾胃受损，胃肠传化功能不利，气机壅塞而成；或因饱食后急暴奔走，或跌仆损伤，导致肠腑血络损伤，瘀血凝滞，肠腑化热，瘀热互结，导致血败肉腐而成痈脓。
[诊断要点]
1、可发生于任何年龄，多见于青壮年，老年人和婴幼儿则较少见。
2、转移性右下腹痛，多为突然急性腹痛，初起在脐周围或上腹部，为阵发性钝痛，逐渐加重。
经数小时后转移到右下腹阑尾点附近，呈持续性痛。
可有轻度阵发性加剧，或阵发性绞痛。
3、可伴有头晕，头痛，身倦无力，发热，恶心呕吐，纳呆，便秘或腹泻等证。
右下腹阑尾点有固定压痛，重者可有反跳痛，腹肌紧张。
4、腰大肌试验阳性提示为盲肠后位阑尾炎；闭孑L肌试
5、验阳性及直肠指检在直肠前壁右侧有触痛，提示为盆腔位阑尾炎或脓肿的可能。
6、血白细胞计数增高，多在1～1．5万之间，中性粒细胞比率增高。
[鉴别诊断]
肺热病（右下肺肺炎和右侧膈胸膜炎）
胸部体检及胸部X检查可鉴别
石淋（右侧输尿管结石）
以突发性绞痛，并放射到会阴部或大腿内侧，尿频、尿痛、血尿，或尿出沙石为主证，X线腹部平片及B超检查可以确诊异位妊娠
育龄妇女，有停经史，突感腹痛，伴有会阴部重坠感，恶心呕吐，头晕，面色无华，血红蛋白下降，阴道内诊及后穹窿穿刺可以明确诊断。
[辨证论治]
1、六腑以通为用，通腑泻热是治疗肠痈的关键。
清热解毒、活血化瘀法及早应用可以缩短疗程。
（1）热毒蕴肠症右少腹疼痛触痛明显，有反跳痛或可扪及局限性包块，发热口渴，恶心欲呕，嗳气纳呆，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。
治法：行气祛瘀，通腑泄热
方药：大黄牡丹皮汤或阑尾清化汤加减。
大黄10g 丹皮10g 桃仁10g 芒硝10g
金银花20g 蒲公英15g 赤芍药10g 川楝子10g
生甘草10g
（2）肠道瘀滞证右少腹疼痛固定不移，呈跳痛或刺痛，或可触及包块压痛或反跳痛；发热脘腹胀闷，恶心欲呕，大便秘结；舌红紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
治法：活血化瘀行气宽肠
方药：阑尾化瘀汤加减
金银花10g 蒲公英15g 丹皮10g 大黄（后下）8g 赤芍药10 川楝子10g 桃仁10g 生甘草10g
（3）热盛酿脓证腹痛剧烈，弥漫性压痛及反跳痛，恶寒或寒战，高热烦渴欲饮，或满腹膨胀，呕吐不能食，大便秘结或似痢而不爽，小便短赤，舌红绛而干，苔黄厚腻，脉弦数或洪大。
治法：清热解毒，祛瘀排脓
方药：阑尾清解汤加减。
若热毒伤阴，症见心烦口渴者，加生地、玄参、天花粉清热养阴，热毒伤阴损阳，见四肢发冷，腹痛绵绵，加热附片、干姜温阳散寒。
金银花10g 蒲公英15g 冬瓜仁20g 木香10g
丹皮10g 大黄（后下）8g 赤芍药10g 川楝子10g
桃仁10g 生甘草10g
2、西医疗法
急性阑尾炎较重时，应进行静脉补液，并配合使用青霉素、链霉素、庆大霉素、甲硝唑及头孢类抗生素抗菌消炎。
3、手术治疗硬外麻醉下行阑尾切除术。
[预防调摄]
1、预防肠道感染性疾病，节制饮食，避免餐后剧烈运动。
2、卧床休息，一般平卧位，有腹膜炎者取半卧位。
3、饮食以流质饮食和半流质饮食为宜，后期饮食宜由半流质逐渐过渡到软食、普食、且以清淡为主。
4、在治疗过程中严密观察病情，注意腹痛腹胀、体温、二便、体征、舌苔脉象等变化，以便及时调整治疗方案。
[总结评论]
在急腹症的临床治疗中，急性阑尾炎位居首位，经中西医结合非手术治疗有效率达到80%左右，死亡率已下降至0.1%以下，按中医辨证肠痈多属于阳证、热证、实证，从病机上分析由热瘀、毒互结而成，以临床过程而言，分为初期、酿脓、脓肿三型，基本治法为活血化淤、清热解毒、通里攻下。
我科对今年收住的41例阑尾炎，其中4例合并有周围脓肿采用内服、外贴中药保守治疗取得满意效果。
3月后2次手术治疗，对37例急性期阑尾炎均采用了手术，术后静滴抗生素的同时加服中药汤剂大大缩短了疗程，术后并发症少，疗效确切。
2008年12月21日
肠痈诊疗常规
[病因病机]
本病相当于西医的阑尾炎，特点是：转移性右下腹疼痛和右下腹局限而固定的压痛。
据统计该病约占普外科住院病人的10%，任何年龄均可发病，但以10-40周岁年龄组发病最高。
[病因病机]
本病多由进食厚味、恣食生冷和暴饮暴食等因，以致脾胃受损，胃肠传化功能不利，气机壅塞而成；或因饱食后急暴奔走，或跌仆损伤，导致肠腑血络损伤，瘀血凝滞，肠腑化热，瘀热互结，导致血败肉腐而成痈脓。
[诊断要点]
7、可发生于任何年龄，多见于青壮年，老年人和婴幼儿则较少见。
8、转移性右下腹痛，多为突然急性腹痛，初起在脐周围或上腹部，为阵发性钝痛，逐渐加重。
经数小时后转移到右下腹阑尾点附近，呈持续性痛。
可有轻度阵发性加剧，或阵发性绞痛。
9、可伴有头晕，头痛，身倦无力，发热，恶心呕吐，纳呆，便秘或腹泻等证。
右下腹阑尾点有固定压痛，重者可有反跳痛，腹肌紧张。
10、腰大肌试验阳性提示为盲肠后位阑尾炎；闭孑L肌试。