中医辨证治疗眩晕的临床效果探讨
《当代医药论丛》ＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＭｅ￣ｃＭ Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ ２０１７年第ｌ５卷第１４期 ・中医中药・ １４５
・中医中药・
中医辨证治疗眩晕的临床效果探讨
李泽芳
（威远康宁医院，四Ｊｉｌ威远６４２４５０）
【摘要】：目的：分析用中医辨证法治疗眩晕的临床效果。方法：将２０１ ３年２月至２０１６年８月威远康宁医院收治的１２Ｏ例眩晕患者随机分为 对照组和观察组。对对照组患者进行常规治疗，为观察组患者在此基础上进行中医辨证治疗，然后分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比。 观察组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：采用中医辨证法治疗眩晕可取得显著的Ｉ艋床效果。 【关键词】眩晕；中医辨证
［中图分类号】Ｒ２５５．３ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】２０９５—７６２９一（２０１７）１４—０１４５—０２
眩晕是一种临床上常见的症状，往往与恶心呕吐、大
量出汗等症状同时出现。此症患者多为中老年人群，在发
病时其易出现跌倒及摔伤。因患脑血管病变而发生眩晕的
患者若未进行及时有效的治疗可发生脑梗死等严重病变，
甚至可危及生命安全［１】。临床实践证实，采用中医辨证法
对眩晕患者进行治疗可取得理想的临床效果。本研究进一
步分析用中医辨证法治疗眩晕的临床效果。
１ 临床资料及方法
１．１一般资料
本研究中的１２０例患者均为２０１３年２月至２０１６年８
月威远康宁医院收治的眩晕患者。在这些患者中，有男性
４８例、女性７２例；其年龄为３７～７８岁、平均年龄（５６．９ ４－６．０）
岁；其病程为１—６个月，平均病程为（３．４±０．３）个月；其
中合并有高血压的患者有４８例、合并有椎基底动脉供血不
足的患者３５例、合并有脑动脉粥样硬化的患者有２１例、
合并有梅尼埃病的患者有１６例。将这些患者随机分为对照
组和观察组，每组各有６Ｏ例患者。两组患者的一般资料相
比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２ 方法
为对照组患者应用盐酸苯海拉明片及地巴唑片进行治
疗。盐酸苯海拉明片的用法是：每次服２５ ｍ ｇ，每天服３次，
共用药４周。地巴唑片的用法是：每次服１０ ｍ ｇ，每日服
３次，共用药４周。为观察组患者在采取对照组患者治疗
方案的基础上进行以下中医辨证治疗：１）为痰浊上扰型眩
晕患者采用化痰降逆止晕汤进行治疗，其处方为：白术ｌ０
ｇ，茯苓５ ｇ，半夏６ ｇ，天麻１５ ｇ，泽泻１０ ｇ，旋覆花９ ｇ，
生姜６ ｇ，水煎服，每日服一剂，分早晚两次服下，用药一
周为一个疗程，共用药４个疗程。２）为肝肾阴虚型眩晕患
者采用滋阴平肝定眩汤进行治疗，其用法是：珍珠母３０ ｇ，
菊花１０ ｇ，沙参３０ ｇ，白芍２４ ｇ，枸杞１５ ｇ，山茱萸１５ ｇ，
水煎服，每日服一剂，分早晚两次服下，用药一周为一个
疗程，共用药４个疗程。３）为气虚清阳不升型眩晕患者采
用益气温阳补虚汤进行治疗，其处方为：黄芪１０ ｇ，白术９
ｇ，党参１Ｏ ｇ，当归１５ ｇ，陈皮９ ｇ，升麻１０ ｇ，仙灵脾６ ｇ，
蔓荆子１０ ｇ，甘草１５ ｇ，水煎服，每Ｅｔ服一剂，分早晚两 次服下，用药一周为一个疗程，共用药４个疗程。
１－３疗效判定标准
根据《中医病证诊断疗效标准》中相关的评定标准将
两组患者的临床疗效分为以下级别：１）显效。经治疗，患
者头晕目眩、视物模糊、恶心、呕吐、大量出汗、面色苍白、
四肢冰冷等症状完全消失，经随访６个月其病情未复发。２）
有效。经治疗，患者的临床症状基本消失，经随访３个月
其病情未复发。３）无效。经治疗，患者的临床症状未得到
改善，甚至在加重。
１．４统计学分析
采用ＳＰＳＳ１９．０统计软件对本研究中的数据进行分析，
计量资料用（ ± ）表示，采用ｔ检验，计数资料用％表示， 采用ｘ 检验。Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２结果
与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，
差异有统计学意义（尸＜０．０５）。详情见表１。
表１两组患者临床疗效的比较【ｎ（％）】
注：治疗的总有效率＝（显效例数＋有效例数），总例数
×１００％。 ・ ３讨论
眩晕是一种较常见的临床症状，也是患者常见的主诉
之一。据统计口】，在老年人群中约有２０％的人存在不同程
度的眩晕。眩晕是造成老年人群生活质量下降的重要原因【３】。
西医在治疗眩晕时主要采用对症疗法及对因疗法，所用的
药物包括盐酸苯海拉明片、地巴唑片等。盐酸苯海拉明片
属于抗组胺药，具有抗眩晕、抗震颤麻痹的作用。地巴唑
片具有改善外周颜面神经麻痹、抗眩晕的作用 】。中医认为，
眩晕的辨证分型主要为痰浊上扰型、肝肾阴虚型及气虚清
阳不升型。在治疗痰浊上扰型眩晕时应坚持化痰降逆的原
则，可采用化痰降逆止晕汤。在治疗肝肾阴虚型眩晕时应
（上接第１４４页）
参考文献
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坚持滋补肝肾、平肝定眩的原则，可采用滋阴平肝定眩汤。
在治疗气虚清阳不升型眩晕时应坚持益气补阳、温阳补肾
的方法，可采用益气温阳补虚汤［５，６】。
本次研究的结果显示，采用中医辨证法治疗眩晕可取
得显著的效果。此法值得在临床上推广应用。
参考文献
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浅述用自拟的升降散治疗外感风邪之火郁证的临床体会
李红娜 ，宋轶群 ，王清泉 （Ｉ．天津中医药大学，天津３０００００；２，天津中医药大学第一附属医院，天津３０００００）
【摘要】人体在外感风邪时，可园气机阻滞，郁而化热，发为火郁证。升降散原名为赔赈散，有疏畅三焦气机、宣郁降火的功效，是治疗外感 风邪之火郁证的良方。笔者在临床上应用自拟的升降散治疗外感风邪之火郁证，常获良效。本文主要介绍外感风邪之火郁证的病因病机、临床特点、 治法、自拟升降散的来源、组成、疗效及相关的典型案例，并浅谈使用自拟升降散治疗此证的临床体会。 ｆ关键词】自拟升降散；外感风邪之火郁证；体会
【中图分类号］Ｒ２５４ 【文献标识码］Ａ 【文章编号］２０９５—７６２９一（２０１７）１４—０１４６—０２
升降散源远流长，是治疗火郁证的代表方。历代医家
在对升降散进行加减化裁后，用其治疗火郁证，常获良效。
经过临床观察，笔者发现应用自拟的升降散治疗外感风邪
之火郁证可取得显著的效果。本文主要阐述外感风邪之火
郁证的病因病机、临床特点、治法、自拟升降散的来源、
组成、疗效及相关的典型案例，并浅谈使用自拟升降散治
疗此证的临床体会。
Ｉ 外感风邪之火郁证的病因病机、临床特点及治疗方案
外感风邪是火郁证常见的病因病机之一。中医认为，
“气有余便是火。”当人体外感风邪时，邪气可影响气机的
升降出入，导致阳郁化热。人身之气，升降出入，运行不
息，气机郁遏，气机升降出入不畅，阳气失其冲和，即可
郁而化热。外感风邪之火郁证以火热之邪内结不能外达宣
泄为主要病机，其临床表现主要是发热、咳嗽、大便秘结、
小便黄赤、心烦、口干咽干、纳呆、咽红咽痛、头痛等，
其临床脉象多见沉数或沉而躁动或躁数而急。《四言举要》
云：“火郁多沉”。郁热证患者多有舌红的表现（舌红的程度
和部位有所差别），轻者舌微红或仅舌尖红，重者全舌皆红，
甚或舌质深红或绛紫［】】。在临床上，抓住外感风邪之火郁
证患者病情演变的主要矛盾，辨证得当，既可有效地对其
进行治疗。《素问・六元正纪大论》云：“五运之气……郁
极乃发，待时而作者也”。这说明，“火郁必发之”是治疗
外感风邪之火郁证的原则。《素问・举痛论篇》云：“百病生
于气也”。张介宾亦云：“气之在人，和则为正气，不和则为
邪气。凡表里虚实，逆顺缓急，无不因气而至，故百病皆生
于气”。可见，治疗外感风邪之火郁证当以疏风散邪，调理
气机、开通郁闭为要点，以取得气达火泄之效。杨栗山在《伤
寒温疫条辨》中指出：“盖取僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳，姜黄、
大黄降阴中之浊阴，一升一降，内外通和，而杂气之流毒
顿消矣，可与河间双解散并驾齐驱，名日升降，亦双解之
别名也。”可见，升降散可疏畅三焦气机，宣郁降火，是治
疗外感风邪之火郁证的良方。
２ 自拟升降散的来源、组成及功效
升降散原名为赔赈散，后改名为升降散。此方原本由白 僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、黄酒、蜂蜜６味中药组成。后世
医家认为，此方中的黄酒辛烈，易动火生风，而蜂蜜味甘，
易致痞满，不利于湿热分散。因此，在临床上应用此方时大
多除去其中的黄酒及蜂蜜，以其余４味中药制成煎剂。《伤
寒温疫条辨》云：“是方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，
大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备，而方乃成……
盖取僵蚕、蝉蜕，升阳中之清阳；姜黄、大黄，降阴中之浊阴。
一升一降，内外通和，而杂气之流毒顿消矣”【２ｌ。笔者对升降
散进行灵活化裁，以僵蚕、蝉蜕、大黄、丹皮、竹叶、连翘、
薄荷、枳壳、桔梗、炙甘草作为其基础方，即自拟升降散。
在自拟升降散中，僵蚕味辛行散，气味俱薄，轻浮而升，可
入足厥阴经、手太阴经，能去皮肤诸风。《药性论》云：‘《Ｅｌ
华子》、苏颂、元素皆取其（僵蚕）性属阳，风热为阳邪，能
人皮肤经络，发散诸邪热气也。”张秉成在《成方便成》卷２
中指出：“僵蚕之清虚，能解络中之风”。可见，僵蚕能驱风
热表邪。蝉蜕质清上浮，与僵蚕相辅相成，可宣散透发，开
启上焦，疏散肺经风热。大黄苦降，可人气血两分，能通脏腑，
眩晕病的中医辨证及治疗常识
眩晕病的中医辨证及治疗常识
《伤寒论》是《内经》的重要篇章之一，其中提到一些关于眩晕病的辨证治疗方法，如通过调理肝气、补益脾胃等来治疗眩晕。《金匮要略》是东汉张仲景所著的医学经典，其中收录很多医疗方剂，包括一些用于治疗眩晕病的方剂，如金匮肾气丸、参附汤等。《千金方》是唐代孙思邈所著的医学经典，其中也有关于眩晕病的记录和治疗方法，如草药方剂桃仁承气汤等。眩晕病的治疗需要结合实际情况进行个体化的辨证施治，所以在进行治疗时，还需要寻求专业中医师的指导和诊断。
眩晕病的中医认知
中医治疗眩晕病主要是通过调整脏腑功能、疏通经络、调和气血等来达到治疗的目的。常用的治疗方法包括中药调治、针灸、推拿按摩、气功锻炼等。同时，中医通常会综合考虑患者的体质、病因等个体差异，进行个性化的辨证施治。
眩晕病的中医辨证
1. 肝阳上亢型：症状包括头晕目眩、眼花耳鸣、情绪烦躁等。治疗方法通常是平肝降阳，调和肝气。可采用草药如龙胆草、黄芩等，同时建议避免情绪过于激动、饮食过热等刺激。 2. 脾胃虚弱型：症状包括头晕乏力、食欲不振、腹胀便溏等。治疗方法一般是益气健脾，调理脾胃功能。草药方剂如四君子汤、六君子汤等可以使用，饮食上应避免过饱过饥，注意消化。
3. 肾精不足型：症状包括头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软等。治疗方法主要是滋补肾精，强壮肾脏功能。常用的中药有参附汤、金匮肾气丸等，同时养成规律的作息和适当的运动也有助于改善肾功能。
4. 血虚瘀阻型：症状包括头晕眼花、面色苍白、舌质淡红或有瘀斑等。治疗方法是活血化瘀、补益气血。常用的草药有桃仁、红花、当归等，同时保持良好的血液循环、避免过度劳累也是有帮助的。
需要注意的是，以上只是一些常见的中医辨证类型，因人而异，具体的辨证还需要由中医师根据患者的具体情况来确定，并且中西医结合治疗效果会更好。同时，在接受中医治疗时，一定要选择正规的中医医师进行诊断和治疗。
眩晕病的中医多样治疗
1.草药调治
急性眩晕病的中医辨证治疗
医学论坛
74生物技术世界 BIOTECHWORLD生物技术 世界
眩晕是一种运动性或位置性错觉。造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真,是临床常见而多发的顽疾,较难根治。当代医学对其病因及发病机理的研究较为透彻,但其治疗上依然未有大的进展。《中医内科常见病诊疗指南》将眩晕病进行了如下定义:以头晕目眩,头痛为主要症状,同时伴有出汗、头痛、面红眼赤、耳鸣耳聋、腰膝酸软、口苦舌干等。眩晕病的病因学研究较为复杂。通常可主要分为三类:颈部功能损伤导致眩晕,多是由于颈椎增生性疾病、肿物、畸形、外伤等压迫至椎动脉,或颈交感神经丛受到病变刺激而出现的颈交感神经综合征;脑部功能损伤导致眩晕,包括脑实质缺血或出血性病变;椎基底动脉缺血,首发症状表现为眩晕的占到46%至80%。其它如高血压或低血压等引起的眩晕症状也较为常见;耳内宫内损伤导致眩晕,包括外伤、梅尼埃病、迷路炎症、位置性眩晕以及内耳感染等。以上病因如能确诊就能早期有效地诊治疾病,并给出确定治疗方案,有效改善预后。急性眩晕病患者的中医症候分布情况见表1。1 一般资料实验对象90人,其中47人为男性病例,43人为女性病例。中医路径人数46人,完成治疗42人,中途退出4人;常规治疗组人数有44人,中途退出3人。中医治疗路径组病例中伴脑卒中者1人,合并冠心病者5人,合并糖尿病者2人,合并高血脂者5人。常规治疗路径组病例伴脑卒中者2人,合并冠心病者4人,合并糖尿病者1人,合并血脂异常者6人。两组病例在性别、年龄、病程、证型分布等经统计学软件计算,并无显著性差异,相对具有可比性。2 中医综合疗法2.1 整体调节由于气血虚弱、肝肾亏损,会因为清窍失养或痰浊瘀血而上扰清窍,故在治疗本病时应该进行整体调节。治疗以阳经为主,是因为阳经多气多血,经络通路长,覆盖面广,各穴能够互相呼应作用于全身。因胃经属阳,多气多血,可调节脾肾功能;膀胱经从头到足,对肝肾有良好影响。用4.5cm针刺这几条经常用穴道,以达到调节气血阴阳的效果。2.2 诸多针灸疗法结合采用穴位注射、焦氏头皮针和体针相结合疗法以加强诊疗效果。针刺作为一种简便可行的办法,与其他疗法相较,优势较为突出。在临床上常取后溪(双)、风池(双)、肩井(双)、身柱、颈6~7夹脊穴、风府、悬钟(双),使眩晕症状得到明显改善。运用焦氏头针疗法刺激晕听区、足运感区、平衡区、感觉区等来治疗各自对应区域的病变。通过穴位注射将药物注入穴位,以达到针刺和药物的双重作用。通过营养神经肌肉组织,激发经络腧穴,使机体机能与病变组织的病理状态得到明显改善。急性眩晕病的中医辨证治疗刘志刚(呼伦贝尔市中蒙医院急诊科 内蒙古呼伦贝尔 021000)摘要:目的:通过中医路径对急性眩晕病的治疗,观察评价其对眩晕病的临床疗效。方法:以临床90 例急性眩晕症门诊患者作为研究对象,采用随机对照研究,分为中医临床治疗组 46 例及常规治疗组44 例。治疗完成后,通过对中医路径和常规治疗路径的诊疗效果进行对比,比较其临床症状改善情况。结果:中医路径组症状改善率为90%,常规治疗组改善率率为 80%,治疗效果差异明显;中医路径组血压降低有效率为88%,非路径组降压总有效率为 73%,经统计学分析,两组降压有效率差异明显。结论:急性眩晕病中医临床路径在临床治疗中能够有效改善患者临床症状,有效控制患者血压,患者对诊疗过程满意度颇高,对中医路径接受度较高,可进一步推广于临床应用。关键词:急性眩晕病 中医治疗中图分类号:R74文献标识码:A文章编号:1674-2060(2015)06-0074-02病种 n 肝阳上亢型 气血虚亏型 肾精不足型 痰浊中阻型 梅尼埃病 75 7 10 40 18 高血压病 160 88 6 36 30 粥样硬化 95 10 22 17 46 供血不足 94 5 68 13 8 组别 n 显效 有效 无效 有效率 路径组 42 22 16 4 90.48% 非路径组 41 11 22 8 80.49% 组别 n 显效 有效 无效 有效率 路径组 42 30 7 5 88.10% 非路径组 41 19 11 10 73.17% 表1 急性眩晕患者的中医证候分布特点
眩晕症怎么治疗中医辨证治疗效果好【医学养生常识】
眩晕症怎么治疗中医辨证治疗效果好
文章导读
引发眩晕症的不良因素有很多，要想得到有效治疗中医辩证疗法最好，平肝潜阳，清火熄风、补益气血，调养心脾、滋 养肝 肾，益精填髓等都是比较常见的好方法。
一、肝阳上亢
主症见眩晕欲扑，头胀 头痛 。可兼见 耳鸣 ，口苦， 失眠 多梦 ，遇烦劳郁怒而加重，面红目赤，急躁易怒，肢麻震颤。
若情志不节，肝阳上亢，肝风内动，上扰头目，故眩晕欲仆;肝阳上亢，气血上冲，则见头胀头痛，面红目赤。肝失疏泄，气郁化火，故急躁易怒，口干口苦，失眠多梦;情志拂郁则更易郁而化火，故每因烦劳、恼怒而诱发或加重。
治宜平肝潜阳，清火熄风。
二、气血亏虚
主症见头目眩晕，动则加剧，劳累即发。可兼见面白无华，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲淡白，少气懒言，纳少便溏。
若病后体虚或年老体虚，气血亏虚，脑失所养，故 头晕 目眩;劳则伤气，故动则加剧，遇劳即发;气血不足，不能上荣头面及四肢百骸，故面白无华，神疲乏力，唇甲淡白;血不养心故心悸不寐;肺脾 气虚 ，则少气懒言，纳少便溏。
辨证治疗眩晕40例
陕西中医２００２年第２３卷第１２期 １０８３ 辨证治疗眩晕４Ｏ例 陕西省陇县西关医院（７２１２００） 石满成 摘 要：目的：探讨中医辨证治疗眩晕的效果。方法：按照中医辨证对眩晕分为肝阳上 亢、痰浊中阻、气血亏虚、肝肾阴阳两虚、气带血瘀共５型分别采用天麻钩藤饮、 半夏白术天麻汤、归脾汤、六味地黄丸、桃红四物汤进行治疗。结果：总有效率 为９７．５％。提示：根据眩晕的临床不同表现，灵活辩证加减用药，才能获得较好 疗效。 主题词：眩晕／中医药疗法 复方（中药）治疗应用 天麻钩藤饮／治疗应用 半夏白术 天麻汤／治疗应用 归脾汤／治疗应用 眩晕是临床内科常见病症。西医高血压症，椎 基底动脉供血不足及脑动脉硬化、美尼尔氏综合 征、神经官能症、贫血、头部外伤后遗症等以头晕 目眩为主，主要表现均属中医的“眩晕”范畴。近年 来，我按照中医辨证对眩晕分为５型治疗，取得了 较好疗效。现将临床观察效果报道如下。 临床资料 本组４Ｏ例，门诊３Ｏ例，住院１Ｏ 例；其中男２０例，女２０例；年龄３５～６５岁：病程 最长８年，最短２０ｄ；高血压８例，贫血６例，美尼 尔氏综合征５例，低血压８例，神经官能症５例， 椎底动脉供血不足３例，脑动脉硬化２例，头部外 伤后遗症３例。全部病例均按（中医临床病症诊断 疗效标准）进行施治。 辨证治疗１、肝阳上亢型：眩晕耳鸣，每因烦 躁脑怒而加重，头痛且胀，急躁易怒，面红耳赤，少 寐多梦，口苦口干，舌质红、苔黄，脉弦。治以平肝 潜阳，清火熄风之法。用天麻钩藤饮加减。药用： 石决明３０ｇ（先煎），天麻１２ｇ，钩藤、云苓、杜仲、夜 交藤各ｌＯｇ，牛膝、夏枯草各１５ｇ，黄芩、山栀各 ｌＯｇ。头痛目赤加龙胆草、丹皮、菊花各ｌＯｇ，便秘 加大黄ｌＯｇ。 ２、痰浊中阻型：眩晕头重，胸脘痞闷，泛泛欲 吐，少食，多寐，舌淡、苔白腻，脉濡滑。治以健脾和 胃，燥湿祛痰。用半夏白术天麻汤加减。药用：天 麻１２ｇ，自术、茯苓、半夏各ｌＯｇ，陈皮ｌＯｇ，生草 ３ｇ。心烦口苦，呕吐加黄连、竹茹各ｌＯｇ。 ３、气血亏虚型：头晕目眩，动则加剧，面色苍 白，唇甲少华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌 淡、苔薄白，脉细弱。治以补益气血，健脾之法，用 归脾汤加减。药用：党参、白术、黄芪各１５ｇ，当归、 枣仁、茯苓、远志、元肉各ｌＯｇ，木香６ｇ，甘草３ｇ。 气虚甚者，黄芪加至３０ｇ，血虚甚者加构杞子１５ｇ， 心悸者加阿胶１５ｇ。 ４、肝肾阴阳两虚型：眩晕而见精神萎靡，五心 烦热或四肢不温，腰膝酸软，遗精阳萎或月经不 调，耳鸣，舌淡或舌红、苔少，脉细数或脉沉细无 力。治以滋养肝肾之方，用六味地黄汤加减。药用： 九地、山药、山萸各１５ｇ，茯苓、丹皮、泽泻、构杞各 ｌＯｇ。潮热盗汗，加知母ｌＯｇ，五味６ｇ；口干咽燥加 麦冬ｌＯｇ，天冬ｌＯｇ；四肢不温加附子６ｇ，肉桂６ｇ。 ５、气滞血瘀型：眩晕而见头部刺痛，失眠，舌 淡紫暗或有瘀癍、苔薄黄，脉涩。治以活血祛瘀之 法。用桃红四物汤加减：桃仁、红花、当归、赤芍各 ｌＯｇ，牛膝、生地各１５ｇ，广三七６ｇ（冲），川芎ｌＯｇ。 以上按各型辨证用药，每日１剂，水煎分３次服。 疗效标准痊愈：眩晕消失，舌脉基本恢复正 常。显效：眩晕明显减轻。有效：眩晕减轻。无效： 眩晕无变化。 治疗结果 经治６ｄ～ｌＯｄ，本组４Ｏ例中，治 愈２３例，显效６例，有效１Ｏ例，无效１例。总有效 率为９７．５％。 典型病例 史某，男，４７岁。２００１年８月１５ 日就诊。眩晕５年，时发时止，发作时眩晕耳鸣，每 当精神紧张或烦躁脑怒而加重，头痛且胀，急躁易 怒，面红目赤，口苦，少寐多梦，胸闷，心悸，舌质 红、苔黄，脉弦，西医诊断为原发性高血压病，测血 压２４／１７ｋＰａ，心电图检查示窦性心律，左心室高 电压。中医诊断为眩晕，属肝阳上亢型。治以平肝 潜阳，清热熄风之法。药用石明３０ｇ（先煎），珍珠 母２０ｇ（先煎），天麻１２ｇ，茯苓，杜仲、夜交藤、黄 芩、山栀各ｌＯｇ，赤芍、生地、牛膝、夏枯草、钩藤各
眩晕的中医特色治疗
眩晕的中医特色治疗
“眩”即眼花，“晕”即头晕，两者常同时并见，统称为“眩晕
”。轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、
汗出、面色苍白等症状。本病为常见病证，多见于中老年人，常反复发作，妨碍
正常工作及生活。
眩晕是临床常见症状，可见于脑梗死、高血压、低血压、美尼尔病、脑动脉
硬化症、椎-基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等疾病。
中医辨证后从平肝潜阳、清火熄风、补益气血、调养心脾、滋养肝肾、填精
益髓、化痰祛湿、健脾和胃、祛瘀活血通窍等方面施治，疗效显著。此外，中医
学还有许多行之有效的特色疗法：
1. 温针、电针疗法
针灸治疗以疏通局部经络与气血为总的治疗原则，将辨证取穴与辨经取穴相
结合。辨证准确，针刺到位，配合电针可取得良好效果。
2.
耳穴埋豆疗法
采用中药王不留行埋于探查的耳穴压痛点，加以固定并刺激反应点，通过经
络传导，调整脏腑功能及机体内分泌系统，达到防治疾病的目的。如眩晕的病人可以取肝阳、脑干、内耳、枕、额等穴位。
3.穴位贴敷 穴位贴敷法既有穴位刺激作用，又有通过皮肤组织对药物有效成分的吸收这
双重治疗作用。经皮吸收药物，可使药物保持更多的有效成分，还可避免胃肠刺
激。穴位贴敷法一般无危险性和毒副作用，是一种较安全、简便易行的疗法。
4.手法复位
良性阵发性位置性眩晕常表现为当头部运动到某一特定位置时可诱发短
暂的眩晕，并伴有眼震及恶心、呕吐、心慌等症。颈椎病患者、神经内科患
者眩晕表现与此相似，不易区别。治疗上手法复位效果良好。
眩晕的预防调护：适当锻炼，增强体质；保持情绪稳定，防止七情内伤；
注意劳逸结合，避免过度劳累；饮食有节，避免肥甘过咸，戒烟戒酒；发病严重
者需要卧床休息，避免突然、剧烈的体位改变和头颈部运动。眩晕缓解期可在医
生的指导下进行眩晕康复操的功能锻炼。
眩晕辩证护理的效果分析
２１４・临床护理・ 通过打对号的方式进行，无需大量填写文字，这就有效的缩短了交 接时间；此外，由于交接表的内容较为全面，且记录清晰，可有效 的患者自然分娩后的各项病情信息进行传递，为护理工作的连续进 行提供了保障，同时也有效的防止了由于口头交接遗漏、不清等原 因而导致的护理人员间推卸责任的现象发生，这也在一定程度上提 高了护理人员的责任心，坪促进了病房护士和分娩室助产护士间的 沟通交流，有助于提高团队的协调性及凝聚力，从而通过护理人员 间的沟通交流及时发现问题并解决问题，最终达到减少不良事件， 提高护理质量的目的。 本次研究表明观察组４８例患者中无一例患者由于交接不清等原因 而发生护理纠纷及护理不当事件，对照组５２例患者中７例患者因交接 不清等原因而发生护理纠纷及护理不当事件，其发生率为１３．４６％，观 察组明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。这就说明将产科分娩室产妇转出交 Ｍｏｖｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．３１ 接表应用到产科护理风险管理中可有效的减少护理纠纷及护理不当事 件，临床效果显著，值得推广和应用。 参考文献 【１】周立群，丁笑梅，单梅．护士长每日护理查房在产科护理风险管 理中的应用［Ｊ］＿黑龙江医学，２０１０，５（１０）：７８８—７８９． ［２］周美珍，吴秀芳，周春霞．品管圈活动在产科护理风险管理中的 应用［Ｊ］．护理管理杂志，２０１２，１２（１１）：８２５—８２６． ［３］赵慧娟．产科护理风险管理的思路与方法［Ｊ］．右江医学，２０１２，４０ （３）：４３５—４３７． ［４］魏红．浅谈护理风险管理在急诊科护理管理中的应用［Ｊ］．医学信 息，２０ １ ３，８（７）：５ １ ３－５ １４． ［５］邓璐璐，刘少鹏．护理行政查房在护理风险管理中的作用［Ｊ］．卫 生职业教育，２０１３，３１（５）：１４２—１４３． 眩晕辩证护理的效果分析 董桂霞 （长春中医药大学附属医院，吉林长春１３００２１） 【摘要】目的探讨中医辨证护理对眩晕的临床疗效。方法对２０１１年５月至２０１３年１月期间我院收治的６５例眩晕患者根据眩晕的辨证分 型实施护理。结果通过中医的辨证施护，６５例眩晕惠者症状有明显改善，所有患者均治愈出院。结论对眩晕惠者实施辨证护理能够促 进患者病情痊愈，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得・陆床推广应用。 【关键词】眩晕；辨证护理；效果分析 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—８１ ９４（２０１３）３１—０２１４－０２ 眩晕又称晕眼花，是临床上一种常见的多发性疾病，临床症状 多为头晕眼花，轻者闭目片刻即止，重者如坐舟车，天旋地转， 并伴恶心、呕吐、出汗等自律神经失调的症状。中医对眩晕首先辨 证证候虚实，根据不同的症候实施辨证护理，因时因人给予患者情 忐、饮食、心理等各个方面的相应护理，从而改善患者症状并提高 护理质量…。我院对６５例眩晕患者实施辨证护理取得良好的效果，现 总结报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１１年５月至２０１３年１月来我院治疗的眩晕患者６５例，其中男 性２９例，女性３６例，年龄２８－５７岁，平均３７岁。经诊断均有典型的眩 晕症状，自身有目眩、旋转或晃动感，自觉头晕、昏沉或头胀不适， 且多数反复发作 Ｊ。 １．２护理方法 １Ｉ２．１一般护理 对所有患者均采取一般临床护理，主要包括：①保持病室环境安 静无喧闹和噪音，保证适宜的温度和光线，使患者感到舒适温馨。② 定期监测患者的基本体征，如体温、血压、尿量变化及情绪变化， 随时关注患者是否有其他并发症的发生，如眩晕印发的脉象和舌苔的 变化等。③对于重症患者应多鼓励其卧床休息，尽量避免低头或旋转 等动作，协助患者坐起时动作要缓慢，保证床铺平稳无摇晃 】。④加 强情志护理，随病情的发展患者会产生一定的心理压力，易烦躁、焦 虑、悲观消极，因此应多与其谈心，态度和蔼，言语诚恳，关心体贴 患者，保持其心情舒畅，消除不良情绪，增强战胜疾病的信心，同时 配合医师的治疗，使患者早日康复出院。 １－２．２辨证护理 肝阳上亢型：本组该型有２１例。症见眩晕、耳呜、头痛头胀，或 因生气烦劳而病症加重，面色潮红，少睡多梦，急躁易怒，胁痛，口 苦，舌质红，苔黄，脉弦细或滑。护理要点：根据患者病情观察其住 院表现，时刻关注患者的情绪变化，多与患者交流，及时了解患者所 想所需，尽量满足要求，避免患者受到一切刺激；将患者安排在舒适 安静的病房中，使患者心情舒畅，跟患者谈心时态度要热情和蔼，不 使患者有距离感和绝望感，帮助患者排忧解难保持其精神愉悦；饮食 方面要叮嘱患者不要服用辛辣食物；保持病房安静，减少家人亲友的 探视量，使患者静心休养。也可以在中医方面采取针刺风池、百会及 足临泣穴，以达到清热解痛，理气舒肝的功效。 痰浊中阻型：本组该型有１９例。症见眩晕，头重，欲呕，少食多 寐，胸闷乏力，苔白腻，脉濡滑。护理要点：与患者多沟通，了解患 者的内心，帮助患者消除焦躁情绪，鼓励其接受新的美好的事物；若 患者呕吐较剧烈则应辅助药物治疗，保持其病房环境干燥温暖，阳光 充足；对于严重呕吐的患者应及时告知医师并采取相应护理措施，如 提示患者采取侧卧位；患者服食中药时应该遵循少量多次服药的原 则。也可以在中医方面选择针刺丰隆、涌泉、足三里等穴位进行相应 辅助护理。 气血亏虚型：本组该型有１４例。症见头晕、眼花，面色萎黄，呕 恶纳差，唇甲不华，精神不振，形体消瘦，女性常见月经不调，舌质 淡，苔厚腻或薄滑，脉细弱无力。护理要点：因该类患者气血两虚， 眩晕症状动则加重，故应保证患者充足的休息，减少活动频次，以免 劳累过度而大量消耗气血；保持患者平心静气，尽量卧床疗养，并劝 诫患者应保持每日７ｈ以上的休息时间；避免夜间工作；告诉患者进行 活动时动作要缓慢轻柔；另外要多注意患者的起居是否规律。中医方 面可采取针刺风池、足三里等以达到血安神目的效果。
辨证治疗眩晕120例
10481048中国中医药现代远程教育ChineseMedicineModernDistanceEducationofChina第6卷第09期2008年09月眩指眼前发黑，眼花缭乱，晕指头晕，头重脚轻或旋转不定。轻者闭目即止，重者可伴有恶心呕吐，汗出，甚则昏倒等症状。近年来，笔者对眩晕证按照中医辨证，分为6型论治，取得较好疗效，现将临床观察结果报告如下：1临床资料1.1一般资料本组120例均为门诊患者，其中男52例，女68例。年龄30－75岁。其中高血压病眩晕36例，中枢性眩晕20例，内耳性眩晕21例，低血压性眩晕17例，神经官能症眩晕22例，外伤性眩晕14例。病程最短2天，最长18年。1.2诊断标准①有典型的眩晕症状：自身有旋转或晃动感，或眩，或视景物有旋转感；或自觉头晕，昏沉或晕胀不适。②可有反复发作史。本组病例符合以上诊断标准。２治疗方法根据证侯特点分为6型进行辨证论治。2.1肝阳上亢型眩晕耳鸣，每因烦躁恼怒而加重，头痛且胀，急躁易怒，面红目赤，口苦，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦。治以平肝潜阳，清火熄风之法，用天麻钩藤饮加减。处方：夜交藤、桑寄生、石决明各30g，茯苓、杜仲各20g，夏枯草、牛膝各15g，天麻10g。2.2痰浊中阻型眩晕头重，胸脘痞闷，泛泛欲呕，少食多寐，苔白腻，脉濡滑。治以燥湿祛痰，健脾和胃之法，用半夏白术天麻汤加减。处方：茯苓20g，白术、法半夏各15g、生姜、陈皮各10g，甘草6g。2.3气血亏虚型头晕目眩，动则加剧，面色苍白，唇甲无华，心悸失眠，神疲懶言，饮食减少，舌淡，脉细弱。治以补益气血，健脾开胃之法，用归脾汤加减。处方：白术、党参、黄芪各20g，当归、酸枣仁、茯苓各15g，生姜、龙眼肉、天麻各10g，木香（后下）、炙甘草、远志各6g。2.4瘀阻脑络型眩晕耳鸣，或头部刺痛（多有头部外伤史），失眠，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或沉弦。治以活血化瘀，行气通经之法，用通窍活血汤加减。处方：赤芍、川芎、桃仁、丹参各15g，老葱（切碎）、红花、生姜、红枣、天麻各10g。2.5肾阴不足型眩晕而见精神萎靡，五心烦热，腰膝酸软，遗精或月经不调，耳鸣，舌红少苔，脉细数。治以补肾滋阴之法，用左归饮加减。处方：熟地黄、山药、茯苓各20g，枸杞子、山萸肉各15g，天麻10g，炙甘草6g。2.6肾阳不足型眩晕而见精神萎靡。四肢不温，或阳萎早泄，或月经不调，腰膝酸软，舌淡，脉沉细无力。治以补肾助阳之法，用右归饮加减。处方：熟地黄、山药、杜仲各20g，枸杞子、山萸肉各15g，熟附子，天麻各10g，炙甘草6g，肉桂3g.以上各方可随症加减。疗程5－3天。3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准痊愈：眩晕症状消失。显效：眩晕明显减轻，可正常生活及工作。有效：眩晕减轻，闭目即止，虽可坚持工作，但生活和工作稍有影响。无效：眩晕无改善或加重。3.2治疗结果痊愈86例，占72％，显效18例，占15％，有效6例，占5％，无效10例，占8％，总有效率为92％，各型痊愈率无显著性差异（P＞0.05），提示辨证治疗正确，各型均收到满意疗效。3.3典型病例王某某，男，52岁，2004年4月8日初诊。患者于一年前从车上摔下，经检查诊断为颅内血肿，经住院治疗后遗留眩晕，经中西医治疗未见明显好转。刻下症见，眩晕，头部刺痛，心悸失眠，舌暗红、苔白，右舌边瘀点，脉沉涩。中医辨证为眩晕，属瘀阻脑络型。以活血化瘀，行气通络之法，用通窍活血汤加减。处方：赤芍、川芎、桃仁、丹参各15g，老葱（切碎）、红花、生姜、红枣各10g，田七末（冲服）3g。每日一剂，水煎服，连服3天，第二次来诊，眩晕头痛大减，上方续用3天，服后眩晕头痛愈，后随访未见复发。4体会眩晕在古籍中称为掉眩、头眩、眩冒、眩逆、眩晕本证包括现代医学中多种疾病，如高血压性眩晕、中枢性眩晕、内耳性眩晕、低血压性眩晕，神经官能症眩晕，外伤性眩晕，以及阵发性心动过速，房室传导阻滞等所致的眩晕。究其眩晕的病因病机很多，主要有因情志不舒，气郁化火，使肝阴暗耗，风阳升动，肝阳上亢而眩晕。如《内经》说：“诸风掉眩，皆属于肝”。有因先天不足，或房室不节导致肾精亏耗，生髓不足，不能上充于脑而眩晕。如《内经》说：“髓海不足，则脑转耳鸣，腰酸眩冒”。有因饮食不节，忧思伤脾，导致水谷不化精微，聚湿生痰，则清阳不升，浊阴不降而眩晕。如《丹溪心法》说：“无痰不作眩”。有因久病，耗损气血，或脾胃气虚，生化乏源而致眩晕。如《景岳全书》说：“无虚不作眩”。眩晕之证，总属本虚标实。本虚以肝肾不足，气血虚弱为主；标实与肝风、火、痰、湿、瘀有关，虚实之间，常可相互转化。治法也应从标本之异，急则治其标，缓则治其本，或标本同治。天麻味甘性平，长于平肝熄风，历来被视为治眩晕之要药，笔者喜用天麻与各型首辨证用药配合治疗。肝阳上亢型，天麻与钩藤配合，发挥清热平肝熄风的作用，痰浊中阻型，天麻与法半夏配合发挥化痰熄风的作用。气血亏虚型，天麻与黄芪，当归配合，发挥补益气血止眩晕的作用。瘀阻脑络型，天麻与川芎配合，发挥行血祛风止痛的作用。肾阴不足型，天麻与熟地配合，发挥滋补，肾阴止眩晕的作用。肾阳不足型，天麻与杜仲配合，发挥补肾阳止眩晕的作用。(收稿日期6)辨证治疗眩晕120例付同友鹤壁市浚县中医院(456250)摘要:对120例眩晕症患者按中医辨证，分为肝阳上亢型，痰浊中阻型、气血亏虚型、瘀阻脑络型、肾阴不足型、肾阳不足型诊治。结果痊愈率为72％，总有效率为93％。各型痊愈率无显著性差异（P＞0.05）。提示辨证正确，各型均可收到满意的疗效。关键词：眩晕；中医药疗法；中医神经病学
眩晕的中医治疗探讨
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１３年第５卷第９期 ．．６９．．
眩晕的中医治疗探讨
Ａｎ ｉｓｓｕｅ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｖｅｒｔｉｇｏ ｉｎ ＴＣＭ
周继莲 张思宇
（山西庞泉沟国家级自然保护区管理局，山西 吕梁，０３０５００；２．山西关帝山国有林管理局云顶山林场，山西太原，０４５３９９）
中图分类号：１１２５５．４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１３）０９．００６９．０２ 证型：ＧＤＡ
【摘要】近几年心脑血管病数量急剧增加，高血压、高血脂、高血粘等导致的心脑血管病成为常见病多发病，头晕作为这 些病的共同症状，困扰着病患人群，严重威胁着人类的健康，影响家庭的生存质量。膏粱厚味的过量摄入，体力、体育运动的减
少，加速了脾胃功能的失调，这些构成了眩晕的主因，肝阳上亢，痰浊中阻导致人体气机不畅。科学预防，合理用药、力争毒副
作用最小，治疗的高质量是医学工作者研究的方向 笔者就这些问题应用中医理论临床治疗中取得了较满意的效果。 【关键词】眩晕；痰浊；肝阳上亢；心脑血管病；合理用药
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｎｕｍｂｅｒ ｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ａｎｄ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｄｒａｍａｔｉｃａｌｌｙ ｉｎ ｒｅｃｅｎｔ ｙｅａｒｓ，ｈｉｇｈ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｈｉｇｈ
ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ｈｉｇｈ ｂｌｏｏｄ ｖｉｓｃｏｓｉｔｙ ｄｕｅ ｔｏ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｂｅｃｏｍｅ ｃｏｍｍｏｎ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙ，ｔｈｅ ｃｏｍｍｏｎ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ ｔｈｅｓｅ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｉｓ ｄｉｚｚｉｎｅｓｓ，ｔｈｒｅａｔｅｎ ｈｕｍａｎ ｈｅａｌｔｈ ｉｎ ｓｅｒｉｏｕｓ，ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｄｏｍｅｓｔｉｃｉｔｙ．Ｇｒｅａｓｙ ａｎｄ ｓｕｒｆｅｉｔ ｆｉａｖｏｕｒ ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｉｎｔａｋｅ，ｔｈｅ
科普眩晕病的中医辨证及治疗
科普眩晕病的中医辨证及治疗
在现代快节奏、高压力的生活中，人们长期伏案工作、嗜食肥甘厚味、情绪外放、易激动等，导致眩晕是比较常见的临床疾病之一。通常情况下，因眩和晕同时发生，所以我们将眩晕作为整体统称，但其实眩和晕在临床有不同的症状。眩的意思是患者看东西时模糊或有重影甚至是出现发黑情况；晕的意思是患者头昏脑涨，身边物体似在旋转同时患者有要摔倒的感觉。眩晕症是指受多种因素影响导致患者出现空间定位障碍，从而产生一种运动性或者位置性错觉的病症，这种病症属于神经内科疾病的一种。在神经内科中，眩晕是非常常见的症状之一，有1/5的人群曾经出现过眩晕症状。对于老年人而言，眩晕症状出现的更加频繁。由于导致眩晕的因素相对比较复杂。有研究数据显示，基底动脉延长扩张症可以使得人体血流在循环过程中的动力学发生变化，出现局部血流降低的情况，也是导致眩晕发生的重要原因之一，患者在发病时一般会出现恶心、呕吐、眩晕、视觉出现障碍等一系列的症状，发病一般比较急而且易反复，对患者的身心健康都有比较大的影响。在古代医籍中，眩晕有多种名称。《素问》有“头眩”、“掉眩”之称；《灵枢》称“眩冒”、“目眩”、“仆”等，《金匮要略》有“冒眩”、“癫眩”之说；《诸病源候论》称“风眩”；《圣惠方》称“头旋”；《三因方》称“眩晕”，清代以后多称“眩晕”或“头晕”。
眩晕的命名，将先眼花而致头晕者称“目眩”；先头晕而致眼花者称“巅眩”；头晕重而眼前发黑者称“眩冒”。眩晕症多见于现代医学所说的高血压、动脉硬化、贫血、神经官能症、耳源性疾病、颈椎椎体疾病等等。祖国医学认为，眩晕可由风、痰、虚所引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。虚证中又有阴虚阳亢、心脾血虚、中气不足及肾精亏虚之证。因此临床上将眩晕分为6种证型，介绍如下。
一、风火上扰头晕
此类患者多因平素阳盛火旺，虚阳上亢或常有恼怒郁懑，气郁化火，耗伤肝阴，以致风阳内动，风火上扰所致。《素问・至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝”。《素问玄机原病式・五运生病》曰：“风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转”。主症是：头晕胀痛，烦躁易怒，面赤耳鸣，多梦少寐，口干口苦，舌红苔黄，脉象弦数。在治疗过程中宜清火熄风，平肝潜阳。方选天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、栀子、黄芩、石决明、川牛膝、杜仲、夜交藤、夏枯草、龙胆草。若中老年眩晕较甚，应警惕是否为中风之兆，及时监测。
中医穴位治疗眩晕症的研究与实践
中医穴位治疗眩晕症的研究与实践
眩晕症是一种常见的病症，给患者的生活和工作带来了许多不便和困扰。中医学认为，眩晕症是由于人体的阴阳失调、气血不畅等问题引起的。因此，中医学有着独特的治疗方法，其中穴位疗法被广泛应用于眩晕症的治疗中。本文将探讨中医穴位治疗眩晕症的研究与实践。
一、中医学对于眩晕症的认识
中医学将眩晕症归为“眩”症，认为它是由于气血运行不畅或脏腑功能失调造成的。中医学的治疗理念主要是通过调整人体的阴阳平衡、气血流通来缓解眩晕症的症状。而其中穴位疗法则是一种重要的治疗手段。
二、中医穴位治疗眩晕症的原理
中医学认为，人体存在着多条经络，而穴位则是经络中重要的节点。其中一些穴位与头部的经络相连，通过刺激这些穴位可以调整气血的流通，从而缓解眩晕症状。此外，穴位疗法还可以促进脑部神经的调节作用，进一步缓解症状。
三、研究证明中医穴位治疗眩晕症的有效性
针对中医穴位治疗眩晕症的有效性，许多研究已经得出了积极的结果。例如，一项针对60名患有眩晕症的患者的研究表明，通过对特定穴位进行针刺治疗，可以显著改善患者的症状。另外，一些研究还发现，中医穴位治疗眩晕症的效果可以持续一段时间，这对于长期患病的患者来说尤为重要。 四、中医穴位治疗眩晕症的实践经验
在中医临床实践中，对于眩晕症的治疗，医生们通常会选择一些特定的穴位进行刺激。例如，在治疗良性阵发性位置性眩晕时，常采用的穴位为风池、翳风、睛明等。而对于慢性眩晕症的治疗，则可能会使用一些其他的穴位，如曲池、太阳、合谷等。不同穴位的选择会因患者的病情而有所变化，需要医生根据个体情况进行判断。
五、中医穴位治疗眩晕症的注意事项
虽然中医穴位治疗眩晕症有着良好的效果，但在实践过程中仍需注意一些事项。首先，需要确保针具的消毒和穴位的准确定位，以避免感染或误刺。其次，由于穴位治疗涉及到刺激，对于孕妇或有其他疾病的患者，需要谨慎操作。最后，治疗过程中如果出现异常反应，应立即停止治疗并咨询医生。