针灸治疗单
针灸推拿科中医诊疗技术项目清单
电针
内、妇、儿科相关疾病；头痛、偏头痛、三叉神经痛、面神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ麻痹、中风后的轻度瘫痪、周围性神经疾患等
24
刮痧
感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉惊挛、风湿性关节炎等病症。
25
（TDP）特定电磁波
挫伤、肌肉拉伤、关节韧带拉伤、滑囊、滑膜、肌腱炎、术后伤口恢复、小儿腹泻等。
26
缺血性脑血管病、神经衰弱、脑损伤性疾病、小儿脑瘫、偏头痛、癫痫、
37
吞咽障碍治疗
缺血性脑血管病、出血性脑血管病、假性球麻痹、各种吞咽功能障碍患者
38
脑功能障碍治疗
缺血性脑血管病、神经衰弱、脑损伤性疾病、小儿脑瘫、偏头痛
39
中药离子导入
颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节股性关节炎、急慢性软组织损伤、慢性盆腔炎、不孕症、
8
游走罐
颈椎病、腰背肌肉劳损、腰椎间盘突出症，感冒，慢性疲劳综合症及内科适宜症等
9
穴位敷贴
感冒、支气管哮喘、慢性气管炎、高血压早期、小儿腹泻、过敏性鼻炎、亚健康等。
10
“三伏”灸
慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，过敏性鼻炎，体虚感冒咳嗽、久病阳虚证（如：五更泄、虚寒胃痛、肾虚腰痛），免疫力低下，亚健康等。
肌肉、韧带、肌腱的扭挫伤等慢性疲劳综合征
16
梅花针
落枕、失眠、头痛、痛经、斑秃、带状疱疹及各种痛症等
17
小针刀
颈椎病、肩周炎、网球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱鞘炎、腰椎间盘突出症、腰三横突症、膝关节病变、跟痛症等多种慢性软组织损伤
18
经络通治疗仪
颈椎病、腰椎病、骨性关节病、关节炎、肩关节周围炎、腰背肌筋膜炎、术后粘连、瘢痕增生等。
针灸治症汇总
针灸治症汇总“ 概要：治头症（全头痛、头顶痛、偏头痛、⽿后痛、印堂痛、眉棱⾻痛、后脑痛、脑瘤、脑病诊断），治眼症（⾚红肿痛、⽣翳、⽩内障、近视眼），治⿐症（息⾁、⿐炎、⿐⾎、⿐癌、⿐⼦久病），治⽿症（⽿虚症、⽿鸣、⽿实症、⽿痛、麝⾹矾⽯散），新⽣⼉倒提打屁股。
”本篇针灸治症汇总，从⼈体头部⾄脚部，依次介绍各个部位病症的针灸治疗⽅法。
01—治头症头痛：针法可以治疗世界上任何头痛，不管多严重。
全头痛：整个头痛，下针百会，近取⽳。
若不能解决，下针涌泉，⼈马上头上清凉下来。
（百会下针：百会前5分，向后平刺⾄百会）头顶痛：百会处头痛，如撞击、磕碰到头顶（百会位置），也是⽤百会、涌泉法。
偏头痛：胆经循⾏区域痛，胆经治疗。
先下针偏头痛对侧⼿的合⾕，然后下针偏头痛侧太阳透率⾕。
若偏头痛兼恶⼼，可加针中脘、内关、⾜三⾥、公孙（下中脘恶⼼⽌，就不⽤继续下后⾯的⽳道）。
太阳透率⾕⽿后痛：三焦经经过⽿后，三焦经取⽳。
初痛，下针⼦⽳天井，久痛下母⽳中渚⽳（夏⾄⾄冬⾄），冬⾄以后⼦⽳中渚、母⽳天井。
印堂痛：额头痛，下针中脘。
（额头痛与胃有关）⽴竿见影。
眉棱⾻痛：下对侧奇⽳眉棱点（也叫肾关⽳），阴陵泉下⼀⼨。
双侧痛下双侧。
（阴陵泉下1⼨）后脑痛：脑后⾯，或者颈项的地⽅痛。
近取⽳同侧天柱下针。
膀胱经上取⽳，初痛实症下⼦⽳束⾻，久痛虚症下母⽳委中。
（天柱，两⼤筋外侧脑⾻下缘）脑瘤：不⼀定会头痛，会全⾝抖动、颤动，眼睛上吊。
处⽅：全蝎、蜈蚣等量烤⼲打粉，胶囊服⽤，熄风⽌痉。
下针：百会、涌泉，百会消导，头部六阳交汇涌泉在管，下针就是⽴标杆，涌泉往下引导，组合起来消导。
脑病诊断：脑萎缩（⽼年痴呆）、脑⾥长东西，绝⾻⽳（⼜名悬钟）会有压痛点（很痛），属于胆经，外踝裸上3⼨。
脑萎缩为虚症，脑瘤为实症，区别在于，脑瘤14椎命门同时会有压痛（旁开1.5⼨为肾俞，肾主脑）。
第⼗三椎旁开3.5⼨，为痞根⽳，脑瘤也可以找到压痛点，痞根就是肿瘤吸收营养的地⽅，下针痞根如斩断肿瘤的根。
针灸处方
灸
治 疗
因时制宜
学
概 论
四季气候的变化对人体的生理功能、病理机制也会 产生一定的影响。
• 春夏之季气候由温转热，阳气升发，人体气血也 趋向浅表，病邪伤人也多在浅表，针刺宜浅，少 用灸法。
• 秋冬之季气候由凉变寒，阴气渐盛，人体气血也 潜藏于内，病邪中人也在深部，故针刺宜深，多 用灸法。
• 一日之内，人体气血流注也呈现出与时辰变化相 应的规律，子午流注针法能增强治疗效果。
针
灸 治 疗
1、按部配穴－上下配穴2
学
概 论
《灵枢·终始》：“病在上者下取之，病在
下者上取之，病在头者取之足，病在足者取
之腘。”
风火牙痛，上取合谷，下配内庭；
胸腹满闷，上取内关，下配公孙；
头项强痛，上取大椎，下配昆仑；
子宫脱垂，上取百会，下配气海。
针
灸 治 疗
1、按部配穴－前后配穴
学
概 论
前后配穴：将身体前后穴位配合使用
• 有些周期性发作的病症准确把握针灸施治的有效 时机，也是因时制宜的体现。
针
灸 治 疗
二、穴位的选择
学
概 论
（一）选穴原则：局部近取
邻近取穴
循经远取 辨证选穴
随症选穴
（二）配穴方法：按部配穴 按经配穴
针 灸 治
（一）选穴原则－局部近取
疗
学
概
论 局部近取：围绕病痛所在肢体、脏腑、组
织、器官，就近取穴－腧穴所在、主治所及
头痛，多种原因所致
（二）急则治标：
肝病基础上形成臌胀
阴水患者复感外邪出现感冒
在病程过程中出现危机重症
（ 三）缓则治本：急性病的恢复期、慢性病
针灸康复科治疗单
夹江县中医医院针灸康复科治疗单
中药涂擦治疗410000003中药熏洗治疗410000006-1
中药熏药治疗410000009关节脱位手法整复术420000005
骨折手法整复术420000001骨折夹板外固定术420000007
关节粘连传统松解术420000011腰间盘三维牵引复位420000017
普通针刺430000001温针430000002
手指点穴430000003微针针刺430000005
头皮针430000007梅花针430000009
火针430000010埋针治疗430000011
耳针430000012针刺运动疗法430000014
具体治疗情况
时间患者签字医生签字时间患者签字医生签字
电针430000016刮痧治疗470000012
放血疗法430000021
穴位注射430000022
430000023
穴位贴敷治疗
灸法440000001
隔物灸法440000002
拔罐疗法440000004
游走罐440000006
450000001
落枕推拿治疗
颈椎病推拿治
450000002
450000003
肩周炎推拿治
网球肘推拿治
450000004
450000005
急性腰扭伤推
450000006
腰椎间盘突出
450000007
膝关节骨性关
450000009
其他推拿治疗
450000012
脊柱小关节紊
小儿斜颈推拿
450000013
医生签字。
针灸治疗学
痹证是由风、寒、湿、热等病邪引起，以肢体关节肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。
治则：通经活络止痛，行痹兼活血祛风，痛痹兼温经散寒，着痹兼除湿化浊，热痹兼清热消肿；行痹、痛痹、着痹针灸并用，泻法；热痹只针不灸，泻法。
处方：局部取穴并根据部位循经选穴。
肩部：肩髃肩髎臑俞肘部：曲池天井尺泽少海小海腕部：阳池外关阳溪腕骨脊背：大椎身柱腰阳关夹脊髀部：环跳居髎秩边股部：伏免殷门承扶风市阳陵泉膝部：膝眼梁丘阳陵泉膝阳关踝部：申脉照海昆仑丘墟方义：病痛局部取穴及循经选穴可疏通经络气血，使营卫调和而风、寒、湿、热等邪无所依附，“通则不痛”，痹痛遂解。
加减：行痹加膈俞、血海活血调血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义；痛痹加肾俞、关元温补阳气、祛寒外出；着痹加阴陵泉、足三里健脾除湿；热痹加大椎、曲池清泻热毒；各部位均可加阿是穴。
操作：各部脑穴常规针刺。
大椎、曲池可点刺出血；肾俞、关元用灸法或温针灸法。
腰痛又称“腰脊痛”，以自觉腰部疼痛为主症。
治则：寒湿腰痛温经散寒，瘀血腰痛活血化瘀，均针灸并用，泻法；肾虚腰痛益肾壮腰，针灸并用，补法。
处方：以足太阳膀胱经腧穴为主。
委中肾俞大肠俞腰阳关阿是穴方义：委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点，“腰背委中求”，可疏调腰背部经脉之气血；腰为肾之府，肾俞可壮腰益肾；大肠俞、腰阳关、阿是穴可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止痛。
加减：寒湿腰痛加灸大椎温阳散寒；瘀血腰痛加隔俞活血化瘀；肾虚腰痛加灸命门益肾壮腰。
操作：诸穴均常规操作；肾虚腰痛者，命门穴以隔附子灸法为佳。
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路（腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧）以放射性疼痛为主要特点的综合征。
治则：疏经通络、行气止痛，针灸并用，泻法。
处方：以足太阳、足少阳经腧穴为主。
⑴足太阳经型：环跳阳陵泉秩边承扶殷门委中承山昆仑⑵足少阳经型：环跳阳陵泉风市膝阳关阳辅悬钟足临泣加减：有腰骶部疼痛者，加肾俞、大肠俞、腰阳关、腰夹脊、阿是穴疏调腰部经络之气；与天气变化有关者，加灸大椎、阿是穴温经止痛；气滞血瘀者，加膈俞、合谷、太冲化瘀止痛。
中医针灸大病历
入院记录xxx中医医院姓名：XXX 门诊号数：自带住院号数：00000 页数：姓名：出生地：性别：女常住地址：出生年月：单位：无年龄：身份证号：国籍：入院时间：民族：病史采集时间：婚姻：病史陈述者：患者本人及家属可靠程度：可靠职业：联系方式：联系人：关系：医保号：发病节气：过敏史：主诉：颈项痛伴头晕半月。
现病史：患者自述半月前不明原因出现颈项部疼痛，伴有头晕，未重视，病情逐渐加重，为求系统治疗，今来我院门诊以“项痹，颈椎病”收住我病区，刻下：患者精神不振，面色欠华，颈项部僵痛，伴头晕，转头时较明显，后枕部胀痛，双侧颈肩部酸胀痛，纳食差，夜寐安，二便自调，无手指麻木，无潮热盗汗，无形体消瘦。
既往史：20年前在乌市376医院行腰椎手术；高血压病病史二十余年，最高时170/100mmhg；心肌缺血病史十余年，现口服尼群地平片1片2次/日降压，速效救心丸改善心肌供血。
否认肝炎，结核病史，否认糖尿病病史，否认外伤史。
个人史：出生新疆沙湾县，现居住米东区，居住条件好，无潮湿之弊，生活饮食无异嗜。
过敏史：否认药物、食物及其他过敏史。
婚姻史：18岁结婚，育4子1女，配偶去世，儿女体健。
月经史：月经14 /5-6/30-31 /51岁。
家族史：父母亲双亡，兄妹三人均体健，否认家族遗传病及传染病史。
体格检查体温：36.1℃脉搏：68 次/分呼吸：20次/分血压：130 / 90 mmHg入 院 记 录 xxx 中医医院姓名：XXX 门诊号数： 自带 住院号数：00000 页数：神清，发育正常，营养中等，步入病室，查体合作，皮肤及巩膜未见黄染，周身浅表淋巴结未触及肿大，头颅圆整、五官端正、双瞳孔等大等圆、对光反射灵敏，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸部对称，听诊双肺呼吸音清，未间及干湿罗音，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未间及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及、双肾区无叩击痛，双下肢不肿，神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出，二阴未查。
完整版)针灸病案汇总
完整版)针灸病案汇总1.XXX，女，68岁，高血压患者。
突然昏倒，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无二便失禁，脉弦滑而数。
诊断为高血压脑出血，属于中风的一种。
治法：清热解毒，祛风除湿。
处方：黄连解毒汤加减。
方义：清热解毒，祛风除湿，平肝降压。
2.XXX，女，40岁，工人。
患急性肠炎后出现头晕目眩，眼前昏黑，重时昏眩欲仆，面色贫白，心悸失眠，神疲乏力，舌淡脉细弱。
诊断为气血不足，属于虚证。
治法：益气养血，调和营卫。
处方：四君子汤加减。
方义：益气养血，调和营卫，健脾养胃。
3.XXX，男，41岁，干部。
气候突变导致头痛，痛如锥刺，痛无定处。
每遇气候骤变则头痛，反复发作，舌暗红脉浮紧。
诊断为风寒湿痹，属于寒湿邪气侵袭。
治法：祛风散寒，活血化瘀。
处方：桂枝芍药知母汤加减。
方义：祛风散寒，活血化瘀，温经散寒。
4.XXX，男，26岁，司机。
突然面部肌肉板滞，口角向右侧歪斜，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦。
诊断为中风，属于风中之风。
治法：祛风通络，活血化瘀。
处方：桃红四物汤加减。
方义：祛风通络，活血化瘀，滋阴补益。
5.XXX，女，56岁，干部。
右肩部疼痛，向上肢放散至肘关节，局部有明显压痛，甚则夜间痛醒，晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻。
诊断为肩周炎，属于痹证。
治法：活血化瘀，祛风散寒。
处方：当归生姜羊肉汤加减。
方义：活血化瘀，祛风散寒，温经散寒。
6.XXX，男，23岁，农民。
左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重。
诊断为坐骨神经痛，属于痹证。
治法：活血化瘀，祛风散寒。
处方：越婢加术汤加减。
方义：活血化瘀，祛风散寒，温经散寒。
7.XXX，女，28岁，未婚。
经闭不行，胸胁胀满，小腹胀痛拒按，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉弦。
诊断为瘀血内阻，属于痛证。
治法：活血化瘀，行气止痛。
处方：逍遥散加减。
方义：活血化瘀，行气止痛，调和气血。
8.XXX，女，30岁。
月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
针灸病例
典型病例简介——针灸科(2010-10-08 16:03:39)转载▼标签：杂谈中风姓名张XX 性别女出生 1963 年 5月10日年龄46岁婚姻状况已婚以“突发右侧肢体活动不灵27天。
”之主诉于2009年12月17日入院。
患者27天前做饭时无明显诱因感头晕，无头痛，无视物旋转，遂卧床休息，四五分钟后起床接电话时出现言语不利，右侧肢体活动无力，无头痛，无恶心呕吐，无二便失禁，家人急送往岐山县医院，途中出现意识不清，小便失禁，入院测血压160/85ｍｍＨｇ，急查头颅CT：脑出血，量约20ml（未见单）随即转往XX医院，给予脱水降颅压对症支持治疗，经治疗现患者病情较前好转，但仍言语欠清晰，右侧肢体活动无力，为进一步针灸康复治疗，收住我科，现患者言语欠清晰，右侧肢体活动无力，右上肢不能活动，右下肢可抬离床面，无饮水呛咳，无吞咽困难，无头痛、头晕、无心慌、胸闷，无视物旋转，饮食及睡眠可，大小便正常。
既往高血压病史一年余，血压最高为“160/95mmHg”，间断服用降压药（具体不详），血压基本平稳；否认药物、食物等过敏史。
父母早逝，否认家族遗传病史。
Ｔ36.2℃，Ｒ19次/分，Ｐ76次/分，ＢＰ140/80ｍｍＨｇ神志清，精神差，被动体位，查体合作，语言欠流利，头颅无畸形，眼球转动灵活，无震颤，睑结膜色红，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，咽反射减弱。
颈软无抵抗，心肺阴性，腹部阴性，四肢脊柱无畸形，右上肢肌Ⅰ级，右下肢肌力Ⅲ级，肌张力减弱，右侧各种腱反射稍亢进，左侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力正常，左侧各种腱反射正常，双侧霍夫曼氏征（-），双侧巴彬氏征（-），双侧查多克征（-），双侧奥本海姆征（-）右侧浅感觉减退，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。
四诊摘要：患者张XX，中年女性，素体偏胖，嗜食肥甘，既往高血压病史一年，现言语欠清晰，右侧肢体活动无力，右上肢不能活动，右下肢可抬离床面，无饮水呛咳，无吞咽困难，无头痛、头晕、无心慌、胸闷，无视物旋转，饮食及睡眠可，大小便正常。