急诊病人入院制度及流程.

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急诊入院与转院通知管理制度

急诊入院与转院通知管理制度

急诊入院与转院通知管理制度1. 总则为了保障急诊患者的安全与医疗质量,规范急诊入院与转院通知的管理流程,特订立本制度。

2. 适用范围本制度适用于医院全部科室的急诊入院与转院通知管理工作。

3. 急诊入院通知管理3.1 入院条件确认1.急诊患者需满足《急诊科病人收治标准》规定的入院条件。

2.医生应认真评估患者病情和身体情形,确保急诊入院的必需性。

3.2 入院通知流程1.医生接诊急诊患者后,如推断需要住院治疗,应立刻与住院部联系。

2.住院部接到通知后,将患者相关信息录入电子病历系统,并通知护士长布置床位。

3.护士长布置床位后,将床位信息告知住院部,并通知急诊医生。

4.急诊医生将床位信息告知患者或家属,同时说明入院时间、注意事项等。

5.患者或家属在知晓床位信息后,应及时办理住院手续。

3.3 入院通知要求1.入院通知应包含患者的基本信息、入院科室、床位编号、入院时间、入科医生等。

2.入院通知应以书面形式或电子邮件方式发送给患者或家属,并保存相关发送记录。

3.4 入院事项布置1.患者入院后,应当配备认真的入院顾问,解答患者及家属的相关问题并供应必需帮助。

2.入院时应向患者或家属供应入院须知,包含住院期间的注意事项、就诊须知、费用说明等。

4. 急诊转院通知管理4.1 转院条件确认1.医生应依照《急诊科病人转运和转诊标准》确认急诊转院的条件。

2.医生应与转院医生联系,相互确认转院条件,并征得患者或家属的同意。

4.2 转院通知流程1.医生推断患者需要转院时,应立刻与转院医生联系,并说明转院原因和患者病情。

2.转院医生确认接收患者后,将患者相关信息录入电子病历系统,并通知急诊医生布置转院。

3.急诊医生将转院信息告知患者或家属,并引导他们进行相关手续。

4.3 转院通知要求1.转院通知应包含患者的基本信息、转院科室、目的地医院、联系人信息等。

2.转院通知应以书面形式或电子邮件方式发送给患者或家属,并保存相关发送记录。

4.4 转院事项布置1.患者转院前,医生应向接收医院供应患者病历、检查报告、用药清单等必需资料,并与接收医院医生进行沟通。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图

患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图
3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。
4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。
5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。
6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。
7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。
住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同 意后方可转科。转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行, 应有完整的请会诊记录和会诊记录。
4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患 者配合。让患者或家属在宣教单上签字。
6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。
7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化, 落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。
留观
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历, 医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传 染患者住院必须严格进行卫生处理。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好抢救准备工作。
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1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入 院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生 查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、 病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程(一)入院服务制度及流程1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。

遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,搀扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。

2、新入院患者由病房护士带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。

同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。

4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。

5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(二)转科服务制度及流程1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。

2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。

3、主班护士根据医嘱整理转科患者的所有信息、资料,在微机上将转出患者的信息转入相关科室并登记,撤销患者在病区的标识。

4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。

5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。

6、转入科室的护士按照入院服务制度与流程接诊患者。

(三)出院服务制度及流程1、患者出院,须经主治医师同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。

2、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

病人出入院制度

病人出入院制度

病人出入院制度
一、入院制度
(一)患者住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险本到入院处办理住院手续。

急、危、重患者优先收治,不得拒收或推诿。

(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。

(三)凡办理入院手续的患者应于当日入科,如有特殊情况需要退院者,需科主任批示,同意后方可出院。

对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。

(四)重危患者入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并与病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的患者应主动搀扶、护送至病房。

(五)病区护士对入院患者应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,并于15分钟内通知医师进行检诊处理。

二、出院制度
患者出院须经主治医师或科主任同意,并由医、护人员交代注意事项。

(二)患者出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。

(三)出院前,护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。

(四)病情不宜出院,而患者要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任,并由患者本人或家属在病历中“自动出院声明书”上签署意见并签名。

应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位、家属共同做工作。

(五)患者出院前应做好健康教育,征询患者意见。

(六)清理病床单位用物,患者用过的物品要及时换洗消毒,注销各种卡片,并整理病历。

急诊患者入院制度与流程

急诊患者入院制度与流程

急诊患者入院制度与流程随着社会的发展,人们的生活压力和生活方式的改变,急诊患者的数量逐年增加。

为了提高急诊患者的诊疗质量,医院需要建立一套完善的急诊患者入院制度与流程。

本文将以急诊患者入院为主题,探讨相关制度与流程,确保急诊患者能够获得及时的救治。

一、急诊患者入院的背景与意义急诊患者入院是指在急诊科接受治疗,并在医生判断需要继续住院治疗的情况下,完成正式入院的一种制度。

该制度的建立不仅有助于提高急诊患者的医疗服务水平,还能够缓解急诊科的人员和资源压力,保证患者得到更好的照顾。

二、急诊患者入院的流程与要求1. 首诊评估与医学护理:急诊患者到达医院后,将接受护士的首诊评估。

护士将询问患者的病情、病史等信息,并进行基本的体格检查。

根据患者的病情和病史,医生会对患者进行初步的诊断和治疗,以缓解患者的症状。

2. 做出入院决定:根据急诊科医生的初步诊断和治疗效果,决定是否需要进一步住院治疗。

如果需要继续住院治疗,医生将向患者解释相关治疗方案,并征得患者的同意。

3. 疾病分类与费用估算:在决定入院治疗后,医院将对患者的疾病进行分类,并根据相应的价格标准,估算患者的治疗费用。

医院将向患者和家属详细解释费用构成,并要求患者进行预交费用。

4. 安排住院床位:急诊患者入院需要有相应的住院床位。

医院将根据患者的病情和病房的可用情况,为患者安排相应的住院床位。

同时,医院将做好与患者的交通安排和住院手续办理。

5. 出具住院证明与费用收据:在患者入院之前,医院将准备好患者的住院证明和费用收据。

住院证明是患者住院期间的必备文件,费用收据是患者在出院时的报销依据。

6. 医疗方案制定与执行:患者入院后,医生将综合考虑患者的病情、病史和检查结果,制定详细的医疗方案。

护士将协助医生执行医疗方案,对患者进行护理和照料。

7. 病情观察与记录:住院期间,医护人员将对患者的病情进行观察和记录。

医生将每天对患者进行查房,及时调整治疗方案,确保患者的病情得到及时控制和改善。

急诊患者收入院制度与流程

急诊患者收入院制度与流程

急诊患者收入院制度与流程急诊患者是指因突发疾病、意外伤害等原因需要立即医疗救治的患者。

在医院中,为了能够更好地管理急诊患者,制定了一套相应的收入院制度与流程。

下面将详细介绍急诊患者收入院的制度与流程。

一、急诊患者收入院制度1.接受范围:根据患者的病情,在急诊科评估后,医生会根据严重程度是否需要收入住院。

一般情况下,需要进行手术或严重病症的患者才会被收入住院。

2.报告与记录:急诊科医生会根据患者的病情编写病历报告,并将其送至住院部。

住院部收到报告后会将患者的相关信息录入住院系统以备后续使用。

4.费用结算:急诊患者收入院后,医院会为其提供医疗服务,并根据患者的医保情况、病情等编写费用清单。

患者或家属可以根据清单结算费用,可以选择自费或使用医保进行支付。

二、急诊患者收入院流程1.急诊登记:患者到达急诊科后,首先需要进行登记,提供个人基本信息、主诉和病情描述等。

登记后,会得到一个急诊编号或诊疗卡供后续使用。

2.接诊与评估:接诊医生会根据患者的主诉和病情进行初步询问和体格检查,并可能进行相关的实验室检查和影像学检查。

接诊医生会将患者的病情转交至主治医生。

3.医生评估与决策:主治医生会根据患者的病情进行综合评估,并决定是否需要收入住院。

如果需要住院,主治医生会编写病历报告,并将其送至住院部。

4.住院部接收与安排:住院部接收到病历报告后,会将患者的相关信息录入住院系统,并进行安排床位。

如果没有空余床位,患者可能需要等待,住院部会尽量提前通知患者或家属。

6.费用结算与押金交纳:为了确保患者的就诊费用能够及时结算,患者或家属需要在登记的时候交纳一定金额的押金。

负责收费的工作人员会根据患者的医保情况、病情等编写费用清单,并根据清单结算费用。

7.转运至病房:住院部会安排护士或护工将患者转运至病房。

在转运过程中,会根据患者的病情进行必要的护理工作,确保患者的舒适和安全。

8.院内医疗服务:患者住院后,会由相应的医生和护士进行医疗服务,并根据患者的病情提供相应的治疗和护理措施。

急诊患者入院制度与流程

急诊患者入院制度与流程

急诊患者入院制度与流程
根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》、《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)、《急诊室建设与管理指南(试行)》(卫医政发(2009)50号)文件修订。

一、患者来急诊室就诊,急诊分诊护士要求24小时在岗,并通知值班医师。

二、急诊室值班医师对患者进行病情评估并初步处置,对于不符合住院条件的患者,建议患者离院、留观或门诊随诊;对于需要住院治疗的患者,与临床科室沟通后办理入院。

三、病情稳定的需入院患者,经与临床科室沟通后,办理住院手续入住相关科室。

四、病情危重患者,接诊后立即进入绿色通道,同时请相关科室会诊,生命体征稳定患者,经会诊及对症治疗后,由会诊医师护送至相关科室;生命体征不稳定患者,应立即抢救,同时上报总值班,待生命体征平稳后再补办入院手续并缴费。

五、急诊室医护人员及其他相关工作人员对危重病人遵循先治病后付费原则,必须尽全力抢救,不得以任何理由推诿,延误病人的诊疗。

六、三无”患者(无姓名、无家属、无经费保证)、群体性(三人以上)伤、病、中毒情况,急诊医师应及时汇报科主任、医务科或总值班。

七、我院无条件救治的病人,立即转院治疗,转到其他有条件的医院治疗。

急诊患者入院流程。

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急诊病人入院制度及流程
一、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道。全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章和技术操作常规,坚守岗位。
二、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。
三、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,陪同并护送病人做必要的检查,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电话告知病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。
四、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦。
五、传染病人一旦确诊转入传染病医院或有传染科的综合医院后要做好消毒隔离工作,进行终末消毒。
六、我院根本无条件救治的病人,立即转院治疗。通知县120及时转到其它有条件的医院治疗。
含山县中医医院急诊患者入院流程
临床路径实施流程图







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