2019年院感工作计划
2019年医院感染管理工作计划_医院工作计划_

2019年医院感染管理工作计划医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,下面是小编整理的医院感染管理,希望对大家有所帮助!2019年医院感染管理工作计划(1)结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长:医生院内感染控制成员:护士院内感染控制成员:2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。
3. 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查|||定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
2019年医院感染管理工作计划(2)医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理:1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。
2019医院感染管理工作计划总结合集精品

2019医院感染管理年度工作计划【导语】计划本身是对工作进度和质量的考核标准,对大家有较强的约束和督促作用。
所以计划对工作既有指导作用,又有推动作用,搞好工作计划,是建立正常的工作秩序,提高工作效率的重要手段。
下面是为您整理的《2019医院感染管理年度工作计划》,仅供大家查阅。
【篇一】一健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.2进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。
3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二严格监测和监督工作1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。
每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。
每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.三加强重点部门的医院感染管理1)、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。
2019年医院感染管理工作计划

医院2019年医院感染管理工作计划2019年院感组将按照医院目标开展工作,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。
一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生1、充分发挥一级医院现有条件,特别是各科室组长的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度,每年度召开医院院感管理小组会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。
讨论分析相关科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。
二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如换药室、消毒供应室、化验室、注射室及医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。
2、加强医院感染监测,院感办各成员每月深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。
3、持续开展微生物的监测通过市卫生监督局检查,强化我院各重点科室病原学监测,提高每一位成员院感染防控意识。
三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识1、医院感染管理兼职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。
2、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训1次。
针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试1次。
使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
四、强化医务人员手卫生每月定期或不定期抽查医务人员六步洗手法掌握情况。
五、合理使用抗菌药物管理积极协助药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。
六、医疗废物管理制度化、规范化院感小组在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院院感管理制度得到有效落实。
2019年医院感染工作计划

医院2019年院感管理工作计划2019年,院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线,严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划(2018-2020年)工作方案》部署,认真开展各项工作。
一、加强组织管理和制度建设(一)组织建设与职责落实1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议,会议记录详实,有整改和落实情况追踪。
2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组,小组按照要求进行活动,每个月召开持续改进会议,每季度进行院感病例讨论。
3.院感科根据质控考核计划,对各科室落实院感工作制度,和履行岗位职责情况进行督查,对存在问题及时反馈,并做好持续改进。
4.完善各职能部门协作机制,共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。
建立与临床、检验、药学等部门的联动机制,信息及时共享。
5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。
(二)制度建设与落实1.根据相关法律、法规、标准,并结合医院和相关科室实际情况,不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。
认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。
2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。
全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求,并认真执行。
3.院感科严格落实岗位职责,认真做好年度工作总结与计划,工作计划有效落实。
专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。
各相关职能科室各司其责,认真落实院感管理职责。
二、加强培训与教育制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容(详见培训计划)。
明确培训责任部门,根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。
对培训效果进行追踪和考核,各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。
三、加强院感监测(一)基本监测1.制定详细的医院感染监测计划(详见监测计划),加强全院综合性监测、目标性监测,加强消毒、灭菌和环境卫生学等的监测,监测方法规范。
2.对监测资料每月汇总,每季度进行分析、总结与反馈,做好持续质量改进。
2018医院感染年终总结及2019年工作计划

2018年医院感染科年终总结及2019年工作计划2018年即将过去,院感科在院领导的正确领导下和大力支持下,在各科院感质控小组的积极配合下,按年初工作计划有条不紊的开展各项工作,圆满完成本年度各项工作任务,为我院的医疗安全工作保驾护航。
现对本年度工作做以下总结:一、完善组织机构及相关制度完善我院医院感染分级管理网络,以院长为第一责任人的医院感染委员会统一部署,科室成立医院感染控制小组,院感科制定各级职责,完善相应制度,负责监督、实施。
二、加强医院及辖区内乡医医疗废物管理对我院相关人员及辖区内乡医多次进行医废管理培训。
通过学习《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》等相关制度,大家从思想上认识到医废管理的重要性和必要性,工作中做到有法必依。
医院从8月份每周两次到辖区16个村卫生室收集医疗废物,配置了专用医废桶、专用利器盒,和乡医建立医废交接单,实行双签字,双交接,规范了乡医医废管理,杜绝医废外流入社会。
院感科不定期下乡督导检查,对于存在问题,进行跟踪反馈,直到整改到位为止。
对我院医疗废物实行分类收集、集中处置、全程监管原则。
建立医疗废物管理台账,做到制度健全,内容齐全。
各科室人员严格按照《医疗废物管理条例》规定,从分类到存放,严格执行,医疗废物交接有记录,并及时签名,做到医废日日清。
医院与渭南医废处置中心签订交接合同,有危险废物转移联单,记录内容详实,保存完整。
三、重点科室、重点部门医院感染管理院感科对全院医院感染工作进行检查,不定期抽查重点科室(手术室、化验室、供应室等)的医院感染执行情况如:消毒液的开启日期及时间;84消毒液的有效浓度监测;各种物品的表面消毒;手卫生的执行情况;供应室灭菌物品的化学指示卡是否合格,无菌物品存放环境;病房的终末消毒;一次性医疗用品和一次性医疗器械的使用和处置情况等,建立医院感染管理督查表,对检查存在问题及时指出,与各科院感监控人沟通,限期整改。
对口腔科消毒隔离严格管理,对器械消毒重点检查,一次性材料做到一人一用,诊疗器械一用一灭菌,确保患者诊疗安全。
院感工作计划

院感工作计划标题:院感工作计划引言概述:院感工作(医院感染管理工作)是医疗机构防控医院感染的重要工作之一,对于保障患者和医护人员的健康安全至关重要。
建立一份完善的院感工作计划是提高医院感染管理水平的关键步骤,下面将详细介绍院感工作计划的内容和重要性。
一、定期开展院感风险评估1.1 确定评估范围:包括医院内各科室、手术室、ICU等关键部门。
1.2 评估方法:采用标准化的评估工具,如CDC评估工具或者WHO评估工具。
1.3 评估内容:包括医院感染发生率、感染控制措施的执行情况、医疗设备的清洁消毒情况等。
二、建立院感培训计划2.1 培训对象:包括医护人员、清洁工人员、医疗设备管理人员等。
2.2 培训内容:包括院感知识普及、感染控制措施的培训、手卫生和个人防护的培训等。
2.3 培训形式:定期举办院感培训会议、开展院感知识考核、组织院感技能竞赛等。
三、建立院感监测与报告机制3.1 监测指标:包括手术部位感染率、导管相关感染率、细菌耐药率等。
3.2 监测方法:建立院感监测数据库,定期采集、整理和分析院感数据。
3.3 报告机制:定期向医院管理层和相关部门提交院感监测报告,及时发现和解决问题。
四、制定院感防控措施4.1 感染控制措施:建立手卫生制度、规范使用抗生素、加强医疗废物管理等。
4.2 设备管理措施:建立医疗设备清洁消毒制度、定期维护检修医疗设备。
4.3 环境清洁措施:加强医院环境清洁消毒、定期对医院进行空气和水质监测。
五、持续改进院感管理工作5.1 定期评估效果:定期对院感管理工作进行评估,发现问题及时改进。
5.2 开展院感事件回顾:对院感事件进行深入分析,总结经验教训。
5.3 加强院感宣传教育:定期开展院感宣传活动,提高医护人员和患者的院感意识。
结语:建立一份完善的院感工作计划,对于提高医院感染管理水平、保障患者和医护人员的健康安全至关重要。
通过定期开展院感风险评估、建立院感培训计划、建立院感监测与报告机制、制定院感防控措施以及持续改进院感管理工作,可以有效预防和控制医院感染的发生,提高医疗质量,保障医疗安全。
2019年第一季度医院感染管理持续改进

2019年第一季度医院感染管理工作持续改进根据医院感染管理相关要求,现将我院第一季度管理工作持续改进情况总结如下:一、工作计划(P)根据二级医院登记评审要求,进一步规范手卫生管理,提高医务人员职业卫生防护意识,确保手卫生和医院感染管理质量,为患者提供清洁安全的医疗环境,保障医疗安全。
按照我院院感相关规章制度及二级公立医院巡查等要求,相关指标控制如下:1、手卫生依从性>60%,且正确率≥95%,手卫生知识知晓率100%;2、住院患者抗菌药物使用率≤60%;3、二级医院感染发病率≤8%,Ⅰ类手术切口感染率≤0.5%;4、二级公立医院漏报率≤10%5、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率小于50%,一般在24h内,不超过48小时;6、每季度进行一次“科室医院感染知识培训及考核”,通报上季度院感检查情况,科室全体医护每季度开“医院感染管理持续改进”会议。
7、各项医院感染控制指标8、全院第一季度平均分不低于85分。
二、实施(D):1、加强培训、增强意识:加强医院感染管理预防与控制知识培训,提高主动参与管理的意识;培训形式分为医院集中培训、科室组织培训等形式,通过培训加强院感相关意识;2、明确职责、细化管理:医院感染管理委员会、医院感染管理部、临床院感管理小组三级管理,各司其职,落实本科室、本岗位各自职责;3、科主任、护士长、感控人员督导临床医生、护士执行院感相关制度、措施,指导对院感病历及感染缓解监测、防控,督导医院感染病历的上报、监测流行趋势,督导抗生素的合理应用,监测耐药菌情况,加强院感知识培训,督导无菌操作、手卫生、职业防护等制度的落实;4、科室感染人员应根据医院感染管理手册及时、暗示完成本职工作,及时完成院感手册的书写,对院感管理会议、培训记录进行记录。
对职业暴露、手卫生管理、科室院感自查、多重耐药患者登记、感染病历登记等相关工作及时进行督导、监测、登记、管理;临床医生、护士:应严格执行手卫生、无菌操作技术规程,按照抗菌药物临床应用原则并合理使用抗生素,掌握医院感染诊断标准,发现院感应及时上报并送检培养,积极参加院感知识培训,掌握自我防护与锐器伤处理知识,正确处理医疗废物等。
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院感工作计划4篇
本文目录
1.院感工作计划
2.医院感染管理科工作计划
3.医院感染科工作计划
4.医院感染管理工作计划范文
XX年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。
1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。
以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。
向患者提供心理、预防、保健等综合服务。
使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。
尊重病人的权利。
争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。
我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。
努力提高全科医疗技术的整体水平。
通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。
强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。
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2019年院感工作计划
为搞好科室院感管理工作,提高医务人员的感控意识和感染知识,降低科室感染发病率,提高工作人员素质,为医务人员及患者提供一个安全的工作环境及就医环境,保障医疗、护理安全,在我院感控科的指导下,2019年工作安排如下:
1.严格执行院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。
2.科室坚持每月对本病区的各治疗区域进行空气培养。
3.科室内坚持每日对各治疗区域及病房进行空气消毒。
4.对一次性医疗用品使用后及时毁形、集中处理,并做好登记,院感专员每日检查督促。
5.治疗室坚持消毒液拖地两次,病房每日晨用消毒液拖地,出院病人床单位进行终末处理消毒(床头柜用消毒液擦拭)
6.医生在查房时体检每一位患儿均需用快速手消消毒双手,避免交叉感染。
7.医生、护士各项操作中严格执行无菌操作原则
8.每一季度至少对全科人员进行医院感染培训一次并测试。
9.发现有院内感染病例及时上报,防止医院感染暴发流行,做好多重耐药菌的监控、隔离和治疗
10.加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性
11.加强职业暴露的预防,对医务人员进行职业防护培训,加强针刺伤的预防,按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全12.对住院病人进行预防医院感染知识指导和宣教工作。