腰痛病-L2椎体压缩性骨折
腰椎骨折l2是否构成伤残鉴定标准
腰椎骨折l2是否构成伤残鉴定标准腰椎骨折是一种常见的骨折类型，其中腰椎骨折l2是指第二腰椎骨折。
腰椎骨折l2的严重程度对于伤残鉴定来说非常重要。
在本文中，我们将深入探讨腰椎骨折l2是否构成伤残鉴定的标准，并讨论其在该过程中的影响。
1. 什么是腰椎骨折？腰椎骨折是指腰椎骨的断裂或破碎。
这种骨折通常发生在腰椎的下半部分，其中的l2腰椎受伤最为常见。
腰椎骨折可以由许多因素引起，包括意外摔倒、车祸、过度用力等。
2. 腰椎骨折l2的严重程度腰椎骨折l2的严重程度取决于骨折的类型和断裂的程度。
根据骨折的类型，可以将腰椎骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。
稳定骨折指的是骨折片之间没有明显移位或脱位，而不稳定骨折则意味着骨折片之间存在明显的移位或脱位。
对于腰椎骨折l2的严重程度评估，还需要考虑骨折的位置、碎片的大小和神经根的损伤程度。
如果腰椎骨折l2导致骨折附近的神经受压或损伤，可能会引起严重的神经功能障碍。
3. 腰椎骨折l2是否构成伤残鉴定标准对于腰椎骨折l2是否构成伤残鉴定的标准，存在一定的争议。
一般来说，只有在腰椎骨折l2导致严重的功能障碍或残疾时，才会被认定为伤残鉴定标准。
在伤残鉴定中，通常采用伤残等级来评估患者的残疾程度。
伤残等级分为十级，从一级到十级依次增加残疾程度。
腰椎骨折l2的严重程度可能影响最终的伤残等级判定。
4. 个人观点和理解在我看来，腰椎骨折l2作为伤残鉴定标准的依据应该充分考虑个体的病情和功能障碍。
每个人的骨骼结构和康复能力都不同，因此同一类型的骨折可能对于不同的人产生不同的后果。
腰椎骨折l2是否构成伤残鉴定标准也需要综合考虑其他因素，例如患者的芳龄、职业以及日常生活中是否存在功能限制。
我们应该避免简单地以骨折的类型和位置来判断残疾程度，而是更加注重患者的整体情况。
腰椎骨折l2可以作为伤残鉴定的参考，但不能简单地成为唯一的标准。
在进行伤残鉴定时，应该全面评估患者的病情、功能障碍和康复潜力，以便准确评估其残疾程度，并为其提供相应的康复治疗和社会支持。
腰椎椎体压缩性骨折演示课件
汇报人：XXX 2024-01-22
contents
目录
• 引言 • 腰椎椎体压缩性骨折概述 • 影像学检查与评估 • 治疗方法及选择依据 • 康复训练与护理指导 • 总结与展望
01 引言
பைடு நூலகம்
目的和背景
01
介绍腰椎椎体压缩性骨 折的基本概念、发病原 因和机制
02
阐述腰椎椎体压缩性骨 折的临床表现、诊断和 治疗原则
未来发展趋势预测
随着人口老龄化加剧，腰椎椎体压缩性骨折的发病率将 呈上升趋势。
腰椎椎体压缩性骨折的康复训练和护理将更加专业化和 系统化。
随着医疗技术的不断进步，腰椎椎体压缩性骨折的诊断 和治疗将更加精准和个性化。
未来将更加注重腰椎椎体压缩性骨折的预防和健康教育 ，以降低发病率和提高患者生活质量。
THANKS
03 影像学检查与评 估
X线平片检查
正面和侧面X线平片
动态X线平片
可显示腰椎椎体的压缩程度和形态改 变，以及是否存在骨折线。
可观察骨折的稳定性，判断是否存在 椎体滑脱或脊髓受压的风险。
斜位X线平片
有助于观察椎弓根和椎间高度的变化 。
CT扫描检查
01
02
03
高分辨率CT扫描
能够清晰地显示骨折的细 节，包括骨折线的走向、 碎骨片的位置等。
感谢观看
临床表现与诊断依据
临床表现
患者通常表现为腰部疼痛、活动受限，严重者可出现下肢麻木、无力甚至瘫痪。查体可见腰部压痛、叩击痛，脊 柱后凸畸形等。
诊断依据
结合患者的病史、临床表现和影像学检查，如X线平片、CT扫描或MRI检查，可明确诊断腰椎椎体压缩性骨折。 其中，X线平片是首选的检查方法，可显示骨折的部位、程度和脊柱的稳定性。CT扫描和MRI检查可进一步了解 骨折的细节和脊髓受压情况。
腰椎压缩性骨折表现
腰椎压缩性骨折表现腰椎压缩性骨折一般也指胸腰椎压缩性骨折，通常是前屈伤力造成的椎体前柱压缩，有些会有牵拉伤力损伤，椎体一般来说是楔形变，在整个脊柱中腰椎的疾病种类中，有相当多的患者会出现这种情况。
腰椎是人类身体的重要部位，若出现严重损伤则会对日常生活走路等造成影响，因此如何保护好身体腰椎，避免发生腰椎压缩性骨折是人们平常需要多多关注的话题。
本文主要通过讲述腰椎压缩性骨折发病原因和症状表现以及治疗的方法进行参考意见，希望关注文章的朋友们能大致了解相关知识。
1.腰椎压缩性骨折的发病原因：1.外伤创伤所致：通常情况下，骨折大部分因为外力的影响之下受自身的重力意外造成椎体压缩，比如行走意外滑倒，臀部着可能会引起骨折，或是在车上遇到意外撞击，腰椎可能会被压缩受伤，形成前窄后宽的楔状，或者是高处滑倒跌落时，由于双脚着地不稳导致力量向上转移导致腰部压缩性骨折，这些都是由于外力创伤造成的，同时患者受伤的程度越重，其腰部椎体压缩的程度也越明显。
2、自身的病理性导致骨折：通常情况下患者自身患有骨质疏松、骨的发育障碍、内分泌紊乱等都会有导致腰椎压缩性骨折的可能，有些老年患者骨质疏松严重，在日常生活中很容易因行走、爬楼等原因发生突如其来的骨折，由于其自身的骨质萎缩变薄，骨小梁变的越来越细，骨的数量也在逐渐减少，因此会引起脊椎骨、腰椎骨、股骨颈等容易骨折，尤其是绝经后的老年妇女的胸腰椎压缩性骨折。
1.腰椎压缩性骨折的表现症状：1.腰部或腰背出现明显的疼痛，感受到身体因腰部的活动明显受限制：无论是外伤所致还是自身的病理性导致的腰椎压缩性骨折都会出现腰部明显的疼痛感，由于体内的腰椎发生了移位、压缩、畸形或肿胀等问题，会让患者感受到整个腰部和腰背产生剧烈的疼痛，以至于患者无法扭转身躯、不能弯腰前倾等等，若压缩的程度较重，后柱的棘突或韧带会有损伤，导致局部出现凸畸形或肿胀瘀斑，如此一来严重的妨碍了患者的正常日常活动。
2.出现神经受损严重而出现的各种症状：当患者的腰椎压缩压迫到脊髓神经或马尾神经时，患者会出现一侧或双侧的下肢麻木、无力胀痛、会阴区会出现热胀感，严重者甚至会出现大小便失常、全身性瘫痪等等腰椎压缩性骨折的临床症状。
腰痛病--L2椎体压缩性骨折护理查房 PPT
4P：焦虑（与担心预后，肝气郁结有关）
预期目标：患者能乐观的对待疾病，积极配合治疗
4I： 1、评估患者的情绪，勤观察。 2、 与患者沟通交流，倾听主诉，了解其需求，鼓励 其积极配合治疗，避免其焦虑导致气机运行阻滞，脉络不通 3、介绍疾病的相关知识、预后及成功案例，帮其树立 信心。 4、详细介绍病区环境及病友。各项技术操作熟练使病 人有安全感。 5、鼓励患者培养自己的爱好与兴趣，转移注意力，如 听广播、看戏 2017-2-10 3o患者情绪稳定，配合治疗 2017/1/4 3O：患者情绪稳定，积极配合治疗。
3P：皮肤完整性受损（与长期卧床有关） 预期目标：皮肤完好 3I： 1、手术前绝对卧床休息，定时轴线翻身，勤观察、班 班交接皮肤。 2、加强宣教，指导家人掌握便盆的使用方法，大小便 及时处理，保持肛周及臀部皮肤清洁干燥，穿棉质宽松的衣 裤。 3、保持床单元清洁干燥，加强晨晚间护理，动作轻柔。 4、加强营养支持。 2017-2-10 30：患者皮肤完好 2017/1/19 3O：患者皮肤完好。
6P:饮食调护的需要（缺乏饮食相关知识）
预期目标：患者营养状况良好能掌握饮食忌宜
6I：1、指导患者术前禁食水6h。 2、术后清淡易消化，低盐低脂饮食。禁食甜食及产气 性食物如牛奶、南瓜，防止腹胀不适。 3、恢复期指导进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙 质的食物，如瘦肉、牛奶、虾皮等，多吃柑橘、柚子、洋葱、 茴香、红枣等具有补气补血之品。 食疗方桃仁粥、山楂粥。 2017-2-20 60: 患者营养状况良好 2017/1/19 6O：患者营养状况良好。
5P：便秘（与卧床导致的排便习惯改变有关）
预期目标：患者不发生便秘
5I： 1、指导粗纤维饮食，多食蔬菜水果，多饮水。 2、畅情志，指导按摩涌泉、劳宫穴促进睡眠。 3、指导腹部顺时针方向环形按摩。 4、必要时使用缓泻剂。 2017-2-10 5O：患者自解大便一次 2017-2-20 50 : 无便秘发生。
腰椎压缩性骨折的健康宣教
腰椎压缩性骨折的健康宣教腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱骨折，通常发生在老年人或者骨质疏松患者身上。
腰椎压缩性骨折可能会导致患者疼痛、活动受限甚至严重的并发症。
为了帮助大家更好地了解腰椎压缩性骨折，预防和及时治疗这一疾病，以下是一些相关的健康宣教内容。
1. 疾病概述腰椎压缩性骨折是指腰椎骨折后椎体前缘受力部位的骨质向内挤压，导致椎体高度降低，临近椎间隙变小，骨质逐渐塌陷。
这种骨折通常是由于骨质疏松等原因导致的椎体骨密度减少，承受外力后易发生骨折。
2. 危险因素腰椎压缩性骨折的危险因素包括年龄（女性更容易发生）、骨质疏松、缺乏钙和维生素D、家族遗传、长期使用激素类药物、缺乏运动等。
人们在了解这些危险因素的基础上，可以采取相应的措施降低患病风险。
3. 预防方法预防腰椎压缩性骨折的方法包括加强锻炼、合理饮食、及时补充钙和维生素D、定期检查骨密度、避免摔跤等。
另外，注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，也有助于预防腰椎压缩性骨折的发生。
4. 早期症状腰椎压缩性骨折的早期症状包括腰部疼痛、活动受限、身高变矮、弯腰困难等。
一旦出现这些症状，应及时就医，接受专业的治疗和康复。
5. 治疗方法治疗腰椎压缩性骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括休息、药物治疗、物理治疗、康复训练等，手术治疗适用于椎体塌陷严重或出现神经损伤等情况。
通过以上的健康宣教内容，希望大家能够更加了解腰椎压缩性骨折，增强对这一疾病的认识，提高自我防范意识，及时发现并治疗可能存在的问题，保护好自己的腰椎健康。
祝愿大家身体健康，远离疾病的困扰。
腰椎压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折是指其中一块腰椎骨变形或压缩，这种情况很常见，通常由跌倒，交通事故或运动受伤引起。
下面是腰椎压缩性骨折的处理方法：
1. 休息和局部冷敷：腰椎压缩性骨折后需要休息，以缓解疼痛和减轻炎症。
可以使用冰袋局部冷敷来缓解疼痛和肌肉痉挛。
2. 疼痛控制：可使用非处方药物如扑热息痛、布洛芬等来缓解疼痛。
如果需要更强的止痛剂，医生可能会开处方药。
3. 牵引和支撑：腰椎压缩性骨折需要支撑和牵引，以帮助骨头愈合，缓解疼痛和稳定脊柱。
牵引可由医生进行，支撑可通过佩戴腰带的方式实现。
4. 物理治疗：在骨折治愈后可以进行物理治疗，目的是帮助康复和恢复肌肉的强度和灵活性。
5. 手术治疗：对于复杂的腰椎压缩性骨折，可能需要手术治疗。
手术的目的是提供额外的支撑和稳定以支撑脊柱，减少神经损伤和恢复功能。
总之，腰椎压缩性骨折需要根据具体情况进行治疗，如果出现严重疼痛和其他身体反应，应及时就诊。
腰椎压缩性骨折的原理
腰椎压缩性骨折的原理腰椎压缩性骨折是指脊柱的腰椎骨骨折并伴有椎体压缩的一种骨折类型。
该骨折的原理主要涉及到骨折的发生、疼痛的产生、相应的治疗方法及预防措施等方面。
腰椎压缩性骨折的原理有以下几个方面：1. 外力作用：外力是引起腰椎压缩性骨折的主要原因之一。
这些外力可能产生于车祸、跌倒、运动损伤、体育比赛等各种高风险活动中。
外力作用在脊柱上，导致脊柱骨折的发生。
2. 脊柱结构特征：脊柱是由多块椎骨组成的，其中脊柱在腰椎部位由腰椎骨构成。
腰椎骨因为其位置特殊，紧邻盆腔，伴随着人体体重负荷等各种因素，使其容易受到外力的作用而发生骨折。
3. 骨折类型：腰椎压缩性骨折的特征之一是椎体压缩。
当外力作用于腰椎骨时，可能会导致椎体的前缘垂直或斜向内收缩，造成椎体压缩，从而形成腰椎压缩性骨折。
4. 骨折的症状：腰椎压缩性骨折的症状与骨折的严重程度以及患者的年龄、性别、体质等因素有关。
一般来说，腰椎压缩性骨折会引起腰痛，甚至放射至臀部、下肢；行走困难，活动受限；压迫神经，导致下肢感觉异常或肢体无力等症状。
5. 治疗方法：对于腰椎压缩性骨折的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要是通过休息、腰部支撑带及矫形器的使用、药物止痛等方法来缓解症状和促进骨折的愈合。
而手术治疗则是通过脊柱内固定术、椎体成形术等方法来恢复脊柱的稳定性和纠正骨折。
6. 预防措施：为了预防腰椎压缩性骨折的发生，我们可以采取一些措施。
首先是要保持良好的体态和姿势，避免长时间久坐或久站；其次是要注意运动安全，避免过度运动或高风险运动；此外，还可以通过增加骨密度，补充钙、维生素D 等有助于骨骼健康的营养物质来增强腰椎的承载能力。
总之，腰椎压缩性骨折的原理涉及到外力的作用、脊柱结构特征、骨折类型、症状表现、治疗方法以及预防措施等方面。
通过深入了解其原理，我们可以采取相应的预防和治疗措施，从而减少患者的疼痛和并发症发生，提高生活质量。
腰椎压缩性骨折保守治疗方法
腰椎压缩性骨折保守治疗方法腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱骨折，多发生在老年人或骨质疏松患者身上。
保守治疗是腰椎压缩性骨折的首选方法，通过适当的保守治疗，可以有效缓解疼痛，促进骨折愈合，预防并发症的发生。
本文将介绍腰椎压缩性骨折的保守治疗方法，帮助患者更好地了解和处理这一疾病。
1. 休息。
腰椎压缩性骨折后，患者应立即休息，避免剧烈活动，尤其是扭曲和弯曲腰部的动作。
长时间的站立或行走都会加重腰椎的负担，增加骨折的风险，因此，休息是治疗的第一步。
2. 疼痛管理。
腰椎压缩性骨折常常伴随剧烈的疼痛，患者可以通过药物治疗来缓解疼痛，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、镇痛药等。
同时，也可以采用热敷或冷敷的方式来缓解疼痛，但需注意避免过度使用，以免影响骨折的愈合。
3. 矫形支具。
对于严重的腰椎压缩性骨折，医生可能会建议患者佩戴矫形支具，以固定椎体，减轻腰椎的压力，促进骨折的愈合。
矫形支具的选择应根据患者的具体情况来确定，佩戴时需遵医嘱进行。
4. 物理治疗。
物理治疗在腰椎压缩性骨折的保守治疗中起着重要作用，包括按摩、理疗、康复训练等。
这些方法可以缓解疼痛，促进血液循环，增强患者的肌肉力量和韧性，有助于康复。
5. 饮食调理。
腰椎压缩性骨折患者在治疗期间，需要注意饮食的调理，保证摄入足够的蛋白质、维生素D和钙质，有利于骨折的愈合和骨质的恢复。
此外，还需避免摄入过多的咖啡因和酒精，以免影响骨折的愈合。
6. 定期复查。
在接受保守治疗的过程中，腰椎压缩性骨折患者需要定期复查，及时了解骨折的愈合情况，以便医生对治疗方案进行调整。
同时，定期复查还有助于及时发现并处理治疗过程中出现的并发症。
总之，腰椎压缩性骨折的保守治疗方法包括休息、疼痛管理、矫形支具、物理治疗、饮食调理和定期复查等，患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案，避免过度活动，保持乐观的心态，促进骨折的愈合和康复。
希望本文能够帮助到腰椎压缩性骨折患者，更好地了解和处理这一疾病。
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2017/1/19 6O：患者营养状况良好。
7P：睡眠形态的紊乱（与手术有关）
预期目标：患者夜寐安
7I： 1、观察生命体征，减轻疼痛感及其他不适。 2、保持病室安静，温湿度适宜。 3、加强功能锻炼，减少白天睡眠时间。 4、畅情志，指导按摩涌泉、劳宫穴促进睡眠。
3P：皮肤完整性受损（与长期卧床有关）
预期目标：皮肤完好
3I： 1、手术前绝对卧床休息，定时轴线翻身，勤观察、班 班交接皮肤。
2、加强宣教，指导家人掌握便盆的使用方法，大小便 及时处理，保持肛周及臀部皮肤清洁干燥，穿棉质宽松的衣 裤。
3、保持床单元清洁干燥，加强晨晚间护理，动作轻柔。 4、加强营养支持。 2017-2-10 30：患者皮肤完好
动，术后3、6个月及1年随诊 。
谢谢！ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
辅助检查：
化验室检查：钾：3.4mmol /L
低密度脂蛋白：3.51mmol /L
MRI示：L2椎体新鲜压缩性骨折
心脏彩超：左室舒张功能减低，主动脉瓣轻 度反流
胸片：主动脉硬化
护理查体：
望： 神志清楚，精神萎，痛苦面容，皮肤完整，
发育正常，体形偏瘦。舌淡，苔薄。
闻： 口腔无异味，声音正常。
问： 腰部疼痛，活动受限。饮食如常，纳眠可，
预期目标：患者腰痛缓解
1I：1、评估患者疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体 位的关系，做好疼痛评分。
2.遵医嘱使用活血化瘀、通络止痛等药物治疗及针灸治 疗。
3.指导病人疼痛时转移注意力，如与家属聊天、看电视 听音乐等。
4.嘱患者绝对卧床休息，协助轴线翻身，慎起居、避风 寒，注意保暖。
2P自理能力下降（与腰椎骨折有关）
二便正常。
切： 脉，腰肌紧张，腰椎生理弧度变浅，L3-S1
棘突及椎旁压痛，直腿抬高试验阳性。
中医辨证：
患者因“腰痛一年余，加重十天”为主诉， 结合病史理化检查，四诊合参，辨病当属祖 国医学“骨折筋伤”范畴。
诊断及主要治疗：
诊断： 中医：腰痛病 / 气滞血瘀 西医：L2椎体压缩性骨折 治疗：予活血化瘀、通络止痛等药物对症治
腰背肌功能锻炼如：直腿抬高、三点支撑法、四点支撑 法、五点支撑法
2017/1/19 9O：患者没有并发症发生。
出院指导：
1、嘱其避免脊柱急速扭转动作、避免弓背坐位及长时间坐 立，6周内不宜负重，3个月内避免弯腰负重。
2、指导病人多食高钙食品，如奶制品、豆类食品、虾皮、 蟹等。
3、适当活动，多晒太阳增加维生素D的合成。遵医嘱用药。 4、避免提扛重物等增加脊柱负荷的动作，不参加重体力劳
疗。于1月12日14:30分在手术室会诊麻醉 下行PKP手术治疗。
护理诊断/问题（相关因素）
术前： 2017.2.6. 1P:疼痛（与骨断筋伤，气滞血瘀有关） 2P:生活自理能力下降（与腰椎骨折有关） 3P:皮肤完整性受损（与长期卧床有关） 4p：焦虑（与担心预后，肝气郁结有关） 5p：便秘（与卧床导致的排便习惯改变有关）
护理查房
48床 高世堂 腰痛病 L2椎体压缩性骨折
十八病区 吴小小
病史简介 护理问题
护理措施与评价 出院指导
病史简介
48床 王世堂，男，86岁。因腰痛一年余，加 重 十 天 入 院 。 入院时神志清楚， 精 神 萎 ， 步 入病房。
既往史：高血压
生命体征：T36.6°C，P78次/分，
R18次/分 BP146 /82mm Hg
2017/1/19 8O：患者没有发生跌倒坠床。
9P:知识缺乏（缺乏有关知识的了解及康复锻炼知识）
预期目标：患者能乐观的对待疾病，积极配合治疗
9I：1、评估患者知识缺乏的程度。 2、加强沟通，告知本病的基本病因及主要危险因素及
手术、预后情况。 3、加强自我护理及保健意识。 4、指导正确的功能锻炼
2017-2-20 90:患者对疾病有所了解 2017/1/6 6O：患者对疾病知识大部分掌握。
2017-2-10 5O：患者自解大便一次 2017-2-20 50 : 无便秘发生。
6P:饮食调护的需要（缺乏饮食相关知识）
预期目标：患者营养状况良好能掌握饮食忌宜
6I：1、指导患者术前禁食水6h。 2、术后清淡易消化，低盐低脂饮食。禁食甜食及产气
性食物如牛奶、南瓜，防止腹胀不适。 3、恢复期指导进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙
信心。 4、详细介绍病区环境及病友。各项技术操作熟练使病
人有安全感。 5、鼓励患者培养自己的爱好与兴趣，转移注意力，如
听广播、看戏 2017-2-10 3o患者情绪稳定，配合治疗
2017/1/4 3O：患者情绪稳定，积极配合治疗。
5P：便秘（与卧床导致的排便习惯改变有关）
预期目标：患者不发生便秘
5I： 1、指导粗纤维饮食，多食蔬菜水果，多饮水。 2、畅情志，指导按摩涌泉、劳宫穴促进睡眠。 3、指导腹部顺时针方向环形按摩。 4、必要时使用缓泻剂。
10P：术后潜在并发症的预防及护理：有局部疼痛加重的可能， 有骨水泥外溢的可能，伤口感染，有肺栓塞的可能，下肢静脉血 栓形成
预期目标：未发生并发症
10I： 1、评估疼痛原因及程度 局部疼痛加重是由于骨水泥注入后在体内聚合过程中
的热反应，与周围组织、神经根的热损伤有关。 2、观察双下肢肌力感觉肌力，有无脊髓受压、神经根痛
2017/1/19 3O：患者皮肤完好。
4P：焦虑（与担心预后，肝气郁结有关）
预期目标：患者能乐观的对待疾病，积极配合治疗
4I： 1、评估患者的情绪，勤观察。 2、 与患者沟通交流，倾听主诉，了解其需求，鼓励
其积极配合治疗，避免其焦虑导致气机运行阻滞，脉络不通 3、介绍疾病的相关知识、预后及成功案例，帮其树立
护理诊断/问题（相关因素）
术后： 2017.1.12 6P:饮食调护的需要（缺乏饮食相关知识） 7P:睡眠形态的紊乱（与手术有关） 8P:存在跌倒坠床的风险（与腰椎骨折有关） 9p:知识缺乏（缺乏有关引起和预防疾病的相关知识） 10P:潜在并发症：下肢静脉血栓形成，穿刺部位感染等
1P：疼痛（与骨断筋伤，气滞血瘀有关）
2017-2-20 70: 患者夜寐尚安 2017/1/13 7O：患者夜寐安。
8P：有跌倒坠床的风险
预期目标：住院期间未发生跌倒坠床
8I： 1、勤巡视，床尾悬挂防跌标识，加强宣教。 2、卧床休息时，加床栏。术后下床活动时，动作要缓，
陪客一人。 3、定时监测血压，遵医嘱用药。
2017-2-20 80：患者未发生跌倒坠床
等临床症状。 骨水泥渗漏后可引起腹胀、恶心、呕吐等腹膜刺 激症状。
3、观察并记录患者的体温变化 观察切口有无渗血、红肿、保持切开敷料清洁、干燥、
及时换药。
4、由骨水泥经血液进入肺动脉引起。观察有无呼吸困难、 胸闷、胸痛、咳血、发绀、血压下降等。
术后6小时内应密切观察病人生命体征、血氧饱和度。 5、常活动双下肢。术后6 h进行踝关节屈伸 、旋转运动并 加强深呼吸练习。术后24 h即轴线翻身行腰背肌锻炼，戴腰 围下床缓慢行走，避免患者弓背坐立。
预期目标：患者能力所能及的完成日常生活活动
2I：1、呼叫器及生活用品放置患者易取处,鼓励做力所能及 的事。 2、从生活上关心、体贴患者，了解生活所需，尽量满足 其要求。 3、做好晨晚间护理。保持床单位清洁，使其整洁舒适。
2017-2-10 2o：患者生活部分需要协助。
2017/1/19 2O：患者生活基本可以自理。