静脉药物集中调配中心(PIVAS)人员岗位职责

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医院静脉配置人员管理制度

医院静脉配置人员管理制度

静脉配置人员管理制度
一、静脉药物配置中心的人员组成包括负责人、药学人员、护理人员和工勤人员4类。

二、负责人由具有丰富的药学专业知识、并具备一定管理经验和能力的副主任药师担任组长,全面协调管理组内的日常工作,
三、同时配备两名副组长,一名是具有丰富护理经验、并具备护理管理经验和能力的护士长,另一名为具有丰富的药品管理经验的主管药师,分别侧重配置药品质量和供应药品质量。

四、药学人员负责收方、审方、发药、核对;药品请领、药品保管、药品信息维护等;发现不合理用药情况和药品质量问题应及时与相关部门沟通并给予解决。

五、护理人员负责核对将要配置的药品名称和数量,严格按照操作规程,根据处方要求配置输液成品,对配置间及用具进行清洁消毒。

六、工勤人员负责静脉药物配置中心的环境、设备的清洁消毒,工作服的清洁灭菌,拆药品外包装,送药等非技术工作。

PIVAS各项管理制度

PIVAS各项管理制度

PIVAS各项管理制度目录第一章静脉用药调配中心管理制度第一节静脉用药调配中心各项工作制度一、工作总制度.....................................................二、文件管理制度....................................................三、安全工作制度......................................................四、工作质量监控制度.................................................五、临床药师参与临床静脉药物治疗制度..................................六、交接班制度........................................................七、医用耗材管理制度....................................................八、职业防护制度.........................................................九、审核处方制度........................................................十、摆药制度..........................................................十一、核对制度..........................................................十二、辅助与配置制度......................................................十三、复核包装与发放制度.................................................十四、清场清洁消毒工作制度............................................十五、临床调研制度........................................................十六、废弃物处理管理制度..................................................第二节药品管理制度一、二级药库工作制度.............................................二、质量信息管理制度...................................................三、药品贮存、储存制度..................................................四、医用冰箱及冷藏药品管理制度...........................................五、药品效期管理制度.....................................................六、破损药品管理制度..................................................七、药品保管、养护制度.................................................八、药品清点制度........................................................九、共享药品管理制度...................................................十、不合格药品管理制度.................................................十一、药品报损制度........................................................十二、滞销药品管理规定....................................................十三、退药制度...........................................................第三节静脉用药调配中心教学、科研管理制度一、教学管理制度....................................................二、带教人员选拔任用制度...............................................三、带教工作制度........................................................四、“三基三严”培训学习制度...........................................五、各级药护人员继续教育制度...........................................六、进修人员管理制度....................................................第四节静脉用药调配中心人力资源管理制度一、静脉用药调配中心药护人员岗前培训....................................二、药护人员分层次管理.................................................三、绩效考核制度........................................................四、奖惩制度.............................................................五、个人卫生及体检制度.................................................第二章静脉用药调配中心人员及岗位职责一、主任职责.............................................................二、护士长职责...........................................................三、各级药师(士)职责...................................................四、临床药师职责.........................................................五、各级护师(士)职责..................................................六、质量控制小组职责..................................................七、工人职责...........................................................八、静脉用药调配中心各岗位职责............................................第三章静脉用药调配中心工作流程一、审方工作流程.....................................................二、排药工作流程..................................................三、核对工作流程...................................................四、配置工作流程....................................................五、 TPN配置流程.......................................................六、复核包装及运送工作流程..............................................第四章静脉用药调配中心医院感染的预防与控制管理一、医疗废物法制化管理重申规定.......................................二、医院感染的控制方案...............................................三、医疗废物交接、登记、转运制度.....................................四、 PIVAS的医院感染管理要求.........................................五、 PIVAS药物配置期间的安全控制......................................六、 PIVAS一次性使用无菌医疗用品的管理................................七、 PIVAS消毒灭菌效果的监测.........................................八、 PIVAS的医疗废物管理..............................................九、 PIVAS医疗废物处理原则........................................第五章静脉用药调配中心应急预案一、预防措施..........................................................二、差错事故处理应急预案...............................................五、停电应急预案......................................................六、停水应急预案......................................................七、泛水应急预案.....................................................八、失火时紧急疏散应急预案............................................九、失窃时应急处理预案...............................................十、人力资源紧急调配应急预案..........................................十一、细胞毒药物的溢出应急预案.........................................十二、医疗废物意外事故的紧急处理预案...................................第一章静脉用药调配中心管理制度第一节静脉用药调配中心各项工作制度工作总制度一、负责本院住院病人静脉药物的配置,监督合理用药,调配药品、保管药品、药品消耗统计、盘点等工作。

静脉药物配置室岗位职责

静脉药物配置室岗位职责

静脉药物配置室岗位职责
静脉药物配置室是药物配置的重要环节,主要负责以下职责:
1. 药物配制:根据医嘱要求,准确计量和配制静脉药物。

具体包括按照规定配制输液
药物、制备抗生素药物等。

2. 质控管理:负责对药物配制过程进行质量控制,确保药物的质量和安全性。

包括对
药物原料的检查,注射液的稀释、过滤和保鲜措施的操作,并进行相应的记录和报告。

3. 检查和维护设备:负责对配制设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运行和安
全使用。

4. 药物储存管理:负责对已配制好的药物进行分类、储存和保管,确保药物的安全和
有效性。

5. 器具清洁消毒:负责对使用过的器具进行清洁和消毒处理,确保器具的干净和无菌
状态。

6. 与其他部门的协调与沟通:配制室与病区、药房等其他部门之间需要保持良好的沟
通和协调关系,及时提供所需药物,并解答相关问题。

7. 药物信息管理:负责对相关药物信息进行整理、归档和汇总,为临床工作提供参考
和依据。

8. 不良事件的处理与报告:负责对不良事件进行及时处理和报告,保证药物使用的安
全性和合规性。

总之,静脉药物配置室的岗位职责涵盖了配制药物、质量控制、设备维护、储存管理、清洁消毒、与其他部门的协调与沟通、药物信息管理以及不良事件的处理与报告等方
面的工作。

静脉用药集中调配中心制度

静脉用药集中调配中心制度

– 每道工序完成后,各岗位人员应当按标准操作规程 的规定填写各项记录,内容真实、数据完整、字迹 清晰。
– 各岗位人员应当接受岗位专业知识培训并经考核合 格后上岗,并定期接受相关专业继续教育。
– 各岗位人员应身体健康,对患有传染病或者其他可 能污染药品的疾病,或患有精神病等其他不宜从事 药品调剂工作的,应当调离工作岗位;与静脉用药 调配工作相关的人员,每年至少进行一次健康检查 ,建立健康档案。
• 每日留班人员工作结束离开前,负责检查水、电、门窗等设备 是否完好及关闭。确定无误签字后两人同时离开。钥匙装入钥 匙袋中,封口后交给急诊药房工作人员,交接签字后下班。
• 个人贵重物品存放在休息室内,不得带入工作场所。 •
处方审核制度
• 责任人: • 静配中心全体药师
• 1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医 院信息系统(HIS)发送至静脉药物配置中心 的医师开具的静脉用药医嘱(处方),就处方 药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、 药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载 体的适宜性、相容性等进行适宜性审核,以保 证患者用药安全的药学技术服务过程。
– 中心应建立用药医嘱电子信息系统,电子信息系统 应当符合《电子病历基本规范(试行)》有关规定 。
– 审方药师应当按《处方管理办法》有关规定和《静 脉用药集中调配操作规程》,审核用药医嘱所列静 脉用药混合配伍的合理性、相容性和稳定性,对不 合理用药应当与医师沟通,提出调整建议。对于用 药错误或不能保证成品输液质量的处方或用药医嘱 ,药师有权拒绝调配,并做记录与签名。
• 对细胞毒性药物按操作规程配置。穿戴必要防 护衣帽,以免伤害眼睛、暴露的皮肤和衣物。 配置中心备有药品泄漏急救包,以减少在有毒 性药品发生泄漏时对人体造成伤害。

静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心工作制度

静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心工作制度

文档序号:XXYY-JPZX-001
文档编号:JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心
工作制度
编制科室:静脉药物调配中心
日期:年月日
静脉用药调配中心工作制度
1、在科主任领导下,负责全院各病区静脉药物的加药调配,督促合理用药,调配药品,保管药品,药品消耗统计盘点等工作。

知丁
2、工作人员必须遵守医院和科室各项规章制度,做到不迟到,不早退,不擅自离开工作岗位,工作区域内不得随意摆放私人物品,工作场所不得会客。

3、由药学技术人员及护理人员负责静脉用药调配工作。

通过计算机管理系统接收处方,药师审方后打印标签,安排调配计划。

审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌。

如有疑问及时与病区联系,准确无误后方可调配药物,拒绝调配有配伍禁忌、滥用药品、超剂量的处方。

4、调配时应思想集中,认真仔细,避免摆错药物。

调配时应严格按照操作规程操作,一丝不苟,按处方要求和药物剂量进行无菌调配,不得随意更改。

核对成品时,按处方
要求逐项对照核对,严格执行三查七对,三查:排药后、调配前和调配后,七对:床号、姓名、药名、剂量、厂家、规格、时间、防止加错药物。

5、保持中心室内外整洁,各类器具按规定定期清洗灭菌。

货架和储药盒须标示清楚,标签和药物应相符合。

药品按照不同性质、药理作用及规格分别排放位置,药物按规定贮存摆放。

6、每日上午、中午、下午分别登记中心湿度和温度(包括冰箱温度)各3次,应及时调整温湿度在正常范围内。

7、工作人员应定期进行体检,患有潜在的严重性疾病如细菌性感染和病毒性疾病的员工必须向科室负责人报告,酌情调整工作。

静配管理制度及岗位职责

静配管理制度及岗位职责

目录一、静脉用药调配中心管理制度 (3)静脉用药集中调配质量管理 (3)药师参与临床静脉用药管理制度 (5)用药医嘱审核制度 (6)摆药贴签核对工作制度 (8)混合调配工作制度 (9)清场、清洁、消毒工作制度 (11)成品输液核对包装工作制度 (12)成品输液发放运送工作制度 (13)文件文档管理制度 (15)清洁卫生工作制度 (17)安全与环保工作制度 (18)人员培训及考核制度 (20)人员进出管理制度 (21)发生输液反应、药物不良反应处理制度 (22)不合格成品输液处理制度 (23)患者自备药调配管理制度 (24)退药制度 (25)生物安全柜使用管理制度 (26)水平层流台使用管理制度 (27)空调机组使用管理制度 (28)洗衣机使用管理制度 (29)消毒药械管理制度 (30)一次性使用无菌医疗用品管理制度 (31)医院感染管理与清洁消毒制度 (32)消毒灭菌效果及环境卫生学监测报告制度 (35)紫外线灯使用管理制度 (36)员工职业安全防护制度 (37)手卫生管理制度 (38)医疗废物管理制度 (40)二、静脉用药调配中心各岗位职责 (43)静脉用药调配中心主任岗位职责 (43)静脉用药调配中心护士长岗位职责 (45)静脉用药调配中心药师参与临床静脉用药岗位职责 (46)静脉用药调配中心处方审核岗位职责 (47)静脉用药调配中心摆药贴签岗位职责 (48)静脉用药调配中心调配岗位职责 (49)静脉用药调配中心成品核对岗位职责 (51)静脉用药调配中心成品包装岗位职责 (52)静脉用药调配中心成品运送岗位职责 (53)静脉用药调配中心清场岗位职责 (54)静脉用药调配中心清洁消毒岗位职责 (55)静脉用药调配中心药库药品管理岗位职责 (56)一、静脉用药调配中心管理制度静脉用药集中调配质量管理是指以质量为中心,以全员参与为基础,目的是通过对静脉用药集中调配进行全面、全员、全过程、全方位的质量控制使科室及社会获得长久效益的管理方法,包括用药医嘱审核、摆药贴签核对、混合调配、成品输液核对包装、成品输液发放运送等环节及设备监测、清洁卫生、感染控制、药品管理、人员培训、文件文档等质量管理。

最新医院静脉用药调配中心PIVAS静配中心工作指南(目前最完整的带动画)

最新医院静脉用药调配中心PIVAS静配中心工作指南(目前最完整的带动画)

调配操作前准备
在调配操作前30分钟,按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统, 并确认其处于正常工作状态,操作间室温控制于18℃~26℃、湿度 40%~65%、室内外压差符合规定,操作人员记录并签名
3.临床用药过程中需特别注 意的事项,如特殊滴速、避光 滴注、特殊用药监护等
2.药师在摆药准备或者调 配时需特别注意的事项及 提示性注解,如用药浓度 换算、非整瓶(支)使用 药品的实际用量等;
05 贴签摆药与核对 点击此处添加文本内容,如关键词、部分简单介 绍等。点击此处添加文本内容,如关键词、部分 简单介绍等。
摆药核对
将输液标签整齐地贴在输液袋(瓶)上,但不得将原始标签覆盖;
药师摆药应当双人核对,并签名或盖签章; 将摆有注射剂与贴有标签的输液袋(瓶)的容器通过传递窗送入洁净 区操作间,按病区码放于药架(车)上。
06 静脉用药混合调配 点击此处添加文本内容,如关键词、部分简单介 绍等。点击此处添加文本内容,如关键词、部分 简单介绍等。
目 录
八、所需药品与物料领用管理 九、电子信息系统调配静脉用药 十、人员更衣操作规程 十一、清洁、消毒操作规程 十二、生物安全柜的操作规静脉用药调配中心工作流程 点击此处添加文本内容,如关键词、部分简单介 绍等。点击此处添加文本内容,如关键词、部分 简单介绍等。
审核处方和用药医嘱
负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处 方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。 审核处方的工作内容主要有八项
对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通, 请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药,医师 应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质 量的处方或医嘱应当拒绝调配。
输液标签核对的内容

静脉药物集中调配中心(PIVAS)人员岗位职责

静脉药物集中调配中心(PIVAS)人员岗位职责

一.静配中心负责人岗位职责1.负责管理静脉用药集中调配整体工作,确保工作正常开展。

2.对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。

3.严格执行查对和交接班制度,检查调配过程中各个环节质量,严格把关,杜绝差错发生。

4.负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。

5.负责检查一次性物品的消毒、处理情况,进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。

6.负责静配中心与各病区的总体协调工作,发现问题及时沟通解决。

7.负责调配中心科研工作的开展。

二.医嘱审核药师岗位职责1.处方审核岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任,负责病区用药医嘱的接收、审核及退领工作,并安排摆药。

2.处方审核岗位药师应由一人担任岗位主管,负责本岗位的管理。

3.处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方,认真执行落实用药医嘱适宜性和“四查十对”审核,审核选用溶媒、载体的适宜性和相容性。

4.处方审核岗位药师发现处方错误、配伍禁忌、用药不适宜等情况时,应及时与病区有关医师联系,请医师调整、修改用药医嘱。

但不得擅自更改处方,对严重用药错误报告、登记。

5.处方审核合格后打印标签,用于贴袋(瓶)上。

6.处方审核岗位药师应与医院信息中心保持联系,及时排除网络故障。

7.应参与静脉药物临床治疗工作,协助医师遴选适宜的药品。

8.积极参加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。

三.摆药贴签药师岗位职责1.摆药贴签药师应当将每位患者的静脉用药医嘱标签分病区按药品及给药时间进行分类,将标签贴于药袋(瓶)上,标签位置不得覆盖药品信息。

2.对每位患者的医嘱按标签所对药品名称、剂型、规格和数量逐一进行摆药,配液时非整包装用量的药品应当予以标注,摆好的药品按批次、病区的不同分别放置,摆药完毕后,由另一人按流程进行核对。

3.摆药药师与核对药师应当在输液标签上签字。

4.工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。

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一.静配中心负责人岗位职责
1. 负责管理静脉用药集中调配整体工作,确保工作正常开展。

2. 对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。

3. 严格执行查对和交接班制度,检查调配过程中各个环节质量,严格把关,杜绝差错发生。

4. 负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。

5. 负责检查一次性物品的消毒、处理情况,进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。

6. 负责静配中心与各病区的总体协调工作,发现问题及时沟通解决。

7. 负责调配中心科研工作的开展。

二.医嘱审核药师岗位职责
1. 处方审核岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任,负责病区用药医嘱的接收、审核及退领工作,并安排摆药。

2. 处方审核岗位药师应由一人担任岗位主管,负责本岗位的管理。

3. 处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方,认真执行落实用药医嘱适宜性和“四查十对”审核,审核选用溶媒、载体的适宜性和相容性。

4. 处方审核岗位药师发现处方错误、配伍禁忌、用药不适宜等情况时,应及时与病区有关医师联系,请医师调整、修改用药医嘱。

但不得擅自更改处方,对严重用药错误报告、登记。

5. 处方审核合格后打印标签,用于贴袋(瓶)上。

6. 处方审核岗位药师应与医院信息中心保持联系,及时排除网络故障。

7. 应参与静脉药物临床治疗工作,协助医师遴选适宜的药品。

8. 积极参加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。

二.摆药贴签药师岗位职责
1. 摆药贴签药师应当将每位患者的静脉用药医嘱标签分病区按药品及给药时间进行分类,将标签贴于药袋(瓶)上,标签位置不得覆盖药品信息。

2. 对每位患者的医嘱按标签所对药品名称、剂型、规格和数量逐一进行摆药,配液时非整包装用量的药品应当予以标注,摆好的药品按批次、病区的不同分别放置,摆药完毕后,由另一人按流程进行核对。

3. 摆药药师与核对药师应当在输液标签上签字。

4. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。

5. 积极参加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。

四.配液药师岗位职责
1. 一人负责配液用一次性注射器、消毒用品、包装容器及消耗品的领取及保管。

2. 药师应当具备严格的灭菌操作概念,医嘱审核药师、摆药贴签和核对药师未签字的标签不得调配。

3. 配液药师提前上岗,做好配液前的各项准备工作,在配液过程中不得随意离开岗位。

4. 配液药师进出配液洁净区应当按照操作程序和有关规定洗手、换穿洁净服等。

5. 配液人员配液前应当复核标签与药品的正确性,发生问题及时处理。

6. 严格按照配液操作程序和要求进行调配,遵守无菌操作规程,杜绝污染。

加药时要注意药品的理化性质变化,遇到药品质量问题、配伍禁忌时应当及时报告岗位主管或中心负责人。

7. 配液药师完成配液后将使用完的空安瓿和西林瓶留存以备成品核对药师核查。

8. 配液药师完成配液后应当在标签上签字确认。

9. 配液药师负责调配间的清场和卫生工作,保证配液环境的无菌,定期做细菌检查,同时做好相关记录。

10. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。

11. 参加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。

五.成品核对药师岗位职责
1. 成品核对药师应当对调配后的成品输液进行认真核对、查看患者相关信息及用药时间是否正确。

2. 应当对照标签核对空安瓿、空西林瓶的药品名称、规格、数量、剂量是否正确,重点要注意一些高风险药物剂量、用法等,如氯化钾注射液的使用。

3. 成品核对药师应当对配液所用溶媒体积、成品输液体积、颜色、密闭性、不溶性微粒等内容进行检查。

4. 成品核对药师检查标签上是否有相应人员签字确认,核对无误后在标签上“成品核对处”签名。

5. 成品核对药师在核对过程中发现任何问题应当及时处理,成品输液本身有问题的一律不得发放。

6. 对核对无误后的成品输液按照批号、病区分类,由工勤人员包装封存。

7. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。

8. 加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。

六.成品包装人员岗位职责
1. 成品包装岗位由经过培训的药学专业技术人员担任,负责对静脉用药输液
成品进行包装,并将包装好的输液分病区集申放置,安排配迭人员按时配送。

2. 成品包装人员由一人担任岗位主管,负责本岗位的管理。

3. 对完全符合调配质量要求的输液,按照输液种类、病区装袋封口后集中,按病区及药品的储存要求放置于相应周转箱内,准备送至各病区,同时在相应的发放记录上登记并签字确认。

4. 安排工勤人员将成品输液及时送往各病区。

5. 参加药品的定期盘点工作,盘点数要准确,误差在允许范围内。

6. 负责工作区域的清场及卫生工作,定期做菌落检查。

七.成品运送人员岗位职责
1. 在中心负责人领导下,协助药学人员进行成品打包、配送等工作;
2. 工勤人员协助药师对成品进行计算、打包并将成品贮存于相应的配送箱中,同时在相应的发放记录本上登记并签字确认;
3. 工勤人员应按时将成品输液配送到各病区,与病区护士当面进行交接,并在配送记录本上双方签字确认;
4. 工勤人员配送时发现任何成品输液问题,应当及时上报中心;
5. 按分工协助药师进行药品领取、上架、成品输液包装和配送,调配中心日常打扫消毒、摆药筐清洗、工作服送洗及其他与静脉用药调配相关的辅助工作;
6. 工作过程中应当严格执行各项规章制度及技术操作常规,严格无菌操作,预防不必要医疗事故及差错。

八.二级库管理人员岗位职责
1. 二级库管理岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任,负责根据静脉用药调配中心药品、器材、辅料应用情况制订进货计划、请领、保管与养护,负责管理好二级库内的固定财产,严格管理进出库及储存药品质量。

2. 根据静脉用药调配中心药品、一次性注射器、消毒用品、包装容器与消耗品应用情况负责请领,保证调配需求。

3. 严格控制质量,在入库前必须对品名、规格、批号、数量、合格单、质量等进行验收,发现问题及时与一级库联系纠正。

4. 药品与非药品分开。

药品应按其性质和规定分别定位存放,先进先出,确保药品的合理储藏和使用,做好养护控制温、湿度,按有关规定贮藏高危药品和危害药品。

5. 二级库管理人员必须认真做好药品领验收,做好账卡登记,做到账物相符。

6. 定时进行药品的盘点工作,确保药品库存信息的及时更新。

盘点数要准确,误差在允许范围内。

7. 负责二级库的清洁卫生工作。

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