麻醉药品、精神药品管理培训ppt课件

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医院麻醉药品和精神药品管理PPT课件

医院麻醉药品和精神药品管理PPT课件

2024/10/16
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内容
相关概念 麻醉药品精神药品常见品种 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 《处方管理办法》 不合理处方示例
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《医疗机构麻醉药品、 第一类精神药品管理规定》
2005年11月14日发布并实施
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3. 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处 方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、 使用、退回、销毁管理制度
4. 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或 者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号 的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空 安瓿或者废贴数量
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第五章 麻醉药品、第一类精 神药品的安全管理
7. 患者不再使用麻醉药品、第一 类精神药品时,医疗机构应当要 求患者将剩余的麻醉药品、第一 类精神药品无偿交回医疗机构, 由医疗机构按照规定销毁处理。
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第五章 麻醉药品、第一类精神药品的 安全管理
在储存、保管过程中发生 麻醉药品、第一类精神药 品丢失或被盗、被抢的
发现骗取或者冒领麻醉 药品、第一类精神药品
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第四章 麻醉药品、第一类精神药品的 调配和使用
8. 医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品 的患者建立相应的病历
麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医
务人员出诊至患者家中使用;
医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的 患者建立随诊或者复诊制度,并将随诊或者复诊情况记 入病历。
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《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 管理规定》
共5章33条
第一章 总则 第二章 麻醉药品、第一类精神药品的管理机构和人员 第三章 麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存 第四章 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 第五章 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理

麻醉精神药品的规范化管理培训ppt课件

麻醉精神药品的规范化管理培训ppt课件
–根据《麻醉药品和精神药品管理条例》有 关规定,组织中华医学会、中国医院协会药 事管理专业委员会和中国药学会医院药学专 业委员会编写了《麻醉药品和精神药品临床 应用指导原则》
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麻醉药品和精神药品处方原则和依据
▪ 卫医发[2007]39号卫生部关于印发《精 神药品临床应用指导原则》的通知
2007.1.25
对药量限制过严,导致用药不足
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麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任
▪ 第二十一条 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性 疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,
首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署 《知情同意书》
▪ 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处 方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导
▪ 药师经经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管 理的培训,考核合格取得麻醉药品和第一类精神药 品调剂资格
▪ 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后, 方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品
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麻醉药品和精神药品的培训考核
《湖北省医疗机构麻醉药品、第一类精神药品临 床使用与规范化管理培训办法(暂行)》:
二级以上医疗机构自行组织培训,并应在培训前将参加培训人员的 名单、培训时间、授课内容与师资情况等资料报市卫生局审批;市卫生 局将委托市医学会负责与二级以上医疗机构一道组织培训考试,并对考 核合格者发放《麻醉药品和第一类精神药品培训合格证》
(二)具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专 职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员
(三)有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执 业医师
(四)有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设 施和管理制度
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医院麻醉药品、精神药品管理培训PPT课件

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(4)门急诊癌症患者每3个月要复诊或者随诊一 次。
2、门急诊非癌症疼痛患者麻醉药品、第一类精 神药品处方剂量规定。
(1)剂量规定:
麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方为一次 常用量。
麻醉药品、第一类精神药品控释制剂每张处方不得 超过7日常用量。
麻醉药品、第一类精神药品其他剂型每张处方不得 超过3日常用量。
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(2)门急诊非癌症患者的疼痛,麻醉药品和第一 类精神药品第一类精神药品处方 应当每天开具,不管是癌症患者还是非癌症患者 每张处方为1日常用量。
4、既适合门诊又适合住院病人:
(1)第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常 用量,对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方 用量可以适当延长,但医生应当注明理由。
3日常用量
门(急诊)【癌症或中重度慢性患者】
麻醉、精一
注射剂
控缓释制剂 其它剂型
每张处方量 3日常用量 15日常用量 7日常用量
住院【普通】
麻醉、精一
注射剂
控缓释制剂 其它剂型
每张处方用量 逐日开具,1日常用量
盐酸二氢埃托啡 处方为一次常用量,限二级以上医院内使用
盐酸哌替啶
处方为一次常用量,限医疗机构内使用 13
-《知情同意书》 - 二级以上医院开具的诊断证明书(复印件) - 患者户籍、身份证或其他相关有效身份 证明复 印件 - 患者代办人的身份证复印件
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(2)为门急诊癌症病人开具麻醉药品、第一类 精神药品处方的剂量规定
A、麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方 不得超过3日常用量。
B、控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量。 C、其他剂型每张处方不得超过7日常用量。
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〈三〉麻醉药品、第一类精神药品处方要求 1.书写完整(处方不得缺项)。 2.诊断要书写清楚用于镇咳或镇痛。 3.空白处要划斜线。 4.处方不得涂改,如涂改须再签名并注明日期。 5.麻醉药品、精神药品处方医生签名,绝对不允许代签 6.癌症病人麻醉药品、第一类精神药品处方超过常用量 必须写明理由,并再次签名。 7.用法用量一定要写清楚,如给药途径、术中用、泵入 8.不得用商品名开处方。 9.身份证号码必须写患者本人的,不得随意编写。 10.不得同时开具多张同一药品处方交给患者。

麻醉药品精神药品管理培训PPT课件

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• 医疗机构要把麻醉药品、第一类精神 药品管理列入本单位年度目标责任制考核 ,建立麻醉药品、第一类精神药品使用专 项检查制度,并定期组织检查,做好检查 记录,及时纠正存在的问题和隐患。
• 医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品 、第一类精神药品的采购、验收、储存、 保管、发放、调配、使用、报残损、销毁 、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度 ,制定各岗位人员职责。日常工作由药学 部门承担。
麻醉药品精神药品 管理培训PPT课件
基本概念
• 麻醉药品:系指连续使用后易产生身体依 赖性,停药会产生戒断症状能成瘾癖的药 品。
• 精神药品:系指用于中枢神经系统,能使 之兴奋或抑制,连续使用可产生精神依赖 性的药物。
• 2005年11月14日执行卫生部印发《医 疗机构麻醉药品、第一类精神药品管 理规定》的通知 (卫医发[2005]438号)
医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、 第一类精神药品的管理、药学、医护人员 进行有关法律、法规、规定、专业知识、 职业道德的教育和培训。
麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存
医疗机构应当根据本单位医疗需要,按 照有关规定购进麻醉药品第一类精神药 品,保持合理库存。购买药品付款应当采 取 转帐方式。
麻醉药品、第一类精神药品药品入库验 收必须货到即验,至少双人开箱验收,清 点验收到最小包装,验收记录双人签字。 入库验收应当采用专簿记录,内容包括: 日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位 、数量、批号、有效期、生产单位、供货 单位、质量情况、验收结论、验收和保管 人员签字。
痛治疗效果。 根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则 :
到场监督医疗机构销毁行为。 (二)正文:病情及诊断;
(四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量; 门诊药房应当固定发药窗口,有明显标识,并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。

麻醉药品精神药品使用管理ppt课件

麻醉药品精神药品使用管理ppt课件
镇痛、镇静、催眠:是临床不可缺少 的治疗药物。
较强的药物依赖性:若流入非法渠道 就成为毒品,会带来严重的药物滥用问
题,造成社会公害。
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麻醉药品都具有药物依赖性特征,这种特 征在正常人群中比较容易产生,但在癌症 患者疼痛的情况下则有所不同。大样本调 查报告显示,慢性癌痛患者长期使用阿片 类药物镇痛的成瘾性发生率仅为万分之三
v 负责审批院内各部门麻醉药品管理、使用措施 和制度。
v 建立麻、第一类精神药品使用专项检查制度, 并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存 在的问题和隐患。
v 组织讨论医院管理使用中存在的问题。 v 抓好各类医务人员培训和考核工作
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处方资格授予流程及管理
组织培训
考核合格者授予处方权、调剂权
卫生部、SFDA
2005年11月
及 问题的通知》
卫医发【2005】430号
15日
规 范 性
《关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考 核工作的通知》
卫生部
卫办医发【2005】237 号
2005年11月3 日
文 《麻醉药品临床应用指导原则》 件
《精神药品临床应用指导原则》
卫生部
2007年1月25
卫医发【2007】38号
国务院
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2002年9月15日 2005年11月1日
法律法规
《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》
卫生部
2005年11月
卫医发【2005】438号
15日

《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定》
卫生部 卫医发【2005】421号
2005年11月2 日

麻醉药品和精神药品管理培训ppT课件

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使之极度兴奋或抑制, 连续使用能产生依赖性 的药品。
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常见的麻醉药品
精品课件
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常见的精神药品
精品课件
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1.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药 品的,应当经所在地设区的市级人民政府卫生 主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药 品购用印鉴卡(以下称印鉴卡)。医疗机构应 当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政精区品课域件 内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神 药品。印鉴卡有效期为三年。
精品课件
一次2片,一天2次*15天
一次1片,一天3次*7天
一次1支,一天6次*3天
一次1支(仅限于医疗机构
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精品课件
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麻醉药品和精神药品管理
药剂科
##
精品课件
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主要内容
一 麻醉药品、精神药品管理规定
精品课件
二 麻醉药品和精神药品运用指导原则 三 处方管理
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一、麻醉药品、精神药品管理规定
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连 续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药 品。
精神药品是指直接作用于中枢神经系统, 精品课件
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处方。
3.药师培训 医疗机构应当按照有关规定,对本机构
药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范 化管理的培训。药师经考核合格后取得麻醉药 品和第一类精神药品调剂资格。 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂精品资课件格 后,方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神 药品。
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4.麻醉药品、第一类精神药品必须专人负责、 专库、专用保险柜保存、双人双锁管理,安 装监控报警装置,保险柜内有储存的药品清 单。对进出专库的麻醉药品、第一类精神药 品建立专用账册,入出逐笔记录,做到账精品、课件 物、批号相符。第二类精神药品须设专用区 域集中储存,专人管理,建立专用账册,定 期盘点,做到账物相符。

【医学课件】麻醉药品和精神药品管理培训PPT课件

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《麻醉药品、精神药品临床应用指导原则》 Saturday, August 25, --卫生部组织编写 ,2007年4月发布施行

2018 麻醉药品和精神药品管理
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加强麻醉药品和精神药品管理的目的
保证麻醉药品和精神药品的合法、安全 、合理使用,防止流入非法渠道。

-《条例》第1条
Saturday, August 25, 2018
07版与05版目录中部分变化品种
变化品种
阿桔片 吗啡阿托品注射液 Γ-羟丁酸 盐酸丁丙诺啡舌下片 氨酚氢可酮片 曲马多
Saturday, August 25, 2018
05版
无 无 精二 精二 无 无
麻醉药品和精神药品管理
07版
麻醉 麻醉 精一 精一 精二 精二
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关于加强曲马多等 麻醉药品和精神药品监管的通知

《麻醉药品和精神药品管理条例》(第三条)

现行最新目录(2007年版)

2007年10月11日公布 国食药监安[2007]633号 自2008年1月1日起施行

上一目录于2005年9月27日公布施行

国食药监安[2005]481号
麻醉药品和精神药品管理 4
Saturday, August 25, 2018

Saturday, August 25, 2018
麻醉药品和精神药品管理
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患者-签署知情同意书(三)

重要提示

麻醉和精神药品仅供患者因疾病需要而使用, 其他一切用作他用或者非法持有的行为,都可 能导致触犯刑律或其他法律、规定,要承担相 应法律责任

违反有关规定时,患者或代办人均要承担相应 法律责任

麻醉药品、精神药品的管理ppt课件

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第七十三条 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的 执业医师,违反本条例的规定开具麻醉药品和第一类精神 药品处方,或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉 药品和第一类精神药品的,由其所在医疗机构取消其麻醉 药品和第一类精神药品处方资格;造成严重后果的,由原 发证部门吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导 原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具 第二类精神药品,造成严重后果的,由原发证部门吊销其 执业证书。 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医 师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,由县级以上 人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动;造成 严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑 事责任。 处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药 品和第一类精神药品处方进行核对,造成严重后果的,由 原发证部门吊销其执业证书。
麻醉药品临床用量情况变迁(5)

2007.3.8卫生部《麻醉药品临床应用指导原则》 • 晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡),无 极量限制,即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛 药的耐受程度决定用药剂量,但应严密注意监 控不良反应。注射剂处方1次不超过3日用量, 控(缓)释制剂处方1次不超过15日剂量,其他 剂型的麻醉药品处方1次不超过7日用量。
面临的挑战
药品管理面临困难
对于特殊药品的管理,不断有新的管理法规、条例出 台,国家的管理体制也给特殊药品管理带来挑战和困 惑。
医院行政领导需要学习、掌握国家的各项法律、 法规、规定,有效行使监管职能 药师需要熟悉和掌握适用于医院的各项法律、法 规,做到融会贯通,才能加强管理。正确合理使 用麻醉、精神药品,最大可能地满足临床需要 医师需要不断学习有关法律、法规知识 ,更新、 掌握有关麻醉药品、精神药品使用管理规定
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麻醉药品、精神药品管理培训
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• 为严格医疗机构麻醉药品、第一类精神 药品管理,保证正常医疗工作需要,根据 《麻醉药品和精神药品管理条例》,制定 本规定。
卫生部主管全国医疗机构麻醉药品、第 一类精神药品使用管理工作。
麻醉药品、精神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品管理培训
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• 医疗机构应当建立由分管负责人负责, 医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的 麻醉、精神药品管理机构,指定专职人员负 责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作 。
麻醉药品、精神药品管理培训
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医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、 第一类精神药品的管理、药学、医护人员 进行有关法律、法规、规定、专业知识、 职业道德的教育和培训。
麻醉药品、精神药品管理培训
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麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存
医疗机构应当根据本单位医疗需要,按 照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药 品,保持合理库存。购买药品付款应当采 取银行转帐方式。
份证明复印件。
麻醉药品、精神药品管理培训
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麻醉药品、精神药品处方管理规定
• 麻醉药品、精神药品处方格式由三部分组成: • (一)前记:医疗机构名称、处方编号、患者姓
名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、 代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别 、开具日期等,并可添列专科要求的项目。 • (二)正文:病情及诊断;以Rp或者R标示,分 列药品名称、规格、数量、用法用量。 • (三)后记:医师签章、药品金额以及审核、调 配、核对、发药的药学专业技术人员签名。
• 门诊药房应当固定发药窗口,有明显标 识,并由专人负责麻醉药品、第一类精神 药品调配。
• 执业医师经培训、考核合格后,取得麻 醉药品、第一类精神药品处方资格。
麻醉药品、精神药品管理培训
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• 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专 用处方。处方格式及单张处方最大限量按 照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》 执行。
麻醉药品、精神药品管理培训
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麻醉药品、精神药品处方管理规定
• 麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用, 或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家 中使用。
• 医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂 型和第一类精神药品的患者每4个月复诊或 者随诊一次。
麻醉药品、精神药品管理培训
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麻醉药品、精神药品处方管理规定
麻醉药品、精神药品管理培训
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• 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管 理人员应当掌握与麻醉、精神药品相关的 法律、法规、规定,熟悉麻醉药品、第一 类精神药品使用和安全管理工作。
麻醉药品、精神药品管理培训
8
• 医疗机构应当配备工作责任心强、业务 熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、 第一类精神药品的采购、储存保管、调配 使用及管理工作,人员应当保持相对稳定 。
• 医师开具麻醉药品、第一类精神药品处 方时,应当在病历中记录。医师不得为他 人开具不符合规定的处方或者为自己开具 麻醉药品、第一类精神药品处方。
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麻醉药品、精神药品处方管理规定
• 具有处方权的医师在为患者首次开具麻 醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自 诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者 身份证明复印件,要求其签署《知情同意书 》(附后)。病历由医疗机构保管。
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麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用
医疗机构可以根据管理需要在门诊、 急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类 精神药品周转库(柜),库存不得超过本 机构规定的数量。周转库(柜)应当每天 结算。
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• 门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉 药品、第一类精神药品调配基数不得超过 本机构规定的数量。
麻醉药品、精神药品管理培训
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• 医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一 类精神药品进行销毁时,应当向所在地卫 生行政部门提出申请,在卫生行政部门监 督下进行销毁,并对销毁情况进行登记。
• 卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药 品、第一类精神药品申请后,应当于5日内 到场监督医疗机构销毁行为。
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麻醉药品、第一类精神药品药品入库验 收必须货到即验,至少双人开箱验收,清 点验收到最小包装,验收记录双人签字。 入库验收应当采用专簿记录,内容包括: 日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位 、数量、批号、有效期、生产单位、供货 单位、质量情况、验收结论、验收和保管 人员签字。
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在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、 第一类精神药品应当双人清点登记,报医 疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单 位查询、处理。
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储存麻醉药品、第一类精神药品实行专 人负责、专库(柜)加锁。对进出专库( 柜)的麻醉药品、第一类精神药品建立专 用帐册,进出逐笔记录,内容包括:日期 、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格 、单位、数量、批号、有效期、生产单位 、发药人、复核人和领用签字,做到帐、 物、批号相符。
• 麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出 医疗机构外使用时,具有处方权的医师在患者或 者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、 第一类精神药品处方:
• (一)二级以上医院开具的诊断证明; • (二)患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证
明; • (三)代办人员身份证明。 • 医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身
麻醉药品、精神药品管理培训
5
• 医疗机构要把麻醉药品、第一类精神 药品管理列入本单位年度目标责任制考核, 建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项 检查制度,并定期组织检查,做好检查记 录,及时纠正存在的问题和隐患。
麻醉药品、精神药品管理培训
6
• 医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品 、第一类精神药品的采购、验收、储存、 保管、发放、调配、使用、报残损、销毁 、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度 ,制定各岗位人员职责。日常工作由药学 部门承担。
麻醉药品、精神药品管理培训
麻醉药品、精神药品管理培训
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基本概念
• 麻醉药品:系指连续使用后易产生身体依 赖性,停药会产生戒断症状能成瘾癖的药 品。
• 精神药品:系指用于中枢神经系统,能使 之兴奋或抑制,连续使用可产生精神依赖 性的药物。
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• 2005年11月14日执行卫生部印发《医 疗机构麻醉药品、第一类精神药品管 理规定》的通知 (卫医发[2005]438号)
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