口腔颌面部肿瘤患者手术期的安全护理措施
口腔颌面部肿瘤联合根治术27例术后护理
４次／ 。正 确 应 用 抗 生 素 以防 止 感 染 。 ｄ
２ ７ 饮食指导 ．
患 者术后 因创 伤较大 、 痛 ， 疼 引起 咀嚼功能
失调。为了保证足够 的营养 ， 促进切 口愈 合 ， 手术 次 日开始进 行 鼻饲 ， 要求做到营养均衡 ， 选择新 鲜 、 污染 的流质饮 食 ， 无 温 度 为 ３ ４ ℃ ，０ ｌ次 ， ８～ ０ ２０ ｍ／ ４—６次／ ， 速推 注， ｄ匀 不宜 过快 ， 推注前 后用 温开水 冲洗 管腔 ， 免 发生 肠道感 染 。一 般 ７— 避 １ 后拔 除鼻饲管 ， ０ｄ 拔除后 加强营 养支持 ， 多食 富含蛋 白质 、 维生素的易消化食物 。
参考文献 ：
２４ 出院健康指导 ．
①长期进行 膝关节 的锻炼 ， 防止关节僵
硬而失去功 能。② 加强 营 养 ， 增强 抵 抗 力 ， 持 局部 皮 肤 清 保 洁， 预防感 染。③人 工膝 关节存 在远期 假体 松动 和感染 等并 发症 。为延长人工关节的使用寿命 ， 指导患 者避免危 险活动 ， 如跑步 、 跳跃 、 剧烈 的有氧 运动 等 ｊ 。④ 定期 随访 ， 一般 为术 后 １ 个月 、 ３个月 、 ６个月 、 、 １年 ２年各 １次。⑤ 可参 与 日常 的 轻量运动 ， 注意 安全 ， 并要 防止跌 伤 。控制 体重 ， 以免肥 胖而 加重假体负担。
齐鲁 护理杂 志 ２０ ０９年第 １ ５卷第 ２期
次跨一级 阶梯 ， 上楼 时先迈健 侧 ， 下楼 时先迈 患侧 ， 增强 患 可
肢 的耐 力 和 力 量 。
件要求较高 ， 存在 较大风险。应在术 前做好充 分准备 ， 全面评 估患者情况 ， 积极 控制 合并症 ， 短手术 时间 ， 后早期 进行 缩 术 功能锻炼 ， 免并发症 发生 ， 避 促进患者恢 复肢体功能及 生活 自 理能力 ， 提高其生存质量 。
颌面部手术患者的口腔护理及并发症预防
颌面部手术患者的口腔护理及并发症预防颌面部手术是一种常见的口腔领域的手术。
颌面部手术通常是为了纠正面部骨骼的畸形或修复受损的面部部位，例如牙齿、咬合关系等。
对于进行颌面部手术的患者来说，口腔护理和并发症的预防是至关重要的。
口腔护理患者术后应当在医生的指导下进行口腔护理，以避免感染和并发症的发生。
以下是一些口腔护理方法：1.刷牙和漱口患者应当每天至少刷牙两次，早晚各一次。
在手术初期，应当使用软毛牙刷。
患者应当在医生的指导下选用适合自己的漱口水，在术后的头几天里应当避免使用刺激性漱口水。
2.饮食患者应当遵循医嘱的饮食规定，避免食用太硬的食物、饮料和粘性食物。
应当采用软食和易于消化的食物，以避免食物被插进手术部位，导致感染。
3.休息患者应当遵循医生的建议，保持充足的睡眠和休息，避免劳累，以促进术后的恢复。
并发症预防随着时间的推移，术后出现并发症的风险逐渐降低。
但是，在术后的初期，患者需要采取一些措施，以预防以下一些术后并发症的发生：1. 出血术后出血是一种常见的并发症。
为了预防出血的发生，患者必须在术后的头几天里避免剧烈运动和压力，以避免伤口裂开。
2. 饮食问题饮食问题是术后的另一个常见的问题。
患者应当遵循医嘱的饮食规定，避免食用太硬的食物和粘性食物。
3. 发炎术后发炎是一种常见的并发症。
患者应当遵循医生的建议，使用医生推荐的药物，以预防感染和发炎。
4. 口腔感染口腔感染是一种严重的并发症。
为了预防口腔感染的发生，患者必须遵循医生的建议进行口腔卫生方面的护理，例如使用医生推荐的漱口水和避免食用刺激性食物。
结论颌面部手术是一种复杂的手术，必须进行细致、正确和系统的术后护理，以防止并发症和提高术后恢复的成功率。
在术后的初期，患者必须遵循医生的建议，进行口腔护理和预防并发症的相关措施，以确保手术的安全和成功。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会1. 引言1.1 口腔颌面部恶性肿瘤患者的术后护理意义口腔颌面部恶性肿瘤患者的术后护理意义是非常重要的，因为口腔颌面部恶性肿瘤的治疗过程中涉及到多种护理措施，而术后护理是其中至关重要的一环。
患者在手术后需要接受专业的护理，以保证伤口愈合顺利，减少并发症的发生，促进患者身体和心理的康复。
术后护理意义主要体现在以下几个方面：术后护理可以有效减轻患者的疼痛感，减少出血和感染的风险。
患者在手术后往往会出现疼痛不适的症状，及时合理的护理可以缓解症状，提高患者的生活质量。
术后护理还可以促进伤口愈合，防止伤口感染和并发症的发生。
良好的护理可以帮助患者恢复伤口功能，减少治疗周期，提高治疗效果。
术后护理还可以对患者的心理健康起到积极作用，减轻患者的焦虑和抑郁情绪，增强患者对治疗的信心和勇气。
口腔颌面部恶性肿瘤患者的术后护理意义重大，需要全程关注和细致呵护。
1.2 口腔颌面部恶性肿瘤的患者特点1. 疾病易发性：口腔颌面部恶性肿瘤的患者多数由于长期不良生活习惯，如吸烟、酗酒等因素导致疾病易发。
而且口腔颌面部是人体外部重要器官，更容易受到外部刺激和损伤。
2. 年龄特点：口腔颌面部恶性肿瘤的患者中以中老年人居多，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，年轻人也越来越容易患上这类疾病。
不过，中老年人患口腔颌面部恶性肿瘤的比例仍然较高。
3. 临床表现多样性：口腔颌面部恶性肿瘤的患者临床表现多样，早期症状可能不太明显，容易被忽视或误诊。
当肿瘤发展到一定阶段时，患者常常出现口腔溃疡、牙龈出血、咽喉疼痛等症状。
4. 治疗特殊性：口腔颌面部恶性肿瘤的治疗过程中，通常需要进行手术、放疗、化疗等综合性治疗。
而手术是主要治疗方式之一，对患者来说是一次重大的身体创伤，需要较长时间的恢复和全面的护理。
口腔颌面部恶性肿瘤的患者具有易发性、年龄特点、临床表现多样性和治疗特殊性等特点，因此在术后护理过程中需要有针对性地进行护理，全方位关注患者的身心健康。
腮腺肿瘤的护理
病历回顾
• 腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见疾病。颌面部肿瘤 中，其发病率非常高。治疗方法以手术切除为主。 由于腮腺处于颜面部位，神经分布复杂，血运比 较丰富，给手术本身带来较大的难度和危险性， 术前术后护理也比较复杂。
。护士应定时检查加压包扎情况，防止松脱，并应 注意加压包扎松紧适度。以免影响呼吸道畅通。 经过细心观察，精心护理以及患者的积极配合， 以达到良好的护理效果。
3、伤口观察
• 注意创口的渗血、出血情况，由于颌面颈部血管、淋巴管 丰富，术后创口渗出液较多，术后多留置伤口引流管，应 在术后注意观察引流液及伤口敷料渗血性质及量，保持伤 口引流通畅，做好记录。麻醉清醒后取半卧位有利于减轻 血肿，确保有效负压引流，切勿扭曲引流管，压迫阻塞和 脱出等。保证伤口敷料加压包扎的正确与松紧适度．腮腺 肿瘤切除术后敷料加压包扎时间长，一般需要2—3周，正 确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩，减少涎瘘的 发生。如敷料包扎过紧。可引起头痛不适，影响进食、睡 眠、眼睑、颜面部肿胀，甚至呼吸困难，包扎期间随时观 察患者的面部血供及循环是否正常。
2、保持呼吸道通畅
• 因为口腔手术范围广、时间长、创面大且 靠近颅底及呼吸道，全身麻醉气管插管有 可能引起喉头水肿．出现声嘶、呼吸不畅， 故术后严密观察生命体征、面色、口唇颜 色、有无烦躁不安出现，及时吸出口腔分 泌物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否 正常、呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变 化，必要时行气管切开。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
饮食
卧位
术后护理
保持呼吸道 通畅
伤口疼痛
伤口观察
1、体位护理
• 全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧 位。头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分 泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气 管或污染伤口，引起患者窒息或吸人性肺 炎，
颌面、颈部创伤的护理常规
颌面、颈部创伤的护理常规一、护理评估（一）术前1、损伤部位、程度、有无骨折。
2、有无窒息、休克、大出血等危急现象。
（二）术后1、手术方式及术中情况。
2、观察生命体征、神志、瞳孔变化。
3、观察呼吸道是否通畅。
二、护理措施（一）术前1、保持呼吸道通畅，防止窒息。
密切观察生命体征、神志和瞳孔的变化，及时清理口腔、鼻内分泌物、血凝块、呕吐物及碎骨片、脱落牙齿等其他异物，以免堆积咽部造成窒息。
若有上颌骨骨折致上颌骨下垂或下颌骨体部及双侧骨折导致舌后坠，形成阻塞性窒息或者有气管损伤时，应协助医生做好急救处理。
2、出现休克表现，应紧急防治，扩充血容量，给予血管活性药物，同时监测脉搏、血压、尿量的变化，观察颈部、口底有无血肿，若伤口持续少量出血且伴局部疼痛、呼吸困难或肿胀进行性增大，常是继发出血的征兆，应引起重视。
3、颈部大血管伤：动脉伤多见于颈总动脉，出血猛烈，患者迅速死亡。
颈部大静脉的损伤，虽然也能引起大量出血，但其主要危险在于空气栓塞，大静脉损伤后，立即用手指压迫，并加压包扎，以制止空气进入，必要时急诊手术处理。
4、伴发脑脊液鼻漏的处理：发现鼻腔或外耳道有清亮液体流出，千万不要用东西去填塞鼻腔或外耳道，应采取平卧位，头同上身成15度，绝对卧床。
不能用力擤鼻子，不要用东西伸入鼻腔去擦拭，大便要通畅，不能用力。
5、颈部制动：任何损伤颈部的患者，均要考虑有无颈椎损伤的可能，在未明确排除颈椎病损伤之前，应给与颈托制动，或于头颈两侧放置沙袋或替代物制动。
6、建立静脉通道，予以抗休克治疗及全身支持疗法。
7、固定：颌骨骨折时，应将上下牙咬合对位，再将移位的软组织复位，用绷带包扎固定。
（二）术后1、一般护理（1）体位护理：半卧位，全麻术后去枕平卧6小时，头偏向一侧。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除其焦虑心理。
（3）饮食护理：视病情给予流质或者鼻饲，逐步过渡至半流质、软食。
2、病情观察观察生命体征、神志、瞳孔变化以及创口术区有无出血，保持呼吸道通畅。
口腔颌面外科专科护理常规
口腔颌面外科护理常规第一节舌系带短缩的护理【疾病概述】舌系带短缩：舌系带先天性畸形发育不良，过于短小，或其附着点前移，舌前伸或上抬时受限，舌前伸时，舌尖部呈“W”形或不能触及上前牙腭部，影响舌运动，常伴有发音功能障碍。
常见于婴幼儿。
【术前护理】（一）保持患儿的口腔卫生。
（二）患儿准备：常规术前准备，抽血检验，拍胸部X光片、做好心电图检查。
（三）做好患儿家属沟通工作，取得家长的理解与配合。
（四）协助生活护理，满足患儿日常生活需要协助。
【术后护理】（一）输液护理保护好静脉通道，以免小儿躁动时留置针脱出给患儿带来不必要的穿刺麻烦，检查固定好静脉通道后可使用弹性绷带适当固定。
（二）病情观察1、每小时监测生命体征、神志、瞳孔、面色、四肢末梢情况等并详细记录。
2、因麻醉原因，舌感觉、灵敏度暂时丧失，注意勿使患儿咬伤舌部。
3、由于患儿术后轻度疼痛，间有哭闹，应密切注意伤口出血情况。
（三）安全护理1、清醒、烦躁或采取侧卧位的患者，在床档旁应用软垫隔离，专人守护，防止坠床事件的发生。
2、保持呼吸道通畅，由于婴幼儿颈部过短、软，全麻未醒时，可给予肩颈部垫小枕，头略偏向一侧，保持气道通畅，同时按需及时抽吸分泌物，防止误吸。
3、密切观察血氧饱和度：密切观察口唇、面况，血氧探头位置安放是否正确。
（四）饮食指导术后患儿伤口可能有轻度肿胀，嘱进食温凉的流食。
【健康教育】1、口有伤口要注意口腔卫生，经常漱口，不吃过热的食物。
2、指导家长对患儿进行语音训练（术后1个月开始）。
3、若有肿胀、出血等不适，应及时就诊。
第二节腮腺混合瘤的护理【疾病概述】腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。
腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。
多见于青壮年。
【术前护理】(一)保持患者的口腔卫生。
(二)做好皮肤护理：保持肿瘤周围皮肤清洁并注意肿瘤生长情况。
(三)做好术前护理：按口腔颌面外科术前护理，术前一天做好皮肤准备，一般为发际线上三横指，如为男性术晨须剃胡须。
对17例口腔颌面部恶性肿瘤患者的饮食指导及护理
ｌ ７例患者术后不同程度地出现气 血亏虚 ，根据消化功能 的
强弱 ， 情指导患者 多吃一些 补气养血食 品， ： 酌 如 山药 、 莲子 、 参 类， 化疗 后出现 口干者 ， 要避 免吃 刺激性食品 ， 可吃些生津 生液 的食物 ， 增加滋阴生津甘凉之 品 ， 如藕 汁 、 荸荠 、 汁等 ， 食香 梨 少 燥之类如茴香 、 辣椒 、 葱蒜等。在饮食指导 时一定要 根据患者的 口味 、 生性爱好 、 家庭状况考虑 ， 以免让患者难 以接受 ， 对家庭一
质、 菠菜、 维生素 Ｂ族类 的食物如 ： 鸡蛋 、 动物肝脏 、 胎盘 、 大枣 、 桂圆 肉、 芹菜 、 菠菜 、 肉等。如早餐 ： 瘦 肝泥蛋花豆腐 汤、 面包 ， 上 午 １ ０时果汁加糖加维生素 ； 午餐 ： 蕃茄 肉末炸酱面配青菜 ， 下午 ３时， 水果桂 圆肉； 晚餐 ： 豆腐脑 、 油条或面包 ， １ 晚 ０时热 牛奶 。
１ 口腔颌面部恶性肿瘤患者进行饮食指导及护理 ，取得 良好 ７例
的效 果 ， 报 道 如 下 。 现
３ 护理
１ 一般 资料
１ ７例患者中 ， 唇癌 ４例 ， 均发生在下唇 ， 颊癌 ４例 ， 牙龈癌 ３
例， 均发生在下颌牙龈， 舌癌 １ 中央性颌骨癌 ４例 ， 例， 口底低分化 鳞癌 １ 。年龄 ３ ～ ４岁 ， 例 ８７ 平均年龄 ５ 岁 ， ４ 男性 ｌ 例， １ 女性 ６例。
积极态度 ， 在病员 面前不要流露悲观的情绪 ， 使处在敏感时期的 患者能保持 良好的心态 ， 密切配合医疗护理工作 。（ ） ３ 严密 观察
病情变化 ， 治疗 时严格执行无菌操作技术 ， 在 对化疗 药物注意严 格剂量 、 滴速 ， 遮光 ， 间隔时间 ， 随时观察用药反应 。（ ） ４ 保持 口腔 卫生 ， 做好 口腔护理 ， 由于癌症位于颌 面部 加上疾病侵袭 ， 机体 抵抗力低下 ， 口腔 中含有大量的微生物 ， 可在 温度适 宜的环境下 很快生长 、 繁殖 ， 一些非致病菌 由于大量 的繁殖也可造成 口腔感 染， 加上化疗药物 的应用 ， 使唾液减少 ， 引起 口腔干燥 ， 保持 口腔 清洁可以使患者 口腔清爽舒适预防其他并发症。（ ） ５ 饮食护理及 生活护理 ， 根据病 人饮 食习惯 口味 ， 协助病人饮 食 ， 必要 时为患 者制定食谱 ， 当完善患者对美 味的嗜好 ， 适 做好 生活护理 ， 保持 身体舒适等 ， 做好防护隔挡工作 ， 以防恶性刺激。
口腔颌面部手术患者的心理护理
［ ２ ］ 陈胜琼． 麻 醉后俯 卧位 致血压 下降的干 １ ） ： ７ ６ ３ ．
［ ３ ］ 黄英， 曾俊 ， 岳蕤 ， 等． 脊柱 手术术 中唤醒 的护理 体会 ［ Ｊ ］ ． 局解手 术学
杂志， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ４） ： ２ ８ ８—２ ８ ９ ．
口腔颌面部手术患者 的心理护理
陈 娟
（ 浙江省武义 县金华 市 第一人 民医院手 术室科 浙江 金华 ３ ２ １ ２ ０ ０ ）
一
： 》
２ ０ １ ４ 年第 ０ １ 月 第Ｏ １ 期
脊柱 手术俯卧体位 的安全护理
陈 娟
（ 浙江省武义 县金华市 第一人 民 医院手术室科 浙江 金华 ３ ２ １ ２ ０ ０ ）
【 关键词】 脊柱外科； 手术体位 ； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】 Ｂ
志， ２ ０ ０ ５， ４ ０ （ １ ） ： ６ ３ ．
俯 卧位是脊柱外科常用的手术体位 ， 具有手术野 暴露充分 、 便 于手术 医生操作等特点 ， 但此体位可 造成患 者生理 学的改变 ， 导致循 环 、 呼 吸障 碍， 神经损伤和皮肤压疮 等并发症 ｌ １ Ｊ 。因此术 中满意体位是 保证手 术顺 利和安全的重要措施 。我院 自２ ０ ０ ８年使用 － 『改进型 弓型俯 卧位 支架 （ 以 下简称支架 ）以来 ， 没 有发 生 １例 严 重 的并 发症 。现 将体 位 护理 介 绍 如下 。 １ 临 床 资 料 本组患者 １ ２ Ｏ例 ， 其 中男 ８ ６例 ， 女３ ４例 ， 年龄 １ ８～ ８ ０岁， 全身麻醉 ８ Ｏ 例， 硬膜外麻 ４ Ｏ例。脊柱骨折 内固定 ４ ５例 ， 脊柱椎体 滑脱矫 正 ２ ５例 ， 脊 柱减压 ５ ０例 ， 手术时间 １ ． ５— ５ ｈ 。 ２ 体 位 护 理 ２ ． １ 正确 安置俯卧位患 者全麻后 ， ４名 医护人 员分 别托住患者 的肩 部、 腰骶部 、 双下肢 ， 维持脊柱水平 ， 以滚动法将患者 置于支架 上。将 头放 置于特制 的头 圈内， 使头偏 向一侧 ， 避免气管导管打折 或扭曲 而影 响正常 的通气。双前臂 自然前屈于托手板一 Ｌ， 在膝关节处 垫上 １个软枕 ， 双足部 垫小软枕 ， 使踝 关节 自 然弯 曲向下 ， 防止足背 过伸引起足背 神经损伤 。正 确安置俯卧位 ， 取锁 骨和髂 骨作 为支点 ， 尽 量使胸 腹离开 手术 台， 以减轻 机械性压迫对 呼吸循环 的影响 ＿ ２ Ｊ 。术中腹压 过大， 可导 致出血增多 ， 应立 即检查腹部衬垫物是否移位 ， 并予 以纠正。 ２ ． ２ 避免术中发生体位损伤脊柱手术大 多采 用全麻 ， 患 者的保护性 反射大部分消失或减弱 ， 丧失 自我调节 能力 ， 特别 是脊 柱骨折病 人 ， 脊 柱 稳定性差 ， 如果不慎扭曲可 以加重或 引起脊髓 损伤 。因此在 变换体位 时 应 由专科手术医 师指 导， 保持 脊柱 的正 常生理轴 线 ， 动作 协调 一致 ， 轻、 慢、 稳， 保证患者安全 。尤其是 骨折 内固定手 术结束 ， 为了避 免转变体 位 造成植入 物滑脱 ， 变换体位一定要有足够的医护人员保证 以轴心翻身。 ２ ． ３ 体位及受压部位护理变俯 卧位前应整理好各 种管道及 电极线 ， 电极粘贴处应避开受压部位。在患者头下垫特制 头圈 ， 使头偏 向一侧 ， 每 ２ Ｏ～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ调整头部位置 １次 ， 在调整时应用手托住 患者的下颌 及额部 ，
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备 用 刀 片 、 刀 可 采 用 小 包 装 压 力 蒸 汽灭 菌 。 于不 能 耐 高 温 高 剪 对 压 的物 品应 首 选 环 氧 乙烷 。 日 １ 星光 指 示 卡 监 测 ， 每 次 每周 清 洁 空 调 过 滤 板 １次 。 麻 醉 用 器 具应 定 期 清 洁 、 消毒 ， 触 病 人 的用 接 品应 一 用 一 消 毒 ， 送 病 人 的 平 车 定 期 消 毒 ； 轮 应 每 次 清 洁 ， 接 车 车上 物 品保 持 清 洁 。 送 隔离 病人 的平 车应 专 车 专 用 ， 后 严 格 接 用 消 毒 。麻 药 应 注 明 启 用 日期 与 时 间 ．启 封 后使 用 时 问 不 得 超 过 ２ ｈ 现 用 现 抽 ， 量 使 用小 包 装 。 酒 、 精 应 每 周 更 换 ２次 ， ４， 尽 碘 酒 持 物 钳 以及 干 镊 子 罐 每 ４ 换 １ 。湿 化 瓶 用 后 行 终 末 消 毒 ， ｈ更 次 手 术 中所 使 用 的 器 械 、 品必 须 完 全灭 菌 ， 术 室 内空 气 菌 落数 达 物 手 到要 求 范 围。 手 术 中 严 格 执 行 无 菌 操 作 技 术 。 ３４ 正 确使 用 电 凝 器 ：各 种 绷 带 及 约 束 带 支 撑 部 位 加 上 护 垫 ， ． 用 力 适 当 。 时观 察 病 人 的皮 肤 肢 端 神 经 和血 管 功 能 情 况 ， 皮 及 如 肤 的颜 色 感 觉 是 否 正 常 ， 搏 的 强 弱 等 。 持 手 术 室 内的 温 度 在 脉 保
中图分 类号 ： ７ ． Ｒ４ ３７ ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ４０ １ （０ ６ １—２ ５０ １０－４ ２ ２ ０ ）０ １８ —２
预 防 口腔 感染 等 并 发 症 的安 全护 理 是 至关 重要 的 。 我 们 采 用 手
肿 瘤 是 人 体 组 织 细 胞 由于 内在 和 外 界 致 准 备情 况查 对 手 术 所使 用 的 物 品 ： 术 开 始 前 、 合 切 手 缝
口前 、 合 后 应 详 细 清 点 纱 布 、 条 、 械 、 合 针 、 头 等 的 数 缝 纱 器 缝 钻 量 ， 记 录、 名。 并 签 ３ ． 严 格 执 行 消 毒 灭 毒 制 度 ：手 术 物 品 消毒 灭毒 制 度 要 落 实 。 ３ 手 术 器 具 及 物 品 必 须 一 人 一 包 一 次 一 灭 菌 ， 选 高 压蒸 汽 灭 菌 ． 首
性 与 恶性 的 比例 为 １： ｉ。 口腔 颌 面 部 肿 瘤 一 般 良性 比恶 性 为 １
术 前 用 生理 盐 水 或 甲硝 唑不 断 冲洗 Ｅ 腔 ， 意 牙 间 隙 、 龈槽 及 ｌ 注 齿 厚 腻 的 舌 苔 冲 洗 干净 、 种 污 垢 清 除 ， 各 然后 用 碘 伏 棉 球 反 复 消 毒 Ｅ腔 前 庭 和 Ｅ 腔 内 手术 部 位 ， 可 进 行 手 术 。 ｌ ｌ 才
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王 淑艳 口腔 颌 面部 肿 瘤 患 者 手术 期 的安 全护 理 措 施
口腔颌面部肿瘤患者手术期的安全护理措施
王淑艳 。 美娟 ， 玉梅 时 王 （ 吉林 大 学 Ｅ腔 医 院手 术 室 ， ｌ 吉林 长春 １０ ４ ） ３ ０ １
关键 词 １ 颌 面肿 瘤 ； 术 期 ； 全 护 理 手 安
口腔颌面部 肿瘤病人 由于疾病造成 长期食物 摄人不足 ， 或 咀 嚼 困难 、 咽 困难 ． 手术 后 失 液 、 血 ， 射 治 疗 和化 学 治 疗 吞 大 失 放 等造 成 营 养 状 况 低 下 ． 给 予 高 蛋 白 、 热 量 、 维 生 素 丰 富 的 应 高 含 食 物 。 于 全 麻 手 术 的病 人 应 告 知 手 术 前 禁 食 、 水 以防 术 后 呕 对 禁 吐 引 起 窒 息 或 吸 人 性肺 炎 。 麻 患 者 也 不 应 吃 得 过 饱 ， 防 术 中 局 以 牵 拉 口腔 内组 织 黏 膜 引 起 呕 吐 而 污染 手 术 野 。 向病 人 解 释 术 前 不要 使 用 化 妆 品及 口红 ，以 防 消毒 剂 与之 产 生 不 良反 应 或 皮 肤 消毒 不 彻 底 而 引起 术 后 感 染 。衣 着 上 让 病 人 尽 量 穿 大 领 口 内 衣 或 开 衫 ， 防术 后 加 压 包 扎 头 部 后 而 不 便 穿 衣 。 前 取 下 活 动 义 以 术 齿 放 置 于 冷 水 中。 尽量 少 吸 烟 、少 饮 酒 可 减少 对 Ｅ腔 黏 膜 的 刺 ｌ 激 ， 食辛辣食物 。 少 ２ 心 理 安 全 的护 理 心 理 健 康 是 个 体 整 体 健 康 的 重要 组成 部 分 。在 个 体 的 健 康
下 ， 细胞 的 遗传 物 质 产生 突 变所 造 成 的一 种 疾 病 。 严 重 威 胁 使 它 着人 类 的 健 康 ． 一 种 常 见 病 、 发 病 ， 为 本 世 纪 人 类 的 第 一 是 多 成 杀手 。口腔 颌 面 部 的 肿瘤 占 全 身肿 瘤 的 ８２ 在 全 身 肿 瘤 中 ， ． ％， 良
３ ． 严 格 执 行 交 接 制 度 ： 认 病 人 的 姓 名 、 别 、 龄 、 术 名 ２ 确 性 年 手
多 ， 牙 源 性 和 上 皮 性 ． 鳞 状 上 皮 癌 、 源 性 上 皮 癌 、 维 肉 有 有 腺 纤
瘤 、 性 淋 巴 瘤 等 。其 主要 治 疗 方 法 是 以 外 科 手 术 为 主 ， 手 术 恶 而 的成功与否 与手术室护 士的周密护理及 特殊职责 密不可分 ， 手 术 期 的安 全 护理 措 施 显 得 尤 为 重 要 。 １ 生 活 安 全 的 护 理