心血管系统常用急救药物剂量表
常用急救药品目录
常用急救药品目录急救药品是在紧急情况下用于救治疾病和伤害的药物。
在急救过程中，正确使用合适的急救药品可以迅速缓解症状、稳定患者病情，并为后续治疗争取时间。
下面是一份常用急救药品目录，包括药品名称、适应症、用法用量等信息，以供参考。
1. 阿司匹林- 药品名称：阿司匹林- 适应症：心绞痛、心肌梗死、中风等血栓性疾病- 用法用量：口服，一次75-300毫克，每日1-4次2. 肾上腺素- 药品名称：肾上腺素- 适应症：心脏骤停、严重过敏反应、严重哮喘等- 用法用量：静脉注射，每次0.5-1毫克，可重复使用3. 乙酰半胱氨酸- 药品名称：乙酰半胱氨酸- 适应症：急性酒精中毒、急性醋酸中毒等- 用法用量：静脉注射，成人每次15-20克，儿童每次0.3-0.5克/千克体重4. 盐酸吗啉胍- 药品名称：盐酸吗啉胍- 适应症：心律失常、心肌梗死、呼吸衰竭等- 用法用量：静脉注射，成人每次1-2克，儿童每次25-50毫克/千克体重5. 葡萄糖酸钙- 药品名称：葡萄糖酸钙- 适应症：低血钙、高血钾、麻醉药中毒等- 用法用量：静脉注射，成人每次10-20毫克/千克体重，儿童每次20-60毫克/千克体重6. 氢氧化钠- 药品名称：氢氧化钠- 适应症：酸中毒、胃灌洗等- 用法用量：静脉注射，成人每次10-40毫克/千克体重，儿童每次1-2克/千克体重7. 对乙酰氨基酚- 药品名称：对乙酰氨基酚（扑热息痛）- 适应症：发热、头痛、关节痛等- 用法用量：口服，成人每次500-1000毫克，每日3-4次；儿童每次10-15毫克/千克体重，每日3-4次8. 硝酸甘油- 药品名称：硝酸甘油- 适应症：心绞痛、急性心力衰竭等- 用法用量：舌下含化，每次0.3-0.6毫克，可重复使用9. 氧气- 药品名称：氧气- 适应症：低氧血症、窒息等- 用法用量：吸入，根据患者需要调整氧流量10. 硝普钠- 药品名称：硝普钠- 适应症：急性左心衰竭、肺水肿等- 用法用量：静脉滴注，成人每分钟0.5-10微克/千克体重，儿童每分钟0.5-1微克/千克体重以上是常用急救药品目录，仅供参考。
常用抢救药物的计算方法和剂量表 2
常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 治疗心衰中初用5-10 ug/min,每5-10分钟递增5-10 ug/min, 最大量用至100-200 ug/min。
硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 0.5--8μg/(kg•min)治疗心衰中以10 ug/min,酌情增加用量至50-250 ug/min,疗程不超过72小时多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 5--20μg/(kg•min)极量20ug/kg/min 治疗心衰中以250-500ug/min使用,其个体差异大多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 5--20μg/(kg•min)治疗心衰中以150-250ug/min使用去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)异丙肾上腺素1-4 ug/min胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端（哌库溴铵）0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙（胺碘酮）首剂150 mg + NS 20 ml 维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h）异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内) 维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+（酚妥拉明）5-10mg+速尿80mg仙林（维库溴铵）首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效100mg/5-10min(<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次 8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)。
麻醉科急救药物
麻醉科急救药物一、引言麻醉科急救药物是指在麻醉科医疗实践中，用于处理急性麻醉相关并发症或者紧急情况的药物。
麻醉科急救药物的使用对于维持患者生命体征的稳定和保证手术的安全非常重要。
本文将详细介绍麻醉科常用的急救药物及其使用标准，以确保医务人员在应急情况下能够准确、迅速地采取相应的处理措施。
二、常用麻醉科急救药物及其使用标准1. 心血管系统急救药物1.1 肾上腺素（压宁）肾上腺素是一种常用的心血管急救药物，可用于治疗严重的心律失常、心脏骤停等紧急情况。
使用标准如下：- 给药途径：静脉注射- 剂量：根据患者具体情况调整剂量，普通起始剂量为0.5-1μg/kg，可根据需要每3-5分钟重复给药。
- 不良反应：可能浮现心悸、血压升高、心律失常等，应密切观察患者反应。
1.2 硝酸甘油硝酸甘油是一种广泛应用于心绞痛和心力衰竭等心血管疾病的急救药物，其使用标准如下：- 给药途径：舌下含化或者静脉注射- 剂量：舌下含化剂量为0.3-0.6mg，静脉注射剂量为5-10μg/min，可根据患者反应调整剂量。
- 不良反应：可能浮现头痛、低血压、面色苍白等，应密切观察患者反应。
2. 呼吸系统急救药物2.1 氨茶碱氨茶碱是一种常用的呼吸系统急救药物，可用于治疗哮喘、支气管痉挛等急性呼吸系统疾病。
使用标准如下：- 给药途径：静脉注射- 剂量：根据患者具体情况调整剂量，普通起始剂量为4-6mg/kg，可根据需要每4-6小时重复给药。
- 不良反应：可能浮现心律失常、恶心、呕吐等，应密切观察患者反应。
2.2 丙氨酰半胱氨酸（N-乙酰半胱氨酸）丙氨酰半胱氨酸是一种用于治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的急救药物，其使用标准如下：- 给药途径：静脉注射- 剂量：根据患者具体情况调整剂量，普通起始剂量为150mg/kg，可根据需要每6小时重复给药。
- 不良反应：可能浮现过敏反应、恶心、呕吐等，应密切观察患者反应。
3. 中枢神经系统急救药物3.1 丙泊酚丙泊酚是一种常用的中枢神经系统急救药物，可用于处理麻醉深度过深或者麻醉麻醉中浮现的紧急情况。
常用急救药品的剂量·用法
十一· 地塞米松（5mg/ml/支）
药理作用：肾上腺素皮质激素类药物，有影响糖类代谢，抗炎，抗 过敏，抗毒，抗休克作用。
适应症：严重的细菌性感染，严重的过敏性疾病，结缔组织病，肾 病综合症，严重支气管哮喘，血小板减少性紫癜。
注意事项：大剂量可出现糖尿和库欣综合症，长期服用可导致精神 症状。
十二· 盐酸异丙嗪又名：非那根（2ml/50mg/支）
十六· 硫酸镁：（1g/10ml、2.5g/10ml/支）
药理作用：具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。 适应症：惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血 压危象等。 注意事项： (1)注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、 呼吸抑制等（钙剂解救）；(2)肾功能不全、月经期、应用洋地黄者 慎用； 每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测呼吸次数，观 察尿量，如膝腱反射减弱或消失，呼吸每分钟少于14-16次，或每 小时尿量少于25-30ml/24h少于600ml,应及时停药。
七.间羟胺又名阿拉明（10mg/ml/支）
药理作用：直接消费血管平滑肌，以兴奋α受体为主。有中等强 度的缩血管作用与增强心肌收缩力，增强脑及冠状动脉血流量。 适应症：治疗各类休克，低血压。 注意事项：不良反应有失眠，震颤，头痛，心悸，心律失常。 避免药物外渗
八.西地兰又名去乙酰毛花苷（0.4mg/2ml/支）
药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋 呼吸中枢。
适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。
注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞， 特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛， 心悸。
四.可拉明（0.375/2ml/支）又名尼可刹米
急救药品使用剂量表
Mannitol
20%
250ml/瓶
脑水肿、脊髓损伤、青光眼
1-2g/kg,IV,慢输
急性肾衰
0.5-1g/kg,IV,慢输
IC/心内给药IT/鞘内给药
SID/
一日一次
BID/一日两次
TID/一日三次QID/一日四次
QOD/隔日一次
降血压药
依那普利
Enalapril
10mg/片
ACE血管紧张素抑制剂
犬：0.5mg/kg q24hPO
猫：0.25-0.5mg/kg q24hPO
降血压药
呋塞米片/针
Furosemide
（速尿）
20mg/
2ml/支
20mg/片
利尿，心衰
犬：2-4mg/kg IV IM SQ BID-QID然后减至1-2mg/kg PO SID-BID
溶于5%葡萄糖缓慢滴注、使用前补足血容量及纠正酸中毒。低血压时1ml/min补胶体液或乳酸林格，30ml/kg/h
肾血管扩张，急性肾衰
1-3ug/kg IV溶于5%D/W输注
苯巴比妥
Phenobarbital
苯巴比妥
Phenobarbital
0.1g/ml-2.5mg/kg PO BID最初，有些需要增至20mg/kg/d
犬：0.005-0.01mg/kg PO BID或0.22mg/m2 PO BID
猫：0.005-0.008mg/kg PO QOD-SID或0.0312mg PO QOD-SID
强心药
匹莫笨丹
5mg/片
强心药
0.5mg/kg/d分3-5次口服
多巴胺
Dopamine
促进血管收缩
2-25ug/kg/min输注
抢救药品剂量及使用表
6支+NS至44ml
1ml=0.2mg
2-60ug/min
速度1ml/h→4ug/min
尼莫通
10mg/50ml
1支
10mg/24h
安定
10mg/2ml
10支+NS至30ml
1ml=2mg
首剂:10mg
维持：200mg/h
丙珀酚
200mg/20ml
2支
1ml=10mg
首剂:20mg
维持：0.3-0.4mg/kg/h
常用抢救药品作用表
药品名称
剂量
作用
肾上腺素
1mg/ml
过敏性休克、心脏骤停首选
去甲肾上腺素
2mg/ml
升压、增强心肌收缩力及增加心排量
异丙肾上腺素
1mg/2ml
加强心肌收缩力，加快心率
多巴胺
20mg/2ml
升压药
间羟胺（阿拉明）
10mg/ml
升压药
尼可刹米（可拉明）
0.375g/1.5ml
呼吸兴奋剂
3ml-12ml/h
心率平
35mg/10ml
首剂:70mg
维持：20-90mg/min
胺碘酮
150mg/5ml
首剂:75-150mg
维持：600-800mg/d
速尿
20mg/2ml
10支+NS至30ml
1ml=4mg
常用静脉泵入药物使用方法
利多卡因
400mg/20ml
抗心律失常
氨茶碱
250mg/10ml
松弛支气管平滑肌
50%葡萄糖
20ml/支
补充热量，利尿，脱水
5%碳酸氢钠
10ml/支
常用心血管急救药物（剂量利多卡因）
常用心血管急救药物（剂量利多卡因）一、用于抢救心脏骤停和严重心律失常的药物1、肾上腺素肾上腺素是人体内天然存在的儿茶酚胺，同时兼有拟α和β肾上腺素能活性，其药理作用复杂，包括以下心血管方面的效应：● 增加周围血管阻力● 提高收缩压和舒张压● 增强心肌电活动● 增加冠状动脉和脑血流量● 增强心肌收缩力● 增加心肌氧耗量● 提高心脏的自动节律性在心脏骤停的抢救中，肾上腺素的主要作用是使外周血管收缩，从而提高冠状动脉和脑血管灌注压。
在心肺复苏过程中，肾上腺素使血流发生有益的重分布：由外周趋向中央循环。
在各种形式的心跳呼吸骤停中给予肾上腺素后冠脉灌注压增高都是有利的。
肾上腺素适用于以下各种心脏骤停：（1）电复律无效的室颤和无脉搏的室速；（2）心脏电活动完全骤停；（3）心电机械分离。
此外，肾上腺素亦可用于有明显症状的窦性心动过缓。
因为肾上腺素的“标准剂量”（lmg）并不是按体重计算的，因此，临床上早就对肾上腺素的最佳剂量提出质疑。
20世纪80年代，一系列动物实验研究了静脉注射肾上腺素的剂量一反应曲线。
结果提示，可能对人类也需要采用更大的剂量来达到改善血流动力学和复苏成功的目的。
在1992年美国CPR和ECC会议上，报告了四项临床试验的结果。
其中三项试验提供了9个城市2400例成人患者的医院外抢救结果。
另一项试验也包括医院内心脏骤停的病人。
这些研究证明，与标准剂量相比，较大的肾上腺素剂量能提高患者自主循环的恢复率，但对存活出院率的改善未达统计学上显著性水平。
因此，根据现有临床资料，没有理由改变在复苏中首次给予1mg静脉注射的剂量。
如果是从外周静脉注射给药，应随后给予静脉注射20rri液体以保证药物进人中心循环。
通过适当的气管内给药，肾上腺素也有良好的生物利用度。
所需剂量至少应为静脉给药剂量的2～2.5倍。
心内给药仅用于开胸心脏按摩，或缺乏其它给药途径时。
心内注射会增加冠状动脉破裂、心脏压塞和气胸的危险，并需中断胸外心脏挤压和人工呼吸。
24种急救药品用法用量表格
0.5-1mg+5%GS250-500ml缓慢静滴，根据血压，呼吸及时调整
常见心悸、头痛、头晕、恶心喉干，软弱无力及出汗等副作用
可与肾上腺素交替使用，但不能同时用
去甲肾上腺素
2mg/1ml
收缩血管
临床上主要利用其升压，保证对重要器官的血液供应。起效迅速，维持短，可在多巴胺不能维持血压时短时使用。
持续静脉点滴或用输液泵，通常将250mg乌拉地尔加入到合适的液体中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖溶液中静脉滴注，如使用输液泵维持剂量，可加入100mg乌拉地尔，再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔，输入速度根据病人的血压酌情调整，静脉点滴或用输液泵输入应当在静脉注射后使用，以维持血压稳定。
松弛平滑肌，舒张全身静脉和动脉，，降低外周阻力，减轻心脏负荷。
用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。
NS44ml+硝酸甘油30mg，2-3ml/h静推泵入。
患者对本药的个体差异很大，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来随时调整用量。
头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等
恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
1.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。
2.使用以前应纠正血容量及纠正酸中毒。
3.输注时不能外溢。
多巴酚丁胺
20mg/2ml
β1受体选择性激动剂，增加心肌收缩力和心输出量，降低外周阻力和左心室充盈压
适用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全，尤其是心肌梗死后的心力衰竭。
1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救10%葡萄糖酸钙10-20ml缓慢静推)
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心血管系统常用急救药物剂量表
硝普钠微泵注射速度表（mL/h）
极量10μg/(kg.min)。
酚妥拉明（立其丁）微泵注射速度表（mL/h）
一般0.3mg/min，即可取得明显效果。
乌拉地尔（亚宁定、利喜定）微泵注射速度（mL/h）
达2mg/min，根据血压目标调整速度，维持剂量6~24mg/h（即100~400μg/min），最大药物浓度4mg/ml。
尼卡地平（佩尔）微泵注射速度表（20mg/50mL，mL/h）
注：尼卡地平：2mg/支。
静注推荐剂量为10～30μg/kg。
可不经稀释直接静注，时间为10s 左右，静注后若需微泵维持，则需间隔20～30min后使用。
维持一般以0.5μg/(kg.min)开始，可逐步增加剂量至6μg/(kg.min)。
地尔硫卓（合贝爽）微泵注射速度（50mg/50mL, mL/h）
压急症用5～15μg/(kg.min)。
拉贝洛尔（柳氨苄心定、欣宇森）微泵注射速度（mL/h）
注：欣宇森针剂：50mg/支。
一般维持剂量0.5～2mg/min；24h总量不超过300mg。
异丙肾上腺素微泵注射速度表（mL/h ）
注：异丙肾上腺素针剂：1mg/支。
维持剂量1～4μg/min 。
胺碘酮（可达龙）微泵注射速度表（mL/h ）
注入，10～15min 后可重复追加6~8次，随后1～1.5mg/min
，静滴6h ，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min ，24h 总量不超过1.2g ，最大可达2.2g ，一般不超过3~4天。
稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。
利多卡因微泵注射速度表（mL/h ）
1.5mg/kg 给负荷量（3～5min 静注），必要时隔5～10min 重复，可重复1~2次；有效后以1～4mg/min 静脉滴注维持。
硝酸甘油微泵注射速度表（mL/h）
加5～10μg/min，至维持量20～50μg/min，最大剂量100μg/min。
多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表（50mg/50mL, mL/h）
应逐渐加量，一般不大于10μg/( kg. min)。
单硝酸异山梨酯（欣康）微泵注射速度表（mL/h）
qd，10天一个疗程。
硝酸异山梨酯（异舒吉，ISDN）静脉应用速度表
注：1ml＝20滴，异舒吉针剂：10mg:10ml/支，不需稀释直接静脉给药。
临床起始剂量可以1～2mg/h开始，然后根据病人需要，每隔20～30 min递增1~2mg/h，直至达到最佳疗效为止。
通常一般剂量约为2～10mg/h，急性左心衰有可能需要较高剂量，达10ml/h。
静脉推注10mg/次，用于处理急性心源性肺水肿；冠脉内注射2mg/次，用于PCI或冠脉造影时。
替罗非班（欣维宁）用法用量（1）
ACS（UA/NSTEMI/AMI）PCI介入治疗
注：欣维宁（盐酸替罗非班氯化钠注射液）：5mg:100ml/瓶。
由静脉输注，起始剂量为10μg/kg，静脉推注大于3min，而后以0.15μg/(kg.min)的速率持续静脉滴注36h。
严重肾功能不全（血浆肌酐清除率<30ml/min）患者，剂量减半。
替罗非班（欣维宁）用法用量（2）
NSTE- ACS（UA/NSTEMI）保守药物治疗
注：盐酸替罗非班（欣维宁）注射液由静脉输注，起始30min滴注速度为0.4μg/(kg.min)，继之以0.1μg/(kg.min)的速率维持滴注48~108h。
严重肾功能不全（血浆肌酐清除率<30ml/min）患者，剂量减半。
重组人脑利钠肽（新活素）
按体重调节负荷剂量和滴注速率速查表（0.5mg/50mL，mL/h）
注：重组人脑利钠肽（新活素）粉针：0.5mg/瓶。
推荐首先以 1.5μg/kg静脉冲击后，以0.0075~0.015μg/(kg.min)的速度连续静脉滴注。
左西孟旦（悦文）静脉微泵注射速度表
注：左西孟旦（悦文）注射液：12.5mg:5ml/支。
取一支（12.5mg）加入45ml葡萄糖水中稀释后按以上微泵速度静脉泵入。
起始以6~12μg/kg负荷剂量静注（>10min），而后以0.05~0.2μg/(kg.min)速度持续静脉输注24h。
注意：SBP<100mmHg的患者直接静滴，不要静推，避免低血压。
阿替普酶（爱通立，rt-PA）静脉微泵应用简表
最大剂量为100mg。
用rt-PA溶栓前给予普通肝素冲击量60U/kg（最大剂量4000U），溶栓后给予普通肝素每小时12U/kg（最大量1000U/h），将APTT调整至50~70s，持续48h。
注意：体重在65kg以下的患者，给药总剂量不应超过1.5mg/kg，最大剂量为100mg。
注意：体重在65kg以下的患者，给药总剂量不应超过1.5mg/kg，最大剂量为100mg。