内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)模拟试卷12(题
内科主治医师相关专业知识（呼吸内科学、结核病学）模拟试卷12 (题后含答案及解析)
题型有：1. A4型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题
女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4 cm×4．5 cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
1． 本例最可能的诊断是
A．肺癌
B．肺结核恶化
C．肺结核外源性再感染
D．肺结核复发E．肺结核合并细菌性感染
正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
2． 经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考
A．既往治疗史
B．病变范围
C．病变的组织破坏程度
D．痰菌菌量E．毒血症症状
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
3． 本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合
A．异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B．利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合
C．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D．异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星E．利福喷汀、毗嗪酰胺与阿米卡星联合
正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
4． [假设信息]如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病
A．支气管结核
B．肺癌
C．支气管腺瘤
D．肺曲菌球E．原发性支气管淀粉样变性
正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
5． [假设信息]如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到
A．全部应用未曾用过的新药
B．保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物
C．原方案再加利福平或利福喷汀
D．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合E．原方案加利福平、环丙沙星
正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
6． 上例患者结核杆菌培养阳性，药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药，其治疗应考虑
A．手术
B．增加药物组合品种
C．增加药物剂量
D．改用静脉给药途径E．局部给药(雾化吸入或滴疗)
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
7． 该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证
A．红细胞沉降率增高
B．胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
C．胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D．胸水间皮细胞增高E．结核菌素皮试阳性
正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
8． 该例抗结核化学治疗应采取
A．标准短程化学治疗，毒性症状显著，可早期联合激素治疗
B．疗程较肺结核短一些
C．联合化学治疗药物较肺结核少一些
D．与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长E．加局部用药(胸腔内注射)
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
9． 除抗结核化学治疗外，还应采取下歹列哪项措施
A．胸腔内注射激素
B．胸腔内注射抗结核药物
C．抽胸水(早期每周2次抽水)
D．应用利尿剂E．加强营养，注意休息
正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
10． [假设信息]如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物哪一组不能使用
A．异烟肼和对氨水杨酸钠
B．异烟肼和乙胺丁醇
C．异烟肼和吡嗪酰胺
D．利福平和链霉素E．异烟肼和丙硫异烟胺
正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
11． [假设信息]如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断
A．病毒性感染引起的胸腔积液
B．肺吸虫感染引起的胸腔积液
C．嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D．癌性胸腔积液E．肺真菌感染继发胸腔积液
正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
12． 结核性胸膜炎患者经多次反复抽水，后来胸水中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑下列哪种可能
A．合并寄生虫感染
B．高度警惕肿瘤
C．合并嗜酸性粒细胞自血病
D．必须排除过敏性因素E．抽液所致，本身无特殊临床意义
正确答案：E
解析：利福平有致畸胎副作用，妊娠早期不能使用，链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经，禁忌使用。 知识模块：呼吸内科学(含结核病学)
男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38．5～39℃，轻咳伴气急。x线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。
13． 为确诊，下列哪项检查最有价值
A．结核菌素试验
B．细菌学和(或)病理学检查
C．红细胞沉降率
D．CT或MRIE．肺功能测定
正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
14． 该患者作结核菌素试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解释是错误的
A．阳性表示结核感染
B．强阳性可以支持结核病诊断
C．阴性在本例可以排除结核病
D．弱阳性可能表示卡介苗交叉反应E．本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限
正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
15． 本例抗结核治疗，宜选择下列哪一方案
A．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半(链霉素3个月)
B．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)
C．异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月
D．异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月E．异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月
正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
16． [假设信息]假定经检查不能确定血行播散性肺结核，应首先考虑下列哪一疾病
A．其他病原体感染
B．肺泡细胞癌
C．肺泡蛋白沉着症
D．特发性含铁血黄素沉着症E．排异反应
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
17． [假设信息]如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理
A．先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗
B．因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗
C．选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
D．抗结核与抗细菌化学治疗同时进行E．因为免疫抑制和应用抗生素容易
并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
18． 从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查
A．受、供者双方都作X线胸部摄片
B．受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查
C．受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗
D．受、供者双方接(补)种卡介苗E．受、供者双方常规预防性化学治疗
正确答案：C
解析：结核素试验阴性表明未感染结核杆菌。故一般说结核菌素阴性可以排除结核病。但本病例属免疫抑制状态，会削弱结核菌素反应，因而即使阴性仍不能排除结核病。 知识模块：呼吸内科学(含结核病学)
A．结核球
B．原发型肺结核
C．肺脓肿
D．结节病 E．浸润型肺结核
19． 男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿?音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑
正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
20． 男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑
正确答案：B
解析：根据病例特点：青年男性、有结核中毒症状及咯血症状，胸片示病灶位于上肺，为结核好发部位，为渗出性病变，因此，诊断首选浸润型肺结核。本题须与肺脓肿鉴别，后者有高热，咳嗽，脓臭痰，病变多位于下叶背段及后段，此与本题不符。根据病例特点：青年男性，有结核中毒症状，单侧肺门淋巴结肿大，因此，诊断首选原发型肺结核。结节病的肺门淋巴结肿大多为双侧，其它三项也与本题不符。 知识模块：呼吸内科学(含结核病学)
A．大多发生在儿童
B．浸润型多见
C．常可并发结核性脑膜炎
D．并发肺原性心脏病 E．从不发生咯血
21． 继发型肺结核
正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
22． 原发型肺结核
正确答案：A
解析：根据原发性肺结核特点，大多发生于儿童，也可见边远山区、农村初次进入城市的成人。 知识模块：呼吸内科学(含结核病学)
A．常可并发结核型脑膜炎
B．常可并发肺原性心脏病
C．大多发生于儿童
D．浸润型多见 E．易发生癌症
23． 血行播散型肺结核
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)
24． 慢性纤维空洞型肺结核
正确答案：B
解析：血行播散型肺结核是由于坏死病灶侵蚀血管，大量结核菌进入血循环，可引起包括肺在内的全身粟粒性结核，如脑、骨、肾结核等，有全身毒血症状，常可伴发结核性脑膜炎。当结核病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，形成慢性纤维空洞型肺结核，此时肺组织广泛破坏，纤维组织增生，引起肺组织结构和功能异常，进一步导致肺心病。 知识模块：呼吸内科学(含结核病学)
A．经结核菌免疫后的豚鼠再感染结棱菌
B．结核病增生为主要病变
C．干酪坏死病变
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(7)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（7）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg，X线胸片示左上肺
5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。
血常规检查示WBC 12.6×109
/L，Hb 96g/L，BPC 230×109
/L。尿常规RBC 3～5/HP，蛋白（-），
便隐血（-）。
（1）该患者最可能的诊断为（ ）。
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.肺转移瘤
D.肺脓肿
E.Wegener肉芽肿
（2）治疗应选择（ ）。
A.四联抗结核治疗
B.手术切除病灶
C.化疗
D.抗生素联合治疗
E.泼尼松＋环磷酰胺
（3）治疗过程中患者肾功能突然恶化，尿常规示RBC 10～15/HP，WBC 3～5/HP，蛋白
（＋）。最可能出现的情况是（ ）。
A.新月体肾炎
B.药物所致肾小管坏死
C.药物所致急性间质性肾炎
D.出血性膀胱炎
E.肿瘤侵犯肾盂
2、（共用题干）女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高
热，体温39.8℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC
21×109
/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液
平。
（1）哪项检查是病因学诊断较为准确的方法？（ ）
A.咳出痰病原学检查
B.血培养
C.军团体抗体测定
D.胸部高分辨CT
E.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养
（2）应首先考虑的诊断是（ ）。
A.原发性支气管肺癌
B.吸入性肺脓肿
C.肺结核
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管囊肿继发感染
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业知识模拟试卷(4)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷（4）
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。）
1、下列哪项不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点？（ ）
A.白细胞正常或增加
B.青壮年多见，预后良好
C.咳嗽，咳棕红色胶冻样痰
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
2、以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是（ ）。
A.发病多隐袭，典型症状为活动后气急，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰，乏力、
消瘦。继发感染时，有发热，咳脓性痰。少数病例可无症状，仅X线有异常表现
B.体征不明显，肺底偶及少量捻发音
C.肺部X线表现两肺弥漫性磨玻璃影，病变进展可出现斑片影和融合实变影
D.诊断主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断
E.首选激素治疗
3、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的？（ ）
A.吸收缓慢或反复发生的肺炎
B.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者
C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.明确胸膜间皮瘤的诊断
4、诊断肺癌最可靠的手段（ ）。
A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学、组织学病理检查
5、患者，男，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发
绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（ ）。
A.支气管扩张
B.慢性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎
6、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再
次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片
示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（ ）。
A.肺脓肿
B.肺结核
C.慢性支气管炎
呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷31(题后含答案及解析)
呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷31 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题
1． 结核菌素试验阳性反应的原理是
A．局部炎症反应
B．抗原抗体复合物反应
C．速发型(Ⅰ型)变态反应
D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应(Ⅱ型)
正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学
2． 肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于
A．延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用
B．提高血药浓度
C．减少药物的副反应
D．减少复发E．减少传染性，保护结核病接触者
正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学
3． 结核性支气管扩张的好发部位是
A．右中叶支气管
B．右下叶支气管
C．左下叶支气管
D．左舌叶支气管E．上叶支气管
正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学
4． 对卡介苗的解释，下列哪种是正确的
A．无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
B．无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C．无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染
D．无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染E．减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
正确答案：B
解析：卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗。接种卡介苗可使人体产生对结核菌的获得性免疫力，提高其对结核病的抗病能力，并不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情。 知识模块：呼吸内科学
5． 仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是
A．异烟肼
B．乙胺丁醇
C．吡嗪酰胺
D．链霉素E．利福平
正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学
6． 关于结核菌，下列哪项是错误的
副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)预测试卷二
副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）预测试卷二
[单选题]1.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是（江南博哥）
A.X线见空洞性病灶
B.结核菌素试验阳性
C.血沉降率明显增快
D.反复咯血
E.以上都不是
[单选题]2.以下哪项指标是肺血栓栓塞症患者溶栓适应证
A.肺血栓栓塞症动脉血压低于正常
B.肺血栓栓塞症疑似病例
C.肺血栓栓塞症血压正常
D.肺血栓栓塞症右心室运动功能正常
E.肺血栓栓塞症8日前胃出血
[单选题]3.关于自发性气胸的保守治疗，下列哪项是错误的
A.适用于稳定型小量气胸
B.严格卧床休息，适量镇静，镇痛
C.高浓度吸氧有利于气体吸收
D.气胸发生后24~48小时内应严密监测病情变化
E.小量气胸，年老并有肺基础疾病者尤其适用
[单选题]4.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A.呼气末正压
B.压力支持
C.同步间歇指令通气
D.控制通气
E.辅助通气
[单选题]5.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病
A.呼吸性碱中毒
B.胸外伤引起肺通气量减少
C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
[单选题]6.下列说法错误的是
A.睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上
B.低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上，并伴有4%以上的血氧饱和度下降
C.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于或等于5次 E.以上都不对
[单选题]7.关于肺血栓栓塞症，以下哪项是正确的
A.肺血栓栓塞症是临床综合征的总称
B.肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
C.肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难及咯血
D.肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高
E.肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低
[单选题]8.肺结核出现胸痛是因为
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（1）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、
气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。
（1）治疗中最重要的是（ ）。
A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳、祛痰
（2）治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（ ）。
A.沙丁胺醇
B.福莫特罗
C.异丙托溴铵
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松
（3）异丙托溴胺的最常见副作用为（ ）。
A.心悸
B.手抖
C.失眠
D.腹泻
E.排尿困难
2、（共用题干）女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒
战，体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109
/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影，
并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。
（1）本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（ ）。
A.卡他莫拉菌
B.革兰阴性杆菌
C.肺炎支原体
D.肺炎链球菌
E.肺炎衣原体
（2）本例经验抗菌治疗宜采用（ ）。
A.亚胺培南
B.大剂量青霉素联合庆大霉素
C.大剂量青霉素联合甲硝唑
D.万古霉素
E.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
（3）按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（ ）。
A.改用新型“高档”抗生素
B.加用抗真菌治疗
C.加用万古霉素
D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物
E.呼吸道局部应用抗生素
2021内科主治医师（呼吸内科学）模拟试题
2 3、（共用题干）女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷29(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷29 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 下列关于吸入性肺脓肿的描述不正确的是
A．多属厌氧菌为主的混合感染
B．仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段
C．急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味
D．空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞E．有效抗生素治疗，不应少于8周
正确答案：D
解析：肺脓肿胸片早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清。脓肿形成后出现圆形透亮区及液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。内壁凹凸不平，偏心性空洞为癌性空洞改变。 知识模块：呼吸内科学
2． 肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，处置方法为
A．立即停药
B．不能停药
C．无需停药，但应注意观察
D．立刻减少用药剂量E．立即更改方案
正确答案：C
解析：肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，无需停药，但应注意观察。当治疗中转氨酶超过正常上线2倍，碱性磷酸酶超过正常值1．5倍，胆红素增高，或出现蛋白代谢障碍时需立即停药，保肝治疗。 知识模块：呼吸内科学
3． 结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是
A．上皮细胞
B．内皮细胞
C．间皮细胞
D．淋巴细胞和单核细胞E．中性粒细胞
正确答案：D
解析：结核性胸膜炎为渗出性胸水，细胞以淋巴细胞和单核细胞为主。
知识模块：呼吸内科学
4． 下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是
A．泼尼松
B．先锋霉素
C．甲氨蝶呤
D．胺碘酮E．博来霉素
正确答案：A
解析：隐源性机化性肺炎(COP)激素治疗效果良好。 知识模块：呼吸内科学
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷48(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷48 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 男性，13岁。2天来出现咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是
A．疱疹性咽峡炎
B．支气管炎
C．流行性感冒
D．肺结核E．肺炎
正确答案：A
解析：咽痛、发热。查体：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断为疱疹性咽峡炎。
2． 女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。畏光，流泪。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是
A．咽结膜热
B．普通感冒
C．肺炎
D．肺结核E．支气管炎
正确答案：A
解析：173．发热，伴咽痛，畏光，流泪。查体：咽及结膜明显充血。最可能的诊断为咽结膜热。
3． 男性。40岁。3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40．0℃。查体：咽部充血明显．扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。胸透心肺未见异常。最可能的诊断
A．细菌性咽一扁桃体炎
B．疱疹性咽峡炎
C．肺炎
D．支气管炎E．肺脓肿
正确答案：A
解析： 咽痛，畏寒，发热，体温达40．0℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断细菌性咽一扁桃体炎。
4． 早期慢性肺心病的诊断依据是
A．肺动脉高压及有心室增大征象
B．发绀
C．双肺干、湿?音
D．长期肺、支气管疾病病史E．高苯酚血症
正确答案：A
5． 判断慢性肺心病心力衰竭，下列各项中最有意义的是
A．颈静脉充盈与右肋下肝肿大
B．缺氧与高苯酚血症
C．剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D．尿少、水肿E．静脉压明显升高
正确答案：E
6． 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
呼吸内科出科考试题及答案
呼吸内科出科考试题及答案
一、选择题
1. 下列哪一项不属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准？
A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 肺动脉高压
D. 慢性肺动脉栓塞
答案：C. 肺动脉高压
2. 慢阻肺患者常见的症状是什么？
A. 胸闷、心慌
B. 咳嗽、咳痰
C. 胸痛、呼吸困难
D. 胸痛、咳嗽
答案：B. 咳嗽、咳痰
3. 对于COPD患者的治疗，下列哪个选项是错误的？
A. 尽量避免与致病物接触
B. 平时注意合理饮食，增加免疫力 C. 吸烟者应尽早戒烟
D. 定期进行气管扩张运动
答案：B. 平时注意合理饮食，增加免疫力
4. 以下哪种疾病不属于呼吸系统感染疾病？
A. 流感
B. 结核病
C. 肺癌
D. 肺炎
答案：C. 肺癌
5. 下列哪个不是下呼吸道感染的症状？
A. 发热
B. 喉咙疼痛
C. 干咳
D. 腹泻
答案：D. 腹泻
二、判断题
1. 慢性咳嗽超过3周可以诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 答案：错误
2. 结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
答案：正确
3. 哮喘属于慢性非传染性肺病。
答案：正确
4. 肺炎是由肺泡和肺间质的炎症引起的。
答案：正确
5. 常见的呼吸内科检查方法包括胸部X线、肺功能检测、支气管镜检查等。
答案：正确
三、问答题
1. 请简要介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和发病机制。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要由吸烟引起，也可由长期接触空气污染、工作环境中的有害物质等因素引发。发病机制包括气流受限、肺气肿形成和肺部炎症反应等。
2. 请列举一些常见的支气管哮喘的触发因素。
答案：常见的支气管哮喘的触发因素包括过敏原（如花粉、尘螨等）、感染（如呼吸道感染）、气象因素（如寒冷、潮湿的天气）、运动、药物（如非甾体抗炎药）、情绪激动等。 3. 请简述肺炎的临床表现和治疗原则。
答案：肺炎的临床表现常包括寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状。治疗原则是及时使用抗生素、对症治疗、休息卧床、充分补充营养等。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷63(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷63 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热l周入院。查体：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿?音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
1． 该病例最适当的诊断应为
A．慢性支气管炎(慢支)
B．慢支+肺气肿
C．慢支+肺气肿+肺心病
D．慢性阻塞性肺疾病E．慢支+肺气肿+心肌病
正确答案：C
2． 为明确诊断。首选的检查是
A．胸部X线检查
B．心电图检查
C．动脉血气分析
D．痰培养及药敏试验E．血胆固醇和三酰甘油测定
正确答案：A
女性，20岁。因低热，疲乏无力3个月，闭经2年而发现肺结核。痰菌阳性，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90／60mmHg，心率62次／分，心音低钝，血清钠125mmol／L。
3． 本病人最可能并发
A．甲状腺功能低下
B．糖尿病
C．无反应性结核病
D．肾上腺皮质功能低下E．腺垂体功能低下
正确答案：D
4． ．最有价值的检查是
A．甲状腺功能
B．肾上腺皮质功能、腺垂体功能、葡萄糖耐量试验
C．腺垂体功能
D．血清电解质E．葡萄糖耐量试验
正确答案：B
女性，16岁。数年来慢性咳嗽、咳痰，有时为脓性，偶咯血。幼年时患肺门淋巴结结核，已愈。胸片，右下肺野可疑絮状影，右心膈角难以辨认，右心缘模糊。
5． 从影像学表现，病变部位可能在
A．右下叶后基底段
B．中叶
C．纵隔胸膜增厚
D．支气管内病变E．右下叶
正确答案：B
6． 182．需进行何种检查来进行定位诊断
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(8)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷 1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（8）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登
二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。
（1）为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是（ ）。
A.肺活量
B.最大通气量
C.第1秒用力呼气量
D.残气量
E.动脉血氧分压
（2）评价气道阻塞可逆性的试验应是（ ）。
A.运动试验
B.支气管舒张剂试验
C.支气管激发试验
D.小气道功能检测
E.以上都不是
（3）反映肺功能损害的最终综合性指标应是（ ）。
A.肺泡通气量
B.弥散量
C.肺活量占预计值％
D.动脉血气分析
E.最大通气量占预计值％
2、（共用题干）女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影
增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性。
（1）该患者最可能的诊断是（ ）。
A.矽肺
B.结节病
C.肺泡微石症
D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
E.组织细胞增生症X
（2）对进一步明确诊断有帮助的检查是（ ）。
A.肺通气-灌注扫描
B.血气分析
C.肺功能检查
D.支气管肺泡灌洗＋经支气管镜肺活检（TBLB）
E.肺动脉造影
3、（共用题干）女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳
脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。
（1）经验性抗生素治疗的“经验”是根据（ ）。
A.流行病学和临床表现推测最可能的病原体
B.患者年龄和免疫状态
C.患病年龄和环境
D.临床症状及体征
E.病变的解剖部位 2021内科主治医师（呼吸内科学）模拟试题 2