手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙的疗效观察
正畸-外科联合治疗埋伏上颌尖牙的临床观察
上 颌尖 牙埋 伏 阻生 导致 错黯 畸形 临 床较 多 见 ， 传统 的治 疗方 法 是局 麻 下 拔 除埋 伏 牙 ， 缺 隙处 做 在
第２ ９卷第 ２期 ２０ ０ ９年 ４月
赣
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南
医
学
院
学
报
２ ｖ ２ ９ Ｊ Ｄ． ７
Ａ Ｒ． ｏ ９ ２０
『 ０ＵＲ ＮＡＬ ０ Ｆ ＧＡＮＮ ＡＮ ＤＩ ＡＬ Ｕ Ｖ ＭＥ Ｃ ＮＩ ＥＲＳ ＩＹ Ｉ
正 畸一 外 科联 合 治 疗 埋 伏 上 颌 尖 牙 的临 床 观 察
３ 讨
论
固定或活动义齿进行修复。临床中笔者应用 固定正 畸 技术结 合 牙 槽 外 科 手 术 矫 治 埋 伏 阻 生 上 颌 尖 牙 ｌ 例， １ 获得满意疗效 ， 现报告如下。
牙 齿 因 为骨 、 或 纤 维 组 织 阻挡 而 不 能 萌 出到 牙
１ 临床 资料
１１ 一般资料 本组 ｌ ． ７例， ８ ， ９例 ， 男 例 女 年龄 ｌ Ｏ～２ 岁 ， １ 正常 位埋 伏 ９例 ， 腭侧 移 位 ２例 ， 中倾 近 斜移位 ４例 ， 远中倾斜移位 ２例 ， 临床表现为上尖牙 缺失 ， 邻近乳牙滞 留， 邻牙 向缺 隙倾斜 ， 牙列拥挤 ， 部 分病 例表 现 为前牙 对 刃或 反殆 。 １２ 治疗方 法 （ ） 拓 间隙 ： 用 固定 正 畸 技 术 ． Ｉ开 采 排齐上颌牙列 ， 缺牙处加推簧拓展间隙 ， 前牙严重拥 挤 而致 间隙不 足 时拔 除多 余 牙 或 第 一 双尖 牙 ， 阻 为 生牙提供足够 的萌 出间隙 。（ ） ２ 外科 手术 ： 对移 位 的埋 伏牙 ， ｘ线 片 确 定 埋瓣手 术 ， 局麻 暴露埋 伏 牙唇 面 ， 托槽或 舌侧 钮 ， 位粘 骨膜瓣 ， 合 ， 弹 力线 粘 复 缝 用 或链状 皮 圈将埋伏 牙 牵 引结扎 于 上颌 弓丝 上 。缺牙 处 以螺旋 推簧 保持 间隙 。待埋 伏 阻生牙 萌 出或 牵引
手术正畸联合治疗唇侧和腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效比较
手术与正畸联合治疗唇侧和腭侧上颌埋伏阻生尖牙的疗效比较【摘要】目的对应用手术与正畸技术联合对患有腭侧和唇侧上颌埋伏阻生尖牙的患者实施治疗的临床效果进行对比。
方法抽取患有腭侧和唇侧上颌埋伏阻生尖牙的患者各34例，分别将其定义为甲组和乙组。
采用手术与正畸技术联合对两组患者实施治疗。
结果乙组患者的上颌埋伏阻生尖牙治疗效果明显优于甲组；正畸牵引治疗时间和治疗后恢复时间明显短于甲组；出现不良反应的人数明显少于甲组。
结论应用手术与正畸技术联合对腭侧上颌埋伏阻生尖牙患者实施治疗的效果更为明显。
【关键词】手术；正畸；腭侧；唇侧；上颌埋伏阻生尖牙doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.03.054文章编号：1004-7484（2013）-03-1104-01上颌埋伏阻生尖牙是临床上一种非常常见的牙颌畸形。
由于上颌尖牙对患者颌面部美观和牙合系统的生理功能产生的不良影响较大，在实际治疗过程中通常情况下不考虑对其进行拔除[1]。
埋伏阻生尖牙在临床的发生率在2.0%左右，保存尖牙并将其向正常牙弓位置引导在治疗过程中显得至关重要[2]。
本次研究对患有腭侧和唇侧上颌埋伏阻生尖牙的患者应用手术与正畸技术联合方式实施治疗的效果进行研究。
现对整个研究过程汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料在2008年8月——2012年8月抽取患有腭侧和唇侧上颌埋伏阻生尖牙的患者各34例，分别将其定义为甲组和乙组。
甲组患者中男21例，女13例；患者年龄14-26岁，平均年龄（19.3±1.4）岁；乙组患者中男20例，女14例；患者年龄13-24岁，平均年龄（19.2±1.5）岁。
抽样研究对象在年龄、性别等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（p>0.05），可进一步进行科学比较研究。
1.2方法1.2.1甲组治疗方法将尖牙阻生的部位的牙龈处黏膜完全切开，实施翻瓣、去骨处理，在牙槽骨的上方开窗，使尖牙牙冠能够暴露，不要对尖牙的牙冠造成损伤。
外科正畸联合治疗对上颚埋伏尖牙的疗效观察
１资料与方法
１ ． １一般 资料 资料 来源于我 院收治的上颚埋伏 尖牙临床患者 ，抽取其 中的２ ６ 例 作为研究对象 ，包括有 男１ ６ 例 ，女ｌ ０ 例 ，年龄 １ ２ ￣ ２ ７ 岁 ，平均 （ １ ８ ． ９ 士 ３ ． ２ ）岁 ，包括 牙间隙不足者 １ ４ 例 ，牙齿 萌 出道 出现异常者 ５ 例 ，多牙 者４ 例 ，易位 者３ 例 ，所有 患者均符合 临床诊 断标准 ，接 受外科联合正 畸疗法进行治疗 。
丝上 。外科手术 治疗 时依照埋伏 阻生尖牙 的具体 类型 以及位置 经不 同
的外科手术暴露方法进行治疗 ｊ 。 １ ． ３观察指标
对该 组患者进行术 后随访 ，并牙齿发育状 况进行记录 ，观察患者
对上颚 埋伏阻生尖牙进 行准确分类 ，而 后依照分类结果 实施有针对性 的治疗措施 ，以达 到最佳 的治疗效果 。
尖 牙进行 治疗 的 临床疗 效显 著 ，可有 效改 善矫正 效果 ，安 全 有效 ，值得 关注 。
【 关键 词 】外 科 治疗 ；正畸 治疗 ；上颚 埋伏 尖 牙 ；矫 正效 果 中 图分类 号 ：Ｒ ７ ８ ３ ． ５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ — ０ １ １ ２ － ０ １
在临床上 ，上颚埋伏 尖牙属于一种 比较常见 的错殆 畸形 ，在治疗 过程 中需要对避 免造成 牙齿和牙周 损伤予 以注意【 １ ］ 。现 阶段在临床 上 对于 该疾病 的治疗 以外科联合正 畸治疗的效果最为 显著 ，本文对 我院 收治 的上腭埋伏尖 牙患者２ ６ 例 ，实行外科正 畸联合 治疗 ，并对 治疗 效 果进行分析 ，笔者现汇报如下 。
因此 临床治疗存在较大的 困难口 ］ 。近几年关于上颚埋伏尖牙治疗 方面的 研究逐渐增多 ， 对 于上颚埋伏阻生尖牙进行治疗的过程 中，需要对埋伏 牙 予 以准确 的定 位 ，方可对手术 以及暴漏的方法进 行合理的正确 的选 择 ，近几年有学者 指出，外科与正畸治疗联合可使上颚埋伏尖牙获得 良 好的治疗效果。然值得注意 的是 ，行上颚埋伏尖牙翻瓣导 萌前 ，应对埋 伏尖牙 的位置、形态以及方 向、同邻近牙 的关心进行准确 的判断 ，针对
外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙临床效果分析,临床医学范文.doc
外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙临床效果分析,临床医学-摘要】目的：探讨外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙的临床效果。
方法：选取2013年6月-2015年2月笔者所在医院收治的200例埋伏阻生牙患儿（设为观察组），采用外科手术与正畸牵引联合矫治，并选取同期的200例埋伏阻生牙患儿（设为对照组），采用外科导萌治疗，对比两组患儿的治疗效果。
结果：治疗后，对照组治疗成功率为72.5%，观察组为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。
对照组行二次手术率为13.0%，观察组为1.5%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。
结论：外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙，效果显著，是一种理想的矫治方法，值得临床推广与应用。
【关键词】外科手术；正畸牵引；矫治；儿童埋伏阻生牙埋伏牙也称未萌牙，多见于儿童上颌前牙。
据临床调查显示，上颌前牙埋伏阻生发生率达2%以上[1]。
前牙为牙列中排列中线，直接关系人们的面型协调性、撕裂功能以及面貌美观度等。
因此，如何有效地矫治儿童埋伏阻生牙，对促进患儿面部容貌、口腔功能以及心理健康的改善有重要的意义和价值，也是临床医师探讨的主要问题。
埋伏牙形式复杂，为临床治疗和复位带来一定的困难，近来临床研究发现外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙具有良好的效果[2]，因此，为了探讨外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙的临床效果和价值，以笔者所在医院收治的儿童埋伏阻生牙患儿作为研究对象，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月-2015年2月笔者所在医院收治的400例患儿，将其随机分为两组，对照组200例，采用外科导萌治疗，男102例，女98例，年龄5～11岁，平均（6.7±1.3）岁；52例为萌出道异常，48例为间隙不足，46例为易位牙，54例为多生牙。
观察组200例，采用外科手术与正畸牵引联合矫治，男101例，女99例，年龄5～11岁，平均（6.6±0.7）岁；58例为萌出道异常，42例为间隙不足，52例为易位牙，48例为多生牙。
手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效观察
［ 关键词］ 手术 一正畸联合治疗 ； 唇侧 ； 腭侧 ； 埋伏 阻生尖牙 上颌
牙齿 是人体重要的咀嚼器官 ， 上颌尖牙 的萌出相对较晚 ， 可能 由于牙列拥挤 、 乳尖 牙滞 留及 上颌部多 生牙等 引起上颌 部尖牙萌出位 置缺 陷， 从而 引起 阻生发 生。上颌埋 伏阻生尖 牙属于 口腔科牙合畸形的一种 ， 上颌尖牙 的发 生率排第二 ， 仅 仅低于第 三磨牙 …。本研究通过对我院上颌埋 伏阻生尖牙 的 治疗效果 报告如下 。
手 术 一正 畸联 合治 疗 唇侧 与腭 侧 上 颌 埋伏 阻 生尖 牙疗 效 观察
郑 光， 赵德强
［ 摘
（ 河南省信阳市 中心 医院 口腔科 ， 河南 信 阳 ４４ ０ ） ６ ００
要］ 目的 ： 探讨手术 一 正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋 伏阻生尖牙疗 效情况 。方法 ： 分析 收治 的上 颌埋伏阻生 尖牙
唇侧阻生 尖牙 ３ Ｏ例（ ０颗 ） 腭 侧阻生尖牙 ２ ３ ， ０例（ ０颗 ） 上 ２ ， 颌埋伏阻生尖牙患者 ５ Ｏ例患者均为单侧 阻生 ， 下颌牙和健侧 恒尖牙萌出建立覆盖关 系。通过 Ｘ线 检查 ， 牙体 的形态较为 正常 ， 没有病理学特征。临床症状 ： 乳尖牙滞 留或者 临近的乳 牙滞 留 ， 邻牙有缺陷倾斜 ， 出间隙严重缺陷。５ 萌 ０例上颌埋伏 阻生尖牙病例均通过手术 一 正畸联合治疗。 １２ 方法 ： ． 上颌埋伏阻生尖牙患者 ５ ０例治疗 前拍摄根尖片 、 全 口曲面断层 片 ， 对尖牙 埋伏 阻生 的特 点进行 观察 。对埋伏
［］ 汪 ２
辉， 王京华 ， 苗美 娟 ， ．不规则抗体筛查对 临床输 等
［ 收稿 日期 ：０ ２— ６—１ 编校 ： ２１ ０ ２ 王丽娜／ 郑英 善］
者血型相合的血液 制品进行 输血后 ， １ 患者在 输血过程 无 例
外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效分析
外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效分析目的：研究外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效。
方法：选择2010年3月-2011年3月笔者所在医院收治的80例上颌埋伏尖牙口腔疾病患者进行研究。
按照随机数表法，将所有患者随机分为试验组和对照组。
每组40例。
对照组采用正畸固定技术对患者牙齿进行矫正治疗，试验组采用外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙进行矫正。
结果：治疗后，试验组牙齿正常的比例（92.5%）明显高于对照组（55.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组牙齿排列紊乱、错牙合、牙龈炎并发症的发生率明显高于试验组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用外科正畸联合治疗对上颌埋伏尖牙的疗效显著，可减少牙齿异常、错牙合等并发症的发生。
标签：外科；正畸；上颌埋伏尖牙上颌埋伏尖牙是临床常见的错牙合畸形。
对于上颌埋伏尖牙的治疗，需要注意在治疗过程中不能损害牙齿和牙周健康[1]。
目前，常采用外科导萌联合正畸治疗对患者进行治疗，可显著矫正患牙位置，恢复患牙功能[2-3]。
笔者所在医院采用外科正畸联合对上颌埋伏尖牙患者进行治疗，效果良好。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料接诊的80例患者均为上颌埋伏尖牙的口腔疾病患者，对患者进行X线片检查，观察患者埋伏牙的发育状况。
随机分为试验组和对照组，每组40例。
试验组40例，其中男26例，女14例，年龄13～23岁，平均（15.3±2.2）岁，病情状况：牙齿间隙不足21例，牙齿萌出道出现异常9例，多牙6例，易位牙4例；对照组40例，其中男24例，女16例，年龄11～22岁，平均（15.4±2.1）岁，病情状况：牙齿间隙不足23例，牙齿萌出道出现异常9例，多牙4例，易位牙4例。
两组患者年龄、性别及病情状况等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法术前，对所有患者进行X线片检查，观察埋伏牙的发育状况，选定合适的手术方式进行手术，并对牙间隙不足的患者首先给予开展牙间隙的治疗。
外科正畸联合治疗方式矫正上颌埋伏尖牙疗效观察
• 146 • http；//www. chinagp. net E-mail；z^qkyx@ chinagp. net, cn(S IP Chinese General PracticeDecember 2016, Vol, 19•论著••临床研究•外科正畸联合治疗方式矫正上颌埋伏尖牙疗效观察唐建清【摘要】目的 了解外科正畸联合治疗方法矫正上颌埋伏尖牙的疗效•方法选择四川省凉山州第一人民医院口腔科于2012年3月一2015年3月收治的上颌埋伏尖牙患者90例作为研究对象，分成观察组和对照组各45例。
观察组给予外科正畸联合治疗方式，对照组给予单纯的正畸固定技术治疗方式。
观察两组间的最终疗效。
结果两组间经治疗后牙齿的正常率比较，差异有统计学意义（P<〇.〇5);两组埋伏牙平均的萌出时间比较，差异有统计学意义（P<0.05);两组间出现错颌、牙齿排列紊乱以及牙龈炎等并发症比较，差异有统计学意义（P<0.05)#结论在对上颌埋伏牙的患者进行矫正时，采取外科与正畸联合的治疗手段，萌出牙齿的正常率较高，矫正效果理想，并发症较少，安全性高，值得推广^【关键词】外科；上颌埋伏尖牙；正畸；联合【中图分类号】R783. 5【文献标识码】AThe Combined Orthodontic and Surgical Treatment of Maxillary Impacted Canines Curative Effect TANG Jian - qing.Was a People's Hospital of Liangshan Prefecture in Sichuan Province,Liangshanzhou615000, China【Abstract】Objective To observe and analyze the treatm ent m ethod com bined orthodontic and surgical correction o fthe curative effect o f im pacted m a xilla ry ca n in e.Methods 90 cases were selected from our hospital in M arch2012 —2015 yearin M arch between the m a xilla ry im pacted canines were used as experim ental o b je c t,d ivid e d in to observation group and controlgroup two g ro u p s,the proportion o f patients fo r 1: 1.were treated by surgery com bined w ith orthodontic the tre a tm e n t,thecon trol group received fixe d orthodontic treatm ent alone.The fin a l effect o f technology groups.Results The norm al rate aftertreatm ent were com pared between the te e th,P <0.05 ,the difference was sta tistica lly s ig n ific a n t；com parison between the average tim e o f im pacted tooth adorable P <0.05, difference was sta tistica lly sig n ifica n t；there were com pared betweenm a lo cclu sio n,teeth arranged in disorder and g in g iv itis and other co m p lic a tio n s,P <0.05 ,the difference was s ta tistica llys ig n ific a n t.Conclusion the correction in the im pacted m a xilla ry teeth were taken when com bined treatm ent o f surgery ando rth o d o n tics,more adorable the rate o f norm al te e th,correction effect is id e a l,w ith less c o m p lic a tio n,high sa fe ty,w orthy o fprom otio n.【Keywords】S urg ery;M a x illa ry im pacted ca n in e s；O rthodontics；Joint颌骨内埋伏牙是口腔科内一种较为t见的口颌系统发育畸 形，其能够导致牙列不齐、胎关系的紊乱、邻牙的牙根吸收以及颌骨的囊肿等多种口腔疾病，应及时发现并及早做出治疗[1]3在对上颌埋伏尖牙的患者进行矫正治疗时，不对牙齿造成损害以及保证牙周的健康是其治疗的基本原则。
手术联合正畸牵引治疗儿童埋伏阻生牙的临床效果研究
手术联合正畸牵引治疗儿童埋伏阻生牙的临床效果研究【摘要】目的：研究分析手术联合正畸牵引治疗儿童埋伏阻生牙的临床效果。
方法:择取2018年1月至2019年12月接收的埋伏阻生牙儿童96例，按抽签法分为参照组48例行手术导萌治疗，联合组48例行手术联合正畸牵引治疗。
评价各组总体疗效。
结果：联合组患儿总体疗效93.75%较参照组的75.00%高（P ＜0.05）。
结论:在儿童埋伏阻生牙的治疗中予以手术联合正畸牵引可有效提升临床治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】手术；正畸牵引；儿童埋伏阻生牙；临床效果儿童埋伏阻生牙若不采取治疗措施，可致牙列异常、邻牙吸收和牙源性囊肿等症状，从而影响颌正常建立，严重者可致错颌，进而对患儿面部协调性、美观性，以及咀嚼功能等造成严重影响，不利于患儿身心健康成长[1]。
目前，临床多采用手术拔除埋伏牙，或导萌手术等治疗儿童埋伏阻生牙，前者具有较大的创伤性，不利于术后恢复，后者虽创伤性相应较小，但易致萌出错位[1]。
因此，为进一步提升儿童埋伏阻生牙的治疗效果，我院特采取了手术联合正畸牵引治疗儿童埋伏阻生牙，并取得了理想效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料择取2018年1月至2019年12月接收的埋伏阻生牙儿童96例，按抽签法分为参照组和联合组各48例，参照组男性21例，女性27例；年龄4至12岁，平均（7.2±1.9）岁；当中19例萌出道异常、17例间隙不中、7例易位牙、5例多生牙。
联合组男性20例，女性28例；年龄4至12岁，平均（7.5±1.8）岁；当中18例萌出道异常、17例间隙不中、6例易位牙、7例多生牙。
入选标准：均达到埋伏阻生牙相关确诊标准[1]；患儿家属均认可本研究，并签订知情同意书参与研究。
剔除标准：入组前有接受过相关治疗者；合并精神疾病、沟通障碍、先天性心脏疾病和其他口腔疾病者。
各组普通资料比较（P＞0.05），具可比性。
1.2方法参照组行手术导萌治疗，即予以局麻处理后切开腭侧和唇侧，清除埋伏牙表体骨质使牙冠充分显露，根据阻生牙具体情况适当去除阻力，随后予以局部压迫止血，将粗为0.2mm的结扎钢丝舌侧扣粘结于牙冠上，缝合切口，将结扎钢丝游离端于萌出道作牵引处理，并将其固定于主弓丝上[2]。
手术-正畸治疗唇腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效比较
引至牙 弓正常位置 ， 牙龈 、 牙 周情况正常 ， 牙髓 活力测试仪数 据 显示 为活髓 牙 ， 成功率 为 １ ０ ０ ％， ２组成功 率 比较差异有显著性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。术后正畸牵引时间唇侧为（ １ ５ ． １ ± ４ ． ７ ） 个月 ， 腭侧 组为 （ ９ ． １ － Ｉ － ５ ． ４ ） 个月 ， 唇 侧组牵 引时间明显长 于腭侧组 牵
腭侧 组为（ ９ ． １ ±５ ＿ ４ ） 个月， ２组比较差异有统计 学意义（ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ １ ） 。
结论 经手术 一正畸治疗上颌 埋伏 阻生尖牙的成功率腭侧 大 于唇侧 ， 牵引到位时 间腭侧较唇侧短。
１ ＿ ３ 治疗成 功 的判 定标 准
①牙 龈在 治疗后形 态正 常 ；
■ 啮露自窝厨
手术 一正畸治疗唇腭侧上颌埋伏 阻生尖牙疗效 比较
何 伟 文
（ 平顶山市 口腔医院 ， 河南 平 顶山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 比较 利用外科 手术后侧 上颌 埋 伏 阻生 尖 牙 的 疗 效 。 方 法 ５ ６例 上颌 埋 伏
检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计 学意义 。
唇侧组 中有 ３颗尖牙与邻牙牙根接触过于紧密 ， 互 相压迫
导致 牙髓 坏死 ； ２颗尖牙牙 根与骨质粘连 ， 无法牵 引移动 ， 最后 拔除； 还有 １ 颗尖牙在接近膜龈接合部萌 出 ， 牙龈形态不 良， 附 着龈丧失 ， 菌斑指数增 高 ， 成功率为 ８ ０ ． ０ ％。腭侧组尖牙均被牵
治疗 ， 对比 ２ 组 治疗 的成功率和 治疗所 需的时间。结果 治疗
手术导萌与正畸联合治疗上颌前牙埋伏阻生患者临床效果评价
埋伏深度 以有效对其定位 ， 并据此设计各患者治 埋伏齿 又称未 萌牙 【 １ ］ ， 多发 生于上颌前牙 ， 是 临 置、 床 上 常见 的错 猞 畸形 之 一 【 ２ ． ， 对 患 者 的 口腔功 能 、 面 疗需采用的手术方式 ， 同时为其设计合适 的牵引力 度 ， 而对 那些牙 间 隙不足 的患者可事先 拓展 间隙 。 部容貌 、 心理健康等会 造成一定的影 响嘲 。以往治疗 观察组患者采取手术导 上颌前牙埋伏 阻生 的方法一般是 为患者进行局部麻 所有患者均进行麻 醉处理 ， 醉后将其埋伏牙拔 出， 并在拔 出后对其进行修复。但 萌与正畸相结合 的方法进行治疗 ， 对 照组患者则采 采用该种方式进行治疗时会对患者造成很大的仓 伤， 用外科导萌手术进行 治疗 。具体操作如下 ： 观察组 患者操作时首 先局麻下于唇侧或腭侧切开黏 骨膜 ， 且治疗周期长， 患者所需承受 的痛苦很大。随着诊断 技术 、 治疗技术 的不断提高 ， 当前多数埋伏牙都可被 凿 除埋伏牙表 面骨质 ， 暴露牙冠面积略大于粘结 型 按 预先设计 的牵 引方 向 ， 清 保 留并恢复正常。笔者采取手术导萌与正畸联合治 舌侧扣底 板面积 即可 ， 疗 的方法 对 患有 上颌 前牙 埋伏 阻 生 的患 者进 行治 疗 ， 理 去 除 埋 伏 牙 萌 出道 上 的阻 力 ， 如多生牙 、 小 骨 瘤
海 南医学 ２ ０ １ ４ 年８ 月第 ２ ５ 卷第 １ ５ 期
Ｈ ａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｉ ． ２ ５ ， Ｎ ｏ ．１ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ４ ． １ ５ ． ０ ８ ９ ８
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［ ］ 菊贤， １周 崔佳锦 ， 刘晓瑷 ． 索前 列醇用 于 负压吸 引术前 宫颈 米 准备 疗 效 评 价 ［ ］ Ｊ ．实 用 妇 产 科 杂 志 ， ００ １ ２ ： ２ １ ， ０（ ６）
７ ８—７ １ ７ ８．
起 的全 身性 药物副反应 的危 险… 。本 研究 中应 用小剂 量卡前 列
数 资料 采用 检验分析 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差异有统计学 意义 。
２ 结 果
２ １ 唇侧 与腭侧上颌埋伏阻生尖牙治疗方式情况 ．
唇侧 上颌埋
尖 牙的阻生情况 ， 制定 治疗方 案。根据研 究模 型 的特点 ， 虑是 考
否 进行拔牙矫治 、 通过直 丝 弓矫 治技术 对牙 列进行 排齐 ， 整平 调
况 下进行本项调查 ， 采取手术 一正畸联合治疗方式进行 。 １２ 治疗方法 ． 患者 治疗 前拍摄根尖片 、 口曲面 断层片 ， 全 观察
观察唇侧与腭侧上颌埋伏 阻生尖牙 治疗方式情
采 用统 计学 软件 Ｓ Ｓ ３０建 立数据 库 ， Ｐ Ｓ１． 计
况， 上颌埋伏阻生尖牙治疗效果 。
手 术 一正畸联 合治疗唇侧 与腭侧 上颌埋 伏 阻生尖
【 关键词】 手术 一 正畸； 唇侧 ； 腭侧； 上颌埋伏阻生尖牙
上颌尖 牙是第三磨牙之后最 易出现埋 伏阻生的牙齿 ， 其发 生 率约为 １ ～３ ％ ％ ， 。其不仅影响患者 的颌面部美 观 ， ２ Ｊ 同时影 响 着 患者 的咀嚼功能 ， 选择有效 的治疗 方式是笔者所在科 室研究 的
伏 阻生 尖牙治疗 主要 以开隙联合导萌为主 ， 而腭侧 主要 以导萌联 合冠修 复 、 科 拔 牙 为主 ， 外 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。见
表 １ 。
整牙 弓 ， 用链 状皮 圈牵引 为埋 伏 尖牙 开辟 间 隙。用利 多 卡 因局
麻， 切开尖牙 阻生部位 的牙龈处 的黏膜 ， 翻瓣 ， 去骨 ， 牙槽 骨上 在
中外医学研究
２１ ０ ２年 ２月 第 １ Ｏ卷
第 ６期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
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尖牙治疗主要 以开 隙联合 导萌为主 ， 而腭侧主要 以导萌联合冠修复 、 外科拔 牙为主 。唇侧 与腭侧上颌 埋伏 阻生尖 牙 ６ Ｏ例 的手术和 正
畸 牵引均顺利进行 ， 引后 均排入 牙列 ， 牵 恢复正常咬合关 系， 牙周状 况 良好。结论
牙 临床 疗 效 明 显 ， 咬合 关 系恢 复 良好 ， 得 临床 推 广 应 用 。 值
牵引力 ＜ ０ｇ ６ 。每个月对患者弹力线 的力 量进行 调整 ， 导大部 指
分尖牙萌出的位置基本都 在牙 弓平面之后 ， 止对其 牵引 ， 停 根据
尖 牙长轴将托槽 的位置调 整 ， 后用合适 的矫 正 曲排 齐尖牙 ， 然 从
１ １ 一般资 料 ．
选 取笔者 所在 医院 ２ ０ ０ ９年 ～ ０ １年收 治的上 ２１
甲酯栓 阴道用药 ， 不仅能充 分改善 宫颈 松弛度 ， 特别 对 于初产 妇 效果极佳 ， 缩短手术 时间 ， 减少手术 中的出血量 ， 而且 摒弃 了大 剂
【 收稿 日期 】 ２ １ ２—１ ０ １—１ ３
手 术 一正 畸 联 合 治 疗 唇 侧 与 腭 侧 上 颌 埋 伏 阻 生 尖 牙 的疗 效 观 察
第 ６期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ Ｍ ＤＣ Ｌ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
量卡前列 甲酯栓所造成 的一 系列副作用 。
参 考 文 献
理 。Ａ组 ５例术后 出现轻 度腹 坠可 能与 手术 前使用 卡前 列 甲酯
栓 阴道用药有关 。
作 为栓剂 阴道用药 的卡前列 甲酯 栓在 阴道黏膜 局部 能够 迅 速被 吸收并产生作用 ， 在一定程度上减少 了 口服前 列腺素可能 引
重点课题之 一。本研究通过 对笔 者所在 医院 收治 的上颌埋 伏 阻 生尖牙患者 临床治疗效果进行观察和分析 ， 现牙 牙 冠 暴 露 出 来 ， 意 不 要 损 伤 尖 牙 牙 冠。用 将 注 １ １００ ０ 肾上腺素生理 盐水 棉球 进行 止血 ， 尖牙 牙冠 暴露 ／ ０ ０ 的。 对 面积粘 贴托槽进行观察 ， 将托槽 和 弓丝 用弹力 线结扎 ， 意保持 注
表 １ 唇侧 与腭 侧上颌埋伏阻生尖牙 治疗 方式情 况 ［ ｎ ％ ） ，（ ］
２ ２ 上颌埋伏阻生尖 牙治疗效果 ．
唇侧与腭侧上 颌埋伏 阻生尖
牙６ ０例的手术和正畸牵引均顺利进行 ， 牵引后均 排入牙列 ， 恢复
一
１ ４１ —
中外 医学研究
２１ ０ ２年 ２月 第 １ ０卷
陈何 熙
汕尾 市第二人 民 医院 （ 汕尾逸挥基金 医院） 广 东 汕尾 ５ ６ ０ ） （ １６ ０
【 要 】 目的 探 讨手术 一 摘 正畸联合 治疗唇侧 与腭侧上颌埋伏 阻生尖牙的疗效 。方法 采 用回顾性分析 的方法 ， 分析笔者 所在
唇侧 上颌 埋伏 阻生
医院收 治的唇侧 与腭侧上颌埋伏 阻生尖牙患者 临床 资料 ， 据临床特 点采取相应 的手术 一正畸联合 治疗。结果 根
而使其 完全 位于正常的牙 弓内。 １３ 观察指标 ．
１４ 统计学处理 ．
颌 埋伏 阻生尖牙 ６ 例作 为本 次观察 对 象 ， 中男 性 ３ 例 ， ０ 其 ８ 女性
２ ２例 ， 龄 １ ２ 年 １— ０岁 ， 均 （５ ６４ ． ） ， 平 １． － ３ 岁 唇侧阻 生尖牙 ４ ３ Ｏ例 （ ０颗 ） 腭侧 阻生 尖牙 ２ ４ ， ０例 （０颗 ） 所 有患 者均 为单侧 阻 生 ， ２ ， 健 侧恒尖牙 萌出和下颌牙建立覆盖关 系 ， 患者均在知情 同意 的情