心理干预对体外受精
心理干预对体外受精【摘要】目的评价心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。
方法通过检索中国生物医学文献数据库（cbm）、清华同方数据库（cnki）、维普中文科技期到数据库（vip）、medline（ovid）、pubmed、embase、pml数据库（截止2009年3月）全面搜集有关心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的随机对照实验，并对文献进行筛选，资料提取和质量评价，质量评价参照cochrane handbook 5.0标准，数据分析采用revman5.0。
结果有8篇文献纳入评价，合并效应量rr及95%可信区间为rr=1.40(1.19，1.65)，p=0.12。
结论心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态，提高体外受精—胚胎移植的妊娠率。
【关键词】体外受精-胚胎移植；心理干预；妊娠结局体外受精—胚胎移植（ivf-et）是运用于不孕不育症患者的一种常用的助孕技术，其技术难度高，治疗费用昂贵，胚胎植入后，临床妊娠成功率仅为30%-50%［26］，因此，如何提高ivf-et妊娠的成功率，增加患者对治疗及护理的依从性，减少退出率成为目前亟待解决的问题。
不孕不育患者是一个特殊的就医群体，家庭矛盾、对妊娠的迫切期望、ivf-et高额的治疗费用及社会压力易造成患者紧张、焦虑，抑郁的心理，引起生殖内分泌功能紊乱，影响卵泡发育，成熟及不孕的治疗效果［27］。
bvivin等的研究认为心理干预能降低患者心理负面影响，减轻焦虑，抑郁心理，但不能确切证明心理干预能提高妊娠率，emery等人的研究认为接受或经历过心理干预的患者与那些未接受治疗的患者相比有更高的妊娠率，本研究旨在采用循证医学的方法，对心理干预能否提高ivf-et妊娠成功率作系统评价，为临床治疗及护理决策提供依据。
1 研究的方法1.1 技术路线：资料和方法。
1.2 纳入标准1.2.1 研究类型随机对照试验（rct）。
1.2.2 研究对象因不孕不育症接受体外受精—胚胎移植术者。
1.2.3 干预措施对照组：常规治疗护理；试验组：心理干预措施：①有针对性心理咨询；②心理治疗：放松疗法、认知—行为治疗；③心理分析治疗；④催眠术。
以上治疗措施具有其一即可。
1.3 排除标准1.3.1 合并巧克力囊肿。
1.3.2 合并子宫内膜异位症。
1.4 结局指标1.4.1 主要指标临床妊娠结局：评判标准：超声检查结果提示妊娠，子宫腔内可见孕囊，胎心搏动。
1.4.2 次要指标心理测量结果（抑郁状态、焦虑状态、精神压力、人际交往功能）。
1.5 检索策略采用cochrance系统评价方法，电子检索中国生物医学文献数据库（cbm）、清华同方数据库（cnki）、维普中文科技期到数据库（vip）、medline（ovid）、pubmed、embase、pml数据库、springer link数据库。
收集符合纳入标准的临床对照试验，检索起止日期为各数据库最早起始日期直2009年3月止，文献的发表类型及语种不限。
1.5.1 英文检索策略 psychological intervention/nursing in vitro fertilization embryo-transfer.and pregnancyoutcome/rate.1.5.2 中文检索策略心理干预/护理，体外受精-胚胎移植，妊娠结局/妊娠率。
1.5.3 根据所获资料的参考文献，手检及互联网补充检索相关文献。
本系统评价的所有检索均不设语言限制。
1.6 文献评价方法1.6.1 研究的选择和资料的提取由两名观察者（陆、马）独立完成文献的选择和资料的提取，并采用盲法，即隐去那些对资料提取者可能产生影响的因素，如期刊名、作者、作者单位、基金资助情况等，以减少选择偏倚。
两名观察者首先独立阅读文章题目，再对相关文献再阅读摘要，如为符合纳入标准文献则阅读全文，将符合纳入标准的文献进行分类评价，交叉核对保证数据收集的质量，如对资料评价意见不一致时，两人进行讨论或请第三方解决。
1.6.2 纳入文献偏倚的评估对纳入研究偏倚的危险性由两位研究者独立实施，按照cochrane reviewer’s handbook5.0，wu2007（ⅱ）所描述评估纳入研究的偏倚危险性，分随机分配法、隐蔽分组、盲法、结果数据完整性、选择性报告，其他潜在影响真实性因素六个方面，每个方面有“yes，”“unclear，”“no”之分、分别对应有发生低、中、高度偏倚风险的可能性（偏倚风险评价标准见附录1）。
基于以上六项标准将纳入研究分为三个质量等级：a级（低度偏倚）：即以上六项评价指标均为：“yes”，表明存在相应偏倚的可能性很小。
b级（中度偏倚）：六项评价指标中有一项或一项以上为“unclear”，表明存在相应偏倚的中度可能性。
c级（高度偏倚）：六项评价指标中有一项或一项以上指标为“no”，表明存在相应偏倚的高度可能性。
1.7 数据分析1.7.1 主要指标分析：采用revman5.0进行数据分析：二分类变量采用相对危险度（rr）、小概率事件用peto-or及95%可信区间（ci）表示。
如果有2个以上相似干预的研究，在临床同质、方法学同质的基础上，进行统计学同质性检验。
对各个分组内研究采用卡方检验来判断是否存在异质性，并用i2来评价异质性大小，如果p≥0.1，且i2≤50%，认为异质性较小，采用固定效应模型（fixed effects model）进行合并分析。
如果异质性明显（p<0.10），进一步查找产生异质性的原因，使用亚组分析和敏感性分析，如果仍不能找出原因，试用随机效应模型（random effects model），或不做合并分析，只进行描述性分析。
此外，我们使用漏斗图（funned plot analysis）分析发表性偏倚。
2 结果2.1 纳入研究概述按照检索策略，通过计算机检索文献114余篇，初筛出符合纳入标准的文献25篇，其中英文文献10篇，中文文献15篇，阅读全文后再次筛选出8篇，排除其中17篇，排除的原因：研究中无所需测量指标的数据；非随机对照研究，非ivf-et （体外受精-胚胎移植）周期；缺乏对心理干预措施有效的评估。
纳入研究的一般情况，见附录2。
纳入的文献均为随机对照试验，采用前瞻性试验设计，研究对象基线具有可比性，研究中有明确的测量指标，心理干预措施有心理咨询、催眠术、放松疗法、认知行为治疗，并有相关妊娠结局的测量指标。
2.2 纳入研究的方法学质量评价纳入的8篇文献，一篇来自荷兰，一篇来自瑞士，一篇来自以色列，一篇来自捷克，4篇来自中国，干预组平均年龄为32.7（27-36.5）岁，对照组平均年龄为32.9（27-38.5）岁，其中4项研究为夫妇双方一同接受心理干预措施，另4项研究仅为女方接受心理干预措施，通过对文献的分析发现，文献报道的质量均较差，虽均为随机对照试验，但只有6篇提及所采取的随机对照的方法，只有1篇提及盲法试验，对试验设计的方法学方面报道较少，影响对纳入研究质量的判断，按cochrane reviewer’s handbook5.0，评价分级，均属c级。
2.3 心理干预对体外受精、胚胎移植妊娠结局的影响纳入的8项研究均以妊娠结局（妊娠率）作为主要结局指标，其中有三项研究认为心理干预措施不能提高妊娠率［5，12，16］，5项研究认为能提高妊娠率［2，4，19，22，21］，分析结果显示：多个研究间同质性较好，异质性检验结果，p=0.12，i2=39%，采用固定效应模型计算：rr=1.40（95%ci：1.19，1.65），p<0.0001；提示：心理干预能有效提高体外受精-胚胎移植妊娠率，比较随机效应模型：rr=1.37(95%ci：1.09，1.72)，p=0.12，结果一致。
本研究图漏斗图基本对称，说明发表偏倚较小，结果比较可信。
图1 心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局影响meta分析结果图2 漏斗图分析2.4 次要指标分析纳入的8项研究中有5项研究［2，12，16，19，21］有对患者心理干预前后心理状态进行心理评测，测评内容包括焦虑状态、抑郁状态，使用的量表有焦虑自评量表（sas）、抑郁自评量表（sds）、90项症状清单（scl-90），beck抑郁量表。
研究结果均显示：心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁心理状态，而夫妇双方一同接受心理干预措施会更为有效。
3 讨论3.1 心理干预对体外受精—胚胎移植妊娠结局的影响根据对纳入研究进行系统评价，并对数据进行分析，研究结果显示：心理干预能有效提高体外受精—胚胎移植的妊娠率，与emery等研究结果一致，其作用机制可能与心理干预能确实改善患者紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，从而改善机体内分泌紊乱状态，改善卵泡发育、胚胎着床环境有关。
3.2 纳入研究的局限性本系统评价纳入的研究虽为随机对照研究（rct）；但研究的方法学质量不高，设计不够严谨，质量评价均为c级，在对妊娠结局测量方面：均以临床妊娠率表示，未具体说明临床妊娠的评判标准，wang su文献两组入组病例数差距较大，可能会夸大或减少试验因素效应。
各研究所采用的心理干预措施不尽相同，因研究例数少，无法分组比较，难以对干预措施的优劣做进一步评价。
尽管有以上不足之处，但仍对目前临床治疗及护理有意义，研究的结果提示我们在进行体外受精-胚胎移植治疗护理中，对患者运用恰当的心理干预措施，特别是夫妇双方一同接受心理干预，能明显改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态，有效提高妊娠率。
今后的临床试验应实行公开透明的报告，尽可能的提供详尽的原始数据，并在设计上予以更高的要求（如采取随机的方法，分配隐藏，完全数据的报告及试验注册地方法）以提高研究的质量，将研究编辑的危险性降到最低，以便为临床提供更大的指导意义。
4 结论就当前所获得的临床证据，本研究的资料综合分析显示，心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态，提高体外受精—胚胎移植的妊娠率，尽管如此，仍有众多亟待解决的问题，如何种心理干预措施，对于采取体外受精—胚胎移植治疗的不孕不育症患者更为有效？每一种干预措施的指征如何确定？哪些心理评测量表的使用更具有效性等，由于纳入本研究的文献质量不是很高，加之由于种种限制没有纳入未发表的数据，使之可能存在一定的局限性，因此，今后尚需开展更多大样本，多中心、高质量的随机对照试验，以提供更可靠的证据。
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心理护理对体外受精-胚胎移植患者情绪的影响
收 稿 日期 ： ０ ０ １ ０ ２ １ —０ —２
・
１８ ・ ０
实 用 临 床 医 药 杂 志
第 １ 卷 ４
表 ３ ２组 在 胚 胎移 植 日 Ｍｅ ｌ疼 痛 问卷 评 定 结 果 和典 型病 例 的示 范作 用 ， 引导 患者 正确认 识 Ｉ － Ｔ，以正确 的认知来 代替 曲解 的认知 ， ＶＦＥ 从 而达 到解除 患者 心 理 障碍 、 轻 焦虑 的作 用 。情 减 绪干预 主要是 帮助患 者 以积极 向上 的情绪替代不 良的情绪 ， 使患者 身心得 到有 效 的调解 ［ ］ １ 。家庭 １ 支持是 以亲 情 的体 贴 、 心 、 持 和帮 助 ， 可能 关 支 尽
心 理 护理 组 和常 规护 理 组 各 ４ ５例 。在 治疗 过 程 中， 心理 护理组 ２例 、 常规 护理 组 ４例 中途 取消周 期， 分别余 ４ ３例 、１例 。心理 护 理 组 平 均 ３ ．９ ４ ０７
±３ ８ ．３岁 ， 孕 ４ １ ±４ ５ 不 ． １ ．８年 ， 发 不 孕 ２ 例 ， 原 １
２ 结
果
发不 孕 ２ ２例 ， 发 不 孕 １ 继 ９例 ， 专 及 以 上 学 历 大 ２ 。２ 年龄 、 Ｏ例 组 不孕 年 限 、 原发 不孕 症 与继发不
孕症 构成 比以及 学历 构 成 比无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞
０ ０ ） ．５ 。
１ ２ 护 理 方 法 ．
２ １ ２组 患者进入 周期 前后 心理 状 态 比较 ．
于受孕 ， 愉悦 的 心 情 有 利 于受 孕 。为 了增加 患者
Ｅ Ｔ患 者 不 良情 绪 ， 轻 患 者 疼 痛 感 ， 减 现报 告 如
下。
１ 资 料 与方 法
体外受精-胚胎移植患者的心理干预及其伦理问题思考
Ａｂ ｔ ａ ｔ ａｉ ｎ ｓｏ ｓｒ ｃ ：Ｐ ｔ ｔ ｆ ＶＦ —Ｅ ｙ ｂ ｏｈ ｒ ｄ ｂ ｏ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｔ ｓ ｅ ｐ ｎ ｅ ｉ ｉ ｅ ｅ ｔ ｅ ｅ ｓ ｓ ｃ ｅ Ｉ Ｔ ｍａ ｅ ｂ ｔ ｅｅ ｙ ｓ ｍｅｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌ ｒ ｓｒ ｓ ｏ ｓ ｄｆ ｒ ｎ ｖ ｌ ， ｕ ｈ ｓｅ ｎ ｆ ｌ ａ ｈ ｍｏ ｄ ｆ ａ ｘ ｅｙ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ａ ｄ ｓ ｌ ｕ ｅ ｏ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｅ ａ ｉｒ ｌ ｐ ｏ ｌｍｓ ｕ ｈ ｓ ｒ ｃ ｇ ｉ ｏ ｓｔｅ ｏ ｏ ｎ ｉｔ ， ｅ ｒ ｓｉｎ， ｎ ｏｉ ｄ ．Ｓ ｍｅ ｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌ ｂ ｈ ｖ ｏ ａ ｒ ｂ ｅ ｓ ｃ ａ ｅ ｏ ｎｔ ｎ ｔ ｉ ｄ ｓ ｒ ｏ ｎ ａ ｄ ｃ ｐ ｏ ｎ ｅ ｐ ｒ ｏ ａ ｅ ａｉｎ ｈ ｐ ｗ ｕ ｄ ａｓ ｅ ｐ ｏ ｕ ｅ ｕ ｉ ｇ ｔ ｅ ｔ ａｍｅ ｔ Ｔ ｏｖ ｈ ｓ ｉ ｏ ｔ ｎ ａ ｄ ｈ ｎ ｉ ａ ｆ ｉｔ ｒ ｅ ｓ ｎ ｌｒ ｌｔ ｓ ｉ ｏ ｌ ｌｏ ｂ ｒ ｄ ｃ ｄ ｄ ｒ ｈ ｒ ｔ ｎ ． ｏ ｓ ｌ ｅ ｔ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ
心理干预对体外受精-胚胎移植患者心理状态及结局的影响
果 较好 ， 绍如 下 。 介 １ 资 料与 方法
１ １ 一 般 资 料 选择 ２ ０ ． ０ ６年 ９月 至 ２ ０ ０ ７年 １ １月 在 我 院生殖 医学 中 心进 行 Ｉ — Ｔ 的难 治 性 不 孕 症 ＶＦ Ｅ 妇女 ８ ０例 ， 年龄 ２ ～４ （ １ ９士 ４ ８ 岁 。不 孕原 因 ： ８ １３． ．）
有 利 于 改 善 不 孕 症 患 者 的 心 理 状 态 ， 高 Ｉ — Ｔ 的 临床 妊娠 率 。 提 ＶＦ Ｅ
关 键 词 ： 孕 症 ； 辅 助 生 殖技 术 ； 体 外 受 精一 胎 移 植 ； 心 理 干 预 ； 妊 娠 不 胚
中 图 分 类 号 ： ７ ． １ Ｒ３ ５ ６ Ｒ４ ３ ７ ； ９ ． 文 献标 识 码 ：ｊ Ｉ 文 章 编 号 ：Ｏ １—４ ５ （ ０ ８ １ １Ｏ １ ２ ２ ０ ） ０—０ ０ ０ ９—０ ３
状 态 。首先 与患 者建 立 良好 的护 患 关 系 ， 并采 用 焦虑 自评 量 表 （ Ａｓ 、 ｓ ） 抑郁 自评量 表 （ ＤＳ 、 Ｓ ） 症状 自评 量表 （ Ｃ ０ Ｌ 评 估患 者 的心理 健 康状 况 ， Ｓ Ｌ９ ） ８ 确定患 者基 本
心态 ， 析 主要 原 因 或 影 响 因 素 ， 对 患 者 心 理 状 态 分 针
维普资讯
护理学杂志 ２０ ０ ８年 ５月 第 ２ ３卷 第 １ （ 科版） ０期 外
・ ・ ９
心理干预对体外 受精一 胎移植患者 心理状态及结 局 的影 响 胚
牟善 芳 ， 孙振 高 陈ｆ ｅ ｃ ｆ ｈ ｓｃ ｏｏ ｉ ｌ ｎｅ ｖｎ ｉｎ ｎ ｔｅＩ Ｆ Ｅ ａｉ ｔＳ ｎａ Ｓａｕ ｎ ｔ ｍ ／ ｎ ｌ ｎ ｅｏ ｅＰ ｙ ｈ ｌｇ ａ Ｉｔｒ ｅ ｔ ｓ － Ｔ Ｐ ｔ ｎ ’ Ｍｅ ｉｌ ｔｔｓ ｄＯｕｃ ｅ／ ＭＵ Ｓ ａ ｆ ｎ ｕ ｔ ｃ ｏ ｏ ｈ Ｖ ｅ ａ ｏ ｈ ｈ ａ ｇ，Ｓ ＵＮ
体外受精胚胎移植术后异位妊娠患者的心理问题及护理干预
在行机 械通气 的过程 中 ，需要 接受气 管插 管或者 是将气 管
切 开放 置气管 内套管 对呼 吸进行辅 助 。在建 立人 工气道后 ，会 导致上 呼吸道 丧失过 滤 以及 生理湿化 作用 ，因此有效 削弱 了非 特 异性 防御功 能 ，并且 因气道 开放 和机械通 气 ，使 呼吸道 的水 分 蒸发 ，导 致气 管脱水 ，最终 引起患 者出现 刺激性 咳嗽 、气 道 出血 以及 氧饱 和度 降低 等并发症 ，影 响患者 的呼 吸 。 因此 需
插管 时间和 患者 的住 院时 间 ，因此 在今后 的临床 工作 中 ，应对 其予 以关注 ，值得 对其 进行推广 】 。
参 考 文 献
［ １ ］ 宋 正新 ． 碳 酸氢钠 和氨 溴索在 机械通气 患者气道 湿化 中的应用 【 Ｊ ］ ． 临
间均 明显 低于乙组 ， 且两组差 异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 详见 表 ２ 。
异 位妊娠 是妇科 常见 急腹症之 一 ，在 自然妊娠 中发 生率为 异 位妊娠的患者 ４ ８例 ，年龄 ２ ６ ～ ３ ９ 岁 ，平 均年龄 ３ １ ． ６岁 ；其 中
１ ． ５ ％～ ２ ． ０ ％『 １ 】 。随着 辅助生 殖技术 的迅 速发展 和进步 ，给许多不
原 发性不孕 ９例 ，继发性不孕 ３ ９例 ； Ｂ超诊 断输 卵管妊娠 ４ １ 例， 宫角妊娠 ２例 ，宫 内外 同时妊娠 ５例 ； １ ９例行手 术治疗 ，２ ９例
结果发现 ，甲组 患者 的湿化效果 以及治疗效果均 显著优于 乙组 ，
其降低了刺激性咳嗽、气道出血以及痰痂的发生率 ，并且减少
了吸痰 治疗效果
心理干预在体外受精-胚胎移植中的临床意义及价值
心理干预在体外受精-胚胎移植中的临床意义及价值(三峡大学仁和医院湖北宜昌443001) 【摘要】目的：探讨心理干预和健康教育在辅助生育技术护理中的临床意义及价值。
方法：以2011年5月1日~2011年12月31日在生殖中心行ivf-et 的200例患者随机分为观察组和对照组。
对照组实施常规护理和健康教育；观察组在常规护理和健康教育的基础上给予系统的心理干预。
观察两组病人的用药量、取卵个数、受精率、卵裂率及临床妊娠率。
结果：两组病人的用药量、取卵个数、受精率、卵裂率差异无显著性(p>0.05);但观察组病人的临床妊娠率明显高于对照组(p0·05); 两组的临床妊娠率比较。
观察组明显高于对照组, ,差异有显著性(p<0.05),见表1表1两组患者进行ivf-et的临床情况3. 讨论大量文献显示不孕症患者由于受疾病本身和传统礼教的影响，具有特殊的社会心理特点［3、4］，其心理负荷之重，心情复杂的程度是其他疾病很难比拟的。
心理因素和不孕之间有着密切联系,一方面,不孕影响病人的心理活动;另一方面,消极的心理反应反过来影响病人的治疗效果［5］。
因此,心理干预在不孕症病人的治疗过程中有着非常重要的作用。
王苏梅提出对体外受精胚胎移植患者的心理干预包括术前干预和术中行为干预,术前干预包括认知干预和家庭干预,术中行为干预包括分散注意力法和情绪松弛训练法［6］。
对接受ivf-et治疗的不孕症夫妇进行的心理健康促进措施包括认知一行为治疗、护理危机干预和进行咨询服务等，这些干预措施不同程度地改善了不孕症夫妇的心理健康状况［7］。
实验结果显示：在接受ivf-et治疗的不同阶段，根据不孕女性患者面临的不同压力。
实施有针对性的心理干预的护理措施。
能有效地减轻患者的紧张情绪和思想压力。
有资料提出：ivf-et患者心理因素和ivf-et的治疗结果是相互作用的,也就是说正性的心理状态可以提高成功率,但是治疗失败可以导致夫妻双方的负性心理［8］。
心理干预对IVF—ET疗效的促进作用
心理干预对IVF—ET疗效的促进作用作者：唐向辉张琼芬叶少玲曹跃龄来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期[摘要]目的探讨在IVF-ET治疗过程中，应用心理干预措施提高IVF-ET成功率。
方法选取2012年2月——2013年1月间在本院接受IVF-ET技术治疗的不孕症患者206例，随机分为研究组与对照组，各103例，研究组在进行IVF-ET治疗前后给予心理干预措施，并用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者进行心理状态评分。
结果研究组心理干预后的焦虑抑郁评分比心理干预前较低，前后比较有显著统计学差异（P[关键词] 心理干预 IVF-ET 疗效促进作用【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】不孕是全球所面临的问题，且发生率呈上升趋势。
世界卫生组织曾预测，不孕症在2l世纪将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病，全世界估计有8000万～1.1亿的不孕夫妇，据不完全统计我国不孕症患者占已婚育龄夫妇的10%～15%[1]。
不孕症的病因多种多样，也包括心理问题，其中焦虑和抑郁是不孕患者最常见的心理问题。
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）俗称试管婴儿，是当前解决广大不孕不育夫妇生育问题比较直接有效的手段，患者在接受IVF-ET治疗的过程中，良好的心理状态可能对提高受孕成功率有益。
为了检验这一假设，我们对接受IVF-ET治疗的不孕症伴有焦虑抑郁的患者进行了心理干预，结果报告如下。
1 临床资料选取2012年2月——2013年1月到我院接受IVF-ET治疗的206位不孕症患者作为研究对象，年龄在25-43岁之间，平均年龄34岁。
分为研究组和对照组，研究组为IVF-ET治疗前后有心理干预，103例，对照组IVF-ET治疗前后无心理干预，103例。
2组年龄分别为（29.3±3.8）岁和（31.0±3.9）岁，不孕时间分别为（2.1±1.4）年和（1.9±1.5）年。
心理干预对 IVF－ET 反复移植失败患者妊娠结局的影响
心理干预对 IVF－ET 反复移植失败患者妊娠结局的影响石静芳;刘洋【摘要】目的：探讨心理干预对实施体外受精－胚胎移植反复失败患者治疗结局影响。
方法：选取我院2012年1月至2014年12月于我院行IVF－ET治疗失败3次及3次以上并自愿参加调查的不孕患者132个冷冻移植周期，随机分为研究组和对照组。
A组（实验组）64例，由专人负责将心理护理贯穿于FET整个过程，B组（对照组）68例进行常规护理。
于移植当日再次发放SCI－90调查表。
对两组患者的年龄、不孕年限、体重指数、不孕原因、基础FSH、窦卵泡数、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、SCL－90各项因子得分、临床妊娠率、流产率进行统计学分析。
结果：A、B两组患者基本情况相同。
移植日B组的SCL－90各项因子分别明显高于A组。
A组临床妊娠率高于B组，有统计学意义（ P＜0．05）。
结论：IVF治疗过程中，专业的全程心理护理干预在一定程度上可降低患者的焦虑程度，降低流产率，增加患者临床妊娠率。
【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】2页(P2077-2078)【关键词】体外受精-胚胎移植;心理干预;反复移植失败【作者】石静芳;刘洋【作者单位】河北省承德市妇幼保健院生殖科，河北承德 067000;河北省承德市妇幼保健院生殖科，河北承德 067000【正文语种】中文世界卫生组织预测，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第三大疾病，严重影响患者生活品质。
现我国不孕不育的比例已达到12.5~15.0%。
近年来体外受精-胚胎移植(IVF-ET)迅速发展，以成为治疗不孕不育的主要手段。
但总体妊娠率仍徘徊在30~40%之间[1]。
胚胎反复移植失败(RIF)是降低IVF妊娠率的重要原因，其患者承担的理压力更多，会经历较为复杂的情感体验，有报道指出实行护理心理干预辅导可以明显消除或缓解患者在进行助孕过程中的各种不良心理，有助于提高妊娠率，改善妊娠结局。
生活方式及心理因素对体外受精-胚胎移植的影响
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生活方式及 心理 因素对体 外受精 一 胚胎移植 的影响
河北 医科大学第二 医院（５０ ０ 沈雪艳综述 徐素欣审校 ０００ ）
试管婴儿技术中患者心理情况及护理效果评价
试管婴儿技术中患者心理情况及护理效果评价【摘要】试管婴儿技术是一种辅助生殖技术，对患者的心理有着重要影响。
本文旨在探讨试管婴儿技术中患者的心理情况及护理效果评价。
首先分析了试管婴儿技术对患者心理的影响，包括焦虑、压力等方面。
然后对患者心理情况进行评价，指出心理支持的重要性。
接着介绍了试管婴儿技术中的护理措施和护理效果评价，强调了细致的护理对患者的重要性。
最后总结了试管婴儿技术的心理护理重要性，并提出未来研究方向。
本文旨在为提高试管婴儿患者心理健康水平提供参考。
【关键词】试管婴儿技术、患者心理、护理效果评价、心理护理、注意事项、研究方向、结论总结1. 引言1.1 背景介绍试管婴儿技术，即体外受精和胚胎移植技术，是一种辅助生殖技术，旨在帮助那些无法自然怀孕的夫妇实现生育梦想。
随着现代社会生活压力的增加和生育年龄的推迟，试管婴儿技术的需求也在不断增加。
试管婴儿技术的出现给不能自然怀孕的夫妇带来了希望，但同时也伴随着各种心理压力和挑战。
夫妇们因为生育困难可能会感到自卑、焦虑和沮丧，甚至会出现婚姻危机。
经历试管婴儿过程的患者常常会面临对未来生育成功的担忧和焦虑，担心孕育的宝宝是否健康，甚至担心困扰孕期可能带来的身体状况。
试管婴儿技术的高费用和不确定性，也会对患者的心理产生影响。
试管婴儿技术带来的希望和挑战使得患者的心理情绪承受压力。
研究试管婴儿技术对患者心理的影响，评价患者心理情况及护理效果至关重要。
1.2 研究目的本研究旨在探讨试管婴儿技术中患者心理情况及护理效果的评价。
通过对患者心理状态的分析和护理措施的评价，旨在为该领域提供更为全面和深入的了解，为实践中的心理护理工作提供参考依据。
通过对患者心理情况的评价和护理效果的评价，以及护理中的注意事项的探讨，进一步探讨试管婴儿技术中患者心理情况的改善和护理效果的提升，为提高患者生存质量和治疗效果提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，为今后在该领域的深入研究提供一定的参考和借鉴，促进试管婴儿技术领域的不断发展和完善。
心理干预对体外受精-胚胎移植患者影响的研究
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