高血压病的康复PPT课件
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高血压PPT课件完整版
02
高血压病理生理机制
心脏输出量与外周阻力关系
01
心脏输出量增加
心脏收缩力增强或心率加快，导致心输出量增加，进而升高血压。
02
外周阻力增大
血管平滑肌收缩、血管腔狭窄等导致外周阻力增加，使血压升高。
03
心脏输出量与外周阻力的相互作用
心脏输出量增加时，外周阻力相应减小以维持血压平衡；反之亦然。这
种相互作用在高血压的发病过程中起到重要作用。
未来发展趋势预测
个体化精准治疗将成为主流
随着基因测序和精准医学的发展，未来高血压治疗将更加注重个体化精准治疗，根据患者的基因型、临床表现等制定 个性化的治疗方案。
智能化高血压管理系统将得到广泛应用
随着人工智能和大数据技术的不断发展，智能化高血压管理系统将在未来得到更广泛的应用，为患者提供更加便捷、 高效的管理服务。
白质的摄入。
控制体重
保持适当的体重，避免 肥胖，减轻身体负担。
适当运动
进行中等强度的有氧运 动，如步行、游泳、慢 跑等，每周至少150分
钟。
戒烟限酒
戒烟可显著降低心血管 疾病风险，饮酒应适量
。
心理干预措施
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知和行为， 提高自我管理能力。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方 法缓解紧张情绪。
神经内分泌调节失衡
交感神经系统过度激活
交感神经系统兴奋时，释放去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质，导致血管收缩、心率加快、 心输出量增加，从而升高血压。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活
肾素将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，进而在血管紧张素转化酶的作用下生成血管紧 张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用，同时刺激醛固酮分泌，导致水钠潴留和 血压升高。
高血压中医药康复 ppt课件
负荷过重，心脏 肥大，心衰
高血压的中晚期并发症
4.高血压肾病等——高血压对肾脏的损害，
蛋白尿、肾
衰、尿毒症。
高血压应该做哪些常规检查
除了坚持监测血压外还应该定期查——
1.尿常规 2.血糖、血脂、尿酸 3.心电图（超声心动图）
4.胸片
5.肝肾功能
高血压病预防治疗——七大要点
食疗药膳推荐
1.海带天麻薏米冬瓜汤
——海带30、天麻30、薏米30、冬瓜（适量）
2.天麻钩藤茶——天麻5、钩藤6、绿茶（适量） 3.双降茶——白菊花10、山楂片15、炒决明子15 4.红花绿茶——红花5、绿茶5
食疗药膳推荐
5.黄芪枸杞菊花茶——黄芪10、枸杞15、菊花6
6.山 药 健 脾 粥 —— 干山药30、粳米50
8.其它因素：（继发性高血压——肾病、内分泌）
高血压发病的几大因素
1.饮食因素——盐过量、高糖、高脂肪
高血压发病的几大因素
2.体型肥胖，缺乏体力活动
高血压发病的几大因素
3.遗传因素——有高压病家族史
高血压发病的几大因素
4.不良嗜好——吸烟饮酒，易得高血压
高血压发病的几大因素
5.生活、工作环境——压力大，精神紧张
谢谢！
7.芡实 仁米 莲子 胡桃羹 ——芡实10、薏仁米30、莲子10、胡桃仁10 （ 肾 — 脾 — 心 — 脑 ）
长寿饮食11要点：
1.数量少一点——
2.质量好一点—— 3.蔬菜多一点—— 4.咸盐少一点—— 5.品种杂一点—— 6.饭菜香一点——
7.食物热一点——
高血压的中晚期并发症
4.高血压肾病等——高血压对肾脏的损害，
蛋白尿、肾
衰、尿毒症。
高血压应该做哪些常规检查
除了坚持监测血压外还应该定期查——
1.尿常规 2.血糖、血脂、尿酸 3.心电图（超声心动图）
4.胸片
5.肝肾功能
高血压病预防治疗——七大要点
食疗药膳推荐
1.海带天麻薏米冬瓜汤
——海带30、天麻30、薏米30、冬瓜（适量）
2.天麻钩藤茶——天麻5、钩藤6、绿茶（适量） 3.双降茶——白菊花10、山楂片15、炒决明子15 4.红花绿茶——红花5、绿茶5
食疗药膳推荐
5.黄芪枸杞菊花茶——黄芪10、枸杞15、菊花6
6.山 药 健 脾 粥 —— 干山药30、粳米50
8.其它因素：（继发性高血压——肾病、内分泌）
高血压发病的几大因素
1.饮食因素——盐过量、高糖、高脂肪
高血压发病的几大因素
2.体型肥胖，缺乏体力活动
高血压发病的几大因素
3.遗传因素——有高压病家族史
高血压发病的几大因素
4.不良嗜好——吸烟饮酒，易得高血压
高血压发病的几大因素
5.生活、工作环境——压力大，精神紧张
谢谢！
7.芡实 仁米 莲子 胡桃羹 ——芡实10、薏仁米30、莲子10、胡桃仁10 （ 肾 — 脾 — 心 — 脑 ）
长寿饮食11要点：
1.数量少一点——
2.质量好一点—— 3.蔬菜多一点—— 4.咸盐少一点—— 5.品种杂一点—— 6.饭菜香一点——
7.食物热一点——
高血压病的康复治疗-PPT课件
限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶 垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食 物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血 压，减少体内的钠水潴留。
多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
的高血压。表现为压差较大、必须补血。
4
（二）定义 以血压升高（收缩压≥ 140mmHg和（或）舒
张压≥ 90mmHg）为主要临床表现的综合征，通常 简称为高血压。按血压水平将高血压分为1，2，3 级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为 单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目 前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg， 亦应该诊断为高血压。
高血压病的康复
康复科 张华
1
一、概 述
（一）分类 临床上，高血压分为原发性和继发性两大类。高血压
是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主 要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌 和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治 疗好了以后，高血压就会慢慢消失。
按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压 在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为 轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血 压病的发病率也随着年龄的上升而升高。
两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱 动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的 原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高 血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命 越短。
多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
的高血压。表现为压差较大、必须补血。
4
（二）定义 以血压升高（收缩压≥ 140mmHg和（或）舒
张压≥ 90mmHg）为主要临床表现的综合征，通常 简称为高血压。按血压水平将高血压分为1，2，3 级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为 单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目 前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg， 亦应该诊断为高血压。
高血压病的康复
康复科 张华
1
一、概 述
（一）分类 临床上，高血压分为原发性和继发性两大类。高血压
是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主 要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌 和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治 疗好了以后，高血压就会慢慢消失。
按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压 在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为 轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血 压病的发病率也随着年龄的上升而升高。
两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱 动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的 原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高 血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命 越短。
高血压病人健康管理PPT课件
高血压病人健 康管理PPT课件
目录 介绍高血压病 高血压病人的健康管理 药物治疗的重要性 生活中要注意的事项
介绍高血压病
介绍高血压病
什么是高血压：高血压是一种 常见的慢性疾病，指的是血液 在血管壁上的压力过高。
高血压的危害：高血压长期不 治疗会增加心脑血管疾病的风 险，如心脏病、中风等。
高血压病人的 健康管理
生活中要注意的事项
戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入有助于 降低血压。 控制咖啡因摄入：咖啡因会导致血压升 高，适量饮用咖啡和茶。
生活中要注意的事项
避免过度劳累：避免过度疲劳 和长时间工作，保证充足的休 息。
规律作息：保持良好的作息习 惯，有助于稳定血压。
谢谢您的观赏聆听
高血压病人的健康管理
控制体重： - 减轻体重：通过健康的饮食和适量
运动，控制体重对降低血压有益。
高血压病人的健康管理
应对压力： - 学会放松：通过冥想、深
呼吸等方式来缓解压力。 - 寻求支持：与家人、朋友
或专业人士交流，分享自己的 感受和困扰。
高血压病人的健康管理
定期检测血压： - 遵循医生建议：按医生要求定期测
量血压，如有异常及时就医。药物治疗的重 要性药物治 Nhomakorabea的重要性
药物治疗： - 降压药物：如果非药物治
疗无法达到理想的血压控制， 医生可能会建议使用降压药物 。
- 遵医嘱用药：按医生的指 导正确使用药物，遵循规定的 剂量和频率。
- 定期复诊：定期复诊，与 医生沟通血压控制情况及用药 效果。
生活中要注意 的事项
高血压病人的健康管理
合理饮食： - 控制盐摄入：减少食盐的摄入对控
制血压很重要。 - 低脂饮食：减少饱和脂肪酸的摄入
目录 介绍高血压病 高血压病人的健康管理 药物治疗的重要性 生活中要注意的事项
介绍高血压病
介绍高血压病
什么是高血压：高血压是一种 常见的慢性疾病，指的是血液 在血管壁上的压力过高。
高血压的危害：高血压长期不 治疗会增加心脑血管疾病的风 险，如心脏病、中风等。
高血压病人的 健康管理
生活中要注意的事项
戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入有助于 降低血压。 控制咖啡因摄入：咖啡因会导致血压升 高，适量饮用咖啡和茶。
生活中要注意的事项
避免过度劳累：避免过度疲劳 和长时间工作，保证充足的休 息。
规律作息：保持良好的作息习 惯，有助于稳定血压。
谢谢您的观赏聆听
高血压病人的健康管理
控制体重： - 减轻体重：通过健康的饮食和适量
运动，控制体重对降低血压有益。
高血压病人的健康管理
应对压力： - 学会放松：通过冥想、深
呼吸等方式来缓解压力。 - 寻求支持：与家人、朋友
或专业人士交流，分享自己的 感受和困扰。
高血压病人的健康管理
定期检测血压： - 遵循医生建议：按医生要求定期测
量血压，如有异常及时就医。药物治疗的重 要性药物治 Nhomakorabea的重要性
药物治疗： - 降压药物：如果非药物治
疗无法达到理想的血压控制， 医生可能会建议使用降压药物 。
- 遵医嘱用药：按医生的指 导正确使用药物，遵循规定的 剂量和频率。
- 定期复诊：定期复诊，与 医生沟通血压控制情况及用药 效果。
生活中要注意 的事项
高血压病人的健康管理
合理饮食： - 控制盐摄入：减少食盐的摄入对控
制血压很重要。 - 低脂饮食：减少饱和脂肪酸的摄入
《内科学高血压病》课件
详细描述
高血压病的定义是指收缩压（高压）和/或舒张压（低压）超 过正常范围。正常血压范围是收缩压120mmHg以下，舒张 压80mmHg以下。当收缩压超过140mmHg或舒张压超过 90mmHg时，即可诊断为高血压病。高血压病主要分为原发 性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，继发 性高血压是由其他疾病引起的血压升高。
流行病学特点
总结词
高血压病在全世界范围内普遍存在，其流行病学特点包括地区差异、年龄和性别差异以 及城乡差异等。
详细描述
高血压病是全球范围内的主要慢性疾病之一，其发病率呈逐年上升趋势。不同地区的高 血压病发病率存在差异，一般而言，发达国家发病率较高，发展中国家发病率较低。此 外，高血压病的发病率随着年龄的增长而升高，男性发病率略高于女性。在城乡差异方
高血压病的一级预防
总结词：一级预防是指通过改善不良的 生活方式来降低高血压的发病风险。
保持心理平衡，减轻精神压力，避免过 度劳累。
坚持适量的运动，每周至少进行150分 钟的中等强度的有氧运动。
详细描述
保持健康的饮食习惯，减少钠盐的摄入 ，增加钾盐的摄入，控制体重，减少饮 酒和戒烟。
高血压病的二级预防
02
高血压病的症状与诊断
症状表现
头痛
头晕
高血压病患者可能会出现头痛，通常表现 为持续性钝痛或搏动性胀痛，常在早晨睡 醒时发生，起床活动后逐渐减轻。
高血压病患者可能会出现头晕，尤其是在 突然站立或过度劳累后，感觉脚下不稳， 有轻飘飘的感觉。
心悸
疲劳
高血压病患者可能会感到心悸，即心跳加 速、心前区不适感等，可能与心律失常有 关。
适量补充钾和钙
适量摄入富含钾和钙的食物，如香蕉、牛奶 、豆类等。
高血压病的定义是指收缩压（高压）和/或舒张压（低压）超 过正常范围。正常血压范围是收缩压120mmHg以下，舒张 压80mmHg以下。当收缩压超过140mmHg或舒张压超过 90mmHg时，即可诊断为高血压病。高血压病主要分为原发 性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，继发 性高血压是由其他疾病引起的血压升高。
流行病学特点
总结词
高血压病在全世界范围内普遍存在，其流行病学特点包括地区差异、年龄和性别差异以 及城乡差异等。
详细描述
高血压病是全球范围内的主要慢性疾病之一，其发病率呈逐年上升趋势。不同地区的高 血压病发病率存在差异，一般而言，发达国家发病率较高，发展中国家发病率较低。此 外，高血压病的发病率随着年龄的增长而升高，男性发病率略高于女性。在城乡差异方
高血压病的一级预防
总结词：一级预防是指通过改善不良的 生活方式来降低高血压的发病风险。
保持心理平衡，减轻精神压力，避免过 度劳累。
坚持适量的运动，每周至少进行150分 钟的中等强度的有氧运动。
详细描述
保持健康的饮食习惯，减少钠盐的摄入 ，增加钾盐的摄入，控制体重，减少饮 酒和戒烟。
高血压病的二级预防
02
高血压病的症状与诊断
症状表现
头痛
头晕
高血压病患者可能会出现头痛，通常表现 为持续性钝痛或搏动性胀痛，常在早晨睡 醒时发生，起床活动后逐渐减轻。
高血压病患者可能会出现头晕，尤其是在 突然站立或过度劳累后，感觉脚下不稳， 有轻飘飘的感觉。
心悸
疲劳
高血压病患者可能会感到心悸，即心跳加 速、心前区不适感等，可能与心律失常有 关。
适量补充钾和钙
适量摄入富含钾和钙的食物，如香蕉、牛奶 、豆类等。
2024版高血压ppt课件完整版
心脑血管事件风险。
调整血脂
合理使用他汀类药物，降低胆固 醇和甘油三酯水平，预防动脉粥 样硬化。
抗血小板治疗
对于高危患者，可考虑使用阿司 匹林等抗血小板药物，减少血栓 形成机会。
定期筛查
定期进行心电图、超声心动图等 检查，及时发现并处理心脑血管
并发症。
肾脏保护措施及实施方法
控制血压
保持血压稳定，避免肾 脏损害加重。
及时沟通反馈
家属应与医生保持沟通，及时反馈患者的病 情变化和治疗反应。
06
最新研究进展及未来趋 势
新型降压药物研发动态
肾素抑制剂
通过抑制肾素活性，降低血管紧张素原生成，从而有效降低血压。
血管内皮保护剂
能够保护血管内皮细胞，减少血管损伤和炎症反应，降低高血压并 发症风险。
复合制剂
针对多种高血压发病机制，将不同作用机制的药物组合在一起，提 高降压效果和患者依从性。
分类
根据血压升高的水平，高血压可分为1级、2级和3级。此外， 根据合并症及靶器官损害情况，还可分为低危、中危、高危和 极高危等不同层次。
发病原因及危险因素
发病原因
高血压的发病原因包括遗传因素、环 境因素、生活习惯因素、药物因素等。 其中，遗传因素和环境因素是主要的 发病原因。
危险因素
高血压的危险因素包括高盐饮食、肥胖、 缺乏运动、过量饮酒、长期精神紧张等。 这些危险因素可单独或共同作用于人体， 导致血压升高。
02
03
肾小动脉硬化
高血压导致肾入球小动脉 硬化，肾小球滤过率下降， 肾功能减退。
肾实质损害
长期高血压可引起肾实质 缺血、萎缩，导致肾衰竭。
肾功能不全
高血压与肾脏疾病相互影 响，形成恶性循环，加重 肾功能损害。
调整血脂
合理使用他汀类药物，降低胆固 醇和甘油三酯水平，预防动脉粥 样硬化。
抗血小板治疗
对于高危患者，可考虑使用阿司 匹林等抗血小板药物，减少血栓 形成机会。
定期筛查
定期进行心电图、超声心动图等 检查，及时发现并处理心脑血管
并发症。
肾脏保护措施及实施方法
控制血压
保持血压稳定，避免肾 脏损害加重。
及时沟通反馈
家属应与医生保持沟通，及时反馈患者的病 情变化和治疗反应。
06
最新研究进展及未来趋 势
新型降压药物研发动态
肾素抑制剂
通过抑制肾素活性，降低血管紧张素原生成，从而有效降低血压。
血管内皮保护剂
能够保护血管内皮细胞，减少血管损伤和炎症反应，降低高血压并 发症风险。
复合制剂
针对多种高血压发病机制，将不同作用机制的药物组合在一起，提 高降压效果和患者依从性。
分类
根据血压升高的水平，高血压可分为1级、2级和3级。此外， 根据合并症及靶器官损害情况，还可分为低危、中危、高危和 极高危等不同层次。
发病原因及危险因素
发病原因
高血压的发病原因包括遗传因素、环 境因素、生活习惯因素、药物因素等。 其中，遗传因素和环境因素是主要的 发病原因。
危险因素
高血压的危险因素包括高盐饮食、肥胖、 缺乏运动、过量饮酒、长期精神紧张等。 这些危险因素可单独或共同作用于人体， 导致血压升高。
02
03
肾小动脉硬化
高血压导致肾入球小动脉 硬化，肾小球滤过率下降， 肾功能减退。
肾实质损害
长期高血压可引起肾实质 缺血、萎缩，导致肾衰竭。
肾功能不全
高血压与肾脏疾病相互影 响，形成恶性循环，加重 肾功能损害。
高血压中医健康教育PPT课件
控制体重
保持健康的体重血压患者的重要自我管 理措施。
06
高血压的中医特色疗法
针灸疗法
针灸治疗高血压的原理
针灸疗法的注意事项
通过刺激特定的穴位，调节人体气血， 平衡阴阳，从而达到降低血压的目的。
需由专业的针灸医师操作，避免误伤 经络和穴位，同时需注意针具的消毒 和卫生。
气功疗法
气功治疗高血压的原理
01
通过调节呼吸和意念，放松身心，平衡气血，缓解高血压症状。
常用的气功方法
02
包括静功、动功、调息等，可根据患者具体情况选择合适的气
功方法进行练习。
气功疗法的注意事项
03
需由专业的气功医师指导练习，避免过度追求效果而对身体造
成负担，同时需注意气功练习时的环境和氛围。
感谢您的观看
高血压的症状与危害
总结词
高血压的症状因人而异，常见的包括头痛、 头晕、心悸、疲劳等。高血压可导致多种严 重并发症，如心血管疾病、脑血管疾病等。
详细描述
高血压的症状因人而异，有些人可能没有任 何症状，有些人可能会出现头痛、头晕、心 悸、疲劳等症状。高血压对身体的危害很大 ，长期的高血压会导致心脏、脑、肾脏等器 官的损害，增加患心血管疾病、脑血管疾病 、肾脏疾病等疾病的风险。同时，高血压也 是导致中风、心肌梗死等疾病的重要危险因
保持规律的三餐，避免 暴饮暴食，尽量少吃夜
宵。
低盐低脂
减少盐和脂肪的摄入， 控制盐的摄入量每天不 超过6克，减少高脂肪食
物的摄入。
多摄入蔬菜水果
增加蔬菜和水果的摄入， 提供丰富的维生素和矿
物质。
控制饮酒
限制酒精摄入，男性每 天不超过25克，女性每
天不超过15克。
高血压健康教育课件ppt课件完整版
戒烟限酒和心理健康维护
戒烟
吸烟是高血压的危险因素 之一，应尽早戒烟，避免 被动吸烟。
限酒
饮酒过量会使血压升高， 患有高血压的人应避免饮 酒或少量饮酒。男性每日 酒精摄入量不应超过25克 ，女性不应超过15克。
心理健康维护
保持心情舒畅，避免过度 紧张和疲劳。适当进行心 理调适和放松训练，如深 呼吸、冥想等。
并发症监测与处理策 略
心脑血管疾病风险评估和监测方法
评估方法
采用Framingham风险评分、欧洲心脏病学会（ESC）风险评分等，综合考虑 年龄、性别、血压、血脂、血糖、吸烟等因素，对高血压患者进行心脑血管疾 病风险评估。
监测手段
定期测量血压、心电图、超声心动图等，观察心脏结构、功能及血管病变情况 。对于高危患者，可进行冠状动脉造影、颈动脉超声等进一步检查。
互助小组
建议患者加入高血压互助小组，与 其他患者分享经验、互相鼓励和支 持，共同应对高血压带来的挑战。
THANKS
感谢观看
适合的降压药物。
联合用药
02
对于单一药物治疗效果不佳的患者，可采用联合用药方案，提
高降压效果。
调整用药剂量和频率
03
根据患者血压波动情况和药物作用特点，调整用药剂量和频率
，确保血压平稳控制。
长期用药注意事项和副作用管理
遵医嘱规律服药
患者应严格按照医嘱规定的时间和剂量服药，避免漏服或过量服用。
定期监测血压和肝肾功能
低血压。
β受体阻滞剂
通过阻断血管平滑肌细胞上的钙 通道，减少钙离子内流，使血管 平滑肌松弛，血管扩张，从而降 低血压。
钙通道阻滞剂
通过抑制血管紧张素转化酶或阻 断血管紧张素受体，减少血管紧 张素Ⅱ的生成或作用，使血管舒 张，降低血压。
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㈡降低体重
主要通过减低热量摄入和增加活动消耗来实现。实施时应注 意循序渐进。
㈢限制酒精摄入
每天酒精摄入量应该＜20～30g。
㈣减少钠盐摄入
研究表明，采用降低饮食钠盐的方式，可使收缩压降低5～ 10mmHg左右。建议饮食中氯化钠摄入少于6g/日。
㈤维持饮食中足够的钾、钙和镁
高钾饮食有助于防止高血压发生, 钾不足可以诱发高血压, 并导致心室异 位节律。
高血压病的康复
概念
动脉血管硬化 血管运动中枢调节异常 动脉血压持续性增高的一种疾病, 又称为原发性高
血压。
康复治疗
可以有效的协助降低血压， 减少药物使用量及靶器官损害， 提高体力活动能力和生活质量， 轻症患者可以单纯用康复治疗使血压得到控制。
18 诊断标准：根据WHO和我国卫生部采用标准， 岁以上成人
近年研究提示，在一定范围内，反复进行的中低强度抗阻运动可产生良 好的降压作用，而并不引起血压的过分升高。
循环抗阻训练
采用相当于40%最大一次收缩力作为运动强 度，
作大肌群（如肱二头肌、腰背肌、胸大肌、 股四头肌等）的抗阻收缩，
每节在10～30秒内重复8～15次收缩， 各节运动间休息15 ～ 30秒，10 ～ 15节为一
饮食中钙与血压呈负相关。低钙可增加高钠摄入对血压的影响。
有证据提示低镁与高血压有关，尚无研究补镁的方式及效果。
㈥减少饮食中胆固醇和饱和脂肪酸的摄入 每日胆固醇摄入应＜300mg，脂肪占总热量的30%以下， 饱和脂肪酸占总热量的10%以下。 运动与饮食结合组在血脂和血压改善方面作用最强。 ㈦慎用避孕药 口服避孕药和激素替代疗法所采用的雌激素和孕酮均可 能升高血压, 因此对高血压患者应该避免使用.
㈧降低血糖和改善胰岛素抵抗 高胰岛素血症和胰岛素抵抗可以从多途径影响血压。 胰岛素具有肾脏储钠作用，同时增加儿茶酚胺释放， 增强血管壁对缩血管物质的敏感性，降低血管对舒 血管物质的敏感性。 胰岛素还增加组织生长因子的生成，从而增加细胞 钠和钙的含量。 规律的运动、减肥和高纤维素饮食可以治疗胰岛素 抵抗。
二、运动治疗
高血压患者的运动治疗侧重于降低外周血管阻力，在方法上强调中小强 度、较长时间、大肌群的动力性运动（中～低强度有氧训练），以及各 类放松性活动，包括气功、太极拳、放松疗法等。
轻症患者以运动治疗为主
Ⅱ期以上患者在降压药物治疗的基础上进行运动疗 法。
适当的运动治疗可以减少药物用量，降低药物副作 用，稳定血压。
类别
收缩压 (mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压
﹤120
和
﹤80
正常血压
﹤130
和
﹤85
正常高值 高血压
130～139 或
85～89
1级（轻度）
140～159 或
90～99
亚组：临界高血压 140～9 或 100～109
3级（重度）
≥180
或
≥110
单纯收缩期高血压
步行速度一般为50 ～ 80m/min，每次锻炼30 ～ 40分 钟，期间可穿插休息或医疗体操。
活动强度越大，越要注重准备活动和结束活动。
训练效应的产生需要至少1周的时间，达到较显著的 降压效应需要4 ～ 6周。
一段时间训练后，收缩压一般可降低10mmHg，舒 张压一般降低8mmHg左右。
⒉循环抗阻运动
＊高血压病一旦确诊之后便应该长期坚持治疗，包括非药物和/ 或药物治疗。
舒张压持续高于100mmHg者均应进行药物治疗，并 可通过治疗明显减少高血压的并发症。
对于轻度高血压，先试用非药物治疗，并注意血压 监测。如果效果良好，可不用药物治疗。效果不理 想时应逐步增加药物治疗。
＊药物治疗不易轻易撤除，除非经过严格的血压监 测，证明非药物治疗可以有效地控制血压。
肾
长期持久的血压升高可致进行 性肾硬化，并加速肾动脉粥样 硬化的发生
血管和瓣膜病变
•严重高血压可促进形成主动脉夹层并 破裂。 •并可导致主动脉瓣与二尖瓣的关闭不 全。
康复治疗策略
高血压病总的治疗策略是长期与持续。
因为高血压在一定范围内可以无症状，但其所造成的脏器损害 可以潜在地发展，所以切忌到出现症状时才治疗，以及症状一 旦缓解之后便停止治疗。
≥140
和
﹤90
亚组：临界收缩期高血压 140～149 和
﹤90
并发症
心
长期血压升高增加左心室负担， 左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，形成高血压心脏病， 高血压促进冠状动脉粥样硬化的形成及发展。
脑
长期高血压可形成小动脉的微动脉瘤，血压骤升时可引起破裂 导致脑出血。 促进脑动脉粥样硬化发生，可引起短暂性脑缺血发作及脑动脉 血栓形成。 血压极度升高可发生高血压脑病
二. 康复治疗方法
高血压病的康复治疗主要是强调非药物治疗，其主要内容包括：
规律的运动锻炼，放松训练，医疗体操，行为治疗和高血压危 险因素控制。
近年来高血压病的社区康复得到重视。
一、改善生活方式，纠正危险因素 ㈠改善行为方式 主要是纠正过分激动的性格，逐步学会适当的应激 处理技术和心态。避免过分的情绪激动。 吸烟可以增加血管紧张度，增高血压，因此戒烟也 是行为纠正的内容。 运动训练和心理应激治疗均可以显著提高患者承受 外界应激的能力，从而提高患者的社会适应能力和 生活质量。
运动强度过大对患者无益，所以对高血压患者不提 倡大强度运动。
㈠运动治疗的目的：
不只是单纯降低血压，还可通过改善糖和脂质代谢的异常，试 图改善动脉硬化的危险因子，进一步通过提高运动耐力，而提 高患者的身体和精神状态。
㈡运动治疗的方式 ⒈ 有氧训练 常用方式为步行、踏车、游泳、慢节奏的交际舞等。 强度：一般为50% ～ 70%最大心率或40%～60%最大 摄氧量，RPE一般为11 ～ 13。 心率： 停止活动后心率应在3 ～ 5分钟内恢复正常。 步行速度心率一般不超过110次/分，50岁以上者活 动时的心率一般不超过120次/分。
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。
即使舒张压＜90mmHg，而收缩压≥140mmHg，也要诊断为单纯 收缩期高血压。
分期（按靶器官损害的程度）
Ⅰ期： 无器质性改变 Ⅱ期：有轻度器质性损害（如左室肥厚等） Ⅲ期：有器官严重损害的（如心力衰竭等）
血压的定义和分类(WHO/ISH,1999年)