拜新同治疗不同程度高血压临床疗效分析
拜新同联合百普乐对顽固性高血压患者的降压疗效分析

是一个挑战 ! 尤其是在基层医院,治疗方案的有效 性 可直 接影 响到 患者 对 医师 的认可程 度 ,从 而进 一 步 影 响患者 对 治疗 的依从 性 。先前 的人 群 队列研 究
已证 实 ,顽 固性高 血压较 普 通型 高血压 具有 更 高 的 心 血 管事件 风 险 ( R R 2 . 9 4 ,9 5 %C /1 . 0 2 "  ̄8 . 4 1 ),
应发生率方面并无 明显差异 。结论
血压的有效选择 。
本研究结果提示 ,拜新 同联合百普乐可成为 临床治疗顽 固性高 治疗
【 关键词 】 高血压 ; 硝苯地平 ; 培哚普利 ;
流 行 病 学 研 究 资 料 显 示 , 顽 固 性 高 血 压
( r e s i s t a n t h y p e r t e n s i o n )大约 占所 有高 血压 人群 中
家族史、合并症 ( 包括糖尿病 、慢性 肾炎、冠心病 等情况 ) 、 血生化指标 ( 包括肝 肾功能、 血糖、 血脂、
h s C R P)等 。治疗方案 : ( 1 )联合 治疗 组为拜新 同 ( 硝苯 地平 控释 片 ,3 0 me , / 片,1 ~2片/ d ,拜耳 制
包括显著增加死亡、心肌梗死 、心力衰竭、中风及 慢 性 肾病 的风 险 【 z 】 。因此 ,积 极寻 找更 为有 效 的联
约 占5 %~ 1 8 %,约 占门诊 患者 的2 0 %, 占住 院患者 的3 0 % ̄4 0 %[ 1 1 。在 临床 上 ,这 类 患 者 一方 面 基础
血压较高 ,且常合并多种心血管危险因素及合 并
症 ,从而 导致 治疗 费用 昂贵 ,另 一方 面 ,患者 常 由 于 工 作 、社会 生活 等 多方 面 因素 导致 的血压 并达 标依 旧
拜新同治疗不同程度高血压临床效果研究

拜新同治疗不同程度高血压临床效果研究高血压是一种常见的主要发生中老年身上的心血管疾病,严重影响到人们的生活质量。
随着高血压发病率的增高,使得在临床上得到广泛关注。
然而我国现阶段对高血压的诊断和治疗还存在不足之处,使得人们的生命健康安全受到威胁。
本文主要对拜新同治疗不同程度高血压展开临床效果研究。
希望本研究结果能够为日后的治疗提供参考,以控制患者的血压,降低心血管的病发率,从而提高人们的生活质量。
标签:拜新同;高血压;临床疗效拜新同即硝苯地平控释片,主要被用于治疗不同程度的高血压,作为一种长效钙通道阻断剂,能有有效改善患者的心肌功能。
患者坚持服用拜新同可保持血压在正常范围内。
有关研究表明拜新同能够有效治疗动脉粥样硬化疾病,特别是高血压疾病。
不仅能够有效降低患者的血压,还能有效缓解患者的心绞痛症状。
临床上可采用拜新同来改善患者的临床症状。
1 拜新同与高血压的简介高血压是一种常发于中老年中的心脑血管病,常伴有多种并发症[1]。
高血压的早期症状不明显,一般表现为耳鸣、眼花、手脚麻木、头晕、心悸、头痛、失眠等,导致大多数患者并不能及早发现而错过早期治疗时间。
一般高血压伴有心脏病、肾脏疾病以及脑卒中等并发病,严重威胁到人们的身体健康。
因此,治疗高血压应做到早发现、早治疗,在早期通过服用相关降压药物,从而减少高血压并发症的发生率[2]。
拜新同是一种二氢吡啶类钙拮抗剂。
通过选择性扩张血管达到降低血压的目的。
然而有关研究表明,该药物的降压效果可维持24h,且治疗效果显著,无不良反应发生,被作为治疗原发性高血压的首要降压药。
且在治疗不同程度的高血压方面也有显著疗效[3]。
对高血压患者进行降压治疗主要是为了减少心脑血管病的死亡率。
拜新同的作用机理是:通过被阻滞在细胞外的钙离子的作用下,在血管平滑肌细胞里作用,降低外周血管的收缩性,以扩张血管,增加血流量,进而降低血流外周阻力。
拜新同一般能够均匀进入机体,且降压效果稳定、持久、有效,不会发生像其他降压药一样引起的面部发红、心率增快等不良反应。
拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的疗效探讨

拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的疗效探讨目的探讨拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的疗效。
方法选取2013年12月~2017年12月我院收治的顽固性高血压患者80例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例,给予对照组单纯拜新同治疗,研究组在对照组基础上增加琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应情况。
结果研究组的治疗总有效率为95.00%,对照组为75.00%,可以看出研究组的治疗效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有5例发生不良反应占比为12.50%,对照组中有14例患者发生不良反应占比为35.00%,可以看出不良反应发生率研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论使用拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗部分顽固性高血压的效果明显,能有效降低患者血压,安全性高,减少不良反应的发生情况,提高患者及家属的满意程度,值得临床上推广使用。
标签:拜新同;琥珀酸美托洛尔缓释片;顽固性高血压【Abstract】Objective To explore the curative effect of baixintong combined with metoprolol succinate in the treatment of partial refractory hypertension.Methods The study object for the hospital in December 2013~December 2017 to treat 80 patients with resistant hypertension,which were randomly divided into two groups,group and the control group,respectively,each group 40 people,giving new with treatment,control group simply worship team succinic acid in the control group on the basis of metoprolol zyban treatment,compared two groups of therapeutic effect and adverse reaction of patients.Results The total effective rate was 95.00% in the study group and 75.00% in the control group.The difference was statistically significant (P The incidence rate of the study group was significantly lower than that of the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Bexintong combined with metoprolol succinate sustained-release tablets in the treatment of partial intractable hypertension has obvious clinical effect,can effectively reduce blood pressure,high safety,reduce the occurrence of adverse reactions,improve the satisfaction of patients and family members,is worthy of clinical promotion and use.【Key words】Xin-tong worship;Methylol succinate sustained release tablet;Refractory hypertension患者患高血压后使用过3种以上的合适剂量的降压药进行联合治疗者被称为顽固性高血压,但是患者的血压水平达不到目标水平,或者是老年单纯收缩期高血压患者的收缩压在160 mmHg以上[1];该疾病的发病因素多样、发病机制复杂,如果患者的血压长期处于高压状态不能进行有效控制,可严重损害患者心脏、血管、肾脏等器官,减低患者的生存质量。
拜新同病例分析111

拜新同®组更优
对照组更优
ESH Congress 2005
拜新同®——降压和血管保护的完美结合
控释技术的优势——平稳控制血压
200
不同剂型硝苯地平24小时血药浓度比较
硝苯地平胶囊 (20mg)
150 血浆浓度 (ng/ml)
100
硝苯地平缓释剂 (20mg)
目前情况
患者联合应用拜新同治疗2个月后
症状:无眩晕、视物不清等不适 查体:T:36.1℃ P:68次/分 R:18次/分 BP:125/80mmHg患者无痛 苦面容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不 黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率68次/分,未闻及病 理性杂音,肺清无罗音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。 实验室检查: 血常规:WBC:4.2×109/L Neu:53.3% Hb:127g/L 空腹血糖5.6mmol/l 血脂:TC 4.6mmol /L 、LDL-C 2.8mmol/L、HDL-C 1.18mmol/L、TG 1.05mmol/L 尿蛋白(-)
43.9%
48.5%
69.8%
Hypertens Res. 2006; 29: 789–96
CCB降压治疗优势:改善胰岛素抵抗
拜新同有效降低糖尿病患者稳态血糖浓度, 改善糖尿病患者胰岛素抵抗
以 在 稳 态 血 胰 岛 素 (SSPI) 情况下测出稳态时血葡萄 糖浓度(SSPG)为胰岛素抵 抗指标,SSPG 越高,胰岛 素抵抗越明显
该试验共纳入29例高血压患者,给予硝苯地平(n=10)、美托洛尔(n=9)治疗, 其中硝苯地平组SSPG显著下降,113±14mg/dl 95±8mg/dl
Am J Hypertens 2002;15:927–931.
拜新同联合小剂量倍他乐克治疗高血压的临床疗效及安全性

1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料
1 9 m mH g , 临 床病 症 明显 改 善 ; 无效 : 治疗 后 临 床 病
症 无 明显 变化 。总有 效 率 = ( 显效 + 有效) 例数/ 总 例 数 ̄ 1 0 0  ̄。
1 . 4 统计 学方 法
选 取永 修 县 中医院 2 0 1 1 年 1 0月 至 2 0 1 3年 1 0
高 血 压作 为心 脑血 管 疾 病 关键 性 的危 险 因素 . 已经成 为我 国发 病率 较 高 的循环 系统 疾 病之 一 高
血 压 发生 后 因 进展 缓 慢 .发病 初期 病 症 不 明显 . 随
6 0 m g ・ 次一 , 1 次・ d ~ , 倍他 乐 克剂量 为 1 2 . 5 mg ・ 次~ , 2次 ・ d ~ 。对 照组 患者行 硝 苯地平 药 物治疗 , 剂 量为
拜新同联合 小剂量倍他乐克治疗高血压具有显著 的有
关键 词 : 高血压 ; 拜新 同; 倍他乐克 ; 有效性 ; 安全性
中 图分 类号 : R 5 4 4 . I
文献 标志 码 : A
文章编 号 :1 0 0 9 — 8 1 9 4 ( 2 0 1 4 ) 0 8 - 0 0 1 9 - - 0 2
健 康影 响极 大 笔 者 选取 1 2 0例 高血压 患 者作 为研
究对 象 . 着重 分 析 探讨 了拜 新 同联 合 小 剂 量倍 他 乐 克治 疗 高血 压 的临床 疗 效 . 报 告 如下
观察 2组 患者血 压 、 心率 指标 变化 及 不 良反应 。 参照《 新 药 临床 研 究 指 导 原 则 》 进 行疗 效 评 定 [ z ] : 显 效: 舒 张 压下 降 幅度 超 过 1 0 mm Hg 并 恢 复 至正 常 。 或 下降 2 0 m mHg , 临床 病 症全 部 消失 : 有效 : 舒 张 压 下 降 幅度 不 足 1 0 m mH g但 降 至 正 常 . 或下 降 1 O ~
拜新同与依那普利联合治疗中重度高血压的疗效分析

拜新同与依那普利联合治疗中重度高血压的疗效分析作者:李岩松冯小红来源:《中国实用医药》2014年第14期高血压是最常见的心血管病, 是心脑血管疾病最重要的危险因素。
流行病学研究发现:收缩压每增加10 mmHg或舒张压增加5 mmHg, 脑卒中死亡危险增加40%, 缺血性心脏病死亡危险增加30%。
很多抗高血压的临床研究表明, 降压治疗可以减少心脑血管事件。
为有效地控制血压, 需将不同作用机制的降压药以合适的剂量进行合理组合。
对于中重度高血压, 初始降压必须联合用药, 在多种降压药联合中, 通过临床经验积累发现, 钙离子拮抗剂(拜新同)与血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)的联合对中重度高血压降压疗效取得良好效果, 现将两者联合应用治疗60例中重度高血压患者取得的良好效果, 报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料现将本院在2012年3~7月期间以高血压为诊断住院的患者中, 选出符合1999年WHO高血压病诊断分级标准的中重度高血压的60例患者, 并排除继发性高血压, 男42例, 女18例, 年龄为35~70岁, 平均年龄52.5岁, 病程达6年以上, 分为中度高血压患者34例, 重度高血压患者26例, 合并糖尿病5例, 合并冠心病3例, 合并心衰4例, 合并糖尿病肾病1例, 所有患者无使用该两种药禁忌证。
1. 2治疗方法在治疗前所有患者都已经停用了影响血压的药物, 在口服药物前, 均连续非同日测量血压3次及心率平均值, 为治疗前的血压和心率。
当用药后, 每天都测同一时间范围内的血压3~4次, 并把其疗程最后的5天血压平均值, 当作治疗后的血压。
60例患者均服用拜新同30 mg, 1次/d, 依那普利5 mg, 2次/d。
并在2周后调整剂量, 使血压达到140/90 mmHg, 1个疗程为4周。
所有患者其治疗前后均检查肝、肾功, 离子系列、血、尿常规, 血糖、血脂, 心电图、胸片、心脏彩超。
1. 3 疗效判定标准显效:其舒张压下降≥10 mmHg, 且降为正常, 或即使未达到正常, 但其下降值≥20 mmHg;有效:舒张压下降≤10 mmHg, 且血压已降为正常, 如果纯收缩期高血压患者, 其收缩压下降≥30 mmHg;无效:上述标准未达到。
拜新同治疗高血压的疗效观察

邮 发 代 号 3 —7 61 8
定 价 1 . 0元 00
2 1 2组 患 者 治 疗 前 后 血 压 比 较 .
用 。本 文治 疗 组 应 用 拜 新 同降 压 效 果 明显 优 于 对 照 组 , 分 充
证 实 了 以 上所 述 。 参 考 文 献
[] 杨 进 刚 , 跃 进 .美 国 心 脏 协 会 顽 固性 高 血 压 专 家 共 识 解 读 1 杨 E3 J.心 血 管 病 学 进 展 ,0 8 5 9 3 :5 5 . 20 ,2 () 3 53 8 [] 叶任 高 , 再 英 .内科 学 [ .第 6版 .北 京 : 民 卫 生 出 版 2 陆 M] 人
和 动脉 粥样 硬 化 性 疾 病 , 同 时服 用 多 种 药 物 , 杂 因素 多 , 且 混
危 害 大 1 。 降压 治 疗 的 最 终 目的 是 减 少 高 血 压 患 者 心 脑 血 ] ] 管病 的发 生 率 和 病 死 率 。拜 新 同 是 硝 苯 地 平 控 释 片 , 长 属 效 钙拮 抗 剂 , 二 氢 吡 啶 类 , 压 作 用 主 要 通 过 Байду номын сангаас 滞 细 胞 外 为 降 钙 离 子 经 电压 依 赖 I 型 钙 通 道 进 入 血 管 平 滑 肌 细 胞 内 , 弱 减
高血压诊断标准 。 治疗 组 与对 照 组 比较 , 显著 性 差 异 , 有 P< 0 0 .5
3 讨 论
1 2 方 法 将 1 0例 高 血 压 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 . 0 组 , 组各 5 每 O例 , 组 患 者 的 年 龄 、 别 、 程 、 床及 生 化 指 2 性 病 临 征等方面差异 均无 统计学 意义 ( P> 0 0 ) 具 有 可 比 性 。2 .5, 组 患 者 均 接 受 一 般 治疗 , 盐 低 脂 饮 食 、 制 体 质 量 、 量 运 低 控 适 动 、 持情绪稳定 , 保 应用 AC I AR E 或 B或 B 体 阻 滞 剂 或 利 受 尿 药 。在 此 基 础 上 , 疗 组 联 合 应 用 拜 新 同 3 , 次 / , 治 0 mg 1 d 共 服 2个 月 。观察 患者 治疗 前 后 血 压 ( B / B ) 采 用 2 SPD P , 4h 顽 固性 高 血 压 患 者 常 导 致 睡 眠 呼 吸 暂 停 , 性 肾脏 疾 病 慢
拜新同治疗高血压的疗效观察

实验组治疗
实验组患者采用常规治疗联 合拜新同。
观察指标
对比两组护理前后护理效果 各指标对应的评价量表进行 评价,分数越高,护理效果 越好。
统计分析
数据采用SPSS20.0统计学软 件进行分析处理,采用独立 样本t检验。
长期疗效观察
01
观察方法
对高血压患者进行长期跟踪观察 ,记录患者血压情况及不良反应 发生情况。
观察指标
02
03
统计分析
对比两组护理前后护理效果各指 标对应的评价量表进行评价,分 数越高,护理效果越好。
数据采用SPSS20.0统计学软件进 行分析处理,采用独立样本t检验 。
不良反应与副作用
不良反应
部分患者服用拜新同后可能出现头痛、水肿、心悸等不良 反应。
副作用
长期服用拜新同可能会对肝肾功能产生一定影响,需要定 期进行相关检查。
处理方法
对于不良反应和副作用,应根据具体情况采取相应的处理 措施,如调整药物剂量或更换药物等。同时,应加强对患
者的监测和护理,确保患者的安全和治疗效果。
03
拜新同与其他降压药的比较
药物经济学比较
药物成本
拜新同的药物成本相对较高,但与其他降压药相比, 其长期治疗成本可能更低。
药物可及性
拜新同在某些地区可能较难获得,而其他降压药可能 更容易购买。
拜新同治疗高血压的疗效观 察
汇报人: 2024-01-02
目录
• 拜新同简介 • 拜新同治疗高血压的临床研究 • 拜新同与其他降压药的比较 • 结论与建议
01
拜新同简介
药物成分与作用机制
药物成分
拜新同(硝苯地平控释片)主要成分 是硝苯地平,一种二氢吡啶类钙离子 拮抗剂。
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在进行 引流 的过程 中 ,T 的长壁要 与置入 的胆管长轴垂 直 ,不 能弯 管
曲,并且需按照最短径路 从患者 腹腔 引出。 在进行肝胆管 结石 再次手术 方式选择时 ,要 依据患者 的具 体情况
1 ・临床研究 ・ 1 2
胆管出现梗 阻,或梗阻还未解 除 ,一般都在肝胆 管结石取 出之 后进行
No e e 01 , o . No 3 v mb r 2 V 1 1 9, 。3
重对待 ,在术 前要进 行B 、C 、E C 、MR P 底的检查 ,对 胆 超 T R P C彻 管结石要进行准 确的定位 ,对 其数 目要探查清楚 ,然再进行手术 方式
管引流术 可以使复发率和残 留率明显降低 。而对 于结石分布 比较广的
患者 ,应在进行 肝切除术 和胆肠 吻合术时选择性 的使用 T 管引流 术。
的应用胆肠 吻合术是临床 肝胆管结石再次 手术成败 的关键 。者因为胆 肠吻合术 不能处理肝胆管 结石 ,或是肝胆 管狭窄 。临床实 践证 明 ,内
选择 。在 选择手 术方式时 ,肝叶 ( )切除术 要尽可能 实施 ,加 上T 段
胆 管狭窄纠 正,进行胆肠管 的大 口径吻合 。在胆 石成 因没有 完全清楚 的情 况下 ,肝胆管结石术 后的复发率和残 留率是 比较高 的。因此进行
结石 的部位 、数 目及胆肠 吻合 口情况检查 是非常有必要 的。正确合理
中华普 通外科 学 文献,0l () 81. 2 1, 1: .9 5 1 [] 黄 厚 秋 , 塔 尔・ 沙 , 新 义, . 管 结 石再 次 手 术治 疗 ( 4 沙 艾 李 等 肝胆 附 3 1 报告) ] 0例 [. J 中国普通 外 科杂 志, 0 , 4: 334 2 09 ) 7 .7 . 0 ( 3 [] 黄 志强 . 5 当今胆 道外 科的 发展与 方 向[. J 中国现代 普通 外科进 展, 】
的再次手 术的效果 已经 明显提 高了 ,但术后 并发症发生率和复 发率仍 不 能忽视 。 因此 ,肝胆 管结石再次手术 的手术方式选择 非常重要 ,其
胆管结石 病理损 害使 用一般的手术不 能达到治愈 的目的 ,而唯有彻底 切 除病肝 才能取得 比较好的效果 。从 临床经验上看 ,对 于集 中在一 叶 肝 的胆管 结石 ,如果合 并有胆管狭窄 的患者 ,使用肝 叶切除术效果是 非常 明显的 。此 外,由于肝胆管癌 与胆管结石有着 密切的关系 ,因此 使用 肝叶 ( )切 除术切除 了肝胆 管癌的好发部位 ,因而远期疗效最 段 为 显著 。肝胆 管狭 窄是肝 胆 管结石 比较 常见 的并 发症 ,发病 率约为
病变 是肝 胆管 结石病 变 发展模 式 。到 了最后 ,肝实 质病 变实 际上是 不 可逆 的 ,因而只有 根治 性 的手术 去除病 灶 才可治 愈 。现在 ,肝 叶
( )切除术在肝胆 管结石再 次手术 中 已经得到广 泛应用。复杂 的肝 段
进行选择 ,尽量减少病变 遗漏 ,避免治疗 的盲 目性 。尽管 肝胆管结石
9. . 2 93
【】 张 红卫 , 雄, 3 彭孝 陈亚 进, 肝 胆管 结石 再 次手 术方 式 的选择 [. 等. J ]
效果 。但是 ,对于肝 内存在多叶多段 的广泛性肝胆管结石 ,如果并发多 处肝胆管狭窄,临床治疗是 比较困难 的。临床上 ,肝胆管狭窄未能进行 彻底纠正和结石残 留是肝胆管结石初次手术治疗失败的主要原 因。 对于肝胆 管结石 ,施 行急诊手术 的危险 陛比较 大,难以保证取石 的彻 底性 ,是导 致残石的重要原 因。因此 ,在进行 再次手术时更要 慎
【] 赖佳 明 , 建, 1 梁力 李绍 强, . 胆管 结石 手术 时机 的外 科杂 志, 0 , () 3.3 . 2 3 36: 53 7 0 2 3
[] 黄厚 生. 管结石 再 次手术 的探讨 [ . 2 肝胆 J 中国实 用医药 , 1, 3: ] 2 l () 0 6
2% ̄4 。对于局 限性的肝胆管结石合并有肝门胆管狭窄的患者 ,使 5 6% 用肝 叶切除术 , 门成形术 ,或是胆肠 吻合术都可以取得满 比较满意的 肝
对 减少结 石复发率有积极 意义 ,一般在 临床上的手术方 式必须基于肝 叶切 除术 ,多种术 式选择 联用比较科学合理。 参考 文 献
2 0 , 1 ) 39 . 0 7 (0 : —5 4 9
拜新 同治疗不 同程度高血压临床疗效分析
高 兵
( 江堰市第二人 民医院内科 ,四川 都江堰 6 13 ) 都 18 0
【 摘要 】 目的 拜 新 同治疗 轻 中度 高血压 临床 疗 效及安 全性 评价 。方 法 按 照世 界 卫生 组织 ( O - WH ) 5国际 高血 压 学会 19 年 颁 布 的高血 - 99 压 指 南 中规 定的诊 断标 准确诊 的且 全部 病例 除 高血 压 病外 无并 发症及 其他 严重脏 器病 变高血压 病例 4 6例 ,停服 其 他 降压 类 药物 2周 以上 , 口服 拜新 同, 1 /,每 次 3mg 次 d 0 ,6周 为 1 疗程 ,观 察 , 个 晦床疗 效及安 全性 。结 果 4 6例原 发性 高血压 患者 经服拜 新 同 治疗 6周后 ,显 效 2 3例 (00%) 5. 0 ,有 效 l 7例 (6 6 ,无 效 6 (3 4 ,总 有 效率 8 . %,且均 未 出现 严重 不 良性 生活 事件 ,仅 在 治疗 4周 时 2 3. %) 9 例 1. %) 0 69 6 例 患者 出现 面红 头痛 ,1 例水肿 现 象 ,l 例心 悸 ,经 对 症治疗后 ,均缓 解 ,未 出现 脱 失现 象。结论 拜 新 同不仅 能持 续有 效控 制 血压 、且 不 良 反应 少 、安 全性较 高 ,可作 为治疗 轻 、 中度 原 发性 高血 压 的首选 药物 ,具 有 临床 应 用价 值。 【 关键 词 】 高血压 病 ;拜 新 同 ;临床疗 效 ;安 全性 中 图分类 号 :R4 . 54 1 文献标 识码 :B 文 章编 号 :17- 14 (0 1 3 0 1- 2 6 1 8 9 21 )3- 12 0