高血压的心脏康复治疗
心脏康复流程和注意事项
心脏康复流程和注意事项心脏康复是指在心脏疾病治疗后的一系列恢复活动，旨在提高心脏病患者的生活质量和心脏功能。
下面将详细介绍心脏康复的流程和注意事项。
心脏康复流程如下：1. 评估和选择：在开始心脏康复之前，医生会对患者进行评估，包括身体状况、心脏功能以及患者的心理和社会支持等方面。
根据评估结果，医生会制定个性化的康复计划。
2. 体力活动：体力活动是心脏康复中的重要环节，旨在提高心肺功能和增加身体的耐力。
初始阶段，患者会进行轻度的体力活动，如散步、慢跑或骑自行车等。
随着康复的进展，活动的强度和时间会逐渐增加。
3. 高强度间歇训练：高强度间歇训练是一种高强度的有氧运动，通过交替快速运动和休息来训练心脏和肌肉。
这种训练方法可以有效提高心肺功能和心肌的耐力。
4. 心理支持：心脏疾病对患者的心理状态有很大的影响，包括焦虑、抑郁和恐惧等。
心脏康复过程中，心理支持是非常重要的，可以通过心理咨询、心理疏导和支持小组等方式来帮助患者调整心态和应对压力。
5. 教育和指导：心脏康复的成功离不开患者对自身疾病的了解和有效的自我管理。
医生和康复师会向患者提供相关的教育和指导，包括饮食调理、药物管理、日常生活注意事项等。
患者需要学习如何正确地控制食物摄入、如何正确地服药以及如何避免过度劳累等。
6. 营养指导：健康的饮食对心脏康复非常关键。
医生和营养师会指导患者合理的饮食结构，包括控制脂肪和盐的摄入、增加蔬菜水果的摄入以及适量的蛋白质等。
患者需要养成良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇和高盐的食物。
7. 社会支持：心脏康复的过程中，家庭和社会的支持也非常重要。
家人可以陪伴患者一起参与活动，提供情感上的支持。
同时，参加康复小组和社区康复活动也可以帮助患者建立社会支持系统，与他人分享经验和交流心得。
心脏康复注意事项如下：1. 康复过程中，患者应保持积极的心态，充满信心和毅力。
虽然康复可能会遇到困难和挑战，但只有坚持下来，才能取得良好的效果。
心脏病康复指南
心脏病康复指南心脏病是指由于多种原因导致心血管系统发生疾病，如心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭等。
心脏病康复是指对心脏病患者采取综合性治疗和康复干预，促进其恢复健康，提高生活质量的一系列措施。
本文将为您介绍心脏病康复的指南，希望能为患者的康复之路提供帮助。
一、药物治疗药物治疗是心脏病康复过程中不可或缺的一环。
药物既可以缓解病情，减轻症状，又可以预防并发症。
根据不同的心脏病类型，药物治疗也会有所不同。
例如，对于高血压患者，需要长期服用降压药；对于心脏病患者，需要服用抗凝药、抗心律失常药等。
药物治疗需要在医生的指导下进行，确保用药时药物种类、用药量、用药时间等均符合医生的建议。
同时，患者需要注意药物的不良反应，如药物过敏、头晕、食欲不振、消化不良等，及时向医生反映，就诊并咨询调整用药方案。
二、运动治疗心脏病康复的另一个重要环节是运动治疗。
临床研究表明，运动可以促进血液循环、增强心肌功能、改善心肺适应能力和免疫功能，从而降低心脏病的风险。
根据患者的身体状况，医生会制定不同的运动方案。
一般来说，心脏病患者运动时需要选择较为轻松的运动方式，如步行、骑行、游泳等，避免激烈运动。
同时，需要控制运动强度和时间，适度运动不仅有益无害，过度运动反而会对心脏产生不利影响。
三、饮食调整饮食是心脏病康复中不可忽视的一环。
恰当的饮食调整有利于控制血脂、降低血压、控制体重并预防合并症。
对于心脏病患者，应该坚持低脂、低盐、低能量的饮食原则，控制热量摄入，适当增加膳食纤维的摄入量，如多摄入蔬菜、水果、全谷类等。
此外，心脏病患者需要戒烟、限酒、减少咖啡因摄入等有害习惯，加强睡眠、保持心情愉悦，避免生活压力过大。
四、心理干预心理干预是心脏病康复过程中另一个不可忽视的环节。
心脏病患者常常因疾病的不确定性、治疗的复杂性以及生活方式的改变引起心理困扰，如焦虑、抑郁等。
而心理干预可以帮助患者应对这些困扰，改变不良心理习惯，增强心理素质，从而促进患者康复。
心脏的康复
• 第2期康复的目的在于尽早恢复接近正常体 力，为回归家庭回归社会做准备。
• 2期康复是在1期的基础上，增加了每周3-5 次心电和血压监护下的中等强度运动，其 中包括有氧运动、阻抗运动以及柔韧性训 练等
• 有氧运动：行走、慢跑、骑自行车、游泳、 爬楼梯、划船等，每次运动20-40分钟即可。
• 3、 Naughton方案：主要优点是运动起始负荷低， 每级负荷增量均为1MET，适用于AMI急性期之后 出院时检査，及心衰或体力活动能力较差病人的 检查。
• 4、Bruce方案：主要特征是通过同时增加 速度和坡度来增加负荷。主要缺点是运动 负荷增加不规则，起始负荷较大，同时运 动增量也较大，因此老年人和体力差的病 人往往不能耐受，从而难以完成试验。
• 第二步：训练阶段，包含有氧运动、阻抗 运动、柔韧性运动等，总时间30-90分钟。
• 第三步：放松运动，有利于运动系统的血 液缓慢回到心脏，避免心脏负荷突然增加 诱发心脏事件。
• 院外长期康复期
• 这一期也称社区或家庭康复期，这个时期， 部分患者已经恢复到可重新工作以及参与 正常的日常生活了，而为了预防疾病再复 发以及再住院，应该坚持将二期康复持续 下去，运动康复尤为关键，此康复期持续 终身，运动需终身坚持。
心脏的康复
• 一、什么是心脏康复
• 心脏康复是针对心血管病人群,通过一系列
的康复评估、运动疗法、饮食疗法、心理 疗法、生活方式改善、规律服药、定期监 测各项指标和接受健康指导等手段,提高患
者日常生活能力,改善生活质量,回归正常社 会生活,并预防心血管疾病的再发生。
• 二、心脏康复治疗的适应人群： • 1、冠心病 • 2、高脂血症、高血压、糖尿病、植物神经
高血压患者的康复锻炼指导
高血压患者的康复锻炼指导
锻炼目标
康复锻炼的目标是改善心血管功能、减轻体重、增强身体活力、降低血压，并提高心肺功能。
锻炼强度
选择适当的锻炼强度是非常重要的。
推荐的锻炼强度一般为每
分钟120次的中等强度有氧运动，例如快速步行、游泳、骑自行车等。
避免过度劳累或剧烈运动，以免增加心脏负担。
锻炼频率
一周至少进行3-5次锻炼，每次持续20-30分钟。
患者可根据
自身情况逐渐增加锻炼时间和频率。
锻炼方式
有氧运动对于高血压患者非常有益。
除了快速步行、游泳、骑
自行车之外，还可以选择跳舞、打太极拳等。
力量训练也是康复锻炼的一部分，可以增强肌肉力量和骨密度。
使用轻重量的器械进行练，如哑铃、弹力带等。
注意事项
- 在进行锻炼之前，温和地热身5-10分钟，以预防受伤。
- 锻炼时应有规律的呼吸，避免用力屏气。
- 如出现胸闷、气喘、头晕等不适症状，应立即停止锻炼并就医。
- 持续监测血压，特别是在锻炼前、锻炼期间和锻炼后。
- 定期复查，根据医生建议进行调整。
结论
高血压患者通过适当的康复锻炼可以改善心血管功能、降低血压、减轻体重。
然而，在进行锻炼前应咨询医生，并遵循专业指导进行锻炼。
拜瑞妥说明书
拜瑞妥说明书一、产品介绍拜瑞妥是一种常用的药物，主要用于治疗高血压和心脏病相关症状。
该药物属于一类被称为负性肌力药物的药物，通过抑制心脏收缩来减轻心脏负担，从而达到降低血压和改善心血管功能的效果。
二、药物成分拜瑞妥的主要成分是贝那普利，它是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。
贝那普利通过抑制血管紧张素转换酶，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压，促进血管舒张，并减少水盐潴留。
三、适应症和用途拜瑞妥主要用于以下情况：1. 高血压：拜瑞妥可以帮助降低血压，改善高血压相关症状，如头痛、心悸等。
2. 心力衰竭：拜瑞妥可以减轻心脏负担，改善心力衰竭的症状，如气短、乏力等。
3. 心肌梗死后的康复治疗：拜瑞妥可以帮助提高心肌梗死后患者的生活质量，预防再次心肌梗死的可能性。
四、用法用量1. 高血压：一般情况下，每天建议口服贝那普利片5-20毫克，可根据个体情况调整剂量。
2. 心力衰竭：初始剂量为贝那普利片2.5-5毫克，每天一次。
根据患者的耐受性和反应，剂量逐渐增加到每天20毫克。
3. 心肌梗死后的康复治疗：治疗应在心肌梗死后的24小时内开始，初始剂量为贝那普利片2.5毫克，每天两次，连续两周。
然后，剂量逐渐增加到每天20毫克。
五、注意事项在使用拜瑞妥之前，需要注意以下事项：1. 对贝那普利或其他ACEI类药物过敏者禁用。
2. 孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用。
3. 存在肾功能障碍者慎用或调整剂量。
4. 在使用拜瑞妥期间，应避免饮用含有钾的补充剂，防止造成高钾血症。
5. 如出现严重的过敏反应、低血压或肝功能异常等情况，应停止使用并就医。
六、不良反应使用拜瑞妥可能出现以下不良反应：1. 头晕、乏力、嗜睡、低血压等循环系统方面的反应。
2. 咳嗽、咽痛、慢性腮腺炎等呼吸系统方面的反应。
3. 胃肠道不适、恶心、呕吐等消化系统方面的反应。
4. 食欲不振、体重减轻等其他方面的反应。
七、存储和保质期拜瑞妥应存放在干燥、避光、密封的容器中，避免高温和潮湿环境。
心脏康复常见技术
心脏康复常见技术
3. 心理支持：心脏病患者常常面临心理压力和焦虑，心理支持是心脏康复的重要组成部分 。心理咨询师或心理医生可以提供情绪支持、应对压力和焦虑的技巧，帮助患者调整心态， 促进心理健康。
心脏康复常见技术
需要注意的是，心脏康复方案应根据患者的具体情况进行个性化制定，包括病情严重程度 、年龄、身体状况等因素。在进行心脏康复之前，患者应咨询医生或专业的心脏康复团队， 并遵循他们的建议和指导。案，旨在帮助心脏病患者恢复身体功能、改善生活质量， 并预防心脏病的进展。心脏康复常见的技术包括以下几种：
1. 体力活动训练：体力活动训练是心脏康复的核心内容之一。通过逐渐增加身体活动的强 度和时间，患者可以提高心肺功能、增强心脏肌肉的耐力，以及改善血液循环。训练项目包 括有氧运动（如步行、跑步、骑自行车）、力量训练和灵活性训练。
4. 教育和培训：心脏康复还包括对患者和他们的家人进行心脏病知识的教育和培训。这些 教育内容包括心脏病的风险因素、药物治疗、病症管理、急救技能等，旨在帮助患者更好地 理解和管理自己的病情。
5. 管理心脏病风险因素：心脏康复还包括管理和控制心脏病的风险因素，如高血压、高血 脂、糖尿病等。这可能涉及药物治疗、戒烟、控制饮食、定期检查等。
缬沙坦联合氢氯噻嗪在高血压心脏病患者康复治疗中的临床价值
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.02.014缬沙坦联合氢氯噻嗪在高血压心脏病患者康复治疗中的临床价值吴敏捷，吴增坚，雷髙茂闽侯县人民医院内科，福建福州350119［摘要］目的分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的效果。
方法随机选取2022年6月—2023年6月闽侯县人民医院收治的60例高血压心脏病患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，各30例。
两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用缬沙坦胶囊，观察组在对照组基础上应用氢氯噻嗪。
比较两组治疗效果。
结果治疗3个月后，观察组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组左室射血分数高于对照组，左室后壁厚度、左室间隔厚度、左室重量指数低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组内皮素-1低于对照组，一氧化氮高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组血清白介素-6、肿瘤坏死因子-ɑ、高敏C反应蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组不良反应发生率（10.00%）低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.812，P<0.05）。
结论缬沙坦联合氢氯噻嗪可有效改善高血压心脏病患者血压水平和心功能，调节血管内皮功能，减轻机体炎症反应，降低不良反应发生率。
［关键词］高血压心脏病；氢氯噻嗪；缬沙坦；血管内皮功能；心功能［中图分类号］R5 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）01(b)-0014-05Clinical Value of Valsartan Combined with Hydrochlorothiazide in the Re⁃habilitation of Patients with Hypertensive Heart DiseaseWU Minjie, WU Zengjian, LEI GaomaoDepartment of Internal Medicine, Minhou County People's Hospital, Fuzhou, Fujian Province, 350119 China[Abstract] Objective To analyze the effect of valsartan combined with hydrochlorothiazide in the treatment of hyper⁃tensive heart disease. Methods60 cases of hypertensive heart disease patients admitted to Minhou County People's Hospital from June 2022 to June 2023 were randomly selected as the research objects and divided into the control group and the observation group according to the method of random number table, 30 cases each. Both groups were given conventional treatment, the control group added valsartan capsules on the basis of conventional treatment, and the observation group applied hydrochlorothiazide on the basis of the control group. Compared the treatment effect of the two groups. Results After 3 months of treatment, the 24-hour mean systolic blood pressure and 24-hour mean dia⁃stolic blood pressure of the observation group were lower than those of the control group, and the differences were sta⁃tistically significant (both P<0.05). The left ventricular ejection fraction of the observation group was higher than that of the control group, and the thickness of the posterior wall of the left ventricle, the thickness of the left ventricular septum, and the mass index of the left ventricle were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). Endothelin-1 in the observation group was lower than that in the control group, and nitric oxide was higher than that in the control group, and the differences were statistically significant (both P< 0.05). Serum interleukin-6, tumor necrosis factor-ɑ, and high-sensitivity C-reactive protein levels were lower in the [作者简介] 吴敏捷（1977-），男，本科，主治医师，研究方向为普通内科。
高血压性心脏病的治疗方案
高血压性心脏病的治疗方案高血压性心脏病是指长期存在的高血压对心脏造成的损害，是一种常见的心血管疾病。
它对患者的健康和生活质量造成了严重的影响，因此，制定科学、全面的治疗方案对于控制疾病的进展和改善患者的生活质量至关重要。
本文将就高血压性心脏病的治疗方案进行探讨。
1. 生活方式干预生活方式的改变对于高血压性心脏病的治疗至关重要。
以下是一些有效的生活方式干预措施：- 饮食改变：减少高盐、高脂、高胆固醇的食物摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，保证均衡营养。
- 控制体重：保持适宜的体重可以减轻心脏负担。
- 戒烟限酒：戒烟减少心脏负荷，限制饮酒可以控制血压。
- 规律运动：适量有氧运动，如步行、慢跑等，可以增强心脏功能。
2. 药物治疗药物治疗是高血压性心脏病的基础，主要目的是降低血压，减轻心脏负荷，以及保护心脏功能。
常用的药物包括：- 利尿剂：可促进体内多余的盐分和水分排出，降低血压。
- 钙通道阻滞剂：通过阻断钙离子进入血管壁和心肌细胞，来扩张血管和降低心脏的收缩力。
- β受体阻滞剂：可以减慢心率，降低心肌需氧量，减压和保护心肌。
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：通过抑制血管紧张素的生成或作用，降低血压和保护心脏。
3. 心脏介入治疗对于高血压性心脏病严重的患者，药物治疗可能无法达到满意的效果，此时可以考虑心脏介入治疗。
常见的介入治疗包括：- 冠状动脉扩张术：通过导管将气囊植入狭窄的冠状动脉内，然后充气扩张，以改善血液供应。
- 冠脉支架植入术：将金属支架植入狭窄的冠状动脉内，以保持血管通畅。
- 心脏起搏器植入术：适用于心律不齐或心室功能障碍的患者，通过植入心脏起搏器来改善心脏功能。
4. 心脏手术治疗对于高血压性心脏病合并其他疾病或已经发展到晚期的患者，可能需要进行心脏手术治疗。
常见的心脏手术包括：- 冠脉搭桥术：通过搭建健康的血管来绕过狭窄的冠状动脉，以改善心肌的血液供应。
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高血压的心脏康复治疗近些年来，随着人们生活便捷性的提高，久坐少动，体力活动的下降已经成为我们日常生活中一种司空见惯的现象，同时人们对饮食的要求也越来越高，然而在这“舒适”的背后，隐藏着许多致病的“杀手”，如肥胖、高血压等，长此以往，发生一系列的心血管疾病。
中国高血压防治指南指出，中国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿；在我国高血压人群中，绝大多数是轻、中度高血压（占90％），轻度高血压占60％以上。
然而，我国正常血压人群（<120/80mmHg）所占比例不到总人口的50％。
血压正常高值人群占总成年人群的比例不断增长，尤其是中青年，从1991年的29％增加到2002年的34％，是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。
估计我国每年新增高血压患者1000 万人。
据调查，60％以上的脑中风由高血压引起。
有研究表明，采取健康生活方式，可减少55％的的高血压发病率。
对高血压进行早期和规律治疗，可使高血压的严重并发症减少50％，也就是说75％的高血压及其并发症是可以预防和控制的。
目前我国治疗高血压仍以药物治疗为主，但药物的不良反应及其费用也给高血压患者带来了沉重的负担，并降低其生活质量。
高血压的治疗应该是综合性的，药物治疗可对症降低血压，但不能预防高血压的发生，也无法完全控制高血压并发症的出现[]。
因此，高血压需要采用多种协同的、有目的的干预措施，包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等，使患者降低血压的同时，改善生活质量，回归正常社会生活，并预防心血管事件的发生。
1、高血压康复目标2、运动治疗运动不足、静态生活方式都是心血管病的独立危险因素，经常锻炼的个体心血管病发病率较不运动个体降低50％。
短期运动不能抵消静态生活方式对身体造成的危害，原来的运动对于今后的生活不是保护因素，因此长期坚持适当体育锻炼才能促进身体健康[]。
科学的训练方法可以改善患者的身体状况，保持健康的能量代谢平衡，保持骨骼健康和肌肉质量，预防由于不运动产生的继发疾病，而且在康复过程中伴随而来的自信心、人际关系的的提升可以提高患者的生活质量和生活满意度，这些作用都是药物、膳食代替不了的。
但是疾病对健身的种类和强度都有所限制，也并非所有的疾病都能够通过科学健身预防，所以了解健身能够预防疾病的类型、机制以及对应的禁忌症非常必要。
（1）高血压患者运动的注意事项禁忌症：不稳定心绞痛或心肌梗死急性期；静息状态心率超过120次/分，收缩压超过180mmHg，舒张压超过100mmHg。
高血压的患者应注意避免剧烈的静力锻炼、避免饱餐后剧烈运动以及极度疲劳后运动。
运动时发现以下情况要停止锻炼：胸痛、不能耐受的呼吸困难，下肢痉挛，走路摇晃，全身出虚汗、面色苍白或灰白。
（3）高血压患者有氧运动强度的监控高血压患者的锻炼不仅仅需要时间达到一定的量，更需要锻炼强度，锻炼没有强度，就缺乏对身体的有效刺激，无法实现有效改善内皮功能、改善脂质代谢、改善血管弹性等目标，只是消耗能量。
丹麦一项研究，对5106名自行车运动爱好者进行了18年的长期观察。
对于男性来说，骑得最快的个体活得最长，比平均时间长5.3年。
骑得普通快的个体比骑得慢的个体寿命长2.9年。
对于女性来说，这些数字分别是3.9年和2.2年。
作者认为，锻炼的强度，而不是锻炼的时间，与全因死亡率以及冠心病死亡率的关系更密切[]。
在保障安全的情况下，高血压患者锻炼强度大，对身体健康的益处也越大。
其作用机制与缺血预处理防止缺血再灌注损伤的原理有关[]。
缺血预处理是指连续数次短暂的缺血再灌注，以提高组织器官对随后较长时间缺血的耐受性，它不仅存在于心脏，也表现于其他的器官，如肺、脑、骨骼肌、肝、肾、小肠等[]。
人体在剧烈运动中，骨骼肌内血管管径增粗，血管网开放，血液涌入运动的骨骼肌，全身血液再分配，导致内脏，如胃肠道、肾脏等器官缺血。
运动强度越大、时间越长，缺血程度越大。
经常大强度运动，经常有这种类似缺血预处理的效果，使得身体对缺血有很强的耐受能力，也是增加高血压患者身体健康的机制之一。
流行病学调查表明，经常运动可以显著降低冠心病的发病率、死亡率，与大强度运动的缺血预处理作用有关。
临床研究也发现，刚开始运动时出现的心绞痛，在重新运动时并没有进一步发展，Jaffe等对34名心绞痛患者进行运动负荷试验时发现，相继两次运动时，第2次比第1次ST段抬高的程度明显降低，即第二次心脏缺血状态明显改善。
关于运动预处理效应的研究，目前尚没有发现抗阻力训练方面的资料。
高血压患者有氧运动不能完全用心率反映锻炼强度。
可以用RPE（主观感觉，见表20－3）等来判断运动强度。
因为降压药的使用，往往抑制心率。
伴随有糖尿病时，往往植物神经调节紊乱，出汗、心率都不准。
有些高血压病人心脏变时性功能差，也影响心率。
（4）高血压患者的力量练习目的是保持肌肉力量，提高自信心，提高生活质量，保障有氧运动安全。
患者应先开始有氧锻炼，血压得到有效控制后再开始力量练习。
高血压患者力量练习，强调叮嘱患者避免用力时屏气！强调用力时呼气，放松归到原位时再吸气，可以避免屏气时胸腔压力增加对血压的影响。
高血压患者的力量练习，以小重量、多组数为好，每组15－20次。
两组力量练习之间，须间隔2－3分钟以上，让肌肉充分地恢复，然后再进行下一组练习，尤其对于服用β受体阻断剂的高血压患者（心脏收缩力度减小，肌肉血液供应差）。
（5）高血压患者锻炼时的用药选择降压药物对于维持高血压患者的正常血压水平常常是必须的。
高血压患者如有大运动量的需求，根据病情，起始用药可以考虑首选针对血管紧张素系统的药物或二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
因为服用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂对心脏的变时和变力功能有影响，使锻炼强度不足，影响肌肉恢复；而服用利尿剂会影响体能，造成身体脱水。
扩张血管的降压药，如钙通道阻滞剂、α－阻滞剂和针对血管紧张素系统的药物，可能导致运动后血压的骤然下降，因此高血压患者运动时避免运动强度过大，如需作间歇高强度运动治疗，需在医务人员监测下进行。
通过降压药降低血压，可以使心血管获益，但对于运动来说，是一个限制因素[]。
降低血压后，身体给缺血器官供血的能力会受到严重影响。
有些降压药的作用是降低心率、降低心脏泵血能力。
而在运动中，需要提高心率、增加心脏泵血能力给运动的肌肉供血。
运动初期要加强运动前后的血压监测。
某些降压药含有利尿剂，因此，运动前、中、后要注意补足水分，尤其天热的时候。
合并糖尿病的高血压患者，使用利尿药降压，导致脱水，高血糖也导致脱水，自身排汗功能紊乱，运动时出汗过多，都可能导致身体脱水。
而糖尿病患者对脱水、脱水后体温的升高不敏感，容易造成危险。
一小时以内的运动，补充白开水就足够了。
超过一小时的运动，需要补充含糖水。
最好用含糖量6－8％的运动饮料，因为运动饮料比其他饮料或果汁（一般含糖量在13－14％）更容易被吸收。
（6）运动处方表2 .运动处方的建议1－RM：1次最大用力强度2、心理康复人类长期进化，一直是群居动物，因此，从进化来讲，人的心理、社会适应能力的健康离不开与人相处的经历。
没有足够的与人相处，无法形成健康的心理和社会适应能力。
任何疾病的恢复都应该是一个相对全面的恢复，高血压病等心血管疾病的康复也不例外，它不仅仅包括身体本身的恢复，也包括心理和社会适应能力方面的提高，这也正是“健康”的内涵之所在。
高血压病不仅是最常见的心血管疾病，而且是最早被公认为与心理、行为、社会因素相关的心身疾病。
大量的临床观察、流行病学调查及实验室研究证实高血压的发生、发展及转归与心理行为因素密切相关，而抑郁是影响高血压的主要心理因素之一[]。
合理科学的康复运动带给人们的不仅仅是强壮的身体，更有健全的心理。
科学的运动促进身体健康已被人们熟知，而科学的运动在促进心理健康、提升社会适应能力方面的显著性作用往往被大家忽视，而越来越多的研究不断证明体育锻炼不仅能改善身体健康，而且在改善心理状态、改善社会适应能力方面一样作用显著。
我国著名心血管专家胡大一教授提出了“双心疗法”，即心脏和心理都要重视。
这种“双心疗法”的诞生推动了心脏康复，这种疗法开拓了心脏康复的康复范围，更加完善了当今的心脏康复体系。
初步证据表明，心脏康复治疗可能是治疗高血压病患者精神心理问题的有效途径。
具体的干预措施包括：（1）高血压病认知、行为层面进行干预，发现并解决高血压患者的健康信念和对疾病的误解，并注意掉个性化。
（2）将体育活动进行小组设置，积极组织合作和展开竞争性的游戏。
通过一定时间的心脏康复，患者对自己的身体将会重新树立起信心。
身体的自信将逐渐对患者起到良好的作用。
同时也将影响更多的人。
系统的心脏康复，终将达到使患者回归正常社会生活得目的，实现真正意义上的健康。
（3）营养与降压体育锻炼是对身体的刺激，是对身体的破坏和重建，身体在应对刺激、修复破坏、适应刺激后，健康水平才得到提升。
健康水平的提升并不是在运动中产生，而是在运动后的恢复过程中产生的。
因此，体育锻炼促进健康必须重视锻炼后的恢复过程。
营养是促进恢复的重要手段。
运动讲究强刺激，刺激强度大，才能达到有效锻炼的目的；营养也有类似的效果：大家知道，减少食物能量的摄入，能够减轻体重、降低血脂等等。
但天天控制饮食摄入量效果好呢，还是阶段性断食，其他时间正常饮食效果好呢？大量研究显示，间断饥饿疗法效果更好[]。
间断饥饿疗法对于降低体重、降低血糖、降低血脂、降低血压、预防心肌梗死等都有显著性作用，比持续减少食物量作用明显。
充分饥饿对身体是强刺激，激发了身体的应急能力。
间断饥饿疗法怎么做呢？每周正常饮食5天，其余2天（不能是连续两天），减少进食量至500大卡以内（普通人每天食物摄入1800－2100大卡）。
这里的“正常饮食”，指健康饮食，只是不需要刻意减少热量而已，应该是充足的水果、蔬菜、全谷类、豆类、坚果类等等。
也可以吃些鱼或者鸡肉，但一定要限制红肉（畜肉，如猪、牛、羊肉等）、限制加工过的肉，限制含糖饮料。
2016－2020最新美国指南于2016年1月7日正式公布，该指南在2010年的基础上进一步强调了饮食模式而不是个体食物，指南要求人们注意：不同种类的蔬菜；水果；谷类，其中一半以上是全谷物；去脂或低脂的奶制品；蛋白质食物以及植物油和坚果基油。
（1）目前国际推崇的饮食模式DASH饮食是近年来国际上极为推崇的一种饮食模式，DASH饮食是唯一被纳入美国最新高血压教育计划手册的一个经科学及临床试验证实能有效降低血压的饮食疗法，与减钠、减重、运动、节制饮酒并列在生活疗法中。
依照DASH饮食，2周内血压明显下降，8周后降压药物可以减量。