牵引疗法
简述牵引的治疗作用
简述牵引的治疗作用牵引是一种常见的治疗方法，常用于骨科、神经科等领域，具有显著的治疗作用。
本文将从牵引的定义、作用机制、适应症、治疗效果等方面进行详细阐述。
牵引是一种通过外力作用于人体，使其发生牵引力，从而改变关节、骨骼或软组织的位置、形态和功能的治疗方法。
牵引可以通过手动操作，也可以借助特殊的设备来实施。
它可以分为骨牵引、皮牵引和肌肉牵引等形式。
牵引的治疗作用主要通过以下几个方面实现。
首先，牵引可以减轻骨骼、关节或软组织的压力，从而缓解疼痛。
当关节或骨折发生时，牵引可以使骨折骨端对位，减少骨折的移位，促进骨折的愈合。
其次，牵引可以扩大关节的活动范围，增加关节的灵活性。
此外，牵引还可以改善血液循环，促进组织的营养供应和代谢，有助于组织的修复和康复。
牵引的治疗作用主要适用于以下几种疾病或情况。
首先，对于骨折、脱位等创伤性疾病，牵引可以使骨折骨端对位，减少骨折的移位，促进骨折的愈合。
其次，对于脊柱疾病，如脊椎间盘突出、脊柱侧弯等，牵引可以减轻脊柱的压力，改善脊柱的生理曲度，缓解疼痛。
此外，对于关节疾病，如髋关节炎、膝关节炎等，牵引可以减轻关节的负重，缓解疼痛，改善关节功能。
此外，牵引还可以用于神经系统疾病的治疗，如颈椎病、坐骨神经痛等。
牵引的治疗效果是显著的。
首先，牵引可以有效缓解疼痛。
通过减轻关节、骨骼或软组织的压力，牵引可以减少疼痛的程度和持续时间。
其次，牵引可以改善关节的功能。
牵引可以扩大关节的活动范围，增加关节的灵活性，使关节恢复正常的运动功能。
此外，牵引还可以促进骨折的愈合，加快创伤的康复进程。
最后，牵引还可以改善神经系统疾病的症状，如减轻坐骨神经痛的疼痛和麻木感。
牵引是一种常见的治疗方法，具有显著的治疗作用。
通过减轻压力、改善血液循环、扩大关节活动范围等机制，牵引可以缓解疼痛、改善关节功能，促进创伤的愈合和神经系统疾病的康复。
牵引适用于骨科、神经科等多个领域，并且在临床实践中取得了良好的治疗效果。
牵引术的健康教育
牵引术的健康教育牵引术是一种常见的治疗方法，用于纠正骨折、脱位或关节问题。
它通过施加适当的牵引力来改善骨骼或关节的位置，减轻疼痛并促进康复。
在进行牵引术之前，患者需要接受相关的健康教育，以了解该过程的目的、方法、风险和注意事项。
1. 牵引术的目的和方法：牵引术的主要目的是通过施加适当的牵引力来纠正骨骼或关节的问题。
牵引力可以通过不同的方式施加，如手动牵引、机械牵引或重力牵引。
手动牵引是医生用手轻轻拉伸患者的肢体，机械牵引则是通过使用特殊设备来施加牵引力。
重力牵引是将患者的身体部位悬挂在空中，利用重力产生牵引力。
2. 牵引术的适应症：牵引术适用于多种骨骼和关节问题，如骨折、脱位、关节僵硬、脊柱问题等。
具体的适应症需要根据患者的具体情况来确定。
在进行牵引术之前，医生会对患者进行详细的评估和诊断，确保牵引术是适合的治疗方法。
3. 牵引术的风险和注意事项：牵引术虽然是一种常见的治疗方法，但仍然存在一些风险和注意事项。
首先，牵引力过大或施加时间过长可能会导致皮肤损伤或神经损伤。
因此，在进行牵引术之前，医生需要根据患者的情况来确定合适的牵引力和持续时间。
其次，患者在进行牵引术期间需要保持适当的姿势和活动，以避免不必要的压力或移动。
此外，牵引术可能会引起不适或疼痛感，患者需要及时告知医生以便调整治疗计划。
4. 牵引术后的护理和康复：牵引术后，患者需要进行适当的护理和康复措施，以促进康复和恢复功能。
护理包括定期更换牵引设备、保持皮肤清洁和干燥，避免摩擦或压力。
康复措施包括进行物理治疗和运动疗法，以恢复肌肉力量和关节功能。
医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，并定期进行复查和评估。
总结：牵引术是一种常见的治疗方法，适用于多种骨骼和关节问题。
在进行牵引术之前，患者需要接受相关的健康教育，了解牵引术的目的、方法、风险和注意事项。
牵引术的风险包括皮肤损伤、神经损伤和不适感，患者需要遵循医生的建议并及时报告不适情况。
牵引疗法课件
牵引疗法课件一、介绍亲爱的朋友们，您们是否因为身体某些部位的不适而困扰？是否曾听过牵引疗法这一名词，却对其知之甚少？今天就让我带您走进牵引疗法的大门，一起了解这种能够带给我们健康福音的治疗方式。
牵引疗法是一种通过物理牵引的方式，帮助缓解身体某些部位疼痛的方法。
它像是一位温柔的理疗师，用专业的手段，帮助我们舒缓身体的疲惫和疼痛。
无论是长时间坐姿工作导致的颈椎不适，还是劳累过度引起的腰部疼痛，牵引疗法都能为我们带来意想不到的缓解效果。
那么为什么我们要选择牵引疗法呢？在我们的生活中，很多人因为工作、学习、生活压力等原因，身体长时间处于紧张状态，各种疼痛问题也随之而来。
而牵引疗法，正是通过科学的物理方法，帮助我们放松身体，缓解疼痛让我们重新找回生活的舒适和自在。
1. 牵引疗法的定义和概述牵引疗法或许你对这个词还感到陌生，但其实它在我们的日常生活中扮演着重要的角色。
那么究竟什么是牵引疗法呢？让我们一起来了解一下。
简单来说牵引疗法就像是在给身体某个部位进行“拉伸”治疗。
当我们身体的某个部位因为各种原因感到疼痛或不舒服时，牵引疗法就能起到很好的缓解作用。
它主要是通过牵拉身体的某个部位，帮助减轻疼痛，恢复正常的功能。
你可能会问，牵引疗法是怎么工作的呢？其实原理很简单，想象一下当我们拉伸身体的时候，身体的某些部位会得到放松，这就像是在给身体“解开封印”，让它重新恢复活力。
牵引疗法就是利用这个原理，通过牵拉身体，帮助身体恢复到健康的状态。
那么牵引疗法对于我们的身体有哪些好处呢？首先它可以帮助缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
其次它还可以帮助恢复关节的正常功能，让身体更加灵活。
此外对于一些因为长时间保持同一姿势而导致的不适，牵引疗法也能起到很好的缓解作用。
牵引疗法是一种简单而有效的治疗方法，当我们身体出现不适时，不妨尝试一下牵引疗法，或许会给你带来意想不到的效果。
当然在进行牵引疗法之前，一定要咨询专业医生的意见，确保安全有效。
牵引术的健康教育
牵引术的健康教育引言概述：牵引术是一种常见的治疗方法，常用于解决脊椎问题、关节问题等。
在进行牵引术治疗时，健康教育是非常重要的。
本文将探讨牵引术的健康教育内容及其重要性。
一、了解牵引术的原理1.1 牵引术的定义：牵引术是通过外力的作用，使身体的某一部分朝某一方向或某一方向做持续的牵拉，以达到治疗效果的一种物理疗法。
1.2 牵引术的作用：通过适当的牵引，可以减轻患者的疼痛，改善关节功能，促进病变部位的康复。
1.3 牵引术的适用范围：牵引术适用于脊椎、颈椎、肩关节等部位的治疗，对于一些椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等疾病有显著的疗效。
二、牵引术的注意事项2.1 专业操作：进行牵引术需要专业医师进行操作，患者应选择正规医疗机构进行治疗。
2.2 适用人群：牵引术并非适用于所有人，患者在接受治疗前应咨询医师，确保自身适合这种治疗方法。
2.3 注意安全：在进行牵引术时，患者应保持放松状态，避免突然移动或扭曲身体，以免造成不必要的伤害。
三、牵引术的效果与风险3.1 疗效：适当的牵引术能够缓解疼痛、改善关节功能，促进康复。
3.2 风险：牵引术在操作不当或患者情况不适合的情况下，可能会引发颈椎、脊柱等部位的损伤，因此患者在接受治疗前应充分了解风险。
3.3 注意事项：患者在接受牵引术治疗时，应及时向医师反馈治疗效果，避免因操作不当导致风险。
四、牵引术后的康复护理4.1 休息调理：在接受牵引术治疗后，患者需要适当休息，避免剧烈运动，有助于治疗效果的巩固。
4.2 药物治疗：医师会根据患者的情况开具相应的药物，患者应按时按量服用，加速康复。
4.3 康复锻炼：在康复期间，患者可以进行一些适当的锻炼，有助于加速康复进程，恢复关节功能。
五、牵引术的健康教育意义5.1 健康意识：通过牵引术的健康教育，患者能够增强健康意识，及时寻求医疗帮助，保持身体健康。
5.2 预防意识：了解牵引术的相关知识，有助于患者预防相关疾病的发生，避免不必要的痛苦。
牵引的健康教育
牵引的健康教育
牵引是一种常见的物理治疗方法，常用于康复过程中。
它可以通过施加适当的力量使骨骼、关节或软组织受到拉伸，以改善身体的功能和减轻疼痛。
在健康教育中，牵引被广泛用于以下几个方面：
1. 颈椎牵引：颈椎牵引可以帮助减轻颈椎间盘突出引起的疼痛和神经压迫症状。
通过适当的牵引力量和角度，可以缓解颈椎的压力，减少神经受压的程度。
2. 腰椎牵引：腰椎牵引常用于治疗腰椎间盘突出、坐骨神经痛等问题。
适当的牵引可以减轻腰椎的压力，增加椎间盘的间隙，减少神经受压的程度，从而缓解疼痛和改善功能。
3. 关节牵引：关节牵引通常用于治疗关节僵硬和功能障碍。
通过适度的牵引力量，可以拉开关节间的间隙，改善关节的活动范围和柔韧性，从而提高关节的功能和舒适度。
4. 肌肉牵引：肌肉牵引是在物理治疗中常用的一种方法，用于放松紧张的肌肉。
通过适当的牵拉力量，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，改善肌肉的弹性和灵活性。
需要注意的是，牵引治疗必须在专业人员的指导下进行，以确保施力的准确度和安全性。
不同病情和个体情况下，牵引的方式和参数也会有所不同。
因此，在接受牵引治疗前，一定要咨询医生或专业的康复师，以确定适合自己的牵引方案。
充分了
解牵引的效果和注意事项，有助于患者更好地参与治疗，提高康复效果。
牵引病人的健康宣教
牵引病人的健康宣教在医学领域中，牵引是一种常见的治疗方法，用于帮助病人恢复骨骼和关节功能。
牵引病人时，除了专业医护人员的操作外，正确的健康宣教也是非常重要的。
本文将探讨牵引病人的健康宣教，提供一些相关建议和指导。
一、什么是牵引？牵引是一种通过外力作用，将人的骨骼或关节部位分离或扩张，以治疗疾病或缓解症状的方法。
它可以帮助改善骨折、脱位、关节半脱位等骨骼和关节相关的问题。
牵引通常使用牵引装置（如重力牵引或机械牵引）来施行。
二、牵引的健康宣教内容1. 牵引的目的和原理在进行牵引疗法之前，医护人员需要向患者解释牵引的目的和原理。
这包括解释牵引可以减轻疼痛、纠正骨骼或关节问题、恢复功能等方面的作用。
通过了解牵引的目的和原理，患者可以更好地配合治疗，并提高治疗效果。
2. 牵引的操作流程医护人员应向患者介绍牵引的操作流程，包括准备工作、使用牵引装置的方法、时间和频率等。
他们应该知道牵引是一个渐进的过程，需要逐渐增加张力，并且在治疗过程中进行适当的检查和调整。
这样可以帮助患者理解和参与到牵引过程中。
3. 牵引的注意事项和禁忌在进行牵引治疗时，医护人员还需要向患者传达一些注意事项和禁忌。
这包括保持皮肤清洁和干燥、避免受伤或碰撞牵引装置、避免使用过量的力量等。
患者应该了解这些注意事项，以避免不必要的并发症和意外情况的发生。
4. 牵引的常见副作用和应对方法牵引治疗可能会引发一些副作用，例如皮肤擦伤、肌肉痉挛、不适感等。
医护人员应向患者介绍这些常见副作用，并告知相应的应对方法，例如调整牵引装置的位置、使用缓解疼痛的药物等。
这样可以帮助患者更好地管理并缓解副作用。
5. 牵引治疗后的护理和康复在牵引治疗结束后，患者需要进行相关的护理和康复措施。
医护人员应向患者提供恢复期间的注意事项，例如适当的运动、定期复查等。
他们还可以提供一些建议和建议，以促进骨骼和关节的康复。
三、牵引宣教的重要性牵引是一种专业的治疗方法，对于患者的康复至关重要。
牵引疗法名词解释(一)
牵引疗法名词解释(一)牵引疗法名词解释1. 牵引疗法•定义：牵引疗法是一种通过施加外力来拉伸和分离身体部位的治疗方法，常用于治疗骨骼、关节和神经系统相关疾病或损伤。
2. 骨牵引•定义：骨牵引是一种应用外力来拉伸骨骼的疗法，主要用于骨折或脱位的治疗。
常见的骨牵引方法包括重力牵引、皮肤牵引和骨内牵引。
–重力牵引：利用重力来拉伸骨骼，通常通过悬挂患者的肢体或使用重物来实现。
–皮肤牵引：通过将特殊的装置固定在皮肤上，施加外力来实现骨牵引。
–骨内牵引：通过在骨骼内插入插针或钢针等器械，并施加外力来实现骨牵引。
3. 颈椎牵引•定义：颈椎牵引是一种通过施加外力来拉伸颈椎的治疗方法，主要用于治疗颈椎相关疾病，如颈椎间盘突出、颈椎病等。
常见的颈椎牵引方法包括机械牵引和手动牵引。
–机械牵引：利用专用的牵引设备，如颈椎牵引器，通过施加适当的拉力来实现颈椎的牵引。
–手动牵引：由医护人员通过手工操作来实现颈椎的牵引，常用的手法包括牵拉法和旋转法。
4. 脊柱牵引•定义：脊柱牵引是一种通过施加外力来拉伸脊柱的治疗方法，主要用于治疗脊柱相关疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出等。
常见的脊柱牵引包括重力牵引和机械牵引。
–重力牵引：通过悬挂患者的身体或使用重物来实现脊柱的牵引。
–机械牵引：利用专用的设备，如脊柱牵引机，通过施加适当的力量和角度来实现脊柱的牵引。
5. 神经牵引•定义：神经牵引是一种通过拉伸或分离神经组织来缓解神经压迫的治疗方法，主要用于治疗神经根受损或神经痛等疾病。
常见的神经牵引包括手动牵引和物理治疗牵引。
–手动牵引：由医护人员通过手工操作来实现神经的牵引，常用的手法包括牵拉法和压迫法。
–物理治疗牵引：通过利用物理治疗器械，如牵引杆或牵引台，施加适当的力量和角度来实现神经的牵引。
以上是关于牵引疗法的一些相关名词及其解释，牵引疗法在临床实践中广泛应用，有效帮助患者恢复健康和功能。
尽管牵引疗法具有一定的益处，但在使用过程中需要谨慎操作，确保安全性和有效性。
康复治疗-牵引疗法
案例三：骨质疏松患者的牵引治疗
要点一
总结词
要点二
详细描述
牵引疗法在骨质
骨质疏松是一种骨骼疾病，表现为骨骼疼痛、骨折风 险增加等症状。牵引疗法通过拉伸骨骼，减轻骨骼压 力，从而缓解疼痛，改善骨骼质量。治疗方法包括骨 牵引、药物治疗、运动锻炼等。
骨质疏松症
牵引疗法可以减轻疼痛，增加骨密度，改善骨质疏松的症状。
05
牵引疗法的科研进展与未来发展
牵引疗法在科研中的应用与进展
颈椎牵引
颈椎牵引是利用牵引力和反牵引力作用于颈椎，以缓解颈椎压迫和脊髓刺激，改善颈椎活 动度。近年来，颈椎牵引在临床治疗颈椎病、颈椎间盘突出等疾病中应用广泛，相关科研 成果丰富。
02
牵引疗法的作用与效果
牵引疗法的作用机制
神经根的机械压迫
牵引可以减轻神经根受到的压迫，缓解疼痛 和麻木等症状。
关节复位
牵引可以帮助错位的关节复位，恢复正常的 关节活动。
肌肉松弛
牵引可以放松肌肉，改善血液循环，减轻炎 症反应。
脊柱稳定
牵引可以增强脊柱的稳定性，减轻脊柱的压 力，预防进一步的损伤。
牵引疗法的效果评估
疼痛缓解
牵引可以显著缓解疼痛，提高患者的 舒适度。
肌肉松弛
牵引可以有效地放松肌肉，改善血液 循环，减轻炎症反应。
关节复位
牵引可以帮助错位的关节复位，恢复 正常的关节活动。
脊柱稳定
牵引可以增强脊柱的稳定性，预防进 一步的损伤。
牵引疗法的适应症与禁忌症
适应症
颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎、肌肉劳损等。
禁忌症
对于某些特定疾病或身体 状况，牵引疗法可能不适 用于某些患者，需医生进 行评估和指导。
04
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2) 斜位自重牵引
患者在床上仰卧，胸部用牵引带固定于床头， 患者在床上仰卧，胸部用牵引带固定于床头， 腰部及下肢游离。 腰部及下肢游离。 初次牵引床面与水平面夹角30°，以后每天增 初次牵引床面与水平面夹角30° 以后每天增 牵引床面与水平面夹角30 一般8 10天倾角可达 天倾角可达70 加5 °,一般8～10天倾角可达70 °～ 90 ° 牵引时间每天 时间每天4 牵引时间每天4h。
1 、腰椎间盘突出症的发病机制
腰椎间盘突出症的保守疗法的目的： 腰椎间盘突出症的保守疗法的目的： 促进突出的椎间盘还纳； 促进突出的椎间盘还纳； 减轻对神经组织的压迫，消除炎症。 减轻对神经组织的压迫，消除炎症。
2、腰椎牵引的作用
（1）预防、松解神经根粘连 预防、 缓解肌肉痉挛， 纠正前屈、 （ 2 ） 缓解肌肉痉挛 ， 纠正前屈 、 侧弯等 继发性腰椎畸形 增加椎体间距， （3）增加椎体间距，降低椎间盘内压 增加后纵韧带张力， （ 4 ） 增加后纵韧带张力 ， 促进椎间盘还 纳 （5）增加椎管容积 （6）增加侧隐窝的面积 （7）纠正腰椎小关节的紊乱
(3) 动力骨盆牵引
动力骨盆牵引是以电动牵引力替代重锤 动力骨盆牵引是以电动牵引力替代重锤 进行的腰椎牵引方式， 进行的腰椎牵引方式，牵引体位同重锤 牵引。 牵引。 可做持续牵引或间歇牵引。 可做持续牵引或间歇牵引。 持续牵引的牵引重量和时间设定同牵引 台重锤牵引。 台重锤牵引。 间歇牵引重量可从20 30kg开始 20～ 开始逐渐增 间歇牵引重量可从20～30kg开始逐渐增 加至适当重量， 加至适当重量，一般以不超过体重为原 牵引时间15 20min， 15～ 则。牵引时间15～20min，间歇时间可在 30秒以内进行调节 例如牵引1min， 秒以内进行调节， 30秒以内进行调节，例如牵引1min，间 l0秒 歇l0秒。
牵引疗法
主讲： 主讲：马金
牵引疗法是将外力施加于患者身体一定 部位，通过牵拉作用 牵拉作用以达到治疗目的的 部位 ， 通过 牵拉作用 以达到治疗目的的 治疗方法。 治疗方法。 牵引疗法可用于脊柱和肢体，其中不同 牵引疗法可用于脊柱和肢体 ， 关节的牵引术需按不同关节的结构和生 理需要分别设计和实施。 理需要分别设计和实施。 脊柱牵引包括用于治疗腰椎间盘突出症 的腰椎牵引和用于颈椎病的颈椎牵引。 的腰椎牵引和用于颈椎病的颈椎牵引。
(4) 屈曲旋转快速牵引
患者俯卧， 腰椎前屈， 患者俯卧 ， 腰椎前屈 ， 牵引时除水平牵引外 增加旋转斜搬作用力，牵引在瞬间完成。 牵引在瞬间完成。 一方面可减小椎体的生理弯曲， 使牵引力与 一方面可减小椎体的生理弯曲 ， 脊柱轴线趋于一致和相对集中； 脊柱轴线趋于一致和相对集中； 另一方面可使椎管容积增大， 另一方面可使椎管容积增大 ， 椎体后韧带紧 同时牵引使椎间盘内压明显减小， 张 ， 同时牵引使椎间盘内压明显减小 ， 此二 力共同作用利于突出物还纳。 力共同作用利于突出物还纳。 旋转斜搬可对脊柱产生一个外加的旋转应力， 旋转斜搬可对脊柱产生一个外加的旋转应力 ， 操作者以手法固定患者患部的上一棘突， 操作者以手法固定患者患部的上一棘突 ， 使 作用力点集中。 作用力点集中。
（二）腰椎牵引
1、腰椎间盘突出症的发病机制 2、腰椎牵引的作用 3、适应证和禁忌证 4、腰椎牵引方法
1 、腰椎间盘突出症的发病机制
姿势的改变； 姿势的改变；进一步负重 长期的腰椎受力不平衡及腰椎间盘的退 行性变—椎间盘承载与分布应力的能力 椎间盘承载与分布应力的能力 ↓关节突关节负荷↑，退变加速—小关节 负荷↑，退变加速— 增生肥大及黄韧带肥厚，侧隐窝狭窄— 增生肥大及黄韧带肥厚， 神经根和／ 神经根和／或马尾神经束受到机械压迫 和刺激—影响神经营养及代谢产物的排 和刺激 影响神经营养及代谢产物的排 神经炎症—腰腿痛 出—神经炎症 腰腿痛 甚至导致下肢 神经炎症 腰腿痛—甚至导致下肢 无力，运动障碍（影响神经功能）。 无力，运动障碍（影响神经功能）。
（一）脊柱牵引疗法概述
1、椎间盘的生物力学 2、牵引的作用机制 3、脊柱牵引分类
1、椎间盘的生物力学
椎间盘 髓核：半流体胶状物，正常状态下能 髓核：半流体胶状物， 吸收一定的压力和震荡力 纤维环，按同心圆排列组成，保护 纤维环，按同心圆排列组成， 髓核并限制髓核向周围膨出。 髓核并限制髓核向周围膨出。 正常椎间盘可承受较大的压力而不破裂。 正常椎间盘可承受较大的压力而不破裂。髓核 向四周传递压力，使纤维环承受圆周张力， 向四周传递压力，使纤维环承受圆周张力，此 张力在腰段脊柱可达脊椎所受纵向压力的4 张力在腰段脊柱可达脊椎所受纵向压力的4-5 倍。
2) 牵引台重锤牵引
牵引台面可头低脚高倾斜5°。牵引重量越大， 牵引台面可头低脚高倾斜5 牵引重量越大， 床脚越高， 床脚越高 ， 但对头晕等症状的患者则不能将 床脚太高。 床脚太高。 重锤重量从每侧8kg，两侧共16kg开始 16kg开始， 重锤重量从每侧8kg，两侧共16kg开始，增加 方法同床上重锤牵引。 牵引时间每次10 方法同床上重锤牵引 。 牵引时间每次 10 ～ 15min 此方法适用于能到治疗室治疗的患者。 min。 15min。此方法适用于能到治疗室治疗的患者。
古希腊 Hippocrates 进行的牵引 治疗
固定第8、 固定第 、 9、10肋 、 肋 下缘
胸廓牵 引带
4、腰椎牵引方法
(1)自重牵引 (1)自重牵引 (2)骨盆重锤牵引 (2)骨盆重锤牵引 (3)动力骨盆牵引 (3)动力骨盆牵引 (4)屈曲旋转快速牵引 (4)屈曲旋转快速牵引 (5)徒手牵引 (5)徒手牵引 (6)自我牵引 (6)自我牵引
(4) 屈曲旋转快速牵引
术者立于患者患侧， 术者立于患者患侧，用手指或手掌根按 压于患部上一棘突，另一手叠压其上， 压于患部上一棘突，另一手叠压其上， 准备好后，脚踏控制开关， 准备好后，脚踏控制开关，双手同时下 旋转、按压。可重复1 推、旋转、按压。可重复1～2次。 牵引后患者平卧硬板床3 牵引后患者平卧硬板床3天，腰部用腰 围制动，可服消炎止痛药， 围制动，可服消炎止痛药，3天后复诊 可配合使用其他物理疗法或按摩。 可配合使用其他物理疗法或按摩。 一般只需牵引1 若需再次牵引可于1 一般只需牵引1次，若需再次牵引可于1 周后进行。 周后进行。
（二）腰椎牵引
腰椎牵引是以按摩手法之“ 腰椎牵引是以按摩手法之“人工拉压复 为基础发展形成的器械治疗方法， 位”为基础发展形成的器械治疗方法， 通过对腰椎施加牵引力，使紧张、 通过对腰椎施加牵引力，使紧张、痉挛 的腰部肌肉松弛，腰椎体间距增大， 的腰部肌肉松弛，腰椎体间距增大，椎 间盘内压降低， 间盘内压降低，缓解突出物对神经组织 的压迫，使疼痛得以消除。 的压迫，使疼痛得以消除。 腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症、 腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症、腰椎 小关节紊乱等疾患的有效疗法。 小关节紊乱等疾患的有效疗法。
2、牵引的作用机制
（1） 减轻椎间盘压力促使髓核不同程 度地回纳， 度地回纳，解除对神经根的压迫 （2）解除肌肉痉挛 （3）促进炎症消退 （4）解除脊柱小关节负载
3、脊柱牵引分类
根据治疗部位可分为：腰椎（骨盆） (1) 根据治疗部位可分为：腰椎（骨盆） 牵引、颈椎牵引。 牵引、颈椎牵引。 根据牵引力的来源可分为： (2) 根据牵引力的来源可分为：自身体 重牵引、手法牵引、重锤牵引、 重牵引、手法牵引、重锤牵引、动力牵 引。 根据牵引时患者的体位可分为： (3) 根据牵引时患者的体位可分为：仰 卧位牵引、俯卧位牵引、坐位牵引。 卧位牵引、俯卧位牵引、坐位牵引。
4、腰椎牵引方法
腰椎牵引从较原始的自重牵引逐步发展 形成重锤牵引、动力牵引， 形成重锤牵引、动力牵引，分别以自身 体重、 体重、外加重力或动力对腰椎施加持续 性或间歇性的牵引力。 性或间歇性的牵引力。 近年来在水平牵引的基础上又增添了成 旋转等功能，提高了治疗效果。 角、旋转等功能，提高了治疗效果。
(2) 骨盆重锤牵引
1) 床上重锤牵引 2) 牵引台重锤牵引
1) 床上重锤牵引
水平牵引
斜向牵引
1) 床上重锤牵引
首次牵引滑轮重量每侧5kg， 首次牵引滑轮重量每侧5kg，两侧共 10kg 以后根据患者的治疗反应每 kg； 10kg；以后根据患者的治疗反应每1～ 日增加1 2kg，最后达到合适的重量。 3日增加1～2kg，最后达到合适的重量。 牵引时间首次可定为1 休息20min后 20min 牵引时间首次可定为1h，休息20min后 继续牵引， 继续牵引，待患者适应后逐渐延长牵引 持续时间。夜间停止牵引，以利睡眠。 持续时间。夜间停止牵引，以利睡眠。 此方法适用于需在病房绝对卧床的患者
3、脊柱牵引分类
根据牵引时患者身体的方向可分为： (4) 根据牵引时患者身体的方向可分为： 水平位牵引、斜位牵引、垂直位牵引。 水平位牵引、斜位牵引、垂直位牵引。 根据牵引的时间长短可分为： (5) 根据牵引的时间长短可分为：长时 间牵引、短时间牵引。 间牵引、短时间牵引。 根据牵引的连续性可分为： (6) 根据牵引的连续性可分为：持续牵 间歇牵引。 引、间歇牵引。
长时间使脊柱处于某一方向的屈曲位； 长时间使脊柱处于某一方向的屈曲位； 震荡力反复作用于同一椎间盘； 震荡力反复作用于同一椎间盘； 体重过重 均可导致纤维环破裂， 髓核突出于纤维环之外， 均可导致纤维环破裂 ， 髓核突出于纤维环之外 ， 从而压迫周围的神经组织而引起临床症状。 从而压迫周围的神经组织而引起临床症状。
1、椎间盘的生物力学
脊柱屈曲、侧弯时， 脊柱屈曲、侧弯时，椎间盘一部分受到 牵拉（张力），另一部分则受到挤压； ），另一部分则受到挤压 牵拉（张力），另一部分则受到挤压； 当脊柱旋转时，椎间盘还会受到剪力。 当脊柱旋转时，椎间盘还会受到剪力。
1、椎间盘的生物力学
椎间盘损伤的主要原因： 椎间盘损伤的主要原因： 脊柱屈曲加旋转时同时受到张力、压力和剪力 脊柱屈曲加旋转时同时受到张力、 的作用。 的作用。 椎间盘退行性变； 椎间盘退行性变；