三查七对的内容
放射科三查七对制度

放射科三查七对轨制(一)三查七对轨制:三查:登记前查.操纵前查.书写发放陈述前查.七对:对姓名.对性别.对年纪.对申请单部位.对投照部位.对胶片部位.对是否过敏.(二)查对内容三查:1.登记预约时查;2.拍片时查;3.发陈述时查.七对:1.对姓名;2.对性别;3.对年纪;4.对临床症状体征与申请检讨部位是否相符;5.对造影病人是否有造影剂过敏实验阴性记载;6.对申请部位与现实照耀部位是否相符;7.对比片与申请单是否相符.四.放射科接诊登记及材料保管束度1.具体懂得申请检讨病人病情和检讨目标,依据不合请求精确预约.2.复诊病人,须查找其初诊检讨材料,与复诊材料对比诊断.3.为便于查询,登记时需留意材料精确.完全,同时必须留意防止同姓或同音者错号.重号.4.按日期分类保管好各类检讨申请单.5.影像材料刻录入光盘后,将光盘按时光分列保管,留意防止光盘毁伤.6.病人取片时留意查对.签字,防止发错片.7.院内借片需经病人经治大夫签字,病人借片需本院医务科加章赞成,并请求在限准时光内实时清偿.8.对各类查询需努力做好说明工作,热忱看待病人.9.每月初将上月工作量统计后上交科主任,以便科主任实时懂得科室工作动态.放射防护治理轨制1.放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限制的放射工作.2.放射工作人员必须按司法请求按期接收检讨,小我计量检测及防护常识培训.3.按期对放射工作场合及四周情况进行放射防护检测和检讨.4.制订并落实放射变乱预防措施与应急预案,产生放射变乱应按有关划定陈述.5.留意控制X线检讨的实用规模,精确合理地应用x线检讨.6.放射工作人员应严厉按所需的投照部位调节照耀野.7.当正在进行X线检讨时,其他人员不该留在机房内,当受检者须要携扶时,对携扶者应采纳响应防护措施.。
预防接种三查七对的内容

预防接种三查七对的内容预防接种三查七对是指儿童在接种疫苗时,医务人员需要进行三查七对的工作。
这是一种非常重要的工作步骤,旨在确保儿童正确接种疫苗,预防疾病的发生。
三查是指查证件、查疫苗、查记录。
首先,医务人员要核对儿童的身份证件,确保接种对象的身份正确无误。
其次,医务人员要仔细查看疫苗的生产日期、有效期、批号等信息,确保疫苗品质良好。
最后,医务人员要核对儿童的接种记录,确保没有漏接或重复接种的情况发生。
七对是指对儿童年龄、性别、病史、过敏史、疫苗种类、接种部位、接种时间进行确认。
首先,医务人员要确认儿童的年龄是否适宜接种该疫苗。
接着,医务人员要了解儿童的性别、病史和过敏史,以便评估接种疫苗的风险。
然后,医务人员要核对疫苗的种类,确保接种正确的疫苗。
接种部位也需要核对,以保证疫苗正确注射。
最后,医务人员要确认接种的具体时间,以便掌握接种计划和时间间隔。
预防接种三查七对的目的是确保儿童接种疫苗的准确性和安全性。
只有经过严密的检查和核对,才能有效地防止接种错误或疫苗注射不当所带来的风险和问题。
此外,预防接种三查七对也有助于建立和维护良好的疫苗接种记录,为儿童的健康提供可靠的依据。
在推广预防接种三查七对的过程中,需要加强医务人员的培训和专业知识的更新。
同时,加强对接种场所的管理和监督,确保工作流程的规范性和质量。
此外,还需要加强与家长和社区的沟通和宣传,提高他们对预防接种的认识和重视,促使他们积极参与到预防接种工作中来。
综上所述,预防接种三查七对是一项重要的工作步骤,可以有效防止接种错误和疫苗注射不当所带来的风险。
通过加强培训、提高管理水平和加强宣传,我们可以更好地实施预防接种三查七对,为儿童的健康保驾护航。
预防接种的三查七对内容

预防接种的三查七对内容预防接种的三查七对内容是指在进行疫苗接种前,医务人员需要进行一系列的检查和确认,以确保接种工作的安全和有效性。
以下是关于预防接种的三查七对内容的详细描述:一、三查:1. 查明人员身份:在进行疫苗接种之前,医务人员需要核实接种人员的身份信息,包括姓名、年龄、性别等。
这有助于准确记录和归档接种信息。
2. 查明接种禁忌症:医务人员需要仔细调查接种人员的健康状况和病史,确保没有存在接种禁忌症,如对某种疫苗成分过敏、免疫系统疾病等。
这样可以避免接种引发不良反应或加重已有疾病。
3. 查明疫苗供应情况:医务人员需要核实疫苗的供应情况,包括疫苗的来源、存储条件、有效期等。
确保疫苗质量合格、储存良好,以保证接种过程的安全性和有效性。
二、七对:1. 接种者与接种疫苗对应:医务人员需要核对接种者的身份信息与所接种的疫苗,确保准确无误。
这可以避免因接种错误疫苗而产生的不良后果。
2. 接种者身体状况与接种适应证对应:医务人员需要了解接种者的身体状况,确认是否符合接种适应证。
只有在接种者身体状况良好且适应接种时,才能进行疫苗接种。
3. 接种时间与接种者年龄对应:医务人员需要根据接种者的年龄,确认是否在适宜的接种时间内。
对于不同的疫苗,接种时间也有所不同,正确掌握接种时间可以提高疫苗接种的效果。
4. 接种部位与接种方式对应:医务人员需要确定疫苗的接种部位和接种方式,以确保接种的准确性和确切位置。
这可以避免接种不规范导致疫苗的效果不佳或接种部位出现不良反应。
5. 接种者接种前与接种后观察对应:医务人员需要在接种前仔细观察接种者的身体状况,如体温、皮肤状况等,以确保安全进行接种。
接种后也需要进行观察,了解接种者是否出现任何异常反应。
6. 接种者随访与记录对应:医务人员需要进行接种者的随访工作,包括疫苗接种后的复查和咨询。
同时,医务人员需要对接种过程进行详细记录,包括接种时间、疫苗名称、接种部位、剂量等信息。
三查七对的内容

1 三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。
2吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。
3测血压时应保持什么在同一水平?答:心脏。
5 一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?答:一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间?答:一名护士测心率。
另一名护士测脉率。
测量一分钟。
8静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?答:一般成人每分钟40 —60滴,儿童每分钟20—40滴。
9静脉输液的注意事项?答:1).严格执行无菌操作和查对制度。
2 ).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。
对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。
3).注意药物配伍禁忌。
根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。
4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。
6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。
7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。
8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。
9).保证安全输液。
10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。
10臀大肌注射的定位方法是什么?答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。
1.常用静脉输液的目的是什么?答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。
三查七对

三查七对三查七对是临床和护理上的一个名词,三查指的是操作前查、操作中查、操作后查,七对指的是查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。
三查七对就是要提醒医务人员在工作中认真核对。
该词是50年代由黎秀芳经过临床实践总结出的制度和程序,在全国推广沿用至今,一直是护理工作的主要制度。
这一制度的实行,很大程度上减少了护理差错的发生,保证了护理质量。
具体内容三查是指:操作前查、操作中查、操作后查三查内容:1.查药品的有效期,配伍禁忌。
2.查药品有无变质、浑浊。
3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动。
七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。
“三查七对”主要是针对病人服药,注射,输液的查对制度,减少操作差错。
及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。
一注意:并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。
延伸:预防接种时的三查七对三查:第一,很重要的就是一定要查询患者是否有接种证,如果没有证明的话是不能够为其进行接种的,否则很容易出现过敏等一系列的不良反应。
第二,应该对于患者的健康情况进行必要的查询,看一下是否有一些不适宜接种的过往疾病或者是过敏反应的历史。
第三,应该对接种疫苗的患者之前接种疫苗的一些情况进行必要的盘查,这样的话可以了解患者是否可以注射疫苗,否则很可能和之前接种疫苗的情况互斥。
七对:第一,应该核对儿童的姓名等一系列的信息保证接种疫苗的儿童是正确的。
第二,应该核对儿童的年龄以及性别。
第三,应该核对接种的程序,只有程序正确了才可以保证后续接种疫苗的操作是正确的。
第四,应该核对接种的剂量,根据不同阶段的年龄,每个儿童所接种的剂量是不一样的。
第五,应该核对所接种疫苗的有效期,如果为儿童接种了已经过了有效期的疫苗,很容易伤害到孩子的健康。
第六,应该核对疫苗的注射方法。
第七,应该注意核对疫苗的注射部位是否正确。
发药时药房四查十对一查:处方,对科别、姓名(含性别)、年龄.二查: 药品, 对药名、规格、数量、标签.三查: 配伍禁忌对药品性状、用法用量变.四查: 用药合理性对临床诊断.检验科工作之“三查七对一注意”1、检验前按时间顺序,检验前程序始于临床医生提出检验申请,止于启动分析检验程序;其步骤包括检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、在实验室内部传递及检验前标本的预处理的全部过程。
1三查七对的内容(精)

1 三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。
2 吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。
3 测血压时应保持什么在同一水平? 答:心脏。
5 一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?答:一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
6 测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
7 脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间?答:一名护士测心率。
另一名护士测脉率。
测量一分钟。
8 静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。
9 静脉输液的注意事项?答:1).严格执行无菌操作和查对制度。
2). 穿刺静脉的选择应粗直, 弹性好, 相对固定, 避开关节和静脉瓣。
对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。
3). 注意药物配伍禁忌。
根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。
4). 防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
5). 确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。
6). 一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。
7). 输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。
8). 连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。
9). 保证安全输液。
10). 留置针一般可保留3-5天,不超过7天。
10 臀大肌注射的定位方法是什么?答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。
三查七对的内容

三查七对的内容集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]1三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。
2吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。
3测血压时应保持什么在同一水平答:心脏。
5一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?答:一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间?答:一名护士测心率。
另一名护士测脉率。
测量一分钟。
8静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。
9静脉输液的注意事项?答:1).严格执行无菌操作和查对制度。
2).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。
对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。
3).注意药物配伍禁忌。
根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。
4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。
6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。
7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。
8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。
9).保证安全输液。
10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。
10臀大肌注射的定位方法是什么?答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
护理三查七对的内容

护理三查七对的内容《护理三查七对》是护理工作中重要的一环,其作用十分重要。
护理三查七对,是从临床护理节点出发,以满足患者的身心需求为主,实现每一位病人的理想健康状态的概念。
护理三查七对的目的是以最佳的护理方式帮助病人达到最佳的健康状态,这包括三个查询和七个对策。
护士在运用这些技术时,应把顾客的需求作为最高的价值观,坚持“关心,尊重,尊重,保护”的客户服务理念。
一、三查1.脉:查脉旨在检测患者的血管状况,可以指出患者血管中所有的结构性以及功能性的异常情况。
2.体温:查体温是检测患者体温的方法,可以提示患者的身体健康情况,以及是否发烧。
3.体征:查体征是指检查患者的体征,可以提示患者身体的病理情况,也可以预示患者是否感染致病病原。
二、七对1.防对策:预防是每个护士首先考虑的事情,它可以实现最佳护理,减少患者的疾病和护理失误。
2.理对策:护理对策是护士运用特定方法来保护患者的健康,维持患者的身体健康,以及减少它可能所带来的不良影响。
3.育对策:护士需要从健康教育的角度让患者知道如何维持健康,教会他们辨别健康生活方式,以及应对各种疾病的方法。
4.术对策:护士可以利用局部技术,如理疗,针灸,药物治疗,医疗仪器检查等技术,有效改善患者的病情。
5.理监测对策:护理监测是护士对患者护理质量的管理,护士要定期检查患者的身体状况,及时发现异常现象,并采取积极的疗效措施。
6.理病例对策:护理病例是护士对患者护理行为的档案,用于证明护士以最佳的方式履行了护理职责,以确保病人的安全和健康。
7.理社会对策:心理社会护理是护士从心理方面为患者提供护理,例如解决患者的抑郁,焦虑,孤独等心理问题,让患者保持良好的心理状态,提高患者康复的机会。
护理三查七对是护理工作中的重要环节,护士在开展这些护理工作时,要积极主动,准确地收集患者的信息,及时识别患者的异常,并及时采取有效的护理措施,确保患者的安全和健康。
当护士完成三查七对以及护理病例的记录时,护士也可以获取有关患者的重要信息,并从中获得针对性的护理措施。
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1三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。
2吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。
3测血压时应保持什么在同一水平答:心脏。
5一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?答:一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多长时间?答:一名护士测心率。
另一名护士测脉率。
测量一分钟。
8静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?-答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。
9静脉输液的注意事项?答:1).严格执行无菌操作和查对制度。
2).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。
对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。
3).注意药物配伍禁忌。
根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。
-4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。
6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。
7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。
8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。
9).保证安全输液。
10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。
10臀大肌注射的定位方法是什么?答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。
1.常用静脉输液的目的是什么?答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。
补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
输入药物,控制感染,治疗疾病。
增加血容量,维持血压,改善微循环。
2.静脉输液常用溶液有哪几类答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。
3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。
答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液:0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。
答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品:5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么?答:颈外静脉输液适用于:1)长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。
6.静脉输液中点滴系数的概念什么答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。
目前临床常用静脉输液中点滴数是20。
9.静脉输液的途径及方法有哪些?答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。
方法有开放式输液法和密闭式输液法。
10.静脉切开的适应症是哪些?答:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。
11.静脉切开常选择哪些部位?答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。
12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么答:静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。
13.常见的树叶反应有哪些?答:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
14.惊醒肺水肿的常见原因是什么答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么答:1)在输液过程中,要密切观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2)出现症状,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。
如病情允许时病人可取端坐位,双腿下垂,减轻心脏负荷负担。
必要时进行四肢轮扎。
3)给与高流量氧气吸入,以提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。
4)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,减少回心血量,减轻心脏负担。
5)安慰病人,解除病人的紧张情绪。
16.急性肺水肿的症状是什么?答:级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。
咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可慈宁宫口,鼻涌出,听诊肺部布满湿罗音,心率快节律不齐。
17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么?答:原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏气;再是给予加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。
18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么答:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害小;如空气量大,空气在偶心事阻塞肺动脉入口,使特别血液不能进入费内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而立即死亡。
19.空气栓塞的症状是什么?答:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。
20.空气栓塞的应急预案什么?答:输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。
输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人守护。
发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
21.输液微粒污染的概念什么?答:输液微粒污染是指在输液过程中,将树叶微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。
22.血液制品包含多少种类?及其特点。
答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。
全血分为:1)新鲜血、库存三天以内的血,特点是基本上保留了血液中原有的成分2)库存血:仅保留了红细胞及血浆蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。
成分血分为:血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液,各种凝血制剂,其他血液制品分为:白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。
23.成分血具有哪些特点?答:成分血具有4个有点:1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。
2)成分血稳定性好,便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。
4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。
24.交叉相容实验的概念是什么答:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。
将供血者的血细胞与受血者的血清,再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。
临床上以输同型血为原则。
25.静脉输血的临床意义是什么?答:临床意义是1)补充血容量,改善循环能力2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。
3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。
4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。
5)输入新鲜血可以补充凝血因子。
6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。
26.输血前应做好哪些准备工作?答:1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。
“三查”即查血的有效期。
血的质量、和输血装置是否完好;“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。
3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。
4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。
27.安全用血中三查、八对的内容是什么?答:三查:即查血的有效期。
血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
28.输两袋血之前时如何处理?答:每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。
29.输血发热反应的原因是什么?答:1)致热源:保养液、输血用具被致热源污染。
2)违反无菌操作原则,造成污染。
3)多次输血后,受血者血液中产生抗体而引起发热。
30.发生溶血反应的原因是什么?答:1)输入异型血;2)输血前红细胞已破坏;3)RH因子所致溶血。
31.发生溶血反应后,余血如何处理?答:立即将余血连同输血器送血库,必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。
32.常见的输血反应有多少种?答:常见的输血反应有:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。
33.输血出现发热反应如何处理?答:1)暂停输入血液,给与生理盐水滴注,维持静脉通路2)对症处理,如病人畏寒、寒战时给予保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。
34.输血出现过敏反应如何处理?答:1)轻者减慢输液速度,严密观察病情变化,严重者立即停止输血。
2)出现呼吸困难,给予氧气吸入;喉头水肿严重者立即行气管切开;出现过敏性休克时,给予抗休克治疗。
3)根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。
35.溶血反应的临床表现是什么?答:溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿,严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。
36.溶血反应的临床病理变现是什么?答:第一阶段:大量红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。
第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。
第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇到酸性物体变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞,病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。
37.溶血反应的概念是什么?分为几种?答:溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。
分为两种:血管内溶血和血管外溶血。
38.溶血反应的应急预案是什么?答:1)立即停止输血并通知医生,保留血瓶。