阻塞性肺气肿病人最典型的体征是怎样的

呼吸系统模拟练习题(附答案)

呼吸系统模拟练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。

该病人的首优护理诊断是( )A、气体交换受损B、知识缺乏C、低效性呼吸型态D、体温过高E、清理呼吸道无效正确答案：A2.肺炎链球菌肺炎剧烈胸痛者宜取( )A、坐位B、平卧位C、健侧卧位D、半卧位E、患侧卧位正确答案：E3.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病时的治疗中不恰当的是( )A、病情缓解后可进行腹式呼吸及缩唇呼吸B、急性发作期以抗感染治疗为主C、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D、应给予高蛋白、高维生素饮食E、痰液粘稠时可雾化吸人正确答案：C4.男,22岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,喷嚏。

既往有类似病史。

呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率98次1分,律齐。

最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支气管炎D、大叶性肺炎E、上呼吸道感染正确答案：A5.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是( )A、慢性支气管炎B、肺间质纤维化C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案：A6.李某,男,50岁,支气管扩张患者,其有大量痰液而排出不畅,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? ( )A、机械吸痰B、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽C、体位引流D、胸部叩击与胸壁震荡E、湿化气道正确答案：C7.病人男,40岁,因重症肺炎并发感染性休克入院。

遵医嘱实施静脉输液配合抢救,该操作过程中错误的是( )A、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、尽快建立两条静脉通道E、保持输液通畅,防止药液外渗正确答案：C8.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有冠心病病史的患者B、有哮喘病史的患者C、有消化性溃疡的患者D、有糖尿病病史的患者E、有高血压病史的患者正确答案：B9.病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。

呼吸系统

呼吸系统疾病病人的护理试题一、判断题1．多数呼吸系统疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能损害而致残，甚至导致呼吸衰竭而威胁病人生命。

（）2．咳嗽是一种保护性反射动作，但剧烈频繁的咳嗽则会对机体产生不良的影响。

（）3．带金属音的咳嗽，常由于支气管扩张所致。

（）4．痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。

（）5．体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。

（）6．剧烈咳嗽尤其是老年人、儿童可出现眼结膜出血、失禁等异常情况。

（）7．咯血是呼吸系统特有的症状，其他系统的病变不会出现咯血。

（）8．一次咯血量少于60ml者为小量咯血，不需特殊治疗。

（）9．大咯血时应让病人尽量屏气以减少出血。

（）10．咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。

（）11．混合性呼吸困难的特点为呼气时间延长，吸气时间缩短。

（）12．氧气疗法是纠正缺氧，缓解呼吸困难的最有效的治疗手段。

（）13．如缺氧严重而无二氧化碳潴留者，可用鼻导管给氧。

（）14．胸膜炎常在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽、深吸气有关。

（）15．急性病毒性咽炎主要症状为咽部发痒、声音嘶哑、咳嗽，常有发热等。

（）16．内源性哮喘发作前多有先兆症状，出现呼气时呼气困难，咳嗽多稀薄痰或干咳，病人多被迫取坐位。

（）17．支气管哮喘发作时X线检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度将减低。

（）18．支气管哮喘低效型呼吸型态，与支气管狭窄、气道阻塞有关。

（）19．哮喘病人不宜用超声雾化吸入，否则易使支气管痉挛致哮喘症状加重。

（）20．哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。

（）21．肺气肿急性发作期治疗以控制感染、祛痰止咳、解痉平喘为主。

（）22．对呼吸困难伴低氧血症者，可采用大流量持续给氧，流量4~5L/min。

（）23．我国肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。

（）24．呼吸衰竭时病人可出现PaO2增高，PaCO2降低。

阻塞性肺气肿病理分型是怎样的

阻塞性肺气肿病理分型是怎样的肺气肿是我们生活中比较常见的一种呼吸系统疾病，然而肺气肿总是会让我们出现呼吸困难和咳嗽等现象，这对我们的身体健康都是有很大的影响，然而想要使肺气肿得到更好的治疗我们也要根据疾病的类型以及种类来对症下药，其中阻塞性肺气肿它的病理是分为很多种类型的，想要得到更好的治疗我们也要掌握好它的分类，下面一起了解一下阻塞性肺气肿病理分型是怎样的。

阻塞性肺气肿病理分型是怎样的阻塞性肺气肿是终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀，并伴有气腔壁的破坏。

本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。

叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。

呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音。

心音低远。

本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加临床表现1.症状有肺气肿病理变化的患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也出现呼吸困难。

当合并呼吸道感染时，症状加重，并可出现缺氧、酸中毒等。

2.体征本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。

叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。

呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿啰音。

心音低远。

本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加，但在早期这一X线征象不够敏感。

重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。

侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。

膈肌位置下移，膈穹隆变为扁平。

两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。

心影呈垂直狭长。

透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。

也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。

上面就是对阻塞性肺气肿病理分型是怎样的介绍，通过了解之后我们在治疗阻塞性肺气肿的时候一定要结合疾病的类型以及病因和病情到正规的专科医院进行治疗，另外平时在生活中一定要避免吸烟，保证所在室内空气流通，和避免剧烈的运动。

内科护理呼吸系统练习题

呼吸系统练习题一．单选题（共81分，一题一分）1.大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( )A．维持气道通畅 B. 输血 C．吸氧 D．安慰病人2.大量咯血是指( ) A．一次咯血量＜100ml B．一次咯血量＞100ml C．一次咯血量＞200ml D．一次咯血量＞300ml3.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病( )A．支气管哮喘 B．慢性纤维空洞型肺结核 C．慢性支气管炎 D．原发性支气管肺癌4．阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( )A．紫绀 B．一侧呼吸运动减弱 C．桶状胸 D．呼气延长伴哮鸣音5．下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( )A．急性上呼吸道感染 B．急性支气管炎 C．肺部急性炎症 D．自发性气胸6．预防外源性哮喘最关键的措施是( )A．监测病情 B. 避免接触过敏原 C．避免感染 D. 应用支气管扩张剂7．患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。

经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。

该患者最可能的诊断为( )A．支气管扩张 B．肺心病 C．肺结核 D．慢性支气管炎8.下列关于咳嗽的描述，不正确的是( )A．是一种保护性防御机制 B．剧烈咳嗽对机体无不良影响C．可排出呼吸道内的分泌物或异物 D．是呼吸系统疾病最常见的症状9.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 ( )A．体温过高 B．心输出量减少 C．有室息的危险 D．体液过多10．肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( )A．头孢菌素 B．青霉素G C．红霉素 D．丁胺卡那霉素11.成人最常见的肺结核类型是( )A. 原发型B. 血行播散型C. 浸润型 D．结核性胸膜炎12．确诊肺结核最重要的依据为( )A．典型的症状、体B．血沉加速 C．痰中找到结核菌 D．结核菌素试验阳性13.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为（）A.小于5mmB.5-9mmC.10-19mmD. 20mm及以上14.肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用( ) A．间歇给氧 B．酒精湿化给氧 C．低浓度持续给氧 D．高压给氧15.肺心病急性加重期的治疗关键是( )A．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能B．强心、利尿 C．利用呼吸机改善呼吸功能D．纠正电解质紊乱16.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( )A．紫绀 B．呼吸困难 C.意识障碍 D．球结膜充血17．呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 ( )A．发绀 B．呼吸困难 C．血压下降 D．心率加快18．关于呼吸兴奋剂的使用，错误的是( )A．尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂B．出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时应及时减药或停药C．需配合氧疗，因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加D．呼吸肌麻痹的患者也应使用19.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（）A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHgB. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHgC. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHgD. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg20.以下4题共用题干：A．白色泡沫痰或粘液性痰B．大量脓痰C．粉红色浆液性泡沫痰D．血痰E．脓臭痰．1)．慢性支气管肺炎常咳出( )2)．化脓性支气管扩张常咳出( )3)．外源性哮喘发作常咳出( )4)．肺结核可咳出( )21.以下两题共用题干：A．青霉素 B．红霉素 C．链霉素 D．三代头孢类药物1）．肺结核治疗常用药物( )2）．肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物( )22．肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）A．患侧卧位 B．仰卧位 C．坐位 D．健侧卧位 E．俯卧位23..在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是（）A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平 D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸24..肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是（）A．痰内有大量红细胞 B．痰内含大量脓细胞 C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬25..浸润型肺结核的病灶多位于（）A．肺尖或肺上野 B．肺门附近 C．肺中部 D．肺下野 E．全肺各处26.异烟份用量过大会引起( )A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒细胞减少 E．过敏反应27.低浓度吸氧、氧流量为( )A．5-6L/min B．2-3L/min C．l-2L/min D．1-2L/s E．2-3L/s 28.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要( )A．皮肤及面部变化 B．神志与精神变化C．呼吸变化 D．心率与血压变化E．瞳孔变化29.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑( )A．上呼吸道感染 B．肺部病变早期 C．支气管肺癌D．支气管扩张E．左心功能不全30.支气管哮喘发病多属于( )A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．IV型变态反应 E．V型变态反应31.肺源性心脏病的首要死亡原因是( )A．休克 B．肺性脑病 C．上消化道出血 D．水、电解质平衡失调 E．心律失常32.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予( )A．高流量持续吸氧 B．高流量间歇吸氧 C．低流量间歇吸氧 D．低流量持续吸氧 E．低流量混有二氧化碳的氧吸入33.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是( )A．呼吸困难B．咳铁锈色痰C．语颤增强D．咳嗽、胸痛 E．发热、寒战34.慢性支气管炎最突出的症状是( )A．长期反复咳嗽 B．经常咳痰 C．时有喘息 D．反复发热 E．少量咳血35.护理重症哮喘患者时，下列哪项不妥( )A．守护在床边，加强心理护理 B．安排舒适的半卧位或坐位C．给予低流量鼻导管吸氧 D．勿勉强进食，限止水的摄入E．痰多级稠者可作药物雾化吸入36.肺心病急性加重期的关键治疗措施是( ) A．改善呼吸功能 B．控制呼吸道感染C．利尿减轻心负荷D．给洋地黄制剂 E．控制心律失常37.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑( ) A．自发性气胸 B．支气管哮喘急性发作 C．左心衰竭 D．肺炎 E．胸膜炎38.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是( )A．l周 B．2周 C．3周 D．4－8周 E．9－10周39.结核病化疗联用的主要目的( )A．减少并发症 B．避免发生耐药性，增加疗效 C．避免副作用D．可完全杀灭结核菌 E．缩短疗程40.某肺结核病患者，胸片示右上肺浸润性病灶，并出现薄壁空洞，痰菌涂片阳性，应诊断为( )A．浸润型肺结核，痰菌涂片（＋），进展期B．浸润型肺结核，痰菌涂片（＋），稳定期C．原发型肺结核，痰菌涂片（＋），进展期D．原发型肺结核，痰菌涂片（＋），稳定期E．慢性纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（＋），进展期41.慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱 ( ) A．低钠血症 B．高钾低氯血症 C．低钙血症 D．低钾、低氯血症 E．高钙血症42.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现( ) A．反复发绀 B．剧烈咳嗽 C．咯多量脓痰D．经常感染发热 E．逐渐加重的呼吸困难43.慢性支气管炎最常见的并发症是( )A．急性肺部感染 B．支气管扩张 C．阻塞性肺气肿 D．慢性肺脓肿 E．中毒性肺炎44.慢性支气管炎最重要的病因是( )A．过敏． B．感染 C．大气污染 D．寒冷气候 E．呼吸道防御功能低下45.叩诊呈过清音提示 ( )A．肺结核 B．胸腔积液 C．胃潴留 D．气胸 E．肺气肿46..氨茶碱的严重不良反应是 ( ) A．头痛、手指颤抖 B．恶心、呕吐C．血压下降、甚至死亡 D．心率加快 E．嗜睡、胃肠道反应47.支气管扩张病人体位引流合理的体位是 ( )A．任何体位均可B．采取病人感觉舒适的体位 C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位 E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下48.能确诊支气管扩张的检查是 ( )A．胸部x光片 B．支气管造影 C．痰菌增养 D．结核菌素试验 E．痰脱落细胞检查49.支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是( )A．保持呼吸道通常 B．静脉输液 C．止血药的应用 D．抗休克治疗E．持续吸氧50.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈 ( )A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热51.肺结核病人的消毒隔离措施，错误的一项是 ( )A．做好呼吸道隔离 B．剩余的饭菜煮沸后弃去 C．痰液加等量的1‰过氧乙酸浸泡D．餐具洗涤后应煮沸5min E．病室每日用紫外线灯照射52.肺结核病人痰菌阳性，下列说法错误的一项中( )A．病灶具有活动性B．需要抗结核治疗 C．需要接种卡介苗D．加强隔离制度 E．加强营养53.肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是 ( )A．掩埋 B．煮沸 C．阳光下暴晒 D．纸包后焚烧 E．1‰过氧乙酸浸泡54.观察结核菌素试验正确的时间是 ( )A．6—12h B．13-24h C．25—36h D．37—47h E．48-72h 55.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性，提示( ) A．机体反应性差B．需接种卡介苗 C．患有活动性结核病 D．曾有结核菌感染 E．严重营养不良56.结核菌主要的传播途径是 ( )A．消化道 B．泌尿道 C．生殖道 D．呼吸道 E．皮肤接触57,对肺结核咯血的病人的病情观察，要密切注意 ( )A．体温变化 B．脉搏变化 C．呼吸变化 D．有无休克早期表现 E．有无窒息先兆表现58.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 ( )A．进行卡介苗接种 B．普及结核病防治知识 C．及早发现并治疗病人 D．隔离病人，消毒衣物 E．加强锻炼，增强体质59.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用 ( ) A．高压吸氧 B．酒精湿化吸氧 C．间歇吸氧 D．高浓度吸氧 E．低流量、低浓度持续吸氧60.对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了( )A．保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用B．保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用C．保持C02对呼吸中枢的刺激作用D．保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用E．保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用61.血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确 ( )A．选用2ml干燥注射器B．先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去C．在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D．拔出针头后立即送验E．需半小时内完成化验62.林先生，70岁。

ICU试题库(1)

ICU专科考试题库一．选择题1、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( D )A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.恶化劳力性心绞D.缺血性胸痛持续大于30分钟2、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是( D )A. 应用血管扩张剂B.应用大量利尿剂C.大量静点抗生素D.心包穿刺3、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( A )A.心力衰竭伴心房纤颤B. 心包积液伴体循环淤血C.肺源性心脏病伴右心功能不全D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血4、下列是洋地黄中毒的表现，除了(C )A.恶心B.黄视或绿视C.多饮D. 室早二联律5、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C ）A. 神经内分泌激活B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚6、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（ D ）A.积极内科保守治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D.急诊手术7、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（D ）A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.氨茶碱D. 安置临时人工心脏起搏器8、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是( D )A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D. 安置临时心脏起搏器9、大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A )A．维持气道通畅B. 输血C．吸氧D．安慰病人10．成人最常见的肺结核类型是( C )A. 原发型B. 血行播散型C. 浸润型D．结核性胸膜炎11．确诊肺结核最重要的依据为( C )A．典型的症状、体征B．血沉加速C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性12.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHgB. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHgC. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHgD. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg13，病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于( C )A. I级B．II级C. III级D．Ⅳ级14．右心功能不全的呼吸困难是由于(D )A．气道反应性增强B. 支气管狭窄及阻塞C. 肺循环淤血D．体循环淤血15．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A )A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟16．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C ) A．舌下含服长效心痛治B．舌下含服心痛定C．舌下含服消心痛D．舌下含服氢酰心安17．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是( C )A．肺部感染B．肺梗塞C．急性左心衰D．心脏破裂18．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B )A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位D．伴随症状19．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止( B ) A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血D．血流加速引起脑栓塞20．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( D )A．少量多餐，不宜过饱B．腹胀时行肛管排气C．输液速度20-30滴／分D．如有便秘，立即灌肠21．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。

ICU题库(1)

ICU专科考试题库一．选择题1、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( D )A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.恶化劳力性心绞D.缺血性胸痛持续大于30分钟2、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是( D )A. 应用血管扩张剂B.应用大量利尿剂C.大量静点抗生素D.心包穿刺3、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( A )A.心力衰竭伴心房纤颤B. 心包积液伴体循环淤血C.肺源性心脏病伴右心功能不全D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血4、下列是洋地黄中毒的表现，除了(C )A.恶心B.黄视或绿视C.多饮D. 室早二联律5、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C ）A. 神经内分泌激活B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚6、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（ D ）A.积极内科保守治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D.急诊手术7、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（D ）A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.氨茶碱D. 安置临时人工心脏起搏器8、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是( D )A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D. 安置临时心脏起搏器9、大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A )A．维持气道通畅B. 输血C．吸氧D．安慰病人10．成人最常见的肺结核类型是( C )A. 原发型B. 血行播散型C. 浸润型D．结核性胸膜炎11．确诊肺结核最重要的依据为( C )A．典型的症状、体征B．血沉加速C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性12.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHgB. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHgC. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHgD. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg13，病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于( C )A. I级B．II级C. III级D．Ⅳ级14．右心功能不全的呼吸困难是由于(D )A．气道反应性增强B. 支气管狭窄及阻塞C. 肺循环淤血D．体循环淤血15．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A )A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟16．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C ) A．舌下含服长效心痛治B．舌下含服心痛定C．舌下含服消心痛D．舌下含服氢酰心安17．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是( C )A．肺部感染B．肺梗塞C．急性左心衰D．心脏破裂18．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B )A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位D．伴随症状19．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止( B ) A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血D．血流加速引起脑栓塞20．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( D )A．少量多餐，不宜过饱B．腹胀时行肛管排气C．输液速度20-30滴／分D．如有便秘，立即灌肠21．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。

肺气肿

肺气肿【临床表现】临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。

早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。

随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。

此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常。

典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。

【发病原因】阻塞性肺气肿的发病机理尚未完全清楚。

一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。

吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。

吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。

细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。

肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹[1]性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。

在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高，正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高，以保护肺组织免遭破坏。

α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。

吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响。

【疾病类型】如上所述，肺气肿发生存在 2 种模式：病因-肺气肿-慢性支气管炎，病因-慢性支气管炎-肺气肿。

阻塞性肺气肿或COPD 在临床表现上可以分为2 种类型，即气肿型亦称红喘型（PP 型）和支气管炎型亦称紫肿型（BB 型）；还有一些患者不符合以上两型的典型表现，亦称之谓“混合型”（X 型）。

1、BB 型：患者的支气管炎症病变比较严重，肺气肿病变较轻，咳嗽、咳痰史突出，体型多较胖，常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿，肺底常可闻干、湿啰音，肺通气功能损害明显，弥散功能正常，常存在低氧血症和高碳酸血症，血细胞比容增高。

成人护理学(上海健康医学院)智慧树知到答案章节测试2023年

绪论单元测试1.生命周期包括哪些阶段（）A:儿童期B:老年期C:青春期D:婴儿期E:成年期答案:ABCDE第一章测试1.下列呼吸系统疾病最不适宜做剧烈咳嗽的病人是A:支气管哮喘B:肺气肿C:流行性感冒D:肺炎球菌肺炎E:支气管肺炎答案:B2.慢性阻塞性肺气肿最常见的并发症是A:慢性肺源性心脏病B:肺结核C:肺不张D:支气管扩张E:自发性气胸答案:A3.阻塞性肺气肿最具特征性的体征是A:触觉语颤减弱B:两侧胸廓膨隆C:呼吸活动度减弱D:叩诊呈过清音E:呼气时间延长答案:D4.慢性支气管炎最常见的并发症是A:呼吸衰竭B:肺炎C:阻塞性肺气肿D:胸膜炎E:气胸答案:C5.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期，不正确的护理措施是A:每1～2h为病人翻身B:持续低流量、低浓度吸氧C:高蛋白、高热量饮食D:使用洋地黄时注意观察有无洋地黄中毒E:绝对卧床休息，保持平卧位答案:E6.慢性肺心病患者为避免发生肺性脑病，一般应慎用A:镇静剂B:利尿剂C:机械通气D:持续吸氧E:洋地黄类药物答案:A7.COPD患者并发肺心病最主要的原因是A:心肌长期缺血缺氧B:反复用药C:肺动脉高压D:肺部反复感染对心肌的毒性作用E:水电解质失衡答案:C8.男性病人，81岁，有COPD病史，近一周出现发热，咳嗽咯痰加重，体检：体温38℃，神志恍惚，痰多，不易咳出，呼吸频率30次/分。

血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。

氧疗时，氧浓度和氧流量应为A:37%，4L/minB:45%，6L/minC:41%，5L/minD:33%，3L/minE:29%，2L/min答案:E9.女性病人，71岁，COPD多年，近一周出现发热，咳嗽加重，咳脓痰，收入院。

体检：体温38.7℃，神志恍惚、气促，痰多，不易咳出。

血气分析示：PaO258mmHg，PaCO271mmHg。

护士确定护理诊断时应除外A:体温过高B:清理呼吸道无效C:活动无耐力D:气体交换受损E:体液过多答案:E10.男性病人，51岁，长期吸烟，反复咳嗽咳痰多年，进行性呼吸困难3年。