医学生临床技能竞赛重点范围及评分标准
医学生临床技能操作考核评分标准
第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。
2肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。
评分标准：总分100分。
项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。
22)招呼患者，自我介绍。
至少采用2种方式确认患者。
告知检查目的及方法，取得患者配合。
13）床帘遮挡。
平静呼吸时胸部间接叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（2.5分）。
板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5分）。
叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。
同一部位应连续叩击2～3下（2.5分）。
12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。
先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5分）。
叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5分）。
53)口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。
肺下界叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
临床基本技能操作考核评分表
临床基本技能操作考核评分表医学学生在完成理论学习后需要学习并掌握临床操作技能，这些操作技能包括血管穿刺、静脉输液、心肺复苏、骨折固定等等。
为了保证医学毕业生掌握这些关键技能，医学院根据临床基本技能操作考核评分表进行考核。
在医学课程的后期学习中，临床基本技能操作考核评分表成为了医学学生必须学习和掌握的重要考核内容之一。
考核评分表临床基本技能操作考核评分表旨在考核医学学生的实际操作能力。
该评分表包含三个主要部分：技能要求、实操考核和评分标准。
技能要求技能要求部分列出了学生所应掌握和完成的不同操作技能。
一个完整的技能要求列表将包括血管穿刺、心电图检查、药物静脉注射、心肺复苏等技能。
学生需要按照评分表列出的要求，确保自己掌握了这些关键技能。
实操考核实操考核部分是医学生考核的实际内容。
在考试前，学生将需要操作真实情况下的技能考核操作，并将根据实际操作能力进行评分。
考核部分包括神经系统检查、心肺听诊、心电图检查、静脉注射等。
评分标准医学院为临床基本技能考核制定了严格的评分标准。
在评分标准方面，医学院会通过不同的评分参数对学生的操作能力进行考核。
基本评分参数将包括操作时间、操作步骤、效果等。
在评分之后，学院基于标记记出操作技能熟练度，并在操作熟练度达到临床医生标准时为其发放证书。
临床基本技能操作考核评分表是医学生必须掌握的关键内容之一。
学生需要按照要求进行严格掌握，并考虑到评分标准和考核实操细节，以确保自己在实际操作时的表现。
只有通过临床基本技能操作考核评分表的考核，才能确保医学生在未来的实践中能够解决各种临床问题。
临床技能考核标准
临床技能考核标准临床技能考核标准是评估医学生或医务人员在临床实践中所掌握的技能水平的一种考评方式。
以下是一个临床技能考核标准的示例，包括考核内容、评分标准和评分等级。
考核内容：1. 体格检查技能：包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢、神经系统等系统的体格检查方法。
2. 医疗操作技能：如静脉采血、动脉采血、皮下注射、肌肉注射、体温测量、心电图测量等操作。
3. 临床技巧：包括病史采集、病情评估、诊断思路、治疗方案制定等临床思维和操作技巧。
4. 急救技能：如心肺复苏、气管插管、中心静脉置管等急救技能。
5. 交流技巧：包括与患者、家属、同事等的沟通与交流技巧。
评分标准：1. 体格检查技能：准确性、完整性、有无伤害患者的操作等2. 医疗操作技能：操作的准确性、快速性、有无伤害患者的操作等3. 临床技巧：病史采集的完整性、诊断思路的合理性、治疗方案的科学性等4. 急救技能：操作的准确性、快速性、有无伤害患者的操作等5. 交流技巧：与患者、家属、同事等的沟通效果、语言表达的清晰性等评分等级：1. 优秀：在所有考核内容中表现出色，操作准确、快速，有良好的沟通与交流技巧2. 良好：在大部分考核内容中表现良好，操作准确、快速，有较好的沟通与交流技巧3. 中等：在部分考核内容中表现一般，操作准确度一般，有一定的沟通与交流技巧4. 不及格：在多个考核内容中表现较差，操作不准确、慢慢，沟通与交流技巧较差以上是一个临床技能考核标准的示例，具体的考核内容、评分标准和评分等级可以根据实际情况进行调整。
临床技能考核的目的是为了评估医务人员的实践能力，从而提供有效的培训和指导，以提高其在临床实践中的技能水平。
临床医学专业技能考核操作评分标准
听神经
25分
耳蜗神经（口述）：粗侧以耳语、表声、音叉振动声分别检测双耳，由远至近移向一侧耳，病人刚一听到声音，即记录其距离，与另一侧比较，也要与检查者自身比较。2分
Rinne试验Weber试验及意义4分+2分
前庭神经（口述：）可做外耳道冷温水灌注试验或旋转试验以检查前庭神经的功能。2分
舌咽、迷走神经（口述）
2
高质
量的
CPR
将患者去枕平卧硬板床上或放在地上
1、确定部位：胸骨下半部。
2、按压手法：成人/儿童/婴儿。
3、足够的速率：至少分钟100次（即在大于13秒、小于16秒内
施儿童/婴儿。30次按压中至少应有23次符合标准，否则不通过。
5、让胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。
10分
5．在前正中线触诊肝脏。一般从脐部开始，自下向上滑行移动，与呼吸运动配合，测量肝缘与剑突根部间的距离。
10分
6．脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7—10肋处，右手掌自脐部开始，两手配合，随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏，直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时，可嘱被检者右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大，则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。
2．触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)、震颤和心包摩檫音。用手掌、手掌小鱼际或者指腹，确定具体位置和时期。
3．触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第3、4肋间用手掌小鱼际、指腹触诊。
4．叩诊心脏相对浊音界。先叩左界，从心尖搏动最强点外2-3cm处开始，由外向内，由清音变相对浊音，作标记；如此自下而上叩至第2肋间。叩右界则沿右锁骨中线，自上而下，叩至浊音肝上界，于其上一肋间由外向内叩出右侧相对浊音界，自下而上叩至第2肋间；然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。（注意叩诊方法）
临床技能大比武评分标准：1.4静脉注射法
科室：___________________ 姓名:___________________
1.4静脉注射法评分表
项目
操作程序
标准分
得分
准备
工作（20分）
1.检查者着装整齐（2分）
2
2.核对医嘱（2分）
2
3.评估：
（1）询问患者身体状况。向患者解释操作目的，取得患者的配合（2分）
2
3.抽取药液：锯安瓿（2分），消毒（2分），取无菌纱布折断安瓿颈部（2分），取注射器抽吸药液（2分），排空气（2分），放无菌治疗巾内（2分）
12
4.携用物至患者床旁（2分），核对患者信息（2分）
4
5.协助患者取适宜体位（2分）
2
6.选择静脉（2分），穿刺部位近心端6cm处扎压脉带暴露注射部位（2分），嘱握拳（2分）
6
7.消毒（2分），再次核对（2分）
4
8.连接头皮针，再次排气（2分）
2
9.以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使静脉固定（2分），另一手持注射针头，针头斜面朝上与皮肤成15°-30°（2分），由静脉上方或侧方刺入皮下（2分），再沿静脉走向潜行刺入（2分），见回血后可再顺静脉推进少许（2分）
1次不成功扣5分，2次不成功扣8分，3次不成功扣10分
（2）评估患者局部皮肤、血管状况（2分）
4
4.戴帽子、口罩（1分），洗手（1分）
2
5.备物：治疗盘、无菌巾包、0.5%碘伏、注射器、无菌持物钳、头皮针、压脉带、棉签、无菌纱布、砂轮、弯盘、输液贴、按医嘱备药品（少1项扣1分，扣完为止）
10
操作
步骤
（70分）
1.铺无菌治疗盘（2分）
2
2.核查药物（1分），检查用物（1分）
临床技能操作评分标准
临床技能操作评分标准
临床技能操作评分标准是评价医务人员临床操作技能水平的重要依据，它对医务人员的操作规范、技能熟练程度和操作安全性进行评估。
本评分标准旨在规范临床操作行为，提高医务人员的临床操作水平，保障患者的安全和健康。
一、操作规范性。
1. 操作前准备，医务人员在进行临床操作前，应做好充分的准备工作，包括核对患者信息、准备所需器械和药品、检查操作环境等。
2. 操作流程，医务人员在进行临床操作时，应按照规定的操作流程进行，不得随意更改操作顺序或方法。
3. 操作技巧，医务人员在进行临床操作时，应掌握正确的操作技巧，避免操作失误或损伤患者。
二、技能熟练程度。
1. 操作熟练度，医务人员在进行临床操作时，应熟练掌握操作技能，不得出现操作迟缓、手法不熟练等情况。
2. 操作效率，医务人员在进行临床操作时，应高效完成操作任务，不得出现操作冗长、效率低下等情况。
三、操作安全性。
1. 操作风险，医务人员在进行临床操作时，应注意操作过程中的风险因素，采取有效措施防范风险，确保操作安全。
2. 操作后处理，医务人员在完成临床操作后，应做好相关的操作后处理工作，包括清理操作场所、处理废弃物品等。
以上就是临床技能操作评分标准的相关内容，希望医务人员能够严格遵守评分标准，不断提高自身的临床操作水平，为患者的健康和安全保驾护航。
临床技能比赛体格检查项目评分标准
总计
100
体格检查评分标准（2）
项目
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
肺部
视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
2
触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢, 掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时，注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。
12
取出体温表,观察刻度后甩下水银。
1
观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
2
头部
观察头发、头颅外形。
1
触诊头颅。
1
观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。
2
观察眼球的外形、双侧瞳孔。
1
取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
2
检查左右眼球运动。示指按水平向外 -> 外上->外下->水平向内->内上->内下,共6 个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
2
检查振水音。左耳凑近被检者上腹部，冲击触诊上腹部。
2
检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始,以逆时针方向叩诊。
呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊。
2
叩诊移动性浊音。从脐部开始，沿脐水平向左侧方向移动，叩及浊音时，板指位置固定，嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置；嘱被检者向左侧翻身180
6
触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。
2
检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm。然后嘱被检者作深呼吸动作。
临床技能大赛方案
临床技能大赛方案
一、竞赛内容
1. 诊断：选手需要根据病人的症状和体征，进行疾病诊断。
2. 治疗方案：选手需要制定出合适的治疗方案，并解释其原理和效果。
3. 技术操作：选手需要熟练掌握各种医疗技术的操作方法，如心肺复苏、导尿等。
4. 病历书写：选手需要按照标准格式撰写病历。
5. 医学知识问答：选手需要回答关于医学知识的问题。
二、比赛流程
1. 初赛：由各个医学院校或医院组织初赛，选拔优秀选手参加决赛。
2. 决赛：决赛分为理论考试和技能操作两部分，理论考试包括医学知识问答和病例分析，技能操作包括诊断、治疗方案制定、技术操作和病历书写。
三、评分标准
1. 诊断：准确性和完整性（40分）
2. 治疗方案：合理性和有效性（30分）
3. 技术操作：熟练程度和技术精度（20分）
4. 病历书写：规范性和完整性（10分）
四、奖励机制
设立一、二、三等奖，颁发证书和奖金。
同时，对优秀的选手可以推荐到相关的医疗机构工作或者进修学习。
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22
16. 皮内注射………………………………………………………………………………………………………………
24
17. 皮下注射………………………………………………………………………………………………………………
25
18. 肌内注射………………………………………………………………………………………………………………
45
34. 头皮静脉穿刺…………………………………………………………………………………………………………
47
35. 小儿骨穿………………………………………………………………………………………………………………
48
36. 小儿腰穿………………………………………………………………………………………………………………
15
10. 静脉采血……………………………………………………………………………………………………………
16
11.胸腔穿刺术……………………………………………………………………………………………………………
17
12. 腹腔穿刺术……………………………………………………………………………………………………………
第四届南华大学大学生 临床技能竞赛
南华大学临教部 二〇一四年七月
目录
目录
01-1. 恶心、呕吐问诊……………………………………………………………………………………………………
01
01-2. 腹痛问诊……………………………………………………………………………………………………………
02
01-3. 咯血问诊……………………………………………………………………………………………………………
35
26. 清创术…………………………………………………………………………………………………………………
36
27. 石膏固定…………………………………………………………………………………………………………… Nhomakorabea38
28. 膝关节穿刺术……………………………………………………………………………………………………
06
02-2. 肺部体查…………………………………………………………………………………………………………
07
02-3. 腹部体查……………………………………………………………………………………………………………
08
02-4. 乳腺检查……………………………………………………………………………………………………………
26
19. 静脉输液………………………………………………………………………………………………………………
27
20. 吸痰术…………………………………………………………………………………………………………………
28
21. 穿脱隔离衣…………………………………………………………………………………………………………
29
22-1. 脑膜刺激征的检查…………………………………………………………………………………………………
30
22-2. 病理反射的检查……………………………………………………………………………………………………
31
22-3. 动眼神经的检查……………………………………………………………………………………………………
32
23. 消毒铺巾………………………………………………………………………………………………………………
33
24. 拆线换药…………………………………………………………………………………………………
34
25. 拔甲术…………………………………………………………………………………………………………………
12
07-2. 男性导尿……………………………………………………………………………………………………………
13
08. 插胃管………………………………………………………………………………………………………………
14
09. 动脉穿刺………………………………………………………………………………………………………………
09
05. 吸氧………………………………………………………………………………………………………
10
06. 气管插管………………………………………………………………………………………………………………
11
07-1. 女性导尿……………………………………………………………………………………………………………
18
13. 腰椎穿刺术……………………………………………………………………………………………………………
20
14. 骨髓穿刺术……………………………………………………………………………………………………………
21
15. 单人心肺复苏………………………………………………………………………………………………………
50
37. 体格生长测量…………………………………………………………………………………………………………
52
38. 婴儿喂养………………………………………………………………………………………………………………
54
39. 视力检查……………………………………………………………………………………………………………
03
01-4. 咳嗽、咳痰问诊……………………………………………………………………………………………………
04
01-5. 乳腺肿块问诊………………………………………………………………………………………………………
05
02-1. 心脏体查……………………………………………………………………………………………………………
42
32-1. 上环术………………………………………………………………………………………………………………
43
32-2. 下环术………………………………………………………………………………………………………………
44
33. 后穹窿穿刺……………………………………………………………………………………………………………
39
1/2
目录
29. 妇科检查、分泌物检查………………………………………………………………………………………………
40
30. 产科检查………………………………………………………………………………………………………………
41
31. 分段诊刮………………………………………………………………………………………………………………