膝关节退行性病变运动疗法
传统运动疗法防治膝骨关节炎的研究进展

传统运动疗法防治膝骨关节炎的研究进展摘要膝骨关节炎严重危害人类健康,如果不及时有效地进行有效的干预,将造成严重的后果。
在世界范围内,由于老龄化加剧,已经成为世界上非常严峻的中老年疾病,是当今世界急需解决的重大公共卫生问题。
传统运动疗法是祖国医学的重要组成部分,源远流长,传遍世界,在临床上广泛应用,为国内外人民群众所接受,为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用,常见的传统运动有太极拳,八段锦,五禽戏,易筋经等。
传统运动建立在在中医学整体观、经络、脏腑等理论的基础之上,具有舒筋通脉、行气益血、调节阴阳、调整五脏等作用,从现代医学的角度看,传统运动可以加强KOA病人膝关节屈伸肌群,提高病人的平衡能力和姿态控制能力,抑制炎症因子,缓解疼痛,加强膝关节功能从而改善临床症状,延缓疾病进展,减轻患者痛苦并提高生活质量。
关键词传统运动疗法;膝骨关节炎;研究进展膝关节骨关节炎是一种以膝关节肿胀疼痛、僵硬、运动障碍等为主要特征的退行性骨关节病,多发生在中老年人群,女性多于男性,病情进展到最后往往会导致残疾。
该病的诱发因素众多,如年龄、肥胖、内分泌疾病、性别、年龄、创伤、遗传、激素水平、关节内部的机械应力异常等,都是与其发病密切相关的重要因素[1]。
膝骨关节炎严重危害人类健康,如果不及时有效地进行有效的干预,将造成严重的后果。
在世界范围内,由于年龄的增长,已经成为世界上非常严峻的老年疾病,是当今世界急需解决的重大公共卫生问题[2]。
传统运动疗法是在中医学整体观、经络、脏腑等理论的基础之上,兼顾先人哲学思想和康复养生理念,逐渐形成的以天人合一、养生调护为核心的防治体系,在 KOA的预防和治疗方面具有独特的优越性。
在对 KOA进行的研究[3]中,已经证明了传统运动具有疗效可靠、操作方便、不受场地限制和费用低等优势,因此引起了国内外学者们的关注。
本文从现代医学的角度出发,对近年来膝骨关节炎发病机制和传统运动疗法的研究情况进行综述,希望为KOA的发病机制探索和临床治疗提供新的思路。
膝关节退行性变的治疗方法

膝关节退行性变的治疗方法膝关节是人体最大的关节之一,它承受着我们日常活动中的重要压力。
然而,随着年龄的增长,膝关节也会出现一系列的问题,其中最常见的就是退行性变。
膝关节退行性变是一种慢性病变,会导致疼痛、僵硬和功能障碍,严重影响患者的生活质量。
因此,及时采取有效的治疗方法对于缓解症状、延缓病情进展至关重要。
治疗膝关节退行性变的方法多种多样,可以根据病情的不同选择合适的治疗方案。
首先,非手术治疗是治疗膝关节退行性变的首选方法之一。
这包括药物治疗、物理治疗和注射治疗等。
药物治疗主要通过口服或外用药物来缓解疼痛和控制炎症,如非甾体抗炎药和关节保护药物等。
物理治疗则通过热敷、冷敷、按摩和运动疗法来增强肌肉力量和关节稳定性。
注射治疗包括关节腔内注射玻尿酸和股骨内侧角注射等,可以有效减轻疼痛和改善关节功能。
其次,手术治疗是对于膝关节退行性变严重的患者来说是一个有效的选择。
常见的手术包括关节镜手术和全膝关节置换术。
关节镜手术通过微创技术来修复受损的软骨和韧带,减轻疼痛和改善关节功能。
而全膝关节置换术则是通过置换受损的膝关节表面和骨头,恢复关节功能和减轻疼痛。
手术治疗虽然具有一定的风险和恢复期,但对于严重影响生活质量的患者来说,是一种有效的治疗方法。
除了药物治疗和手术治疗,患者还可以通过一些非传统的治疗方法来缓解膝关节退行性变的症状。
比如中医理疗、针灸、艾灸和瑜伽等,这些方法可以通过调理气血、舒筋活络、增强体质来改善关节炎症和疼痛。
总的来说,治疗膝关节退行性变的方法多种多样,患者可以根据自身的病情和身体状况选择合适的治疗方案。
在治疗的过程中,患者还应该注意饮。
注射疗法配合运动疗法治疗退行性膝关节病100例疗效观察

及黏弹性降低, 使润滑和抵抗机械力的功能障碍, 其覆盖、 屏 障作用丧失, 使作用于关节软骨上的应力更集中, 加剧了关
节的损害。此外, 软骨基质中的糖蛋白的消失也使得软骨破
坏加重 , 于形成恶性循环l 。 以至 1
缘内 或外侧( 膝眼处)常规消毒, , 局部麻醉注射玻璃酸钠。
123 运动疗法一强膝操的应用 .. 解剖生理基础: 膝关节是人体关节中负重多而运动量大
・8 O ・ 3
Pr e di i c lM edcne, o oc e ng ofClnia ii N v.2 0, o 01 V l19 No.1 1
参考文献:
[] 1 吕 云 福. 代 胰 腺 外 科 学 [ ] 北 京 : 民 军 医 出版 现 M . 人
社 ,0 3: 1 - 1 . 2 0 4 3 4 4
根据浮髌试验、 髌上压痛等初检结果, 选择不同的穿刺 点( 髌上囊或膝眼) 。估计积液量大者选择髌上囊, 量小者选 择内或外膝眼进行关腔抽液后, 行腔内直接注射曲安奈得
4 g的给药方式。 O m
122 针对关节腔内无积液的治疗方法 .. 经 X线检查, 关节腔内 无游离骨片者, 选择腔内注射玻璃 酸钠注射液( 施沛特) m (0 a)每周 1 5 1 2 L 2 g , n 次, 周 个疗程。 通常采取膝眼穿刺法, 患者取坐位, 膝关节屈曲 9。在髌骨下 O,
3 讨 论
O A主要表现为关节疼痛、 肿胀, 活动时可有摩擦感或听 到摩擦音, 有时可有关节积液。向关节腔及局部注射曲安奈 德, 使药物直达病所来有效提高药物的生物利用度。并可明 显减轻膝关节骨性关节炎患者的症状, 达到减轻炎症反应; 抑制炎症反应加重; 打断炎症“ 损伤一修复一损伤加重” 的恶 性循环; 减轻关节积液的形成, 起到可能的软骨保护作用。 透明质酸钠属黏多糖物质, 是关节液及软骨基质的主要 成分。 炎性关节疾病时, 其关节液中透明质酸的浓度、 分子量
膝关节退行性病变怎么治,膝关节退行性病变该如何治疗

膝关节退行性病变怎么治,膝关节退行性病变该如何治疗膝关节退行性病变是一种常见的关节疾病,主要是由于年龄的增长和关节长期磨损导致的。
病变会导致关节软骨和骨质严重受损,严重时还会导致疼痛、功能障碍和行动困难。
以下是一些治疗膝关节退行性病变的常见方法。
1、膝关节退行性病变的病因膝关节退行性病变的病因复杂,主要与以下因素相关:(1)年龄随着人们年龄的增长,与其有关的软骨、骨质以及软组织等的退行性损伤和复原开始发生。
(2)肥胖人们肥胖时,膝盖关节就会更多地负担体重,导致关节压力不断增加,从而加速软骨的损伤。
(3)运动剧烈过度、长期的强体育休闲活动也会对膝关节造成不良影响,并加速软骨损伤的发展。
(4)外伤膝关节受到极端的、直接外伤,或者长期反复的小创伤,也会对软骨和骨头的结构与功能造成严重损伤。
2、膝关节退行性病变的症状膝关节退行性病变是一种常见的关节疾病,病变主要影响膝关节软骨和骨组织,常见的症状包括:2.1疼痛随着病变的进展,病人可能会感觉到膝关节局部深部或前部的疼痛,有时候伴随钻心的痛感,尤其是在休息或活动过度后。
2.2僵硬膝关节退行性病变严重的程度会导致膝关节僵硬以及无法自由活动,病人可能感觉到关节变得不易活动且很难弯曲或伸直,给病人的日常生活带来很大的不便。
2.3关节肿胀当关节疼痛和僵硬严重时,可能会出现局部的肿胀和热感,尤其是在活动或承受重量负荷的时候更加明显。
这些症状可能会严重影响病人的日常活动,让其感到疲倦和疼痛,影响生活质量。
2.4活动受限膝关节退行性病变会导致病人的活动受限,尤其是在走路上楼以及弯曲和伸直膝盖等活动中,让人烦恼。
2.5骨刺关节退行性病变会导致关节骨刺的增生,这些骨刺可以进一步激发病人的疼痛和不适感。
2.6肌肉萎缩若长时间被迫保持一个不舒适的姿势,如果得不到及时的治疗,可能会导致肌肉萎缩。
这种情况会让身体的某些肌肉得不到足够的锻炼和刺激,从而导致肌肉的变软和组织的萎缩。
同时,也有可能导致疼痛和功能障碍,严重时可能会影响病人的日常生活和工作能力。
膝关节退行性变的治疗方法

膝关节退行性变的治疗方法膝关节是人体承受重量和运动的重要关节之一,然而随着年龄的增长,膝关节退行性变成为常见的健康问题,给患者的生活和运动带来了诸多困扰。
因此,了解膝关节退行性变的治疗方法至关重要。
首先,非手术治疗是膝关节退行性变的首要选择。
对于早期膝关节退行性变患者,可通过药物治疗、物理治疗和减轻负荷来缓解症状。
药物治疗包括镇痛药、抗炎药等,能够有效缓解疼痛和减轻炎症。
物理治疗则包括热敷、冷敷、按摩等,有助于改善关节的灵活性和减轻疼痛。
此外,减轻负荷也是非手术治疗的重要手段,患者可通过减肥、使用助行器等方式来减轻对膝关节的负荷。
其次,手术治疗是对于膝关节退行性变严重的患者的有效选择。
常见的手术包括关节镜手术、关节置换术等。
关节镜手术通过微创技术,可以清除关节内的异物和损伤组织,缓解疼痛和改善关节功能。
而关节置换术则是通过人工假体替换受损关节,能够显著改善患者的生活质量和运动功能。
手术治疗需要在专业医生的指导下进行,术后患者需要严格按照医嘱进行康复训练,以达到最佳治疗效果。
此外,辅助治疗也是膝关节退行性变的重要部分。
辅助治疗包括中医理疗、针灸、艾灸等,这些传统的治疗方法在一定程度上能够缓解疼痛和改善关节功能。
此外,一些保健品和营养品也可以作为辅助治疗的选择,如钙片、胶原蛋白等,能够帮助维持关节的健康。
综上所述,针对膝关节退行性变,非手术治疗、手术治疗和辅助治疗都是有效的治疗方法。
患者在选择治疗方法时,应根据自身的病情和医生的建议进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。
同时,平时的关节保养和运动也是预防和治疗膝关节退行性变的重要手段,患者应保持适当的运动量,避免过度使用关节,保持健康的生活方式,从而延缓膝关节退行性变的发展。
中医骨伤科膝关节退行性病变的中医调理

中医骨伤科膝关节退行性病变的中医调理膝关节退行性病变是一种常见的骨骼疾病,尤其在中老年人中较为多发。
它给患者的日常生活带来了诸多不便,如疼痛、肿胀、活动受限等。
在中医骨伤科领域,对于膝关节退行性病变有着独特的调理方法,且取得了不错的效果。
中医认为,膝关节退行性病变的发生与多种因素有关。
首先,肝肾亏虚是其根本原因。
肝主筋,肾主骨,随着年龄的增长,肝肾之气逐渐衰退,筋骨失去滋养,从而容易发生病变。
其次,外感风寒湿邪也是一个重要因素。
风、寒、湿等邪气侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅,导致关节疼痛、僵硬。
此外,长期的劳损、创伤以及气血不足等也会促使膝关节退行性病变的发生。
针对膝关节退行性病变,中医调理方法多种多样,包括中药调理、针灸推拿、中药熏洗、运动疗法等。
中药调理是中医治疗的重要手段之一。
根据患者的具体病情和体质,医生会开具相应的中药方剂。
对于肝肾亏虚型患者,常用的方剂有六味地黄丸、左归丸等,以滋补肝肾、强筋壮骨;对于风寒湿痹型患者,则多选用独活寄生汤、蠲痹汤等,以祛风散寒、除湿通络。
此外,一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药,如丹参、红花、牛膝等,也常常在方剂中使用。
针灸推拿在膝关节退行性病变的调理中也发挥着重要作用。
针灸通过刺激穴位,调节经络气血的运行,从而达到缓解疼痛、改善关节功能的目的。
常用的穴位有犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、足三里等。
推拿则可以放松肌肉,改善局部血液循环,减轻关节压力。
医生会运用揉、按、推、拿等手法,对膝关节周围的肌肉、韧带进行按摩,缓解肌肉紧张和痉挛。
中药熏洗是一种外治法,将具有活血化瘀、通络止痛作用的中药煎煮后,趁热熏蒸或浸泡膝关节。
这种方法可以使药物直接作用于病变部位,促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。
运动疗法对于膝关节退行性病变的康复也非常重要。
适当的运动可以增强膝关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,减轻关节的负担。
常见的运动方式有股四头肌收缩锻炼、直腿抬高练习、膝关节屈伸运动等。
膝关节退行性关节炎的治疗方法

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膝关节退行性关节炎的治疗方法
导语:当人步入老年的时候,体内的系统开始运行缓慢,一些器官开始退化,特别是人们的关节这些常运动的位置,而退化后的骨关节,由于过度的负重或
当人步入老年的时候,体内的系统开始运行缓慢,一些器官开始退化,特别是人们的关节这些常运动的位置,而退化后的骨关节,由于过度的负重或者劳作,产生膝关节退行性关节炎,出现这种现象主要表现为关节活动的疼痛,之后再减轻,那么膝关节退行性关节炎的治疗方法是什么呢?
1.休息受累关节减少压力和剪力,使滑膜炎症消失。
大多用于关节骨性关节炎症状剧烈和退变加重的情况。
在个别关节的急性发作过程,最好把患病关节放在床上休息,以便关节囊和韧带松弛,从而减少关节面的压迫。
2.关节运动为了防止关节囊挛缩,每天关节进行全运动范围的运动几次。
大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能,必须避免。
3.可采用采累关节对侧使用手杖减少重力来减少持重关节的垂直负荷。
骨性关节炎进行期或双侧关节患病则需双侧手杖、架拐或人扶,应教给病人正确的步态。
4.急性炎症期,尤其对持重关节使用牵引,以防止关节面粘连和关节囊挛缩,一直用到急性炎症消退。
5.理疗按摩和功能锻炼(主、被动运动)之后湿热疗法。
避免强力恢复已丧失的关节运动。
对痛性结节使用普通热水或腊疗法是有帮助的。
尽管要减少关节应力,但是对于提高肌力来说,主动运动(等长运动)比被动运动更好。
所以当出现关节炎的时候,首先最好到医院查看是哪种关节炎,是
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退行性关节炎中医治疗方法

退行性关节炎中医治疗方法
退行性关节炎是一种退行性骨关节病,与人体衰老有关。
虽然它是常见的骨科疾病之一,但仍有很多人不了解它。
退行性关节炎是一种慢性病,传统治疗方法效果缓慢。
本文介绍中医治疗退行性关节炎的方法。
退行性关节炎属于中医“痹证”范畴,是由风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处疼痛、重着、酸楚麻木,或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
治疗退行性骨性膝关节炎以保守治疗为主,方法颇多,可以采用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等综合治疗。
推拿治疗主要手法包括法、按揉法、弹拨法、摇法等。
操作方法为:患者仰卧位,医者先以点法点按以上穴位,后以法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围,直至局部发热为度。
然后医者站在患膝外侧,用双拇指将双髌骨向内推挤,同时垂直按压髌骨边缘压痛点,力量由轻逐渐加重。
接下来用单手掌根部按揉髌骨下缘,反复多次。
最后进行膝关节摇法,
同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动,最后在膝关节周围行擦法。
患者俯卧位医者施法于大腿后侧、腘窝及小腿一侧约5分钟,重点在腘窝委中穴。
针灸治疗可起到舒筋通路,活血止痛,滑利关节的作用。
取穴部位包括内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。
退行性关节炎多数都是老年人得的,老年人对病痛的耐受力降低,更要重视自己的健康,有病就要治。
一些老年人特别信奉中医,因此我们介绍退行性关节炎中医治疗方法,供有需要的老年人参考。
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膝关节退行性病变运动疗法
人到中年以后,机体器官开始发生退行性改变。
膝关节是人体基本的负重关节,当膝关节的肌腱、韧带发生退行性改变后,关节腔的润滑液分泌减少,膝关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连。
所以老年人常会感到膝关节发僵,有时还会发出“咔嗒”的弹响声或是摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使中老年人关节畸形,形成残疾。
一般认为,膝关节退行性改变通过治疗只能阻止其恶化,不能逆转病情。
我们根据膝关节退行性改变的病理机制,参照国内外研究成果,结合临床经验,为患者设计了三阶段运动疗法。
如果能够在完成中药熏蒸治疗后辅助科学锻炼方法,可以逆转膝关节退行性病变关节损伤,实现康复。
第一阶段关节增氧训练——护膝操
膝关节只有得到足够的氧才可以自我修复。
关节增氧训练是适合于患者自己在家里进行的针对股四头肌的运动治疗。
股四头肌及其肌腱的强健,对稳固膝关节有重要作用。
本操可以在中药外用基本消除肿胀疼痛的基础上,达到有效保护膝关节和祛除中老年膝关节痛的效果。
老年人股四头肌肌力较弱或关节肿胀、疼痛明显,关节周围组织积液,适宜选用以静止运动为主的护膝操,以不须活动关节、不加重关节磨损为特点,可使关节疼痛明显减轻。
练习强度应由低到高,开始每天练习持续时间可短一些,患者耐受后,可逐渐
增加。
第1节:卧位绷腿
取仰卧位或仰坐位,双腿伸直不动。
将大腿肌肉绷紧,做时可用手摸一下膝关节上部的大腿正面,可以感到大腿肌肉绷紧鼓起就达到目的。
绷紧肌肉6~9秒钟,放松1秒钟,每次反复做20分钟。
心血管疾病患者应注意绷压腿不应超过10秒钟。
第2节:交替抬腿
仰卧,双手放在身体两侧,双腿伸直。
两腿交替抬高,高度达到另一只脚的脚尖即可,可以感到大腿肌肉的收缩、绷紧,每抬起放下的时间控制在6~9秒。
每次可反复练习5~10分钟。
第3节:坐位压腿
准备一把椅子,高度与小腿长度差不多,椅子前放置一同等高度的凳子。
坐在靠背椅上,双手抓住椅子边缘,抬起一条腿放在凳子上,尽量将腿伸直,并适当用力向下压腿,两腿交替进行,每条腿压腿时间不超过9秒。
每次可做5~10分钟。
以上护膝操练习两个月后,膝痛一般会明显减轻,膝关节的强度也会显著增强,此时应抓紧时机进一步进行膝关节康复运动疗法,以稳固疗效。
第二阶段瑜伽强膝训练——强膝操
练习时间以晨起为佳,且必须在进行其他运动之前进行本项目训练。
瑜伽体位法对于加强膝关节的柔韧性、保护膝关节健康安全有效,对进一步恢复膝关节的功能也非常有益,并且还是身心两方面的训练,有利于提高患者战胜疾病的信心。
第1节:膝伸展
动作:坐姿,背部挺直。
双腿向前平伸。
右腿上抬至45度角,双手在右膝盖后相握,吸气,伸展膝盖(见1);呼气屈膝,并将膝盖拉向胸部(见2)。
配合呼吸伸屈8次。
放松,换腿重复。
作用:灵活膝关节,加强腿部力量。
加强膝关节周围肌肉,保持韧带的力度和柔韧性。
第2节:抱膝式
动作:站姿,重心移至左腿。
吸气,双手抬起右膝;呼气,将右膝拉向腹部挤压。
吸气伸展,呼气挤压,重复6次。
作用:强调膝关节和大腿肌肉的平衡力量,减少膝盖受伤。
第3节:幻椅式
动作:站姿,双腿并拢。
吸气双手合十于头顶,保持背部伸展,呼气,屈双膝下蹲,感觉像是坐在椅子上,保持平衡,均匀呼吸3~6次。
吸气,向上提起身体,呼气放下双手,放松。
重复3次。
作用:促进膝关节周围血液循环,帮助大腿和小腿的肌肉伸展。
第三阶段运动康复疗法
运动康复疗法主要通过肌肉规律性的收缩与放松,对膝关节起到挤压的作用,以改善软骨营养,阻止或延缓软骨退行性改变。
肌肉规律性运动能激活抑制疼痛的内啡肽系统,可以减轻疼痛,同时可延缓或阻止肌肉萎缩,稳固关节或增强关节功能。
经过前面两阶段的护膝、强膝训练,膝关节疼痛缓解后,应开展以下积极的运动疗法,促进康复。
根据各自的具体情况,可以选择以下一种或数种方案:
⒈步行方案。
膝痛缓解后首先应进行行走训练。
开始时可缓步行走,腿要缓抬轻放,避免膝关节骨面撞击,加重损伤。
步速可控制在每分钟60步以内,每日进行20~30分钟。
如果一次进行20分钟锻炼有困难,可以将运动时间拆分为几个时间段进行,每次5~10分钟,每天进行3~4次。
以后逐渐延长锻炼时间,在3周内达到每次锻炼20~30分钟的标准。
缓步行走应坚持2~3个月,使膝关节功能得到改善,之后可逐步加快步伐,锻炼时间仍为每日30分钟左右,锻炼强度以行走时不气促、肌肉感到轻度酸痛、休息后可很快恢复为宜。
⒉骑车方案。
骑自行车时,大腿肌肉有节律地收缩,能使股四头肌得到很好的锻炼,而膝关节运动范围不是很大,关节受力较小,减少了关节面撞击和磨损的机会。
每天30~40分钟的骑车运动,可使膝痛中老年患者收到意想不到的疗效。
⒊慢跑方案。
对于身体状况允许、膝关节症状不是很严重的中老年人,慢跑是增强关节韧带弹性的好方法。
但跑步时最好用脚的前半部分先着地,以缓冲腿的震动,防止膝关节损伤。
跑步中脚步要轻快,双臂摆动自然,要用鼻子吸气,用嘴呼气。
呼吸要深长、细缓、有节奏,每跑两三步吸气一次,再跑三四步呼气一次。
速度以不感到气短并能边跑边与旁人说话为宜。
跑步结束后不宜马上停下来,而应缓慢步行或原地踏步,使人体各器官从运动状态逐步恢复到平静状态。
专家提示:膝关节十分脆弱。
膝部练习时动作应该缓慢温柔,不要过度伸展。
在日常
生活中也要注意对膝关节的保护。
比如站立的时候膝关节不要过于绷紧,长时间坐或站时,要有意识地活动膝关节。
三阶段运动应循序渐进地进行。