中医论文眩晕论文:中医辨证治疗眩晕72例临床疗效分析
中医论文眩晕论文:中医辨证治疗眩晕72例临床疗效分析[摘要] 目的探讨中医辨证治疗眩晕的临床疗效。
方法将140例眩晕患者分为治疗组和对照组,治疗组72例,对照组68例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上给予中医辨证治疗。
结果两组眩晕患者均有不同程度的恢复,治疗期间均无明显副反应。
治疗组总有效率为91.7%,显效率为55.6%;对照组总有效率为70.6%,显效率为38.2%,两组治疗效果相比具有显著性差异(p<0.05)。
结论采取中医辨证治疗,能显著提高临床疗效,改善患者生活质量,值得临床推广。
[关键词] 中医;辨证;眩晕;临床疗效
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕[1]。
眩晕按照病变部位的不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕。
中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起,比如听神经瘤、脑血管病变等;周围性眩晕最为常见,多数与耳部疾病有关。
不同的疾病的原因是不同的,我们对不同病型的患者采取中医辨证治疗,取得了较好效果,现报道如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料从2007年12月~2010年12月我院共收
治眩晕患者140例,均参照《中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则》确诊。
男86例,女54例;年龄最大74岁,最小24岁,平均51.3岁;病程最短1个月,最长9年,平均3.7年;原发病症:冠心病38例,高血压46例,糖尿病4例,颈椎病26例,内耳眩晕症18例,其他8例。
所有患者按照年龄、性别、病程、原发病症等随机分为治疗组和对照组。
治疗组72例,对照组68例。
两组在一般资料方面无显著性差异,具有可比性。
1.2方法所有患者均积极治疗原发病。
对照组患者给予口服倍他司汀4~8mg,每日3次;美克洛嗪25mg,每日3~4次,4周为1个疗程。
治疗组在对照组基础上给予中医分型辨证治疗,具体如下:(1)气血亏虚型:人参15g、当归12g、白术12g、黄芪25g、茯苓10g、川芎12g、地黄12g、肉桂6g、白芍12g、牛膝12g、炙甘草10g。
(2)肾精不足型:熟地12g、茯苓12g、党参15g、天冬12g、麦冬12g、柴河车10g、龟板15g(先煎)、杜仲12g、牛膝12g、黄柏6g、枸杞子10g、山萸肉10g、菟丝子10g、女贞子10g、早莲草
10g[2]。
(3)瘀血内阻型:枳壳10g、当归15g、桃仁6g、生地15g、红花6g、赤芍6g、桔梗6g、川芎6g、柴胡6g、牛膝6g、天麻6g。
(4)痰浊中阻型:半夏10g、大枣6g、白术10g、橘红10g、茯苓10克、天麻10g、生姜2g、甘草6g。
(5)肝阳上亢型:钩藤10g、天麻10g、石决明30g、生牡蛎30g(先煎)、代赭石30g(先煎)、桑寄生12g、川牛膝10g、益母草10g、黄芩10g、山栀10g、杜仲10g、茯神12g。
均水煎服,每日2次,4周为1个疗程。
1.3效果评价参考《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3],显效:治疗后临床症状完全或基本消失,不影响日常生活。
有效:治疗后临床症状有不同程度的好转。
无效:治疗后临床症状无变化或加重。
有效率加显效率为总有效率。
2 结果
经过两个疗程的治疗,两组眩晕患者均有不同程度的恢复,治疗期间均无明显副反应。
治疗组总有效率为91.7%,显效率为55.6%;对照组总有效率为70.6%,显效率为38.2%,两组治疗效果相比具有显著性差异(p<0.05)。
具体见表1所示。
3讨论
机体的平衡及定向功能是视觉、本体觉和前庭系统(平衡三联)三者共同完成的。
各种外界刺激通过平衡三联传入皮质下中枢、前庭神经核、红核、小脑及颞叶皮质,不断反射性调节机体的平衡。
平衡调节中枢、平衡三联、传导径路及中继核的任何一个环节发生障碍均可导致眩晕。
眩晕多系前庭核功能障碍的结果,微小的血管腔改变和血压下降均可
导致供血异常。
前庭系统功能障碍时,前庭感觉与来自肌肉、关节的本体觉以及视觉不同步,产生运动错觉,即眩晕。
前庭核的不平衡信息通过内侧纵束、前庭脊髓束及前庭—小脑—红核—脊髓通路,反馈性调节脊髓前角细胞功能,以使身体保持平衡。
但由于信号是错误的,躯体反而因平衡调节失当而产生指物偏向,导致肢体运动失衡。
同时还可引起血管运动中枢、迷走神经核强烈的反馈调节,出现呕吐、恶心等,给患者带来很大痛苦。
我们在积极治疗原发病的基础上采用倍他司汀改善内
耳血液循环、缓解迷路积水,美克洛嗪抑制前庭系统,减轻症状。
同时,我们注意到不同病型的发病原因是有所区别的,因此在西药治疗的基础上采取中医分型辨证治疗。
气血亏虚者眩晕在活动后加重,舌质淡胖,神疲气短,脉细或虚大,治疗以益气养血健脾为主;肾精不足者眩晕伴耳鸣和遗精,精神萎靡,腰膝酸软,脉细弱,治疗以补肾填精为主;瘀血内阻者眩晕伴头痛,疲倦乏力,心悸烦闷,脉弦涩或细涩,治疗以活血祛瘀为主[4];痰浊中阻者眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,脉滑,治疗以祛痰健脾为主;肝阳上亢者:眩晕伴面红目赤,恶心呕吐,语言不利,舌红苔黄,治疗以平肝潜阳为主。
由于中药药效温和、药力持久,能对全身气血加以调理,从而有效配合治疗,促进患者更好的康复。
根据临床来看,经过两个疗程的治疗,治疗组总有效率为91.7%,显效率为55.6%,有更好的临床效果,中西医结合治疗比单纯的西药治疗效果要好,因此,在西药治疗的基础上,采取中医辨证治疗,能显著提高临床效果、改善患者生活质量,因此值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 沈北华.中医辨证分型结合西药治疗顽固性眩晕临床分析[j].中国医药导报,2010,7(7):66,69.
[2] 谷建林.中西医结合治疗眩晕56例疗效观察[j].湖南中医药导报,2004,10(7):27-28.
[3] 孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准[m].2版.北京:人民军医出版社,2002:317.
[4] 田素琴,肖和平.眩晕病辨证施治探讨[j].湘南学院学报(自然科学版),2004,6(3):38-39.。
中医临床辨证治疗眩晕的疗效探讨
中医临床辨证治疗眩晕的疗效探讨[摘要]目的:探讨中医辩证治疗方案在眩晕中的应用效果。
方法:以自2019年3月~2021年2月在四川省宣汉县君塘镇中心卫生院红岭分院进行治疗的44例眩晕患者为研究对象,将患者随机分为对照组(n=22)与观察组(n=22),前者采用西药治疗,后者采用中医临床辩证治疗,比较两组临床疗效。
结果:观察组治疗总有效率高于对照组,两组临床疗效有显著差异(P<0.05)。
结论:眩晕患者采用中医临床辩证治疗能够提升临床治疗效果,可有效改善患者临床症状。
关键词:眩晕;中医辩证治疗;临床疗效眩晕涉及多个学科,主要表现为机体由于对空间定位出现障碍而出现的位置性或者动性错觉现象,根据引发原因不同可分为真性眩晕及假性眩晕,其中,真性眩晕主要由眼、本体觉等系统疾病引发,患者自身或者外物旋转感明显,假性眩晕则主要由心脑血管疾病等全身系统性疾病引发,患者多没有明确的转动感[1]。
眩晕存在病因复发以及诊断难度大等特点,临床多采用西医治疗,效果不甚理想,而且该病复发率较高,长期用药容易引发副作用,用药安全性不高[2]。
中医辩证治疗在眩晕治疗中应用日益广泛,本次研究纳入眩晕患者44例并分成两组,分别予以患者西药治疗以中医临床辩证治疗,对比和分析中医临床辩证治疗的效果,如下:1资料与方法1.1临床资料以随机选取的44例眩晕患者为研究对象,患者自2019年3月~2021年2月在本院进行治疗,纳入标准:①病情符合《中医病症诊断疗效标准》[3],临床症状表现为视物模糊、头晕目眩、耳聋、耳鸣、面色苍白等;②患者意识清晰且精神正常,自愿签署认知同意书;③治疗依从性与研究配合度均较高。
排除标准:①合并恶性肿瘤或者血液疾病者;②有酗酒史、滥用药物史者。
应用随机数字表法将患者分成对对照组(n=22)与观察组(n=22),对照组男性12例、女性10例,年龄范围为27~68岁,年龄平均值为(48.53±3.12)岁,观察组男性13例、女性9例,年龄范围为25~64岁,年龄平均值为(49.02±3.14)岁。
中药治疗眩晕的临床效果评价
中药治疗眩晕的临床效果评价【摘要】目的:探讨中药治疗眩晕的临床效果评价。
方法:采集静宁县威戎中心卫生院2021年10月至2022年10月诊治的50例眩晕患者,依据病例单双数将其分为A组(25例)和B组(25例); B组患者实施西医常规治疗,A组患者实施中医辨证治疗,统计分析其治疗疗效。
结果:A组患者治疗有效率(96%)明显高于B组患者治疗有效率(72%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药在眩晕治疗应用中通过辨证施治,合理开取中药处方,满足患者的治疗需求,缓解其临床症状,提高治疗有效率,值得广泛应用。
【关键词】中药;眩晕;临床效果眩晕属于临床常见疾病,其具有发病率高、发病急、病程短的特点,引发中枢性眩晕和周围性眩晕。
眩晕轻症患者容易出现头晕眼花、眼球震颤、四肢无力等临床表现,无法独立进行行走活动。
眩晕重症患者容易出现恶心呕吐、心慌出汗、平衡障碍,甚至引发休克、死亡现象[1]。
为了缓解其临床症状,促进其康复效果,静宁县威戎中心卫生院决定根据患者治疗疗效进行统计分析,详细内容如下:1资料与方法1.1一般资料采集静宁县威戎中心卫生院2021年10月至2022年10月诊治的50例眩晕患者。
纳人标准:①患者病例信息详细,精神状态、沟通能力正常;②患者通过耳科检查、血液化验检查等,确诊为眩晕,并符合治疗标准;③患者对本研究有详细的了解,并自愿参与;排除标准:①患者精神状态失常,拒绝沟通,无法进行配合;②患者身体素质降低、免疫力较弱,患有严重免疫系统疾病[2];依据病例单双数将其分为A组和B组;A组(25例)男性患者14例,女性患者11例,年龄38-74岁,平均(47.85±3.22)岁。
B组(25例)男性患者12例,女性患者13例,年龄39-73岁,平均(47.91±3.23)岁。
1.2方法医护人员需对B组患者实施西医常规治疗,根据患者的病变情况、诊断数据等,进行对症下药。
中医辨证治疗法在眩晕症中的临床疗效观察
1.3中医辨证治疗[3]
1.3.1痰浊上蒙型
这种类型的眩晕患者有明显的外物旋转感,伴有头晕、胸闷、恶心等症状,舌头轻微发肿,舌苔上白腻物较多,精神状态不佳。治疗该类眩晕症的关键在于燥湿祛痰,促进脾胃等内脏的正常消化吸收功能。具体药方如下:茯苓25g、甘草6昏白术各15g、陈皮10g、天麻15g、生姜10g以及制半夏15g。
2.结果
2.1两组眩晕症患者治疗前后疗效
实验组眩晕症患者的痊愈、显效例数均多于对照组,总有效率也明显高于对照组,两组统计学意义显著,详情见表1;
表1两组眩晕症患者临床疗效对比[ n,(%)]
3.讨论
古籍中记载有眩晕症状,又名头眩、眩冒,认为发病的主要原因是情绪不佳、气血不畅,导致气郁化火而慢慢损耗脾胃,最终肝阳上亢而眩晕[4]。《内经》中认为眩晕有先天不足型和忧思伤脾型,如心脏供血不足导致肾精亏耗,进而生髓匮乏,影响脑部供血而眩晕;也有饮食吸收不良的患者,加上情绪暴躁,脾胃受到损伤,水谷不化而聚湿生痰,浊阴堵塞导致清阳不升而眩晕。《丹溪心法》说眩晕是气血损耗和脾胃气虚的综合结果,痰浊上蒙导致生化乏源而眩晕。现代医学则认为眩晕和多种疾病相关,如高血压、中枢神经损伤、神经官能症及房室传导阻滞等。马云枝教授的观点是,眩晕者多是气血亏虚和肾精不足,同时伴有脑髓失养病症,各种病因病机在发病过程中会相互转化及影响,虚实之证夹杂在一起难以简单诊断。现代医学手段诊断眩晕症的方法如下:耳科检查前庭功能及听力功能,神经系统检查与前庭系统功能相关的部分,内科则测试血压和脉搏,同时通过头领CT和脑MRI等影像与电生理相关检查来诊断[5]。
眩晕的中医辨证治疗临床效果观察
中医中药190眩晕的中医辨证治疗临床效果观察李嫦娥温岭市中医院 浙江省温岭市 317500【摘 要】目的:评价中医辨证治疗眩晕临床疗效。
方法:2014年1月~2015年1月,对照组与观察组各纳入患者60例,前者给予尼莫地平治疗,后者辩证应用中药方剂治疗,对比临床疗效、复发或加重情况。
结果:观察组控制率高于对照组,无效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组3个月后复发或加重率8.3%(5/60),低于对照组40.0%(24/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医辩证治疗眩晕可增进疗效、预防复发。
【关键词】眩晕;辩证论治;临床疗效眩晕是一种涉及多系统、多病因的症状,西医认为眩晕多与脑血管病有关,常见于短暂性脑缺血、颈椎病急性发作[1]。
中医将眩晕又称为“眩冒”、“头眩”等证范畴,认为其余风、火、痰、虚等因素有关,可分为多种证型,单纯给予西药药物治疗,往往尽可起到一时之效,但复发率高。
中医治疗眩晕源远流长,经验丰富。
本次研究试对比中医辩证治疗与同法治疗眩晕临床疗效。
1 资料及方法1.1 一般资料以2014年1月~2015年1月,医院收治的眩晕证患者为研究对象。
纳入标准:①临床确诊;②既往体健;③知情同意;④眩晕严重程度≥5分;⑤未合并可影响研究疾病,如认知、精神障碍。
共纳入患者120例,其中男81例、女39例,年龄24~82岁、平均(61.5±13.4)岁。
轻度72例、重度48例。
诊断:后循环缺血42例、良性发作性位置性眩晕18例、前庭周围性眩晕41例、其他18例。
合并高血压61例、冠心病11例、糖尿病8例、脑血管病8例、其他6例。
据入院顺序,将患者随机分为对照组、观察组各60例,两组患者年龄、性别、病情、合并症等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组:给予尼莫地平胶囊,20mg,3次/日,以控制血压、扩张颅内动脉血管,增强脑代谢,控制眩晕。
中医学眩晕的论文
中医学眩晕的论文中医学有关眩晕的论文【摘要】目的探讨急诊眩晕病的中医辨证治疗。
方法回顾性分析我院从20xx年8月至20xx年7月期间收治的24例急诊眩晕病患者。
本组所有患者均给予中医辨证治疗,针对气血亏虚型、肾精不足型、瘀血内阻型等不同患者,分别给予不同的中药治疗方案。
所有中药均用水进行煎服,每天两次,一个月为一个疗程。
结果经过两个疗程的治疗后,本组大部分患者均有了明显的好转。
其中,显效患者达14例,有效患者达8例,无效患者只有2例,总有效达到了91.7%。
结论采取中医辨证治疗,能显著提高临床效果、改善患者生活质量,因此值得在临床上应用和推广。
【关键词】急诊眩晕病;中医;辨证治疗近几年,急诊眩晕病的发病率有所上升,且患者年龄也表现出年轻化趋势。
该病经常会反复发作,严重影响到患者的生活与工作,严重的话可能会导致中风或者是厥症,甚至危及到患者的生命。
本文回顾性分析我院从20xx年8月至20xx年7月期间收治的24例急诊眩晕病患者,着重探讨急诊眩晕病的中医辨证治疗,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文收集并选择我院从20xx年8月至20xx年7月期间收治的24例急诊眩晕病患者作为研究对象。
男性患者16例,女性患者8例;病程最短1个半月,最长达5年之久。
1.2 诊断标准急诊眩晕病的诊断标准如下描述:有典型的眩晕症状,如突然发作时,旋转性头晕如坐车船,旋转难停,不能站立,姿势改变则加重;伴有恶心呕吐、汗出、甚则昏倒;时有耳鸣,渐进听力减退,反复发作,舌苔白腻,脉弦滑;其他检查:脑电图,CT检查,排除颅内占位性病变及内科其它疾病。
1.3 治疗方法本组所有患者均给予中医辨证治疗。
对于气血亏虚型的患者,给予的中药有:人参15g、当归12g、白术12g、黄芪25g、茯苓10g、川芎12g、地黄12g、肉桂6g、白芍12g、牛膝12g以及炙甘草10g等;对于肾精不足型的患者,给予的中药有:熟地12g、茯苓12g、党参15g、天冬12g、麦冬12g、柴河车10g、龟板15g、杜仲12g、牛膝12g、黄柏6g、枸杞10g、女贞子10g以及早莲草10g等;对于瘀血内阻型的患者,给予的中药有:枳壳10g、当归15g、桃仁6g、生地15g、红花6g、赤芍6g、桔梗6g、牛膝10g以及天麻12等。
眩晕的中医辨证治疗临床效果观察
眩晕的中医辨证治疗临床效果观察发布时间:2021-09-01T10:42:13.300Z 来源:《健康世界》2021年11期作者:黄玉晶[导读] 目的论中医辨证疗法治疗眩晕的效果。
方法此次研究工作在我院开展黄玉晶黑龙江省鸡西市中医医院 158100【摘要】目的论中医辨证疗法治疗眩晕的效果。
方法此次研究工作在我院开展,起止时间为2020年1月到2021年1月,将此期间入我院接受治疗的98例眩晕患者通过自愿原则分为观察组和对照组,取均数各为49例。
对照组以常规的西药治疗,观察组,通过中医辨证疗法治疗,比较效果。
结果观察组治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论临床采用中医辨证疗法治疗眩晕,可以提升治疗的有效率,降低不良反应发生率,值得推荐。
【关键词】眩晕;中医辨证治疗;西药治疗;有效率;不良反应眩晕是临床上比较常见的一种疾病,患者发病后会出现视物不清、眼花、昏暗、视物旋转、不能站立等情况,这种病症会对患者带来较大的生理以及心理痛苦。
临床认为[1]多种疾病会使患者出现眩晕症状,根据发生的部位不同可以将其分为中枢性眩晕和周围性眩晕。
中枢性眩晕是因为患者的脑神经和脑组织病变而导致,比如因为听神经瘤和脑血管病变而导致发病,而周围性眩晕则较为常见,一般都和耳部相关疾病存在关联。
不同眩晕的发病原因也存在差异,在中医治疗时一般以辨证治疗为主要原则,本文基于此进行研究,详情见如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020年1月到2021年1月,我院开展的此次研究工作中选入的98例眩晕患者通过随机自愿原则分为观察组和对照组,取均数各为49例。
(1)观察组内:男患&女患=25&24,年龄∈[26~65]岁,均数(42.82±13.04)岁,病程1~3年,均数(2.01±0.51)年;(2)对照组内:男患&女患=26&23,年龄∈[28~68]岁,均数(43.12±12.68)岁,病程1~3年,均数(2.05±0.49)年。
中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果评价
中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果评价【摘要】目的:探析急诊眩晕开展中医辨证治疗效果。
方法:2022.4至2023.5期间将我院眩晕患者选作研究对象,例数为42,入组后均分,每组21例,参照组接受常规疗法,试验组则开展中医辨证治疗,记录眩晕患者症状积分,评价其临床效果。
结果:试验组中医辨证治疗总有效率(95.24%)更高,治疗后眩晕症状积分更低,P<0.05。
结论:中医辨证治疗历史悠久,用于急诊眩晕治疗中,可加速症状好转,缓解眩晕程度,提升疗效。
【关键词】中医辨证治疗;急诊眩晕;临床效果;症状积分眩晕属于突发性脑血管病变,患者突感眼前发黑、四肢无力、视物旋转。
引发眩晕症的原因较复杂,脑供血不足、高血压、耳石症、梅尼埃病局可引发短暂性眩晕[1]。
由于眩晕不是单一病种,是由不同疾病引发的综合病症。
因此,临床治疗时应对因施治,常用药物种类包括血管扩张药、维生素、止吐剂和脱水利尿药,短期内治疗效果尚可,但治疗后眩晕症状易复发。
文中选择院内接诊42例眩晕症患者为研析对象,在基础西药治疗上,对患者行中医辨证治疗,评价其临床治疗效果,并汇报如下。
1.基线资料和一般方法1.1基线资料2022.4至2023.5期间将我院眩晕患者选作研究对象,例数:42,入组后均分,每组21例,参照组:男12/女9,38-64,均(48.72±2.64)岁;试验组:男11/女10,35-68,均(48.54±3.17)岁,比对P>0.05。
参照《中医急诊眩晕临床效果分析》,确定患者均符合眩晕诊断标准,对本次研究用药无过敏,签署同意书。
1.2方法参照组接受常规疗法,根据患者眩晕症状采取静脉补液、脑血管扩张和止吐治疗,止吐选用临汾宝珠制药有限公司生产的盐酸苯海拉明片(国药准字H14021492,规格:25mg),恶心呕吐时服用25mg,症状严重时可追加1片(25mg)。
试验组则开展中医辨证治疗,中药组方加减化材:针对风火上扰型眩晕予天麻钩藤药饮,组方:8g夜交藤、140g钩藤、10g天麻;肝阳上亢型眩晕予杞菊地黄丸口服,丸剂药材:10 g枸杞子,5g熟地黄、山萸肉;肾精亏虚型眩晕予左归丸口服,丸剂药材:6g菟丝子、10g熟地黄、龟板胶、鹿角胶各5g;痰浊中阻型眩晕予半夏白术天麻汤,组方:7g清半夏、天麻、10g白术;心脾血虚型眩晕予归脾丸口服,丸剂组成:7g白术、10g人参;中气不足型眩晕予补中益气汤,组方由5g甘草、5g人参组成。
探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕临床效果
探讨中医辨证结合针灸治疗眩晕临床效果目的:研究分析中医辨证结合针灸治疗眩晕的临床疗效。
方法:整理收集165位眩晕患者的临床资料,随机分为中药组、针灸组及针药并用组,观察临床疗效。
结果:治愈82例,占49.70%;显效46例,占27.88%;有效23例,占13.93%;无效14例,占8.48%。
总有效率达91.52%。
其中,针药并用组治愈率达65.45%,显效率达23.64%,有效率达10.91%,总有效率达100%,与中药组(90.91%)及针灸组(83.64%)相比较,P均0.05),具有可比性。
2 治疗方法2.1中药治疗组虽然不同医家对眩晕的辨证分型各异,但总的来说,不外乎痰湿内阻、气滞血瘀、肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足这几个基本证型。
故眩晕的辨证施治可分为以下五型:2.1.1 痰湿内阻型临床表现:多形体偏胖。
头晕目眩,头重如裹,头昏沉感,食少纳呆,周身困重,倦怠多寐,恶心吐逆,脘腹痞满,舌体胖大,舌苔白腻,脉弦滑。
治法:补脾燥湿,化痰祛风。
方药:半夏白术天麻汤加减。
2.1.2 气滞血瘀型临床表现:头晕常伴有头痛、胸痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,心慌,失眠,面色黧黑,口唇紫暗,肌肤甲错,妇人痛经,舌质暗红,有瘀点或瘀斑,脉涩或弦紧。
治法:活血祛瘀,行气止痛。
方药:血府逐瘀汤加减。
2.1.3 肝阳上亢型临床表现:头痛头胀,耳鸣目眩,少寐多梦,急躁易怒,面色潮红,每因情绪变动而加剧,口苦,舌红,苔黄,脉弦数。
治法:平肝熄风。
方药:天麻钩藤饮加减。
2.1.4 气血亏虚型临床表现:头晕、眼花,四肢倦怠,气短懒言,心慌,动则加重、遇劳而发,纳食少,面苍白,唇甲无华,舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大无力。
治法:益气养血。
方药:八珍汤加减。
2.1.5 肾精不足型临床表现:头晕,耳鸣,健忘,目干涩,腰膝酸软,骨蒸潮热,咽干口燥、盗汗遗精,舌质红,少苔或无苔,脉沉细数。
治法:滋阴补肾。
方药:六味地黄丸加减。
2.2 针刺治疗组主穴:百会,风池,完骨、四神聪、头维。
中医治疗眩晕的辩症论治
中医治疗眩晕的辩症论治加味泽泻汤治疗颈性眩晕王某,女42岁,2014年7月5日初诊。
以眩晕、恶心、呕吐2天就诊。
患者长期伏案工作,有颈椎病史。
平时很少有体育运动,生活不规律,饮食不节,身体肥胖,2天前因练习颈椎“米字操”后出现眩晕、恶心、呕吐。
颈椎X片:寰枢关节不稳,颈4、5椎体排列不稳。
无高血压、心脑血管及内耳疾病。
符合颈性眩晕诊断。
初诊:眩晕耳鸣,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡数。
辨证:患者平素喜食肥甘厚腻,因饮食不节,损伤脾胃,脾失运化,痰湿内生,以及运动不合理,阻滞气机,清阳不升,而发眩晕。
治法:健脾化湿,和胃理气,以加味泽泻汤治疗处方:泽泻30克,白术10克,天麻10克,陈皮10克,茯苓10克,半夏10克。
7剂,水煎服,每日1剂。
3剂后眩晕明显好转,7剂后症状消失。
按:颈性眩晕是因颈椎退行性改变或外伤使颈椎内外平衡失调而引起的以眩晕为主要症状的临床综合征。
颈性眩晕属中医学“眩晕”范畴。
中医历代医籍对于眩晕的病因病机论述颇多,不少医家均以《内经》“诸风掉眩,皆属于肝”、张景岳“无虚不作眩”与朱丹溪“无痰则不作眩,痰固火动,又有湿痰者,有火痰者”; 虞抟认为本病属本虚标实之证,所谓本虚以肝肾脾胃气虚为主,标实是以风火痰瘀为主。
泽泻汤是仲景治疗支饮引起眩晕的方子。
泽泻汤由泽泻、白术组成。
泽泻,味甘,性寒,功善渗湿、化痰,利水除饮为君药。
白术,味苦、甘,性温,归脾、胃经,具有健脾益气、燥湿利水之功效,善治痰饮眩悸。
本病例中加入天麻治疗头目眩晕,不论虚实,均为要药。
加入陈皮、茯苓、半夏,增加化痰祛湿和胃的功效。
苦冒眩者泽泻汤主之眩晕多属慢性疾患,不易根治,每遇情志、疲劳等而诱发。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证》说:“病痰饮者,当温药和之……心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
”泽泻汤是用泽泻五两,白术二两,以水二升,煮取一升,分温再服。
方中泽泻除湿化痰,白术健脾燥湿,二者配伍可从标从本来对付痰饮之邪。
中医辨证治疗眩晕临床疗效分析
中医辨证治疗眩晕临床疗效分析目的探究眩晕采取中医辩证治疗的临床疗效。
方法本组对照组与观察组各48例眩晕患者,分为采取西医与中医辩证治疗,对比临床疗效与复发情况。
结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。
结论眩晕患者采取中医辩证治疗效果显著,值得采纳应用。
标签:中医辩证;眩晕;疗效【Abstract】Purpose:To explore the clinical efficacy of vertigo taking Chinese medicine dialectical treatment.Methods:Group in the control group and observation group 48 patients with vertigo were divided into western medicine and Chinese medicine dialectical treatment,compared the clinical efficacy and relapse.Results:Treatment group total effectiveness is significantly higher than control group(P0.05),可比度高。
1.2方法本次入选的所有患者均进行生活方面与饮食方面的指导,同时对患者生命体征进行严密监测。
对照组患者采取单纯西医方法治疗,观察组患者采取中医辩证方法治疗,具体治疗方法如下:1.2.1对照组使用0.2克的盐酸丁咯地尔注射液(由齐鲁制药有限公司生产,国药准字H10980161)+5%的葡萄糖溶液共250毫升,行静脉滴注;同时,使用盐酸倍他司汀氯化钠注射液(由山东科伦药业有限公司生产,国药准字H20046247)250毫升,行静脉滴注;1次/d,以0.5个月为一个疗程。
